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上海社区男性居民下尿路症状调查研究 被引量:4
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作者 吴琪俊 范宇平 +3 位作者 王袁 陈斌 冯易 施榕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期2652-2654,共3页
目的了解上海社区40-79岁男性居民下尿路症状(LUTS)的发生情况、年龄分布及其变化规律。方法运用整群随机抽样的方法抽取社区男性居民1 539人,采用国际前列腺症状(IPSS)评分表调查社区男性LUTS的发生情况。结果各年龄组LUTS发生情... 目的了解上海社区40-79岁男性居民下尿路症状(LUTS)的发生情况、年龄分布及其变化规律。方法运用整群随机抽样的方法抽取社区男性居民1 539人,采用国际前列腺症状(IPSS)评分表调查社区男性LUTS的发生情况。结果各年龄组LUTS发生情况为:40-49岁为178人,IPSS评分为〔0(1.0)〕分,其中83人(46.6%)为轻度(IPSS 1-7分)LUTS,3人(1.7%)为中度(IPSS 8-19分)LUTS;50~59岁为446人,IPSS评分为〔1.0(2.0)〕分,其中269人(60.3%)为轻度LUTS,27人(6.1%)为中度LUTS,3人(0.6%)为重度(IPSS 20-35分)LUTS;60~69岁为629人,IPSS评分为〔2.0(4.0)〕分,其中424人(67.4%)为轻度LUTS,74人(11.8%)为中度LUTS,10人(1.6%)为重度LUTS;70-79岁为286人,IPSS评分为〔4.0(7.0)〕分,其中158人(55.2%)为轻度LUTS,70人(24.5%)为中度LUTS,18人(6.3%)为重度LUTS;各年龄组间IPSS评分比较差异有统计学意义(P〈0.05)。男性LUTS严重程度与年龄呈正相关(r=0.32,P〈0.001)。结论 LUTS在≥40岁上海社区男性中普遍存在,而且随着年龄的增大,发病率增高,LUTS逐渐加重。 展开更多
关键词 社区卫生服务 问卷调查 流行病学 尿道梗阻
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梗阻性无精子症患者附睾精子DNA损伤与卵胞浆内单精子注射治疗结局的相关性研究 被引量:6
2
作者 王鸿祥 陈斌 +3 位作者 胡凯 冯坦 王益鑫 黄翼然 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期983-987,共5页
目的检测梗阻性无精子症(OA)患者附睾精子DNA损伤情况,并与后续卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗结局进行对照分析。方法选取OA患者121例(OA组),均拟行ICSI治疗;另选取配偶于1年内自然受孕,且精液参数正常范围的38份精液标本作对照组。OA... 目的检测梗阻性无精子症(OA)患者附睾精子DNA损伤情况,并与后续卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗结局进行对照分析。方法选取OA患者121例(OA组),均拟行ICSI治疗;另选取配偶于1年内自然受孕,且精液参数正常范围的38份精液标本作对照组。OA组患者进行经皮附睾精子抽吸术后镜检分析,对照组进行常规精液分析,同时进行穿刺液/精液吖啶橙试验。以精子DNA损伤指数(DFI)<30%为正常,两组进一步分为高DFI亚组(DFI>30%)和低DFI亚组(DFI<30%)。对OA组患者后续ICSI治疗的受精率、临床妊娠率等指标进行统计分析。结果 OA组整体精子密度、前向运动精子比例显著低于对照组整体(均P<0.01);OA组两个DFI亚组间精子密度差异无统计学意义(P>0.05),但高DFI亚组前向运动精子比例显著低于低DFI亚组(P<0.01);OA组与对照组整体相比,吖啶橙(AO)试验阴性率较低(P<0.01);OA组患者的ICSI治疗结局,高DFI亚组与低DFI亚组受精率差异无统计学意义(P>0.05),而高DFI亚组临床妊娠率显著低于低DFI亚组(P<0.01)。结论 ICSI前对精子DNA进行评估十分必要。OA患者通过对诊断性经皮附睾精子抽吸术获取的附睾精子进行DNA损伤分析,是预测ICSI结局的有效方法。 展开更多
