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高龄肺癌58例的外科治疗及围手术期处理 被引量:5
1
作者 王剑云 彭寿行 +1 位作者 阮征 杨明训 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2003年第5期462-463,共2页
目的 :探讨高龄肺癌外科治疗与围手术期处理的有关问题。方法 :回顾分析手术治疗的 5 8例 70岁以上肺癌病例。结果 :手术切除 5 6例 (96 6 % ) ,其中根治性切除 4 8例 (85 .7% ) ,姑息性切除 8例 (14 .3% )。探查2例 (3.4 % )。术后并... 目的 :探讨高龄肺癌外科治疗与围手术期处理的有关问题。方法 :回顾分析手术治疗的 5 8例 70岁以上肺癌病例。结果 :手术切除 5 6例 (96 6 % ) ,其中根治性切除 4 8例 (85 .7% ) ,姑息性切除 8例 (14 .3% )。探查2例 (3.4 % )。术后并发症 5 0例 (86 .2 % ) ,围手术期手术死亡 2例 ,病死率 3.4 %。结论 :高龄并非是决定肺癌患者采取手术治疗的禁忌。重视合并症的诊断和治疗、充分的术前准备、合理选择手术时机与手术方式、加强术中与术后监测和防治并发症 ,是减少术后并发症和病死率、提高根治性切除率。 展开更多
关键词 肺癌 高龄患者 外科治疗 围手术期处理
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Nutrison在外科病人肠内喂养中的应用 被引量:6
2
作者 花天放 裘正军 夏强 《肠外与肠内营养》 CAS 1995年第3期185-188,共4页
12例腹部大手术后病人,年龄16~70岁,应用标准的平衡管饲膳Nutrison行肠内喂养,持续7d。使用2~3d后,剂量维持在每天蛋白质80g、非蛋白热能7029kJ。应用前、后营养及人体测量参数表明,Nutriso... 12例腹部大手术后病人,年龄16~70岁,应用标准的平衡管饲膳Nutrison行肠内喂养,持续7d。使用2~3d后,剂量维持在每天蛋白质80g、非蛋白热能7029kJ。应用前、后营养及人体测量参数表明,Nutrison肠内喂养可使机体维持营养状态稳定,改善负氮平衡,对血液和肝、肾功能无明显影响,消化道副反应轻,适宜国人应用,是一种良好的管饲膳。 展开更多
关键词 肠内喂养 NUTRISON 营养支持
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心肌桥外科治愈1例报道 被引量:3
3
作者 吕志前 萧明第 +1 位作者 林雷 王利民 《上海医科大学学报》 CSCD 1999年第6期400-400,404,共2页
关键词 冠状动脉 心肌桥 外科手术
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原发性肺淋巴瘤的外科治疗5例报道 被引量:1
4
作者 阮征 黄海龙 +2 位作者 宋康声 王剑云 郑健 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2003年第5期480-481,共2页
关键词 淋巴瘤 手术 诊治 预后
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外科营养方式与免疫 被引量:21
5
作者 王斌 《肠外与肠内营养》 CAS 2002年第4期241-244,共4页
外科营养的不同输入方式对机体免疫可产生不同影响。长期完全胃肠外营养 (TPN)可抑制机体的免疫功能 ,而肠内营养 (EN)可维持肠粘膜结构和功能的完整性 ,防止细菌移位 ,并可减轻全身炎症反应 ,改善机体免疫功能。作者就肠外营养 (PN)和E... 外科营养的不同输入方式对机体免疫可产生不同影响。长期完全胃肠外营养 (TPN)可抑制机体的免疫功能 ,而肠内营养 (EN)可维持肠粘膜结构和功能的完整性 ,防止细菌移位 ,并可减轻全身炎症反应 ,改善机体免疫功能。作者就肠外营养 (PN)和EN对于免疫的调节作用以及免疫增强营养的应用作一综述。 展开更多
关键词 外科营养 完全胃肠外营养 肠内营养 免疫增强营养 细菌移位 免疫调节
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胸主动脉瘤微创外科治疗——腔内隔绝术 被引量:2
