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加速康复外科促进腹膜假黏液瘤术后肺与胃肠道功能的康复 被引量:6
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作者 匡雪春 佘桂娥 +3 位作者 石艳辉 刘双 聂利君 唐红英 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期838-842,共5页
目的:腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是一种罕见的低度恶性肿瘤,其手术难度大,术后并发症多。近年来,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在外科疾病的围手术期处理中得到了极大的发展,对改善外科手术患者... 目的:腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是一种罕见的低度恶性肿瘤,其手术难度大,术后并发症多。近年来,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在外科疾病的围手术期处理中得到了极大的发展,对改善外科手术患者预后起重要作用。本研究探讨ERAS对PMP患者术后呼吸道和消化道相关并发症发生率的影响。方法:收集中南大学湘雅医院老年外科2014年1月至2018年12月PMP患者的临床数据,根据是否采取ERAS干预措施将患者分为观察组和对照组。比较两组术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPC)及胃肠道功能恢复相关指标的差异。结果:两组肺不张、胸腔积液、肺部感染及急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的发生率无明显差异,但观察组PPC的总体发生率(P=0.032)和术后总体胃肠道功能障碍(postoperative gastrointestinal dysfunction,PGID)的发生率(P=0.025)明显低于对照组,且观察组患者的术后初次排气时间、术后初次排便时间、术后恢复经口进食时间及术后1周白蛋白水平均明显优于对照组(均P<0.05)。结论:采取ERAS干预措施的PMP患者术后PPC和PGID的发生明显减少,恢复明显加快。 展开更多
关键词 腹膜假黏液瘤 加速康复外科 肺部并发症 胃肠道功能障碍
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MMP-2、MMP-9与Ⅳ型胶原在大肠癌中的表达及其相关性研究 被引量:13
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作者 吴畏 何剪太 +2 位作者 阮景德 王荣兵 张阳德 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期908-909,912,共3页
目的:研究大肠癌中MMP-2、MMP-9与IV型胶原的表达及其相关性。方法:对30例Dukes'B、C期大肠癌患者的癌组织和正常组织进行IV型胶原、MMP-2、MMP-9的免疫组织化学检测,并进行相关性分析。结果:IV型胶原在大肠癌组织中的表达明显降低;... 目的:研究大肠癌中MMP-2、MMP-9与IV型胶原的表达及其相关性。方法:对30例Dukes'B、C期大肠癌患者的癌组织和正常组织进行IV型胶原、MMP-2、MMP-9的免疫组织化学检测,并进行相关性分析。结果:IV型胶原在大肠癌组织中的表达明显降低;MMP-2、MMP-9在大部分正常大肠组织中均未见表达,仅少数见到有阳性表达,而在癌组织中表达明显增强。IV型胶原评分与MMP-9表达之间呈负相关。结论:大肠癌组织中IV型胶原的表达明显降低,MMP-9对大肠癌中IV型胶原的降解起着重要作用。 展开更多
关键词 大肠肿瘤 IV型胶原 基质金属蛋白酶 免疫组化
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直肠癌组织异常表达miRNAs的鉴定 被引量:9
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作者 李新华 张桂英 +3 位作者 李乾 徐美华 冯德云 吴畏 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期662-668,共7页
