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骨肉瘤肺转移患者的外科手术治疗及生存分析 被引量：7
1
作者 吴伟铭 杨异 +3 位作者 高宗礼 何伟伟 赵天成 林海平 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期774-778,共5页
背景与目的:骨肉瘤术后肺转移常见,肺转移瘤切除术治疗各种恶性肿瘤肺转移的疗效上已得到肯定。本研究探讨肺转移瘤切除术治疗骨肉瘤肺转移的可行性,分析接受了手术治疗的骨肉瘤肺转移患者生存状况与其临床资料关系,以筛选适合的患者接... 背景与目的:骨肉瘤术后肺转移常见,肺转移瘤切除术治疗各种恶性肿瘤肺转移的疗效上已得到肯定。本研究探讨肺转移瘤切除术治疗骨肉瘤肺转移的可行性,分析接受了手术治疗的骨肉瘤肺转移患者生存状况与其临床资料关系,以筛选适合的患者接受肺转移瘤切除术。方法:通过电话随访方式了解29例骨肉瘤转移患者在上海交通大学附属第六人民医院接受肺转移瘤切除手术后的生存状况。总结这组患者的临床资料,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并采用log-rank检验比较这组患者在一般临床特征、转移瘤数目及类型、外科治疗方式因素下的生存曲线差异状况。通过COX回归模型研究这些因素与患者生存的关系。结果:29例骨肉瘤肺转移患者2年生存率为46.52%。手术期间无死亡病例,无严重并发症出现。肺转移瘤数目≤3的患者与>4的患者之间的生存曲线差异有统计学意义(P<0.05)。患者的一般临床资料、转移瘤类型与外科手术切除方式对患者的生存状况影响差异无统计学意义(P>0.05)。胸腔镜手术与开胸手术对患者的生存状况影响差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析显示,肺转移瘤数目是影响预后的独立因素(P=0.041)。结论:肺转移瘤切除术对于骨肉瘤肺转移患者具有可以接受的手术后风险。不同转移瘤数目对骨肉瘤肺转移的生存时间有影响。不推荐胸腔镜作为骨肉瘤肺转移的治疗选择。 展开更多
关键词 骨肉瘤肺转移 手术治疗 生存率 预后 随访
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意外胆囊癌的外科治疗进展 被引量：13
2
作者 陈国蓉 艾开兴 鲁林源 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第19期1135-1138,共4页
意外胆囊癌的诊断率随着检查技术的提高及腔镜手术的应用率上升而提高,目前仍未出现一套统一的、规范化的治疗程序,本文总结、探讨意外胆囊癌的处理原则及预后因素,以期为意外胆囊癌的临床处理提供一定的方向。查阅大量文献,比较意外胆... 意外胆囊癌的诊断率随着检查技术的提高及腔镜手术的应用率上升而提高,目前仍未出现一套统一的、规范化的治疗程序,本文总结、探讨意外胆囊癌的处理原则及预后因素,以期为意外胆囊癌的临床处理提供一定的方向。查阅大量文献,比较意外胆囊癌不同分期、不同术式的治疗效果,并分析相关影响因素及预后因素。通过对比研究发现,在众多影响因素中,肿瘤侵犯深度、淋巴结侵犯、术中胆漏、切除范围及二次根治手术为意外胆囊癌重要预后因素,其中肿瘤的侵犯深度是最为重要的预后因素。鉴于以上对预后有重要影响的因素,术前应重视高危因素、严格把握LC手术指征、术中必须剖视胆囊标本、遇相应情况及时中转开腹手术或进行二次根治手术对改善意外胆囊癌患者的预后有积极意义。 展开更多
关键词 意外胆囊癌 腹腔镜胆囊切除术(LC) 二次手术
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经颅多普勒超声评价神经外科麻醉对脑血流动力学的影响 被引量：6
3
作者 曹合利 田恒力 +2 位作者 胡锦 徐涛 丁美修 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第16期1343-1345,共3页
