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显微血管减压术治疗三叉神经痛预后因素的分析 被引量:14
1
作者 李善泉 张晓华 +5 位作者 郑彦 熊文浩 王勇 李骁雄 邱永明 万杰青 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期146-148,共3页
目的探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛影响预后的因素。方法经显微血管减压术治疗三叉神经痛并获得完整随访资料的187例病人,用时序检验及COX回归模型分析影响预后诸因素。结果近期疗效优者164例(87.7%),良者23例(12.3%)。... 目的探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛影响预后的因素。方法经显微血管减压术治疗三叉神经痛并获得完整随访资料的187例病人,用时序检验及COX回归模型分析影响预后诸因素。结果近期疗效优者164例(87.7%),良者23例(12.3%)。平均随访期7.38年,随访期间33例有不同程度的复发,中位复发时间为6个月,临床总有效率为82.4%,且复发大多在术后2年内,单因素分析表明动脉性压迫、神经存在血管压迹及减压方式与临床有效率有关,而单因素及多因素分析均显示静脉性压迫为复发的主要因素。结论神经受压程度、压迫血管的类型及不同的手术方式为影响显微血管减压术治疗三叉神经病预后的主要因素。 展开更多
关键词 三叉神经痛 治疗 显微血管减压术 预后
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垂体上动脉的显微外科解剖及其临床意义 被引量:19
2
作者 牛朝诗 罗其中 韩卉 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第3期204-205,共2页
目的:为探讨垂体上动脉在鞍区显微外科手术时的意义,以及与颈内动脉眼动脉段动脉瘤发生的关系。方法:研究了24例颅脑48侧颈内动脉发出的垂体上动脉的显微外科解剖。结果:垂体上动脉起自颈内动脉眼动脉段,有1~4支,可分为单... 目的:为探讨垂体上动脉在鞍区显微外科手术时的意义,以及与颈内动脉眼动脉段动脉瘤发生的关系。方法:研究了24例颅脑48侧颈内动脉发出的垂体上动脉的显微外科解剖。结果:垂体上动脉起自颈内动脉眼动脉段,有1~4支,可分为单支型(37.5%)和多支型(62.5%)。平均支数为2.2±1.0支,直径为0.26±0.1(0.16~0.48)mm。起点在颈内动脉起点远侧5.8±2.0(3.6~18.6)mm。该动脉起始后向内、后、上行至视交叉下前面,发出分支与对侧垂体上动脉和后交通动脉分支相互吻合,构成漏斗周围吻合网,分布至漏斗、垂体、视交叉。且有一恒定分支折返前行至视神经,它对视神经的血液供应起着非常重要的作用。结论:该动脉的显微解剖,对理解颈内动脉瘤的发生以及鞍区肿瘤的外科手术有重要的临床意义。 展开更多
关键词 垂体上动脉 显微外科解剖 鞍区肿瘤
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bcl-2、bcl-xl、bax在短暂性脑缺血后海马区的表达及对神经元凋亡的调节 被引量:5
3
作者 王桂松 王勇 +2 位作者 张佳梦 罗其中 周国庆 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1999年第4期295-297,共3页
