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产科子宫切除64例临床分析 被引量:9
1
作者 黄怀筠 李小毛 +3 位作者 陶淑芸 沈宏伟 何勉 刘穗玲 《实用医学杂志》 CAS 1999年第9期717-718,共2页
目的 :探讨如何降低产科子宫急症切除发生率。方法 :回顾性分析 3 5年间共 64例产科子宫切除的临床资料。结果 :剖宫产分娩后子宫切除率是阴道分娩的 13 5倍。六七十年代产科子宫切除指征以子宫破裂居第一位 ,八九十年代子宫切除指征... 目的 :探讨如何降低产科子宫急症切除发生率。方法 :回顾性分析 3 5年间共 64例产科子宫切除的临床资料。结果 :剖宫产分娩后子宫切除率是阴道分娩的 13 5倍。六七十年代产科子宫切除指征以子宫破裂居第一位 ,八九十年代子宫切除指征以胎盘植入和宫缩乏力居首位。结论 :要降低产科子宫切除的发生率 ,关键在于加强计划生育工作 ,提高产科医务人员的专业技术水平 ,严密观察产程 ,并加强围产期保健 ,纠正孕前的病理情况。 展开更多
关键词 子宫切除术 子宫破裂 胎盘疾病 宫缩乏力
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剖宫产后再次妊娠的产科处理──附131例临床分析 被引量:5
2
作者 林国翘 《中山医科大学学报》 CSCD 1995年第3期67-69,共3页
对131例剖宫产后再次妊娠分娩进行回顾性分析。结果显示:有73例再次剖宫产,占55.7%;阴道试产88例,阴道分娩58例,成功率65.9%,无子宫疤痕破裂,无围产儿死亡。提示:严格掌握首次剖宫产指征是降低再次剖宫产率... 对131例剖宫产后再次妊娠分娩进行回顾性分析。结果显示:有73例再次剖宫产,占55.7%;阴道试产88例,阴道分娩58例,成功率65.9%,无子宫疤痕破裂,无围产儿死亡。提示:严格掌握首次剖宫产指征是降低再次剖宫产率的关键,应为剖宫产后再次妊娠创造适合阴道试产的机会。 展开更多
关键词 妊娠 阴道分娩 剖腹产 产后
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孕妇血、脐血、乳汁的乙型肝炎病毒DNA水平及其相关性 被引量:30
3
作者 李小毛 刘穗玲 +3 位作者 李霞 黄怀筠 卢建溪 高志良 《中山医科大学学报》 CSCD 2000年第3期232-235,共4页
【目的】探讨乙型肝炎病毒 (HBV)母婴垂直传播的规律 ,为预防和阻断HBV的母婴传播提供依据。【方法】对 6 8例HBsAg阳性孕产妇以荧光定量PCR方法检测其静脉血、脐血、乳汁HBVDNA含量并分析其相关性。【结果】孕妇血与脐血HBVDNA的含量... 【目的】探讨乙型肝炎病毒 (HBV)母婴垂直传播的规律 ,为预防和阻断HBV的母婴传播提供依据。【方法】对 6 8例HBsAg阳性孕产妇以荧光定量PCR方法检测其静脉血、脐血、乳汁HBVDNA含量并分析其相关性。【结果】孕妇血与脐血HBVDNA的含量相关系数为 0 34 46 (P =0 0 0 8) ,孕妇血与乳汁HBVDNA的含量的相关系数为 0 144 9(P =0 2 6 1)。【结论】孕妇血HBVDNA水平与脐血HBVDNA水平呈正相关 ,降低孕妇血HBVDNA水平 ,有利于控制HBV宫内感染 ;对HBsAg阳性产妇应检测乳汁HBVDNA ,以便指导母乳喂养。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 胎血 DNA 母婴垂直传播 预防 乳汁
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安宝治疗早产的研究进展 被引量:55
4
作者 李小毛 张宇 尹玉竹 《实用医学杂志》 CAS 2001年第8期776-777,共2页
关键词 早产 药物疗法 安宝 治疗
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习惯性流产的细胞遗传学分析 被引量:25
