异丙酚麻醉在心胸外科的应用 被引量：5

1

作者 高天华 许建 +2 位作者 李鲁萍 周全福 徐益萍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1998年第2期91-93,共3页

目的和方法：４０例心胸手术应用异丙酚麻醉。其诱导剂量为１～１．５ｍｇ／ｋｇ，维持量为１．７２～４．９６ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１。结果：诱导期低血压１例，心动过缓１例。维持期心动过缓１例。１０例在诱导时采用无创心... 目的和方法：４０例心胸手术应用异丙酚麻醉。其诱导剂量为１～１．５ｍｇ／ｋｇ，维持量为１．７２～４．９６ｍｇ·ｋｇ－１·ｈ－１。结果：诱导期低血压１例，心动过缓１例。维持期心动过缓１例。１０例在诱导时采用无创心功能测定，资料显示诱导后ＣＩ、ＳＩ和ＥＶＩ分别下降９．６％±５．５％、１２．０％±８．０％和７．８％±５．８％（Ｐ均＜０．０５）。２０例在诱导时血液动力学监测显示，诱导后ＳＢＰ、ＤＢＰ和ＭＡＰ分别下降１５．２％±２．４％、１４．９％±３．８％和１５．１％±２．８％（Ｐ均＜０．０５）。结论：异丙酚具有起效快、苏醒快、麻醉深度易于调节等优点。但该药对循环功能仍有相当程度影响。因此，在老年、高血压、心功能差的病人，诱导时减量为妥。另外合并使用潘库溴铵可有效预防心动过缓的发生。 展开更多

关键词 异丙酚 全身麻醉 心胸外科手术

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合并肺功能减退胸外科病人的麻醉处理 被引量：2

2

作者 李鲁萍 高天华 史计月 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第1期39-40,共2页

肺功能减退者行胸外科手术时，麻醉处理风险大，围术期呼吸功能障碍发生率高。为探讨此类病人的麻醉处理，特别是围术期呼吸管理方法，兹对肺功能减退的胸外科手术病人的麻醉处理介绍如下。临床资料（一）全组４５例，男２７例、女１８... 肺功能减退者行胸外科手术时，麻醉处理风险大，围术期呼吸功能障碍发生率高。为探讨此类病人的麻醉处理，特别是围术期呼吸管理方法，兹对肺功能减退的胸外科手术病人的麻醉处理介绍如下。临床资料（一）全组４５例，男２７例、女１８例，年龄２２～７９岁，体重４５～８... 展开更多

关键词 胸外科手术 并发症 肺功能减退 麻醉

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地氟醚吸入麻醉在胸外科手术中的应用

3

作者 张浩 高天华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期209-210,共2页

关键词 临床应用 地氟醚 吸入麻醉 胸外科手术

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肺移植手术患者的麻醉管理 被引量：5

4

作者 徐美英 吴东进 +3 位作者 梁昌毅 陈蕾 沈耀峰 朱宏伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期39-40,共2页

关键词 肺移植术 静吸复合麻醉 术前准备 麻醉诱导 气道管理 呼吸抑制 术中监测

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双肺移植手术的麻醉管理 被引量：4

5

作者 徐美英 陈蕾 +4 位作者 吴东进 梁昌毅 曹晖 沈耀峰 李劲松 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期635-636,共2页

关键词 肺移植手术 麻醉管理 双肺移植

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纵隔镜检查的麻醉管理 被引量：2

6

作者 李劲松 周全福 申屠阳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第9期571-571,共1页

关键词 纵隔镜检查 麻醉管理 纵隔肿块 淋巴结肿大 诊断 全麻

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异氟醚-异丙酚静吸复合对单肺麻醉肺内分流的影响 被引量：3

7

作者 李劲松 高天华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第2期92-93,共2页

关键词 异氟醚 异丙酚 OLV HPV 静吸复合麻醉 单肺麻醉 肺内分流

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主动脉瓣二尖瓣双瓣置换术的麻醉 被引量：3

8

作者 周全福 高天华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期164-165,共2页

主动脉瓣二尖瓣双瓣置换术的麻醉周全福，高天华我院自１９９１年７月～１９９２年１１月末共施行风湿性心脏病主动脉瓣二尖瓣双瓣置换２２例，现将有关麻醉处理报告如下。临床资料全组２２例，男１４例，女８例，年龄１７～４７岁，病... 主动脉瓣二尖瓣双瓣置换术的麻醉周全福，高天华我院自１９９１年７月～１９９２年１１月末共施行风湿性心脏病主动脉瓣二尖瓣双瓣置换２２例，现将有关麻醉处理报告如下。临床资料全组２２例，男１４例，女８例，年龄１７～４７岁，病程４～３０年，均为风湿性心脏瓣膜病... 展开更多

关键词 瓣膜置换术 心外科手术 麻醉

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双频指数在芬太尼体外循环麻醉中的观察 被引量：1

9

作者 李劲松 高天华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第9期489-490,共2页

关键词 双频指数 芬太尼 体外循环 麻醉

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高位食管癌行全喉全食管切除麻醉处理

10

作者 李鲁萍 高天华 +1 位作者 徐伟兴 刘建平 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第7期371-371,共1页