目的探索神经细胞凋亡与bcl-2家族基因表达的关系。方法短暂性脑缺血后海马区神经细胞bcl-2家族基因的表达。结果在缺血后24h,bcl-2、bcl-xl的表达显著下降,72h表达量更低,bax则相反,在缺血后表达量呈逐渐增高趋势。结论bcl-2... 目的探索神经细胞凋亡与bcl-2家族基因表达的关系。方法短暂性脑缺血后海马区神经细胞bcl-2家族基因的表达。结果在缺血后24h,bcl-2、bcl-xl的表达显著下降,72h表达量更低,bax则相反,在缺血后表达量呈逐渐增高趋势。结论bcl-2家族基因与缺血后海马神经元细胞的延迟性死亡有密切关系。 展开更多
关键词 细胞凋亡 短暂性 脑缺血 BCL-2 BCL-XL bax
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散发神经鞘瘤22号染色体杂合子丢失 被引量:7
4
作者 卞留贯 沈建康 罗其中 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期225-227,共3页
目的 分析神经鞘瘤 2 2号染色体 (CHR2 2 )杂合子丢失及其与临床行为之间的关系。方法 选择 4个具有高度多态性的微卫星标记物 ,通过变性聚丙烯酰胺凝胶、银染观察 3 6例神经鞘瘤CHR2 2杂合子丢失 (LOH)频率 ;以免疫组织化学方法检测K... 目的 分析神经鞘瘤 2 2号染色体 (CHR2 2 )杂合子丢失及其与临床行为之间的关系。方法 选择 4个具有高度多态性的微卫星标记物 ,通过变性聚丙烯酰胺凝胶、银染观察 3 6例神经鞘瘤CHR2 2杂合子丢失 (LOH)频率 ;以免疫组织化学方法检测Ki 67、PCNA的增殖指数。结果  3 6例神经鞘瘤中 15例发生CHR2 2杂合子丢失 (41.6% ) ,4个微卫星标记物缺失的频率分别为 19.4% (D2 2S2 68)、2 2 .2 % (D2 2S2 64 )、19.4% (D2 2S2 80 )、16.7% (CRYB2 ) ;发生CHR2 2缺失的神经鞘瘤的增殖指数高于无缺失者 (P <0 .0 5 )。结论 CHR2 2杂合子丢失是神经鞘瘤发生中的常发事件 ,缺失的区域包括NF2基因 ,CHR2 2杂合子丢失与听神经瘤的临床行为有一定的关系 ,CHR2 展开更多
关键词 神经鞘瘤 微卫星标记 杂合子丢失
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脑血管病性脑损伤后神经再生修复的策略 被引量:8
5
作者 江基尧 包映辉 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第2期53-56,共4页
一、现状 无论是何种原因造成的脑损伤后神经元缺乏自我再生和修复能力,这一直是长期困扰神经科学界的一大难题.由于脑损伤后中枢神经缺乏再生能力,特别是脑血管病造成的损伤,不能产生新的神经元或再生新的轴突,因而导致脑外伤后功能... 一、现状 无论是何种原因造成的脑损伤后神经元缺乏自我再生和修复能力,这一直是长期困扰神经科学界的一大难题.由于脑损伤后中枢神经缺乏再生能力,特别是脑血管病造成的损伤,不能产生新的神经元或再生新的轴突,因而导致脑外伤后功能障碍难以恢复和无法恢复,如昏迷、瘫痪、失语、痴呆等.目前认为,脑损伤后神经元修复再生障碍主要原因有以下 5方面: (1)神经元本身再生能力有限; (2)神经营养因子生成不足; (3)细胞外基质不适宜; (4)损伤产生了大量抑制神经元生长的因子; (5)损伤局部胶质细胞形成坚硬的瘢痕妨碍轴突生长穿过等.但到目前为止,人们对中枢神经元修复再生失败的完整机制仍远未阐明. 展开更多
关键词 脑血管病 脑损伤 神经再生 神经修复 神经营养因子
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听神经瘤临床行为与其磁共振信号和病理特征之间的相关性研究 被引量:2
6
作者 卞留贯 孙青芳 +4 位作者 罗其中 沈建康 赵卫国 张天锡 储呈春 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期101-104,T001,共5页
