隆突性皮肤纤维肉瘤多学科诊治实施规范——上海交通大学医学院附属第九人民医院专家共识(2020年版) 被引量：13

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作者 上海交通大学医学院附属第九人民医院皮肤梭形细胞肿瘤多学科精准诊疗团队 陈骏 +4 位作者 孙笛 饶娅敏 郑海燕 龚霞 徐慧 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1668-1675,共8页

隆突性皮肤纤维肉瘤是一种发生于皮肤及皮下组织的低度恶性软组织肉瘤。极高的误诊率常常延误了最佳的治疗时机,而错误的治疗方式导致了极高的手术复发率。传统扩大切除手术需要在肿瘤周边扩大3~5 cm,巨大的组织缺损增加了手术的难度,... 隆突性皮肤纤维肉瘤是一种发生于皮肤及皮下组织的低度恶性软组织肉瘤。极高的误诊率常常延误了最佳的治疗时机,而错误的治疗方式导致了极高的手术复发率。传统扩大切除手术需要在肿瘤周边扩大3~5 cm,巨大的组织缺损增加了手术的难度,患者也难以接受。在上海交通大学医学院附属第九人民医院多学科诊治学组的支持下,皮肤梭形细胞肿瘤多学科精准诊疗团队开展了规范化隆突性皮肤纤维肉瘤综合诊治的推广应用,采用改良Mohs显微描记手术的方法,切净肿瘤的同时,保留尽可能多的正常组织,并由此形成了《隆突性皮肤纤维肉瘤多学科诊治实施规范——上海交通大学医学院附属第九人民医院专家共识》。 展开更多

关键词 隆突性皮肤纤维肉瘤 多学科协作 专家共识 局部扩大切除 Mohs显微描记手术

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超声、CT/MR在舌鳞状细胞癌诊断中的价值 被引量：6

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作者 周辉红 张蔚蒨 +2 位作者 詹维伟 徐秋华 燕山 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第12期1930-1932,共3页

目的比较超声检查和CT、MR在舌鳞状细胞癌诊断中的价值。方法对26例原发性舌癌、12例复发性舌癌术前同时行超声和CT/MR检查,对比观察肿块以及颈部淋巴结的情况。结果超声与CT/MR比较可知口腔内超声对于小病灶的检出率以及颈部淋巴结转... 目的比较超声检查和CT、MR在舌鳞状细胞癌诊断中的价值。方法对26例原发性舌癌、12例复发性舌癌术前同时行超声和CT/MR检查,对比观察肿块以及颈部淋巴结的情况。结果超声与CT/MR比较可知口腔内超声对于小病灶的检出率以及颈部淋巴结转移阳性的检出率大于CT和MR,而CT和MR对于侵犯周围组织及骨骼的评估要优于超声。结论超声可作为术前诊断和术后随访的首选方法,而对于侵袭范围较广且疑有骨质破坏的病例,可在超声的基础上再加行CT或者MR检查。 展开更多

关键词 超声检查 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 癌 舌肿瘤

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超声诊断涎腺腺样囊性癌 被引量：7

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作者 黄冠兰 徐秋华 燕山 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第10期2010-2012,共3页

目的探讨涎腺腺样囊性癌的声像图特点。方法结合病理特征,对经手术病理证实的36例涎腺腺样囊性癌的声像图表现进行回顾性分析。结果 36例涎腺腺样囊性癌均为单发,实质呈低回声,其中22例(22/36,61.11%)肿瘤形态不规则,21例(21/36,58.33%... 目的探讨涎腺腺样囊性癌的声像图特点。方法结合病理特征,对经手术病理证实的36例涎腺腺样囊性癌的声像图表现进行回顾性分析。结果 36例涎腺腺样囊性癌均为单发,实质呈低回声,其中22例(22/36,61.11%)肿瘤形态不规则,21例(21/36,58.33%)肿瘤边界不清,28例(28/36,77.78%)病灶内部回声不均匀,肿瘤血流信号少量及中等量各15例(15/36,41.67%)。超声定性诊断为恶性肿瘤的符合率为58.33%(21/36)。结论腺样囊性癌具有涎腺恶性肿瘤常见的灰阶声像表现,但彩色多普勒表现具有特征性。超声检查结合临床表现有助于正确诊断。 展开更多

关键词 超声检查 涎腺肿瘤 癌 腺样囊性

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血管内皮因子-C_短发夹RNA靶向微泡联合超声辐照对裸鼠乳腺癌的抑制效应 被引量：1

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作者 周辉红 徐秋华 +2 位作者 黄冠兰 李婷婷 燕山 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第4期300-303,共4页

