上海市普陀区学龄前儿童哮喘患病情况调查 被引量：16

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作者 张玉娥 戴红协 许梦蓓 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期149-151,共3页

目的了解目前上海市普陀区学龄前儿童哮喘的患病状况、自然转归及治疗情况。方法随机抽取普陀区12家幼儿园3～7岁儿童1554名,男808名,女746名,对这些儿童的父母进行初步和详细的问卷调查。结果学龄前儿童哮喘的现患率为6.63%,男6.93%,女... 目的了解目前上海市普陀区学龄前儿童哮喘的患病状况、自然转归及治疗情况。方法随机抽取普陀区12家幼儿园3～7岁儿童1554名,男808名,女746名,对这些儿童的父母进行初步和详细的问卷调查。结果学龄前儿童哮喘的现患率为6.63%,男6.93%,女6.30%,两者差异无统计学意义;在188例有喘息史的儿童中,85例在12个月内无喘息发作;在103例哮喘儿童中长期规范吸入治疗者仅占8.74%(9/103)。结论学龄前儿童哮喘现患率比2000年上海市同龄儿童上升了46.68%,近半数哮喘儿童可自然转愈,仍需加强对儿童哮喘的正确诊治和宣教工作。 展开更多

关键词 学龄前儿童 哮喘 现患率 转归

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上海市普陀区儿童喘息及哮喘流行病学调查 被引量：15

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作者 张玉娥 单蓓兰 +3 位作者 虞炯 陈洁 魏琳 徐娇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期339-341,共3页

目的了解上海市普陀区儿童喘息和哮喘的患病状况,以及控制和治疗情况。方法整群随机抽样法抽取在普陀区10所社区卫生服务中心健康体检的婴幼儿和12所幼儿园的学龄前期儿童、3所小学及8所中学的学龄期和青春期儿童;对这些儿童和(或)其父... 目的了解上海市普陀区儿童喘息和哮喘的患病状况,以及控制和治疗情况。方法整群随机抽样法抽取在普陀区10所社区卫生服务中心健康体检的婴幼儿和12所幼儿园的学龄前期儿童、3所小学及8所中学的学龄期和青春期儿童;对这些儿童和(或)其父母进行问卷调查。结果共调查11 771名儿童,其中男5 832名,女5 939名。在全体被调查者中,917名(占7.79%)有喘息或哮喘史,男性占9.34%、女性6.26%;喘息或哮喘现患率为4.21%,男性4.94%,女性3.40%,性别差异有统计学意义(P均<0.01)。无论是喘息或哮喘史,还是喘息或哮喘的现患率,均高于2000年上海市调查结果(4.52%,3.34%),差异有统计学意义(χ2=122.5、13.76,P均<0.01)。在>7岁有喘息或哮喘史的儿童中,第一次喘息发作年龄≤3岁者占55.94%。在喘息或哮喘现患儿童中,长期规范吸入糖皮质激素治疗者仅占13.51%。结论上海市普陀区,目前有喘息或哮喘史及喘息或哮喘现患率儿童的比例较2000年增加,儿童第一次喘息发作年龄小,哮喘儿童的长期规范治疗差。 展开更多

关键词 喘息 哮喘 现患率 儿童

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上海市社区安宁疗护机构疼痛症状控制能力现状与提升策略研究

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作者 何友均 朱青青 +4 位作者 王晓琳 吴颖 郑拥军 吴玉苗 董晨杰 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第3期231-235,共5页

随着人口老龄化进程的加速,安宁疗护的需求日益增长,安宁疗护为无法治愈的病人及家属提供身体、心理、精神等方面的照护,帮助病人减轻痛苦,控制不适症状,提高生命质量,帮助病人舒适、安详、有尊严地离世[1]。2017年国家卫生健康委员会... 随着人口老龄化进程的加速,安宁疗护的需求日益增长,安宁疗护为无法治愈的病人及家属提供身体、心理、精神等方面的照护,帮助病人减轻痛苦,控制不适症状,提高生命质量,帮助病人舒适、安详、有尊严地离世[1]。2017年国家卫生健康委员会发文《安宁疗护实践指南(试行)》[2]明确指出,疼痛症状控制是安宁疗护实践的核心内容,凸显了疼痛管理在提升病人生命质量中的关键作用。近年来,在政策的引领下疼痛管理在二、三级医疗机构中得到快速发展,但社区安宁疗护机构疼痛管理仍面临诸多挑战[3]。目前,上海市安宁疗护服务以社区卫生服务中心为主体[4]。据文献报道,33.3%的临终病人存在中重度疼痛,严重降低了病人的生活质量[5]。 展开更多

