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癌症质子重离子放射治疗患者心理一致感的相关因素
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作者 刘晴 葛蓉 +1 位作者 朱毓 万宏伟 《中国心理卫生杂志》 北大核心 2025年第3期221-226,共6页
目的:调查接受质子重离子放射治疗的癌症患者心理一致感现状并分析其相关因素。方法:选取某医院241名接受质子重离子放射治疗的癌症患者,采用心理一致感量表(SOC-13)、医学应对方式量表(MCMQ)、一般自我效能感量表(GSES)、恶性肿瘤患者... 目的:调查接受质子重离子放射治疗的癌症患者心理一致感现状并分析其相关因素。方法:选取某医院241名接受质子重离子放射治疗的癌症患者,采用心理一致感量表(SOC-13)、医学应对方式量表(MCMQ)、一般自我效能感量表(GSES)、恶性肿瘤患者特质心理韧性量表(RS-SC)、社会支持评定量表(SSRS)进行调查。结果:SOC-13总分为(67.7±12.3)分。多重线性回归结果显示,年龄、GSES总分、SSRS总分与SOC-13总分正关联(β=0.19、0.27、0.15),居住地、屈服得分与SOC-13总分负关联(β=-0.22、-0.30)。结论:本研究提示,出现放疗不良反应和失业/离职患者心理一致感较低;患者心理一致感与其年龄、居住地、自我效能感、社会支持水平及屈服相关。 展开更多
关键词 癌症患者 质子重离子 心理一致感 应对方式 自我效能 心理韧性 社会支持
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2D脊形滤波器提高碳离子治疗效率的临床可行性研究
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作者 张利嘉 SCHLEGEL Nicki +2 位作者 盛尹祥子 韩榕城 赵静芳 《中国癌症杂志》 北大核心 2025年第5期457-464,共8页
背景与目的:脊形滤波器(ripple filter,RiFi)是一种在粒子束治疗中展宽布拉格峰的被动能量调制器。1D-RiFi为波浪形结构,能将单能碳离子束流展宽至3 mm,而2D-RiFi采用二维沟槽结构,能将束流展宽至6 mm。本研究旨在以1D-RiFi为参照,通过... 背景与目的:脊形滤波器(ripple filter,RiFi)是一种在粒子束治疗中展宽布拉格峰的被动能量调制器。1D-RiFi为波浪形结构,能将单能碳离子束流展宽至3 mm,而2D-RiFi采用二维沟槽结构,能将束流展宽至6 mm。本研究旨在以1D-RiFi为参照,通过对比水模体计划和临床患者计划,分析2D-RiFi在剂量分布优化、治疗效率提升及危及器官(organ at risk,OAR)剂量控制方面的潜在优势,评估其在临床中的可行性和实用性。方法:研究设计基于水模体和20例患者的碳离子治疗计划,分别使用1D-RiFi和2D-RiFi生成治疗计划。水模体计划采用80 mm×80 mm×80 mm的立方体靶区,射程分别为95、105、190和290mm。从上海市质子重离子医院接受碳离子治疗的患者中,按照不同肿瘤部位的比例进行分层,随后采用计算机生成随机数的方法,通过简单随机抽样选取20例患者(6例头颈部肿瘤患者、4例前列腺肿瘤患者、4例肺部肿瘤患者、2例胰腺肿瘤患者、2例肝肿瘤患者和2例肩部肿瘤患者)。重点分析靶区剂量均匀性指数(homogeneity index,HI)、剂量适形性指数(conformity index,CI)、临床靶区(clinicaltargetvolume,CTV)受到95%处方剂量的体积(V_(95))等剂量学指标,以及OAR剂量。统计比较两种RiFi计划所需的能量层数、束流时间和照射时间。所有数据均采用Wilcoxon秩和检验进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。本研究已获得上海市质子重离子医院医学伦理委员会批准(伦理编号:240311EXP-01)。结果:对于水模体计划,1D-RiFi计划的HI、CI、V_(95)和平坦度分别为0.04±0.01、1.10±0.03、99.92%±0.06%和6.52%±0.61%,2D-RiFi计划的HI、CI、V_(95)和平坦度分别为0.04±0.01、1.11±0.04、99.92%±0.06%和7.52%±0.81%。1D-RiFi计划末端挡块和侧向挡块的平均剂量分别为(1.34±0.43)Gy[相对生物效应(relative biological effectiveness,RBE)]和(0.98±0.05)Gy(RBE),2D-RiFi计划末端挡块和侧向挡块的平均剂量分别为(1.47±0.33)Gy(RBE)和(0.94±0.03)Gy(RBE)。