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吸烟与糖尿病发生相关性的研究进展 被引量:18
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作者 邱婕萸真 侯旭宏 贾伟平 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期110-114,共5页
近年来糖尿病的患病率快速上升,2013年全球糖尿病患病率达8.3%,我国糖尿病患病人数目前已居世界首位,约1.4亿。与此同时,全球吸烟人数约10亿,我国超过半数的男性为吸烟者。尽管多数人群研究观察到吸烟增加糖尿病的发生风险,但是也有部... 近年来糖尿病的患病率快速上升,2013年全球糖尿病患病率达8.3%,我国糖尿病患病人数目前已居世界首位,约1.4亿。与此同时,全球吸烟人数约10亿,我国超过半数的男性为吸烟者。尽管多数人群研究观察到吸烟增加糖尿病的发生风险,但是也有部分研究显示吸烟与糖尿病发生无关或降低糖尿病的发生风险。机制方面,有研究观察到吸烟可以减轻体质量,从而降低糖尿病的发生风险;而吸烟对升糖激素、胰岛素抵抗的作用尚不明确。该文分别从人群研究和病理生理机制方面探讨了吸烟对糖尿病发生的影响。 展开更多
关键词 吸烟 糖尿病 流行病学 机制探讨
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成人迟发型自身免疫性糖尿病发病机制研究进展 被引量:2
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作者 鲁郡 侯旭宏 贾伟平 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期546-550,共5页
成人迟发型自身免疫性糖尿病(LADA)是成人发病的缓慢进展的自身免疫性糖尿病,其起病特点与2型糖尿病(T2DM)相似,占我国新诊断T2DM患者的5.9%~9.2%。LADA的发病机制是近年来研究热点之一,在遗传易感基因、自身免疫反应以及... 成人迟发型自身免疫性糖尿病(LADA)是成人发病的缓慢进展的自身免疫性糖尿病,其起病特点与2型糖尿病(T2DM)相似,占我国新诊断T2DM患者的5.9%~9.2%。LADA的发病机制是近年来研究热点之一,在遗传易感基因、自身免疫反应以及环境因素等方面的研究取得了一定进展,发现非人类白细胞抗原基因(HLA)、细胞免疫和非特异性免疫反应等与LADA有关。深人研究LADA的发病机制有助于阐明LADA发病和临床特点,对疾病的早期预防和诊断、合理治疗以及探索新的治疗方法等均有积极作用。 展开更多
关键词 迟发型自身免疫性糖尿病 易感基因 体液免疫 细胞免疫 环境因素
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1,5-脱水葡萄糖醇或糖化白蛋白联合空腹血糖筛查糖尿病的效率比较 被引量:6
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作者 苏杭 马晓静 +6 位作者 应令雯 贺星星 朱玮 唐峻岭 王煜非 包玉倩 周健 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1077-1082,1077,共6页
目的·在中国糖尿病高危人群中分析及比较1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-anhydroglucitol,1,5-AG)及糖化白蛋白(glycated albumin,GA)分别联合空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)应用于糖尿病筛查的临床价值。方法·纳入糖尿病高危人... 目的·在中国糖尿病高危人群中分析及比较1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-anhydroglucitol,1,5-AG)及糖化白蛋白(glycated albumin,GA)分别联合空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)应用于糖尿病筛查的临床价值。方法·纳入糖尿病高危人群701 例,其中男性324 例,女性377 例。所有研究对象均行75 g 口服葡萄糖耐量试验。糖尿病诊断采用2010 年美国糖尿病学会的标准。分析GA 联合FPG 与1,5-AG 联合FPG 筛查糖尿病的敏感度、特异度和受试者工作特征曲线(ROC 曲线)下的面积(AUC)。结果· 701 例研究对象中,有350 例(49.93%)确诊为糖尿病。1,5-AG 联合FPG 诊断敏感度达84.29%,其特异度及AUC 分别为 91.45%和0.939;GA 联合FPG 诊断敏感度为77.71%,特异度及AUC 分别为90.88%和0.932。2 种筛查方法AUC 差异无统计学意义(P>0.05),但1,5-AG 联合FPG 的敏感度显著高于GA 联合FPG(P=0.001)。1,5-AG 联合FPG 判断需行口服葡萄糖耐量试验者的比例为27.82%,较单纯根据FPG 结果判断的比例降低了11.27%,较根据GA 联合FPG 结果判断的比例降低了2.57%。结论·在中国糖尿病高危人群中,血清1,5-AG 及GA 分别联合FPG 均可以提高糖尿病筛查效率;与GA 联合FPG 相比,1,5-AG 联合FPG 可能更具临床价值。 展开更多
