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膝关节骨关节炎全膝关节置换术后皮温变化与炎症反应的观察 被引量:22
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作者 杨礼庆 张敏健 +3 位作者 刘九龙 孙跃峰 张朝朋 侯少辉 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期664-667,共4页
对骨关节炎患者初次行全膝关节置换术(TKA)术前和术后炎症反应的变化过程进行研究。检测了39例患有严重骨关节炎行TKA的患者术前和术后的皮肤温度、血清C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR),结果显示,骨关节炎患者TKA术后CRP、ESR、皮肤... 对骨关节炎患者初次行全膝关节置换术(TKA)术前和术后炎症反应的变化过程进行研究。检测了39例患有严重骨关节炎行TKA的患者术前和术后的皮肤温度、血清C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR),结果显示,骨关节炎患者TKA术后CRP、ESR、皮肤温度会发生规律性的变化,皮温的升高与CRP、ESR的变化具有相关性,。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 皮肤温度 炎症 C反应蛋白 红细胞沉降率
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跗骨窦入路与外侧入路治疗成人跟骨关节内移位骨折的meta分析 被引量:21
2
作者 邓纯博 刘学勇 +2 位作者 阿良 李洪秋 赵忠海 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期818-823,共6页
目的系统评价跗骨窦入路和外侧入路治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法计算机检索Pub Med、Cohrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库、维普资讯数据库等中英文数据库,检索截止日期为2015年12月,收集跗骨窦入路... 目的系统评价跗骨窦入路和外侧入路治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法计算机检索Pub Med、Cohrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库、维普资讯数据库等中英文数据库,检索截止日期为2015年12月,收集跗骨窦入路和外侧入路治疗跟骨骨折的随机对照试验和临床对照试验,提取有效数据,应用Rev Man 5.3软件对数据进行统计分析。结果共纳入11篇文献,共873足,其中跗骨窦入路397足,外侧入路476足。meta分析结果显示,跗骨窦入路治疗跟骨关节内骨折术后切口并发症发生率明显低于外侧入路(OR=0.19,95%CI:0.10~0.34,P<0.001),SF-36评分优于外侧入路(MD=1.01,95%CI:0.70~1.33,P<0.01),手术时间低于外侧入路(SMD=-1.66,95%CI:-1.97^-1.35,P<0.001)。2种入路在术后跟骨Bohler角、Gissane角以及Maryland评分、AOFAS评分方面无统计学差异。结论现有研究结果显示跗骨窦入路术后切口并发症较低,是一种有效的治疗跟骨关节内骨折的方法。但尚需更多高质量的随机对照试验进一步证实。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 跗骨窦入路 外侧入路 META分析
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胫骨高位截骨联合Taylor外固定架治疗膝骨性关节炎并膝内翻的临床疗效 被引量:9
3
作者 姚恩洋 田野 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期597-600,605,共5页