关键词 安宁疗护 疼痛管理 社区卫生服务中心 生命质量 三级医疗机构 疼痛症状 实践指南 临终病人

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2019年上海市二级医院细菌耐药监测 被引量：1

4

作者 郑永贵 胡付品 +42 位作者 朱德妹 袁轶群 张婷 邓燕燕 王芳 王蓉 周焰 钱敏健 张莉 龚炜 朱学源 林勇 张慧 沈稳 祝君 唐群力 魏取好 孙杰 时建英 林勇 朱立岳 赵芳 王强 沈振华 刘兴晖 汪瑞忠 房华 范惠清 邓卫平 黄韵 金英 胡江 尹艳萍 张立 朱卿 戴俊华 吴蓉 侯彦强 刘军 孙晴 徐伟红 吴亚洲 尧龙凤 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期11-20,共10页

目的了解2019年上海市二级医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对21所二级医院(包括6所三乙医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按上海市细菌真菌耐药监测网统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2019年美国临床和实验... 目的了解2019年上海市二级医院临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法对21所二级医院(包括6所三乙医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按上海市细菌真菌耐药监测网统一监测方案进行抗菌药物敏感性试验。按2019年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)文件标准判断结果。结果收集2019年1-12月上述医院临床分离菌共48650株,其中革兰阳性菌12409株,占25.5%,革兰阴性菌36241株,占74.5%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和其他MRCNS)的平均检出率分别为49.6%、78.4%和79.9%。MRSA和MRCNS对大多数测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。葡萄球菌属中未见万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数受试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌,粪肠球菌对利奈唑胺耐药率0.4%,屎肠球菌对万古霉素耐药率为0.3%。流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌检出率分别为2.5%(1235株)、0.4%(217株)和0.5%(238株),流感嗜血杆菌产β内酰胺酶率为51.3%。肺炎链球菌非脑脊液分离株中以成人分离株为多,占61.7%,成人中青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)检出率为4.5%(6/132),儿童中未发现PRSP菌株。肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素较敏感,多数菌属对美罗培南耐药率均低于4%,克雷伯菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为23.6%和23.2%,沙雷菌属对两药耐药率分别为21.4%和16.0%。不动杆菌属细菌对上述两药的耐药率分别为52.1%和53.2%,铜绿假单胞菌对两药的耐药率分别为22.1%和20.5%。结论2019年上海市二级医院细菌耐药性监测显示:其菌种的分布和耐药性与三级医院大致相仿,临床常见细菌的耐药率和MRSA、碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等耐药菌株的检出率较高,面临细菌耐药增加的严重威胁,应引起足够重视;合理使用抗菌药物和规范治疗是当务之急。 展开更多

关键词 上海市细菌真菌耐药监测网 二级医院 细菌耐药监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌

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2011-2020年上海地区肠球菌属细菌耐药性变迁 被引量：4

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作者 辛玲 郭燕 +62 位作者 朱德妹 胡付品 周春妹 王传清 应春妹 曹文俊 庄亦晖 方毅 蔡金凤 林勇 袁轶群 朱旻 汤瑾 李妮娅 刘庆中 张泓 孙康德 瞿跃红 潘秋辉 张灏旻 卫颖珏 孙景勇 刘瑛 孙晴 李丽 奚卫 娄加陶 袁应华 张雯雁 郭建 侯伟伟 余方友 周浩 吴亚洲 胡骏 乔昀 陈君灏 王海英 杨乐园 李志兰 刘云 胡海清 王敏 沈振华 李娜 钱敏健 龚炜 唐群力 汪瑞忠 赵芳 范惠清 黄韵 张立 戴俊华 邓燕燕 侯彦强 林勇 沈稳 孙杰 胡江 王蓉 刘淑芬 徐玉梅 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期194-200,共7页

