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上海地区老年人慢性阻塞性肺部疾病的流行病学研究 被引量：38
1
作者 马睿 程齐俭 +5 位作者 姚迪 陶敏 倪瑾华 周敏 万欢英 黄绍光 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第5期521-524,共4页
目的了解上海地区老年人慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的患病率及其伴随因素。方法利用流行病调查表,随机对1214名上海城乡60岁以上居民进行问卷调查,并进行统计学分析。结果上海地区老年人COPD患病率为12.11%,其中女性6.47%,男性18.94%;城... 目的了解上海地区老年人慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的患病率及其伴随因素。方法利用流行病调查表,随机对1214名上海城乡60岁以上居民进行问卷调查,并进行统计学分析。结果上海地区老年人COPD患病率为12.11%,其中女性6.47%,男性18.94%;城市7.98%,农村16.7%;性别和城乡间患病率均有显著差异(P<0.05)。COPD患病的高伴随因素,在男性中有受教育程度、室内和厨房通风条件、吸烟和吸烟年支数、咳嗽、喘息、煤尘接触史8个;女性中有受教育程度、被动吸烟、喘息3个;城市居民中有吸烟和吸烟年支数、咳嗽、喘息、年龄5个;农村居民中有性别、受教育程度、职业接触史、吸烟年支数、喘息、年龄6个。结论上海60岁以上居民的COPD患病率,男性明显高于女性,农村明显高于城市;吸烟年支数多、经常有呼吸道症状、室内通风条件差、受教育程度低的人群更易患COPD。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺部疾病 流行病学 老年人 问卷调查 统计学分析
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BiPAP无创呼吸机治疗急性重度左心衰竭 被引量：11
2
作者 胡建荣 李庆云 黄绍光 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第3期316-317,共2页
呼吸机在呼吸系统危重症救治中发挥了巨大的作用,然而,所有机械通气均存在对循环的影响，即回心血量减少,心排量降低,严重时导致血压下降.近年来，这种被认为是负面作用的机制,却对急性左心衰具有一定的治疗作用.有研究[1,2]认为有创、... 呼吸机在呼吸系统危重症救治中发挥了巨大的作用,然而,所有机械通气均存在对循环的影响，即回心血量减少,心排量降低,严重时导致血压下降.近年来，这种被认为是负面作用的机制,却对急性左心衰具有一定的治疗作用.有研究[1,2]认为有创、无创机械通气有利于急性左心衰的缓解,对提高抢救危重心衰患者的成功率有重要价值.本文就无创机械通气对急性重度左心衰竭患者的临床疗效进行分析. 展开更多
关键词 治疗 左心衰竭 急性左心衰 重度 无创呼吸机 无创机械通气 患者 成功率 呼吸系统 缓解
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上海地区社区获得性肺炎的病原学调查 被引量：147
3
作者 黄海辉 张婴元 +6 位作者 黄绍光 陆权 周新 修清玉 王岱明 吴卫红 汪复 《中国抗感染化疗杂志》 2003年第6期321-324,共4页
目的 :了解上海地区社区获得性肺炎病原的分布情况 ,为经验治疗提供依据。方法 :对 2 4 4例≥ 2岁的社区获得性肺炎患者留取呼吸道分泌物进行细菌培养 ,同时采用聚合酶链反应方法、血清学方法和尿抗原测定法检测非典型病原体。结果 :2 ... 目的 :了解上海地区社区获得性肺炎病原的分布情况 ,为经验治疗提供依据。方法 :对 2 4 4例≥ 2岁的社区获得性肺炎患者留取呼吸道分泌物进行细菌培养 ,同时采用聚合酶链反应方法、血清学方法和尿抗原测定法检测非典型病原体。结果 :2 4 4例患者病原学检测阳性 1 2 0例 (4 9.2 % ) ,其中细菌阳性 5 3例 (2 1 .7% ) ,非典型病原体 82例 (33.6 % ) ,细菌和非典型病原体混合感染 1 5例 (6 .1 % )。病原菌包括嗜血杆菌属 2 6株 ,肺炎克雷伯菌 1 0株 ,肺炎链球菌 6株 ,其他链球菌属 6株 ,葡萄球菌属 6株和其他革兰阴性杆菌 8株 ,非典型病原包括肺炎支原体 6 5例次 ,肺炎衣原体 1 7例次和嗜肺军团菌 7例次。肺炎链球菌感染多见于 2～ 4岁幼儿 ,肺炎支原体感染多见于 5～ 1 4岁和 1 5～ 4 4岁年轻患者。细菌感染和非典型病原体感染的临床表现和实验室检查差异均无显著性。结论 :嗜血杆菌属细菌仍是社区获得性肺炎的主要病原菌之一 ,非典型病原体亦占重要地位 。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 病原学 细菌 肺炎衣原体 肺炎支原体 嗜肺军团菌