5
作者 侯红瑛 李小毛 +3 位作者 范建辉 滕奔琦 郑军生 汤月香 《中山医科大学学报》 CSCD 2000年第5期397-399,共3页
【目的】探讨染色体异常与习惯性流产的关系。【方法】检测 47对习惯性流产夫妇的外周血淋巴细胞染色体核型。【结果】 47对习惯性流产夫妇中 ,发现 9例染色体异常 ,其中男性占 5例 ,女性 4例 ,包括有染色体异常 (平衡易位 1例 )和染色... 【目的】探讨染色体异常与习惯性流产的关系。【方法】检测 47对习惯性流产夫妇的外周血淋巴细胞染色体核型。【结果】 47对习惯性流产夫妇中 ,发现 9例染色体异常 ,其中男性占 5例 ,女性 4例 ,包括有染色体异常 (平衡易位 1例 )和染色体变异 (9号染色体臂间倒位 4例 ,大Y1例 ,大Y合并 1qh + 1例 ,Yp + 2例 )。【结论】习惯性流产除了与染色体异常有关外 ,与染色体异态性也有关联 ,而与流产夫妇的性别无关。 展开更多
关键词 染色体异常 习惯性流产 细胞遗传学
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产程中胎盘胎膜细胞凋亡的变化 被引量:9
6
作者 李小毛 沈慧敏 +2 位作者 谌小卫 林国翘 陶淑芸 《中山医科大学学报》 CSCD 2000年第5期337-340,共4页
【目的】探讨胎盘、胎膜细胞凋亡与分娩动因的关系。【方法】采用TUNEL法和电镜法检测妊娠晚期不同产程的胎盘、胎膜组织中的细胞凋亡情况。【结果】羊膜上皮细胞凋亡指数 (AI)、绒毛膜滋养细胞AI、胎盘绒毛滋养细胞AI与蜕膜细胞AI在未... 【目的】探讨胎盘、胎膜细胞凋亡与分娩动因的关系。【方法】采用TUNEL法和电镜法检测妊娠晚期不同产程的胎盘、胎膜组织中的细胞凋亡情况。【结果】羊膜上皮细胞凋亡指数 (AI)、绒毛膜滋养细胞AI、胎盘绒毛滋养细胞AI与蜕膜细胞AI在未临产组、潜伏期组、活跃期组与顺产组之间差异均有极显著性 (P <0 0 1) ,且羊膜上皮细胞AI、绒毛膜滋养细胞AI、胎盘绒毛滋养细胞AI与蜕膜细胞AI均随未临产组、潜伏期组、活跃期组、顺产组的顺序增大。【结论】胎盘。 展开更多
关键词 产程 胎盘 胎膜 细胞凋亡 分娩
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三种方法治疗输卵管妊娠的临床观察 被引量:6
7
作者 范建辉 侯红瑛 +2 位作者 李小毛 谌小卫 李田 《实用医学杂志》 CAS 2000年第8期679-680,共2页
目的 :比较与评价开腹手术与腹腔镜手术、药物保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法 :输卵管妊娠患者 88例 ,比较开腹手术、腹腔镜手术及药物治疗的效果和预后。结果 :开腹手术中 31例行输卵管切除 ,腹腔镜手术治疗成功率 92 3% ;药物... 目的 :比较与评价开腹手术与腹腔镜手术、药物保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法 :输卵管妊娠患者 88例 ,比较开腹手术、腹腔镜手术及药物治疗的效果和预后。结果 :开腹手术中 31例行输卵管切除 ,腹腔镜手术治疗成功率 92 3% ;药物保守治疗成功率 90 %。三组患者术后输卵管通畅率分别为 5 5 6 % ,75 0 % ,76 5 %。结论 :腹腔镜下手术和药物保守治疗输卵管妊娠均可取得较好的临床疗效 。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 开腹手术 腹腔镜手术 药物疗法
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胎儿宫内生长迟缓脐血流频谱波形变化 被引量:4
8
作者 张秀泉 任群 +2 位作者 陆尧顺 王会进 莫娥清 《中山医科大学学报》 CAS CSCD 1996年第3期181-184,共4页