关键词 精子DNA损伤 梗阻性无精子症 经皮附睾精子抽吸术 吖啶橙试验 卵胞浆内单精子注射
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156例男性性腺功能低下症的诊治 被引量:7
3
作者 王益鑫 张贤生 +2 位作者 冷静 陈斌 韩银发 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第B11期56-58,66,共4页
目的提高男性性腺功能低下症的诊断和治疗水平。方法回顾分析 15 6例男性性腺功能低下症的诊治经验。结果 15 6例中原发性性腺功能低下症 85例 (5 4 .5 % ) ,其中Klinefelter综合征 71例 (83.5 % ) ;继发性性腺功能低下症 71例 (45 .5 %... 目的提高男性性腺功能低下症的诊断和治疗水平。方法回顾分析 15 6例男性性腺功能低下症的诊治经验。结果 15 6例中原发性性腺功能低下症 85例 (5 4 .5 % ) ,其中Klinefelter综合征 71例 (83.5 % ) ;继发性性腺功能低下症 71例 (45 .5 % ) ,其中不明原因 4 1例 (5 7.8% ) ,Kallman综合征 2 5例 (35 .2 % ) ,有鞍区占位者 5例 ,占 7%。原发性男性性腺功能低下症主要给予雄激素替代治疗 ,患者性功能和第二性征有明显改善 ;继发性男性性腺功能低下症采用促性腺激素治疗或雄激素替代治疗 ,患者性功能和第二性征有明显改善 ,部分患者精液改善 ,且有 4例成功生育。结论引起性腺功能低下的原因很多 ,临床上应注意睾丸、精液、染色体、性激素、嗅觉以及鞍区影像学检查 ,以明确病因。通过治疗可使大多数患者第二性征和性功能改善 ,部分患者可恢复生育能力。 展开更多
关键词 性腺功能 男性 患者 第二性征 性功能 鞍区 替代治疗 诊治 精液 改善
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前列腺特异性抗原联合直肠指诊和经直肠超声在社区人群前列腺癌筛查中的应用研究 被引量:17
4
作者 吴琪俊 徐剑锋 +7 位作者 冷静 谢少伟 夏建国 饶建宁 范宇平 陈斌 王袁 施榕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期2375-2378,2381,共5页
目的探讨联合应用前列腺特异性抗原(PSA)、直肠指诊(DRE)和经直肠超声(TRUS)三种方法筛查上海社区人群前列腺癌的意义。方法通过整群随机抽样方法选择上海市5个社区中的1 539例男性人群(40~79岁)作为调查对象,检测血清PSA,以PSA... 目的探讨联合应用前列腺特异性抗原(PSA)、直肠指诊(DRE)和经直肠超声(TRUS)三种方法筛查上海社区人群前列腺癌的意义。方法通过整群随机抽样方法选择上海市5个社区中的1 539例男性人群(40~79岁)作为调查对象,检测血清PSA,以PSA〉4 ng/ml作为进一步检查的标准,行DRE和TRUS检查,三者均为阳性定为前列腺癌可疑病例,建议行前列腺穿刺活检以确诊。并分析筛查出的癌症患者的年龄、PSA、临床分期及病理分级等。结果进入本研究的男性人群,平均年龄(61.25±8.96)岁,PSA几何均值为(0.63±2.63)ng/ml。PSA值随年龄增加而升高,各年龄组间PSA值比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。Pearson相关分析,PSA值与年龄呈正相关(P〈0.05)。PSA阳性57例,阳性率为3.7%,各年龄组间PSA阳性率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。在接受筛检的人群中,57例(3.7%)血清PSA水平〉4 ng/ml,其中54例(3.5%)接受DRE和TRUS检查,最终三项检查均为阳性者10例(0.6%)接受经直肠的前列腺穿刺活检,7例为前列腺癌。同时DRE阴性而TRUS阳性的3例中发现1例前列腺癌。最终在上海社区人群中共发现前列腺癌8例,年龄均〉60岁,前列腺癌检出率为0.52%;60~岁和70~79岁年龄租癌症检出率分别为0.32%和2.10%。8例癌症患者临床分期均为局限期癌(T1、T2),病理分级Gleason评分6分2例,7分2例,8分4例。结论上海社区人群中联合运用PSA、DRE和TRUS进行前列腺癌的筛查是有意义的。建议在≥60岁人群开展PSA筛查,PSA结合DRE和TRUS检查有助于提高活检的阳性预测值,当PSA≥10 ng/ml时无论DRE、TRUS阳性与否均应进行穿刺活检。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺特异性抗原 超声检查