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阿奇霉素对急性社区获得性下呼吸道感染的疗效
4
作者 高蓓莉 李敏 +4 位作者 万欢英 黄绍光 何礼贤 陈小东 林建海 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2003年第6期551-554,共4页
目的评价阿奇霉素治疗急性社区获得性下呼吸道感染的疗效和安全性。 方法采用多中心开放研究,用阿奇霉素250mg,静脉滴注,1次/d,连续5～7d,治疗120例急性社区获得性轻、中度下呼吸道感染患者。结果临床治愈52.50％,临床显效为37.50％,临... 目的评价阿奇霉素治疗急性社区获得性下呼吸道感染的疗效和安全性。 方法采用多中心开放研究,用阿奇霉素250mg,静脉滴注,1次/d,连续5～7d,治疗120例急性社区获得性轻、中度下呼吸道感染患者。结果临床治愈52.50％,临床显效为37.50％,临床总有效率90.00％;细菌阳性率为55.96％,肺炎支原体(血清学IgM抗体)感染率为9.17％,细菌清除率为88.34％,肺炎支原体抗体转阴为90.91％;不良反应12.50％。 结论阿奇霉素治疗急性社区获得性下呼吸道细菌和非典型病原体感染有良好的临床细菌学疗效和安全性。 展开更多
关键词 阿奇霉素 急性社区获得性下呼吸道感染 疗效 安全性
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COPD患者气道杯状细胞增生和粘蛋白表达量的变化 被引量：6
5
作者 马睿 王颖 +3 位作者 陈岗 张惠珍 万欢英 黄绍光 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第12期1031-1033,1044,共4页
目的观察慢性阻塞性肺病 (COPD)和肺功能正常人群气道上皮中杯状细胞和粘蛋白表达量的变化 ,探讨两者间关系及与肺功能的相关性。方法选取因孤立性肺结节行病灶切除术患者 38例 ,分为COPD组 18例 ,正常肺功能组 2 0例。取病灶远端正常... 目的观察慢性阻塞性肺病 (COPD)和肺功能正常人群气道上皮中杯状细胞和粘蛋白表达量的变化 ,探讨两者间关系及与肺功能的相关性。方法选取因孤立性肺结节行病灶切除术患者 38例 ,分为COPD组 18例 ,正常肺功能组 2 0例。取病灶远端正常段支气管组织制备石蜡切片 ,AB/PAS特殊染色法检测两组个体气道上皮细胞中杯状细胞含量 ,免疫组化法测定切片中粘蛋白MUC5AC表达量。结果图像分析显示 ,与正常肺功能组比较 ,COPD患者气道上皮中杯状细胞数目明显增加 ,两组间杯状细胞阳性率和强阳性率均有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;COPD组粘蛋白表达量也有显著增加 ,两组阳性率比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,但强阳性率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论COPD患者存在杯状细胞的异常增生和粘蛋白过度表达 ,上皮中粘蛋白的表达部位与杯状细胞形态基本一致 ,提示粘蛋白的表达增加可能源于杯状细胞数目的增加。 展开更多
关键词 粘蛋白 杯状细胞 COPD患者 肺功能 正常 气道上皮 强阳性 表达量 数目 异常增生
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螺旋CT对OSAHS患者上气道功能的研究 被引量：4
6
作者 刘嘉琳 李庆云 +1 位作者 黄绍光 曹艳 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第5期502-504,共3页