6
作者 肖明第 肖亦敏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第5期385-387,共3页
关键词 微创外科治疗 腔内隔绝术 胸主动脉瘤 支架型人工血管 腹主动脉瘤 血管外科技术 微创疗法 诊疗模式
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泛连接蛋白1在感染中的研究进展
7
作者 徐志伟 王普森 +1 位作者 张树斌 钟林 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第3期430-436,共7页
泛连接蛋白1(pannexin 1,PANX1)通过调节免疫反应、三磷酸腺苷(ATP)释放及NLRP3/caspase-1/白细胞介素(IL)-1β信号通路等途径,与嘌呤能受体相互作用,影响免疫细胞激活,促进活性氧(ROS)的产生,引发炎症和组织损伤,导致感染加剧。笔者课... 泛连接蛋白1(pannexin 1,PANX1)通过调节免疫反应、三磷酸腺苷(ATP)释放及NLRP3/caspase-1/白细胞介素(IL)-1β信号通路等途径,与嘌呤能受体相互作用,影响免疫细胞激活,促进活性氧(ROS)的产生,引发炎症和组织损伤,导致感染加剧。笔者课题组合成新的多肽,命名为QE20和EE20,这些多肽能特异性抑制炎症刺激下PANX1门控通道开放,具有减少细胞ATP释放、抑制炎症因子分泌和肝细胞焦亡等优势功能。本文就感染性疾病中PANX1的作用和机制进行综述,并预测PANX1作为未来潜在治疗靶点的可行性。 展开更多
关键词 泛连接蛋白1 感染 ATP 嘌呤能受体 合成肽 PANX1
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70岁以上食管贲门癌患者85例的外科治疗
8
作者 宋康声 王剑云 +1 位作者 阮征 杨明训 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2002年第6期574-574,共1页
自1980~1999年,我们为85例70岁以上原发性食管贲门癌病人进行手术治疗.三年生存率可达31.4%,因此对高龄贲门癌病人的手术治疗应持积极态度.
关键词 食管贲门癌 高龄患者 外科治疗
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ICU机械通气患者撤机后呼吸肌训练的循证实践 被引量:4
9
作者 尹佳宁 管晓敏 +3 位作者 张琦 张晓丹 吕汇颖 陈兰 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第9期95-98,共4页
目的将重症监护病房(intensive care unit,ICU)机械通气患者撤机后呼吸肌训练的最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法运用循证护理的方法,将获取的最佳证据应用于临床,比较循证实践前后上海市某三级甲等医院ICU机械通气患者撤机后... 目的将重症监护病房(intensive care unit,ICU)机械通气患者撤机后呼吸肌训练的最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法运用循证护理的方法,将获取的最佳证据应用于临床,比较循证实践前后上海市某三级甲等医院ICU机械通气患者撤机后肺功能、再插管率以及ICU住院时间,以及护士对ICU机械通气患者撤机后呼吸肌训练知识问卷得分和各个审查指标的执行情况。结果证据应用后,ICU机械通气撤机患者呼气峰流速及第1 s用力呼吸容积均有所改善,撤机后ICU住院时间缩短,护士的知识问卷得分以及对审查指标的执行率有所提高(均P<0.05)。结论开展基于最佳证据的循证实践,能够有效改善ICU机械通气撤机患者的肺功能,提高ICU护士对相关知识的掌握程度,缩短证据与临床实践的差距,从而提高护理质量。 展开更多
关键词 重症监护病房 机械通气撤机 呼吸肌训练 循证实践
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肺癌患者围手术期症状群的研究进展 被引量:3
10
作者 毛莹颖 丁君蓉 +2 位作者 胡颖燕 石敏 王璇 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第6期876-880,共5页