目的应用经颅多普勒超声动态监测神经外科麻醉期间脑血流动力学变化,探讨麻醉对脑血流动力学的影响。方法随机抽取我科29例全麻手术患者,分成颅内疾病手术组(A组)与脊柱、脊髓疾病手术组(B组),应用TCD对术前、麻醉、术始、术中、术毕和... 目的应用经颅多普勒超声动态监测神经外科麻醉期间脑血流动力学变化,探讨麻醉对脑血流动力学的影响。方法随机抽取我科29例全麻手术患者,分成颅内疾病手术组(A组)与脊柱、脊髓疾病手术组(B组),应用TCD对术前、麻醉、术始、术中、术毕和术后六个时程连续监测脑血流速度。全麻采用异丙酚为主辅以异氟醚/氧化亚氮的静吸互补麻醉方式。结果麻醉、术始及术中三个时程与术前相比VP和VM两个参数间差别有显著性意义(P<0·05),三者VP和VM两个参数间差别无显著性意义(P>0·05);整个麻醉期间PI变化间差别无显著性意义(P>0·05);A、B两组麻醉期间BP、HR、SPO2、PETCO2变化均无显著性意义(P>0·05);A、B两组各时程脑血流动力学变化相比,VP间差别有显著性意义(P<0·05),而VM与PI间差别无显著性意义(P>0·05);麻醉期间TCD波形与术前间差别无显著性意义(P>0·05);整个麻醉期间未闻及异常TCD血流声频。结论应用TCD可以评价神经外科麻醉期间脑血流动力学变化,全麻后脑血流速度明显下降。 展开更多
关键词 神经外科 全麻 超声 多普勒 经颅 脑血流动力学
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桥本病合并甲状腺肿瘤的外科治疗和临床特征分析 被引量：4
4
作者 李里 黄新余 郑起 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期544-547,共4页
背景与目的:桥本病(Hashimoto’s disease,HD)并存甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)的发病率在0.5%～38.0%之间,近年来呈显著上升趋势。基于上述原因,本研究旨在探讨HD合并甲状腺肿瘤的临床特征和外科诊治经验。方法:对本院1985年1月—2... 背景与目的:桥本病(Hashimoto’s disease,HD)并存甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)的发病率在0.5%～38.0%之间,近年来呈显著上升趋势。基于上述原因,本研究旨在探讨HD合并甲状腺肿瘤的临床特征和外科诊治经验。方法:对本院1985年1月—2007年12月收治的因甲状腺结节行外科手术后经病理证实为HD的417例患者(包括93例HD合并TC患者)的临床资料进行分析。结果:与HD并存TC患者共93例,占22.3%;1995年以前HD与TC并存患者6例,占同期手术治疗HD病例的9.2%(6/65);1995年以后HD与TC并存患者87例,占同期手术治疗HD病例的24.7%(87/352),差异有显著性(P<0.05)。并存TC病例中乳头状癌66例,滤泡状癌15例,混合性癌9例,黏膜相关淋巴瘤3例;全组中微灶癌43例,占并存TC病例的46.2%(43/93)。手术方式包括一侧或双侧甲状腺全切除或次全切除、部分切除和活检术。结论:HD并存甲状腺结节的病例中TC的发病率近年来有明显增高趋势,临床上应警惕并存TC特别是微灶癌的可能性。 展开更多
关键词 桥本病 甲状腺肿瘤 外科治疗
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关节外科术后回收式自体输血并发症的护理体会 被引量：4
5
作者 许鑫 胡三莲 曹镇秀 《解放军护理杂志》 2007年第08A期64-66,共3页
目的观察关节外科术后回收式自体输血(blood salvage,BS)应用情况及并发症发生的原因。方法对关节外科术后应用BS的325例中40例发生不同并发症的患者进行回顾性分析,了解并发症发生的原因,进行研究、总结,观察应用规范后的操作流程及预... 目的观察关节外科术后回收式自体输血(blood salvage,BS)应用情况及并发症发生的原因。方法对关节外科术后应用BS的325例中40例发生不同并发症的患者进行回顾性分析,了解并发症发生的原因,进行研究、总结,观察应用规范后的操作流程及预防护理措施后并发症的发生率,并提出相应对策及注意事项。结果出血倾向发生3例,细菌污染发生3例,血红蛋白血症与溶血发生3例,高氯性酸中毒发生3例。结论通过采取有效的预防护理对策可以降低并发症的发生,减少患者康复时间,完善BS的护理操作流程。 展开更多
关键词 回收式自体输血 术后 并发症 护理
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外科重症疾病获得性生长激素抵抗的研究进展 被引量：2
6
作者 王治国 秦环龙 《肠外与肠内营养》 CAS 2006年第4期250-253,共4页
