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股动脉插管选择性颈动脉造影在口腔颌面外科的应用 被引量:5
1
作者 张志愿 邱蔚六 +2 位作者 胡兆良 孙坚 叶新华 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第3期160-162,共3页
自1953年Seldinger成功地应用了直接穿刺股动脉插管造影技术以来,目前这一方法在国内外已广泛地应用于神经、心血管、泌尿外科;在口腔颌面外科的应用较少。现总结我科的18例病例,报道如下:
关键词 股动脉插管 颈动脉造影 诊断
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气流动力学技术在口腔颌面外科的应用——对腭裂患者语音及腭咽闭合功能的研究
2
作者 刘晖 邱蔚六 《国外医学(口腔医学分册)》 北大核心 1990年第4期207-211,共5页
气流动力学技术是新近开发应用于评价腭咽闭合功能的一种方法,其原理是通过测得流经某一管道的气流速和气压,经过特定的公式计算,从而获得该管道口的面积。本文介绍经过改进设计的一种较简便的仪器,名腭咽闭合率瞬时记录仪(PERCI),通过... 气流动力学技术是新近开发应用于评价腭咽闭合功能的一种方法,其原理是通过测得流经某一管道的气流速和气压,经过特定的公式计算,从而获得该管道口的面积。本文介绍经过改进设计的一种较简便的仪器,名腭咽闭合率瞬时记录仪(PERCI),通过对正常人及腭裂患者不同发音时的测量研究,得出了一些有意义的数据,可供研究和临床使用。 展开更多
关键词 气流动力学 腭裂 口腔颌面外科
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组织代用品在口腔颌面外科中的应用
3
作者 曲行舟 张陈平 《国外医学(口腔医学分册)》 2005年第5期393-394,共2页
由各种原因引起的口腔颌面部的组织缺损,对于颜面的美观、功能以至患者的心理都有着极大的影响。尽管修复重建外科不断发展进步,但对于多器官的复合性缺损单靠修复性手术效果并不尽人意。应用组织代用品,使缺损的修复效果进一步改善。... 由各种原因引起的口腔颌面部的组织缺损,对于颜面的美观、功能以至患者的心理都有着极大的影响。尽管修复重建外科不断发展进步,但对于多器官的复合性缺损单靠修复性手术效果并不尽人意。应用组织代用品,使缺损的修复效果进一步改善。本文对组织代用品以及赝复治疗在口腔颌面外科中的应用及发展作一综述。 展开更多
关键词 组织代用品 缺损 修复
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口腔颌面部游离皮瓣危象的预防和处理 被引量:57
4
作者 张志愿 张陈平 郑家伟 《口腔医学纵横》 CSCD 1999年第1期4-7,共4页
目的:本文结合临床资料和文献报道,对口腔颌面部游离皮瓣危象的发生机制、防治措施等进行了探讨。方法:总结引起游离皮瓣发生缺血一再灌注损伤的各种因素及机制,评价各种术后监测方法,重点介绍危象皮瓣的手术探查,各种情况的处理... 目的:本文结合临床资料和文献报道,对口腔颌面部游离皮瓣危象的发生机制、防治措施等进行了探讨。方法:总结引起游离皮瓣发生缺血一再灌注损伤的各种因素及机制,评价各种术后监测方法,重点介绍危象皮瓣的手术探查,各种情况的处理,提出防止游离皮瓣发生血管危象的措施。结果:自1979年开展游离组织瓣移植手术至今,我科共累积病例1151例,手术后148例出现血管危象,抢救成活89例,抢救成功率60.1%,高于国外同类报道(40%)。结论:选择合适的病例/皮瓣,术中精心操作,尽量缩短缺血时间,仍是目前确保游离组织移植成功的最重要因素,局部或全身应用药物防治危象皮瓣,仍需进一步研究。 展开更多
关键词 皮瓣 游离皮瓣 危象处理 口腔颌面部 预防
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自体颅骨瓣在颌面外科的应用
5
作者 张志勇 袁文化 +2 位作者 林国础 唐友盛 竺函光 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第3期192-194,共3页