目的 分析听神经瘤的大小、生长速率及增殖与其磁共振信号、组织学特征之间的相互关系。方法 回顾分析听神经瘤 4 3例 ,依MR信号分为均匀、不均匀及囊性变 ,组织学包括AntoniA、AntoniB以及纤维化、含铁血黄素沉淀、黄色瘤样细胞。结... 目的 分析听神经瘤的大小、生长速率及增殖与其磁共振信号、组织学特征之间的相互关系。方法 回顾分析听神经瘤 4 3例 ,依MR信号分为均匀、不均匀及囊性变 ,组织学包括AntoniA、AntoniB以及纤维化、含铁血黄素沉淀、黄色瘤样细胞。结果 信号均匀的听神经瘤肿瘤较小、生长较慢、增殖指数较低 ,组织学以AntoniA结构占优 ;不均匀和囊性听神经瘤肿瘤较大、生长较快、增殖指数较高 ,以混合型结构占优 ;不均匀和囊性听神经瘤中含铁血黄素沉淀、黄色瘤样细胞以及不均匀听神经瘤的纤维化明显增多 ,它们均有统计学意义。结论 较大的听神经瘤不仅MR表现为不均匀信号 ,而且组织学主要表现混合型结构 ,也可能有其他变化 ,主要是含铁血黄素沉淀和囊性变。 展开更多
关键词 听神经瘤 临床行为 磁共振信号 病理特征 组织病理 磁共振成像
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适应神经内镜手术的双极显微剪刀的研制及临床应用 被引量:1
7
作者 邱永明 杨修 +4 位作者 林毅兴 罗其中 樊翊凌 葛建伟 刘泽 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第2期151-151,共1页
关键词 神经内镜 手术治疗 双极显微剪刀 临床应用 神经外科
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脑缺血早期海马神经元功能变化的实验研究
8
作者 罗其中 张佳梦 +1 位作者 郭辉 邱永明 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 1999年第S1期22-25,共4页
目的探讨脑缺血引起组织学改变以前,海马神经元功能的变化及其机制。方法通过胸部挤压造成窒息建立全脑缺血大鼠模型,Cr6SylViolet染色观察不同时相神经元的病理形态变化,电生理记录海马CA1区突触传导的兴奋性和抑制性功能变化,以... 目的探讨脑缺血引起组织学改变以前,海马神经元功能的变化及其机制。方法通过胸部挤压造成窒息建立全脑缺血大鼠模型,Cr6SylViolet染色观察不同时相神经元的病理形态变化,电生理记录海马CA1区突触传导的兴奋性和抑制性功能变化,以及NO合酶抑制剂L-NNA对它们的影响。结并脑缺血24h,海马CAI神经元形态病理变化少于20%,3d后>90%;群峰电位和兴奋性突触后电位的幅度明显降低(P<0.05);小剂量(0.12mg/kg)多次应用L-NNA可改善海马CAI区神经元和突触的电活动,但不能完全逆转。结论海马神经元在缺血后出现形态病理变化之前,电生理功能已经降低;NO参与缺血后损伤过程,但并非唯一机制;L-NNA能改善突触的电活动,可能是部分阻断了NMDA受体介导的谷氨酸的细胞毒性,影响了NO合酶依赖性钙调节蛋白的活动。 展开更多
关键词 脑缺血 海马 突触传递 L-NNA
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神经鞘瘤Ⅱ型多发神经纤维瘤病基因外显子2突变及意义
9
作者 卞留贯 沈建康 +2 位作者 邱永明 徐纪文 罗其中 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2000年第4期330-332,共3页