目的通过螺旋CT结合多平面容积重建(MPVR)、上气道仿真内窥镜三维成像,探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道结构的功能特点。方法正常对照组7例,OSAHS组25例。每位受检者采用螺旋CT对鼻咽顶部至舌骨下缘之间的上气道,... 目的通过螺旋CT结合多平面容积重建(MPVR)、上气道仿真内窥镜三维成像,探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道结构的功能特点。方法正常对照组7例,OSAHS组25例。每位受检者采用螺旋CT对鼻咽顶部至舌骨下缘之间的上气道,分别在平静呼吸、呼气末、吸气末和M櫣ller动作后连续扫描,测量各形态功能参数,并进行对比研究。结果OSAHS患者的上气道塌陷度较正常人明显增加,但与病情严重度则不完全相关;OSAHS患者上气道各平面矢状与冠状径的塌陷度无统计学差异(P>0.05),但在腭后区和舌后区冠状径塌陷度绝对值较矢状径增大。结论螺旋CT扫描结合MPVR重建是一种方便、高效、无创和可靠的检查方法。 展开更多
关键词 OSAHS 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 患者 气道功能 多平面容积重建 螺旋CT扫描 仿真内窥镜 上气道结构 正常对照组 病情严重度 统计学差异 三维成像 功能特点 平静呼吸 连续扫描 功能参数 对比研究 舌骨下 受检者 呼气末
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信必可都保对持续性哮喘的疗效观察 被引量：2
7
作者 周敏 倪谨华 +3 位作者 郑丽叶 黄绍光 万欢英 邓伟吾 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第1期74-76,共3页
目的评估信必可都保治疗持续性哮喘的临床疗效和耐受性。方法采用随机、开放、平行对照研究方法,42例患者分为使用信必可都保组和使用普米克都保+奥克斯都保组,观察临床症状、肺功能变化和不良事件发生情况。结果两组药物都可改善患者... 目的评估信必可都保治疗持续性哮喘的临床疗效和耐受性。方法采用随机、开放、平行对照研究方法,42例患者分为使用信必可都保组和使用普米克都保+奥克斯都保组,观察临床症状、肺功能变化和不良事件发生情况。结果两组药物都可改善患者的哮喘症状和按需使用缓解药的情况,但信必可都保组改善更快(P<0.05)。肺功能方面,两组患者第1s用力呼气量(FEV1)都有所提高,但两组之间无差别;信必可都保组对晨间呼气峰流速(PEFam)、夜间呼气峰流速(PEFpm)提高显著快于普米克都保+奥克斯都保用药组(P<0.05)。两组不良事件的发生率无差别(P>0.05)。结论信必可都保和普米克都保+奥克斯都保联合用药都具有良好的疗效和安全性,但信必可都保改善更快,使用更方便。 展开更多
关键词 信必可都保 持续性哮喘 治疗 疗效观察
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吉西他滨联合顺铂3周方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床受益分析——前瞻性观察性研究 被引量：7
8
作者 廖美琳 李龙芸 +4 位作者 万欢英 徐农 刘基巍 梁后杰 王莉 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2004年第6期523-526,共4页
目的 :前瞻性观察和评估吉西他滨 (健择 )联合顺铂 3周方案作为一线化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法 :采用吉西他滨联合顺铂 3周方案作为一线化疗方案 ,治疗ⅢB或Ⅳ期非小细胞肺癌患者 ,进行观察性研究 ,疗效评... 目的 :前瞻性观察和评估吉西他滨 (健择 )联合顺铂 3周方案作为一线化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法 :采用吉西他滨联合顺铂 3周方案作为一线化疗方案 ,治疗ⅢB或Ⅳ期非小细胞肺癌患者 ,进行观察性研究 ,疗效评估指标包括临床获益和显著临床缓解 (significantclinicalresponse ,SCR)。 结果 :入组患者 2 2 1例 ,其中 2 0 9例可进行疗效和安全性评估。患者中位年龄 5 8岁 (2 9～ 79岁 ) ;男女比 :6 7.5 %∶32 .5 % ;Ⅳ与ⅢB期比 :5 2 .2 %∶4 7.8% ;KPS <80 :80与 10 0者比 :37.3%∶6 2 .7% ;腺癌与非腺癌比 :5 9.8%∶4 0 .2 % ;平均化疗周期数为 3周期。