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基层儿童支气管哮喘临床诊治策略——上海市浦东新区/奉贤区专家建议（附同行评议） 被引量：22
1
作者 殷勇 卢燕鸣 +20 位作者 乔荆 庄承 刘芳 刘丽晓 李俊霞 李恒涛 张金萍 张蕾 赵列宾 赵鋆 俞君 徐健 郭艳芳 盛秋明 林吉祥 刘天威 花迎雪 张韬 陈海英 顾煜 唐岚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第6期633-643,648,共12页
儿童支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性呼吸道炎症性疾病,只要把握好急慢分治和转诊指征,基层医疗卫生机构应是哮喘防治的最佳平台。本建议参考近期国内外相关行业标准、研究数据及管理指南,就儿童哮喘临床诊治策略发表更加... 儿童支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性呼吸道炎症性疾病,只要把握好急慢分治和转诊指征,基层医疗卫生机构应是哮喘防治的最佳平台。本建议参考近期国内外相关行业标准、研究数据及管理指南,就儿童哮喘临床诊治策略发表更加具体的认识和解读,并对临床实践提出更具操作性的要求和方案。本建议分为儿童哮喘的早期筛查、儿童哮喘肺功能检查、儿童过敏症状的识别和过敏原检查、基于基层医疗卫生机构的哮喘控制评估工具、基层医疗卫生机构儿童哮喘治疗策略、儿童哮喘维持期治疗推荐方案和双向转诊标准及流程7个部分,围绕儿童哮喘的治疗目标,对诊疗过程进行梳理,重点掌握各项"关键点",尤其是按照"治疗时间轴"制定相应的治疗方案,能最大限度地实现管理的标准化和规范化,以期为基层医疗卫生机构慢性病管理提供参考。 展开更多
关键词 哮喘 儿童 诊断 治疗 临床诊治策略 基层医疗卫生机构 专家意见 早期筛查 肺功能 过敏 双向转诊
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社区卫生服务中心雾化室建设标准(上海市浦东新区、奉贤区专家共识) 被引量：6
2
作者 李恒涛 王根在 +20 位作者 田铭霞 乔荆 庄承 刘芳 刘丽晓 李俊霞 张蕾 林束珠 金燕樑 赵列宾 俞君 徐健 殷勇 郭艳芳 盛秋明 戴劲盛 刘天威 陈海英 张韬 顾煜 唐岚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第34期4174-4177,共4页
雾化吸入治疗是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎手段,被广泛应用于多种呼吸系统疾病的治疗,尤其是年幼儿童患者。随着儿科医联体建设的逐步开展,社区卫生服务中心应建立起与自身规模相适应的雾化室,从而为有需要的儿科患... 雾化吸入治疗是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰、消炎手段,被广泛应用于多种呼吸系统疾病的治疗,尤其是年幼儿童患者。随着儿科医联体建设的逐步开展,社区卫生服务中心应建立起与自身规模相适应的雾化室,从而为有需要的儿科患者提供连续性服务。但目前尚缺乏对社区卫生服务中心雾化室建设的统一标准。本共识在参考近期国内外相关评审标准、研究数据及管理指南的基础上,就社区卫生服务中心的雾化室建设要求、工作人员要求、药物配备及雾化室管理、质量控制等做出规范,以期为各地区社区卫生服务中心雾化室的规范建设提供参考。 展开更多
关键词 雾化室 社区卫生中心 建设标准 专家共识
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上海市浦东新区社区护士科研状况的调查与分析 被引量：15
3
作者 汪霞晴 程卢山 +2 位作者 胡爱忠 牛玉宏 刘薇群 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第6期22-24,共3页