目的探讨胫骨高位截骨联合Taylor外固定架治疗膝骨性关节炎并膝内翻的临床疗效。方法纳入20例膝骨性关节炎并膝内翻患者,采用胫骨高位截骨矫形联合Taylor外固定架固定治疗,术后拍摄双下肢全长X线片和膝关节正侧位X线片,测量畸形参数和... 目的探讨胫骨高位截骨联合Taylor外固定架治疗膝骨性关节炎并膝内翻的临床疗效。方法纳入20例膝骨性关节炎并膝内翻患者,采用胫骨高位截骨矫形联合Taylor外固定架固定治疗,术后拍摄双下肢全长X线片和膝关节正侧位X线片,测量畸形参数和安装参数,根据Taylor外固定架配套软件计算电子处方调整外固定支架,精确恢复骨折对位和下肢力线。术后定期随访,观察下肢力线和膝内翻恢复情况;评估患者疼痛、膝关节功能的变化。结果 20例患者均顺利完成手术,手术时间55~80 min,平均(65.52±9.53) min。术后14 d拆线,未出现神经损伤、血栓、髌骨轨迹异常等严重并发症;下肢力线满意,膝内翻已纠正。患者术前视觉模拟评分(VAS评分)、胫股骨角(FTA)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、美国膝关节协会评分(KSS评分)分别为(6.89±1.45)分、(184.5±2.2)°、(70.26±4.52)分、(72.16±4.26)分,术后12个月分别为(1.36±0.24)分、(170.69±0.57)°、(88.45±5.29)分、(85.42±5.72)分,术后VAS评分、FTA低于治疗前(P <0.05),HSS评分、KSS评分高于治疗前(P <0.05)。结论胫骨高位截骨联合Taylor外固定架治疗膝骨性关节炎并膝内翻的临床疗效突出,可纠正患者膝内翻,降低患者疼痛程度,改善膝关节功能。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 膝内翻 胫骨高位截骨矫形术 Taylor外固定架
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Crowe Ⅳ型髋关节发育不良髋臼参数的分析 被引量:3
4
作者 张敏健 李戈 杨礼庆 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期615-618,共4页
目的应用三维CT重建技术对CroweⅣ型髋关节发育不良(DDH)的髋臼参数进行分析。方法将27例(患髋31,健髋23)CroweⅣ型DDH患者设为病例组,31例(正常髋31)单侧股骨颈骨折患者设为对照组。术前行双侧髋关节螺旋CT三维重建检查,测量分析髋臼... 目的应用三维CT重建技术对CroweⅣ型髋关节发育不良(DDH)的髋臼参数进行分析。方法将27例(患髋31,健髋23)CroweⅣ型DDH患者设为病例组,31例(正常髋31)单侧股骨颈骨折患者设为对照组。术前行双侧髋关节螺旋CT三维重建检查,测量分析髋臼外展角(ABA)和髋臼前倾角(AcAvA)。结果病例组患髋ABA(40.29°±10.836°)与对照组正常髋ABA(50.74°±3.715°)比较,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患髋AcAvA(23.68°±7.250°)与对照组正常髋AcAvA(20.55°±4.560°)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组27例患者中,患髋ABA(40.29°±10.836°)与健髋ABA(40.26°±7.599°)比较,差异无统计学意义(P>0.05);患髋AcAvA(23.68°±7.250°)与健髋AcAvA(25.39°±6.221°)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CroweⅣ型DDH患者的髋臼的病理改变不仅仅出现于患侧,其健侧的髋臼参数也发生变化。临床上对患侧髋关节功能评估的同时,也应该对健侧髋关节的功能进行充分评估。 展开更多
关键词 关节发育不良 CroweⅣ型 髋臼前倾角 髋臼外展角
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地舒单抗在骨质疏松初始、序贯、联合治疗等方面的临床研究进展 被引量:11
5
作者 杨蕾 周广平 +1 位作者 付勤 田野 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期176-181,共6页
地舒单抗(denosumab,DMAb)是最早出现的全人源核因子-κB受体活化因子配体[receptor activator of nuclear factor-κB(NF-κB)ligand,RANKL]的单克隆抗体。2020年在我国上市,应用于骨质疏松治疗领域,是抑制骨吸收类抗骨松药物中的新成... 地舒单抗(denosumab,DMAb)是最早出现的全人源核因子-κB受体活化因子配体[receptor activator of nuclear factor-κB(NF-κB)ligand,RANKL]的单克隆抗体。2020年在我国上市,应用于骨质疏松治疗领域,是抑制骨吸收类抗骨松药物中的新成员。本综述的目的为归纳总结近年围绕DMAb在骨质疏松初始、序贯以及联合治疗方面的临床研究进展,为其应用提供参考。 展开更多