研究神经鞘瘤中Ⅱ型多发神经纤维瘤病基因 (NF2 )外显子 2的突变及其意义。方法 :用PCR SSCP、DNA测序检测 36例神经鞘瘤 (听神经瘤 16例 ,其它 2 0例 )中NF2基因外显子 2的突变。结果 :我们共发现 4例突变 ,均为听神经瘤 ,其中移码突... 研究神经鞘瘤中Ⅱ型多发神经纤维瘤病基因 (NF2 )外显子 2的突变及其意义。方法 :用PCR SSCP、DNA测序检测 36例神经鞘瘤 (听神经瘤 16例 ,其它 2 0例 )中NF2基因外显子 2的突变。结果 :我们共发现 4例突变 ,均为听神经瘤 ,其中移码突变 2例、反义突变 2例。结论 :NF2基因外显子 展开更多
关键词 神经鞘瘤 NF2基因 外显子2 基因突变
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面肌痉挛神经电生理检查的临床诊断意义
10
作者 李善泉 万杰青 +1 位作者 罗其中 金萍茜 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期174-175,共2页
关键词 面肌痉挛 神经电生理 诊断
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引起三叉神经痛的颅内肿瘤
11
作者 李善泉 熊文浩 罗其中 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1990年第2期161-162,共2页
颅内肿瘤伴发三叉神经痛者为数不多,但由于肿瘤所致的三叉神经痛多为首发,或其主要症状在发病过程中较长时间内未出现或仅有轻微的神经系统功能障碍,每易与“原发性”三叉神经痛相混淆,从而延误肿瘤切除时机。
关键词 颅内肿瘤 三叉神经痛 并发症
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脑室出血中血块与脑室体积变化及病理改变 被引量:20
12
作者 李善泉 戴炯 +4 位作者 徐斌斌 熊文浩 王勇 张晓华 沈加林 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期371-373,I002,共4页
目的 研究和探讨脑室内出血脑室与血块体积变化及病理改变。方法 通过建立狗的脑室内出血模型,对其进行神经功能状态评估、系列头颅CT和病理检查,并根据CT影像计算脑室体积和脑室内血凝块体积。结果 正常成年狗的脑室呈裂隙样... 目的 研究和探讨脑室内出血脑室与血块体积变化及病理改变。方法 通过建立狗的脑室内出血模型,对其进行神经功能状态评估、系列头颅CT和病理检查,并根据CT影像计算脑室体积和脑室内血凝块体积。结果 正常成年狗的脑室呈裂隙样,注血后脑室被血凝块明显扩张,在最初1周内脑室体积对血凝块体积呈良好的线性正相关关系;此后随血凝块进一步缩小,脑室体积反而进行性增大,血凝块均于3-4周内完全溶解消失。脑室扩张程度对最初的脑室内血凝块体积亦呈良好的的线性正相关关系。病理检查发现脑室系统室管膜的完整性被破坏,室管膜下胶质增生,室管膜下组织中神经元有嗜酸性坏死。结论 出血性脑室扩张是脑室内出血的显著特点和导致不良预后的主要表现,脑室周围重要结构中神经元的缺血性改变,可能是脑室内出血病人预后不良的最直接原因,它可能是由于出血性脑室扩张压迫脑室周围血管结构、颅内压增高和脑血管痉挛等综合因素所致。 展开更多
关键词 脑室内出血 病理生理机制 动物模型 脑室体积
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榄香烯抗肿瘤作用机制的研究进展 被引量:70
13
作者 周洪语 侯菊生 罗其中 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期392-394,共3页