危重症疾病获得性生长激素抵抗,表现为血清生长激素浓度升高,胰岛素样生长因子-Ⅰ浓度减低,以及对外源性生长激素的促合成作用减弱。危重症病人外源性生长激素的使用可增加病死率。因此,深入理解获得性生长激素抵抗的机制具有理论意义... 危重症疾病获得性生长激素抵抗,表现为血清生长激素浓度升高,胰岛素样生长因子-Ⅰ浓度减低,以及对外源性生长激素的促合成作用减弱。危重症病人外源性生长激素的使用可增加病死率。因此,深入理解获得性生长激素抵抗的机制具有理论意义和临床价值。该文作者对获得性生长激素抵抗的机制及其防治作如下综述。 展开更多
关键词 生长激素 生长激素受体 获得性生长激素抵抗
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上海市开展癌症连续性照护服务的制约因素研究 被引量：4
7
作者 汤维娟 徐燕 《护理学杂志》 2012年第23期12-14,共3页
目的探讨上海市开展癌症连续性照护服务的制约因素,为完善癌症连续性照护服务体系提供参考。方法半结构式访谈13所医疗机构的17名医护人员和管理者,运用Colaizzi分析程序对访谈结果进行分析。结果制约上海市开展癌症连续性照护服务的因... 目的探讨上海市开展癌症连续性照护服务的制约因素,为完善癌症连续性照护服务体系提供参考。方法半结构式访谈13所医疗机构的17名医护人员和管理者,运用Colaizzi分析程序对访谈结果进行分析。结果制约上海市开展癌症连续性照护服务的因素包括3个方面:服务提供方的因素有医院观念不足,人力、财力受限,信息缺乏及社区资源配备不足、能力限制、缺乏与上级医院的合作协调;服务接受方因素为患者对社区服务不信任、对社区服务认识不足;政策因素为严格的社区药品管理规定、机构的自我保护及服务补偿不足等。结论需要从医院、社区和政策3个方面共同努力,为癌症患者提供连续性照护服务。 展开更多
关键词 癌症 连续性照护 制约因素 质性研究
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可降解镁合金在胃肠外科中的应用展望 被引量：1
8
作者 邱旺旺 阎钧 +1 位作者 王啸虎 郑起 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第19期135-138,共4页
近年来镁合金凭借其良好的腐蚀特性以及出色的张力特性,成为材料科学、生物医学等领域的研究热点。随着研究的不断深入,镁合金的应用研究逐渐深入到不同的医学学科分支,尤以骨科固定器以及血管支架方面的研究为主。然而在胃肠、胆肠吻... 近年来镁合金凭借其良好的腐蚀特性以及出色的张力特性,成为材料科学、生物医学等领域的研究热点。随着研究的不断深入,镁合金的应用研究逐渐深入到不同的医学学科分支,尤以骨科固定器以及血管支架方面的研究为主。然而在胃肠、胆肠吻合中的应用研究才刚起步。分析了可降解镁合金在降解速率、生物相容性、表面涂层等方面的最新研究现状,并对镁合金在胃肠领域的应用与开发进行了展望。 展开更多
关键词 镁合金 腐蚀性 组织相容性 肠吻合
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脑外伤后颅内进展性出血的早期预测 被引量：14
9
作者 袁方 丁军 +5 位作者 郭衍 高文伟 王敢 陈世文 陈浩 田恒力 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期478-484,共7页
目的建立早期预测脑外伤后颅内进展性出血的预测模型。方法收集396例脑外伤患者资料用作预测模型建立数据。系统分析入院相关危险因素与进展性出血的关系,Logistic回归建立预测模型,通过拟合优度检验和计算C统计值观察模型性能。根据Log... 目的建立早期预测脑外伤后颅内进展性出血的预测模型。方法收集396例脑外伤患者资料用作预测模型建立数据。系统分析入院相关危险因素与进展性出血的关系,Logistic回归建立预测模型,通过拟合优度检验和计算C统计值观察模型性能。根据Logisticβ回归系数分别对危险因素赋分,通过线性函数转换建立危险评分系统。外部验证模型并最终确定预测模型。开发方便临床应用的脑外伤后颅内进展性出血预测工具。结果 Logistic回归分析结果显示年龄≥57岁、血小板计数降低、凝血酶原时间>14 s、D-二聚体≥5 mg/L、血糖≥10 mmol/L、脑实质内出血/脑挫伤、中线移位≥5 mm是脑外伤后颅内进展性出血的独立危险因素。基于入院危险因素建立的预测模型性能良好(拟合优度检验P>0.05,C统计值0.864)。外部验证证实预测模型外部适用性强(拟合优度检验P>0.05,C统计值0.862)。利用危险评分系统成功地将脑外伤患者分为低危、中危和高危进展组。模型建立数据中,患者进展性出血的发生率分别为10.3%、47.3%和85.2%。模型验证数据中,患者进展性出血的发生率分别为10.9%、47.3%和86.9%。结论建立的预测模型可以早期、方便、准确地预测脑外伤后颅内进展性出血的发生,开发的预测工具可辅助临床决策的制定。 展开更多