自体骨移植在颌面部骨缺损及畸形的修复中起着非常重要的作用。传统的自体骨移植多采用髂骨和肋骨,由于髂骨和肋骨的形状及部位的影响,对面中。
关键词 自体骨 颅骨瓣 颌面外科 应用
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口腔颌面部常用游离组织瓣的选择 被引量:4
6
作者 郑家伟 《国外医学(口腔医学分册)》 1998年第5期280-283,共4页
近年来,临床上用于口腔颌面部组织缺损的游离组织瓣种类不断增多,如何根据实际情况,选择恰当的组织瓣进行移植,是一个值得重视的问题。本文根据口腔颌面部不同部位缺损的特点,结合各种游离组织瓣的优缺点,对游离组织瓣的选择原则进行了... 近年来,临床上用于口腔颌面部组织缺损的游离组织瓣种类不断增多,如何根据实际情况,选择恰当的组织瓣进行移植,是一个值得重视的问题。本文根据口腔颌面部不同部位缺损的特点,结合各种游离组织瓣的优缺点,对游离组织瓣的选择原则进行了概括总结。目前应用最多的软组织瓣仍是前臂桡侧皮瓣,应用最多的骨瓣为髂嵴瓣;腹直肌瓣和腓骨瓣正日益受到重视,游离空肠瓣在某些病例也有一定价值。 展开更多
关键词 皮瓣 游离瓣 口腔颌面部缺损 修复
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口腔颌面肿瘤患者的修复重建与生存质量
7
作者 季彤 《国际口腔医学杂志》 CAS 2004年第S1期92-93,共2页
生存质量是评价肿瘤治疗效果的重要指标之一,近年日益受到广泛重视。修复重建对口腔颌面肿瘤患者具有重要意义。本文综述了生存质量有关概念、评价手段及修复重建对它的影响,并指出存在的不足。
关键词 生存质量 修复重建 口腔颌面肿瘤
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口腔鳞癌中MMP-1、MMP-2、uPA的表达与肿瘤侵袭和转移的关系 被引量:11
8
作者 张壮 李宁毅 +1 位作者 陈万涛 尚伟 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期469-473,共5页
目的:探讨基质金属蛋白酶-1、2(MMP-1、MMP-2)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)在口腔鳞癌中的表达及与肿瘤侵袭和转移的关系。方法:采用免疫组织化学通用型两步法检测80例口腔鳞癌患者的癌旁正常组织和癌组织中MMP-1、MMP-2、uPA的表达... 目的:探讨基质金属蛋白酶-1、2(MMP-1、MMP-2)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)在口腔鳞癌中的表达及与肿瘤侵袭和转移的关系。方法:采用免疫组织化学通用型两步法检测80例口腔鳞癌患者的癌旁正常组织和癌组织中MMP-1、MMP-2、uPA的表达。结果:口腔鳞癌组织中MMP-1、MMP-2、uPA的表达明显高于口腔癌旁正常组织(P<0.05)。中低分化鳞癌中MMP-1的表达明显高于高分化鳞癌(P<0.05),高分化鳞癌中MMP-1的表达明显高于癌旁正常组织(P<0.05);高分化鳞癌与中低分化鳞癌中MMP-2、uPA的表达明显高于癌旁正常组织(P<0.05),高分化鳞癌与中低分化鳞癌中MMP-2、uPA的表达水平基本一致(P>0.05)。MMP-1的表达与口腔鳞癌的T分期、生长部位无明显的相关性,与生长方式、病理学分级、临床分期、淋巴结状况有明显的正相关性(r分别是0.363、0.375、0.479、0.506);MMP-2的表达与口腔鳞癌的生长方式、生长部位、病理分级无明显的相关性,与T分期、临床分期、淋巴结状况有明显的正相关性(r分别是0.300、0.552、0.626);uPA的表达与口腔鳞癌的生长部位、病理分级无明显的相关性,与T分期、生长方式、临床分期、淋巴结状况有明显的正相关性(r分别是0.292、0.279、0.525、0.524)。结论:MMP-1、MMP-2、uPA的表达与口腔鳞癌的侵袭、转移关系密切,有望在临床上成为判断侵袭、转移指标。MMP-1是口腔鳞癌颈淋巴结转移的危险因子。 展开更多
