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秋水仙碱治疗肝炎系列研究报告——动物实验及临床病例观察 被引量:7
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作者 周明行 陈保龙 +7 位作者 钟佛锦 王国俊 钱光维 谭毓钧 陈泳莲 戴益民 瞿瑶 楼方岑 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第1期19-23,共5页
以ICR和BALB/C小鼠实验证明秋水仙碱能减轻肝脏病理损害,防止肝内纤维化,降低中毒性肝坏死死亡率,加用睾酮可提高雌鼠存活率、对雄鼠不显。加用雌激素对雌鼠有明显保护作用,对雄鼠则促进死亡。皮质激素无明显疗效。 临床试验证明秋水仙... 以ICR和BALB/C小鼠实验证明秋水仙碱能减轻肝脏病理损害,防止肝内纤维化,降低中毒性肝坏死死亡率,加用睾酮可提高雌鼠存活率、对雄鼠不显。加用雌激素对雌鼠有明显保护作用,对雄鼠则促进死亡。皮质激素无明显疗效。 临床试验证明秋水仙碱对急、慢性肝炎有消退黄疸和改善肝功的疗效,能降低重型肝炎病死率,经5~8年长期随访疗效巩固。对应用激素治疗的重肝和慢活肝患者加用秋水仙碱后,可逐步撤除激素,既可减少激素的副作用,又可避免撤除激素后的黄疸和ALT反跳。 秋水仙碱小剂量长期服用,无明显副作用。偶可引起血小板减少,有明显出血倾向者慎用。 展开更多
关键词 秋水仙碱 肝炎
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中药辨证干预对慢性乙型肝炎肾虚患者树突状细胞功能影响 被引量:3
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作者 冯晓霞 王磊 +2 位作者 邢练军 梁海林 聂苑霞 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第6期638-640,共3页
目的研究中药辨证干预对慢性乙型肝炎(CHB)肾虚患者外周血树突状细胞(DC)功能的影响。方法 CHB肾虚证患者60例,健康对照组10例,分离各组外周血单个核细胞,体外诱导培养DC,流式细胞仪检测DC表面分子CD80、CD86、CD1a、HLA-DR表达率;酶联... 目的研究中药辨证干预对慢性乙型肝炎(CHB)肾虚患者外周血树突状细胞(DC)功能的影响。方法 CHB肾虚证患者60例,健康对照组10例,分离各组外周血单个核细胞,体外诱导培养DC,流式细胞仪检测DC表面分子CD80、CD86、CD1a、HLA-DR表达率;酶联免疫吸附检测(ELISA)检测DC培养上清液中细胞因子IL-10表达水平,同时检测CHB患者血清HBV DNA定量并记录中医证候积分。予中药辨证干预治疗3个月,检测患者治疗后外周血DC表面分子CD80、CD86、CD1a、HLA-DR及培养上清中IL-10的表达水平及血清HBV DNA定量,并记录中医证候积分的变化。结果治疗前CHB肾虚证患者CD80、CD86、CD1a、HLA-DR表达率显著低于正常对照组(P<0.05),IL-10表达水平显著高于正常对照组(P<0.05);治疗后CHB肾虚证患者CD80、CD86、CD1a、HLA-DR表达率明显提高、IL-10表达水平明显降低(P<0.05),中医证候积分明显改善(P<0.05)。结论 CHB肾虚证患者存在DC成熟障碍及功能异常,主要表现为表面共刺激分子表达率下降,抑制因子表达率升高。中药辨证干预不仅能改善患者中医证候积分,同时能提高DC表面共刺激分子表达率,降低抑制因子表达率,提示DC可能与中医虚实病机存在一定相关性。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 树突细胞 肾虚 辨证论治
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补益方联合免疫治疗对自身免疫性肝炎患者外周血T细胞中PD-1/PD-L1表达量的影响 被引量:7
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作者 冯晓霞 梁海林 聂苑霞 《海南医学院学报》 CAS 2017年第14期1900-1902,共3页
目的:研究补益方联合免疫治疗对自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者外周血T细胞中程序性死亡因子-1(programmed death-1,PD-1)及其配体PD-L1表达量的影响。方法:选择2014年5月~2016年12月在我院就诊的56例自身免疫性肝炎患者... 目的:研究补益方联合免疫治疗对自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者外周血T细胞中程序性死亡因子-1(programmed death-1,PD-1)及其配体PD-L1表达量的影响。方法:选择2014年5月~2016年12月在我院就诊的56例自身免疫性肝炎患者,随机分为两组,每组28例。对照组给予泼尼松联合硫唑嘌呤常规免疫治疗,观察组给予补益方联合泼尼松、硫唑嘌呤治疗。治疗后12周后,测定两组肝功能、肝纤维化标志分子、T细胞相关细胞因子的含量,采集外周血并测定CD4^+T细胞中PD-1及PD-L1的表达量。结果:治疗12周后,观察组患者外周血中CD4^+PD-1^+、CD4^+PD-L1^+T细胞的荧光强度均显著低于对照组(P<0.05);血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、干扰素-γ(interferon,IFN-γ)、白细胞介素(interleukin,IL)-17的含量均显著低于对照组(P<0.05),IL-4、IL-10的含量显著高于对照组(P<0.05)。结论:补益方联合免疫治疗能够降低PD-1/PD-L1的表达,调节CD4^+T细胞的功能,减轻肝损伤、抑制肝纤维化,有效治疗AIH。 展开更多
关键词 补益方 自身免疫性肝炎 程序性死亡因子-1(PD-1) 程序性死亡因子-1配体 CD4^+T淋巴细胞
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不同核苷类似物对慢性乙肝患者肝纤维化及外周血树突状细胞功能的影响 被引量:7
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作者 冯晓霞 梁海林 聂苑霞 《海南医学院学报》 CAS 2017年第23期3219-3222,共4页
