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基于社区的早期肺癌低剂量螺旋CT扫描筛查上海实践初探 被引量:33
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作者 罗晓阳 刘权 +27 位作者 王升平 李媛 沈磊 李国栋 李文涛 赵燕萍 许慧琳 方红 邵贵强 储继志 孙君雷 朱洪其 李志勇 蒋良华 凌建良 赵伟忠 王晶 刘小华 李斌 张裔良 叶挺 潘云建 胡鸿 王瑞 孙艺华 杨海燕 许速 陈海泉 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期996-1003,共8页
背景与目的:作为中国最常见的恶性肿瘤,肺癌的发病率及死亡率长期保持在较高水平。而有效改善肺癌预后,关键在于早期诊断和规范治疗。本研究密切结合上海社区医疗服务发展现状,整合各级医疗机构优势资源,探索基于上海社区的早期肺癌低... 背景与目的:作为中国最常见的恶性肿瘤,肺癌的发病率及死亡率长期保持在较高水平。而有效改善肺癌预后,关键在于早期诊断和规范治疗。本研究密切结合上海社区医疗服务发展现状,整合各级医疗机构优势资源,探索基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式。方法:2013年8月—2014年8月,针对上海市闵行区部分试点社区,以低剂量螺旋CT作为肺癌初步筛查手段,在高危人群中开展肺癌早期诊断,并结合以微创手术治疗为主的多学科综合治疗模式,构建涵盖肺癌预防、诊断、治疗、康复及随访等医疗服务措施的综合治疗立体网络。结果:筛查总人数为11 332人(男性7 144人,女性4 188人)。其中,明确诊断恶性肿瘤29例,包括原发性肺癌27例、转移性肺癌1例和乳腺癌1例;筛查原发性肺癌发病率为238.26×10^(-5);0~Ⅰ期肺癌共22例,在原发性肺癌中占81.48%。结论:基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式提高肺癌早期诊断率,具有可行性及有效性,可在有条件的社区及医疗卫生机构推广。 展开更多
关键词 肺癌 低剂量螺旋CT 筛查
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超声检查在多发性大动脉炎诊断和鉴别诊断中的应用 被引量:5
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作者 林昱 刘美含 +4 位作者 石卫东 孙志霞 陈恩琪 张锌 王志远 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期1268-1271,共4页
目的:探讨超声检查在多发性大动脉炎(TA)诊断和鉴别诊断中的临床应用价值。方法:选取临床疑似TA患者39例,均行超声、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平及CT血管造影(CTA)检查,并将超声检查结果与最终临床诊断结果进行对照分析。结... 目的:探讨超声检查在多发性大动脉炎(TA)诊断和鉴别诊断中的临床应用价值。方法:选取临床疑似TA患者39例,均行超声、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平及CT血管造影(CTA)检查,并将超声检查结果与最终临床诊断结果进行对照分析。结果:39例临床疑似TA患者中,超声诊断TA者33例,动脉硬化(AS)者2例,肌纤维发育不良(FMD)者2例,血栓闭塞性脉管炎(TAO)者2例;与临床最终诊断结果比较,仅有1例FMD患者超声误诊为TA,其余诊断结果均与临床最终诊断结果一致。结论:超声检查能为TA提供较为客观准确的诊断和鉴别诊断依据,是一种有效的影像学检查方法。 展开更多
关键词 超声 多发性大动脉炎 鉴别诊断 临床诊断 影像学
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经方中五行生克思想的应用验案
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作者 孙成力 陆文 +4 位作者 高建东 陶慧琳 杨柳 朱珀 何立群 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期1292-1294,共3页
《金匮要略》提出"见肝之病,知肝传脾,当先实脾",为临床提供了运用"五行生克"思想"既病防变"的示范。其实经方中很多地方都蕴含着五行生克、即病防变的的思想,而五行之中复有五行,详析病机,可进一步拓宽... 《金匮要略》提出"见肝之病,知肝传脾,当先实脾",为临床提供了运用"五行生克"思想"既病防变"的示范。其实经方中很多地方都蕴含着五行生克、即病防变的的思想,而五行之中复有五行,详析病机,可进一步拓宽其应用范围。作者运用此思路治疗很多疾病都取得了较好疗效。 展开更多
关键词 五行生克 五行传变 即病防变 临床思路
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妊娠糖尿病(GDM)患者糖代谢指标对妊娠结局的预测作用 被引量:16
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作者 马玲 黄新梅 +11 位作者 刘军 陈灶萍 盛励 李悦 张瑞 于志艳 查兵兵 吴跃跃 杨敏 丁和远 张延荃 孙田歌 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期281-284,共4页
为了探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者各种糖代谢指标对妊娠结局的预测价值,入选1 092例妊娠正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)者、68例GDM患者和21例孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM... 为了探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者各种糖代谢指标对妊娠结局的预测价值,入选1 092例妊娠正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)者、68例GDM患者和21例孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)患者。