目的了解目前浦东新区社区护士的科研状况,为护理科研管理提供参考。方法便利抽样法选择上海市浦东新区45所社区卫生服务中心的466名护士作为调查对象,采用自制调查问卷对其科研现状进行调查。结果 466名社区护士中,近5年中仅有118名护... 目的了解目前浦东新区社区护士的科研状况,为护理科研管理提供参考。方法便利抽样法选择上海市浦东新区45所社区卫生服务中心的466名护士作为调查对象,采用自制调查问卷对其科研现状进行调查。结果 466名社区护士中,近5年中仅有118名护士撰写过论文,65名护士发表过论文(73篇),发表论文的类型以综述为主(占57.5%),且大多为第一作者(87.7%)。社区护士近5年作为项目负责人主持或参与的科研项目中,以院级课题为主,作为负责人主持科研课题30项,参与科研课题72项,同时社区护士所在单位对护理科研工作有一定的支撑。结论社区护士的科研水平较低,各社区对护理科研工作有一定支撑,各级管理者仍需进一步加强对社区护士科研能力的培养和鼓励。 展开更多
关键词 社区护士 护理科研 现状调查
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上海市浦东新区规范化培训全科医生队伍现状及能力分析 被引量：8
4
作者 舒之群 荆丽梅 +6 位作者 李明 黄煊 杜兆辉 夏擎世 张胜冰 景湲 娄继权 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第28期3508-3512,共5页
目的了解上海市浦东新区规范化培训全科医生的队伍现状及专业能力。方法以2017年上海市浦东新区46家社区卫生服务中心的全部共1 469例注册全科医生为研究对象。采用文献收集法、机构调查法,收集全科医生的人力信息及全科医生理论和技能... 目的了解上海市浦东新区规范化培训全科医生的队伍现状及专业能力。方法以2017年上海市浦东新区46家社区卫生服务中心的全部共1 469例注册全科医生为研究对象。采用文献收集法、机构调查法,收集全科医生的人力信息及全科医生理论和技能考试得分,比较"5+3"规范化培训全科医生与其他类别全科医生的理论和技能考试得分。结果 1 469例全科医生中,经"5+3"规范化培训获得全科医生资质者202例(13.8%),其中第一学历为本科及以上者202例(100.0%),职称为中级者64例(31.7%),所在社区卫生服务中心在城市地区者94例(46.5%)。共1 431例全科医生完成了理论考试,"5+3"规范化培训全科医生的全科概论、肿瘤、中医养生康复学模块的得分及理论考试总得分高于其他类别全科医生,差异有统计学意义(P<0.05)。共586名全科医生完成了技能考试,"5+3"规范化培训全科医生的导尿、缝合模块得分及技能考试总得分高于其他类别全科医生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上海市浦东新区"5+3"规范化培训的全科医生队伍发展较迅速,但数量仍不足;"5+3"规范化培训学员的全科专业能力考核成绩优于其他类别全科医生。建议进一步加快"5+3"规范化培训全科医生的培养,加大社区全科医生引进力度,发挥规范化培训全科医生的服务引领作用。 展开更多
关键词 全科医生 教育 “5+3”规范化培训 专业能力
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上海市社区创口护理工作开展现状的质性研究 被引量：5
5
作者 葛津津 刘薇群 +3 位作者 杨阳 奚弘妮 汤培凤 陆佳韵 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第28期3509-3512,共4页
目的了解上海市社区创口护理工作开展现状,以为其工作管理和人才培养提供依据。方法于2014年4月,采用立意抽样法,在上海市抽取12家社区卫生服务中心,在每家社区卫生服务中心抽取护理管理者或骨干护士1名,共纳入12名。采用焦点小组访谈... 目的了解上海市社区创口护理工作开展现状,以为其工作管理和人才培养提供依据。方法于2014年4月,采用立意抽样法,在上海市抽取12家社区卫生服务中心,在每家社区卫生服务中心抽取护理管理者或骨干护士1名,共纳入12名。采用焦点小组访谈法进行资料收集,采用主题词分析法进行资料分析。结果上海市社区创口护理情况较严峻,创口类型以压疮为主,创口损伤程度较严重,以老年患者居多,且家庭照护者创口护理知识相对缺乏;社区专业创口护理师缺乏,专家型人才缺如,教育尚处于初始阶段;社区创口护理管理体系不完善。结论上海市社区创口护理需求较高,但人力资源较匮乏,管理体系欠完善。应加强社区创口护理人才培养,建立适合社区的创口护理模式。 展开更多