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染色体核型分析对男性不育诊疗与捐精筛查的意义 被引量:7
5
作者 汪小波 胡洪亮 +4 位作者 刘勇 曹小蓉 朱勇 王建华 李铮 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期968-972,共5页
目的对不育患者和捐精志愿者进行染色体核型分析,探讨其临床意义。方法对967例不育患者(不育组)和3 184例精液初筛合格的捐精志愿者(捐精组)进行染色体核型分析,比较两组异常核型发生率和异常核型构成情况。结果不育组异常核型发生率显... 目的对不育患者和捐精志愿者进行染色体核型分析,探讨其临床意义。方法对967例不育患者(不育组)和3 184例精液初筛合格的捐精志愿者(捐精组)进行染色体核型分析,比较两组异常核型发生率和异常核型构成情况。结果不育组异常核型发生率显著高于捐精组(14.06%和3.39%,P<0.01)。不育组主要异常核型为非多态性变异,其发生率显著高于捐精组(9.62%和0.25%,P<0.05);捐精组主要异常核型为多态性变异,其发生率与不育组比较差异无统计学意义(3.14%和4.44%,P>0.05)。不育组另发现2例世界首次报道核型,分别为46,XY,t(3;12)(p23;q24)和46,XY,inv(20)(p13;q13.1)。结论染色体非多态性变异是导致男性不育的重要原因之一,对不育患者和捐精志愿者进行染色体核型分析利于优生优育。 展开更多
关键词 染色体核型分析 捐精志愿者 辅助生殖技术 出生缺陷
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纤毛中Hedgehog信号调控机制研究进展 被引量:4
6
作者 王亚楠 邹沙沙 +1 位作者 李铮 胡洪亮 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期502-505,共4页
纤毛是多种信号通路的重要调节者,对Hedgehog(Hh)信号通路也起着至关重要的调控作用。研究表明Hh信号通路与鞭毛内转运密切相关,遗传学与细胞生物学的相关研究也表明了Hh信号对初级纤毛有依赖性。Hh信号通路的核心元件都定位于纤毛上,... 纤毛是多种信号通路的重要调节者,对Hedgehog(Hh)信号通路也起着至关重要的调控作用。研究表明Hh信号通路与鞭毛内转运密切相关,遗传学与细胞生物学的相关研究也表明了Hh信号对初级纤毛有依赖性。Hh信号通路的核心元件都定位于纤毛上,并通过鞭毛内转运实现其对信号刺激的应答,最终影响Hh基因的转录,而精子鞭毛的结构与纤毛类似,纤毛疾病也会造成精子鞭毛运动功能障碍。纤毛不动综合征等纤毛结构与功能的异常都会影响Hh通路,其诸多调节因子如Foxj1等对纤毛形成机制有重要意义,也为治疗不育症及避孕等相关措施研究提供了新思路。文章对纤毛中Hh信号调控机制研究进展进行综述。 展开更多
关键词 纤毛 鞭毛 HEDGEHOG信号通路 调控分子
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Kallmann综合征致病基因与诊疗研究进展 被引量:4
7
作者 沙艳伟 李朋 李铮 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期856-860,共5页
Kallmann综合征为低促性腺激素型性腺功能减退症,常伴有嗅觉丧失或减退。该综合征为先天性遗传性疾病,与成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)、成纤维细胞生长因子8(FGF8)、前动力蛋白受体2基因(PROKR2)、前动力蛋白2基因(PROK2)和KAL1等致... Kallmann综合征为低促性腺激素型性腺功能减退症,常伴有嗅觉丧失或减退。该综合征为先天性遗传性疾病,与成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)、成纤维细胞生长因子8(FGF8)、前动力蛋白受体2基因(PROKR2)、前动力蛋白2基因(PROK2)和KAL1等致病基因相关。文章就Kallmann综合征致病相关基因、临床诊疗、基因型与表型的关系以及基因蛋白生物学活性、功能和相互作用等方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 KALLMANN综合征 基因 诊断 治疗
