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急性呼吸窘迫综合征患者清醒俯卧位通气体验的质性研究 被引量:2
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作者 苏汉扬 陈圆 +2 位作者 张星 卢敬梅 王卫红 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期50-53,共4页
目的 深入探索急性呼吸窘迫综合征患者行清醒俯卧位通气治疗的体验。方法 采用描述性质性研究,于2023年4-6月对17例行俯卧位通气的急性呼吸窘迫综合征患者进行半结构化访谈,采用内容分析法分析资料。结果 通过对质性数据的总结和分析,... 目的 深入探索急性呼吸窘迫综合征患者行清醒俯卧位通气治疗的体验。方法 采用描述性质性研究,于2023年4-6月对17例行俯卧位通气的急性呼吸窘迫综合征患者进行半结构化访谈,采用内容分析法分析资料。结果 通过对质性数据的总结和分析,共提炼出4个主题,包括治疗动机和期望、患者体验和感受、俯卧位依从性的促进因素、俯卧位依从性的障碍因素。结论 急性呼吸窘迫综合征患者清醒俯卧位通气的体验受一系列因素的影响。对于需行清醒俯卧位通气的患者,提高患者舒适度、增强患者治疗动机和期望、调动家庭社会支持系统以及支持患者的自我管理努力将有助于提高患者的依从性。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 清醒俯卧位通气 促进因素 障碍因素 依从性 质性研究
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呼出气一氧化氮水平预测气道反应性的临床价值研究 被引量:2
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作者 刘诗晴 李敏 +6 位作者 肖奇明 苏晓丽 李瑛 陆蓉莉 赵冰融 赵巧红 胡成平 《中国医学工程》 2018年第2期6-9,共4页
目的研究呼出气一氧化氮水平(FeNO)与气道反应性的相关性。方法收集在中南大学湘雅医院完成FeNO检测、肺通气功能检查及支气管激发试验的患者资料;以使一秒用力呼气容积(FEV1)降低20%所需药物累积量(PD20-FEV1)衡量气道高反应性(AHR)程... 目的研究呼出气一氧化氮水平(FeNO)与气道反应性的相关性。方法收集在中南大学湘雅医院完成FeNO检测、肺通气功能检查及支气管激发试验的患者资料;以使一秒用力呼气容积(FEV1)降低20%所需药物累积量(PD20-FEV1)衡量气道高反应性(AHR)程度;对FeNO与AHR程度进行相关性分析。结果 3 853例患者,男1 872例,女1 981例;平均年龄(49.4±12.7)岁(24~86岁)。支气管激发试验阳性者1 118例,FeNO值为(44.64±46.88)ppb;激发试验阴性者2 735例,FeNO值为(24.27±19.86)ppb,差异有统计学意义(P=0.000)。由受试者工作特征(ROC)曲线得出FeNO预测AHR的界值点为30.5 ppb(敏感性46.8%,特异性79.7%)。FeNO值与AHR程度呈正相关(r=0.302,P=0.000)。结论 FeNO对AHR有一定的预测作用。FeNO>30.5 ppb时,提示患者存在AHR;FeNO值越高,AHR程度越重。 展开更多
关键词 气道反应性 支气管激发试验 呼出气一氧化氮 肺功能
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氯化钴化学乏氧对人肺癌A549细胞生长及侵袭、迁徙能力的影响
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作者 李芳 洪昆 +2 位作者 黄瓅 苏晓丽 胡成平 《河南医学研究》 CAS 2015年第6期1-5,共5页
目的探讨氯化钴化学乏氧对人肺腺癌A549细胞生长及迁徙、侵袭能力的影响。方法采用氯化钴(CoCl2)建立人肺腺癌A549细胞体外化学乏氧模型。首先通过倒置相差显微镜、电镜、MTT法及流式细胞学观察CoCl2对A549细胞形态、增殖及细胞周期的影... 目的探讨氯化钴化学乏氧对人肺腺癌A549细胞生长及迁徙、侵袭能力的影响。方法采用氯化钴(CoCl2)建立人肺腺癌A549细胞体外化学乏氧模型。首先通过倒置相差显微镜、电镜、MTT法及流式细胞学观察CoCl2对A549细胞形态、增殖及细胞周期的影响;进一步利用Transwell小室模型检测CoCl2对A549细胞侵袭及迁徙能力的影响。结果与常氧对照组相比,200μmol/L CoCl2化学乏氧组A549细胞光镜下较稀疏,电镜下出现线粒体肿胀、内质网扩张及自噬泡形成等微观结构改变,生长曲线低平、增殖缓慢,G1期细胞比例增多、S期细胞比例减少;迁徙及侵袭能力增强。结论 CoCl2化学乏氧抑制人肺A549细胞的增殖,诱导G1/S周期阻滞,增强A549细胞的侵袭及迁徙能力。 展开更多
关键词 氯化钴 肺腺癌 增殖 侵袭 迁徙
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EGCG联合顺铂对乏氧人肺腺癌A549细胞凋亡的促进作用