关键词 预测模型 预测 脑外伤 验证 进展性出血
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银离子藻酸盐敷料在糖尿病合并压疮患者中的应用效果 被引量：32
10
作者 苏怡芳 马俊 +1 位作者 章左艳 伍爱群 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第4期61-63,67,共4页
目的观察银离子藻酸盐敷料在糖尿病合并压疮患者中的应用效果。方法将2013年1月至2015年3月在上海交通大学附属第六人民医院诊治的60例糖尿病合并Ⅱ-Ⅲ期压疮患者采用随机数字表法分为两组,对照组使用普通棉纱布换药（n=30）,观察组使... 目的观察银离子藻酸盐敷料在糖尿病合并压疮患者中的应用效果。方法将2013年1月至2015年3月在上海交通大学附属第六人民医院诊治的60例糖尿病合并Ⅱ-Ⅲ期压疮患者采用随机数字表法分为两组,对照组使用普通棉纱布换药（n=30）,观察组使用银离子藻酸盐敷料（n=30）。比较两组患者治疗6周后压疮愈合率、愈合时间、换药次数及床单污染次数。结果观察组Ⅱ期压疮患者创面愈合率高于对照组（57.1%vs 92.3%,χ^2=4.340,P〈0.05）,Ⅲ期压疮患者创面愈合时间短于对照组[（27.1±3.8）d vs（35.6±3.2）d,t=2.964,P〈0.05）];观察组中Ⅱ、Ⅲ期压疮患者创面换药和床单污染次数均少于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论银离子藻酸盐敷料能显著提高糖尿病合并Ⅱ期压疮患者的创面愈合率、缩短Ⅲ期压疮的愈合时间,减少换药和床单污染次数,减轻患者的痛苦。 展开更多
关键词 银离子藻酸盐敷料 糖尿病 压疮 护理 疗效
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^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断价值 被引量：18
11
作者 盛矢薇 朱瑞森 +2 位作者 樊友本 高云朝 陆汉魁 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1423-1427,1435,共6页
目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)和单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)病灶的诊断价值。方法 PHPT患者37例,静脉注射99mTc-MIBI 740 MBq,分别于注射后30 min及2～3 h进... 目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)和单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)病灶的诊断价值。方法 PHPT患者37例,静脉注射99mTc-MIBI 740 MBq,分别于注射后30 min及2～3 h进行颈胸部早期相和延迟相平面显像,延迟平面显像后行颈胸部99mTc-MIBI SPECT/CT同机融合显像。显像结果与术后病理结果相比较,采用McNemar检验,并结合患者的临床表现及实验室指标进行统计分析。结果术后病理确定37例PHPT患者共有41个甲状旁腺病灶,其中29例为单发甲状旁腺腺瘤(包括5例异位甲状旁腺腺瘤),2例各有两个甲状旁腺腺瘤,5例为单发甲状旁腺增生,另1例为3个甲状旁腺增生。99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像对PHPT的病灶检出率为87.8%,显著高于99mTc-MIBI双时相平面显像75.6%的检出率(P<0.05)。对甲状旁腺增生灶,99mTc-MIBI SPECT/CT的诊断灵敏度为50.0%,而平面显像均未检出病灶(P<0.05)。此外,99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像可提供病灶的解剖位置,尤其方便异位PHPT病灶的定位或术中探查。结论 99mTc-MIBI SPECT/CT是探查PHPT病灶的有效诊断方法,综合临床价值高于99mTc-MIBI双时相平面显像。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 99m锝-甲氧基异丁基异腈 单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描 甲状旁腺显像