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PDE5抑制剂对精子活力及受精功能影响的研究进展 被引量:6
8
作者 卢克敏 卢慧 李铮 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1010-1013,共4页
磷酸二酯酶-5(PDE5)抑制剂常用于治疗阴茎勃起功能障碍。近年来,研究发现PDE5抑制剂对精子的活力和受精功能有影响,尤其在适当药物浓度时能显著提高精子运动能力。该文就PDE5抑制剂对精子活力和受精功能的影响进行综述。
关键词 磷酸二酯酶-5抑制剂 精子 活力 受精
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罗伯逊易位致男性不育二例报道 被引量:2
9
作者 陈斌 卢永宁 +4 位作者 王鸿祥 胡凯 韩银发 黄翼然 王益鑫 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期260-261,共2页
关键词 罗伯逊易位 男性不育 染色体 辅助生育
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成体生殖干细胞研究进展 被引量:7
10
作者 王毓斌(综述) 陈斌(审校) 《医学研究生学报》 CAS 2009年第4期438-442,共5页
胚胎干细胞(ESC)、胚胎生殖细胞(EGC)和胚胎癌细胞(ECC)是多潜能干细胞,有分化为配子的潜能。睾丸内精原干细胞是唯一的成体生殖干细胞(aGSC),具有分化为精子的单能性。近来发现一些非生殖系干细胞也可分化为生殖细胞。雌性动物出生后... 胚胎干细胞(ESC)、胚胎生殖细胞(EGC)和胚胎癌细胞(ECC)是多潜能干细胞,有分化为配子的潜能。睾丸内精原干细胞是唯一的成体生殖干细胞(aGSC),具有分化为精子的单能性。近来发现一些非生殖系干细胞也可分化为生殖细胞。雌性动物出生后体内仍存在生殖干细胞(GSC),睾丸内精原干细胞(SSC)可进一步分化为具有ESC性质的多潜能GSC。这些新发现更新了公认的传统观念。现就GSC的新进展做一综述,重点探讨不同成体GSC的来源、可塑性及其在医学上的应用前景。 展开更多
关键词 成体生殖干细胞 精原干细胞 睾丸 卵巢 可塑性
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特发性男性不育症的药物治疗进展 被引量:7
11
作者 王鸿祥 陈斌 《医药导报》 CAS 2011年第12期1625-1628,共4页
目前,男性不育症高发,其中约33%找不到明确的病因,称其为特发性男性不育症。临床可表现为少精子、弱精子和(或)畸形精子增多症等精子质量异常,在治疗方面通常是接受一系列经验性药物治疗或直接接受辅助生殖技术治疗。尽管《2010年欧洲... 目前,男性不育症高发,其中约33%找不到明确的病因,称其为特发性男性不育症。临床可表现为少精子、弱精子和(或)畸形精子增多症等精子质量异常,在治疗方面通常是接受一系列经验性药物治疗或直接接受辅助生殖技术治疗。尽管《2010年欧洲泌尿外科协会男性不育诊疗指南》中明确表示对于特发性男性不育症没有推荐治疗。但经验性药物治疗在临床上仍广泛使用。常用的药物治疗有:①激素治疗,包括抗雌激素治疗、促性腺激素治疗、纠正睾酮/雌二醇比值等;②抗氧化治疗,包括常用的维生素E、辅酶以及最新研究的番红花等;③其他药物包括肉毒碱、己酮可可碱等。药物治疗效果各家报道不一。而联合用药,如克罗米芬联合维生素E等是目前研究的热点。此外,对特发性男性不育症患者的治疗时间选择一直是临床医师与患者感兴趣的问题,研究发现季节对药物治疗效果有一定影响,在秋冬季药物治疗效果最好。这也提示除了在药物选择方面进行研究外,对患者本身的用药时机选择也值得进一步探索尝试。 展开更多
关键词 激素 维生素E 男性不育症 特发性
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Y染色体无精子症因子缺失与男性不育的关系 被引量:1
