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非小细胞肺癌骨转移的临床与预后分析 被引量：15
1
作者 沈玉萍 韩宝惠 +3 位作者 许青 王慧敏 邱慧敏 顾爱琴 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1043-1047,共5页
目的:总结非小细胞肺癌骨转移的临床特点,探讨影响其预后的相关因素。方法:总结1999年4月-2006年6月上海市胸科医院住院治疗的174例非小细胞肺癌骨转移患者的临床资料,Kaplan-Meier法估计患者1、2年生存率,单因素分析(Log-rank检验)筛... 目的:总结非小细胞肺癌骨转移的临床特点,探讨影响其预后的相关因素。方法:总结1999年4月-2006年6月上海市胸科医院住院治疗的174例非小细胞肺癌骨转移患者的临床资料,Kaplan-Meier法估计患者1、2年生存率,单因素分析(Log-rank检验)筛选患者预后的影响因素,多因素分析(COX逐步回归模型)进一步确认独立危险因素。结果:非小细胞肺癌骨转移好发部位依次为胸部(38.1%)、脊柱(32.8%)、骨盆(16.3%)、四肢(8.7%)和颅骨(4.1%),其中肋骨(30.7%)、腰椎(17.3%)、胸椎(13.1%)分列前3位。中位生存时间为10.73个月,Kaplan-Meier生存分析结果显示1年、2年生存率分别为47.1%、17.8%。单因素分析显示:PS评分、骨痛、单纯骨转移、单发骨转移、血清碱性磷酸酶(AKP)、血清乳酸酶(LDH)、CEA水平与预后相关(P<0.05);多因素分析显示:PS评分、单纯骨转移、单发骨转移为非小细胞肺癌骨转移预后的独立影响因素。结论:非小细胞肺癌骨转移好发于胸部(肋骨)、脊柱(腰椎/胸椎)、骨盆(髂骨)等;PS评分、单纯骨转移、单发骨转移可能对患者预后影响较大。 展开更多
关键词 骨转移 非小细胞肺癌 骨相关事件
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IEP化疗后予EP维持治疗广泛期小细胞肺癌的临床研究 被引量：12
2
作者 钟润波 韩宝惠 +1 位作者 苗茜 赵怡卓 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期774-778,共5页
背景与目的:广泛期小细胞肺癌生存率较差,目前尚无明确的化疗方案效果能优于传统的EP(依托泊甙及顺铂)方案,所以有必要对已有的化疗药物进行优化组合。本研究初步探讨采用IEP方案初治后予EP方案维持化疗与EP方案起始化疗对广泛期小细胞... 背景与目的:广泛期小细胞肺癌生存率较差,目前尚无明确的化疗方案效果能优于传统的EP(依托泊甙及顺铂)方案,所以有必要对已有的化疗药物进行优化组合。本研究初步探讨采用IEP方案初治后予EP方案维持化疗与EP方案起始化疗对广泛期小细胞肺癌的生存改善。方法:选择2004年1月25日—2007年9月5日期间来我科就诊的广泛期小细胞肺癌患者68例,按照1∶1随机分为研究组和对照组,研究组34例采取接受IEP3药联合化疗至少2次,后予EP方案维持治疗。对照组直接接受EP2药化疗。以P<0.05作为显著性检验水平。结果:3药化疗组的中位生存时间为15.32个月;2药化疗组患者的中位生存时间为9.30个月,差异无显著性(P=0.0787)。3药化疗组患者的中位疾病进展时间为7.83个月;2药化疗组的中位疾病进展时间为6.92个月,差异有统计学意义(P=0.0164)。提示3药联合联合化疗可延长患者的疾病进展时间,但不能改善总体生存时间。结论:对于广泛期小细胞肺癌患者进行3药化疗可延长疾病进展时间,缓解症状。 展开更多
关键词 肺肿瘤 化疗 预后
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97例小细胞肺癌预后的多因素分析 被引量：5
3
作者 苗茜 姜丽岩 +5 位作者 牛艳洁 忻宇 赵怡卓 沈洁 卢芳 韩宝惠 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第10期765-769,共5页
背景与目的:小细胞肺癌是肺癌中恶性程度最高的一种类型,同时也是放化疗非常敏感的实体肿瘤。综合治疗模式是提高小细胞肺癌患者生存预后的主要手段。本研究结合临床资料对小细胞肺癌的独立预后因素进行分析。方法:回顾性分析我院2005年... 背景与目的:小细胞肺癌是肺癌中恶性程度最高的一种类型,同时也是放化疗非常敏感的实体肿瘤。综合治疗模式是提高小细胞肺癌患者生存预后的主要手段。本研究结合临床资料对小细胞肺癌的独立预后因素进行分析。方法:回顾性分析我院2005年1月—2006年4月期间住院的97例小细胞肺癌患者的资料,对可能影响其预后的相关特征进行单因素和多因素分析。结果:全组1、2、3年生存率分别为60.82%、28.59%、24.08%。中位生存时间为16.03个月。单因素分析显示分期、PS评分、有无手术、化疗、放疗以及乳酸脱氢酶(LDH)水平是影响预后的因素。多因素分析显示有无手术、PS评分、有无放疗、LDH水平是影响预后的相关因素。结论:手术、PS评分、放疗、LDH水平是影响小细胞肺癌的独立预后因素。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 手术 化疗 放疗 预后
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Ⅰ期非小细胞肺癌术后预后的多因素分析 被引量：6
4
作者 裴俊 韩宝惠 +1 位作者 张杰 顾爱琴 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第12期926-932,共7页