相比1D-RiFi,使用2D-RiFi的计划平均束流时间下降43%,能量层数平均下降48%。临床患者计划比较显示,1D-RiFi计划的HI、CI和V_(95)分别为0.07±0.04、1.94±0.67和98.81%±1.61%,2D-RiFi计划的HI、CI和V_(95)分别为0.07±0.05、1.95±0.70和98.79%±1.69%,结果差异无统计学意义(P=0.77、0.65和0.66)。使用2D-RiFi时OAR的平均剂量略微增加(平均增加0.8%,P=0.62),但均满足耐受标准。使用2D-RiFi的临床患者计划能量层数下降45%~50%,平均下降48%;束流时间下降32%~49%,平均下降44%;照射时间下降28%~41%,平均下降36%。结论:使用2D-RiFi制定碳离子治疗计划可以获得与1D-RiFi治疗计划相同的靶区覆盖,OAR受照剂量虽略有增加,但均可满足临床要求。应用2D-RiFi可以显著减少碳离子治疗的能量层数、束流时间和照射时间,提高治疗效率。 展开更多
关键词 脊型滤波器 碳离子治疗 剂量学 临床效率 剂量分布优化
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粒子治疗诱发鼻咽癌患者急性放射性皮炎的临床效应及其影响因素分析
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作者 王园园 胡雁 +2 位作者 袁书琪 荆凤 蒋凌云 《复旦学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期372-384,共13页
目的探讨粒子治疗诱发鼻咽癌患者急性放射性皮炎(acute radiation dermatitis,ARD)的动态临床特征,并分析其影响因素。方法采用纵向研究设计,选择2023年3—9月在上海质子重离子医院接受粒子治疗的鼻咽癌患者,在放疗开始前(基线)和放疗... 目的探讨粒子治疗诱发鼻咽癌患者急性放射性皮炎(acute radiation dermatitis,ARD)的动态临床特征,并分析其影响因素。方法采用纵向研究设计,选择2023年3—9月在上海质子重离子医院接受粒子治疗的鼻咽癌患者,在放疗开始前(基线)和放疗开始后每周(第1~12周),使用患者一般资料调查表、美国肿瘤放射治疗协作组(Radiation Therapy Oncology Group,RTOG)急性放射损伤分级标准、放射性皮炎反应评估表(the radiationinduced skin reaction assessment scale,RISRAS)进行调查,拍照记录放射野皮肤的变化情况。根据不同的粒子治疗方案进行分组,采用Log-rank和Cox回归分析生存资料,采用线性混合模型分析重复测量数据。结果共纳入119例鼻咽癌患者。ARD的总发生率为89.1%,1级、2级和3级ARD的发生率分别为39.5%、45.4%和4.2%。随着放疗时间的延长,ARD的严重程度在第7周到达峰值(RISRAS=13.26±4.512),然后开始减少,最终达到一个较低的水平。构建多个Cox风险比例模型,发现与光子/质子+重离子放疗相比,质子/重离子与较低的ARD风险相关(HR=0.19,95%CI:0.04~0.92,P=0.039);同期顺铂/奈达铂化疗被认为是ARD发生的危险因素。计算不同时间点的最小二乘(least squares,LS)均差。光子/质子+重离子组在第5~7周的RISRAS评分持续显著高于质子+重离子放疗组,在第8周尽管评分有所下降,但差异仍有统计学意义(第5周:LS均差3.35,95%CI:0.94~5.76,P=0.007;第6周:LS均差5.23,95%CI:2.20~8.26,P=0.001;第7周:LS均差7.13,95%CI:3.67~10.59,P<0.001;第8周:LS均差4.04,95%CI:0.74~7.34,P=0.017);顺铂同步化疗患者在放疗第7~8周的RISRAS评分高于未化疗的患者(第7周:调整均差4.20,95%CI:1.96~6.57,P=0.006;第8周:调整均差2.79,95%CI:0.55~5.03,P=0.015);奈达铂同步化疗患者在放疗第6~7周的RISRAS评分也高于未化疗的患者(第6周:调整均差3.75,95%CI:1.54~5.96,P=0.001;第7周:调整均差4.41,95%CI:2.12~6.70,P<0.001)。治疗过程中的皮肤护理措施和体重下降等伴随症状与ARD的发生无统计学关联。结论质子/重离子放疗发生ARD的风险更低,同期顺铂/奈达铂化疗是ARD发生的危险因素。 展开更多