测定血脂、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后血糖(1HBG和2HBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、孕前体重指数(body mass index,BMI)和空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)等指标。采用稳态模式(homeostasis model assessment,HOMA)评价胰岛素抵抗(HOMA insulin resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA β cell function,HOMA-β)和处置指数(desposition index,DI)。GDM及PGDM组孕前BMI、FBG、1HBG、2HBG、HbA1c和LnHOMAIR高于NGT组(P<0.05),PDGM组1HBG和HbA1c高于GDM组(P<0.05)。NGT、GDM及PGDM组大于胎龄儿(large for gestaional age,LGA)发生率分别为6.8%、13.8%和20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,新生儿体重与孕前BMI(r=0.183,P<0.001)、FBG (r=0.070,P=0.019)、1HBG(r=0.183,P<0.001)、2HBG(r=0.125,P<0.001)、三酰甘油(r=0.112,P=0.001)、LnHOMA-IR (r=0.102,P=0.033)呈正相关。多元逐步回归显示,新生儿体重与FBG和孕前BMI呈独立正相关(P<0.05)。随着糖代谢紊乱加重,LGA发生率逐渐增加,FBG及孕前BMI是影响LGA的独立危险因素。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病(GDM) 糖代谢紊乱 妊娠结局
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移动护理信息系统在护理安全中的应用进展 被引量:8
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作者 陆鹰 《中国护理管理》 CSCD 2015年第S1期33-35,共3页
随着医院信息系统的发展,护理安全越来越受到管理者所重视,护理工作中的安全问题严重阻碍了医院信息化水平的发展,移动护理信息系统实现了护理模式的革命,能够极大限度地提高病房护理工作效率,确保护理工作在具体执行过程中的准确性,保... 随着医院信息系统的发展,护理安全越来越受到管理者所重视,护理工作中的安全问题严重阻碍了医院信息化水平的发展,移动护理信息系统实现了护理模式的革命,能够极大限度地提高病房护理工作效率,确保护理工作在具体执行过程中的准确性,保证信息采集的实时性,提高护理质量,确保医疗安全。 展开更多
关键词 移动护理信息系统 PDA 生命体征 护理安全 长期医嘱 移动护士工作站 护理工作
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46,XY表型女性2例
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作者 楼晓芳 林金芳 +1 位作者 房素萍 许静 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期236-237,共2页
1病例报告例 1,患者,17岁,外貌特征女性,因17岁无月经初潮于2011年8月12日来上海计生所医院就诊。患者17岁仍无月经来潮,无乳房发育,无阴毛生长,无头痛、头晕及视物模糊等症状,无异食、厌食症,饮食正常,否认类似家族史。
关键词 乳房发育 月经初潮 体格检查 性腺发育不全 指距 外貌特征 异食 性发育异常 体质量 月经来潮
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糖尿病运动治疗的研究进展 被引量:2
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作者 唐姬浩 《中国护理管理》 CSCD 2016年第S1期83-84,共2页
本文综述了糖尿病运动治疗的效果、方法及注意事项。提出中等强度有氧运动对糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白等均有降低作用;并指出运动方法、时间的选择,运动强度的设定在糖尿病运动疗法中的重要性。
关键词 糖尿病 运动治疗 研究进展
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细菌性阴道病150例的诊治 被引量:2
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作者 祝秀英 朱亦兰 《中国抗感染化疗杂志》 2002年第4期200-201,共2页
目的 :为及时诊治细菌性阴道病 (bacterialvaginosis,BV) ,对 32 0例以白带增多为主诉的患者采用BV快速检测诊断BV ,并对诊断BV的 15 0例患者按 1∶1随机数字表分别进入全身治疗组 (A组 )和局部治疗组 (B组 ) ,进行对比观察。方法 :采... 目的 :为及时诊治细菌性阴道病 (bacterialvaginosis,BV) ,对 32 0例以白带增多为主诉的患者采用BV快速检测诊断BV ,并对诊断BV的 15 0例患者按 1∶1随机数字表分别进入全身治疗组 (A组 )和局部治疗组 (B组 ) ,进行对比观察。方法 :采用上海市鸿志生物工程有限公司生产的BV快速检测试剂盒进行检测。A组 :75例 ,口服甲硝唑 5 0 0mg ,每日 2次 ,共 7d ;B组 :75例 ,0 .75 %甲硝唑胶囊 5g ,每天 2次置入阴道 ,共 5d。所有患者于用药后 1~ 2周及 4~ 6周进行随诊 ,观察临床症状、体征 ,阴道 pH ,及重复BV快速检测。临床资料统计分析采用 χ2 检验及t检验。结果 :32 0例中检出BV 15 0例 ,检出率为4 6 .9%。全部 15 0例BV患者完成第 1次随访 ,A组和B组患者的治愈率分别为 92 .7% (6 9/ 75 )及 81.3% (6 1/ 75 ) (P <0 .0 5 )。完成第 2次随访的患者为 12 8例 ,两组的治愈率分别为 90 .9% (6 0 / 6 6 )及 77.4 % (48/ 6 2 ) (P <0 .0 5 )。结论 :BV快速测试剂盒诊断BV ,设备简单、快速、方便。BV采用甲硝唑全身治疗方法 ,治愈率高 ,复发少 。 展开更多
关键词 细菌性阴道病 诊断 治疗
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