关键词 地舒单抗 骨质疏松症 核因子-κB受体活化因子配
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外源性TGF-β_1及IGF-1诱导大鼠脂肪干细胞向软骨细胞分化的实验研究 被引量:7
6
作者 付勤 王勇 +3 位作者 于冬冬 王广斌 宫树一 贺明 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2007年第12期848-853,共6页
目的探讨大鼠脂肪干细胞(ADSCs)的分离、培养、扩增方法及单层培养条件下外源性转化生长因子TGFβ-1和胰岛素样生长因子IGF-1诱导ADSCs向软骨细胞定向分化的可能性及两者的协同作用分析。方法取大鼠大网膜及肾周脂肪囊等处脂肪组织,酶... 目的探讨大鼠脂肪干细胞(ADSCs)的分离、培养、扩增方法及单层培养条件下外源性转化生长因子TGFβ-1和胰岛素样生长因子IGF-1诱导ADSCs向软骨细胞定向分化的可能性及两者的协同作用分析。方法取大鼠大网膜及肾周脂肪囊等处脂肪组织,酶消化法分离培养脂肪干细胞;免疫荧光测定CD29和CD44抗原的表达;分别用4组诱导培养基定向软骨方向诱导;诱导2周后细胞爬片行免疫荧光鉴定Collagen II表达;RT-PCR、Western blot对定向诱导后的细胞的表达进行检测。结果自大鼠脂肪组织中可分离出脂肪干细胞,体外生长形态类似成纤维细胞,可长期增殖,CD29和CD44抗原表达阳性,定向诱导后IGF-1组、TGFβ-1组及TGFβ-1+IGF-1组细胞可表现出软骨细胞的特性,TGFβ-1和IGF-1共同作用组软骨特异性基质的分泌明显高于单独诱导组。结论从大鼠脂肪组织中可分离出脂肪干细胞,生物学特性稳定,TGFβ-1和IGF-1均能定向诱导ADSCs向软骨方向分化,两者共同诱导时具有协同作用。 展开更多
关键词 干细胞 脂肪组织 细胞因子 TGF-β1 IGF-1软骨诱导
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RIGIDfix与Intrafix螺钉应用于前、后交叉韧带一期重建的临床观察 被引量:4
7
作者 白伦浩 王勇 +3 位作者 王佳时 吕大鹏 王广斌 付勤 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期795-797,共3页
目的探讨关节镜下应用RIGIDfix交叉钉与Intrafix膨胀挤压钉一期重建前、后交叉韧带及其近期临床疗效观察。方法关节镜下采用异体胫骨前肌腱联合应用RIGIDfix交叉钉与Intrafix膨胀挤压钉对16例多发韧带损伤患者行前、后交叉韧带一期重建... 目的探讨关节镜下应用RIGIDfix交叉钉与Intrafix膨胀挤压钉一期重建前、后交叉韧带及其近期临床疗效观察。方法关节镜下采用异体胫骨前肌腱联合应用RIGIDfix交叉钉与Intrafix膨胀挤压钉对16例多发韧带损伤患者行前、后交叉韧带一期重建术,术后即行膝关节稳定性检查,所有患者术后随访时行三维CT或MRI检查,并按照Lysholm评分、Irgang评分、IKDC膝关节评分标准及JOA膝关节韧带损伤治疗效果判定标准进行疗效评价。结果16例患者均获得随访,随访时间6~16个月(平均9个月)。IKDC评分活动水平正常13例(81.25%);Lysholm评分从术前(46.8±6.6)分提高到术后(83.2±8.8)分;Irgang评分从术前(44.2±7.3)分提高到术后(77.9±8.3)分。JOA评分从术前(33.8±4.6)分提高到术后(82.6±7.5)分。结论关节镜下采用异体胫骨前肌腱联合应用RIGIDfix交叉钉与Intrafix膨胀挤压钉一期重建前、后交叉韧带,固定确实,重建后膝关节稳定性良好。 展开更多
关键词 关节镜 前、后交叉韧带 一期重建 RIGIDfix交叉钉 Intrafix膨胀挤压钉
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2型糖尿病性骨质疏松骨质量改变研究 被引量:32
8
作者 杨蕾 付勤 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期100-108,共9页