关键词 鼻咽癌 粒子治疗 放射性皮炎 影响因素 纵向研究
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鼻咽癌质子重离子放疗患者自我感受负担及影响因素 被引量:11
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作者 刘坤 蔡琼 +3 位作者 徐蕾 周颖 李菁 宁仁利 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期350-354,共5页
目的 探讨鼻咽癌质子重离子放疗后患者的自我感受负担(SPB)状况,明确易出现问题的人群,为改善患者的心理健康提供应对策略。方法 利用方便抽样法于2020年6月至2021年6月对在上海市质子重离子医院放疗后的鼻咽癌患者进行问卷调查,采用自... 目的 探讨鼻咽癌质子重离子放疗后患者的自我感受负担(SPB)状况,明确易出现问题的人群,为改善患者的心理健康提供应对策略。方法 利用方便抽样法于2020年6月至2021年6月对在上海市质子重离子医院放疗后的鼻咽癌患者进行问卷调查,采用自制问卷及SPB量表测量患者的SPB状况。结果 120例鼻咽癌患者SPB均分为(19.72±7.96)分,近3/5患者为轻度SPB。logistic回归结果显示,男性(OR=3.177,P=0.037)、医疗费用经济承受能力较差(OR=6.657,P=0.014)、放疗同步免疫/靶向治疗的患者(OR=7.947,P=0.038)是中高水平SPB的危险人群。结论 鼻咽癌质子重离子放疗患者SPB总体呈轻到中度水平,但仍不能忽视SPB高危人群,可通过提供心理疏导、健康教育等干预措施,增加社会支持和完善医疗保障等来增强其心理韧性。 展开更多
关键词 质子重离子 放疗 鼻咽癌 自我感受负担
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磁共振成像(MRI)集成诊疗设备屏蔽技术分析
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作者 王孝娃 孙伟名 戴小亚 《辐射防护》 北大核心 2025年第3期292-298,共7页
磁共振成像(MRI)是现代医学诊断的关键技术,以其高解析度和对软组织的优良对比度著称。近年来,MRI技术与其他诊疗设备的集成,例如PET、SPECT、ECG、EEG以及放射治疗设备如直线加速器和质子治疗加速器,显著提升了诊断和治疗的精准性和效... 磁共振成像(MRI)是现代医学诊断的关键技术,以其高解析度和对软组织的优良对比度著称。近年来,MRI技术与其他诊疗设备的集成,例如PET、SPECT、ECG、EEG以及放射治疗设备如直线加速器和质子治疗加速器,显著提升了诊断和治疗的精准性和效率。本文讨论了这些集成技术的屏蔽设计和要求,包括技术上的磁屏蔽和辐射屏蔽以及方式上的设备自身屏蔽和机房环境的屏蔽;介绍了集成设备自身屏蔽要求和影响因素,同时提出集成设备的屏蔽技术不是简单的磁屏蔽加辐射屏蔽的“1+1”模式,而是存在着一定的协同作用。 展开更多
关键词 集成技术 MRI 屏蔽设计 诊疗设备
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医用质子重离子加速器辐射防护信息平台设计
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作者 王孝娃 杜宁 黄夏彬 《核电子学与探测技术》 CAS 北大核心 2020年第4期550-553,共4页
本文介绍了医用质子重离子加速器辐射安全防护平台的设计。主要从该平台的设计理念、使用的信息技术工具、平台的实现过程、平台各个模块功能作用及结论等为内容系统介绍了该平台所涉及的设计过程及所要实现功能,为辐射安全防护探索新... 本文介绍了医用质子重离子加速器辐射安全防护平台的设计。主要从该平台的设计理念、使用的信息技术工具、平台的实现过程、平台各个模块功能作用及结论等为内容系统介绍了该平台所涉及的设计过程及所要实现功能,为辐射安全防护探索新的技术手段。 展开更多
关键词 质子重离子 辐射防护 信息技术 平台
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乳腺癌精准诊疗的重要工具——MRI定量分析技术 被引量:3
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作者 蔺璐奕 顾雅佳 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期1-5,27,共6页