经治后患者平均KPS评分从基线时的 79.5 0上升至 90 (P <0 .0 0 1) ;疼痛、吸困难和咳嗽LCSS分数分别从 77,74和 6 3分别为 92 ,90和 86 (P <0 .0 0 1) ;临床获益率为 85 .2 % (95 %可信区间 :80 .3%～ 90 % ) ;SCR达 89.5 % (95 %可信区间 :85 .3%到 93.7% ) ;中位生存时间为 7.83个月 (95 %可信区间 :7.0 3～ 9.0 3个月 )。本方案的主要剂量限制性毒性为骨髓抑制 ,18.7%患者出现粒性白细胞缺乏性相关感染 ,血小板减少症见于 10 .5 %的患者 ;仅 1例患者 (0 .4 8% )因化疗相关副反应而住院 ;致命性毒性见于 2例患者 (0 .96 % )。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 含铂方案化疗 吉西他滨 临床获益 显著临床缓解
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肺血栓栓塞症的临床特征和诊断方法 被引量：1
9
作者 时国朝 刘嘉琳 +4 位作者 张卓然 黄绍光 邓伟吾 万欢英 李敏 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第10期1064-1066,共3页
目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的临床特征和诊断方法。方法对89例PTE确诊的病例进行回顾性分析。结果PTE患者常有多种危险因子,最常见的临床表现为不明原因的呼吸困难,伴有下肢深静脉血栓形成,其他常见的症状和体征包括呼吸急促、胸痛和心... 目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的临床特征和诊断方法。方法对89例PTE确诊的病例进行回顾性分析。结果PTE患者常有多种危险因子,最常见的临床表现为不明原因的呼吸困难,伴有下肢深静脉血栓形成,其他常见的症状和体征包括呼吸急促、胸痛和心动过速等。动脉血气分析、心电图、胸部X线、超声及D-二聚体试验对PTE诊断有提示作用;核素肺通气/灌注扫描和CT肺动脉造影是诊断PTE最常用的技术。结论PTE是一种常见肺血管疾病,对不明原因呼吸困难的高危患者应及时给予确诊试验,如核素肺通气/灌注扫描和CT肺动脉造影。 展开更多
关键词 肺血栓栓塞症 深静脉血栓形成 核素肺通气/灌注扫描 CT肺动脉造影
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托舒沙星治疗细菌性感染的多中心临床试验
10
作者 王明贵 张婴元 +8 位作者 焦红梅 吴菊芳 郑丽叶 曾丽英 张功芬 叶古祥 薛碧英 刘珂 张林宝 《中国抗感染化疗杂志》 2001年第1期20-23,共4页
目的 :评价国产托舒沙星片剂治疗细菌性感染的疗效与安全性。方法 :托舒沙星与环丙沙星片剂非盲法随机对照治疗呼吸道感染及尿路感染 2 0 8例 ,托舒沙星开放治疗细菌性感染 2 1 3例。给药方案为 ,托舒沙星片每日 45 0～ 60 0mg ,环丙沙... 目的 :评价国产托舒沙星片剂治疗细菌性感染的疗效与安全性。方法 :托舒沙星与环丙沙星片剂非盲法随机对照治疗呼吸道感染及尿路感染 2 0 8例 ,托舒沙星开放治疗细菌性感染 2 1 3例。给药方案为 ,托舒沙星片每日 45 0～ 60 0mg ,环丙沙星片每日 1～ 1 .5 g ,均分 2～ 3次口服。治疗单纯性尿路感染托舒沙星每日 30 0mg ,分 2次口服 ,环丙沙星每日 0 .5～ 0 .75 g ,分 2～ 3次给药。结果 :在对照试验中 ,托舒沙星和环丙沙星的有效率分别为 90 .6% ( 96/1 0 6)及 89.2 % ( 91 /1 0 2 ) ,细菌清除率均为 88.4% ( 84/95及 76/86) ,不良反应发生率分别为 7.5 % ( 8/1 0 6)及 6.7% ( 7/1 0 2 )。上述两组的各项结果经统计学处理 ,差异均无显著性。托舒沙星开放治疗细菌性感染 2 1 3例的有效率为 89.7% ( 1 91 /2 1 3) ,细菌清除率为 91 .3% ( 1 79/1 96) ,不良反应发生率为 6.6% ( 1 4/2 1 4)。结论 :托舒沙星片剂治疗细菌性感染疗效确切 ,不良反应少见而轻微 。 展开更多
关键词 托舒沙星 细菌性感染 多中心临床试验 药物疗法 不良反应 临床疗效
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