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高脂饮食引发肠道菌群结构改变与结直肠癌发生的相关性研究 被引量：15
12
作者 夏阳 朱庆超 +2 位作者 汪昱 彭佳远 钱海鑫 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第20期2473-2480,共8页
目的采用高脂饮食干预结直肠癌模型大鼠,观察其结直肠癌发生、发展及肠道菌群结构改变情况,分析高脂饮食引发肠道菌群结构改变与结直肠癌发生的相关性。方法 2014年9月—2015年9月,选取4周龄SPF级雄性Wistar大鼠120只,按照随机数字表法... 目的采用高脂饮食干预结直肠癌模型大鼠,观察其结直肠癌发生、发展及肠道菌群结构改变情况,分析高脂饮食引发肠道菌群结构改变与结直肠癌发生的相关性。方法 2014年9月—2015年9月,选取4周龄SPF级雄性Wistar大鼠120只,按照随机数字表法分为4组:普通饮食+乙二胺四乙酸(EDTA)非诱导肿瘤组(SDC组)、普通饮食+1,2-二甲基肼(DMH)诱导肿瘤组(SDT组)、高脂饮食+EDTA非诱导肿瘤组(HFDC组)、高脂饮食+DMH诱导肿瘤组(HFDT组),每组30只。SDC组和SDT组大鼠给予含13.5%脂肪的普通饲料,HFDC组和HFDT组大鼠给予含45.0%脂肪的高脂饲料。SDT组和HFDT组大鼠给予40 mg/kg DMH腹腔注射,1次/周,连续注射10周;SDC组和HFDC组大鼠给予等量的EDTA+0.9%氯化钠溶液腹腔注射。获取大鼠整段结直肠,收集大鼠肠道粪便样本,病理学检查结直肠组织,利用QIAamp DNA Mini Kit试剂盒进行基因组DNA抽提,然后进行基因组DNA鉴定、聚合酶链式反应(PCR)扩增16S rRNA V3可变区,采用焦磷酸测序和生物信息学分析比较高脂饮食与普通饮食干预下肠道菌群结构的差异及其与结直肠癌发生的相关性。结果 HFDT组平均结直肠癌数目多于SDT组〔(3.0±0.4)与(2.0±0.4),t=2.143,P=0.038〕。焦磷酸测序结果分析显示,4组大鼠Shannon多样性指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中SDC组、SDT组大鼠Shannon多样性指数高于HFDT组(P<0.05)。SDC组检测到1 407个门、134 581个属菌群;SDT组检测到808个门、128 582个属菌群;HFDC组检测到1 519个门、125 197个属菌群;HFDT组检测到896个门、91 957个属菌群。基于光转换单位(OTU)群落聚类分析结果显示,SDT组厚壁菌门、放线菌门、螺旋体门相对丰度较SDC组降低,拟杆菌门、梭杆菌门相对丰度较SDC组升高(P<0.05);HFDT组厚壁菌门相对丰度较HFDC组降低,变形菌门、拟杆菌门、梭杆菌门相对丰度较HFDC组升高(P<0.05);HFDT组放线菌门相对丰度较SDT组降低,梭杆菌门相对丰度较SDT组升高(P<0.05)。结论高脂饮食干预下结直肠癌诱导大鼠发生肿瘤的数量多于普通饮食的结直肠癌诱导大鼠,高脂饮食能够引起肠道菌群结构改变,增加多种潜在性致病菌,特别是梭杆菌门,提示高脂饮食及其导致的肠道菌群结构改变在结直肠癌的发生、发展中有一定的促进作用。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 膳食 高脂 菌群失调
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脑外伤患者预后预测模型的建立及验证 被引量：8
13
作者 袁方 丁军 +5 位作者 郭衍 高文伟 王敢 陈世文 陈浩 田恒力 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1592-1598,共7页