12
作者 马逸 陈斌 +3 位作者 王鸿祥 胡凯 韩银发 王益鑫 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期239-242,共4页
目的探讨Y染色体无精子症因子(AZF)缺失与男性不育的关系。方法随机选取男科门诊不育症患者728例,其中正常精子密度46例,少精子症459例,严重少精子症93例,非梗阻性无精子症71例,梗阻性无精子症45例,射精功能障碍14例;另设正常对照组50... 目的探讨Y染色体无精子症因子(AZF)缺失与男性不育的关系。方法随机选取男科门诊不育症患者728例,其中正常精子密度46例,少精子症459例,严重少精子症93例,非梗阻性无精子症71例,梗阻性无精子症45例,射精功能障碍14例;另设正常对照组50名。应用PCR对Y染色体序列标准位点sY84、sY86、sY127、sY134、sY254及sY255进行检测。结果728例不育症患者中,AZF缺失共18例,缺失发生率为2.47%,与正常对照组(0%)比较有统计学差异(P=0.000)。其中严重少精子症8例(8.60%),非梗阻性无精子症10例(14.08%)。结论AZF缺失是男性不育症,特别是无精子症和严重少精子症发病的重要原因之一,其基因检测为男性不育的病因诊断、治疗及预后提供了一定依据。 展开更多
关键词 Y染色体 染色体缺失 无精子症因子 男性不育
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一氧化氮合酶与阴茎勃起功能障碍相关研究进展 被引量:7
13
作者 胡剑麟 陈斌 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期1449-1453,共5页
With the illustration of the L-Arg-NO-cGMP pathway in penile erection,the researches on nitric oxide synthases(NOSs),which produce nitric oxide(NO)as the main messenger to control the process,has stayed in the spotlig... With the illustration of the L-Arg-NO-cGMP pathway in penile erection,the researches on nitric oxide synthases(NOSs),which produce nitric oxide(NO)as the main messenger to control the process,has stayed in the spotlight.nNOS locates in neuroal tissues and eNOS is binding on the membrane of cavernous sinus endothelium with caveolin.The nNOS & eNOS are expressed constitutively.The activation of nNOS & eNOS is more dependent on Ca2+ concentration than iNOS,which is seldom expressed except in aged or pathological conditions.It is now clear that nNOS may initiate cavernosal tissue relaxation under the regulation of PDZ zone when transcripted,while phosphorylated eNOS may facilitate attainment and maintenance of full erection.iNOS expression stimulated by the cytokines may be beneficial(cytoprotective or anti-fibrotic)or deleterious(cytotoxic)according to the tissue environment.Gene therapies based on NOSs have attained a great deal of achievements in animal experiments and will promise a wonderful future. 展开更多