尽管糖尿病和骨质疏松症是两种不同的慢性代谢性疾病,但糖尿病患者由于血糖异常、胰岛素缺乏或不足、降糖药物应用等诸多因素,经常会影响骨量与骨质量,导致骨质疏松。因此,糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis,DOP)已经被认定为... 尽管糖尿病和骨质疏松症是两种不同的慢性代谢性疾病,但糖尿病患者由于血糖异常、胰岛素缺乏或不足、降糖药物应用等诸多因素,经常会影响骨量与骨质量,导致骨质疏松。因此,糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis,DOP)已经被认定为糖尿病的慢性并发症之一。我国2型糖尿病患者众多,影响较之1型糖尿病更为广泛。多项临床研究显示,2型糖尿病性骨质疏松症、骨折风险增高的原因并非是骨密度的减少,而是多种原因导致的骨质量改变,主要包括骨结构与骨质材料属性等。本文就近年来2型糖尿病性骨质疏松骨质量改变相关的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 2型糖尿病性骨质疏松 骨微结构 骨细胞网状结构 糖基化终末产物
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间充质干细胞在构建组织工程软骨中的实验研究 被引量:2
9
作者 王广斌 傅永慧 +2 位作者 杨礼庆 贺明 付勤 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期322-324,共3页
目的探索利用几丁质支架和间充质干细胞(MSC)构建组织工程软骨。方法抽取兔股骨骨髓,密度梯度离心分离骨髓MSC,用转化生长因子β(1TGF-β1)诱导第3代的骨髓MSC向软骨方向分化,2周后用免疫组化检测Ⅱ型胶原表达情况。将分化后的软骨样细... 目的探索利用几丁质支架和间充质干细胞(MSC)构建组织工程软骨。方法抽取兔股骨骨髓,密度梯度离心分离骨髓MSC,用转化生长因子β(1TGF-β1)诱导第3代的骨髓MSC向软骨方向分化,2周后用免疫组化检测Ⅱ型胶原表达情况。将分化后的软骨样细胞传代,接种在几丁质支架上,用含TGF-β1的培养基继续培养2周,再用免疫组化检测Ⅱ型胶原表达情况,并在电镜下观察软骨细胞的生长情况。结果骨髓MSC经TGF-β1诱导后,具有软骨细胞特点,接种在几丁质支架上继续培养2周,这些细胞在支架上生长良好,并仍能很好表达Ⅱ型胶原。结论MSC经TGF-β1诱导,分化成的软骨样细胞在几丁质支架上表型稳定,生长良好。 展开更多
关键词 间充质干细胞 Ⅱ型胶原 软骨细胞 几丁质
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干扰素-γ在骨免疫系统中作用的研究进展 被引量:4
10
作者 陈之光 薛今琦 付勤 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期361-366,共6页
目的随着骨免疫学概念的提出和研究的深入,骨骼系统和免疫系统之间相互作用的复杂性已得到广泛认可,特别是免疫系统直接或间接介导骨骼疾病发生和发展更是成为这一领域的研究热点。干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)作为宿主免疫防御的... 目的随着骨免疫学概念的提出和研究的深入,骨骼系统和免疫系统之间相互作用的复杂性已得到广泛认可,特别是免疫系统直接或间接介导骨骼疾病发生和发展更是成为这一领域的研究热点。干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)作为宿主免疫防御的重要环节,不仅具有免疫相关活性,而且能够作用于多种参与骨更新和重建的细胞系,影响其形成和分化。本文将IFN-γ对骨骼细胞形成和分化的影响进行综述。对其作用机制的深入研究有助于加深对骨免疫学这一系统的理解,并为未来骨骼疾病的治疗提供新思路和新策略。 展开更多
关键词 骨免疫学 干扰素-Γ 成骨细胞 破骨细胞 脂肪细胞
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姜黄素对骨骼系统的影响 被引量:5
11
作者 陈之光 薛今琦 付勤 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2016年第3期323-329,共7页
姜黄素(curcumin)是一种姜黄属(Curcuma longa)根茎提取物,在自然界中主要以固相的酸性或中性酮式结构存在,其化学结构使其极难溶于水,具有多种药理学活性。在体外实验中,姜黄素可抑制破骨细胞增生和功能,同时亦能抑制成骨细胞增生。体... 姜黄素(curcumin)是一种姜黄属(Curcuma longa)根茎提取物,在自然界中主要以固相的酸性或中性酮式结构存在,其化学结构使其极难溶于水,具有多种药理学活性。在体外实验中,姜黄素可抑制破骨细胞增生和功能,同时亦能抑制成骨细胞增生。体内试验中,姜黄素对骨重塑的作用方向仍存争议。随着研究的深入,姜黄素对组织的作用更加明确,可能会获得更广阔的应用前景。 展开更多