编者的话 :一种新药从研制到实验研究、到生产、上市 ,需要较长的时段。如被临床认可则费时更多 ,而且众多的医学、医药工作者为之要付出艰辛的劳动。他们要把临床资料汇集撰攒 ,编辑成文 ,交流推广。由大连金港制药有限公司研制生产的... 编者的话 :一种新药从研制到实验研究、到生产、上市 ,需要较长的时段。如被临床认可则费时更多 ,而且众多的医学、医药工作者为之要付出艰辛的劳动。他们要把临床资料汇集撰攒 ,编辑成文 ,交流推广。由大连金港制药有限公司研制生产的抗癌新药榄香烯已在临床使用多年 ,国家卫生部医政司两度召开优秀论文评比活动 ,本刊亦陆续发表过一些专题文章。近日 ,收到上海第二医科大学附属仁济医院神经外科周洪语博士等撰写的综述“榄香烯抗肿瘤作用机制的研究进展” ,遂送亚太地区抗癌组织联盟副主席、中国抗癌协会名誉理事长、本刊荣誉主编张天泽教授审阅。兹将审阅意见报道如下 ,供阅读此文时参考 :“这是一篇令我兴奋的综述性文章 ,是多年来难得一见的 ,其可贵处在于 :1)言语通顺 ,深入浅出 ,赘字甚少 ;2 )通览国内有关文献 ,加以归纳 ;3)内容是我国独有的新药“榄香烯”。我建议在排版上给予较突出的位置。” 展开更多
关键词 榄香烯 抗肿瘤作用 诱导凋亡 诱导分化
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短潜时体感诱发电位对重度颅脑外伤术后昏迷病人的预后评估 被引量:9
14
作者 费智敏 徐纪文 +4 位作者 王勇 罗其中 金萍茜 邱永明 李善泉 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期17-19,共3页
目的探讨短潜时体感诱发电位(SSEP)评估重度颅脑外伤术后昏迷病人预后的价值。方法对重度颅脑外伤60例术后72小时内行SSEP检查,并比较SSEP分级与格拉斯哥评分(GCS)对术后6个月预后的影响。结果预后良好者38... 目的探讨短潜时体感诱发电位(SSEP)评估重度颅脑外伤术后昏迷病人预后的价值。方法对重度颅脑外伤60例术后72小时内行SSEP检查,并比较SSEP分级与格拉斯哥评分(GCS)对术后6个月预后的影响。结果预后良好者38例,预后不良者22例。如以两侧均测得N20波为预后良好的指标,其阳性率为87%,灵敏度为92%,特异性为77%;以一侧或两侧N20波缺失为预后不良的指标,则三者分别为85%、77%和92%。结论SSEP可作为一种新的预后评估手段。 展开更多
关键词 颅脑外伤 预后 评估 体感诱发电位 手术后 昏迷
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急性重型颅脑损伤后血糖升高与预后的关系 被引量:17
15
作者 李洪福 邱永明 +2 位作者 张晓华 龚俊扬 罗其中 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 1999年第3期249-249,共1页
关键词 颅脑损伤 血糖 预后 急性
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TNF-α抑制胶质瘤细胞增殖和诱导凋亡的研究 被引量:9
16
作者 牛朝诗 孙敬武 +1 位作者 卞留贯 罗其中 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期205-207,共3页
目的 探讨TNF α对胶质瘤细胞生物学活性的影响。方法 应用MTT法研究经TNF α处理的大鼠C 6胶质瘤细胞的生长和增殖活性 ,采用透射电镜的方法和DNA琼脂糖凝胶电泳的方法观察TNF α诱导胶质瘤细胞的凋亡以及应用免疫细胞化学方法检测... 目的 探讨TNF α对胶质瘤细胞生物学活性的影响。方法 应用MTT法研究经TNF α处理的大鼠C 6胶质瘤细胞的生长和增殖活性 ,采用透射电镜的方法和DNA琼脂糖凝胶电泳的方法观察TNF α诱导胶质瘤细胞的凋亡以及应用免疫细胞化学方法检测抑凋亡蛋白bcl 2的表达。结果 TNF α对体外培养C 6胶质瘤细胞的生长和增殖具有抑制作用 ;并诱导胶质瘤细胞凋亡 ,但抑凋亡蛋白bcl 2的表达无明显变化。结论 TNF α对恶性胶质瘤细胞具有抑制生长和诱导凋亡作用 ,而bcl 2蛋白表达水平不受影响。 展开更多