肺癌患者在围手术期经历着一系列令人困扰的症状,严重地影响其生活质量。文章从症状群的概念,肺癌患者围手术期症状群的评估、症状群的分类与特点、症状群的影响因素、症状群的护理管理等5个方面,综述了肺癌患者围手术期症状群的研究进... 肺癌患者在围手术期经历着一系列令人困扰的症状,严重地影响其生活质量。文章从症状群的概念,肺癌患者围手术期症状群的评估、症状群的分类与特点、症状群的影响因素、症状群的护理管理等5个方面,综述了肺癌患者围手术期症状群的研究进展,为进一步开展肺癌患者围手术期症状群的研究提供参考。 展开更多
关键词 肺癌 症状群 围手术期 综述
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人乳腺癌HPV感染的超微结构和DNA分子原位杂交研究 被引量:15
11
作者 于颖彦 朱平 +3 位作者 姜叙诚 项富海 任建强 王建丰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2002年第6期598-601,共4页
目的 :对乳腺癌的HPV感染进行形态学定位研究。方法 :对 4 6例乳腺癌切除标本及 7例良性病变标本进行透射电子显微镜以及HPVDNA分子原位杂交检测。结果 :透射电镜下 ,14例 (30 4 0 % )乳腺癌细胞核内有HPV样病毒颗粒 ,颗粒直径 30~ 5 ... 目的 :对乳腺癌的HPV感染进行形态学定位研究。方法 :对 4 6例乳腺癌切除标本及 7例良性病变标本进行透射电子显微镜以及HPVDNA分子原位杂交检测。结果 :透射电镜下 ,14例 (30 4 0 % )乳腺癌细胞核内有HPV样病毒颗粒 ,颗粒直径 30~ 5 0nm ,或弥漫散布 ,或聚集成团呈假结晶状排列。颗粒圆形或略不规则 ,含有HPV样颗粒的癌细胞核异型性较明显。7例良性病变细胞核内未见到HPV样颗粒。HPVDNA分子原位杂交显示 ,2 1例 (45 6 5 % )乳腺癌细胞核内HPV31/ 33DNA阳性 ,1例软骨肉瘤样化生性癌细胞核同时有HPV31/ 33及HPV16 / 18阳性 ;1例纤维腺瘤 (14 2 9% )也显示HPV31/ 33DNA阳性 (χ2 =2 74 31,P <0 0 5 )。电镜下 85 %病毒样颗粒阳性病例中可检测到HPVDNA存在 ,两种检测结果符合率达73 91%。结论 :乳腺肿瘤内存在未组装的、裸型病毒样颗粒。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 人乳头状瘤病毒 超微结构 分子原位杂交
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胸腔镜肺叶切除术治疗I期肺癌 被引量:12
12
作者 周谦君 彭寿行 +2 位作者 杨明训 黄海龙 郑健 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第4期231-232,共2页
目的 探讨胸腔镜肺叶切除术的疗效。 方法 对 30例术前诊断为I期肺癌的患者行胸腔镜肺叶切除术 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 36岁~ 78岁 ,平均 6 3 1岁。 结果 无手术死亡。 2例 (6 6 7% )术后输血 ,发生并发症 4例 (13 3% )。随访... 目的 探讨胸腔镜肺叶切除术的疗效。 方法 对 30例术前诊断为I期肺癌的患者行胸腔镜肺叶切除术 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 36岁~ 78岁 ,平均 6 3 1岁。 结果 无手术死亡。 2例 (6 6 7% )术后输血 ,发生并发症 4例 (13 3% )。随访时间 12月~ 4 5月 ,平均 2 8 7月 ,生存率 83 3% (2 5 30 ) ,其中I期患者生存率为 90 9% (2 0 2 2 )。 结论 对于I期肺癌 ,胸腔镜肺叶切除术长期疗效与常规开胸手术相仿 ,而且具有安全性高 ,手术创伤小 ,术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 治疗 胸腔镜手术 肺癌 肺叶切除术
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肠内营养减少大鼠急性重症胰腺炎继发感染 被引量:23
13