关键词 创口护理 社区卫生服务 定性研究
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上海市城乡结合部社区卒中再发患者影响因素的研究 被引量：4
6
作者 张蔚 顾召华 +7 位作者 赵梅珍 朱君效 张燕 史楠 金磊 许东伟 狄勇 张立娟 《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第9期477-481,共5页
目的分析影响上海市城乡结合部社区卒中再发的危险因素。方法 2012年1月—2012年12月以上海浦东新区城乡结合部3个社区(周浦、康桥、航头)居民中的卒中患者为调查对象,共纳入符合标准的患者892例。其中480例有卒中再发史(再发组),412例... 目的分析影响上海市城乡结合部社区卒中再发的危险因素。方法 2012年1月—2012年12月以上海浦东新区城乡结合部3个社区(周浦、康桥、航头)居民中的卒中患者为调查对象,共纳入符合标准的患者892例。其中480例有卒中再发史(再发组),412例无再发史(首发组)。采用横断面问卷调查方法,收集患者的一般情况、卒中常见危险因素,血压控制、药物二级预防、康复治疗等资料。结果单因素分析显示,再发组中有高血压、冠心病、心房颤动、糖尿病、高脂血症、体质量指数≥24 kg/m2患者的比率高于首发组,年龄高于首发组,差异均有统计学意义,P<0.05,或P<0.01;而收缩压控制≤140 mm Hg、规范服用活血化瘀类药、进行康复治疗患者的比率低于首发组,差异均有统计学意义,均P<0.01。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.032,95%CI:1.015～1.050)、高血压(OR=2.782,95%CI:1.812～4.271)、冠心病(OR=1.654,95%CI:1.138～2.404)、糖尿病(OR=1.803,95%CI:1.200～2.709)、体质量指数≥24 kg/m2(OR=1.438,95%CI:1.074～1.926)是影响卒中再发的独立危险因素,而康复治疗为卒中再发的保护因素(OR=0.832,95%CI:0.696～0.996)。均P<0.05,或P<0.01。结论社区卒中二级预防应加强对高血压、冠心病、糖尿病、超重或肥胖等因素的治疗与控制,康复治疗可降低卒中再发的风险。 展开更多
关键词 卒中 复发 影响因素 流行病学研究
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公立医院预算管理绩效考核实务研究 被引量：1
7
作者 管芝云 金剑岭 +2 位作者 钱巧慧 靳华云 马卫良 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第10期64-67,共4页
公立医院预算管理存在预算编制简单、难以归口,缺乏战略性规划、调整频繁,缺乏审核、目标难以达成等问题。实施预算管理绩效考核,能够助力医院构建全面预算考核机制,建立赏罚分明的预算考核方案,实现预算管理的全生命周期持续优化,从而... 公立医院预算管理存在预算编制简单、难以归口,缺乏战略性规划、调整频繁,缺乏审核、目标难以达成等问题。实施预算管理绩效考核,能够助力医院构建全面预算考核机制,建立赏罚分明的预算考核方案,实现预算管理的全生命周期持续优化,从而助力医院实现高质量发展。 展开更多
关键词 预算管理 绩效考核 公立医院
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DIP付费下医保基金监管方法与实践
8
作者 张玉姝 陈一凡 +2 位作者 邹作丽 王颖 李明 《中国医院》 北大核心 2025年第4期49-52,共4页