关键词 勃起功能障碍 一氧化氮合酶
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补充肉毒碱治疗少弱精子症疗效观察 被引量:18
14
作者 李铮 谷荣华 +5 位作者 刘勇 向祖琼 曹小蓉 韩银发 张贤生 王益鑫 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第3期292-294,共3页
目的探讨补充肉毒碱治疗少弱精子症的疗效与安全性。方法80例不育症患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组口服肉毒碱口服液,对照组服用VitC与VitE,治疗3月后评定疗效。结果口服肉毒碱的治疗组有效率为82.25%,精浆肉毒碱浓度有明显增... 目的探讨补充肉毒碱治疗少弱精子症的疗效与安全性。方法80例不育症患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组口服肉毒碱口服液,对照组服用VitC与VitE,治疗3月后评定疗效。结果口服肉毒碱的治疗组有效率为82.25%,精浆肉毒碱浓度有明显增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论口服补充肉毒碱治疗少弱精子症疗效显著,无严重不良反应。 展开更多
关键词 治疗组 少弱精子症 肉毒碱 对照组 口服 疗效 补充 显著性差异 有效率 精浆
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1027例无精子症的精确诊断和治疗体会 被引量:27
15
作者 陈斌 张正果 +6 位作者 王鸿祥 王毓斌 胡凯 金炎 韩银发 王益鑫 黄翼然 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期409-412,共4页
目的:对无精子症患者制定合适的临床诊断和治疗流程。方法:结合WHO、欧洲泌尿外科协会(EUA)、美国泌尿外科协会/美国生殖医学会(AUA/ASRM)及本医院泌尿外科的经验,对1027例无精子症患者根据病史、常规及特殊检查结果进行分类,根据不同... 目的:对无精子症患者制定合适的临床诊断和治疗流程。方法:结合WHO、欧洲泌尿外科协会(EUA)、美国泌尿外科协会/美国生殖医学会(AUA/ASRM)及本医院泌尿外科的经验,对1027例无精子症患者根据病史、常规及特殊检查结果进行分类,根据不同的分类选择合适的治疗。结果:梗阻性无精子症516例、非梗阻性无精子症315例、混合性无精子症150例,特殊原因所致的无精子症46例。96例患者接受了手术治疗,其中28例行经尿道射精管切开术、10例行输精管-输精管吻合术、58例行输精管-附睾吻合术。45例患者接受药物治疗,其中16例炎症性梗阻患者给予抗生素治疗、29例低促性腺激素性腺功能低下的患者给予激素治疗。接受体外人工受精/单精子卵泡内注射技术(IVF/ICSI)治疗者789例,供精人工授精(AID)或收养者142例。结论:(1)对于无精子症的诊断、分类以及治疗应建立一个标准的流程;(2)对于特殊病因导致的无精子患者应给予特殊的检查和治疗;(3)根据患者的诊断类型和具体情况给予最合适的治疗方案;(4)应重视无精子患者的遗传因素,给予患者遗传学咨询。 展开更多
关键词 不育 男(雄)性 少精子症 诊断
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经皮附睾和睾丸穿刺精子抽吸术在无精子症鉴别诊断中的应用 被引量:10
16
作者 王毓斌 陈斌 +5 位作者 王鸿祥 韩银发 郑菊芬 胡凯 王益鑫 黄翼然 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期331-333,共3页