应用彩色连续波超声多普勒血流分析仪对312例孕晚期孕妇共进行363次脐血流检查,29例胎儿宫内生长迟缓(IUGR)者脐血流S/D比值(3.58±1.16)、PI(脉动指数,1.17±0.29)、RI(阻力指教... 应用彩色连续波超声多普勒血流分析仪对312例孕晚期孕妇共进行363次脐血流检查,29例胎儿宫内生长迟缓(IUGR)者脐血流S/D比值(3.58±1.16)、PI(脉动指数,1.17±0.29)、RI(阻力指教,0.73±0.18)较正常组(分别为S/D比值2.68±0.76、PI0.92±0.22、RI0.60±0.09)明显增高(P<0.01);FBVR(快速血流量比,0.51±0.06)较正常组(0.57±0.05)明显降低(P<0.0005)。这些变化可能与胎儿心脏射血功能下降和/或胎盘血管阻力增高有关。FBVR作为判断血流的新指标,在IUGR与正常组比较时,差异的显著程度较S/D比值、PI、RI明显。1例胎死宫内的严重IUGR胎儿,死亡前表现为舒张末期血液断流及心律不齐现象,可见舒张末期血流断流是胎儿危险的征象。 展开更多
关键词 胎儿生长迟缓 脐动脉 血流速度
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初产妇胎盘粘连与流产史的关系探讨 被引量:3
9
作者 黄怀筠 李小毛 +2 位作者 刘穗玲 梅志雄 陶欣 《实用医学杂志》 CAS 1999年第8期623-624,共2页
目的:探讨初产妇胎盘粘连与既往流产史的关系,分析既往流产史对再次妊娠分娩的主要影响。方法:对经阴道分娩的单胎初产产妇有流产史的993例(观察组)和无流产史的660例(对照组)从胎盘粘连发生率、流产次数与胎盘粘连的关系... 目的:探讨初产妇胎盘粘连与既往流产史的关系,分析既往流产史对再次妊娠分娩的主要影响。方法:对经阴道分娩的单胎初产产妇有流产史的993例(观察组)和无流产史的660例(对照组)从胎盘粘连发生率、流产次数与胎盘粘连的关系,以及胎盘粘连与产后2小时出血量的关系等方面进行比较分析。结果:胎盘粘连的发生率观察组为796%,对照组为379%,两组之间比较,差异有极显著性意义(χ2=1168,P<0001,OR=2195)。流产2次组与流产1次和流产3次组比较,差异有显著性意义(P<001)。既往无流产史和有1次、2次以及3次以上流产史的初产妇组,其发生胎盘粘连与产后2小时出血量经方差分析,无流产史组和流产2次组比较有显著性差异,其余各组间的比较P>005。结论:初产妇胎盘粘连与既往有流产史间的关系、流产次数增加与胎盘粘连的发生率间的关系差异均有极显著性意义。无流产史组和有流产史各组的初产妇发生胎盘粘连与产后2小时出血量之间差异有显著性意义,但其组与组之间的差异可能还有待增加例数进一步研究。 展开更多
关键词 胎盘粘连 流产 产后出血
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乙肝病毒标志物阳性产妇母乳喂养的研究 被引量:4
10
作者 黄怀筠 古健 +3 位作者 侯红英 刘穗玲 梁敏坚 莫娥清 《中山医科大学学报》 CSCD 1999年第3期220-222,共3页
目的:探讨乙型肝炎( 乙肝) 病毒携带孕妇胎儿宫内感染率和乳汁中乙肝病毒( H B V) 阳性率的相关性,分析研究乙肝血清学指标阳性产妇是否适于哺乳。方法:对52 例乙肝血清学指标阳性的产妇,应用酶联免疫吸附法和斑点杂交法... 目的:探讨乙型肝炎( 乙肝) 病毒携带孕妇胎儿宫内感染率和乳汁中乙肝病毒( H B V) 阳性率的相关性,分析研究乙肝血清学指标阳性产妇是否适于哺乳。方法:对52 例乙肝血清学指标阳性的产妇,应用酶联免疫吸附法和斑点杂交法分别检测脐血和初乳中的 H B V 标志物( H B V M) 以及 H B V 脱氧核糖核酸( H B V D N A) ,并对比分析。结果:孕妇 H B V 阳性与相应的脐血和初乳中的 H B V M 阳性率以及 H B V D N A 的检出率呈高度的一致性( P > 005) 。