目的:了解S市J区医保基金监管现状,分析面临的挑战及优化对策,以保障DIP支付改革顺利推进。方法:收集36所试点医疗机构15日再入院率、出院人次人头比等5年相关数据,并对S市J区医疗保险报销数据库、DIP改革医疗机构信息系统数据库等相关... 目的:了解S市J区医保基金监管现状,分析面临的挑战及优化对策,以保障DIP支付改革顺利推进。方法:收集36所试点医疗机构15日再入院率、出院人次人头比等5年相关数据,并对S市J区医疗保险报销数据库、DIP改革医疗机构信息系统数据库等相关数据进行二次数据采集处理,围绕基金监管体系、方式及客体等进行研究。结果:S市J区搭建了医保综合监督体系,对定点医疗机构实施全覆盖现场检查,监管效果保持较好水平。但改革易出现高套分值等新问题,加剧基金监管人员工作压力,给医保基金智能监管提出了更高的要求。结论:DIP付费下基金监管需要加强专业人员队伍建设,全面深化医保智能监控系统建设,健全医保基金监管指标体系,完善DIP医保支付配套政策。 展开更多
关键词 DIP付费 医保基金 医保支付 基金监管 医保监控
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不同亚型非酒精性脂肪性肝病患者代谢性心血管病风险因素的特征分析
9
作者 高黎黎 王勇 +2 位作者 严华芳 王晓亮 王云峰 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第1期63-68,共6页
目的由于代谢紊乱诱发的心血管事件是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的首位死因,本研究旨在从代谢角度对不同亚型NAFLD患者的心血管病发生风险的差异进行探索。方法利用整群抽样选取上海市浦东新区3家代表性医院进行多中心横断面研究,共收集... 目的由于代谢紊乱诱发的心血管事件是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的首位死因,本研究旨在从代谢角度对不同亚型NAFLD患者的心血管病发生风险的差异进行探索。方法利用整群抽样选取上海市浦东新区3家代表性医院进行多中心横断面研究,共收集2022年7月—2023年6月体检资料37122份,并根据BMI对数据分层处理。计数资料的组间比较采用χ2检验,通过多因素Logistic回归分析不同亚型NAFLD与代谢性心血管病风险因素的相关性。结果NAFLD共9372例(检出率为25.25%),其中超97%的患者被诊断为代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病(MAFLD)。亚组分析显示,瘦型、超重型和肥胖型NAFLD检出率分别为7.72%、33.99%和63.56%。肥胖型NAFLD患者合并血压、血糖、TG、HDL及尿酸异常的比例较瘦型及超重型患者高(P值均<0.001)。风险因素中,瘦型NAFLD与TC升高相关(P<0.05),超重型及肥胖型NAFLD与TC异常不相关(P>0.05);肥胖型NAFLD与TG异常不相关,瘦型及超重型NAFLD与TG异常相关(P值均<0.05);各型NAFLD与腰臀比、血压、血糖、LDL、HDL及尿酸异常均相关(P值均<0.05)。结论上海市浦东地区不同亚型NAFLD检出率与国内外报道接近,NAFLD的流行病学数据可类推于MAFLD。不同亚型NAFLD在代谢性心血管病风险因素的分布及相关性方面存在一定差异,需结合各型NAFLD的整体代谢特点制定针对性干预措施。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 人体质量指数 心血管疾病 危险因素
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2011-2020年上海地区肠球菌属细菌耐药性变迁 被引量：4
10
作者 辛玲 郭燕 +62 位作者 朱德妹 胡付品 周春妹 王传清 应春妹 曹文俊 庄亦晖 方毅 蔡金凤 林勇 袁轶群 朱旻 汤瑾 李妮娅 刘庆中 张泓 孙康德 瞿跃红 潘秋辉 张灏旻 卫颖珏 孙景勇 刘瑛 孙晴 李丽 奚卫 娄加陶 袁应华 张雯雁 郭建 侯伟伟 余方友 周浩 吴亚洲 胡骏 乔昀 陈君灏 王海英 杨乐园 李志兰 刘云 胡海清 王敏 沈振华 李娜 钱敏健 龚炜 唐群力 汪瑞忠 赵芳 范惠清 黄韵 张立 戴俊华 邓燕燕 侯彦强 林勇 沈稳 孙杰 胡江 王蓉 刘淑芬 徐玉梅 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期194-200,共7页