乳腺癌严重威胁女性的生命健康和生活质量,MRI是乳腺疾病诊断中重要的工具。随着近年来软硬件技术的提高,越来越多的MRI定量特征被挖掘出来,并较形态判读等非定量特征展现出来更大的优势。本文简要论述了包括常规MRI序列、MRI新技术新... 乳腺癌严重威胁女性的生命健康和生活质量,MRI是乳腺疾病诊断中重要的工具。随着近年来软硬件技术的提高,越来越多的MRI定量特征被挖掘出来,并较形态判读等非定量特征展现出来更大的优势。本文简要论述了包括常规MRI序列、MRI新技术新方法、MRI影像组学和深度学习等MRI定量分析方法在乳腺病灶良恶性鉴别、新辅助治疗疗效和预后等临床问题中的应用,同时提出了亟待解决的几个问题。乳腺癌的精准诊疗时代对影像学研究提出了更高的要求,希望本文可以启发研究者未来深入挖掘MRI的定量特征和定量分析方法,结合非定量特征,更好地推动MRI在乳腺癌诊疗中的应用,推动临床转化,提升乳腺癌患者的生存时间和生活质量。 展开更多
关键词 磁共振成像 动态对比增强 扩散加权成像 合成磁共振成像 压缩感知超快速技术 体素内非相干运动成像 扩散张量成像 影像组学 机器学习 深度学习
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基于血管移位的诊断评分和诺莫图在鉴别颈部迷走神经鞘瘤和颈部交感神经鞘瘤中的应用
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作者 向诗语 李桥 +2 位作者 沈长青 顾雅佳 吴斌 《中国癌症杂志》 北大核心 2025年第7期695-701,共7页
背景与目的:颈部迷走神经鞘瘤(vagal nerve cervical schwannomas,VNCS)和颈部交感神经鞘瘤(sympathetic chain cervical schwannomas,SCCS)的术后并发症不同,术前准确鉴别VNCS与SCCS具有重要的临床意义。本研究旨在构建并验证基于血管... 背景与目的:颈部迷走神经鞘瘤(vagal nerve cervical schwannomas,VNCS)和颈部交感神经鞘瘤(sympathetic chain cervical schwannomas,SCCS)的术后并发症不同,术前准确鉴别VNCS与SCCS具有重要的临床意义。本研究旨在构建并验证基于血管移位情况建立的诊断评分和诺莫图模型,用于术前区分VNCS与SCCS。方法:本研究为横断面研究。回顾性分析2017年1月—2022年4月复旦大学附属肿瘤医院收治的经病理学检查证实的VNCS和SCCS患者资料,本研究经复旦大学附属肿瘤医院伦理委员会批准(伦理编号:1612167-18)。纳入标准:①经活检或手术病理学检查证实的VNCS和SCCS;②临床数据完整;③在术前进行增强计算机体层成像(computed tomography,CT)或磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查。排除标准:①对比剂过敏者;②扫描图像质量差者;③图像伪影严重者;④扫描方式不符合要求者。所有患者以7∶3的比例随机分配到训练集和验证集。基于患者术前CT或MRI图像评估肿瘤的位置、大小及血管移位情况,由放射诊断科1名住院医师和1名主治医师分别独立阅片评估。使用Lasso回归分析筛选出独立预测因子,建立诊断评分和诺莫图,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估模型性能。结果:共纳入患者110例,训练集77例,验证集33例,年龄24~78岁,平均(51.22±12.36)岁。两组患者的年龄、性别、肿瘤位置及大小等基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。影像学分析显示,颈内动脉(internal carotid artery,ICA)与颈外动脉(external carotid artery,ECA)的分离状态与SCCS显著相关(P<0.001),而ICA与颈内静脉(internal jugular vein,IJV)的分离则与VNCS显著相关(P<0.001)。ICA后外侧移位与SCCS显著相关(P<0.001),而ICA前内侧移位与VNCS显著相关(P<0.001)。基于肿瘤大小、ICA移位方向、IJV移位方向、ICA/ECA分离及ICA/IJV分离5个影像学特征构建的诊断评分模型与诺莫图,在区分VNCS与SCCS时表现出显著效能,训练集与验证集的ROC曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.953(95%CI:0.912~0.994)和0.939(95%CI:0.885~0.993)。结论:基于血管移位的诊断评分和诺莫图模型在鉴别VNCS与SCCS中表现出良好的预测效能,可能有助于临床决策。 展开更多