作者 刘俊 裘正军 +1 位作者 彭志海 钟福全 《肠外与肠内营养》 CAS 2001年第4期224-226,共3页
目的 :探讨肠内营养 (EN)能否减少急性重症胰腺炎 (SAP)大鼠胰腺继发感染的发生。 方法 :SD大鼠 32只 ,随机分成 4组 :急性重症胰腺炎全肠外营养 (TPN)组 (A组 )、模拟手术TPN组 (B组 )、急性重症胰腺炎EN组(C组 )和模拟手术EN组 (D组 ... 目的 :探讨肠内营养 (EN)能否减少急性重症胰腺炎 (SAP)大鼠胰腺继发感染的发生。 方法 :SD大鼠 32只 ,随机分成 4组 :急性重症胰腺炎全肠外营养 (TPN)组 (A组 )、模拟手术TPN组 (B组 )、急性重症胰腺炎EN组(C组 )和模拟手术EN组 (D组 )。观察 5天后肠道细菌移位情况、大鼠生存率及血生化变化。 结果 :SAP大鼠均无死亡 ,C组和D组大鼠对EN耐受良好 ;C组肠系膜淋巴结及胰腺组织细菌培养阳性率均为 37 5 % ,明显低于A组的 87 5 % (P =0 .0 33) ,培养出的细菌多为肠道常见细菌。各组血生化指标相似。 结论 :EN能减少SAP大鼠肠道细菌移位的发生 ,从而减少胰腺继发感染。 展开更多
关键词 肠内营养 急性重症胰腺炎 胰腺继发感染 大鼠
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肿胀液溶脂法直视下乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的临床效果分析 被引量:10
14
作者 盛宇伟 任建强 +2 位作者 于金玲 周予民 潘炯 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期594-596,共3页
目的探讨肿胀液溶脂法直视下乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的临床效果。方法选择2009年12月—2011年9月在上海市第一人民医院宝山分院乳腺外科住院的乳腺癌患者60例,均为女性,按手术方式分为溶脂组30例和传统组30例,分别行肿胀液溶脂法直视下... 目的探讨肿胀液溶脂法直视下乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的临床效果。方法选择2009年12月—2011年9月在上海市第一人民医院宝山分院乳腺外科住院的乳腺癌患者60例,均为女性,按手术方式分为溶脂组30例和传统组30例,分别行肿胀液溶脂法直视下腋窝淋巴结清扫及传统手术,记录术中情况、淋巴结转移率、术后并发症、创面冲洗液脱落细胞学镜检及随访结果。结果两组患者术中情况比较,溶脂组患者的腋窝淋巴结清扫时间较传统组短〔(25.1±2.2)min和(35.2±6.1)min〕,术中出血量较传统组少〔(76.4±26.4)ml和(140.2±56.4)ml〕,差异有统计学意义(t值分别为2.410、7.175,P<0.05)。溶脂组和传统组患者的淋巴结转移率(42/696,47/720)间差异无统计学意义(χ2=0.129,P=0.720)。溶脂组患者术后前臂内侧麻木疼痛发生率少于传统组(6/30和18/30),差异有统计学意义(χ2=10.000,P<0.05)。创面冲洗液脱落细胞学镜检溶脂组未发现阳性病例、传统组发现1例,差异无统计学意义(χ2=1.017,P=0.313)。经1年随访,两组患者均未发现局部复发、切口种植和远处转移。结论肿胀液溶脂法可以清晰暴露乳腺癌患者腋窝血管、神经和淋巴结,直视下行腋窝淋巴结清扫术简单易行,对于保护肋间臂神经、减少术后并发症有重要意义。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 淋巴结切除术 肿胀液溶脂法
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干扰素对扩张型心肌病自身免疫和病毒感染的影响 被引量:7
15
作者 卜丽萍 杨英珍 +4 位作者 舒先红 陈瑞珍 虞勇 虞敏 葛均波 《复旦学报(医学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2002年第3期220-222,共3页