目的:筛选直肠癌组织异常表达的miRNAs。方法:采用miRCURY基因芯片(v.14.0)分析直肠癌组织和邻近非肿瘤组织之间差异表达的miRNA,设定平均上升或下降倍数大于2倍和P值小于0.05为差异标准。结果:88个miRNAs表达显著上调,其中46个基因已... 目的:筛选直肠癌组织异常表达的miRNAs。方法:采用miRCURY基因芯片(v.14.0)分析直肠癌组织和邻近非肿瘤组织之间差异表达的miRNA,设定平均上升或下降倍数大于2倍和P值小于0.05为差异标准。结果:88个miRNAs表达显著上调,其中46个基因已证实在结直肠癌组织中表达升高;40个miRNAs表达显著下调,其中15个已报道在结直肠癌组织中表达异常降低。实时定量PCR(RT-qPCR)结果显示:6个表达上调的miRNAs在直肠癌组织中也异常高表达,与基因芯片结果比较,表达水平相差从-11.88%至39.09%;同样6个表达下调的miRNAs在肿瘤组织中也呈低表达,与基因芯片结果比较,表达水平相差从1.35%至29.35%。基因芯片与RT-qPCR两方法分析的结果呈高度相关(r=0.96,P<0.01)。结论:相对于混合样本(结直肠癌)miRNA表达谱,直肠癌miRNA表达谱呈现出明显的特异性;同时鉴定了一系列新的异常表达的miRNAs。 展开更多
关键词 微小RNAS 直肠癌 结肠癌 结直肠癌 基因表达谱
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原发性乳腺癌组织中KLK6蛋白和mRNA的表达及其临床病理学意义 被引量:6
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作者 王守满 毛杰 +2 位作者 李波 吴畏 唐利立 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1087-1089,共3页
目的:探讨KLK6蛋白及其mRNA在原发性乳腺癌组织中的表达和临床意义。方法:随机选取原发性乳腺癌患者88例并收集其术后标本,采用SABC免疫组化方法和RT-PCR技术,检测乳腺癌组织和正常乳腺组织中KLK6蛋白及其mRNA的表达。并分析其与原发性... 目的:探讨KLK6蛋白及其mRNA在原发性乳腺癌组织中的表达和临床意义。方法:随机选取原发性乳腺癌患者88例并收集其术后标本,采用SABC免疫组化方法和RT-PCR技术,检测乳腺癌组织和正常乳腺组织中KLK6蛋白及其mRNA的表达。并分析其与原发性乳腺癌组织临床病理学特征之间的关系。结果:KLK6蛋白在原发性乳腺癌组织中的阳性表达率为78.40%(69/88),并与癌组织的临床病理学特征有关;发生淋巴结转移及ER(+)的癌组织中KLK6蛋白的阳性表达率明显低于未转移组(P<0.05)及ER(-)组(P<0.05)。KLK6 mRNA在原发性乳腺癌组织中的表达水平显著高于正常乳腺组织(P<0.01);但发生淋巴结转移的癌组织中,KLK6 mRNA的表达水平明显低于未转移组(P<0.05);ER+组亦低于ER(-)组(P<0.05)。KLK6蛋白及其mRNA的表达与乳腺癌相关基因CerbB-2的表达无相关性(P>0.05)。结论:KLK6蛋白及其mRNA的异常表达可能与原发性乳腺癌的发生、浸润、转移有关,可以作为一个肿瘤标志物在临床中应用。 展开更多
关键词 原发性乳腺癌 临床病理学 KLK6 MRNA
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急性胆囊炎腹腔镜下胆囊部分切除术 被引量:12
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作者 夏征 匡雪春 阮景德 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第9期853-854,共2页
自1987年Mouret等完成首例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)以来,LC已经逐渐应用于急性胆囊炎,但中转开腹的比例明显高于择期LC,主要原因是为了避免胆管和血管的意外损伤。腹腔镜胆囊部分切除术(laparoscopic part... 自1987年Mouret等完成首例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)以来,LC已经逐渐应用于急性胆囊炎,但中转开腹的比例明显高于择期LC,主要原因是为了避免胆管和血管的意外损伤。腹腔镜胆囊部分切除术(laparoscopic partial-cholecystectomy,LPC )因为旷置胆囊三角,不会引起大出血或胆道损伤等严重并发症,既达到了一次性解除病灶的目的,同时又符合微创手术的要求。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊部分切除术 腹腔镜胆囊切除术 急性胆囊炎 CHOLECYSTECTOMY 严重并发症 中转开腹 意外损伤 胆囊三角
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腹腔镜胆囊切除术治疗无黄疸急性胆源性胰腺炎95例 被引量:11
