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腺苷对猪急性心肌梗死再灌注后内皮素-1的影响 被引量:8
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作者 赵京林 杨跃进 +6 位作者 尤士杰 荆志成 吴永建 杨伟宪 陈纪林 高润林 陈在嘉 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期225-229,共5页
目的评价急性心肌梗死(AMI)再灌注后内皮素-1(ET-1)的变化及腺苷对ET-1的影响,探讨无再流的可能机制。方法中华小型猪24只,随机分成对照组、腺苷组和假手术组,每组8只。冠状动脉结扎3h,松解1h制备AMI再灌注模型。采用放射免疫方法测定AM... 目的评价急性心肌梗死(AMI)再灌注后内皮素-1(ET-1)的变化及腺苷对ET-1的影响,探讨无再流的可能机制。方法中华小型猪24只,随机分成对照组、腺苷组和假手术组,每组8只。冠状动脉结扎3h,松解1h制备AMI再灌注模型。采用放射免疫方法测定AMI前5min、AMI后5min、AMI后180min和再灌注后5min和60min血浆ET-1的含量及正常、缺血、无再流区心肌组织ET-1的变化;逆转录-聚合酶链反应的方法观察正常、缺血和无再流区心肌组织ET-1mRNA的表达。结果与AMI前比较,对照组和腺苷组AMI后5min、AMI后180min、再灌注后5min和60min的血清ET-1水平均显著升高(P<0·01),且呈递增趋势(P<0·01)。腺苷组除AMI前外,各时间点的血浆ET-1水平均显著低于对照组(P<0·05,P<0·01)。与正常区心肌组织比较,对照组和腺苷组缺血区和无再流区心肌组织ET-1含量均显著升高(P<0·01),且无再流区ET-1含量升高比缺血区更显著(P<0·01)。与对照组比较,腺苷组仅缺血区心肌组织ET-1含量显著降低(P<0·01)。与正常区心肌组织比较,对照组和腺苷组缺血区心肌组织ET-1的mRNA表达均显著上调(P<0·01),而无再流区心肌组织ET-1的mRNA表达均显著下降(P<0·01)。与对照组比较,腺苷组仅在缺血区ET-1的mRNA表达显著降低(P<0·01)。结论内皮细胞受损可能是无再流发生的重要机制之一,腺苷可能通过保护内皮细胞起到减少无再流的作用。 展开更多
关键词 腺苷 内皮素-1 急性心肌梗死
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阿司匹林、氯吡格雷及合用对兔动脉粥样硬化病变进展的抑制作用 被引量:46
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作者 顾晴 陈纪林 阮英茆 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期87-91,i007-i008,共7页
目的观察抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷及两药合用对兔动脉粥样硬化病变进展的抑制作用。方法将49只雄性日本大耳白兔随机分为正常对照组(n=9)、模型对照组(n=10)、阿司匹林组(n=10)、氯吡格雷组(n=10)及合用组(n=10)。后4组建立高胆... 目的观察抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷及两药合用对兔动脉粥样硬化病变进展的抑制作用。方法将49只雄性日本大耳白兔随机分为正常对照组(n=9)、模型对照组(n=10)、阿司匹林组(n=10)、氯吡格雷组(n=10)及合用组(n=10)。后4组建立高胆固醇饲料并免疫损伤诱发的主动脉粥样硬化模型。测血清血脂和C反应蛋白(CRP)浓度。观察主动脉组织病理形态学改变并定量分析病变程度,免疫组织化学方法测定斑块部位的巨噬细胞和平滑肌细胞阳性百分率。结果阿司匹林和氯吡格雷均能明显减轻动脉粥样硬化病变,降低血清CRP浓度,减少巨噬细胞阳性细胞百分率,增加平滑肌细胞阳性细胞百分率,联合用药作用增强(P<0.05~0.01),两药之间差异无显著性(P>0.05)。结论氯吡格雷与阿司匹林均有抑制内膜增生和动脉粥样硬化病变进展的作用,联合使用抗动脉粥样硬化效果更佳。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 血小板 阿司匹林 氯吡格雷