关键词 姜黄素 骨质疏松 成骨细胞 破骨细胞
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脂肪间充质干细胞复合壳聚糖-胶原-硫酸软骨素多孔支架体外成软骨能力的实验研究 被引量:3
12
作者 于志永 付勤 张涛 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2009年第3期165-170,共6页
目的制备壳聚糖.胶原.硫酸软骨素三维支架,并与大鼠脂肪间充质干细胞复合培养,探讨其作为软骨组织工程支架的可行性。方法冷冻干燥法制备壳聚糖-胶原-硫酸软骨素复合多孔海绵支架材料,采用体积法和称重法测定支架的孔隙率和吸水性... 目的制备壳聚糖.胶原.硫酸软骨素三维支架,并与大鼠脂肪间充质干细胞复合培养,探讨其作为软骨组织工程支架的可行性。方法冷冻干燥法制备壳聚糖-胶原-硫酸软骨素复合多孔海绵支架材料,采用体积法和称重法测定支架的孔隙率和吸水性,扫描电镜观察支架材料的形态结构。分离培养大鼠脂肪间充质干细胞,流式细胞学检测大鼠脂肪间充质干细胞的表面标志CD29、CD34、CD44、CD45,将传至3代的细胞,以2×10^6/ml的密度接种于自制的壳聚糖-胶原-硫酸软骨素三维支架上。实验组为含TGF-β1的培养基,对照组无TGF-β1培养3周后,通过免疫组织化学,RT-PCR及westenblot方法对诱导后的细胞进行鉴定。结果制备的壳聚糖-胶原-硫酸软骨素三维支架具有合适的三维多孔结构,孔隙率为(92.23±1.68)%,孔径为100—130μm。复合培养3周后,Ⅱ型胶原免疫组织化学染色成阳性,RT-PCR结果表明有蛋白聚糖和Ⅱ型胶原mRNA的表达,westenblot检测出Ⅱ型胶原蛋白的表达。结论壳聚糖.胶原.硫酸软骨素复合支架材料可为脂肪间充质干细胞生长分化及组织形成提供一个良好的环境,在软骨组织工程的支架材料领域有较广泛的应用前景。 展开更多
关键词 干细胞 支架 软骨 组织工程
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骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体后凸成形术后邻近椎体骨折的相关因素 被引量:9
13
作者 杨立宇 付勤 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2012年第4期298-303,共6页
经皮椎体后凸成形术是当前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折较常用的方法,其具有迅速缓解疼痛、改变脊柱畸形和损伤小等特点,但邻近椎体骨折是常见合并症之一,发生率较高。本文就其临床与实验研究结果进行综述。
关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 邻近椎体骨折
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大鼠慢性马尾神经受压后脊髓内诱导型一氧化氮合酶与神经细胞凋亡的相关性 被引量:1
14
作者 刘学勇 张展 +1 位作者 邓纯博 付勤 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期148-151,159,共5页
目的研究大鼠马尾神经慢性受压后诱导型一氧化氮合酶(i NOS)在脊髓内的变化,及其与相应节段脊髓内神经细胞凋亡的相关性。方法将健康成年SD大鼠30只随机分为对照组和实验组。对照组行假手术,仅切除L5椎板,实验组在L4平面置入硅胶片,造... 目的研究大鼠马尾神经慢性受压后诱导型一氧化氮合酶(i NOS)在脊髓内的变化,及其与相应节段脊髓内神经细胞凋亡的相关性。方法将健康成年SD大鼠30只随机分为对照组和实验组。对照组行假手术,仅切除L5椎板,实验组在L4平面置入硅胶片,造成马尾神经单节段受压。实验组分别于建模后第2、4、8、12周后,对照组于第4周,取腰L4前角脊髓组织,切片后进行免疫组织化学方法并结合图像分析技术,检测脊髓内i NOS的表达变化,应用TUNEL法检测凋亡神经细胞,透射电镜观察神经细胞形态学改变。结果对照组脊髓有极少量i NOS表达;实验组造模后第4周有轻度表达,第8、12周i NOS明显高于对照组。对照组脊髓中可见少量神经细胞凋亡,实验组从第4周起可见明显凋亡的神经细胞,且凋亡数量随时间的延长而增多。透射电镜观察发现实验组神经细胞发生凋亡改变。结论大鼠马尾神经慢性受压后,相应节段脊髓神经细胞i NOS表达增加,神经细胞发生凋亡,i NOS与神经细胞凋亡存在正相关。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄 诱导性一氧化氮合酶 凋亡
