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医院成本核算办法的若干思考 被引量:5
1
作者 王龙兴 王锦福 +5 位作者 陆大经 郑树忠 竺涵家 邓建申 王松年 周圣麟 《卫生经济研究》 1997年第8期4-6,共3页
一、关于成本核算的基本程序和关键点 医院成本核算过程一般包括以下步骤: (1)成本归集。 按收益部门和非收益部门归集成本费用,也就是将日常发生的有关成本的经济业务累积计入各个帐户。 (2)成本分摊。 将非收益部门归集的成本费用进... 一、关于成本核算的基本程序和关键点 医院成本核算过程一般包括以下步骤: (1)成本归集。 按收益部门和非收益部门归集成本费用,也就是将日常发生的有关成本的经济业务累积计入各个帐户。 (2)成本分摊。 将非收益部门归集的成本费用进行分摊,它包括非收益部门之间的相互分配,以及非收益部门向收益部门分配费用的过程。 展开更多
关键词 医院 成本核算 经济管理
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专家门诊的规范化:医院门诊管理的新课题 被引量:2
2
作者 刘苏征 史锁洪 +1 位作者 任彩娟 张森 《中国医院管理》 北大核心 1996年第2期33-34,共2页
“专家门诊”是医学科学发展和深化改革中涌现出的新生事物,是医院适应社会发展需要开展多层次服务的一项重要内容。开设专家门诊有利于医疗质量提高,有利于病人,有利于医、教、研的发展,有利于医院改革、精神文明建设及调动医务人员的... “专家门诊”是医学科学发展和深化改革中涌现出的新生事物,是医院适应社会发展需要开展多层次服务的一项重要内容。开设专家门诊有利于医疗质量提高,有利于病人,有利于医、教、研的发展,有利于医院改革、精神文明建设及调动医务人员的工作积极性。上海第二医科大学各附属医院“专家门诊”就诊人数已占医院门诊人数的1/5,目前已有61%的专家出专家门诊,因此必须加强对“专家门诊”的规范化管理,进一步提高医疗质量。对“专家门诊”存在的问题尚需深入研究。 展开更多
关键词 专家门诊 门诊管理 医疗质量 质量管理
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对医院会计制度设计的几点意见
3
作者 王龙兴 王锦福 +5 位作者 郑树忠 陆大经 竺涵家 邓建申 王松年上海财经大学 周圣麟 《卫生经济研究》 1997年第7期6-7,共2页
1、关于会计要素 根据我国医院基本经济特征,我们主张医院会计要素分为六种:1)资产2)负债3)净资产4)收入5)费用6)结余(短绌),与企业会计要素相比,由净资产取代所有者权益,由结余(短绌)取代利润,其意见与预算会计准则类同。 有人主张采... 1、关于会计要素 根据我国医院基本经济特征,我们主张医院会计要素分为六种:1)资产2)负债3)净资产4)收入5)费用6)结余(短绌),与企业会计要素相比,由净资产取代所有者权益,由结余(短绌)取代利润,其意见与预算会计准则类同。 有人主张采用所有者权益理论,理由有两条,理由之一,医院会计制度要涵盖不同经济性质的所有境内医院。目前,在我国卫生改革中出现了非全民所有制的医院,而这些医院有的以盈利为目的,利润的回报转为所有者的权益,且在市场经济中可出售或交易。理由之二,医院改革的模式出现了所有者和经营者分离的格局,回报的收益应分别体现国家所有和医院经营者所有。 展开更多
关键词 医院管理 会计制度 经济管理
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标准操作规范在医院制剂部门的推行和探讨
4
作者 吴慧君 胡松浩 《医药导报》 CAS 2001年第10期669-669,共1页
关键词 标准操作规范 应用 医院 药房 药剂
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经动脉栓塞治疗Galen静脉动脉瘤样畸形一例 被引量:1
5