目的了解2011—2020年上海地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法按照上海市细菌真菌耐药监测网统一方案进行肠球菌属细菌的抗菌药物敏感性试验。结果2011—2020年共分离到非重复肠球菌属细菌113391株,主要为粪肠... 目的了解2011—2020年上海地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法按照上海市细菌真菌耐药监测网统一方案进行肠球菌属细菌的抗菌药物敏感性试验。结果2011—2020年共分离到非重复肠球菌属细菌113391株,主要为粪肠球菌与屎肠球菌,分别占54.5%和40.1%。菌株主要分离自尿液标本。10年间粪肠球菌和屎肠球菌在当年肠球菌属细菌中的占比均呈上升趋势。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率均保持在较低水平(<2%)。万古霉素耐药肠球菌(VRE)在所有肠球菌属细菌中占比为0.5%(541/113391),其中万古霉素耐药屎肠球菌与万古霉素耐药粪肠球菌分别占80.2%(434/541)与19.8%(107/541)。结论肠球菌属临床分离菌对万古霉素和利奈唑胺仍保持较好的敏感性,近年来VRE的分离率呈现下降趋势,提示加强细菌耐药监测对控制耐药细菌的流行播散是十分必要的。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 肠球菌 药物敏感性试验 耐药性变迁
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多院区一体化视角下的医院固定资产管理研究 被引量：26
11
作者 管芝云 李明 +1 位作者 施庆红 顾蓁 《卫生经济研究》 北大核心 2022年第1期84-86,共3页
多院区医院一体化管理模式下,固定资产管理容易出现预算不合理、管理不规范、盘点流于形式、成本核算忽视运行相关费用,以及信息孤岛带来数据脱联等问题。对此,应构建多院区一体化的固定资产管理组织体系,加强综合预算审核,实现固定资... 多院区医院一体化管理模式下,固定资产管理容易出现预算不合理、管理不规范、盘点流于形式、成本核算忽视运行相关费用,以及信息孤岛带来数据脱联等问题。对此,应构建多院区一体化的固定资产管理组织体系,加强综合预算审核,实现固定资产管理与预算管理相结合,统一固定资产的账务处理与盘点管理制度,综合运用信息系统开展资产运行分析,并加强内部审计等多种形式的监督,提高固定资产的配置与利用效率。 展开更多
关键词 固定资产 多院区医院 财务管理
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尿感方对尿道致病性大肠杆菌毒力特征的影响
12
作者 贺敏 蒋健 +3 位作者 乔昀 陈君灏 元唯安 张雯霞 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期2350-2354,共5页
目的探讨尿感方对尿道致病性大肠杆菌毒力特征的影响。方法以CFT073作为实验菌株,通过细菌生长培养,观察尿感方含药尿液对CFT073生长的影响。分别采用体外持留模型、微孔板法、平板法、ELISA法和RT-PCR法检测尿感方含药尿液对CFT073持... 目的探讨尿感方对尿道致病性大肠杆菌毒力特征的影响。方法以CFT073作为实验菌株,通过细菌生长培养,观察尿感方含药尿液对CFT073生长的影响。分别采用体外持留模型、微孔板法、平板法、ELISA法和RT-PCR法检测尿感方含药尿液对CFT073持留能力、生物膜形成、泳动能力、内毒素释放水平、侵袭力和毒力相关基因(fur、chuA、iha、fyuA、gltS、gltP、fimH和LexA)的影响。结果与未经干预的CFT073比较,经空白尿液干预后的CFT073生长能力、持留能力、生物膜形成、泳动能力、侵袭力、内毒素释放水平和毒力相关基因mRNA表达均无明显差异(P>0.05);与经90%空白尿液干预后的CFT073比较,经90%尿感方含药尿液干预后的CFT073生长受到抑制(P<0.05);与经60%空白尿液干预后的CFT073比较,经60%尿感方含药尿液干预后的CFT073持留能力、生物膜形成、泳动能力、侵袭力和内毒素释放水平降低(P<0.05,P<0.01),毒力相关基因fur、chuA、iha、fyuA、gltS、gltP、fimH、LexAmRNA表达下调(P<0.05,P<0.01)。结论尿感方可降低CFT073的持留能力、泳动能力和侵袭力,抑制生物膜的形成和内毒素的释放,下调毒力相关基因fur、chuA、iha、fyuA、gltS、gltP、fimH、LexAmRNA表达,影响CFT073的毒力特征。 展开更多