目的建立并验证预测脑外伤患者30 d内死亡率及6个月预后不良率的预测模型。方法收集1 016例中重度脑外伤患者临床资料用作预测模型建立数据。系统分析入院相关危险因素与预后关系,Logistic回归建立不同的预测模型,通过拟合优度检验和计... 目的建立并验证预测脑外伤患者30 d内死亡率及6个月预后不良率的预测模型。方法收集1 016例中重度脑外伤患者临床资料用作预测模型建立数据。系统分析入院相关危险因素与预后关系,Logistic回归建立不同的预测模型,通过拟合优度检验和计算C统计值(ROC曲线下面积)观察模型性能。内、外部验证模型并最终确定预测模型,开发脑外伤患者预后预测工具。结果 Logistic回归分析表明高龄、瞳孔对光反射消失、运动GCS评分下降、异常CT特征和异常常规实验室检查是脑外伤患者预后不良的独立危险因素。基于入院危险因素建立的预测模型性能良好(拟合优度检验P>0.05,C统计值0.709～0.882)。内部验证表明模型无过度乐观,外部验证证实预测模型外部适用性强(拟合优度检验P>0.05,C统计值0.844～0.992)。结论建立的预测模型可以早期、简单且准确地预测脑外伤患者的预后,脑外伤患者预后预测工具可用于临床辅助临床决策的制定。 展开更多
关键词 预测模型 预测 脑外伤 验证 预后
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大肠癌中CerbB-2、P53、PCNA蛋白的表达及临床意义 被引量：12
14
作者 刘伟杰 秦环龙 +2 位作者 张惠箴 李仲南 彭佳远 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第16期2928-2930,共3页
目的:研究CerbB-2、P53、PCNA蛋白在大肠癌中的表达及其意义。方法:收集185例经手术切除、病理证实的大肠癌标本,应用免疫组化SP法检测该组大肠癌标本中CerbB-2、P53、PCNA蛋白的表达,所得结果运用SPSS10.0软件进行统计学分析。结果:Cer... 目的:研究CerbB-2、P53、PCNA蛋白在大肠癌中的表达及其意义。方法:收集185例经手术切除、病理证实的大肠癌标本,应用免疫组化SP法检测该组大肠癌标本中CerbB-2、P53、PCNA蛋白的表达,所得结果运用SPSS10.0软件进行统计学分析。结果:CerbB-2和P53的阳性表达率分别为63.8%和59.5%,这两种蛋白的阳性表达均与组织分化程度、淋巴结转移、Dukes分期相关(P<0.05),与性别无相关性(P>0.05);而PCNA的强阳性表达率为77.8%,其表达与大肠癌组织分化程度相关(P<0.05),与性别、Dukes分期、淋巴结转移无关(P>0.05)。CerbB-2的表达与P53的表达有正相关性(r=0.248,P<0.05),PCNA的表达与P53的表达有正相关性(r=0.275,P<0.05),PCNA的表达与CerbB-2的表达无相关性(r=-0.05,P>0.05)。结论:CerbB-2、P53、PCNA的联合检测有助于大肠癌的诊断、恶性程度的判断和预后的估计,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 肠肿瘤 免疫组化 CERBB-2 P53 PCNA
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颅颈合并伤的临床特点 被引量：14
15
作者 田恒力 徐涛 +4 位作者 顾斌贤 戎伯英 胡锦 顾奕 陈炯 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期463-464,共2页
目的　探讨颅颈合并伤的临床特点。方法　回顾性分析 10 2 6例伴有不同程度意识障碍 (轻 2 41例、中 487例、重 2 98例 )的颅脑损伤患者中合并颈椎损伤的受伤方式及发生特点等。结果　 10 2 6例颅脑损伤中 ,共 71例 (6 92 % )合并颈椎损... 目的　探讨颅颈合并伤的临床特点。方法　回顾性分析 10 2 6例伴有不同程度意识障碍 (轻 2 41例、中 487例、重 2 98例 )的颅脑损伤患者中合并颈椎损伤的受伤方式及发生特点等。结果　 10 2 6例颅脑损伤中 ,共 71例 (6 92 % )合并颈椎损伤 ,以C1 、C2 节段多见。按受伤原因等分析 ,机动车车祸、高处坠落伤及低GCS评分患者颈椎损伤的发生率明显增多。结论　机动车车祸、高处坠落伤及低GCS评分者是颅颈合并伤发生的危险因素 ,在紧急处理这类颅脑损伤患者时应注意颈椎损伤发生的可能性 ,以免漏诊。 展开更多
关键词 颅脑损伤 颈椎损伤 颅颈合并伤
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腔内激光微创治疗下肢静脉曲张450例报告 被引量：28
16
作者 梅家才 汪昱 +1 位作者 伍波 郑起 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第7期617-618,共2页