作者 李文彬 李明华 +3 位作者 朱铭 方淳 乐维婕 高不郎 《中国脑血管病杂志》 CAS 2006年第2期85-86,共2页
患儿 男,5个月,正常妊娠足月阴道分娩,孕35周时在上海新华医院行B超检查,显示大脑中线异常的液性无回声区,MRI检查显示大脑深静脉行程中大片流空区域和显著的幕上积水,见图1,诊断为Galen静脉动脉瘤样畸形(VGAM),于2004年10月... 患儿 男,5个月,正常妊娠足月阴道分娩,孕35周时在上海新华医院行B超检查,显示大脑中线异常的液性无回声区,MRI检查显示大脑深静脉行程中大片流空区域和显著的幕上积水,见图1,诊断为Galen静脉动脉瘤样畸形(VGAM),于2004年10月收入上海新华医院小儿外科, 展开更多
关键词 GALEN静脉 动脉瘤样 动脉栓塞治疗 畸形 上海新华医院 大脑深静脉 足月阴道分娩 MRI检查 正常妊娠 B超检查
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依巴斯汀治疗慢性特发性荨麻疹临床观察 被引量:53
6
作者 吴瑞勤 孙越 +6 位作者 朱光斗 郑捷 徐慧珍 张定国 姜培红 郑志忠 杨勤萍 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期507-507,共1页
关键词 荨麻疹 特发性 慢性 依巴斯汀
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术后恶心呕吐防治专家意见(2012) 被引量:305
7
作者 吴新民 罗爱伦 +6 位作者 田玉科 薛张纲 黄宇光 王国林 俞卫锋 王英伟 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期413-416,共4页
术后恶心呕吐(PONV)的不良影响及发生率 PONV的不良影响1.PONV可以导致病人程度不等的不适,使口服药物、食物或液体不能进行,严重者可致伤口裂开,切口疝形成,误吸性肺炎,水电解质和酸碱平衡紊乱,是延长日间手术病人住院时间的第二大... 术后恶心呕吐(PONV)的不良影响及发生率 PONV的不良影响1.PONV可以导致病人程度不等的不适,使口服药物、食物或液体不能进行,严重者可致伤口裂开,切口疝形成,误吸性肺炎,水电解质和酸碱平衡紊乱,是延长日间手术病人住院时间的第二大因素(影响因素依次为术后困倦31%,PONV25%,心血管不良事件24%,剧烈疼痛22%)。 展开更多
关键词 术后恶心呕吐 专家意见 防治 酸碱平衡紊乱 不良影响 误吸性肺炎 PONV 口服药物
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大鼠胫骨近端骨骺损伤后骨桥形成分子机制的研究 被引量:5
8
作者 颉强 胡蕴玉 +6 位作者 杨柳 雷伟 朱庆生 李明全 赵黎 吕荣 王军 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1039-1045,共7页
利用胫骨近端干骺端骨骺损伤的大鼠动物模型,研究骨桥形成的分子病理机制.通过Alcian blue染色观察损伤模型的建立、损伤愈合过程以及骨桥形成情况.采用Tunel试剂盒原位细胞凋亡检测,了解损伤区及周围细胞凋亡情况.利用免疫组织化学及... 利用胫骨近端干骺端骨骺损伤的大鼠动物模型,研究骨桥形成的分子病理机制.通过Alcian blue染色观察损伤模型的建立、损伤愈合过程以及骨桥形成情况.采用Tunel试剂盒原位细胞凋亡检测,了解损伤区及周围细胞凋亡情况.利用免疫组织化学及原位杂交实验,观察损伤区周围软骨细胞改变,检测损伤区是否有软骨细胞生成,检测Ihh以及Ptch1表达阳性细胞.发现骨骺损伤骨桥形成过程中,完全损伤区中心没有软骨细胞特异的因子Col2a1和ColⅩ以及Ihh和Ptch1的表达,但是完全损伤区和周围正常软骨交界间存在次损伤软骨区,存在软骨细胞凋亡,有ColⅩ的表达,Vimentin检测发现,在此区和周围正常软骨间有正常肥大区软骨细胞异常分化而来的成纤维样细胞并形成软骨外膜样结构,次损伤区和软骨外膜结构逐渐被骨桥替代,在此过程中软骨外膜样结构存在Col1a1、Ptch1和Ihh的表达,提示Ihh可能参与骨桥形成过程.提出骨桥形成过程中损伤中心区域存在膜内化骨,边缘区域存在软骨化骨作用机制. 展开更多