目的了解2011—2020年上海地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法按照上海市细菌真菌耐药监测网统一方案进行肠球菌属细菌的抗菌药物敏感性试验。结果2011—2020年共分离到非重复肠球菌属细菌113391株,主要为粪肠... 目的了解2011—2020年上海地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法按照上海市细菌真菌耐药监测网统一方案进行肠球菌属细菌的抗菌药物敏感性试验。结果2011—2020年共分离到非重复肠球菌属细菌113391株,主要为粪肠球菌与屎肠球菌,分别占54.5%和40.1%。菌株主要分离自尿液标本。10年间粪肠球菌和屎肠球菌在当年肠球菌属细菌中的占比均呈上升趋势。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率均保持在较低水平(<2%)。万古霉素耐药肠球菌(VRE)在所有肠球菌属细菌中占比为0.5%(541/113391),其中万古霉素耐药屎肠球菌与万古霉素耐药粪肠球菌分别占80.2%(434/541)与19.8%(107/541)。结论肠球菌属临床分离菌对万古霉素和利奈唑胺仍保持较好的敏感性,近年来VRE的分离率呈现下降趋势,提示加强细菌耐药监测对控制耐药细菌的流行播散是十分必要的。 展开更多

关键词 细菌耐药监测 肠球菌 药物敏感性试验 耐药性变迁

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安宁疗护人员医学叙事能力量表的构建 被引量：1

6

作者 方颖 王晓琳 +4 位作者 徐兰 樊海娃 严怡婷 李潘雨 张云凤 《护理研究》 北大核心 2024年第1期51-55,共5页

目的:开发评估安宁疗护人员医学叙事能力的量表,并检验其信效度。方法:以叙事医学理论和安宁疗护的具体实践为指导,结合文献分析和质性访谈结果,构建量表的条目池。通过现场的专家德尔菲咨询,形成初版量表。对324名开展安宁疗护和叙事医... 目的:开发评估安宁疗护人员医学叙事能力的量表,并检验其信效度。方法:以叙事医学理论和安宁疗护的具体实践为指导,结合文献分析和质性访谈结果,构建量表的条目池。通过现场的专家德尔菲咨询,形成初版量表。对324名开展安宁疗护和叙事医学/护理服务的人员进行问卷调查,检验量表的信效度。结果:安宁疗护人员医学叙事能力量表包括关注回应和反思再现2个维度、21个条目,可解释78.626%的总方差;量表的Cronbach′sα系数为0.978,各维度的Cronbach′sα系数均在0.9以上,量表及各维度重测信度为0.916~0.973,量表各维度和总分与人文关怀能力量表得分均呈正相关(P<0.01)。结论:构建的安宁疗护人员医学叙事能力量表结构合理,具有良好的信效度,适用于安宁疗护人员医学叙事能力的测评。 展开更多

关键词 安宁疗护 叙事医学 评估工具 Delphi技术 护理人员 叙事能力

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本体感觉训练治疗肩峰下撞击综合征研究进展 被引量：29

7

作者 姜从玉 李骥耀 +6 位作者 张鹏 吴族勇 奚国栋 杨晓春 朱玉连 胡永善 吴毅 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期637-645,共9页

肩峰下撞击综合征是较为常见的慢性过劳性损伤,其发病主要由于各种原因导致的肩峰形态改变、肩峰下间隙狭窄等,使肩部上举、前屈或外旋时肩峰与肱骨头之间反复撞击并引起肩袖软组织病理性改变,造成肩部疼痛、关节活动受限等一系列临床... 肩峰下撞击综合征是较为常见的慢性过劳性损伤,其发病主要由于各种原因导致的肩峰形态改变、肩峰下间隙狭窄等,使肩部上举、前屈或外旋时肩峰与肱骨头之间反复撞击并引起肩袖软组织病理性改变,造成肩部疼痛、关节活动受限等一系列临床症状而严重影响运动训练效果。肩关节通过关节、肌肉的静态稳定和动态约束之间的相互作用而完成运动保障,其稳定性和功能性是关节本体感觉与肌肉平衡功能的综合反映,损伤后的位置觉、运动觉等降低可加重关节不稳定状态,从而增加肩峰下撞击的发生几率。本文针对肩峰下撞击的发病机制、诊断及与本体感觉之间的关系,通过回顾本体感觉的神经中枢反馈对于维持运动觉、位置觉和神经肌肉控制能力等方面作用的研究进展,提示本体感觉训练作为肩关节功能恢复的有效干预,是重建关节动力性功能稳定、促进运动功能提高以及改善肩关节疼痛等的重要手段。 展开更多