关键词 尿感方 尿道致病性大肠杆菌 毒力特征 毒力相关基因
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伴有多囊卵巢综合征的融合性网状乳头瘤病并发假性黑棘皮病1例
13
作者 卜晓琳 王国江 +3 位作者 范娟 邬思远 张玲玲 顾军 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期109-110,共2页
1病历摘要患者女,27岁,因躯干、四肢皮疹2年,于2022年3月8日就诊于上海市浦东新区公利医院皮肤科门诊。患者2年前无明显诱因项部、躯干及上肢出现污褐色斑片,偶有瘙痒,逐渐加重。曾在外院诊断为皮炎、皮肤干燥,外用糠酸莫米松乳膏、尿... 1病历摘要患者女,27岁,因躯干、四肢皮疹2年,于2022年3月8日就诊于上海市浦东新区公利医院皮肤科门诊。患者2年前无明显诱因项部、躯干及上肢出现污褐色斑片,偶有瘙痒,逐渐加重。曾在外院诊断为皮炎、皮肤干燥,外用糠酸莫米松乳膏、尿素霜治疗无效。患者自幼体型偏胖,平时少运动。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 融合性网状乳头瘤病 假性黑棘皮病
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基于转录组测序技术探讨心房颤动的分子机制
14
作者 常瑞 杨星 +2 位作者 宁忠平 马琳琳 李延飞 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第5期457-463,共7页
心房颤动(房颤)是一种常见的心律失常,发病率高且并发症重。为改善患者预后和生命质量,需深入研究其病理机制。转录组测序技术的广泛应用,为房颤研究提供了重要手段。本文综述了房颤的RNA序列、表观遗传学、RNA剪接和电重构研究,阐述了... 心房颤动(房颤)是一种常见的心律失常,发病率高且并发症重。为改善患者预后和生命质量,需深入研究其病理机制。转录组测序技术的广泛应用,为房颤研究提供了重要手段。本文综述了房颤的RNA序列、表观遗传学、RNA剪接和电重构研究,阐述了转录组测序技术的应用前景及其影响,并分析其优势与局限,为相关研究提供参考。 展开更多
关键词 心房颤动 转录组学 测序技术 分子机制
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基于FMEA的C形臂X线机的使用风险分析与控制 被引量：8
15
作者 李萍 陶达 +3 位作者 李艳华 董洁 罗轶玮 李新明 《中国医院管理》 2013年第6期69-71,共3页
目的基于失效模式与效应分析(FMEA)方法分析控制C形臂X线机的使用风险。方法成立FMEA5人小组,运用现场观察和访谈的方法,识别C形臂X线机使用的潜在失效模式,并对其发生的严重度、发生概率及检测的难易度进行评价打分,计算失效原因的风... 目的基于失效模式与效应分析(FMEA)方法分析控制C形臂X线机的使用风险。方法成立FMEA5人小组,运用现场观察和访谈的方法,识别C形臂X线机使用的潜在失效模式,并对其发生的严重度、发生概率及检测的难易度进行评价打分,计算失效原因的风险优先指数。结果FMEA小组找出了必须优先解决的C臂机使用的失效模式,制定并实施了改进措施,在不增加管理成本的基础上,取得了良好的管理效果。结论FMEA可以评估医疗设备使用过程的失效,并能排序优先解决的问题,不增加管理成本就能预防问题的发生,是有效的过程管理工具。 展开更多
关键词 失效模式与影响分析 C形臂X线机 使用风险 医院管理
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喂养方式对婴幼儿轮状病毒腹泻的影响 被引量：17
16
作者 顾蓁 沈华琴 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期57-60,共4页