目的 观察干扰素治疗对扩张型心肌病 (DCM )自身免疫和病毒感染的影响。方法 研究对象选择从1 997年 1 0月 - 2 0 0 0年 4月间在我院住院和门诊病人 52例 ,随机分为干扰素治疗组和常规治疗组。病人入选后查血清病毒中和抗体 (VNA)、... 目的 观察干扰素治疗对扩张型心肌病 (DCM )自身免疫和病毒感染的影响。方法 研究对象选择从1 997年 1 0月 - 2 0 0 0年 4月间在我院住院和门诊病人 52例 ,随机分为干扰素治疗组和常规治疗组。病人入选后查血清病毒中和抗体 (VNA)、肠道病毒RNA(EVsRNA)、抗 β受体抗体 (ABRA)、抗M受体抗体 (AMRA)。两组病人在治疗 1、3和 6个月后随访上述指标的阳性率。干扰素治疗组除常规药物治疗外 ,加用干扰素 α(inter feron α) 30 0万单位隔天肌注 ,共 3~ 6月。用State 4 .0统计软件完成卡方检验。结果 在治疗 6个月后干扰素组的ABRA、AMRA和EVsRNA下降明显 ,与常规治疗组比较AMRA和EVsRNA差异有显著性 (P <0 .0 5) ,两组病人VNA在治疗前后差异不明显。结论 免疫调节剂干扰素可以改善DCM的自身免疫损害机制 ,可以降低DCM患者体内病毒复制 。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 干扰素 自身免疫 肠道病毒感染 免疫调节剂
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PBL教学法与专业分组相结合在ICU护士临床培训中的应用 被引量:16
16
作者 贾峥 黄群 管晓敏 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第17期66-68,共3页
目的探讨将PBL教学法与专业分组相结合应用于ICU护士临床培训中的效果。方法便利抽样选取上海市第一人民医院ICU A病区护士为观察组,ICU B病区护士为对照组。在8个月培训过程中,对观察组护士在实施专业分组的基础上采用PBL教学法,对照... 目的探讨将PBL教学法与专业分组相结合应用于ICU护士临床培训中的效果。方法便利抽样选取上海市第一人民医院ICU A病区护士为观察组,ICU B病区护士为对照组。在8个月培训过程中,对观察组护士在实施专业分组的基础上采用PBL教学法,对照组护士不实施专业分组,并采用以授课为基础的教学方法(LBL),比较两组护士培训后医生和患者对护理工作的满意度、护士对工作的满意度、护士重症护理理论和技能考核成绩及患者相关并发症发生率。结果培训后,观察组的医生、患者对护理工作满意率、护士对工作的满意率、护士重症护理理论及技能考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组所护理患者相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU护士培训中,应用专业分组与PBL教学相结合的方法可以有效提高医生、患者及护士的满意率,提高ICU护士的临床综合能力及专科护理质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 PBL教学法 专业分组 ICU 临床培训
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早期肠内营养在肝移植术后的应用 被引量:14
17
作者 夏强 彭志海 +4 位作者 裘正军 李克 茅届齐 祝哲诚 戴雪明 《肠外与肠内营养》 CAS 2002年第2期109-110,共2页
目的 :探讨肝移植术后的营养支持处理。 方法 :为 2例肝移植术后病人提供早期肠内营养。 结果 :2例病人现已分别术后 9个月和 10个月 ,未发生排斥反应 ,生活质量和移植物功能良好。 结论 :肝移植术后早期肠内营养安全。
关键词 肝移植 营养支持 早期肠内营养
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美罗培南的临床评价 被引量:28
18
作者 张婴元 徐艳 +6 位作者 吴菊芳 花天放 周柱 颜式可 郑丽叶 吴卫红 汪复 《中国抗感染化疗杂志》 2001年第3期137-141,共5页
