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医院大型医疗设备管理探讨 被引量:18
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作者 陈革 钱明理 吴国华 《中国医疗器械杂志》 CAS 2009年第2期144-146,共3页
从医疗设备的特点和现状出发,探索了适应新形势的设备管理模式。提出了,医院大型医疗设备一体化管理的理念,多层次的,人才结构是管好大型设备的必要条件。
关键词 医疗设备 管理 一体化 人才制度
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瑞芬太尼、异丙酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量:24
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作者 朱平增 刘晓明 +3 位作者 窦林彬 焦岩 关文川 张瑞生 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第1期19-20,23,共3页
目的观察靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的有效性和安全性,并与异氟醚静吸复合全身麻醉和异丙酚复合芬太尼全凭静脉麻醉进行比较。方法120例择期LC,按就诊顺序编号,按... 目的观察靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的有效性和安全性,并与异氟醚静吸复合全身麻醉和异丙酚复合芬太尼全凭静脉麻醉进行比较。方法120例择期LC,按就诊顺序编号,按随机数字表随机分为3组:Ⅰ组(静吸复合麻醉组)、Ⅱ组(芬太尼、异丙酚全凭静脉麻醉组),Ⅲ组(瑞芬太尼、异丙酚全凭静脉麻醉组)。Ⅰ、Ⅱ组以咪唑安定、芬太尼、异丙酚、氯化琥珀胆碱行诱导插管,Ⅲ组除瑞芬太尼代替芬太尼外,其余诱导用药与Ⅰ、Ⅱ组相同。Ⅰ组术中维持使用异氟醚,Ⅱ、Ⅲ组靶控输注异丙酚(效应部位浓度3μg/kg),分别采用复合芬太尼和瑞芬太尼维持麻醉。各组均间断静注卡肌宁以维持肌松。观察各组患者入室后(T1),诱导后(T2),插管后最高(T3),切皮前(T4)、充气后30s(T5)、缝皮(T6)各时点血压、心率变化,麻醉恢复情况(睁眼、拔除气管导管时间)。采用口述描绘评分法(VRS)记录拔管后15、30、60min伤口疼痛程度。结果Ⅲ组患者T2时心率(62.6±9.9)次/min明显低于Ⅰ组(74.4±12.3)次/min、Ⅱ组(72.5±11.7)次/min(q=6.578,P<0.01;q=5.519,P<0.01),T6时心率(85.8±10.3)次/min高于I组(75.7±8.6)次/min、Ⅱ组(76.4±10.0)次/min(q=6.611,P<0.01;q=6.153,P<0.01)。术后清醒时间II组(9.4±3.2)min、Ⅲ组(7.4±2.5)min明显短于Ⅰ组(17.3±7.5)min(q=10.147,P<0.01;q=12.716,P<0.01)。拔管时间Ⅱ组(14.6±5.8)min、Ⅲ组(11.2±4.7)min亦明显短于I组(22.9±10.3)min(q=7.148,P<0.01;q=10.075,P<0.01),其中以Ⅲ组术后清醒及拔管时限最短。Ⅲ组患者在拔管后15、30min VRS评分均明显高于Ⅰ、Ⅱ组(15min:χ2=21.200,P=0.000;χ2=18.495,P=0.000;30min:χ2=9.287,P=0.010;χ2=6.936,P=0.031);而拔管后60min,各组患者的VRS评分无明显差异(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合靶控输注异丙酚静脉麻醉可以安全有效地用于LC,并具有抑制插管时的应激反应,术中患者生命体征稳定,术后苏醒迅速,缩短患者手术室停留时间的优点。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 全凭静脉 靶控输注 瑞芬太尼
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2型糖尿病家系一级亲属代谢状况的调查 被引量:6
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作者 陈燕 陆帅 +1 位作者 黄慧 邢寅 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第33期81-82,共2页