关键词 肩峰下撞击综合征 本体感觉 康复训练

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结肠癌患者化疗/热化疗前后CD4^+CD25^+T细胞和CTL变化 被引量：14

8

作者 施怡 李晓斌 +2 位作者 章岳山 李勇 房定珠 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期626-629,共4页

背景与目的:化疗是内科治疗结肠癌的主要方法之一,热化疗改善患者机体免疫状态的机制尚不清楚。本研究通过观察结肠癌患者化疗/热化疗前后CD4+CD25+调节性T(Treg)细胞及细胞毒T淋巴细胞功能的变化,探讨其临床意义。方法:入选结肠癌Ⅲ期... 背景与目的:化疗是内科治疗结肠癌的主要方法之一,热化疗改善患者机体免疫状态的机制尚不清楚。本研究通过观察结肠癌患者化疗/热化疗前后CD4+CD25+调节性T(Treg)细胞及细胞毒T淋巴细胞功能的变化,探讨其临床意义。方法:入选结肠癌Ⅲ期术后患者60例,其中热化疗组30例,以单纯化疗组30例为对照组,收集患者治疗前后外周血,采用流式细胞术检测治疗前后外周血淋巴细胞中CD4+CD25+Treg细胞的表达,并检测患者CTL细胞杀伤功能。结果:⑴结肠癌患者单纯化疗组化疗前CD4+CD25+Treg细胞表达为19±9,化疗后为19±7,差异无统计学意义(F=0.026,P>0.05);热化疗组化疗前CD4+CD25+Treg细胞表达为19±5,化疗后为14±4,差异有统计学意义(F=2.198,P<0.05);⑵结肠癌患者单纯化疗组化疗前细胞毒T淋巴细胞(cytotoxicTlymphocytes,CTL)为10±3,化疗后为15±5,差异有统计学意义(F=187.801,P<0.05);热化疗组化疗前CTL为12±3,化疗后CTL为18±5,两组比较差异有统计学意义(F=236.097,P<0.05)。即化疗组治疗前后CD4+CD25+Treg细胞变化不明显,而化疗联合热疗组治疗后CD4+CD25+Treg细胞水平显著降低。两组结肠癌患者治疗后CTL细胞杀伤功能均明显增强,以热化疗组增强更明显。结论:热化疗可明显改善结肠癌患者的免疫抑制状态,增强患者的细胞毒T淋巴细胞的功能。化疗联合热疗可提高患者疗效和预后。 展开更多

关键词 结肠癌 热化疗 化疗 CD4+CD25+TREG细胞 CTL

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肱肌止点的解剖学研究及其在钢板固定尺骨冠突骨折中的应用 被引量：6

9

作者 马俊峰 张世民 +3 位作者 王欣 饶志涛 李兵 楼国祥 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期490-492,共3页

目的测量肱肌止点的相关数据,为临床准确、安全地放置冠突钢板提供解剖学依据。方法 8例正常新鲜成人肘关节标本,解剖观察肱肌止点的位置,并测量肱肌止点的长度、宽度、与内侧副韧带前束附着的间隙宽度及近端距离冠突尖的长度。结果肱... 目的测量肱肌止点的相关数据,为临床准确、安全地放置冠突钢板提供解剖学依据。方法 8例正常新鲜成人肘关节标本,解剖观察肱肌止点的位置,并测量肱肌止点的长度、宽度、与内侧副韧带前束附着的间隙宽度及近端距离冠突尖的长度。结果肱肌止点大部分位于尺骨鹰嘴尖与冠突尖连线的内侧,长度为(21.79±2.70)mm,分深浅两头:浅头止点为腱膜组织,宽度(4.11±1.12)mm;而深头止点由两侧的腱膜和中间的肌肉构成,宽度(11.25±3.07)mm。其中,桡侧腱膜宽度(1.77±0.46)mm,尺侧腱膜宽度(2.75±0.57)mm,两者夹持的肌肉宽度(6.82±2.08)mm。肱肌止点与内侧副韧带前束附着的间隙宽度(4.14±0.49)mm,近端距离冠突尖的长度(9.30±1.51)mm。结论 (1)肱肌止点与内侧副韧带前束附着的间隙可用于放置尺骨冠突钢板。(2)松解肱肌深头止点的尺侧腱膜可使该间隙的宽度达到6.89mm,继续松解中间的肌肉可达到13.71mm,足以安放冠突钢板。 展开更多