目的探讨母乳与人工喂养对出生15d～18个月婴儿轮状病毒腹泻发生率、腹泻严重程度及病程的影响。方法2007年7月-2009年5月因腹泻来我院门诊及住院的患儿465例,喂养方式为母乳或人工喂养,年龄在出生15d～18个月,收集1h内新鲜粪便标本,进... 目的探讨母乳与人工喂养对出生15d～18个月婴儿轮状病毒腹泻发生率、腹泻严重程度及病程的影响。方法2007年7月-2009年5月因腹泻来我院门诊及住院的患儿465例,喂养方式为母乳或人工喂养,年龄在出生15d～18个月,收集1h内新鲜粪便标本,进行大便常规+大便潜血检查,并同时检测轮状病毒。结果465例患儿中母乳喂养306例,82例粪便轮状病毒抗原阳性,阳性率26.8%;人工喂养患儿159例,69例粪便轮状病毒抗原阳性,阳性率43.4%。母乳喂养儿轮状病毒阳性率明显低于人工喂养儿,差异有统计学意义(P<0.01)。母乳喂养组发生脱水程度及并发症发生率较人工喂养组低,母乳喂养组腹泻病程亦较人工喂养组短,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论母乳喂养可保护婴幼儿减少轮状病毒感染率,或即便发生轮状病毒腹泻,其临床症状亦较人工喂养儿轻,病程短。提倡并推广母乳喂养,是减少婴幼儿轮状病毒感染和减轻腹泻症状、缩短病程的有效手段之一。 展开更多
关键词 母乳喂养 人工喂养 轮状病毒 腹泻
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医务处精细化管理理论与实践 被引量：12
17
作者 罗轶玮 李萍 +3 位作者 王朝昕 胡斌茹 朱亚玲 冯铁男 《中国医院》 2013年第8期76-77,共2页
医务处是医疗机构重要的职能部门,面对纷繁复杂的工作职能和日益变化的工作环境,实施精细化管理是医务处管理工作的重要方法和客观要求。上海市东方医院以精细化管理理念为指导,积极探索医务处精细化管理的方法,通过精细化的岗位分工、... 医务处是医疗机构重要的职能部门,面对纷繁复杂的工作职能和日益变化的工作环境,实施精细化管理是医务处管理工作的重要方法和客观要求。上海市东方医院以精细化管理理念为指导,积极探索医务处精细化管理的方法,通过精细化的岗位分工、细致化的工作流程、精确化的时间管理、规范化的工作制度实现医务处工作的精细化管理。 展开更多
关键词 医务处 精细化管理
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输注不同浓度及速度的七叶皂苷钠致静脉炎发生的实验研究 被引量：20
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作者 龙连园 刘薇群 陈红琢 《护理研究（上旬版）》 2016年第1期50-53,共4页
[目的]探讨七叶皂苷钠药物浓度及输液速度与兔耳缘输液静脉血管之间的关系,观察兔耳静脉炎的发生情况。[方法]以七叶皂苷钠药物浓度和输液速度作为研究因素,用0.9%氯化钠将4mg七叶皂苷钠稀释成不同浓度组(0.4mg/mL、0.13mg/mL),并以生... [目的]探讨七叶皂苷钠药物浓度及输液速度与兔耳缘输液静脉血管之间的关系,观察兔耳静脉炎的发生情况。[方法]以七叶皂苷钠药物浓度和输液速度作为研究因素,用0.9%氯化钠将4mg七叶皂苷钠稀释成不同浓度组(0.4mg/mL、0.13mg/mL),并以生理盐水作为对照,按不同输液速度(80gtt/min、50gtt/min、30gtt/min),以54只大耳白兔作为实验对象,采用析因设计方法将研究因素组合成9组实验组进行前瞻性随机对照研究,给药12h后采用美国静脉输液护士协会(INS)制定的静脉炎分级标准进行评价。[结果]生理盐水不同输液速度组均未发生静脉炎,给药组均有静脉炎发生;七叶皂苷钠输液速度对兔耳缘静脉炎的发生率和表现程度的差异无统计学意义(P>0.05),但浓度对静脉炎的发生率差异有统计学意义(P<0.05),输液速度和浓度对静脉炎的发生率存在交互作用(P<0.05)。[结论]七叶皂苷钠药物自身作用是导致静脉炎发生的主要原因;七叶皂苷钠输液速度对静脉炎发生率和表现程度均无影响,浓度的单独作用及浓度与输液速度的交互作用对静脉炎的发生率有影响,提示护理人员可采取维持正常或适当加快输液速度的措施,以降低七叶皂苷钠所致静脉炎的发生率。 展开更多