目的:研究不同核苷类似物对慢性乙肝患者肝纤维化及外周血树突状细胞(dendritic cell,DC)功能的影响。方法:选择2014年4月~2016年10月期间在黄浦区传染病医院接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者作为研究对象,分为3组,A组患者接受恩替卡... 目的:研究不同核苷类似物对慢性乙肝患者肝纤维化及外周血树突状细胞(dendritic cell,DC)功能的影响。方法:选择2014年4月~2016年10月期间在黄浦区传染病医院接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者作为研究对象,分为3组,A组患者接受恩替卡韦治疗、B组接受阿德福韦酯治疗、C组接受拉米夫定治疗。治疗后24周、48周后,分别测定三组患者血清中肝纤维化指标、外周血中DC含量及表面标志分子的表达量。结果:治疗后,各组患者血清中透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)的含量显著低于治疗前,外周血中髓样DC(mDC)、浆细胞样DC(pDC)的数目以及外周血DC表面分子CD80、CD86、CD1α、HLA-DR的表达量显著高于治疗前。治疗后A组患者血清中HA、PC-Ⅲ、LN、C-Ⅳ的含量显著低于B、C组,外周血中mDC、pDC的数目以及外周血中DC表面分子CD80、CD86、CD1α、HLA-DR的表达量显著高于B、C组。结论:核苷类似物抗病毒治疗能有效抑制慢乙肝患者肝纤维化,改善外周血DC功能,恩替卡韦作用尤为明显。 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 肝纤维化 核苷类似物 树突状细胞
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免疫联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎的疗效观察 被引量:4
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作者 梁海林 陈桂兰 孙振广 《临床肝胆病杂志》 CAS 2007年第1期42-43,共2页
研究免疫联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎的疗效。选取慢性乙型肝炎患者103例,随机分为两组。免疫联合治疗组(乙肝疫苗+佰安+拉米夫定)67例,拉米夫定治疗组36例。联合治疗组ALT复常率、HbeAg阴转率、HbeAb阳转率、HBVDNA阴转率均高于对照组... 研究免疫联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎的疗效。选取慢性乙型肝炎患者103例,随机分为两组。免疫联合治疗组(乙肝疫苗+佰安+拉米夫定)67例,拉米夫定治疗组36例。联合治疗组ALT复常率、HbeAg阴转率、HbeAb阳转率、HBVDNA阴转率均高于对照组。对临床抗病毒治疗慢性乙型肝炎有一定指导意义。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 免疫联合抗病毒
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202例散发性成人急性乙型肝炎患者的流行病学特征和血清学变化 被引量:2
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作者 郑冬春 聂苑霞 +4 位作者 梁海林 胡岳林 成效 冯晓霞 陈永平 《临床肝胆病杂志》 CAS 2014年第1期30-33,共4页
目的了解散发成人急性乙型肝炎(AHB)流行病学特征及其血清病毒标志物(HBV M)演变规律。方法以202例成人AHB患者为研究对象,收集患者流行病学资料并定期随访检测ALT、TBil、HBV DNA、HBV M及其定量,观察其动态变化,随访期为48周。计数资... 目的了解散发成人急性乙型肝炎(AHB)流行病学特征及其血清病毒标志物(HBV M)演变规律。方法以202例成人AHB患者为研究对象,收集患者流行病学资料并定期随访检测ALT、TBil、HBV DNA、HBV M及其定量,观察其动态变化,随访期为48周。计数资料采用非参数秩和检验,计量资料组间比较采用成组t检验,相关性分析采用Person检验。结果 AHB患者男性明显多于女性,平均(42.99±7.31)岁。微量血传播方式最多,占29.20%,异性性传播占17.33%,但高达48.02%的患者传播途径不明。就诊时仅49.01%的患者HBV DNA阳性。HBV DNA阳性组血清ALT平均值为(1973.2±445.3)U/L;阴性组为(1500.3±287.7)U/L,两者差异无统计学意义(t=1.852,P>0.05);HBV DNA阳性组血清TBil平均值为(118.40±37.33)μmol/L;阴性组为(81.06±23.24)μmol/L,两者差异有统计学意义(t=2.765,P<0.01)。初诊时HBV M呈现8种模式,以HBsAg、HBeAg、抗-HBc、抗-HBc IgM阳性和HBsAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBc IgM阳性2种模式最多见,分别占39.11%和29.27%。资料完整的99例AHB患者HBV M动态观测显示:观测期内HBsAg阴转率为97.98%,平均阴转时间为2.5周;抗-HBs累计阳转率为83.84%;HBeAg阳性患者HBeAg阴转率为100.00%,全部于发病4周内阴转;在48周的随访期内抗-HBe阳转率为80.81%;血清抗-HBc始终为阳性。202例患者急性期HBsAg定量均低于200 ng/ml;急性期HBsAg定量水平与HBsAg阴转时间呈反比。结论经微量血传播及性接触传播已成为成人散发AHB的主要传播途径;HBV DNA快速清除和HBsAg、HBeAg快速血清学转换是成人散发AHB的显著特点;急性期HBsAg定量水平对判定AHB转归有一定意义,本文2例患者最终转化为慢性HBV感染。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 流行病学 血清学
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