关键词 高位食管癌 全喉全食管切除 麻醉处理

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102例二尖瓣交界分离术后再行心脏瓣膜置换术的麻醉处理

11

作者 徐伟兴 周全福 高天华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第10期521-521,共1页

关键词 心脏瓣膜置换术 二尖瓣交界分离术 麻醉

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保留自主呼吸的胸科手术麻醉管理专家共识

12

作者 范杞森 蓝岚 +23 位作者 吴镜湘 邱源 徐桂萍 王江 吴多志 罗金辉 冉建 李颖芬 潘鹏 张兵 周月兰 张奕文 许学兵 刘亚涛 王迎斌 王燕 王玉龙 胡友洋 王寿世 孟宏伟 徐海霞 唐培佳 庄小雪 张灿洲 《实用医学杂志》 2025年第13期1945-1951,共7页

保留自主呼吸的胸科手术麻醉是一种适合个体化的精准麻醉,鉴于这种麻醉方式对于呼吸功能调控提出更高要求,《保留自主呼吸的胸科手术麻醉管理专家共识》编写组参照国内外相关文献,结合临床实际需求,针对保留自主呼吸胸科手术麻醉的适应... 保留自主呼吸的胸科手术麻醉是一种适合个体化的精准麻醉,鉴于这种麻醉方式对于呼吸功能调控提出更高要求,《保留自主呼吸的胸科手术麻醉管理专家共识》编写组参照国内外相关文献,结合临床实际需求,针对保留自主呼吸胸科手术麻醉的适应证和禁忌证、术前评估、麻醉实施、常见并发症及处理制订详细的指导方案,旨在规范此麻醉方式的合理应用。 展开更多

关键词 保留自主呼吸 胸科手术麻醉 专家共识

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氟比洛芬酯联合芬太尼用于开胸术后静脉镇痛的研究 被引量：57

13

作者 陈蕾 吴蔚宇 +3 位作者 张晓峰 丁慧苹 梁昌毅 徐美英 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第11期836-838,共3页

目的比较开胸术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合芬太尼与单纯芬太尼的镇痛效果与不良反应。方法选择开胸手术术后行PCIA患者60例,随机均分为两组。芬太尼组术后镇痛给予芬太尼1·25mg+昂丹司琼8mg/100ml;氟芬组关胸前给... 目的比较开胸术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合芬太尼与单纯芬太尼的镇痛效果与不良反应。方法选择开胸手术术后行PCIA患者60例,随机均分为两组。芬太尼组术后镇痛给予芬太尼1·25mg+昂丹司琼8mg/100ml;氟芬组关胸前给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予芬太尼0·5mg+氟比洛芬酯200mg+昂丹司琼8mg/100ml。两组PCIA泵的设置,维持量2ml/h,单次负荷剂量0·5ml,锁定时间15min。观察两组术后24、48h的镇痛、镇静评分和不良反应发生率,并于镇痛治疗前后采用Sonoclot凝血与血小板功能分析仪评定两组患者的凝血功能。结果两组术后镇痛及镇静评分差异无显著意义。氟芬组药物不良反应发生率低于芬太尼组。两组间镇痛治疗后凝血功能变化差异无显著意义。结论氟比洛芬酯联合芬太尼用于开胸术后PCIA的镇痛效果与单纯芬太尼相似,但不良反应明显降低,对凝血与血小板功能无明显影响。 展开更多

关键词 氟比洛芬酯 芬太尼 患者自控静脉镇痛

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全麻联合硬膜外阻滞对肺癌手术患者凝血与血小板功能的影响 被引量：5

14

作者 陈蕾 张晓峰 +1 位作者 丁慧苹 徐美英 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第9期708-709,共2页

关键词 血小板功能 肺癌手术 凝血功能 手术患者 硬膜外阻滞 Sonoclot凝血 临床合理用药 全麻

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尼卡地平与硝酸甘油对血容量影响的比较 被引量：10

15

作者 陈蕾 高天华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第8期464-465,共2页

关键词 尼卡地平 硝酸甘油 血容量影响 比较 钙通道阻滞药

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口服咪唑安定作为小儿心脏手术前用药的临床观察 被引量：4

16

作者 吴蔚宇 徐益萍 徐美英 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第4期241-242,共2页

先天性心脏病患儿术前用药的主要目的是镇静、抗焦虑,以防恐惧应激过强造成患儿呼吸循环的功能紊乱.我们观察术前口服不同剂量的咪唑安定对小儿镇静效果及呼吸循环的影响,并与肌注地西泮作比较,以探讨小儿手术前更为简便、合理、有效的... 先天性心脏病患儿术前用药的主要目的是镇静、抗焦虑,以防恐惧应激过强造成患儿呼吸循环的功能紊乱.我们观察术前口服不同剂量的咪唑安定对小儿镇静效果及呼吸循环的影响,并与肌注地西泮作比较,以探讨小儿手术前更为简便、合理、有效的术前用药方法. 展开更多