目的研究经皮附睾穿刺精子抽吸术(PESA)和睾丸穿刺精子抽吸术(TESA)在梗阻性与非梗阻性无精子症鉴别诊断中的应用价值。方法经3次或3次以上精液离心未发现精子而诊断为无精子症的149例患者,经睾丸体积测定、血清性激素水平和精浆生化指... 目的研究经皮附睾穿刺精子抽吸术(PESA)和睾丸穿刺精子抽吸术(TESA)在梗阻性与非梗阻性无精子症鉴别诊断中的应用价值。方法经3次或3次以上精液离心未发现精子而诊断为无精子症的149例患者,经睾丸体积测定、血清性激素水平和精浆生化指标检测、生殖系统B超等术前检查后,于局麻下行PESA或PESA+TESA(PESA/TESA),对抽吸获得组织进行组织病理学检查和精子计数分析;对其中睾丸体积和血清促卵泡激素(FSH)水平正常者加行睾丸切开活检,进一步评价生精功能。结果PESA/TESA结果显示,149例中梗阻性无精子症82例(55%),非梗阻性无精子症67例(45%)。PESA/TESA联合睾丸体积、血清FSH水平和精浆果糖等指标,对梗阻性与非梗阻性无精子症进行鉴别诊断的符合率分别为98.2%和78.8%。35例患者行睾丸切开活检,病理学检查结果与PESA/TESA结果一致。结论PESA/TESA操作简单且创伤小,是对梗阻性与非梗阻性无精子症进行鉴别诊断的可靠方法。 展开更多
关键词 经皮附睾穿刺精子抽吸术 经皮睾丸穿刺精子抽吸术 鉴别诊断 梗阻性 非梗阻性 无精子症
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勃起障碍者阴茎海绵体Cx43和nNOS mRNA的表达 被引量:11
17
作者 李铮 蒋健航 +3 位作者 张贤生 向祖琼 韩银发 王益鑫 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第4期399-400,423,共3页
目的研究勃起障碍(ED)患者阴茎海绵体连接蛋白43(Cx43)和神经性一氧化氮合酶(nNOS)mRNA的表达,探讨ED的发病机理。方法应用RTPCR方法检测9例器质性ED患者阴茎海绵体标本组织中Cx43、nNOSmRNA的表达,以6例具有正常勃起功能者的海绵体组... 目的研究勃起障碍(ED)患者阴茎海绵体连接蛋白43(Cx43)和神经性一氧化氮合酶(nNOS)mRNA的表达,探讨ED的发病机理。方法应用RTPCR方法检测9例器质性ED患者阴茎海绵体标本组织中Cx43、nNOSmRNA的表达,以6例具有正常勃起功能者的海绵体组织作为对照进行比较分析。结果器质性ED患者阴茎海绵体Cx43、nNOSmRNA的表达量明显低于正常对照组(P<0.05)。结论器质性ED的发生与缝隙连接的Cx43mRNA以及nNOSmRNA表达下降有关。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 阴茎海绵体 Cx43mRNA nNOSmRNA
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隐匿精子症和严重弱精子症的ICSI术前准备和疗效分析 被引量:7
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作者 郑菊芬 陈佩 +6 位作者 向祖琼 王益鑫 姚宁 赵磊文 韩银发 赵晓明 黄翼然 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期247-249,共3页
目的总结运用卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术治疗隐匿精子症和严重弱精子症的诊治经验。方法283周期隐匿精子症及65周期严重弱精子症患者经药物治疗提高活动精子数量后再进入ICSI治疗周期,观察ICSI操作情况和受精、妊娠等治疗结果,并... 目的总结运用卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术治疗隐匿精子症和严重弱精子症的诊治经验。方法283周期隐匿精子症及65周期严重弱精子症患者经药物治疗提高活动精子数量后再进入ICSI治疗周期,观察ICSI操作情况和受精、妊娠等治疗结果,并以52周期供精ICSI作为对照组。结果隐匿精子症和严重弱精子症两组分别有15周期和3周期因精子不足或卵子数量较多使用部分供精,其余均使用夫精完成ICSI操作治疗。隐匿精子症组的受精率与对照组比较有显著差异(77.4%vs85.1%,P=0.001),临床妊娠率无显著差异(40.7%vs38.8%,P=0.805);严重弱精子症组的受精率和临床妊娠率与对照组比较均无显著差异(81.2%vs85.1%,P=0.131;31.3%vs38.8%,P=0.404)。结论恰当的ICSI术前准备和熟练的ICSI操作技术能使隐匿精子症和严重弱精子症达到与正常精子相似或稍低的受精率和妊娠率。 展开更多
关键词 卵胞浆内单精子显微注射 隐匿精子症 严重弱精子症 受精 妊娠