背景与目的Ⅰ期患者尤其是Ib期术后非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者能否从辅助化疗中获益备受争议。2009年第7版肺癌TNM分期发表。本研究的目的是明确新版TNM分期对Ⅰ期NSCLC患者的价值,以及评估术后辅助化疗是否... 背景与目的Ⅰ期患者尤其是Ib期术后非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者能否从辅助化疗中获益备受争议。2009年第7版肺癌TNM分期发表。本研究的目的是明确新版TNM分期对Ⅰ期NSCLC患者的价值,以及评估术后辅助化疗是否能提高早期肺癌患者的生存率。方法研究纳入了上海市胸科医院1998年6月-2010年6月早期NSCLC完全切除术的433例患者,按照新的分期标准重新分期。把新分期的参数与其它已被证明与肺癌预后相关的因子结合起来,进行多因素分析。研究纳入变量包括年龄、性别、吸烟史、病理类型、手术切除方式(叶切、双叶切、袖切和全切)、肿瘤大小(肿瘤最长径)、T分期、淋巴管血管癌栓和辅助化疗结果女性患者3年生存率优于男性(89.22%vs 77.53%,P=0.001,8)。老年患者预后不佳,≥70岁的NSCLC患者3年生存率为70.64%,<70岁为85.85%,P=0.000,1)。肿瘤最长径≤2 cm患者的3年生存率优于>2cm且≤3 cm患者(95.15%vs85.71%),肿瘤最长径>3 cm且≤5 cm及>5 cm且≤7 cm者3年生存率为74.80%vs 60.47%(P<0.000,1)。多因素分析显示年龄、性别、血管癌栓、病理类型、胸膜侵犯是影响生存期的预后因素。结论对Ⅰ期NSCLC患者而言,肿瘤最长径及病理类型是独立的预后因素。腺癌患者的生存期优于其它病理类型。女性和非吸烟患者结局较好。Ib期患者可能从术后辅助化疗中获益。 展开更多
关键词 肺肿瘤 预后 生存分析
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晚期非小细胞肺癌的维持治疗进展 被引量：7
5
作者 黄艾弥 韩宝惠 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第4期337-341,共5页
肺癌是当前对人类的健康和生命最具威胁的恶性肿瘤。非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的80％-85％，其中约1／3的NSCLC患者初诊就被诊断为晚期肺癌，丧失手术机会，化疗是其主要治疗手段。目前的4种含铂方案（TP、TC、GP、DP）间无统计学差... 肺癌是当前对人类的健康和生命最具威胁的恶性肿瘤。非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的80％-85％，其中约1／3的NSCLC患者初诊就被诊断为晚期肺癌，丧失手术机会，化疗是其主要治疗手段。目前的4种含铂方案（TP、TC、GP、DP）间无统计学差异，中位生存期大约在7．4个月-8．1个月，1年生存率为31％-36％。晚期非小细胞肺癌一线化疗有效患者是继续进行治疗还是随访至病灶进展再给予二线治疗目前仍无定论。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 维持治疗 统计学差异 中位生存期 恶性肿瘤 晚期肺癌 LC患者 手术机会
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小细胞肺癌治疗回顾及展望 被引量：9
6
作者 钟润波 韩宝惠 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第2期147-151,共5页
小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）是对放、化疗极为敏感的恶性实体肿瘤之一，依托泊苷联合铂类的方案仍然是广泛期小细胞肺癌的一线标准治疗方案，客观缓解率为50％-70％。联合放化疗可以使局限期小细胞肺癌完全缓解率增加... 小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）是对放、化疗极为敏感的恶性实体肿瘤之一，依托泊苷联合铂类的方案仍然是广泛期小细胞肺癌的一线标准治疗方案，客观缓解率为50％-70％。联合放化疗可以使局限期小细胞肺癌完全缓解率增加到40％～50％，但大部分患者会复发。对于复发的患者，单药托泊替康化疗是到目前为止二线治疗较为合适的治疗药物。胸部联合放、化疗、对于放疗时间和分级的优化、预防性的脑放疗可使3年生存率明显提高。 展开更多
关键词 肺肿瘤 化疗 放疗 靶向治疗
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非小细胞肺癌EGFR-TKI耐药机制及对克服耐药的探索 被引量：4
7
作者 裴俊 韩宝惠 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第12期1325-1329,共5页