关键词 咪唑安定 小儿 心脏手术 合理用药 镇静作用

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高渗灌注对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的影响 被引量：2

17

作者 刘涛 徐美英 +3 位作者 都大伟 张洪凯 康凯 陈红 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第8期540-542,共3页

目的在Langendorff灌注模型上研究高渗灌注对大鼠心肌缺血-再灌注损伤耐受性的影响。方法健康雄性SD大鼠20只,随机分为对照组(C组)和高渗氯化钠灌注组(H组),每组10只。腹腔注射戊巴比妥钠(60mg/kg)麻醉后快速取出心脏接上主动脉插管置于... 目的在Langendorff灌注模型上研究高渗灌注对大鼠心肌缺血-再灌注损伤耐受性的影响。方法健康雄性SD大鼠20只,随机分为对照组(C组)和高渗氯化钠灌注组(H组),每组10只。腹腔注射戊巴比妥钠(60mg/kg)麻醉后快速取出心脏接上主动脉插管置于Langendorff装置上,Krebs-Henseleit缓冲液平衡逆行灌注20min。待HR及冠脉流量平稳后夹闭灌注道进行全心热缺血30min,复灌40min。通过多道生理记录仪持续监测HR、左心室压峰值(LVPSP)、左室舒张末压(LVEDP)和左室压力最大上升/下降速率(±dp/dtmax),计算左室发展压(LVDP=LVPSP-LVEDP),用左室发展压与心率乘积(RPP=LVDP×HR)表示左室做功。结果同C组比较,H组再灌注心功能恢复显著改善:HR[(89.5±7.8)%vs(57.9±4.6)%,P<0.05]、LVPSP[(83.5±7.8)%vs(62.9±4.1)%,P<0·05]、RPP[(66.3±9.4)%vs(36.4±3.8)%,P<0.05]、冠脉流量(CF)[(61.2±8.9)%vs(41.9±4.0)%,P<0.05]、+dp/dtmax[(60.4±6.9)%vs(22.9±3.4)%,P<0.01]和-dp/dtmax[(69.5±6.6)%vs(34.3±3.3)%,P<0.01];肌酸激酶(CK)释放量显著降低(P<0.05)。结论高渗灌注减轻心肌缺血-再灌注损伤。 展开更多

关键词 高渗灌注 大鼠 心肌缺血-再灌注损伤 氯化钠 肌酸激酶

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尼卡地平或复合艾司洛尔预防气管插管时心血管反应的效果 被引量：6

18

作者 许夏英 高天华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第12期684-685,共2页

关键词 尼卡地平 复合艾司洛尔 气管插管 心血管反应

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老年病人术后曲马多和吗啡PCIA的比较 被引量：3

19

作者 沈耀峰 高天华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第3期167-168,共2页

关键词 老年人 外科手术 曲马多 吗啡 自控静脉镇痛 药物不良反应

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肺动脉漂浮导管在冠状动脉旁路术中的应用 被引量：1

20

作者 陈蕾 高天华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第10期541-543,共3页

目的　评价肺动脉漂浮导管连续监测心排血量 (CO)、混合静脉血氧饱和度 (S VO2 )在冠状动脉旁路移植术 (CABG)中的应用。方法　CABG术者 32例 ,年龄 (6 1 31± 6 92 )岁 ,平均搭桥(3 19± 1 12 )支。麻醉诱导用芬太尼 2 0～ 30... 目的　评价肺动脉漂浮导管连续监测心排血量 (CO)、混合静脉血氧饱和度 (S VO2 )在冠状动脉旁路移植术 (CABG)中的应用。方法　CABG术者 32例 ,年龄 (6 1 31± 6 92 )岁 ,平均搭桥(3 19± 1 12 )支。麻醉诱导用芬太尼 2 0～ 30 μg/kg、维库溴铵 0 3mg/kg、咪唑安定 (3 5 8± 2 0 0 )mg ;术中以芬太尼、异氟醚维持。经右颈内静脉置CCO S VO2 肺动脉漂浮导管 ,连续监测CO、S VO2 、平均动脉压 (MAP)、肺动脉压 (PAP)、肺毛细血管楔压 (PCWP)和中心静脉压 (CVP)等 ,记录诱导前、插管后、心肺转流 (CPB)前、停CPB及关胸时的数据。结果　心排指数 (CI)、MAP和S VO2 在插管后各时段较诱导前明显下降 (P <0 0 5 ) ,CVP、PCWP及PAP停CPB后较插管后升高 (P <0 0 5 )。HR在插管后下降 (P <0 0 5 ) ,停CPB后升高 (P <0 0 5 )。结论　在CABG术中 ,利用肺动脉漂浮导管连续监测CO、S VO2 及各项相关指标 ,及时了解心脏功能、全身及心肌的氧供需平衡状况 ,并调整用药 ,以利于围手术期意外的处理 。 展开更多

关键词 肺动脉漂浮导管 冠状动脉旁路移植术 心肺转流 监测

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