关键词 肱肌止点 尺骨冠突骨折 钢板 应用解剖

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益气养阴方联合蚓激酶胶囊防治IgA肾病气阴两虚型临床观察 被引量：4

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作者 金周慧 陈月琴 +1 位作者 彭文 姚卫国 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第12期2822-2824,共3页

目的:观察益气养阴方联合蚓激酶胶囊治疗IgA肾病气阴两虚型的临床疗效。方法:经肾穿刺活检确诊IgA肾病和中医辨证为气阴两虚型患者50例,对照组(n=25例)用益气养阴方,蚓激酶组(n=25例)用益气养阴方联合蚓激酶胶囊,均治疗6个月。观察临床... 目的:观察益气养阴方联合蚓激酶胶囊治疗IgA肾病气阴两虚型的临床疗效。方法:经肾穿刺活检确诊IgA肾病和中医辨证为气阴两虚型患者50例,对照组(n=25例)用益气养阴方,蚓激酶组(n=25例)用益气养阴方联合蚓激酶胶囊,均治疗6个月。观察临床症状和血液流变学、纤维蛋白原、D-二聚体、u-PA、PAI-1,血清肌酐(Scr),尿红细胞计数、24h尿蛋白量治疗前后的变化情况。结果:两组患者血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原、血清肌酐、尿红细胞计数、24h尿蛋白量与治疗前比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01),且两组间临床症状积分、血液流变学、纤维蛋白原的结果比较有统计学差异(P<0.05),蚓激酶组总有效率达96%。结论:益气养阴方联合蚓激酶胶囊能显著改善IgA肾病患者血液流变、降低血尿、蛋白尿,缓解临床症状,对IgA肾病有较好地防治作用。 展开更多

关键词 蚓激酶 IGA肾病 中医 益气养阴方

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胰腺实性-假乳头状瘤的多层螺旋CT诊断 被引量：29

11

作者 金国锋 陈克敏 张宝元 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期133-138,共6页

目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)在多层螺旋CT上的影像特点。方法:回顾性分析40例经手术切除和病理学证实的胰腺实性-假乳头状瘤的临床、多层螺旋CT影像学资料,结合CTA、多平面重建和二维曲面重建等影像技术观察其影像学表现,分析... 目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)在多层螺旋CT上的影像特点。方法:回顾性分析40例经手术切除和病理学证实的胰腺实性-假乳头状瘤的临床、多层螺旋CT影像学资料,结合CTA、多平面重建和二维曲面重建等影像技术观察其影像学表现,分析影像学表现与病理结果的相关性。结果:女性35例,男性5例。40例患者SPTP影像学表现中,22例位于胰头,5例位于胰颈体交界区,6例位于胰体,3例位于胰体尾部,3例位于胰尾部,1例胰头、胰体尾部均见;类圆形30例,圆形5例,分叶状4例,表现为胰头增大1例,边界清楚,包膜完整;肿块多数较大,最大横断面达15 cm×18 cm,最小1.0 cm×1.1 cm;肿块完全实性7例,囊实性成分33例,其中囊性为主8例,实性为主17例,囊实性相仿8例。实性部分CT平扫呈稍低或等密度,增强扫描动脉期实性部分可见中等强化,至门静脉期肿瘤实性部分渐进性强化略高于动脉期,但强化程度均略低于正常胰腺组织,囊性部分平扫及增强均呈低密度。CT表现1例患者见恶性倾向,9例推压、包绕肠系膜血管,8例脾血管受压,3例累及肝总动脉及分支,2例累及十二指肠,11例伴有胰管扩张,其中1例伴有明显胆总管及肝内胆管扩张,13例伴有钙化。病理示良性37例,潜在恶性或低度恶性3例。结论:胰腺实性-假乳头状瘤具有特征性的影像学表现,螺旋CT能协助诊断,运用CTA、多平面重建和二维曲面重建等影像技术有助于术前评估肿瘤的良恶性。 展开更多

关键词 胰腺 乳头状瘤 MDCT 影像诊断

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虫草菌丝延缓慢性肾功能衰竭进展的临床研究 被引量：8

12

作者 金周慧 陈以平 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2004年第3期155-157,共3页