关键词 脑肿瘤 胶质瘤 肿瘤坏死因子 细胞凋亡 TNF-Α
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IGF-IR反义硫代磷酸型寡核苷酸诱导胶质瘤细胞凋亡的病理学研究 被引量:6
17
作者 牛朝诗 罗其中 +1 位作者 徐纪文 沈建康 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期422-426,共5页
目的 :探讨IGF IR基因的反义硫代磷酸型寡核苷酸对胶质瘤细胞的形态学影响。方法 :根据IGF IRcDNA序列设计正义、反义寡核苷酸片段 ,并对其部分碱基进行硫代磷酸修饰。体外培养的胶质瘤细胞分别经正义寡核苷酸和反义寡核苷酸处理 ,应用... 目的 :探讨IGF IR基因的反义硫代磷酸型寡核苷酸对胶质瘤细胞的形态学影响。方法 :根据IGF IRcDNA序列设计正义、反义寡核苷酸片段 ,并对其部分碱基进行硫代磷酸修饰。体外培养的胶质瘤细胞分别经正义寡核苷酸和反义寡核苷酸处理 ,应用倒置显微镜活细胞观察、HE染色光镜观察、透射电镜及DNA琼脂糖凝胶电泳等方法研究IGF IR反义硫代磷酸型寡核苷酸诱导胶质瘤细胞凋亡作用。结果 :经反义寡核苷酸转染的胶质瘤细胞中 ,呈现典型的凋亡形态学改变。凋亡细胞最早期表现为细胞体积、容量减少 ,染色质凝聚 ,继之染色质集聚于核膜下成新月状或块状 ;细胞核内染色质可完全固缩成团呈“黑洞”样或萎缩的核破裂形成一些较小的膜包绕的球体位于胞质内 ,最后出泡形成凋亡小体。DNA琼脂糖凝胶电泳分析经反义寡核苷酸处理的胶质瘤细胞DNA降解片段 ,可见有明显的小分子量DNA梯状条带 ,而野生型和正义寡核苷酸处理的胶质瘤细胞未见DNA梯状条带。结论 :IGF IR所介导的分泌环路IGF I/IGF IR ,在胶质瘤细胞增殖和维持恶性表型中起重要作用 ;IGF IR反义硫代磷酸型寡核苷酸能诱导胶质瘤细胞凋亡。 展开更多
关键词 受体 胰岛素样生长因子Ⅰ 神经胶质瘤 凋良心 反义寡脱氧核糖核苷酸类
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早期血管内栓塞治疗破裂的颅内多发性动脉瘤 被引量:5
18
作者 万杰清 李善泉 +3 位作者 Young-Joon Kim 熊文浩 郑彦 罗其中 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期436-438,共3页
目的 评估电解式可脱性铂金弹簧圈(GDC)早期血管内栓塞治疗以蛛网膜下腔出血为首发症状的颅内多发性动脉瘤的效果。方法 回顾性分析自1998年1月至2000)年5月经血管内栓塞治疗的20例颅内多发性动脉瘤病人,共44个动... 目的 评估电解式可脱性铂金弹簧圈(GDC)早期血管内栓塞治疗以蛛网膜下腔出血为首发症状的颅内多发性动脉瘤的效果。方法 回顾性分析自1998年1月至2000)年5月经血管内栓塞治疗的20例颅内多发性动脉瘤病人,共44个动脉瘤。12例病人中所有动脉瘤都在前循环,8例病人至少有1个动脉瘤在后循环。根据Hunt和Hess评分,Ⅰ级4例,Ⅱ级7例,Ⅲ级6例,Ⅳ级3例。结果 18例病人1次治疗将所有动脉瘤栓塞,其余2例在1周内分2次治疗。43个(97.6%)动脉瘤得以完全栓塞(占59%)和次全栓塞(占38.6%),与操作有关的并发症为5%,无死亡病例。临床随访平均10个月,无再出血,GOS评分Ⅰ和Ⅱ级18例。结论GDC早期血管内栓塞治疗以蛛网膜下腔出血为首发症状的颅内多发性动脉瘤是安全有效的,并应尽可能在1次治疗中将所有动脉瘤栓塞。 展开更多
关键词 颅内多发性动脉瘤 血管内治疗 电解式可脱性铂金弹簧圈 栓塞疗法
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电生理监护下改良Cloward前路减压融合术治疗颈椎病的临床研究 被引量:4