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作者 李芳 黄瓅 +1 位作者 苏晓丽 胡成平 《河南医学研究》 CAS 2015年第8期1-5,共5页
目的探讨EGCG联合顺铂对乏氧人肺腺癌A549细胞凋亡的影响。方法采用氯化钴(Co Cl2)建立人肺腺癌A549细胞体外化学乏氧模型,分为乏氧组、EGCG+乏氧组及常氧组。MTT法、光镜下Hoechst染色法、Annexin VFITC/PI双染法测定EGCG单独或联合顺... 目的探讨EGCG联合顺铂对乏氧人肺腺癌A549细胞凋亡的影响。方法采用氯化钴(Co Cl2)建立人肺腺癌A549细胞体外化学乏氧模型,分为乏氧组、EGCG+乏氧组及常氧组。MTT法、光镜下Hoechst染色法、Annexin VFITC/PI双染法测定EGCG单独或联合顺铂时对乏氧A549细胞生长、细胞核形态及凋亡率的影响。结果 200μmol/L Co Cl2乏氧条件下,加入0、25、50、100、150、200 mg/L EGCG作用48 h后,以50 mg/L EGCG为拐点,A549细胞生长抑制率呈EGCG浓度依赖性增加。与0 mg/L EGCG相比,50 mg/L EGCG作用时,部分乏氧A549细胞核形态不规则,染色质固缩、致密浓染,凋亡率由(0.41%±0.14%)增加至(3.15%±0.28%)(P<0.05);顺铂IC50由(107.01±10.19)μmol/L降低至(41.28±3.85)μmol/L(P<0.05);与10μmol/L顺铂联合时,A549细胞凋亡率由(8.12%±0.67%)增加至(13.28%±3.11%)(P<0.05)。结论 EGCG联合顺铂对乏氧A549细胞的凋亡起促进作用。 展开更多
关键词 EGCG 乏氧 肺腺癌 顺铂
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不同麻醉方法在支气管镜检查中的麻醉效果及对顺行性遗忘的影响 被引量:4
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作者 程小芸 吕昕 +1 位作者 孟婕 张帆 《中国内镜杂志》 2022年第10期1-10,共10页
目的比较术中生命体征变化和顺行性遗忘在咪达唑仑联合舒芬太尼麻醉(咪唑组)、丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉(丙泊酚组)支气管镜检查中的差异,探讨无痛清醒支气管镜检查发生顺行性遗忘的影响因素。方法选取2020年1月-2020年3月中南大学湘雅医... 目的比较术中生命体征变化和顺行性遗忘在咪达唑仑联合舒芬太尼麻醉(咪唑组)、丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉(丙泊酚组)支气管镜检查中的差异,探讨无痛清醒支气管镜检查发生顺行性遗忘的影响因素。方法选取2020年1月-2020年3月中南大学湘雅医院110例常规行支气管镜检查的患者,随机分为咪唑组(n=68)及丙泊酚组(n=42),记录两组患者麻醉诱导前(T_(1))、麻醉诱导后(T_(2))、内镜经过声门时(T_(3))、内镜检查中(T_(4))及术毕时(T_(5))心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))的变化、顺行性遗忘程度及不良反应等。结果咪唑组与丙泊酚组的HR、RR、SBP、DBP和SpO_(2)比较,差异均有统计学意义(F=40.73、F=58.11、F=58.66、F=48.89和F=30.19,P=0.000)。与丙泊酚组相比,咪唑组T_(2)~T_(5)时点的HR、RR、SBP和DBP均明显升高(P=0.000),咪唑组Steward苏醒评分(Z=4.65,P=0.000)、检查费用(t=25.91,P=0.000)明显优于丙泊酚组。丙泊酚组顺行性遗忘程度优于咪唑组(U=504.00,P=0.000)。两组患者插管抵抗评分比较,差异无统计学意义(Z=-1.17,P=0.241)。咪唑组中,年龄>60岁(O^R=3.005,95%CI:1.118~8.077)、咪达唑仑>2.0 mg(O^R=5.090,95%CI:1.374~18.859)、HR≤88.6次/min(O^R=3.916,95%CI:1.434~10.694)是顺行性遗忘效果较好的独立影响因素。结论行支气管镜检查时使用咪达唑仑联合舒芬太尼,患者血流动力学稳定性、Steward苏醒评分、检查费用优于丙泊酚组,但丙泊酚组顺行性遗忘效果、咳嗽评分、喘憋发生情况优于咪唑组。年龄、咪达唑仑用量和镇静程度是顺行性遗忘的影响因素,临床中可以根据患者不同需求选择相应的麻醉方法及剂量。 展开更多
关键词 咪达唑仑 舒芬太尼 支气管镜检查 顺行性遗忘
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改良俯卧位对俯卧位通气临床疗效及并发症的影响 被引量:7
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作者 邱璎 卢敬梅 +1 位作者 朱望君 黄斌 《中国医学工程》 2020年第5期26-29,共4页