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Sox-9和igf-1共同诱导大鼠脂肪干细胞向软骨细胞分化的实验研究
15
作者 沈涛 王大鹏 +1 位作者 陈洪亮 付勤 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期578-581,共4页
目的探讨应用Sox-9和igf-1基因转染大鼠脂肪干细胞(ADSCs)后,目的基因和蛋白分泌情况及向软骨细胞的分化效果。方法扩增、提取质粒pcDNA3.1-igf-1、pcDNA3.1-Sox-9,分离、纯化Wistar大鼠ADSCs,将Sox-9和igf-1基因单独或共转染第3代ADSCs... 目的探讨应用Sox-9和igf-1基因转染大鼠脂肪干细胞(ADSCs)后,目的基因和蛋白分泌情况及向软骨细胞的分化效果。方法扩增、提取质粒pcDNA3.1-igf-1、pcDNA3.1-Sox-9,分离、纯化Wistar大鼠ADSCs,将Sox-9和igf-1基因单独或共转染第3代ADSCs,按转染情况分为5组:未转染组(A组)、转染空载体组(B组)、转染Sox-9组(C组)、转染igf-1组(D组)、Sox-9与igf-1共转染组(E组)。对转染后细胞进行筛选,MTT法测定筛选后细胞的增殖活性,RT-PCR和Western blot法检测筛选后细胞的表达。结果MTT法测定A、B、C、D、E组细胞在490 nm波长处的吸光度(A)值,A、B组与C、D、E组间差异均有统计学意义(P<0.01),但A、B组以及C、D、E组间差异无统计学意义(P>0.05)。RT-PCR和Western blot检测目的基因和蛋白的表达量,Sox-9表达以C组最多;igf-1表达以E组最多;II型胶原表达以E组最多。结论通过Sox-9和igf-1基因共同转染ADSCs修复软骨缺损是一个较有前景的发展方向。 展开更多
关键词 软骨组织工程 脂肪干细胞 基因转染 Sox-9 IGF-1基因
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椎弓根螺钉强化技术在腰椎退行性疾病伴骨质疏松症中的应用 被引量:9
16
作者 冯友成 贾长青 +1 位作者 梁峰 付勤 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1049-1053,共5页
探讨椎弓根螺钉强化技术在伴骨质疏松症的腰椎退行性疾病中的应用效果。选取我科2016年9月至2017年9月收治的随访完整的伴有骨质疏松的腰椎退行性病变患者42例,患者术前均签署知情同意书。患者入院时均诊断为腰椎退行性病变,行骨密度检... 探讨椎弓根螺钉强化技术在伴骨质疏松症的腰椎退行性疾病中的应用效果。选取我科2016年9月至2017年9月收治的随访完整的伴有骨质疏松的腰椎退行性病变患者42例,患者术前均签署知情同意书。患者入院时均诊断为腰椎退行性病变,行骨密度检查后按是否有骨质疏松分为2组:A组[伴有骨质疏松,行钉道内注入骨水泥或者使用椎弓根膨胀螺钉(EPS)行椎弓根内固定]、B组(不伴有骨质疏松,行标准的椎弓根螺钉内固定)。比较2组手术时间、出血量及并发症等情况;比较术前,术后即刻,术后1、3、6、9个月及末次随访时的下肢疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、生存质量评分(SF-36)等指标;比较2组椎间植骨后骨性融合时间。结果显示,2组患者手术时间及术中出血量无统计学差异(均P> 0.05)。2组患者术后下肢VAS、ODI、SF-36、椎间隙高度及生理曲度维持均较术前均有明显改善(均P <0.05)。而2组术后下肢VAS、ODI、SF-36、椎间融合时间无统计学差异(均P> 0.05)。因此认为对于腰椎退行性变伴骨质疏松患者,在椎管、神经根管减压及椎间植骨融合的基础上,采用骨水泥强化或膨胀螺钉的方式增加螺钉把持力,能够使椎体间达到骨性融合,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 骨质疏松 椎弓根螺钉强化 腰椎融合术
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IL-17在绝经后骨质疏松方面的相关研究 被引量:5
17