目的 总结静脉腔内激光治疗（endovenous laser treatment,EVLT）下肢静脉曲张的疗效和术后并发症。方法 2003年10月～2006年2月,对450例（606条肢体）下肢静脉曲张采用发射功率为15～22 W的940 nm激光连续发射模式治疗,术后定期彩超随... 目的 总结静脉腔内激光治疗（endovenous laser treatment,EVLT）下肢静脉曲张的疗效和术后并发症。方法 2003年10月～2006年2月,对450例（606条肢体）下肢静脉曲张采用发射功率为15～22 W的940 nm激光连续发射模式治疗,术后定期彩超随访疗效。结果 随访2～29个月,平均16个月。448例疗效满意,曲张静脉消失,下肢酸胀沉重感觉明显改善。术前下肢伴有活动性溃疡49例中,44例手术后10天内愈合,5例术后16天愈合。5例皮肤灼伤患者7天出院。彩超复查5条（0.8%）患肢静脉部分再通,再次穿刺激光治疗。结论 EVLT是治疗下肢静脉曲张的全新微创手术,安全有效,操作简单,适合传统手术治疗者均可采用,尤其适合静脉曲张较轻患者。 展开更多
关键词 下肢 静脉曲张 激光治疗
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生物可降解镁合金临床应用研究进展 被引量：9
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作者 王啸虎 阎钧 +1 位作者 陈义刚 郑起 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第21期93-96,127,共5页
近年来作为生物医学材料领域的研究热点,镁合金因其优良的力学性能,与人体良好的生物相容性以及可降解吸收等特点越来越受到医学界的关注和重视,但总体说来,在医学领域的研究还处于探索阶段。综述了镁合金在临床应用方面的研究,分析了... 近年来作为生物医学材料领域的研究热点,镁合金因其优良的力学性能,与人体良好的生物相容性以及可降解吸收等特点越来越受到医学界的关注和重视,但总体说来,在医学领域的研究还处于探索阶段。综述了镁合金在临床应用方面的研究,分析了其在体内的降解机理及近年来提高其耐腐蚀性能的改进方法,指出镁合金作为医用植入材料的优势与不足,并展望了其作为一类新型医用材料的前景。 展开更多
关键词 镁合金 生物相容性 降解 临床应用
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Muscle-Sparing开胸术与后外侧开胸术对肺癌患者免疫功能影响 被引量：8
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作者 吴伟铭 陈海泉 +3 位作者 周建华 孙艺华 周贤 罗晓阳 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期191-195,共5页
背景与目的:后外侧开胸术(posterolateral thoracotomy,PT)是肺癌手术常用术式,创伤较大。Muscle-Sparing开胸术(MST)是一种新的开胸方法。以往研究均着重于比较两种开胸术对手术时间的影响、手术后疼痛程度及恢复程度。考虑到肿瘤患者... 背景与目的:后外侧开胸术(posterolateral thoracotomy,PT)是肺癌手术常用术式,创伤较大。Muscle-Sparing开胸术(MST)是一种新的开胸方法。以往研究均着重于比较两种开胸术对手术时间的影响、手术后疼痛程度及恢复程度。考虑到肿瘤患者免疫功能低下,开胸术可导致机体免疫功能进一步下降,通过比较两种开胸术患者手术前后免疫功能的变化,了解两种开胸术之间的差别。方法:选取50例因肺癌而准备接受病肺切除患者。根据临床资料将患者分成MST组和PT组,每组各25例,并测定围术期免疫功能。比较两组患者在术前1天、术后第1、3和7天在细胞免疫、体液免疫和红细胞免疫之间的差异。结果:两组患者在分组和手术前免疫功能差异无显著性。手术后MST组患者免疫功能高于PT组,结果显示术后第1天MST组和PT组的NK细胞分别为19±7和13±9,CD4T细胞分别为29±9和23±9,RBC C3b R分别为6.7±2.3和4.8±2.3;RBC ICR分别为为15.4±2.9和13.6±2.8;术后第3天,MST组和PT组的CD4T细胞分别为35±9和29±10,IgG分别为10±3和8.8±2.2,IgA分别为2.1±1.1和1.6±0.9;RBC C3bRR分别为8.2±2.6和6±3;术后第7天MST组和PT组的IgG分别为11±3和9.4±2.3,以上每两组的数据差异均有显著性(P<0.05)。结论:MST与PT相比对机体免疫功能影响小,术后能使患者的免疫功能尽早得到恢复。 展开更多