目的观察改良俯卧位对俯卧位通气(PPV)临床疗效及并发症的影响。方法将该院呼吸和危重症医学科行PPV的52例患者随机分为对照组和实验组各26例,对照组应用常规方法进行PPV,实验组采用改良俯卧位进行PPV。比较两组患者PPV的临床效果和并... 目的观察改良俯卧位对俯卧位通气(PPV)临床疗效及并发症的影响。方法将该院呼吸和危重症医学科行PPV的52例患者随机分为对照组和实验组各26例,对照组应用常规方法进行PPV,实验组采用改良俯卧位进行PPV。比较两组患者PPV的临床效果和并发症发生情况。结果两组间俯卧位前和俯卧位后12 h的氧合指数无明显差异(P>0.05);两组患者俯卧位后12 h的氧合指数均较各组俯卧位前明显改善(P<0.05);两组患者气管插管脱出、血流动力学显著波动、误吸和面部水肿的发生率无显著差异(P>0.05);实验组皮肤压疮的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论改良俯卧位对PPV的临床疗效无显著影响,但可以降低皮肤压疮的发生率。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 俯卧位通气 并发症 护理
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Severe Pulmonary Embolism,Thrombosis of Lower Extremity,Unexpected Mild Renal Disorder in MPO-ANCA Associated Vasculitis:A Case Report
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作者 Zhonghua Liao Juntao Feng +2 位作者 Jiale Tang Liying Luo Xiaozhao Li 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2021年第4期342-345,共4页
Myeloperoxidase antineutrophil cytoplasmic antibody(MPO-ANCA)associated vasculitis is an autoimmune disease usually with severe multiple dysfunction syndrome,especially prominent acute renal failure.A 65-year-old woma... Myeloperoxidase antineutrophil cytoplasmic antibody(MPO-ANCA)associated vasculitis is an autoimmune disease usually with severe multiple dysfunction syndrome,especially prominent acute renal failure.A 65-year-old woman was admitted with progressive dyspnoea for six months and fever,sputum with blood,pain of the lower extremities and intermittent claudication for two days,indicating multiple organ involvement(respiratory system,blood vessels).The renal involvement was relatively mild,presenting with microscopic haematuria.The chest computed tomography demonstrated multiple pulmonary embolisms.Ultrasound and computed tomography angiography for the lower extremity vessels showed venous and arterial thrombosis.Exclusion of other diseases that can cause multiple organ damage and thrombosis,the positive perinuclear ANCA and MPO-ANCA strongly support the diagnosis of MPO-ANAC-associated vasculitis.The patient’s physical condition has been greatly improved by treatment with corticosteroids and anticoagulation. 展开更多
关键词 antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis MYELOPEROXIDASE pulmonary embolism arterial embolism
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