肺癌是目前世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）基因在肺癌的发生发展过程中起了重要作用。以EGFR为靶点的分子靶向药物的出现为肺癌的治疗带来了新的希望。以吉非替尼... 肺癌是目前世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）基因在肺癌的发生发展过程中起了重要作用。以EGFR为靶点的分子靶向药物的出现为肺癌的治疗带来了新的希望。以吉非替尼（ZD1839，易瑞沙）和厄洛替尼（OSI-774，特罗凯）为代表的酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor,TKI）是目前被多国批准并广泛应用于进展或难治性非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的小分子靶向药物。 展开更多
关键词 难治性非小细胞肺癌 EGFR 耐药机制 TKI 表皮生长因子受体 receptor 酪氨酸激酶抑制剂 分子靶向药物
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晚期非小细胞肺癌一线化疗的变迁 被引量：2
8
作者 乔荣 韩宝惠 《中国肺癌杂志》 CAS 2008年第2期276-281,共6页
肺癌的发病率和死亡率已居世界首位，我国流行病学调查显示从上个世纪70年代到90年代肺癌成为我国死亡率上升幅度最大的肿瘤，发病率跃居前三位嘲。非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的80％左右，大多数患者就诊时已是晚期，失去手术机会，... 肺癌的发病率和死亡率已居世界首位，我国流行病学调查显示从上个世纪70年代到90年代肺癌成为我国死亡率上升幅度最大的肿瘤，发病率跃居前三位嘲。非小细胞肺癌（NSCLC）占肺癌的80％左右，大多数患者就诊时已是晚期，失去手术机会，中位生存期6—8个月，五年生存率15％，化疗是主要的治疗手段。目前，三代细胞毒药物联合铂类仍然是标准一线化疗，随着靶向药物的出现，化疗联合靶向治疗成为新的趋势。 展开更多
关键词 晚期非小细胞肺癌 化疗 变迁 流行病学调查 靶向治疗 中位生存期 五年生存率 细胞毒药物
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共同开创肺癌研究的新纪元——第十二届世界肺癌学大会述评
9
作者 韩宝惠 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2007年第10期749-753,共5页
第12届世界肺癌大会于2007年9月2-6日在韩国隆重召开,全球约4 500多名代表出席了会议,大会论文约1 500篇,举办了大会及各专业会议数十场,大会对肺癌领域的热点问题进行了广泛的交流,其中3个方面的进展尤为引人注目:一是根据100 869例肺... 第12届世界肺癌大会于2007年9月2-6日在韩国隆重召开,全球约4 500多名代表出席了会议,大会论文约1 500篇,举办了大会及各专业会议数十场,大会对肺癌领域的热点问题进行了广泛的交流,其中3个方面的进展尤为引人注目:一是根据100 869例肺癌分析基础上形成的新TNM分期初步介绍;二是个体化治疗成为当今及未来一段时间内提高肺癌治疗效果的主要手段;三是靶向治疗已开始全面向肺癌的各个治疗领域融合(包括术后辅助治疗,一线、二线及三线治疗,维持和巩固治疗等)。本文就上述问题进行述评。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 新TMN分期 靶向治疗 化疗
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中国人群外周血RABL6基因甲基化与早期肺癌的关联性研究 被引量：2
10
作者 黄海霞 乔荣 +3 位作者 李梦夏 顾万建 韩宝惠 杨蓉西 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第6期1030-1036,共7页
目的基于病例对照研究,探索中国人群外周血RABL6基因甲基化水平与早期肺癌(LC)之间的相关性。方法采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱定量检测275例LC患者(81.5%为Ⅰ期)和年龄、性别匹配的185例良性肺结节对照以及267例健康对照外周... 目的基于病例对照研究,探索中国人群外周血RABL6基因甲基化水平与早期肺癌(LC)之间的相关性。方法采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱定量检测275例LC患者(81.5%为Ⅰ期)和年龄、性别匹配的185例良性肺结节对照以及267例健康对照外周血RABL6中7个CpG位点的甲基化水平。采用无序多分类Logistic回归法分析RABL6甲基化水平与LC之间的相关性。应用Mann-Whitney U检验比较不同临床特征分组之间RABL6甲基化水平。结果与健康对照比较,RABL6_CpG_17甲基化水平与LC在女性中呈负相关(甲基化水平每减少10%:OR=2.47,95%CI=1.19~5.13,P=0.016),在男性中呈正相关(甲基化水平每减少10%:OR=0.52,95%CI=0.29~0.94,P=0.030)。此外,在年龄>55岁的人群中观察到了RABL6_CpG_2和RABL6_CpG_5位点的高甲基化与LC存在关联(甲基化水平每减少10%:OR=0.77,95%CI=0.60~0.99,P=0.038;OR=0.58,95%CI=0.34~0.97,P=0.038)。结论外周血RABL6甲基化水平与早期LC之间存在关联,为开发基于外周血DNA甲基化来评估早期LC风险的潜在标志物提供了新的线索。 展开更多
关键词 肺癌 DNA甲基化 RABL6 外周血 生物标志物
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