关键词 口腔鳞状细胞癌 基质金属蛋白酶-1 基质金属蛋白酶-2 尿激酶型纤溶酶原激活物 侵袭和转移
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三氧化二砷经导管动脉介入治疗口腔鳞癌(附三例报告) 被引量:19
9
作者 竺涵光 王跃平 +2 位作者 张志愿 邱蔚六 陈万涛 《口腔医学纵横》 CSCD 2000年第1期35-37,共3页
目的 :在体外实验研究证实砷剂对口腔粘膜鳞癌有明显抗癌的基础上 ,进一步探索三氧化二砷经导管动脉介入治疗口腔粘膜鳞癌的临床治疗效果。材料和方法 :选择临床无手术适应症的口腔鳞癌患者 3例 ,进行经动脉导管介入三氧化二砷治疗口腔... 目的 :在体外实验研究证实砷剂对口腔粘膜鳞癌有明显抗癌的基础上 ,进一步探索三氧化二砷经导管动脉介入治疗口腔粘膜鳞癌的临床治疗效果。材料和方法 :选择临床无手术适应症的口腔鳞癌患者 3例 ,进行经动脉导管介入三氧化二砷治疗口腔恶性肿瘤。选择肿瘤区域供血分支动脉 ,经皮或皮肤小切口插入导管 ,1%亚甲胺蓝定位后并埋入泵站于皮下 ,注入 0 .1%肝素冲洗。三氧化二砷注射液稀释为 10 0 μmol L ,微量输液泵输液器针刺入泵站 80ml 小时 ,输入稀释为 10 0 μmol L浓度As2 O3 ,2 5 0ml 次 ,每天二次 ,每五天为一个疗程。疗效判断方法 :治疗前后测定肿瘤最大与最小直径 (A与B) ,缓解率 =[(AXB -A′×B′) (AXB) ]× 10 0 %。疗效判定 :临床治愈 (CR) ,治疗后肿块或溃疡临床观察消失 ,表面形成疤痕样组织 ;临床显效 (PR)肿块缩小超过 5 0 % ;无效 (NR)肿块缩小不足5 0 %。结果 :3例患者经二个疗程的治疗 ,2例临床治愈 ,1例部分缓解 ,随访 12~ 2 4个月 ,均存活无远处转移。治疗中的毒副作用较小仅 1例患者存在皮肤搔痒现象。结论 :经动脉导管介入三氧化二砷可能是治疗口腔粘膜鳞癌的一种较为有效方法 ,特别是对于一些晚期不能手术的病员更具价值 ,且存在操作简便 ,定位明确等优点。 展开更多
关键词 口腔鳞癌 经动脉导管 介入疗法 三氧化二砷
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口腔鳞癌中血管生成及基质金属蛋白酶-2和尿激酶型纤溶酶原激活物的表达 被引量:3
10
作者 张壮 李宁毅 +1 位作者 陈万涛 尚伟 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期285-287,共3页
关键词 尿激酶型纤溶酶原激活物 基质金属蛋白酶-2 血管生成 口腔鳞癌 PLASMINOGEN activator 免疫组化法检测 抑癌基因 微血管密度 异常表达
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颌面部血管瘤及血管畸形分类选择综合治疗研究进展 被引量:13
11
作者 张志愿 周国瑜 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期99-102,共4页
Objective:To find a reasonable treatment modal for management of oral and maxillofacial hemangiomas and vascular malformations according to different clinical types. Methods:Some new kinds of therapy for hemangiomas, ... Objective:To find a reasonable treatment modal for management of oral and maxillofacial hemangiomas and vascular malformations according to different clinical