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作者 夏征 阮景德 +1 位作者 曾志军 杨连粤 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第1期26-28,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)治疗无黄疸急性胆源性胰腺炎可行性及手术时机的选择。方法回顾性分析1996年7月~2004年7月我院收治的无黄疸急性胆源性胰腺炎95例,79例通过非手术治疗胰腺炎缓解后延期... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)治疗无黄疸急性胆源性胰腺炎可行性及手术时机的选择。方法回顾性分析1996年7月~2004年7月我院收治的无黄疸急性胆源性胰腺炎95例,79例通过非手术治疗胰腺炎缓解后延期行LC,16例非手术治疗后效果不佳而急诊行LC。结果95例LC均获成功。手术时间40—328min,平均103min。术中出血量0~210ml,平均35ml。95例均行术中胆道造影,成功92例,3例失败。造影发现13例胆总管下段结石行逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholanginpancreatography,ERCP)联合内镜下十二指肠括约肌切开术(endoscopic sphincterotorny,EST),取石成功。无中转开腹及围手术期死亡,无术后出血及胆漏并发症。术后胆囊内见多发结石,以小结石、泥沙样结石多见。39例随访1个月~5年,均无胰腺炎、胆总管结石复发。结论无黄疸急性胆源性胰腺炎应尽早行LC以去除原发病因,术中造影和术后EST是其成功的重要辅助手段。 展开更多
关键词 急性胆源性胰腺炎 黄疸 腹腔镜胆囊切除术
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细胞角蛋白20的表达与乳腺癌进展、转移及预后的相关性 被引量:4
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作者 王守满 黄大毛 +1 位作者 李波 阮景德 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期706-707,709,共3页
目的:探讨细胞角蛋白20(CK20)在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌进展、转移和预后的相关性。方法:选取乳腺癌患者86例,以20例乳腺良性肿瘤组织作为对照,应用免疫组织化学染色方法检测CK20的表达,并分析其与乳腺癌临床病理特征及预后的... 目的:探讨细胞角蛋白20(CK20)在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌进展、转移和预后的相关性。方法:选取乳腺癌患者86例,以20例乳腺良性肿瘤组织作为对照,应用免疫组织化学染色方法检测CK20的表达,并分析其与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。结果:CK20在乳腺癌组织中的阳性表达率为80.23%(69/86),明显高于在乳腺良性肿瘤中的表达[20.00%(4/20),P<0.01]。CK20的表达与乳腺癌组织学分级(P<0.05)和病理类型(P<0.01)有关,与TNM分期(r=0.86,P<0.05)、淋巴结转移(r=0.73,P<0.05)和HER-2(r=0.69,P<0.05)呈正相关,与ER(r=-0.58,P<0.05)呈负相关。CK20阳性表达组和CK20阴性表达组的5年生存率分别为38.46%(25/65)和66.67%(10/15),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:CK20与乳腺癌的进展、转移有关,作为新的乳腺癌标记物,有一定的临床实际应用价值。 展开更多
关键词 细胞角蛋白20 乳腺癌 转移 预后
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乳酸代谢——肿瘤治疗新靶点 被引量:8
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作者 张慧芳 曾志军 周艳宏 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2021年第2期147-157,共11页
恶性肿瘤严重危害人类健康,其治疗目前主要有手术、放疗和化疗三种方式,但疗效尚无法达到令人满意的程度,因此寻找肿瘤治疗新靶点、实现肿瘤的靶向治疗非常迫切.Warburg效应普遍存在于多种肿瘤中,其重要特征是在氧气充足的条件下,癌细... 恶性肿瘤严重危害人类健康,其治疗目前主要有手术、放疗和化疗三种方式,但疗效尚无法达到令人满意的程度,因此寻找肿瘤治疗新靶点、实现肿瘤的靶向治疗非常迫切.Warburg效应普遍存在于多种肿瘤中,其重要特征是在氧气充足的条件下,癌细胞的能量代谢仍以糖酵解为主.Warburg效应是糖酵解的典型过程,葡萄糖被大量吸收并通过糖酵解转化为乳酸.糖酵解产物乳酸可以激活癌细胞中许多重要的信号通路,促进癌细胞的存活、侵袭、免疫逃逸、转移和血管生成.因此,靶向乳酸代谢过程及其关键酶可能为肿瘤治疗提供新的靶点.本文对肿瘤细胞代谢方式的改变,乳酸对肿瘤细胞免疫逃逸、肿瘤转移、肿瘤血管生成的影响,以及以乳酸为靶点的肿瘤治疗等方面进行综述. 展开更多
关键词 乳酸 代谢 肿瘤 靶向治疗
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