52 例 H B V M 阳性的孕妇中,脐血和初乳中 H B V D N A 的检出率均以乙肝表面抗原( H Bs Ag) 、乙肝e 抗原( H Be Ag) 及乙肝核心抗体( Anti H Bc)3 项阳性者最高(8571 % 和9286 % ) , H Bs Ag 、 H Be Ag 双项阳性者次之(80 % ) , H Bs Ag 单项阳性者最低(20 % ) 。结论: H B V 宫内传播以及初乳排毒率与母亲的 H Bs Ag 和 H Be Ag 状态密切相关。直接检测初乳中 H B V D N A 为指导哺乳的最可靠方法。血中 H Bs Ag 、 H Be Ag 和 Anti H Bc3 项阳性以及 H 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 母乳喂养 标志物 阳性 产妇
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妊娠期念珠菌阴道炎50例疗效观察 被引量:1
11
作者 范建辉 谌小卫 +2 位作者 侯红瑛 李小毛 陶欣 《实用医学杂志》 CAS 2001年第7期608-609,共2页
目的 :探讨妊娠期念珠菌阴道炎的治疗效果。方法 :在定期产检的孕妇中筛选念珠菌阴道炎患者共5 0例 ,随机分成两组 ,一组用达克宁栓治疗 ,另一组用凯妮汀栓治疗 ,观察两组的临床疗效。结果 :两组的治愈率和总有效率都较高 ,差异无显著... 目的 :探讨妊娠期念珠菌阴道炎的治疗效果。方法 :在定期产检的孕妇中筛选念珠菌阴道炎患者共5 0例 ,随机分成两组 ,一组用达克宁栓治疗 ,另一组用凯妮汀栓治疗 ,观察两组的临床疗效。结果 :两组的治愈率和总有效率都较高 ,差异无显著意义。结论 :达克宁栓和凯妮汀栓单一用药治疗妊娠期念珠菌阴道炎 ,均可取得良好的临床效果。 展开更多
关键词 妊娠 念珠菌阴道炎 咪康唑 克霉唑 治疗 疗效
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孕晚期、产时、产后孕妇体内激素的变化规律及其临床意义的研究 被引量:5
12
作者 李霞 马庭元 《同济医科大学学报》 CSCD 1997年第2期129-132,共4页
检测了162例孕产妇血胎盘泌乳素(HPL)、雌激素(E3)、皮质醇(cortisol)、前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F(2α)(PGF(2α))水平,结果表明:孕38周时血HPL达高峰,随之cortisol分泌上升至孕39周时达峰值,且维持在较高水平,继而... 检测了162例孕产妇血胎盘泌乳素(HPL)、雌激素(E3)、皮质醇(cortisol)、前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F(2α)(PGF(2α))水平,结果表明:孕38周时血HPL达高峰,随之cortisol分泌上升至孕39周时达峰值,且维持在较高水平,继而分娩发动,同时PGE2、PGF(2α)迅速升高至分娩时达高峰,产后5种激素均迅速下降。说明HPL促进cortisol浓度的升高可能是诱发分娩始动的重要因素。并对延、过期妊娠自然分娩和早产时分娩始动的有关因素进行了探讨。 展开更多
关键词 激素变化 妊娠晚期 分娩 产后
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妊娠中晚期心血管血流参数变化 被引量:3
13
作者 莫娥清 张秀泉 张喜春 《中山医科大学学报》 CSCD 1997年第1期65-67,共3页
采用心血管血流参数无损伤检测仪(TP-CBS),对本院300例妊娠中晚期孕妇检测收缩压、舒张压、脉压差、平均动脉压、心率、心搏输出量、心输出量、心搏指数、心脏指数、外周阻力、血管顺应性、脉搏波形系数、血液粘性等进行监... 采用心血管血流参数无损伤检测仪(TP-CBS),对本院300例妊娠中晚期孕妇检测收缩压、舒张压、脉压差、平均动脉压、心率、心搏输出量、心输出量、心搏指数、心脏指数、外周阻力、血管顺应性、脉搏波形系数、血液粘性等进行监测,发现妊娠期母体心血管系统发生一系列适应性的生理变化;随着孕龄的增加、舒张压、平均动脉压、心输出量、心率、血管顺应性均明显增加,但外周阻力明显降低。这一变化过程与胎盘循环的建立,母体血容量增加,心脏负荷加重等有着密切的关系。 展开更多