types. Methods:Some new kinds of therapy for hemangiomas, such as krypton laser PDT, surgical approach combined Nd:YAG laser irradiation, direct puncture and coil embolization and transcatheter arterial embolization combined one staged plastic surgery were used and evaluated. Results: Each type of hemangioma could be treated effectively by means of single or multi disciplinary methods. Conclusion: New therapeutic modal for different type of hemangiomas and vascular lesions are recommended. 展开更多
关键词 颌面部血管瘤 血管畸形分类 综合治疗 研究进展
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口腔鳞癌中HPV感染及其对p53改变影响的研究 被引量:5
12
作者 曹俊 章月星 +1 位作者 张伟国 张志愿 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期423-425,共3页
目的 :探讨高危型人乳头状瘤病毒 (HPV)在口腔鳞癌中的感染情况及其对 P5 3蛋白表达和 p5 3突变的影响。方法 :采用免疫组化和 PCR- SSCP方法 ,分别检测 40例口腔鳞癌中高危型 HPVE6蛋白表达、P5 3蛋白表达和 p5 3基因突变的情况。结果... 目的 :探讨高危型人乳头状瘤病毒 (HPV)在口腔鳞癌中的感染情况及其对 P5 3蛋白表达和 p5 3突变的影响。方法 :采用免疫组化和 PCR- SSCP方法 ,分别检测 40例口腔鳞癌中高危型 HPVE6蛋白表达、P5 3蛋白表达和 p5 3基因突变的情况。结果 :9例 HPVE6蛋白染色阳性 ,阳性率 2 2 .5 % (9/ 40 ) ,与正常粘膜对照组有显著差异 (P=0 .0 2 1)。HPV阳性组中 P5 3蛋白表达率 11.1% (1/ 9) ,HPV阴性组中 P5 3蛋白表达率 48.4% (15 / 31) ,两组存在显著性差异 (P=0 .0 44 ) ;HPV阳性组中 p5 3基因突变率 11.1% (1/ 9) ,HPV阴性组中 p5 3突变率 35 .5 % (11/ 31) ,两者间未见明显差异 (P=0 .16 0 )。结论 :高危型 HPV感染可能是致口腔鳞癌的危险因素之一 ,HPVE6蛋白结合并降解 P5 3蛋白 ,使其失去抑癌功能 ,可能是导致口腔鳞癌发生的直接原因之一 ,也可能进一步诱发 p5 3基因突变。 展开更多
关键词 口腔鳞状细胞癌 乳头状瘤病毒感染 P53基因 PCR
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氮芥术中动脉内给药对口腔癌术后伤口愈合及近期疗效的影响 被引量:1
13
作者 何悦 郭伟 +2 位作者 张陈平 竺涵光 张志勇 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期34-36,共3页
目的 :探讨术中动脉内化疗的临床应用。方法 :对实验组 11例口腔癌 (9例舌癌 ,2例口底癌 )患者行联合根治术及皮瓣修复术 ,氮芥术中舌动脉内给药 (浓度为 1mg/ml,剂量为 5mg) ,对照组 16例口腔癌 (13例舌癌 ,3例口底癌 )患者仅行手术 ,... 目的 :探讨术中动脉内化疗的临床应用。方法 :对实验组 11例口腔癌 (9例舌癌 ,2例口底癌 )患者行联合根治术及皮瓣修复术 ,氮芥术中舌动脉内给药 (浓度为 1mg/ml,剂量为 5mg) ,对照组 16例口腔癌 (13例舌癌 ,3例口底癌 )患者仅行手术 ,并同期行皮瓣修复。术后观察患者全身和局部反应并作近期随访。结果 :实验组无明显全身及局部反应 ,11例皮瓣全部存活 ,近期随访 (3~ 12月 ) ,实验组局部复发率为 9 1% (1/ 11) ,对照组为 18 8% (3/ 16 )。结论 :术中一次性动脉内化疗不影响皮瓣存活 ,临床不良反应小 ,可望减少局部复发 ,是一种治疗口腔鳞癌的有效辅助手段。 展开更多