目的　观察和评价虫草菌丝在临床上对慢性肾功能衰竭患者的治疗效果。方法　采用随机区组实验设计的方法将临床收集的 12 3例CRF患者分为虫草菌丝组、中药对照组和西药对照组 ,用药治疗 180d ,检测CRF患者的残存肾功能(Scr、BUN、Ccr)... 目的　观察和评价虫草菌丝在临床上对慢性肾功能衰竭患者的治疗效果。方法　采用随机区组实验设计的方法将临床收集的 12 3例CRF患者分为虫草菌丝组、中药对照组和西药对照组 ,用药治疗 180d ,检测CRF患者的残存肾功能(Scr、BUN、Ccr)、血脂 (TG、TC)、血清白蛋白 (ALB)、血色素 (Hb)、血细胞体积分数 (HCT) ,通过自身对照和组间对照观察和评价虫草菌丝对CRF的临床疗效。结果　虫草菌丝组在治疗后Scr、BUN比治疗前均明显下降 (P <0 .0 1) ,ALB、Hb、HCT均明显高于治疗前 (P <0 .0 1) ,TG和TC较治疗前有所改善 (P <0 .0 5 )。结论　虫草菌丝能明显降低血清肌酐、尿素氮水平 ,提高肌酐清除率 ,促进蛋白质的合成 ,纠正负氮平衡 ;升高CRF患者血浆白蛋白、血红蛋白量和血细胞体积分数 ;能改善CRF患者的甘油三酯和降低血清胆固醇水平。 展开更多

关键词 虫草菌丝 慢性肾功能衰竭 临床研究

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两种评估牙齿漂白效果方法的比较 被引量：1

13

作者 沈亚仙 唐卫忠 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1046-1049,共4页

随着人们对牙齿美白的不断追求,牙齿的漂白治疗已在临床普遍开展。微创漂白因其操作简便、效果显著、牙体组织损伤小,得到了患者和医师的青睐。然而,对于漂白效果的评估方法,目前普遍采用比色板比色(视觉比色),即在自然光线下肉眼观察... 随着人们对牙齿美白的不断追求,牙齿的漂白治疗已在临床普遍开展。微创漂白因其操作简便、效果显著、牙体组织损伤小,得到了患者和医师的青睐。然而,对于漂白效果的评估方法,目前普遍采用比色板比色(视觉比色),即在自然光线下肉眼观察成品比色板,选择与目标牙颜色相似或相近的比色片作为治疗前后颜色变化的参考值。 展开更多

关键词 漂白 牙齿颜色 比色板 分光光度计

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非肿瘤类患者安宁疗护服务的双向转介标准与流程研究 被引量：3

14

作者 王晓琳 戚颖 +4 位作者 熊斯 吴颖 刘兵 曹西友 王翠华 《医学与哲学》 北大核心 2021年第11期34-39,共6页

通过文献回顾建立5类主要非肿瘤类疾病(终末期心脏病、肺病、肝病、肾病和神经系统疾病)生理症状评估条目,共计42条。使用6级量表法设计专家咨询问卷,邀请国内权威安宁疗护专家20名进行信函式咨询。采用界值法、主成分分析法和专家集中... 通过文献回顾建立5类主要非肿瘤类疾病(终末期心脏病、肺病、肝病、肾病和神经系统疾病)生理症状评估条目,共计42条。使用6级量表法设计专家咨询问卷,邀请国内权威安宁疗护专家20名进行信函式咨询。采用界值法、主成分分析法和专家集中判断法构建对应的转介指标。开展半结构化访谈,邀请区域内12名安宁疗护服务资深专家对双向转介服务流程进行讨论。最后,构建安宁中心-社区非肿瘤类患者的安宁疗护服务转介指标标准及服务流程,能有效地形成全科医生和专科医生对于安宁疗护服务准入评估、双向转介的共识,提高安宁疗护服务资源的有效利用。 展开更多

关键词 安宁疗护 转介 服务流程

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雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽疗效观察 被引量：45

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作者 戴红协 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1171-1173,共3页