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强力霉素、氯沙坦及其合用防治大鼠急性心肌梗死后左室重构的作用 被引量:3
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作者 杨跃进 张沛 +5 位作者 阮英茆 陈曦 周燕文 田毅 高润霖 陈在嘉 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期479-485,共7页
目的对比强力霉素、氯沙坦及其合用对大鼠急性心肌梗死(AMI)左室重构的防治作用。方法461只雌性SD大鼠,其中30只设为假手术组(仅在冠脉下穿线,不结扎);另外431只大鼠行冠脉前降支结扎致AMI,术后24h存活的254只大鼠随机分为下列各组:(1)... 目的对比强力霉素、氯沙坦及其合用对大鼠急性心肌梗死(AMI)左室重构的防治作用。方法461只雌性SD大鼠,其中30只设为假手术组(仅在冠脉下穿线,不结扎);另外431只大鼠行冠脉前降支结扎致AMI,术后24h存活的254只大鼠随机分为下列各组:(1)AMI对照组64只;(2)强力霉素组(30mg·kg-·1d-1)63只;(3)氯沙坦组(10mg·kg-1·d-1)62只;(4)强力霉素(30mg·kg-·1d-1)和氯沙坦(10mg·kg-1·d-1)合用组65只。依疗程不同,将上述各组再均随机分为1、2和4周3个亚组。给药满疗程后各组均行血流动力学测定、心脏标本固定和病理分析。结果最终157只大鼠获完整资料。AMI对照及3个治疗组各亚组间的梗死面积差异均无显著性(P>0.05)。与假手术组相比,AMI对照组的左室舒张末压(LVEDP)、实际和相对重量(LVAW和LVRW)在各时间亚组均显著增加(P<0.05,P<0.01,P<0.001),且LVEDP在4周比1和2周时升高更显著(P<0.01);而左室内压最大上升和下降速率及其与左室收缩压的比值仅在4周时显著降低(P<0.001)。与AMI对照组相比,强力霉素、氯沙坦及其合用3个治疗组的LVEDP在各时间亚组均显著降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001);LVAW和LVRW仅在氯沙坦和合用组的2和4周亚组,以及强力霉素组的4周亚组显著减轻(P<0.05,P<0.01,P<0.001);而左室内压最大下降速率和左室内压最大上升和下降速率与左室收缩压的比值仅在3个治疗组的4周亚组显著增加(P<0.05,P<0.01)。上述各指标在3个治疗组的各时间亚组间差异均无显著性(P>0.05)。结论强力霉素和氯沙坦均能有效防治大鼠AMI左室重构,改善左室收缩和舒张功能,且作用相当,而两药合用似无叠加效应,值得进一步研究。 展开更多
关键词 心肌梗死 左室重构 强力霉素 氯沙坦
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缺血预适应对猪急性心肌梗死再灌注后无再流的影响 被引量:2
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作者 赵京林 杨跃进 +8 位作者 尤士杰 荆志成 吴永健 杨伟宪 孟亮 田毅 陈纪林 高润霖 陈在嘉 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期486-490,i0001,共6页
目的评价缺血预适应(IPC)防治猪急性心肌梗死(AMI)再灌注后无再流的作用。方法中华小型猪24只随机分成对照组、IPC组和假手术组,每组8只。冠状动脉结扎3h,松解1h制备AMI再灌注模型。AMI前、AMI后3h和再灌注1h后均行血流动力学测定,包括... 目的评价缺血预适应(IPC)防治猪急性心肌梗死(AMI)再灌注后无再流的作用。方法中华小型猪24只随机分成对照组、IPC组和假手术组,每组8只。冠状动脉结扎3h,松解1h制备AMI再灌注模型。AMI前、AMI后3h和再灌注1h后均行血流动力学测定,包括左室收缩压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、心排量(CO)和左心室内压最大收缩和舒张变化速率(±dp/dtmax)。