关键词 肺癌 开胸术 细胞免疫 体液免疫 红细胞免疫
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结直肠癌组织leptin受体的表达及临床意义 被引量：7
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作者 邹扬 汪昱 +6 位作者 夏晓天 杨喆 秦环龙 乐淳 姚敬 王治国 程喆 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第10期809-812,共4页
背景与目的:结直肠癌发病比例逐年增高,公认同饮食、能量消耗等均有关联;肥胖基因(Ob基因)的表达产物leptin蛋白(瘦素)在调节能量支出、代谢、激素分泌、生殖和免疫等领域有较多的研究,但在结直肠组织中是否存在leptin受体蛋白说法不一... 背景与目的:结直肠癌发病比例逐年增高,公认同饮食、能量消耗等均有关联;肥胖基因(Ob基因)的表达产物leptin蛋白(瘦素)在调节能量支出、代谢、激素分泌、生殖和免疫等领域有较多的研究,但在结直肠组织中是否存在leptin受体蛋白说法不一。本研究了解leptin受体在人结直肠和结直肠癌细胞中的存在,探讨leptin受体的表达与肿瘤分期、分化、年龄和体重指数之间的关系。方法:免疫组织化学方法检测固定标本的leptin受体,ELISA方法测定新鲜组织匀浆上清液中leptin受体。分别比较不同体重、TNM分期、年龄和性别的检测结果。结果:leptin受体在结直肠癌组织和正常结直肠组织中均有表达,癌肿组织的阳性率(48%)高于交界处的(30%),交界处的又高于正常结直肠组织(28%)。Ⅲ/Ⅳ期病例肿瘤组织匀浆上清液中leptin受体的表达为1613±570,高于Ⅰ/Ⅱ期的表达1245±472(P<0.01)。但leptin受体的表达与结直肠癌组织分化、患者的年龄和体重指数之间未见相关。结论:结直肠癌组织及正常结直肠组织上均存在leptin受体,癌组织中有更高的检出率,且高分期的病例较低分期的病例有更高的leptin受体蛋白表达。同性别、年龄、肿瘤部位和体重指数无相关性。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 腺癌 瘦素受体 免疫组化
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3.0T磁共振成像在重型颅脑外伤诊断及预后评估中的价值 被引量：9
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作者 袁陆涛 魏小二 +5 位作者 徐晨 田恒力 郭衍 高文伟 王敢 陈世文 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期454-458,共5页
目的评价3.0T磁共振成像(MRI)对重型脑外伤诊断及预后的价值。方法对38例重型脑外伤患者在伤后4～6周行3.0T MRI检查,定量计算在T1、T2及液体衰减反转恢复(FLAIR)加权相的伤灶体积,与同时期螺旋CT比较;记录弥漫性轴索损伤(DAI)评分,与... 目的评价3.0T磁共振成像(MRI)对重型脑外伤诊断及预后的价值。方法对38例重型脑外伤患者在伤后4～6周行3.0T MRI检查,定量计算在T1、T2及液体衰减反转恢复(FLAIR)加权相的伤灶体积,与同时期螺旋CT比较;记录弥漫性轴索损伤(DAI)评分,与患者入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)及伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)进行相关性分析。结果与CT相比,MRI可显示更多的伤灶,且对胼胝体及脑干损伤更敏感。不同预后组间T1、T2及FLAIR序列所显示的伤灶体积及DAI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。DAI评分与伤后6个月GOS相关性最强(r=-0.854,P<0.05);MRI所显示的伤灶体积与预后呈负相关(P<0.05)。结论 3.0T MRI对脑实质损伤的显示明显优于64排螺旋CT,尤其当伤灶位置较深时。定量方法分析MRI所显示的伤灶体积和部位,具有评估预后的价值。 展开更多
关键词 重型颅脑外伤 磁共振成像 定量检测 预后
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