目的研究布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效。方法196例感染后咳嗽患儿,男102例、女94例,年龄1～8岁,随机分为治疗组和对照组各98例。治疗组雾化吸入布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵溶液联合... 目的研究布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效。方法196例感染后咳嗽患儿,男102例、女94例,年龄1～8岁,随机分为治疗组和对照组各98例。治疗组雾化吸入布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵溶液联合口服孟鲁斯特咀嚼片,对照组口服孟鲁斯特咀嚼片,比较第3天和第5天、第10天两组之间的疗效。结果治疗组患儿咳嗽短时间内明显减少甚至消失,两组在治疗第3天、第5天、第10天治疗有效率差异有统计学意义(χ2=43.49～55.92,P均<0.01)。结论雾化吸入布地奈德和复方异丙托溴铵联合孟鲁斯特在改善小儿感染后咳嗽的症状方面有一定的疗效。 展开更多

关键词 布地奈德 异丙托溴铵 孟鲁斯特 咳嗽 儿童

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蝉花汤延缓慢性肾功能衰竭进展的临床观察 被引量：25

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作者 金周慧 陈以平 《中医药学刊》 2006年第8期1457-1459,共3页

目的:观察和评价蝉花对慢性肾功能衰竭患者的临床治疗效果。方法:将临床收集的126例CRF患者随机分为蝉花治疗组(n=42)、人工虫草组(n=42)和西药对照组(n=42),用药治疗180天,检测CRF患者的残存肾功能(Scr、BUN、Ccr)、血脂(TG、TCH)、血... 目的:观察和评价蝉花对慢性肾功能衰竭患者的临床治疗效果。方法:将临床收集的126例CRF患者随机分为蝉花治疗组(n=42)、人工虫草组(n=42)和西药对照组(n=42),用药治疗180天,检测CRF患者的残存肾功能(Scr、BUN、Ccr)、血脂(TG、TCH)、血清白蛋白(ALb)、血色素(Hb)、红细胞比积(Hct),通过自身对照和组间对照观察和评价蝉花对CRF的临床疗效。结果:蝉花治疗组在治疗后Scr、BUN比治疗前均明显下降(P<0.01)。蝉花治疗组在治疗后ALb、Hb、Hct均明显高于治疗前,其差异十分明显(P<0.01)。蝉花治疗组患者治疗后的TG和TCH较治疗前有所改善(P<0.05)。结论:蝉花能降低血清肌酐、尿素氮水平,提高肌酐清除率,促进蛋白质的合成,纠正负氮平衡的作用;升高CRF患者血浆白蛋白、血红蛋白量和红细胞比积;能改善CRF患者的甘油三酯和降低血清胆固醇水平的作用。 展开更多

关键词 蝉花 慢性肾功能衰竭 人工虫草

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反复喘息患儿1035例随访分析 被引量：18

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作者 魏琳 张玉娥 +4 位作者 金惠娣 单蓓兰 陈洁 虞炯 许梦蓓 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期532-535,共4页

目的：探讨反复喘息患儿的转归及吸入激素的治疗效果。方法回顾性分析1035例反复喘息患儿4年以上的临床随访资料。结果1035例反复喘息患儿中，751例（72.56%）喘息已停止发作，284例（27.44%）近2年内仍有发作。首次喘息发作年龄≤3岁54... 目的：探讨反复喘息患儿的转归及吸入激素的治疗效果。方法回顾性分析1035例反复喘息患儿4年以上的临床随访资料。结果1035例反复喘息患儿中，751例（72.56%）喘息已停止发作，284例（27.44%）近2年内仍有发作。首次喘息发作年龄≤3岁542例（52.37%），~7岁386例（37.29%），~12岁107例（10.34%），不同喘息首发年龄之间临床控制率的差异有统计学意义（χ2=45.27，P〈0.001），其中~12岁的临床控制率较低。吸入糖皮质激素持续1年以上的患儿有429例，其中343例（79.95%）哮喘未再发作，而未吸入治疗的606例中仅408例（67.33%）未再发作，两者的临床控制率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论89.66%的反复喘息儿童哮喘第1次喘息发生在7岁以内，大多数可以临床控制；较长期激素吸入治疗可减少反复喘息患儿发展为成人哮喘的风险。 展开更多

关键词 喘息 随访 转归 影响因素 儿童

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重型颅脑损伤病人的综合营养支持治疗 被引量：14

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作者 万海涛 平君 +2 位作者 杨志勇 程贤亮 陈煜玮 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2012年第5期267-269,共3页