作者 张晶 付勤 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期310-313,共4页
白介素-17(IL-17),CD4+细胞亚群Th17细胞分泌的特征性细胞因子,在抵抗胞外细菌、真菌感染的宿主防御以及各种自身免疫性疾病发病中起到了重要作用。绝经后骨质疏松现被认为可能是一种炎症过程,现有研究表明IL-17在绝经后骨质疏松的发病... 白介素-17(IL-17),CD4+细胞亚群Th17细胞分泌的特征性细胞因子,在抵抗胞外细菌、真菌感染的宿主防御以及各种自身免疫性疾病发病中起到了重要作用。绝经后骨质疏松现被认为可能是一种炎症过程,现有研究表明IL-17在绝经后骨质疏松的发病机制中具有重要作用。本文综述了近几年IL-17在绝经后骨质疏松相关研究中的研究进展,为后续相关研究提供理论支撑。 展开更多
关键词 白介素-17(IL-17) 细胞因子 骨质疏松 绝经后
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微创手术联合单臂外固定架在桡骨远端粉碎性骨折中的临床应用 被引量:26
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作者 姚恩洋 田野 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期405-409,共5页
目的探讨微创手术联合单臂外固定架在桡骨远端粉碎性骨折中的临床应用效果。方法将40例桡骨远端骨折患者,按治疗方法不同分为对照组(n=20)和观察组(n=20)。对照组给予切开复位钢板内固定治疗,观察组给予微创手术联合单臂外固定架治疗。... 目的探讨微创手术联合单臂外固定架在桡骨远端粉碎性骨折中的临床应用效果。方法将40例桡骨远端骨折患者,按治疗方法不同分为对照组(n=20)和观察组(n=20)。对照组给予切开复位钢板内固定治疗,观察组给予微创手术联合单臂外固定架治疗。比较2组术后关节面复位、手术指标、Dienst功能、不良反应等情况。结果观察组的手术时间、住院时间较对照组缩短,住院费用低于对照组(P<0.05)。术后6个月2组比较,掌倾角、尺偏角、桡骨短缩、关节面间隙、关节面台阶无统计学差异(P>0.05)。术后12个月2组比较,Dienst功能无统计学差异(P>0.05)。与术前比较,术后6个月2组患者血清骨钙素、骨源性碱性磷酸酶水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05);2组患者血清白细胞介素-1、白细胞介素-6水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.00%,对照组不良反应发生率为10.00%,无统计学差异(P>0.05)。结论微创手术联合单臂外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折能够缩短患者手术时间和住院时间,并能够降低炎性细胞因子水平、促进愈合指标的表达,但骨折愈合和关节功能恢复情况与单纯切开复位钢板内固定相比无明显差异。 展开更多
关键词 桡骨远端 粉碎性骨折 外固定架 微创手术 愈合
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小儿腓骨小细胞性骨肉瘤一例
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作者 翟书珩 付勤 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第6期597-598,共2页
小细胞性骨肉瘤(small cell osteosarcoma,SCOC)是一种非常罕见的骨肉瘤,约占骨肉瘤的1.3%~4%。发病年龄与普通骨肉瘤相似,多发生在10~20岁[1,2]。该病于1979年由Sim等[3]首次发现。这种小细胞骨肉瘤组织学形态类似于尤文氏肉瘤,预后比... 小细胞性骨肉瘤(small cell osteosarcoma,SCOC)是一种非常罕见的骨肉瘤,约占骨肉瘤的1.3%~4%。发病年龄与普通骨肉瘤相似,多发生在10~20岁[1,2]。该病于1979年由Sim等[3]首次发现。这种小细胞骨肉瘤组织学形态类似于尤文氏肉瘤,预后比传统的骨肉瘤更差。其与尤文氏肉瘤的区别在于二者对治疗的反应不同,SCOC不具有放疗敏感性,根治性手术和辅助化疗是目前主要的治疗方式。 展开更多
关键词 尤文氏肉瘤 放疗敏感性 组织学形态 发病年龄 根治性手术 骨肉瘤 辅助化疗 小细胞性
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