关键词 妊娠 中期 末期 血液动力学 心血管
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230例药物流产失败原因分析及护理对策 被引量:3
14
作者 李毅 林国翘 +1 位作者 陆慕贞 宁方芹 《护理学杂志(综合版)》 1999年第3期159-160,共2页
口服药物终止妊娠,由于方便、副作用少等优点,已被广大育龄妇女接受。但临床使用过程中,由于某些原因致使部分病例流产失败,造成病人不必要的身心损害。现将失败原因及护理对策报告如下。1临床资料我科1996年1月至1997年... 口服药物终止妊娠,由于方便、副作用少等优点,已被广大育龄妇女接受。但临床使用过程中,由于某些原因致使部分病例流产失败,造成病人不必要的身心损害。现将失败原因及护理对策报告如下。1临床资料我科1996年1月至1997年12月收治药物流产(药流)病人25... 展开更多
关键词 药物流产 失败 原因分析 护理
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安定、利多卡因联合在人工流产中的应用
15
作者 尹玉竹 谌小卫 +2 位作者 李小毛 侯红瑛 古健 《实用医学杂志》 CAS 2001年第11期1086-1087,共2页
目的 :探讨安定联合利多卡因在人工流产中的镇痛效果。方法 :选择孕 6~ 10周、年龄 18~ 36岁、自愿人流而无禁忌证和并发症的健康妇女 998例 ,人流前 1h均口服米索前列醇 40 0 μg ,然后随机分为镇痛组和对照组各 499例 ,镇痛组人流... 目的 :探讨安定联合利多卡因在人工流产中的镇痛效果。方法 :选择孕 6~ 10周、年龄 18~ 36岁、自愿人流而无禁忌证和并发症的健康妇女 998例 ,人流前 1h均口服米索前列醇 40 0 μg ,然后随机分为镇痛组和对照组各 499例 ,镇痛组人流术前行 1%利多卡因 5ml宫颈旁神经阻滞 ,同时予静推安定 10mg。对照组不予镇痛直接手术。观察镇痛效果、宫颈松弛度、人工流产综合征反应和术中出血等情况。结果 :镇痛组和对照组相比 ,镇痛效果显著 (P <0 0 1) ,宫颈明显松弛 (P <0 0 1) ,人流综合征反应明显减少 (P <0 0 1) ,而术中出血情况无明显差异 (P>0 0 5 )。结论 :静推安定联合利多卡因宫颈旁神经阻滞用于人工流产术 ,是一安全简便。 展开更多
关键词 安定 利多卡因 人工流产 临床应用 镇痛
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小剂量催产素用于晚期妊娠计划分娩的效果观察
16
作者 古健 黄怀筠 +2 位作者 郑军生 谷进 陈粤 《实用医学杂志》 CAS 1997年第12期781-782,共2页
探讨小剂量催产力在晚期妊娠计划分娩促宫颈成熟的作用。方法:选择120例妊娠38~41+周有引产指征未产妇,随机旁观察组与对照组,分别于健产素1.25u和蒂洛安200mg,每日1次,共3天,第4天仍未作产者予计划分娩.用药前后测量宫颈评分... 探讨小剂量催产力在晚期妊娠计划分娩促宫颈成熟的作用。方法:选择120例妊娠38~41+周有引产指征未产妇,随机旁观察组与对照组,分别于健产素1.25u和蒂洛安200mg,每日1次,共3天,第4天仍未作产者予计划分娩.用药前后测量宫颈评分,观察引产效果。结果:用小剂量值产素后宫颈评分提高了3~4分,宫颈成熟有效率达93,33%,与用药前和对照组比较.均有显著性差异,阴道分娩率达81.67%,优于对照组,差异有显著性。结论:应用小剂量催卢素进行晚期妊娠计划分娩有高效、安全的临床价值。 展开更多
关键词 催产素 晚期妊娠 计划分娩