目的探讨2型糖尿病家系一级亲属的代谢状况。方法比较2型糖尿病家系先证者(DM组)、一级亲属糖耐量异常者(IGR组)、一级亲属糖耐量正常者(NGT组)及无糖尿病家族史的正常人群(NC组)的代谢指标。结果 DM组高血压及脂质代谢紊乱的发生率明... 目的探讨2型糖尿病家系一级亲属的代谢状况。方法比较2型糖尿病家系先证者(DM组)、一级亲属糖耐量异常者(IGR组)、一级亲属糖耐量正常者(NGT组)及无糖尿病家族史的正常人群(NC组)的代谢指标。结果 DM组高血压及脂质代谢紊乱的发生率明显高于其他三组(P<0.05),IGR组高于NGT组及NC组(P<0.05);NGT组收缩压、腰围、臀围、腰臀比、总胆固醇显著低于DM组及IGR组,NGT组、NC组甘油三酯、低密度脂蛋白、尿酸显著低于IGR组(P<0.05);NGT组及NC组0、120 min血糖均显著低于DM组、IGR组(P<0.05),NGT组血糖较NC组有增高趋势,但两者之间并无统计学差异。而DM组及NGT组高密度脂蛋白均显著低于NC组(P<0.05);HDL水平与空腹血糖呈负相关(r=-0.171,P<0.05)。结论 2型糖尿病家系一级亲属存在着早期的代谢紊乱。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 一级亲属 代谢
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预先腹腔联合注射曲马多与对乙酰氨基酚部分抑制大鼠L_5脊神经结扎后神经病理性疼痛的形成 被引量:4
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作者 管忍 刘健 +1 位作者 谢蔚影 徐建国 《医学研究生学报》 CAS 2010年第3期233-236,共4页
目的神经病理性疼痛是由中枢或外周神经系统损伤或疾病引起的疼痛综合征,临床起因广泛,病理机制复杂,症状多样,常规的单一的药物治疗对神经病理性疼痛均无明显的效果。文中旨在观察腹腔预先联合注射曲马多与对乙酰氨基酚对大鼠L5脊神经... 目的神经病理性疼痛是由中枢或外周神经系统损伤或疾病引起的疼痛综合征,临床起因广泛,病理机制复杂,症状多样,常规的单一的药物治疗对神经病理性疼痛均无明显的效果。文中旨在观察腹腔预先联合注射曲马多与对乙酰氨基酚对大鼠L5脊神经结扎后神经病理性疼痛形成的影响。方法健康成年雄性SD大鼠150只,体重250~300 g,出生10~15周,制备成L5脊神经部分结扎神经病理性疼痛模型后随机分为5组(n=30):假手术组(S组)、等渗盐水对照组(C组)、曲马多20 mg/kg(T组)、对乙酰氨基酚160 mg/kg(P组)、曲马多20 mg/kg+对乙酰氨基酚160 mg/kg(T+P组),每组分别向腹腔注射相应药物,2次/d,并于手术当天及术后第1、3、7、11、14、21天,分别测定大鼠的机械性缩足反射阈值(mechani-cal withdrawal threshald,MWT)和热缩足潜伏期(thermal withdrawal lateney,TWL)值。结果L5脊神经损伤术后4组大鼠均出现明显的机械痛觉超敏和热痛觉过敏症状;与对照组相比,手术当天即开始连续给与曲马多+对乙酰氨基酚能预防性减轻疼痛行为学表现,以术后第1天至第7天最明显(P<0.01);与假手术组相比,MWT和TWL值差异无统计学意义(P>0.05)。结论预先联合给与曲马多和对乙酰氨基酚可减轻神经病理性疼痛的发生程度,但并不能完全阻断大鼠神经病理性疼痛的产生。 展开更多
关键词 疼痛 脊神经 预先镇痛 曲马多 对乙酰氨基酚 大鼠
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雷公藤多苷对IgA肾病者肾功能、TGF-β_1和部分免疫指标的影响效果观察及其探讨 被引量:14
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作者 吴萍 朱淳 《中国医药导报》 CAS 2012年第28期82-84,共3页
目的对雷公藤多苷对IgA肾病者肾功能、TGF-β1部分免疫指标的影响效果进行观察与探讨。方法选取42例给予雷公藤多苷进行治疗的IgA肾病者视为试验组,于同期选取42例给予常规西医治疗的IgA肾病者作为对照组,同时对两组患者治疗效果、肝肾... 目的对雷公藤多苷对IgA肾病者肾功能、TGF-β1部分免疫指标的影响效果进行观察与探讨。方法选取42例给予雷公藤多苷进行治疗的IgA肾病者视为试验组,于同期选取42例给予常规西医治疗的IgA肾病者作为对照组,同时对两组患者治疗效果、肝肾功能、尿蛋白定量和TGF-β1和CD4+、CD8+指标实施检测,然后对所得数据进行统计学分析。结果两组患者总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平相比,差异有统计学意义(P<0.05),而给药后两组患者上述肾功能指标、24 h尿蛋白定量相比,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者给药前后尿TGF-β1/尿肌酐(Cr)、血TGF-β1水平相比,差异有统计学意义(P<0.05),而给药后两组患者上述指标相比,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者给药前后CD4+、CD8+水平相比,差异有统计学意义(P<0.05),而给药后两组患者上述指标相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷能够明显改善尿TGF-β1/尿Cr、血TGF-β1以及CD4+、CD8+水平,保护肾功能。 展开更多
关键词 雷公藤多苷 IgA肾病 TGF-β1 CD4+ CD8+
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911例儿童骨折原因及相关因素的回顾性分析 被引量:6