关键词 氮芥 口腔鳞癌 皮瓣修复 伤口愈合
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陈旧性口腔上颌窦瘘的临床与治疗—附63例报告 被引量:5
14
作者 哈綨 邱蔚六 +1 位作者 关志良 励翔龙 《口腔医学纵横》 CSCD 1990年第4期215-217,共3页
本文报道了63例陈旧性口腔上颌窦瘘手术治疗情况及随防结果。对口腔上颌窦瘘的预防及处理,手术方法的选择及其成功的关键等进行了讨论。
关键词 上颌窦瘘 拔牙 颊瓣 腭瓣
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外源性TNF-α基因修饰口腔鳞癌DNL的实验研究 被引量:1
15
作者 李涛 邱蔚六 +3 位作者 何荣根 张志愿 钱关祥 陈诗书 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1996年第2期77-79,共3页
采用缺陷型逆转录病毒转导人TNF-α基因至口腔癌DNL,并应用PCB技术、TNF-α活性检测技术、G418筛选试验对DNL中外源基因及其上清液中的TNF-α活性进行了检测。结果:1.转导基因的DNL中有外源基因存在;... 采用缺陷型逆转录病毒转导人TNF-α基因至口腔癌DNL,并应用PCB技术、TNF-α活性检测技术、G418筛选试验对DNL中外源基因及其上清液中的TNF-α活性进行了检测。结果:1.转导基因的DNL中有外源基因存在;2.转导基因的DNL上清液中有高活性的TNF-α;3.转导基因DNL能在G418培养基中生长。表明缺陷型逆转录病毒载体能够将TNF-α基因导入口腔鳞癌DNL中表达,转导基因DNL能够分泌高活性的TNF-α。该结果为在口腔癌领域开展细胞因子基因治疗奠定了基础。 展开更多
关键词 逆转录病毒载体 基因转移 TNF-Α基因 鳞癌
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纳米技术及其在口腔医学领域的应用前景 被引量:8
16
作者 陈传俊 张志愿 《国外医学(口腔医学分册)》 2001年第5期273-275,共3页
纳米为百万分之一毫米,物质在1~100纳米的几何尺度范围进行加工和处理之后谓之纳米材抖。经纳米化的材料呈现出许多新的理化特性和全新的功能,在生物医学领域具有令人振奋的应用价值。随着纳米技术向自然科学各领域的渗透和延伸,一场... 纳米为百万分之一毫米,物质在1~100纳米的几何尺度范围进行加工和处理之后谓之纳米材抖。经纳米化的材料呈现出许多新的理化特性和全新的功能,在生物医学领域具有令人振奋的应用价值。随着纳米技术向自然科学各领域的渗透和延伸,一场新的技术革命正影响着生物医学各分支学科。本文就纳米技术在口腔医学领域的应用现状及前景作一综述。 展开更多
关键词 纳米材料 纳米技术 口腔修复材料 口腔肿瘤 治疗
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DNA甲基化与口腔癌 被引量:2
17
作者 田臻 李江 张志愿 《国外医学(口腔医学分册)》 2005年第5期353-355,共3页
DNA甲基化是一种酶介导的DNA化学修饰过程,不改变DNA的一级结构。目前多认为是肿瘤抑癌基因失活的第三条途径,是当前肿瘤研究的热点领域。本文主要综述了DNA启动子CpG岛高甲基化导致抑癌基因失活与口腔癌的发生及其生物学行为之间的关系。
关键词 甲基化 抑癌基因 口腔癌 CPG岛
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4NQO诱发大鼠口腔癌模型的机理与特征
18
作者 刘兴坤 《国外医学(口腔医学分册)》 1998年第3期155-157,共3页