目的 :评价美罗培南 (MEM)治疗重症细菌性感染的疗效和安全性。方法 :以亚胺培南 /西司他丁 (IPM/C)为对照药在肺部感染、腹腔和血行感染的住院患者中进行一项随机对照开放多中心临床研究 ,同时单以MEM治疗医院获得的化脓性脑膜炎病例... 目的 :评价美罗培南 (MEM)治疗重症细菌性感染的疗效和安全性。方法 :以亚胺培南 /西司他丁 (IPM/C)为对照药在肺部感染、腹腔和血行感染的住院患者中进行一项随机对照开放多中心临床研究 ,同时单以MEM治疗医院获得的化脓性脑膜炎病例。结果 :共有 114例可评价病例进入本项研究 ,包括肺部感染 5 4例 ,化脓性腹膜炎 16例、胆道感染 2 1例、败血症2 0例和化脓性脑膜炎 3例。其中接受MEM者 5 8例 (包括非对照研究的 3例化脓性脑膜炎患者 ) ,接受IPM/C者 5 6例。MEM与IPM /C随机对照研究结果 ,总有效率各为 87.3 % ( 4 8/ 5 5 )和 87.5 % ( 4 9/ 5 6) ,治愈率 70 .9% ( 3 9/ 5 5 )和 62 .5 % ( 3 5 /5 6)。细菌清除率MEM组 83 .9% ( 4 7/ 5 6) ,IPM /C组 87.9% ( 5 1/ 5 8)。两组患者的不良反应均少见而轻微 ,呈一过性 ,发生率各为 3 .1% (MEM组 )和 3 .3 % (IPM/C组 ) ;考虑为与药物有关的实验室异常者分别为 6.2 % (MEM组 )和 6.6% (IPM/C组 )。上述结果经统计学分析 ,其差别均无显著性。 3例化脓性脑膜炎患者经MEM治疗后痊愈 1例、显效 2例 ,未发生与药物有关的临床和实验室不良事件。结论 :美罗培南是治疗肺部、腹腔、血行感染重症患者的安全而有效的药物。本药治疗医院获得的化脓性脑膜炎的疗效值得进? 展开更多
关键词 美罗培南 临床评价 细菌性感染 疗效 安全性 药物敏感试验
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CO_2气腹对荷瘤大鼠IL-1β、IL-6和腹膜巨噬细胞功能的影响 被引量:5
19
作者 郭庆军 裘正军 +3 位作者 刘俊 王瑞涛 钟福全 祝哲诚 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第4期306-308,共3页
目的采用种植性大鼠肝脏肿瘤模型观察CO2气腹对细胞因子和腹膜巨噬细胞功能的影响。方法荷瘤大鼠32只随机分为4组(n=8):对照组(仅麻醉)、开腹组、免气腹组和CO2气腹组。术后2、24 h收集血清,检测血清中的IL-1β、IL-6水平;术后48 h,收... 目的采用种植性大鼠肝脏肿瘤模型观察CO2气腹对细胞因子和腹膜巨噬细胞功能的影响。方法荷瘤大鼠32只随机分为4组(n=8):对照组(仅麻醉)、开腹组、免气腹组和CO2气腹组。术后2、24 h收集血清,检测血清中的IL-1β、IL-6水平;术后48 h,收集培养腹膜巨噬细胞,检测巨噬细胞产生的TNF-α水平。结果术后2、24 h开腹组IL-6的水平分别为(57.92±2.06)pg/m l,(35.49±1.15)pg/m l,显著高于CO2气腹组(14.64±0.34)pg/m l,(15.39±0.86)pg/m l,免气腹组(24.75±1.53)pg/m l,(17.10±0.97)pg/m l和对照组(17.75±1.60)pg/m l,(14.55±0.25)pg/m l(P<0.05)。术后2 h开腹组IL-1β的水平为(92.63±4.81)pg/m l,显著高于CO2气腹组(57.94±4.46)pg/m l、免气腹组(58.48±3.20)pg/m l和对照组(58.99±2.30)pg/m l(P<0.05)。CO2气腹组腹膜巨噬细胞产生的TNF-α水平为(35.69±3.54)pg/m l,显著低于免气腹组(68.87±4.08)pg/m l、开腹组(82.96±5.39)pg/m l和对照组(66.45±7.96)pg/m l(P<0.05)。结论腹腔镜术后机体应激反应较小,CO2气腹可能抑制腹膜巨噬细胞的功能。 展开更多
关键词 IL-1Β IL-6 巨噬细胞 TNF—α
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内支架置入结合化疗治疗食管癌并发食管气管瘘 被引量:22
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作者 王剑云 乔德林 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第3期224-226,共3页
关键词 内支架置入术 化疗 食管癌 并发症 食管气管瘘 自膨式金属支架
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