关键词 骨骺 软骨细胞 膜内化骨 软骨化骨
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儿童阑尾穿孔的治疗体会 被引量:6
9
作者 严志龙 陈其民 +3 位作者 徐敏 何蓉 顾硕 施诚仁 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第1期66-67,共2页
目的探讨儿童阑尾穿孔治疗经验体会。方法作者回顾性分析了1995年~2001年上海新华医院和上海儿童医学中心近6年的儿童阑尾穿孔的临床资料。对比根据术中脓液培养结果来选择相对应的抗菌素,以及采用经验性广谱抗菌素。结果共有219例作... 目的探讨儿童阑尾穿孔治疗经验体会。方法作者回顾性分析了1995年~2001年上海新华医院和上海儿童医学中心近6年的儿童阑尾穿孔的临床资料。对比根据术中脓液培养结果来选择相对应的抗菌素,以及采用经验性广谱抗菌素。结果共有219例作Ι期阑尾切除术。对比前后3年的二组患儿,在住院时间、术后发热持续时间、抗菌素使用时间和其它腹腔内的并发症,两者没有明显的区别。结论对典型的阑尾穿孔应尽早手术。经验性的广谱抗菌素足够覆盖正常的肠道菌群,预防术后并发症的发生。对阑尾脓肿,应在可能的情况下,行Ι期阑尾切除。 展开更多
关键词 儿童 阑尾穿孔 Ⅰ期阑尾切除术 抗菌素
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全野数字乳腺X线摄影降低辐射剂量的初步研究 被引量:12
10
作者 张静 汪登斌 +3 位作者 王媛 李惠民 王丽君 江怡菲 《放射学实践》 北大核心 2015年第7期755-758,共4页
目的:探讨全野数字乳腺X线摄影的曝光条件,找出影响图像质量和平均腺体剂量(AGD)的因素,为乳腺摄影提供参考。方法:采用GE全野数字乳腺X线机对fluke NA 18-220乳腺模体进行摄影,首先采用AOP模式下的标准模式曝光,压力设定为12daN,... 目的:探讨全野数字乳腺X线摄影的曝光条件,找出影响图像质量和平均腺体剂量(AGD)的因素,为乳腺摄影提供参考。方法:采用GE全野数字乳腺X线机对fluke NA 18-220乳腺模体进行摄影,首先采用AOP模式下的标准模式曝光,压力设定为12daN,厚度为42mm,结果形成28kV,45mAs,Mo/Rh曝光条件,以此为参照基准,设定两组实验:以管电流为单变量,设值为8~90mAs(间隔为机器旋钮可调节的数值);以管电压为单变量,设值为22~36kV(间隔为1),曝光并记录AGD值。上述过程重复3次取平均值。2位影像学医师和1位技师分别独立进行软阅读,参照美国放射学会评分标准,对模体中钙化点、尼龙纤维、肿块灶的显示进行评分。结果:与自动曝光模式相比,手动曝光模式管电压下降3kV,管电流下降20mAs,影像质量符合诊断标准,辐射剂量有效下降。管电压的变化对AGD的影响比管电流要大。结论:以自动条件作为参照标准,在保障图像诊断质量前提下,管电压和管电流可分别有效降低,以减少辐射。 展开更多
关键词 X线 数字乳腺摄影 曝光剂量 影像质量 平均腺体剂量
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右美托咪定临床应用专家共识(2018) 被引量:317
11
作者 吴新民 薛张纲 +10 位作者 马虹 王庚 石学银 黄绍强 李文志 王天龙 李立环 张马忠 俞卫锋 李军 黄文起 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期820-823,共4页