19
作者 费智敏 王勇 +4 位作者 周正文 书国伟 金萍茜 VernonLeoTowle 罗其中 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期161-165,共5页
目的 探讨改良Cloward前路减压融合术联合术中电生理监护治疗颈椎病的疗效。方法 借助显微镜和高速磨钻对 6 0例颈椎病患者进行颈前入路椎管内显微减压术 ,植骨后并使用钛板固定 ;术中同时采用体感诱发电位 (SEP)和运动诱发电位 (MEP... 目的 探讨改良Cloward前路减压融合术联合术中电生理监护治疗颈椎病的疗效。方法 借助显微镜和高速磨钻对 6 0例颈椎病患者进行颈前入路椎管内显微减压术 ,植骨后并使用钛板固定 ;术中同时采用体感诱发电位 (SEP)和运动诱发电位 (MEP)进行监护。结果 本组病例术中均未发生持续的SEP和MEP改变 ,术后无严重的并发症 ;随访 3~ 6 1个月 ,影像学检查证实 :脊髓和神经根的压迫得到了明显的改善 ,自身髂骨植入块融骨良好 ,内固定钛板位置准确 ;术后JOA评分 1 5分以上者 5 1例 ,1 3~ 1 4分者 9例 (经G检验 :P <0 0 1 ) ,无 1例患者症状复发或加重。结论 采用改良Cloward前路椎管内显微减压融合并钢板固定术联合术中神经电生理监护治疗难治性颈椎病 ,手术创伤小 。 展开更多
关键词 颈前入路 椎管内显微减压术 颈椎病 改良cloward前路减压融合术 神经电生理监护
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选择性深低温阻断猴脑血流对脑干功能和形态的影响 被引量:3
20
作者 高永军 徐蔚 +4 位作者 冯忠堂 江基尧 付登礼 曹毅 唐一平 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2005年第1期40-44,共5页
目的探讨在选择性深低温(<20℃)条件下,阻断猴脑双侧颈内动脉血流60min后实验动物复苏的可能性及对生命体征、重要内脏器官功能、脑干功能以及脑干形态学的影响。方法分离双侧颈内动、静脉,颈外静脉和腹股沟动、静脉。于右侧颈内动... 目的探讨在选择性深低温(<20℃)条件下,阻断猴脑双侧颈内动脉血流60min后实验动物复苏的可能性及对生命体征、重要内脏器官功能、脑干功能以及脑干形态学的影响。方法分离双侧颈内动、静脉,颈外静脉和腹股沟动、静脉。于右侧颈内动脉插管冷灌注和同侧颈内静脉插管回流静脉血,阻断双侧颈外静脉和左侧颈内动、静脉血流建立脑局部体外循环,通过腹股沟动、静脉插管监测平均动脉压和中心静脉压,根据二者的变化调整冷灌注和静脉血回流的速度。观察脑温变化过程中生命体征的改变,降温前后分析血液生化指标的变化,动物复苏后取脑干行组织病理学检查。结果7只猴均完成选择性深低温阻断脑血流60min实验,其中5只安全复苏。当脑温由37℃降至34.5℃时,出现血压和心率的短暂性增高,随后降低。在深低温期间应用血管活性药物可以维持平均动脉压及心率的稳定,脑温恢复后生命体征逐渐平稳。在血流阻断前后脑干功能无明显变化。血常规(除外白细胞计数)、蛋白质、碱性磷酸酶和胆碱脂酶等项指标在深低温阻断血流前后的变化,差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.01);其余各项指标如白细胞计数、转氨酶类、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、三酰甘油以及电解质等指标的变化差异无显著性意义(P>0.05)。降温过程中。 展开更多
关键词 深低温 阻断 脑干功能 双侧 生命体征 颈内动脉 脑温 脑血流 复苏 颈外静脉
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