关键词 糖尿病 1 5-脱水葡萄糖醇 糖化白蛋白 空腹血糖 筛查
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2014年美国糖尿病学会糖尿病医学诊治标准更新内容解读 被引量:65
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作者 邓子玄 周健 贾伟平 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第1期66-73,共8页
美国糖尿病学会(ADA)从1998年开始发布糖尿病医学诊治指南,并从2002年起依据最新研究证据每年年初发布新版内容。最新的2014年版指南亦已发布,与2013版指南类似,分为10大部分:Ⅰ:糖尿病的分型和诊断;Ⅱ:无症状患者糖尿病的筛... 美国糖尿病学会(ADA)从1998年开始发布糖尿病医学诊治指南,并从2002年起依据最新研究证据每年年初发布新版内容。最新的2014年版指南亦已发布,与2013版指南类似,分为10大部分:Ⅰ:糖尿病的分型和诊断;Ⅱ:无症状患者糖尿病的筛查;Ⅲ:妊娠糖尿病的筛查和诊断;Ⅳ:预防和延缓2型糖尿病(T2DM);Ⅴ:糖尿病的诊治;Ⅵ:预防及管理糖尿病并发症;Ⅶ:评估糖尿病常见并发症;Ⅷ:特殊人群的糖尿病诊治;Ⅸ:特定情况下糖尿病的处理;Ⅹ:改善糖尿病诊治水平的策略。本文将列出2014版指南较2013版的更新之处,为便于大家参考,本文将列出每条更新的证据在原文中所对应段落,符号与原文一致。 展开更多
关键词 美国糖尿病学会 医学诊治 诊治指南 解读 标准 糖尿病并发症 妊娠糖尿病 2型糖尿病
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糖调节受损患者的临床特征及2年自然转归分析 被引量:4
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作者 王申奇 陈惠芬 +4 位作者 侯旭宏 沈初 陆惠娟 潘志坚 贾伟平 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1603-1607,共5页
目的评价糖调节受损(IGR)不同亚型患者的胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性,考察2年后糖耐量状态的自然转归情况。方法对92例IGR患者完成为期2年的随访。基线和随访时均进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。以稳态模型(HOMA)法β细胞功能指数... 目的评价糖调节受损(IGR)不同亚型患者的胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性,考察2年后糖耐量状态的自然转归情况。方法对92例IGR患者完成为期2年的随访。基线和随访时均进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。以稳态模型(HOMA)法β细胞功能指数(HOMA-β)和β细胞分泌功能指数(第一时相分泌功能指数BCF-Ⅰ和第二时相分泌功能指数BCF-Ⅱ)评价胰岛素分泌功能,以HOMA法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价肝脏胰岛素敏感性,以胰岛素敏感指数(ISI)评价外周胰岛素敏感性。结果根据基线OGTT结果,92例IGR患者分为单纯空腹血糖受损组(I-IFG组,n=16)、单纯糖耐量受损组(I-IGT组,n=66)和混合糖调节受损组(CGI组,n=10),三组患者年龄、性别构成、超重和(或)肥胖者比例以及血压和血脂指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);基线时HOMA-IR从高到低依次为CGI组、I-IFG组和I-IGT组,ISI从低到高依次为CGI组、I-IGT组和I-IFG组,BCF-Ⅰ从低到高依次为I-IFG组、CGI组和I-IGT组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在2年随访期内,20例IGR患者发展为糖尿病,累积发生率为21.7%。结论 IGT是IGR的主要表现形式。I-IFG人群的β细胞第一时相分泌功能受损最为明显;CGI人群的肝脏及外周胰岛素抵抗最为严重;I-IFG人群肝脏胰岛素抵抗较I-IGT人群严重,而外周胰岛素抵抗情况则相反。 展开更多
关键词 糖耐量 糖尿病 糖调节受损 胰岛素抵抗 转归
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