选择性α2肾上腺素能受体激动药右美托咪定具有多种药理特性,在麻醉学领域得到较为广泛的应用,随着其临床应用经验的积累,以及观察到其对术后寒战和谵妄等的明确治疗作用,有必要对《右美托咪定临床应用指导意见(2013)》进行补充和修订... 选择性α2肾上腺素能受体激动药右美托咪定具有多种药理特性,在麻醉学领域得到较为广泛的应用,随着其临床应用经验的积累,以及观察到其对术后寒战和谵妄等的明确治疗作用,有必要对《右美托咪定临床应用指导意见(2013)》进行补充和修订,以更好地指导临床应用。药理学特性右美托咪定是高选择性α2肾上腺素能受体激动药,通过作用于中枢神经系统和外周神经系统的α2受体产生相应的药理作用。 展开更多
关键词 临床应用 α2肾上腺素能 受体激动药 专家 外周神经系统 中枢神经系统 药理学特性 药理特性
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碳纤维对多孔玻璃基生物骨水泥性能的影响 被引量:4
12
作者 王慧宇 周萘 +1 位作者 姚维芳 黄文旵 《功能材料》 EI CAS CSCD 北大核心 2010年第3期375-378,共4页
以碳纤维为增强材料对具有较高孔隙率的骨水泥进行补强,利用FTIR和SEM对碳纤维表面晶体组分和骨水泥的显微结构进行了观察和分析,并对骨水泥的力学强度进行了测试。试验结果表明,硝酸氧化处理改善了骨水泥和碳纤维之间的界面结合,碳纤... 以碳纤维为增强材料对具有较高孔隙率的骨水泥进行补强,利用FTIR和SEM对碳纤维表面晶体组分和骨水泥的显微结构进行了观察和分析,并对骨水泥的力学强度进行了测试。试验结果表明,硝酸氧化处理改善了骨水泥和碳纤维之间的界面结合,碳纤维的长度和添加量都会对骨水泥的力学强度造成影响。同时,碳纤维"井"字形添加工艺也能起到增强骨水泥的作用。 展开更多
关键词 玻璃基骨水泥 羟基磷灰石(HAP) 碳纤维 生物相容性
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癌症患者临终阶段症状特点及与生存期的关系 被引量:24
13
作者 周玲君 沈伟 赵继军 《护理学杂志》 2009年第6期6-8,共3页
目的探讨癌症患者临终阶段的症状特点及与生存期的关系。方法回顾性分析1 480例晚期癌症患者的临床资料。结果癌症患者临终阶段的症状以体质量下降发生率最高(74.66%),其次为疲乏(68.38%)、食欲减退(43.78%)、疼痛(27.84%)、呕吐(27.70%... 目的探讨癌症患者临终阶段的症状特点及与生存期的关系。方法回顾性分析1 480例晚期癌症患者的临床资料。结果癌症患者临终阶段的症状以体质量下降发生率最高(74.66%),其次为疲乏(68.38%)、食欲减退(43.78%)、疼痛(27.84%)、呕吐(27.70%)等;且以症状群为表现特点,每例患者平均存在5种症状。对生存时间有显著影响的指标有性别、恶心、呼吸困难、水肿、脱水、吞咽困难、体质量下降、恶病质、KPS评分和生存质量(QOL)(P<0.05,P<0.01)。结论癌症患者临终阶段症状多样、复杂,部分症状可作为预测生存期的指标。需加强对癌症患者临终阶段症状特点的认识,以提高临终关怀的水平,改善患者临终阶段的生活质量。 展开更多
关键词 癌症 临终关怀 症状 生存期 回顾性研究
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儿童结节性硬化的肾脏CT表现 被引量:2
14
作者 高煜 虞嶙威 +3 位作者 冯云 张玉珍 薛建平 朱铭 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2004年第7期412-413,共2页
关键词 结节性硬化症 肾疾病 体层摄影术 X线计算机
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黄色肉芽肿性胆囊炎的影像诊断分析 被引量:5
15
作者 顾立军 赵亚娥 +3 位作者 王垚青 陆杨 徐长青 汪登斌 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期137-140,共4页