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作者 夏琍群 沈蓉 《解放军护理杂志》 2008年第13期38-39,42,共3页
目的探讨儿童骨折的主要原因及影响骨折发生率的相关因素。方法对2004年1月至2006年12月收治的911例骨折患儿发生骨折的原因及相关因素进行回顾性分析。结果儿童骨折的主要原因为摔倒、车祸;3岁以后是儿童骨折的好发年龄,夏秋两季为创... 目的探讨儿童骨折的主要原因及影响骨折发生率的相关因素。方法对2004年1月至2006年12月收治的911例骨折患儿发生骨折的原因及相关因素进行回顾性分析。结果儿童骨折的主要原因为摔倒、车祸;3岁以后是儿童骨折的好发年龄,夏秋两季为创伤高峰;男孩发病率高于女孩。结论应根据儿童的年龄、性别和好发季节及发生原因等有侧重地进行骨折的预防工作,如加强家庭、社会、学校及托幼机构的儿童保健力度,根据儿童各期的生长发育及活动特点加强安全管理和监护,为儿童创造更加安全、宽敞的社会活动场所等。 展开更多
关键词 儿童 骨折 原因 预防
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疼痛管理继续教育对提升临床护士疼痛管理能力的调查研究 被引量:1
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作者 王静 符蝶 +1 位作者 顾锦芳 赵慧莉 《中国护理管理》 CSCD 2014年第S1期162-163,共2页
目的:探讨疼痛管理继续教育在提升临床护士疼痛认知、实践、管理能力中的作用。方法:给予我院护士疼痛课程培训并评估在培训前后护士对疼痛管理能力的变化。结果:培训前护士"疼痛管理知识和态度问卷"调查的平均得分为(44.31&#... 目的:探讨疼痛管理继续教育在提升临床护士疼痛认知、实践、管理能力中的作用。方法:给予我院护士疼痛课程培训并评估在培训前后护士对疼痛管理能力的变化。结果:培训前护士"疼痛管理知识和态度问卷"调查的平均得分为(44.31±11.26)分,培训后平均得分为(58.21±11.92)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疼痛管理继续教育能改善临床护士的疼痛管理能力。 展开更多
关键词 临床护士 疼痛管理 培训课程 继续教育
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依托咪酯对老年高血压患者PLMA喉罩插管的血流动力学和应激反应的影响 被引量:8
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作者 黄超 王英伟 《山西医科大学学报》 CAS 2012年第4期308-311,共4页
目的探讨依托咪酯在老年高血压患者全麻诱导ProSeal喉罩(PLMA)置入过程中对血流动力学及应激反应的影响。方法选择择期行腹部手术的全麻老年高血压患者(年龄65-78岁,ASA分级Ⅱ-Ⅲ级)60例,随机分为2组(n=30):依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P... 目的探讨依托咪酯在老年高血压患者全麻诱导ProSeal喉罩(PLMA)置入过程中对血流动力学及应激反应的影响。方法选择择期行腹部手术的全麻老年高血压患者(年龄65-78岁,ASA分级Ⅱ-Ⅲ级)60例,随机分为2组(n=30):依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组)。两组均采用快诱导PLMA喉罩置入,术中静吸复合麻醉维持。观察比较两组老年高血压患者诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)及插管后10 min(T5)各时点血流动力学、血糖及皮质醇的变化。结果与T0相比,E组T1、T3、T4、T5时点的SBP、DBP明显降低(P<0.05),T1时点的HR明显降低(P<0.05),T2时点的SBP、DBP和HR无明显变化(P>0.05);P组T1、T4、T5时点SBP、DBP明显降低(P<0.05),T1时点HR明显降低(P<0.05),T2时点SBP、DBP、HR明显升高(P<0.05)。与E组相比,P组T2、T3时点SBP、DBP明显增高(P<0.05),T2时点HR明显增高(P<0.05)。两组患者各时点的SpO2和血糖浓度与诱导前(T0)相比及组间比较,均无统计学差异(P>0.05)。与T0相比,E组T3、T4、T5时点血浆皮质醇浓度逐渐降低,且差异均有统计学意义(P<0.05);P组T3、T4、T5时点血浆皮质醇浓度呈下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。E组T3、T4、T5时点血浆皮质醇浓度均明显低于P组(P<0.05)。结论在老年人麻醉诱导中,静脉注射依托咪酯比静脉注射丙泊酚能更好地稳定血流动力学改变,抑制喉罩插管的应激反应,更适合老年高血压病人的麻醉诱导。 展开更多
关键词 依托咪酯 PLMA喉罩 高血压 应激反应 老年人
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