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女性不孕症宫腔分泌物沙眼衣原体检测的意义
17
作者 谌小卫 范建辉 +1 位作者 李小毛 谢莉萍 《实用医学杂志》 CAS 1999年第11期939-940,共2页
关键词 不育症 宫腔分泌物 沙眼衣原体
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经子宫动脉一次性灌注氨甲喋呤及栓塞治疗输卵管妊娠
18
作者 朱康顺 单鸿 +6 位作者 黄明声 李征然 姜在波 侯红英 马壮 关守海 肖继波 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2001年第1期39-41,共3页
目的 :探讨输卵管妊娠的血供特征及子宫动脉一次性灌注氨甲喋呤 (MTX)及栓塞的临床疗效。材料与方法 :2 4例输卵管妊娠 (未破裂者 10例 ,发生流产或破裂者 14例 )行子宫动脉造影并灌注MTX 5 0~ 80mg及明胶海绵颗粒栓塞 ,术后定时监测... 目的 :探讨输卵管妊娠的血供特征及子宫动脉一次性灌注氨甲喋呤 (MTX)及栓塞的临床疗效。材料与方法 :2 4例输卵管妊娠 (未破裂者 10例 ,发生流产或破裂者 14例 )行子宫动脉造影并灌注MTX 5 0~ 80mg及明胶海绵颗粒栓塞 ,术后定时监测尿人绒毛膜促性腺激素 (β hCG)及肿块变化。 6例未破裂者 ,治疗前行彩色多普勒超声观察宫旁肿块血流特征。结果 :宫旁肿块为富血管染色 ,具有较低血流阻力指数 (RI 0 37)。 2 1例治疗成功 ,成功率为 87 5 %。 3例失败 ,其中 2例术前尿 β hCG >10× 10 3IU/L。影响治疗成功的主要因素为术前尿 β hCG水平 ,而与孕龄、包块大小及破裂与否无明显关系。结论 :经子宫动脉一次性灌注氨甲喋呤及栓塞治疗输卵管妊娠安全有效 。 展开更多
关键词 氨甲蝶呤 子宫动脉 输卵管妊娠 治疗
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米索前列醇用于人工流产术疗效分析
19
作者 蔡柳洪 侯红 +1 位作者 瑛覃玮 谷进 《实用医学杂志》 CAS 1999年第7期565-566,共2页
米索前列醇(米索)是人工合成的前列腺素E1(PGE1)类似物,以往曾用于治疗胃溃疡。在人工流产术前应用米索的依据是前列腺素(PG)有短时间内使宫颈软化扩张的作用[1]。本文将米索应用于人工流产术前,观察其对首次通过扩... 米索前列醇(米索)是人工合成的前列腺素E1(PGE1)类似物,以往曾用于治疗胃溃疡。在人工流产术前应用米索的依据是前列腺素(PG)有短时间内使宫颈软化扩张的作用[1]。本文将米索应用于人工流产术前,观察其对首次通过扩条大小、扩宫颈时间、子宫收缩、术中... 展开更多
关键词 终止妊娠 米索前列醇 人工流产 疗效
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怀孕前后母兔及孕末期胎兔血浆游离氨基酸浓度
20
作者 张秀泉 严隽鸿 《中山医科大学学报》 CSCD 1995年第4期32-35,共4页
对孕兔妊娠前及孕末期母胎血浆游离氨基酸浓度测定表明,孕28d时母兔血浆总游离氨基酸浓度(13.25mol/L±0.72mol/L)较孕前(34.87mol/L±10.38mol/L)明显减少(P<0.01),... 对孕兔妊娠前及孕末期母胎血浆游离氨基酸浓度测定表明,孕28d时母兔血浆总游离氨基酸浓度(13.25mol/L±0.72mol/L)较孕前(34.87mol/L±10.38mol/L)明显减少(P<0.01),所测20种氨基酸中,母体绝大多数必需氨基酸和非必需氨基酸妊娠期较非孕期减少。孕28d胎兔血浆氨基酸中,除瓜氨酸及胱氨酸外,其余18种氨基酸均较同期母体氨基酸浓度增高。实验证明,胎体从母体摄取氨基酸是一主动转运过程。 展开更多
关键词 氨基酸 妊娠 动物实验
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