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不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平检测及相关性分析 被引量:5
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作者 吕逸清 陈斌 +3 位作者 胡凯 向祖琼 王益鑫 黄翼然 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期705-708,共4页
目的检测不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平并分析其相关性。方法92例男性不育症患者,分为精索静脉曲张(VC)组(n=32)、白细胞精液症组(n=30)和其他原因组(n=30);另取24例成功进行体外授精精液样本作为对照组。采用计算机辅助精液分... 目的检测不育症患者精子凋亡率与精浆活性氧水平并分析其相关性。方法92例男性不育症患者,分为精索静脉曲张(VC)组(n=32)、白细胞精液症组(n=30)和其他原因组(n=30);另取24例成功进行体外授精精液样本作为对照组。采用计算机辅助精液分析系统行精液常规检测(精液pH值、精子密度和精子活力),Annexin V/PI染色法检测精子凋亡率,TBA法检测精浆活性氧水平。比较不育症各组与对照组各精液参数的差异,分析各组精子凋亡率与精浆活性氧水平的相关性。结果不育症各组精子活力显著低于对照组(P<0.01),VC组和白细胞精液症组精子凋亡率和精浆活性氧水平显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。白细胞精液症组精浆活性氧水平与精子凋亡率呈显著正相关(r=0.573,P<0.05)。结论精子凋亡率和精浆活性氧水平升高可能与VC患者和白细胞精液症患者不育相关,白细胞精液症患者活性氧水平升高可能是引起精子凋亡率升高的重要因素之一。 展开更多
关键词 不育 精子凋亡率 活性氧 精索静脉曲张 白细胞精液症
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黄麦合剂治疗脾肾阳虚少和弱精症33例 被引量:8
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作者 王鸿祥 陈斌 +6 位作者 胡凯 金炎 韩银发 姚晓东 沈金芳 王益鑫 黄翼然 《医药导报》 CAS 2011年第1期24-28,共5页
目的探讨黄麦合剂治疗男性脾肾阳虚少、弱精症的疗效。方法将泌尿男科门诊66例不育症患者随机分为治疗组与对照组,每组33例。治疗组给予黄麦合剂,每次20mL,tid,po;对照组给予复方玄驹胶囊(每粒0.42g),每次2粒,tid,餐前15~30min,po。治... 目的探讨黄麦合剂治疗男性脾肾阳虚少、弱精症的疗效。方法将泌尿男科门诊66例不育症患者随机分为治疗组与对照组,每组33例。治疗组给予黄麦合剂,每次20mL,tid,po;对照组给予复方玄驹胶囊(每粒0.42g),每次2粒,tid,餐前15~30min,po。治疗24周,并分别于治疗第4,8,12,16,20,24周末复诊,接受访视,并做各项检查及安全性评估。观察指标包括:精液常规分析、精子形态学分析、精液抗精子抗体、精浆生化检查、性激素5项测定等。结果治疗24周后,治疗组和对照组精子密度、a级精子比例、a+b精子比例及活率均较用药前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组共有6例患者在治疗期间配偶怀孕(治疗组4例,对照组2例)。两组总有效率分别为63.33%和53.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组精浆果糖密度和α-中性糖苷酶均有所提高,两组提高百分比差异无统计学意义(P>0.05)。两组性激素指标治疗前后均变化不大(P>0.05)。结论黄麦合剂治疗脾肾阳虚少、弱精症,与复方玄驹胶囊有基本相同的疗效和安全性,且价格相对低廉,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 黄麦合剂 玄驹胶囊 复方 不育症 脾肾阳虚
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