目的:探讨进一步优化重型颅脑损伤病人的综合营养支持治疗措施。方法:52例重型颅脑损伤病人按采用不同的营养支持治疗措施分为常规组(n=24)和改进组(n=28)。改进组在传统营养支持治疗措施的基础上再给予早期肠道喂养(EEF)、谷氨酰胺(Gln... 目的:探讨进一步优化重型颅脑损伤病人的综合营养支持治疗措施。方法:52例重型颅脑损伤病人按采用不同的营养支持治疗措施分为常规组(n=24)和改进组(n=28)。改进组在传统营养支持治疗措施的基础上再给予早期肠道喂养(EEF)、谷氨酰胺(Gln)和重组人生长激素(rhGH)等综合营养支持治疗。观察两组病人感染的发生率、第30天病死率和转出ICU时间。并于入院即刻、入院后第1、7、14和21天定时检测病人血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)水平。在入院72 h后应用rhGH,测量两组病人入院第3、7、14和21天的空腹血糖。结果:①改进组病人转出ICU时间短于常规组(P<0.05)。②改进组病人感染并发症的发生率明显下降(P<0.05)。③两组病人ALB水平均明显下降,但常规组下降更为明显(P<0.05)。结论:EEF联合Gln和rhGH治疗有助于改善重型颅脑损伤病人的营养状况,提高免疫功能,降低感染发生率,缩短ICU的入住时间。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 肠内营养 重组人生长激素 谷氨酰胺

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护理绩效管理的探索和实践 被引量：31

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作者 吕菲 《解放军护理杂志》 2011年第9期62-64,共3页

目的探索以提高护理质量、满足患者需求为目的的护理绩效管理模式的效果。方法护理部成立考核小组,从工作效率、工作质量、工作效益方面制定详细量化考核细则,作为奖金分配依据,强调向高风险、高强度岗位倾斜分配。结果护理绩效管理实... 目的探索以提高护理质量、满足患者需求为目的的护理绩效管理模式的效果。方法护理部成立考核小组,从工作效率、工作质量、工作效益方面制定详细量化考核细则,作为奖金分配依据,强调向高风险、高强度岗位倾斜分配。结果护理绩效管理实施前后护理质量、患者满意度及护士对奖金分配满意度均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绩效考核在护理管理中具有重要意义,有效激发了护理人员的工作积极性、提高了患者的满意度和护理质量。 展开更多

关键词 绩效考核 护理质量 工作效率 奖金分配

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两种静脉使用的双膦酸盐治疗绝经后骨质疏松症的安全性研究 被引量：6

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作者 胡晓音 费青 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1609-1612,1626,共5页

目的评估绝经后骨质疏松症妇女静脉注射唑来膦酸和3个月伊班膦酸钠的安全性。方法分析使用唑来膦酸(n=122)或静脉注射伊班膦酸钠(n=140)治疗的262例绝经后妇女的安全性数据。通过使用标准化问卷在电话访谈中收集安全性数据(包括急性期... 目的评估绝经后骨质疏松症妇女静脉注射唑来膦酸和3个月伊班膦酸钠的安全性。方法分析使用唑来膦酸(n=122)或静脉注射伊班膦酸钠(n=140)治疗的262例绝经后妇女的安全性数据。通过使用标准化问卷在电话访谈中收集安全性数据(包括急性期反应的发生和下颌骨坏死)。结果与伊班膦酸盐治疗的患者相比,唑来膦酸患者的不良事件患者数明显增多,且给药后出现症状类别也较多(P<0.05)。除了发烧(在唑来膦酸输注后更常见),其他流感样症状(肌痛、关节痛、头痛)在静脉注射治疗后(24~36 h)出现在相似比例的患者中。大约50%的患者症状持续3 d。输注后症状发生率下降。唑来膦酸治疗后流感样症状发生率高于静脉注射伊班膦酸盐给药后,但之前口服双膦酸盐患者发生率相似。没有发现颌骨坏死、心律失常或骨折愈合延迟。结论尽管静脉注射双膦酸盐通常是安全的,但在临床实践中,静脉注射双膦酸盐后出现的短暂流感样症状似乎比临床试验中报道的更为多见。 展开更多

关键词 唑来膦酸 伊班膦酸钠 静脉滴注 绝经后骨质疏松症 并发症

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