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介入栓塞治疗婴幼儿Galen静脉动脉瘤样畸形2例并文献综述
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作者 张津维 吴水华 +2 位作者 苏君 陈朝晖 伍添 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第2期131-137,共7页
目的探讨婴幼儿Galen静脉动脉瘤样畸形的临床特征、诊断及介入栓塞治疗的效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月湖南省儿童医院神经外科收治的2例Galen静脉动脉瘤样畸形患儿临床资料,并检索2014年1月至2024年10月PubMed、万方医学... 目的探讨婴幼儿Galen静脉动脉瘤样畸形的临床特征、诊断及介入栓塞治疗的效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月湖南省儿童医院神经外科收治的2例Galen静脉动脉瘤样畸形患儿临床资料,并检索2014年1月至2024年10月PubMed、万方医学网和中国知网中介入栓塞治疗婴幼儿Galen静脉动脉瘤样畸形相关文献,总结分析患儿临床特征、分型、诊断、介入栓塞治疗方式及治疗结果。结果本院收治的2例中,病例1术后12个月头围52 cm,语言和大运动等发育较术前明显改善,能自行走路,复查头颅MRI提示Galen静脉动脉瘤样畸形较术前明显缩小。病例2术后6个月头围53.5 cm,语言发育较术前改善,复查头颅MRI提示Galen静脉动脉瘤样畸形较术前无变化,脑室扩张较前好转,家属拒绝再次行脑血管造影及介入栓塞治疗,目前已失访。共检索到符合纳排标准文献10篇,共报道介入栓塞治疗婴幼儿Galen静脉动脉瘤样畸形15例,加上本院2例,共17例。其中脉络膜型12例,壁内型5例;孕期B超检出3例;经静脉介入栓塞1例,经动静脉联合栓塞1例,经动脉介入栓塞15例。1例死亡,3例动脉瘤样畸形残留,13例治愈(76.47%)。在术前合并脑积水的11例患儿中,术后完全缓解7例、明显缓解2例、无缓解1例、死亡1例。结论Galen静脉动脉瘤样畸形是一种罕见的颅内血管畸形,主要临床表现为头围增大、发育落后、心力衰竭,产前彩超、胎儿磁共振检查是产前诊断的主要手段,脑血管造影是确诊的金标准,介入栓塞治疗效果良好。 展开更多
关键词 颅内动静脉畸形 GALEN静脉动脉瘤样畸形 血管内治疗 栓塞 治疗性 婴幼儿
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高压氧治疗联合目标导向训练改善自发性脑出血患儿预后的作用研究
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作者 段雅琴 张津维 +3 位作者 胡继红 刘娟 吴水华 梁大中 《临床小儿外科杂志》 北大核心 2025年第8期752-757,共6页
目的探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBOT)治疗联合目标导向训练(target-oriented planning,GDT)改善自发性脑出血患儿预后的作用。方法本研究为前瞻性研究。收集2020年1月至2023年12月就诊于湖南省儿童医院康复中心的自发性脑出血患儿... 目的探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBOT)治疗联合目标导向训练(target-oriented planning,GDT)改善自发性脑出血患儿预后的作用。方法本研究为前瞻性研究。收集2020年1月至2023年12月就诊于湖南省儿童医院康复中心的自发性脑出血患儿临床资料,共30例患儿符合本研究纳入与排除标准,采取随机数字表法将患儿分为两组,每组各15例。一组采取HBOT联合GDT治疗,为HBOT治疗联合GDT组;一组采取常规物理康复治疗,为常规物理康复治疗组。随访12周,收集两组患儿磁共振成像联合磁敏感加权成像(magnetic resonance imaging with susceptibility weighted imaging,MRI-SWI)脑损伤最大横截面、粗大运动功能评估88项(Gross Motor Function Measure 88,GMFM-88)、Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)以及日常生活活动能力(Activity of Daily Living,ADL)评分,评估两组康复干预治疗效果。结果协方差分析后的组间比较结果显示,调整治疗前基线值后,HBOT治疗联合GDT组较常规物理康复治疗组治疗后MRI-SWI最大横截面缩小[(3.02±0.12)cm^(2)比(4.77±0.12)cm^(2)],BBS评分增加[(34.294±0.99)分比(27.570±0.99)分],GMFM-88总百分比增加[(65.90±1.19)%比(55.87±1.19)%],ADL评分增加[(58.04±1.14)分比(48.98±1.14)分],以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论HBOT治疗联合目标导向训练可以改善自发性脑出血患儿脑损伤,促进患儿运动能力以及日常生活能力的恢复。 展开更多
关键词 脑出血 自发性 高压氧 目标导向训练 治疗结果 儿童
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