目的:探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的CT及MR表现,以提高对XGC的影像表现的认识。方法:回顾性分析19例经手术病理证实的XGC影像学表现,分析其影像学特点。结果:所有病例均有不同程度的胆囊壁增厚,其中15例增厚胆囊壁内(15/19,78.9%)出现... 目的:探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的CT及MR表现,以提高对XGC的影像表现的认识。方法:回顾性分析19例经手术病理证实的XGC影像学表现,分析其影像学特点。结果:所有病例均有不同程度的胆囊壁增厚,其中15例增厚胆囊壁内(15/19,78.9%)出现低密度结节或低密度带,9例(9/19,47.4%)出现胆囊黏膜不连续。此外,胆囊内结石12例(包括胆囊颈(管)结石5例),胆总管结石2例。结论:增厚胆囊壁内低密度结节或低密度带是XGC较具特征性的影像学表现,而胆囊内黏膜的连续或不连续均可以出现。 展开更多
关键词 胆囊炎 X线计算机 体层摄影术 磁共振成像 影像学表现
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体外反搏对脑梗死后恢复期的疗效观察 被引量:4
16
作者 陈淼 王正尧 +1 位作者 吴瑞良 费智敏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期141-142,共2页
关键词 体外反搏 脑梗死 恢复期 疗效观察 治疗
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垂体性和下丘脑性侏儒症鞍区MRI表现及相关激素缺乏的研究 被引量:5
17
作者 陶晓峰 李玉伟 +3 位作者 施增儒 肖湘生 叶军 朱杰明 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 1997年第2期74-76,共3页
运用统计学方法处理65例生长激素缺乏患者的鞍区MRI改变的结果,得到垂体性和下丘脑性生长激素缺乏的相关统计函数式,提出诊断数据化处理的意义和可能性。材料和方法:65例原发生长激素缺乏患者,其中下丘脑性生长激素缺乏(HGHD)15... 运用统计学方法处理65例生长激素缺乏患者的鞍区MRI改变的结果,得到垂体性和下丘脑性生长激素缺乏的相关统计函数式,提出诊断数据化处理的意义和可能性。材料和方法:65例原发生长激素缺乏患者,其中下丘脑性生长激素缺乏(HGHD)15例,垂体性生长激素缺乏(PGHD)50例。使用TOSHIBA公司的0.35T超导MRI成像系统对患者进行3mm层厚的鞍区检查。得到每个病人MRI征象六个方面参数65组数据。分为统计组和检验组。用统计组的数据运用判别分析原理(多个数据的两类判别)求导它们的相关函数式,运用t检验或X检验,判别参数与诊断相关意义。用检验组验证方程式的诊断符合率。结果:得到两型侏儒的判别函数式。垂体高径(X1)、垂体后叶(X2)、垂体柄(X3)、鞍窝形态(X4)有高度统计学意义。判别函数式的诊断符合率为88.9%。结论:1.两型侏儒具有明显的鞍区表现的差异,MRI检查是有效的诊断方法。2.统计学结果具有明显的临床实用意义。统计方程式诊断原发生激素缺乏的正确率较高。 展开更多
关键词 生长激素缺乏症 MRI 侏儒症
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自制药物推助器放置粉末状米索前列醇在绝经后妇女取IUD中的应用 被引量:16
18
作者 王芳 张建玲 +1 位作者 潘展鹏 王中泰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期120-121,共2页