各组使用电磁流量计于AMI前5min,对照组和IPC组于再灌注后即刻和1h时记录冠脉血流量,应用心肌声学造影(MCE)检查及病理学分析测定无再流范围(ANR)。结果与AMI前相比,对照和IPC两组AMI后3h和再灌注后1hLVSP、CO和±dp/dtmax均显著下降(P<0.05,P<0.01),LVEDP显著升高(P<0.01);对照组再灌注后1h仅LVSP比AMI后3h显著恢复(P<0.05),±dp/dtmax继续显著下降(P<0.05);IPC组再灌注后1hLVSP、LVEDP、±dp/dtmax和CO均比AMI3h显著恢复(P<0.05,P<0.01)。IPC组MCE和病理染色所测的冠脉结扎区心肌范围高度一致(P>0.05),再灌注后ANR分别为(16.4±2.24)%和(17.5±2.87)%,心肌坏死范围(NA)占LA的(78.4±3.62)%;IPC组结扎区心肌范围与对照组相比,差异无显著性(均P>0.05),但两方法所测ANR和NA均显著小于对照组(P<0.05,P<0.01)。对照和IPC两组再灌注即刻和再灌注后1h冠脉血流量明显低于AMI前(均P<0.01),IPC组再灌注即刻和再灌注后1h冠脉血流量均比对照组显著增加(P<0.05)。结论IPC能有效防治心肌梗死再灌注后无再流,改善心功能,缩小梗死面积。 展开更多
关键词 缺血预适应 无再流 急性心肌梗死 心肌声学造影
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经冠状动脉自体骨髓间充质干细胞移植治疗小型猪急性心肌梗死 被引量:5
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作者 阴赪茜 陈纪林 +3 位作者 王韫芳 曹丰 程芮 裴雪涛 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期696-699,i0013,共5页
目的评价经冠状动脉移植体外分离培养自体骨髓间充质干细胞(MSCs)治疗急性心肌梗死(AMI)的可行性及疗效。方法通过结扎冠状动脉左前降支90min后恢复血流的方法建立AMI模型。采用密度梯度离心法分离骨髓单个核细胞、传代培养后,在AMI造... 目的评价经冠状动脉移植体外分离培养自体骨髓间充质干细胞(MSCs)治疗急性心肌梗死(AMI)的可行性及疗效。方法通过结扎冠状动脉左前降支90min后恢复血流的方法建立AMI模型。采用密度梯度离心法分离骨髓单个核细胞、传代培养后,在AMI造模10~14d后将培养扩增的自体MSCs经冠状动脉植入梗死区,应用超声心动图观察移植前后心功能变化情况,冰冻切片荧光显微镜示踪4'G6-二脒-2-苯基吲哚(DAPI)标记的MSCs,Ⅷ因子免疫荧光染色测定新生血管数目。结果MSCs生长呈纺锤样,生长旺盛呈旋涡样;DAPI标记率为100%。AMI造模10~14d后MSCs移植数量平均为(4~6)×107个,移植术后3个月,MSCs治疗组与对照组比较,左心室射血分数(LVEF)显著升高[(54.65±3.39)%vs(43.98±4.21)%(P<0.01)],可见DAPI标记胞核为蓝色荧光的移植细胞,MSCs治疗组与对照组比较,新生血管数目显著升高[(13.28±4.39)vs(4.27±2.28)个G(P<0.01)]。结论通过体外培养扩增在短期内可以获得相当数量的生物性状稳定的MSCs,在AMI造模10~14d后进行经冠状动脉MSCs自体移植,促进左室功能的恢复。MSCs移植与目前广泛运用的介入治疗相结合,方法简便、经济、有效,可望改善AMI患者的预后,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 急性心肌梗死 心肌再生 小型猪
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他汀类药物治疗急性冠脉综合征的抗炎机制 被引量:3
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作者 李建军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2005年第5期358-360,共3页
关键词 冠状动脉疾病 炎症 降血脂药
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