化学诱发动物肿瘤模型为研究肿瘤的发生、发展及预防提供了可靠的实验系统。本文综述了水溶性致癌剂4-硝基喹啉-1-氧化物(4NQO)诱发大鼠口腔癌变的机理与特征。认为该模型诱癌过程自然,靶器官选择性强,生长缓慢,生物学特性与人类口腔癌... 化学诱发动物肿瘤模型为研究肿瘤的发生、发展及预防提供了可靠的实验系统。本文综述了水溶性致癌剂4-硝基喹啉-1-氧化物(4NQO)诱发大鼠口腔癌变的机理与特征。认为该模型诱癌过程自然,靶器官选择性强,生长缓慢,生物学特性与人类口腔癌相似,是一种较理想的动物口腔癌模型。 展开更多
关键词 硝基喹啉 氧化物 动物模型 口腔癌
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钛网与前臂游离皮瓣闭合式三维重建上颌骨缺损 被引量:21
19
作者 孙坚 李军 +2 位作者 张志愿 叶为民 何悦 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期291-293,共3页
目的 :探讨应用钛网与前臂皮瓣对上颌骨缺损行闭合式三维重建方法的可行性。方法 :自 2 0 0 0 0 3起 ,我们对 10例上颌骨因肿瘤及外伤后缺损的病例 ,分别行上颌骨次全切除 7例 ,全上颌切除 3例 ,其中Ⅱ类缺损 7例 ,Ⅲ类缺损 3例。同期... 目的 :探讨应用钛网与前臂皮瓣对上颌骨缺损行闭合式三维重建方法的可行性。方法 :自 2 0 0 0 0 3起 ,我们对 10例上颌骨因肿瘤及外伤后缺损的病例 ,分别行上颌骨次全切除 7例 ,全上颌切除 3例 ,其中Ⅱ类缺损 7例 ,Ⅲ类缺损 3例。同期采用钛网支架对上颌骨各壁进行构筑 ,恢复其外形 ;并对暴露在口腔或鼻腔内的创面用前臂桡侧游离皮瓣行闭合式修复。结果 :10例上颌骨缺损的病例经 3~ 18个月随访观察 ,术后皮瓣全部成活 ,其中 3例上颌全切的病例 ,采用了前臂游离皮瓣折叠修复。恢复了鼻腔、腭部、上颌牙槽及牙弓的外形。经CT检查证实 ,肿瘤未见复发。张口度 2 .5~ 4cm ,进食时无食物从鼻腔返流 ,语言较为清晰 ,其中 3例钛网支架构筑的外形已行可摘局部义齿修复 ,能进普食。 2例上颌骨全切的病例修复术后 6~ 12个月 ,经鼻咽内窥镜检查 ,可喜地发现钛网内衬有正常软组织覆盖。结论 :应用钛网支架构筑上颌骨缺损的外形 ,其上覆盖前臂桡侧游离皮瓣 ,此种闭合式三维重建上颌骨缺损的方法 ,经临床证实 ,术后基本恢复了上颌骨的外形和功能。该手术简便可行 。 展开更多
关键词 钛网 前臂游离皮瓣 闭合式三维重建 上颌骨缺损 颌面部肿瘤
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头颈癌累及颈动脉的切除与重建 被引量:11
20
作者 孙坚 张志愿 +2 位作者 叶为民 李军 邱蔚六 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期24-26,共3页
目的 :寻求一种对晚期头颈部恶性肿瘤累及颈动脉患者的外科治疗方法。方法 :对 4例头颈部恶性肿瘤 (舌癌、食道癌、喉癌、腮腺癌各 1例 )累及颈动脉患者 ,术前采用TCD、DSA、SPECT等检查脑血管耐受性 ,术中翻瓣解剖颈内动脉近颅端 ,用... 目的 :寻求一种对晚期头颈部恶性肿瘤累及颈动脉患者的外科治疗方法。方法 :对 4例头颈部恶性肿瘤 (舌癌、食道癌、喉癌、腮腺癌各 1例 )累及颈动脉患者 ,术前采用TCD、DSA、SPECT等检查脑血管耐受性 ,术中翻瓣解剖颈内动脉近颅端 ,用圆钻磨去 1cm岩骨段 (C5) ,使颈内动脉近颅端充分暴露。然后用Shunt管行颈总—颈内动脉分流 ,切除肿瘤及颈动脉 ,同时行颈动脉重建 (大隐静脉 1例 ,人造血管 3例 )胸大肌肌皮瓣修复创面 (3例 )。结果 :术后 2周~ 6月行B超、TCD等检查显示重建颈动脉通畅。 4例患者除 1例出现Honer′s综合征外均无脑神经症状和并发症。结论 展开更多
关键词 头颈癌 颈动脉切除 颈动脉重建 肿瘤侵润 颈动脉
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