关键词 七叶皂苷钠 静脉炎 浓度 输液速度 实验研究
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海马区血小板活化因子合酶及其受体的表达对选择性神经损伤大鼠痛觉敏化的影响 被引量：1
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作者 杨京利 张力 +1 位作者 向勇 马国平 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期459-461,497,共4页
目的探讨海马区血小板活化因子(PAF)合酶(LPCAT1、LPCAT2)及其受体(PAFR)在大鼠坐骨神经分支选择性神经损伤(SNI)所致神经病理性疼痛中的作用。方法选择海马区置管成功的雄性SD大鼠40只,随机分为4组(n=10):假手术组(Sham组),模型组(SNI... 目的探讨海马区血小板活化因子(PAF)合酶(LPCAT1、LPCAT2)及其受体(PAFR)在大鼠坐骨神经分支选择性神经损伤(SNI)所致神经病理性疼痛中的作用。方法选择海马区置管成功的雄性SD大鼠40只,随机分为4组(n=10):假手术组(Sham组),模型组(SNI组),模型+银杏内酯B组(SNI+BN52021组)和溶剂对照组(SNI+HBC组)。SNI+BN52021组在SNI手术后2d通过海马区微量注射给予银杏内酯B 10μg(溶解于1μL的HBC溶液),SNI+HBC组则给予1μL的HBC溶液。分别于术前1d和术后1、3、5、7、10、14d记录各组动物的机械缩爪阈值(PWMT)和辐射热缩爪潜伏期(PWTL);第15天取大鼠新鲜海马组织,RT-PCR检测LPCAT1、LPCAT2以及PAFR的表达。结果SNI大鼠PWMT值术后第1天开始明显降低(P<0.05),海马组织中LPCAT2及PAFR的表达增强(均P<0.05),LPCAT1的表达变化不明显(P>0.05);海马区微量注射BN52021组大鼠的PWMT值升高,海马组织中LPCAT2及PAFR的表达下降(均P<0.05)。结论海马区微量注射银杏内酯B可减轻SNI大鼠的机械性痛敏,抑制海马区LPCAT2和PAFR的表达,海马区PAF/PAFR信号通路可能参与了SNI大鼠神经病理性疼痛机制。 展开更多
关键词 银杏内酯B 神经病理性疼痛 海马 血小板活化因子
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专业照护者感知的儿童安宁疗护实践影响因素的质性研究 被引量：5
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作者 成磊 连逸飞 +1 位作者 翟晓文 刘薇群 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第4期11-14,共4页
目的深入了解专业照护者感知的儿童安宁疗护实践影响因素,为提升安宁疗护服务质量提供参考依据。方法2021年11月至2022年3月,目的抽样法选取上海市2所儿童专科医院和4所社区医院的3名医生、15名护士、3名社工为研究对象,采用现象学研究... 目的深入了解专业照护者感知的儿童安宁疗护实践影响因素,为提升安宁疗护服务质量提供参考依据。方法2021年11月至2022年3月,目的抽样法选取上海市2所儿童专科医院和4所社区医院的3名医生、15名护士、3名社工为研究对象,采用现象学研究方法,对其进行深度访谈,对访谈资料进行转录、编码、分析、提炼主题。结果专业照顾者感知的儿童安宁疗护实践的影响因素分别来自微观系统(患儿的诊疗经历、对疾病的认知、身心需求)、中观系统(家庭成员对安宁疗护的认识、对安宁疗护信息的获取、情绪状态,专业照护者开展安宁疗护的意愿、服务能力,医疗机构的服务模式、资源配置)和宏观系统(社会文化、政策机制)3个层面。结论儿童安宁疗护实践面临多重影响,需要普及安宁疗护理念,增强社会各层面对其关注度和参与度,提升专业照顾者的服务能力,加强医院、社区、家庭安宁服务的连续性,开发适合国内临床情景的个性化安宁疗护服务,提高患儿和家庭的生活质量。 展开更多
关键词 儿童 安宁疗护 专业照护者 质性研究
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