关键词 颈部迷走神经鞘瘤 颈部交感神经鞘瘤 血管移位 诊断评分 诺莫图 横断面研究
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光学体表引导粒子放疗门控延迟的测量与分析
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作者 章希煜 盛尹祥子 +1 位作者 沈庄明 杨昱泽 《强激光与粒子束》 北大核心 2025年第10期168-173,共6页
粒子放疗对呼吸运动高度敏感,低延迟的呼吸门控是确保剂量准确的重要前提。光学体表引导(SGRT)因其具备连续监测与无电离辐射的特性,在粒子放疗中的应用日益增多,成为了呼吸门控的重要手段。然而,放疗领域对于SGRT-质子重离子门控系统... 粒子放疗对呼吸运动高度敏感,低延迟的呼吸门控是确保剂量准确的重要前提。光学体表引导(SGRT)因其具备连续监测与无电离辐射的特性,在粒子放疗中的应用日益增多,成为了呼吸门控的重要手段。然而,放疗领域对于SGRT-质子重离子门控系统时间延迟的验证仍然有限。采用两种不同方法测量SGRT-质子重离子放疗系统的开启与关闭延迟,对两种实验方法进行比较,评估SGRT-质子重离子门控系统的延迟性能,为该技术的应用提供依据。开展两种测量:其一为PPL胶片法,质子束穿越1.5 mm直径的开孔挡铅,在胶片上呈现包含延迟特性的条带状图案,使用扫描仪以0.10 mm分辨率分析胶片条带;其二为高速相机-探测器法,以240帧/s的高速相机拍摄到达门控条件的时间与探测器接收辐射信号的时间差,计算开启与关闭延迟。本研究通过两种不同的实验方法对门控延迟进行端到端测量,并以合成不确定度进行交叉验证测量结果。采用胶片法与相机-探测器法测得的门控开启延迟分别为79 ms±10 ms和67 ms±10 ms;对应的门控关闭延迟分别为101 ms±9 ms和129 ms±5 ms。该SGRT-质子重离子呼吸门控系统满足我院临床需求。本研究论证了多方法交叉验证门控延迟的可行性和必要性,为SGRT在粒子放疗中的推广与验收提供了量化依据。 展开更多
关键词 质子放疗 光学体表监测 呼吸门控 门控延迟 多方法验证
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基于束流环形高斯模型对上海硬X射线自由电子激光装置的束流刮束器进行活化分析 被引量:1
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作者 徐玉海 王光宏 +3 位作者 陈思 李哲夫 谷端 王孝娃 《辐射防护》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期124-128,共5页
在建的上海硬X射线自由电子激光装置(Shanghai HIgh repetition rate XFEL aNd Extreme light facility,SHINE)的加速器隧道内,采用束流刮束器刮掉束晕外围张角比较大的电子,刮束器的束流损失率为0.1‰。本文采用蒙特卡洛程序FLUKA,用SO... 在建的上海硬X射线自由电子激光装置(Shanghai HIgh repetition rate XFEL aNd Extreme light facility,SHINE)的加速器隧道内,采用束流刮束器刮掉束晕外围张角比较大的电子,刮束器的束流损失率为0.1‰。本文采用蒙特卡洛程序FLUKA,用SOURCE程序实现电子束在3σbeam外的高斯分布,以尽量真实模拟电子在束流刮束器处的丢失情况,解决了低功率刮束情况下蒙特卡洛模拟无统计性结果的难题。利用束流环形高斯模型对刮束器的活化进行了分析,结果表明环形高斯模型可以更真实地再现电子在束流刮束器的丢失情况;5年运行后距刮束器30 cm处的剩余剂量率达到了数百μSv/h至数mSv/h,和国外类似装置计算结果相当;通过对放射性核素的种类分析,结果证明刮束器(钨)的放射性废物处置难度不大。 展开更多
关键词 上海硬X射线自由电子激光装置 束流刮束器 蒙特卡洛程序 FLUKA 束流环形高斯模型 活化分析
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从JCI认证标准谈人体受试者研究项目相关制度的完善
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作者 李默 宁仁利 《中国医学伦理学》 2019年第5期568-571,共4页