目的:探讨经自制药物推助器放置粉末状米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器(IUD)中的应用价值。方法:将160例需要取IUD的绝经后妇女随机分为两组。观察组80例,术前1小时经自制药物推助器将粉末状米索前列醇约200μg置于宫颈管内及喷于... 目的:探讨经自制药物推助器放置粉末状米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器(IUD)中的应用价值。方法:将160例需要取IUD的绝经后妇女随机分为两组。观察组80例,术前1小时经自制药物推助器将粉末状米索前列醇约200μg置于宫颈管内及喷于阴道后穹隆;对照组80例,术前给予尼尔雌醇4 mg顿服,于服药后第8天来院取IUD。观察宫颈软化及扩张情况、取IUD术中的不良反应和一次性取IUD的成功率、并发症等。结果:观察组与对照组在软化及扩张宫颈、术中不良反应程度及一次性取IUD成功率等方面的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前使用自制药物推助器放置粉末状米索前列醇为安全、方便、有效的软化宫颈的方法。 展开更多
关键词 药物推助器 米索前列醇 绝经期 宫内节育器 尼尔雌醇
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微创大鼠体外循环模型的建立 被引量:8
19
作者 沈中华 董国华 +3 位作者 黄海荣 吴海卫 朱家全 景华 《医学研究生学报》 CAS 2008年第8期809-812,共4页
目的:建立微创大鼠体外循环模型,为研究体外循环术后病理生理变化和评价治疗策略提供可靠、经济的实验平台。方法:20只成年SD大鼠,采用颈静脉、尾动脉、股动脉插管建立体外循环通路,在100 ml/(kg.min)流量下维持转流60 min,监测心率、... 目的:建立微创大鼠体外循环模型,为研究体外循环术后病理生理变化和评价治疗策略提供可靠、经济的实验平台。方法:20只成年SD大鼠,采用颈静脉、尾动脉、股动脉插管建立体外循环通路,在100 ml/(kg.min)流量下维持转流60 min,监测心率、血压、血气及电解质结果分析。结果:20只大鼠全部穿刺成功,在设定条件下完成体外循环,术后存活均>1周。结论:该模型具有经济、简单、微创、体外循环参数设置接近临床、模型成功率高、术后生存期长等优点,可作为研究体外循环后病理生理变化和评价治疗策略的可靠工具。 展开更多
关键词 体外循环 动物模型
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伴有微卫星不稳定性的散发性结直肠癌转化生长因子 -betaⅡ型受体基因突变的研究(英文) 被引量:3
20
作者 狄金明 孙立 +2 位作者 吴穷 张一楚 顾琴龙 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期1144-1148,共5页
目的 :为了探讨在散发性结直肠癌的发生过程中转化生长因子βⅡ型受体基因 (RII)的突变与微卫星不稳定性 (RER)间的关系。方法 :我们应用PCR -SSCP -银染方法检测了 5 0例散发性结直肠癌中的RER状态及RII基因突变情况 (近端结肠 19例 ,... 目的 :为了探讨在散发性结直肠癌的发生过程中转化生长因子βⅡ型受体基因 (RII)的突变与微卫星不稳定性 (RER)间的关系。方法 :我们应用PCR -SSCP -银染方法检测了 5 0例散发性结直肠癌中的RER状态及RII基因突变情况 (近端结肠 19例 ,远端 31例 )。结果 :RER +的共有 13例 (8例在近端 ,5例在远端 ) ,RII基因突变的共有 5例。所有 5例RII基因突变者均同时伴有RER +,而所有RER -病例均无RII基因突变。其中 4例RII基因突变者位于回盲部肿瘤中。结论 :这些数据提示在散发性结直肠癌中 ,尤其是在回盲部肿瘤中 ,TGF - βRII基因的A10 重复序列是微卫星不稳定性的靶点 。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 微卫星不稳定性 受体 转化生长因子Β 突变
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