通过对照第6版JCI认证标准,阐述了认证标准对医院人体受试者研究的相关要求,分析了相关制度和流程中存在的问题和不足,提出推进医学伦理委员会建设的建议:包括严格伦理学审查,根据研究性质、完善知情同意告知书内容、按流程进行知情同... 通过对照第6版JCI认证标准,阐述了认证标准对医院人体受试者研究的相关要求,分析了相关制度和流程中存在的问题和不足,提出推进医学伦理委员会建设的建议:包括严格伦理学审查,根据研究性质、完善知情同意告知书内容、按流程进行知情同意告知,加强医德医风建设,遵循伦理学原则、构建和谐的医患关系。 展开更多
关键词 JCI认证 人体受试者研究项目 医学伦理委员会
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接受放疗的头颈部肿瘤病人心理弹性变化轨迹及其影响因素 被引量:15
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作者 项李娜 万宏伟 +3 位作者 朱毓 郑咪咪 李小茹 王姝曼 《护理研究》 北大核心 2022年第18期3202-3208,共7页
目的:分析头颈部肿瘤病人从放疗前到放疗结束后6个月的心理弹性变化轨迹,并探究轨迹类别的影响因素。方法:采用方便抽样法选取2020年12月—2021年11月上海市质子重离子医院接受放疗的头颈部肿瘤病人为研究对象,在放疗前、放疗结束时、... 目的:分析头颈部肿瘤病人从放疗前到放疗结束后6个月的心理弹性变化轨迹,并探究轨迹类别的影响因素。方法:采用方便抽样法选取2020年12月—2021年11月上海市质子重离子医院接受放疗的头颈部肿瘤病人为研究对象,在放疗前、放疗结束时、放疗结束后3个月和6个月调查病人心理弹性水平,使用潜增长曲线模型分析心理弹性变化轨迹类别,运用多元Logistic回归分析探究轨迹类别的影响因素。结果:各轨迹类别影响因素包括年收入、受教育程度、肿瘤初发复发、同步放化疗、一般自我效能感量表(GSES)得分、Herth希望指数量表(HHI)得分、家庭关怀指数问卷(APGAR)得分。结论:头颈部肿瘤病人在放疗期间心理弹性变化轨迹分为3种类别。医务人员可通过病人年收入、受教育程度、肿瘤初发复发、同步放化疗等基本资料,识别心理弹性水平低的高危人群,并预测其心理弹性的动态变化。通过制定针对病人希望、自我效能、家庭支持等变量的心理弹性干预方案,提高病人心理弹性水平。 展开更多
关键词 放疗 头颈部肿瘤 心理弹性 变化轨迹 影响因素 护理
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认知行为疗法对癌症复发恐惧干预效果的meta分析 被引量:5
13
作者 项李娜 朱毓 +4 位作者 万宏伟 张丽娟 郑咪咪 李小茹 王姝曼 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期687-693,共7页
目的:评价认知行为疗法对癌症复发恐惧的治疗效果。方法:检索中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方数据库、Pubmed、EMBASE、Web of Science、CINAHL、Cochrane等数据库中有关认知行为疗法对癌症复发恐惧的随机对照试验,运用stata15.0软件... 目的:评价认知行为疗法对癌症复发恐惧的治疗效果。方法:检索中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方数据库、Pubmed、EMBASE、Web of Science、CINAHL、Cochrane等数据库中有关认知行为疗法对癌症复发恐惧的随机对照试验,运用stata15.0软件进行meta分析。结果:纳入19项随机对照实验或类实验研究,meta分析显示认知行为疗法对减轻癌症复发恐惧有显著效果(Hedges′s=15.76,95%CI:-0.81~-0.63,P<0.001),且干预后6个月仍有效果(Hedges′s=3.22,95%CI:-0.64~-0.23,P<0.001)。认知行为疗法以团体形式、面对面模式、总时长在6~8周、单次时长大于90 min对减轻癌症复发恐惧效果最佳(均P<0.001)。结论:认知行为疗法可降低癌症复发恐惧水平,且不同干预模式、形式、单次时长和总时长的认知行为疗法对复发恐惧水平效果存在一定差异。 展开更多
关键词 癌症 恐惧 复发 认知 行为 META分析
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