目的探讨血管内皮生长因子-C_短发夹RNA(VEGF-C_shRNA)靶向微泡联合超声辐照对乳腺肿瘤生长的抑制作用。方法对32只雌性BALB/c裸鼠原位接种MCF-7人乳腺癌肿瘤组织。待移植瘤成瘤后,随机分为4组,G1组为空白对照,G2组采用VEGF-C_shRNA靶... 目的探讨血管内皮生长因子-C_短发夹RNA(VEGF-C_shRNA)靶向微泡联合超声辐照对乳腺肿瘤生长的抑制作用。方法对32只雌性BALB/c裸鼠原位接种MCF-7人乳腺癌肿瘤组织。待移植瘤成瘤后,随机分为4组,G1组为空白对照,G2组采用VEGF-C_shRNA靶向微泡联合辐照,G3组为空白微泡+辐照,G4组为VEGF-C_shRNA静脉治疗。VEGF-C_shRNA靶向微泡治疗中,采用眼球后静脉注射150μg/kg两次,每次注射微泡后采用超声定位肿瘤后对微泡进行多次辐照。观察各组乳腺癌生长的情况。结果 G2组肿瘤增长幅度明显小于其他组,尤其是在治疗后第3、7、17天其平均增殖率与G1组差异有统计学意义(P均<0.05),G2组与G3组比较,第3、7、10、13、17及20天的差异均有统计学意义(P均<0.05),G2组与G4组第7、13天以及17天的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VEGF-C_shRNA靶向微泡联合辐照可以抑制裸鼠乳腺癌的生长。 展开更多

关键词 人乳腺癌MCF-7 模型 动物 VEGF-C_shRNA 靶向微泡 辐照 肿瘤增殖率

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超声心动图检查在肺栓塞诊断中的应用 被引量：10

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作者 张馨赟 季晓微 +1 位作者 严惟力 熊屏 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1554-1556,共3页

肺栓塞(PE)是一种发病率和病死率较高的急危重病,临床上有多种检查方法可以帮助诊断。超声心动图在明确PE的临床类型、评价PE的血流动力学改变和随访治疗效果等方面具有重要价值。临床上主要应用经胸廓超声与经食管超声检查,两者均有较... 肺栓塞(PE)是一种发病率和病死率较高的急危重病,临床上有多种检查方法可以帮助诊断。超声心动图在明确PE的临床类型、评价PE的血流动力学改变和随访治疗效果等方面具有重要价值。临床上主要应用经胸廓超声与经食管超声检查,两者均有较高的敏感性和特异性。相比其他影像学检查,超声心动图对急性PE患者的处理效果更好。文章就超声技术在PE诊断中的应用价值以及国内外的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 肺栓塞 经胸廓超声心动图 经食管超声心动图 右心室负荷

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过敏相关阻塞性腮腺炎的临床分析及超声研究 被引量：1

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作者 陆一凡 张蔚蒨 俞创奇 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期519-523,共5页

目的·探究过敏相关阻塞性腮腺炎(allergy-related obstructive parotitis,AROP)的临床特点及其导管的超声特征。方法·纳入2020年10月—2022年10月因腮腺反复肿胀于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科就诊并诊断为ARO... 目的·探究过敏相关阻塞性腮腺炎(allergy-related obstructive parotitis,AROP)的临床特点及其导管的超声特征。方法·纳入2020年10月—2022年10月因腮腺反复肿胀于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科就诊并诊断为AROP的患者,回顾性分析患者的临床资料,包括病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等。采用静态超声显示AROP导管的形态特征,通过超声图像测量导管扩张最宽处的内径并进行导管扩张程度分级。采用动态超声显示AROP患者在功能状态下导管的形态变化,计算导管增宽的数值及比例,并记录是否出现腮腺肿胀症状。结果·37例患者诊断为AROP并纳入研究,男性9例(24.3%),女性28例(75.7%)。临床症状以腮腺反复肿胀、皮肤瘙痒以及导管排出黏液栓子为主。32例患者(86.5%)伴有全身过敏病史。血清IgE浓度和外周血嗜酸性细胞(peripheral blood eosinophil,PBE)绝对计数升高的比例分别为59.5%和43.2%。37例AROP患者的静态超声结果以导管扩张为主要表现。导管扩张程度分级结果分别是轻度21例(56.8%)、中度10例(27.0%)、重度6例(16.2%)。7例AROP患者行动态超声检查,结果其中4例处于非症状期,3例处于症状期。结论·AROP是一种与过敏反应密切相关的慢性阻塞性腮腺炎,对于其诊断应从多方面综合考虑。超声能有效显示腮腺导管的形态特征,并能用于评估导管的阻塞状态,有助于AROP的诊断和随访。 展开更多

关键词 过敏相关阻塞性腮腺炎 过敏反应 超声 导管扩张

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三维超声在早期异位妊娠中的应用价值 被引量：25

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作者 桂霜 李蒙森 +1 位作者 石有振 潘春芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第15期2469-2473,共5页

目的探讨三维超声在早期异位妊娠诊断中的应用价值。方法应用二维及三维超声表面成像模式及断层成像模式(tomographic ultrasound,TUI)对160例停经4~7周,临床疑似异位妊娠的患者进行检查并诊断,诊断结果与临床随访或手术病理结果进行对... 目的探讨三维超声在早期异位妊娠诊断中的应用价值。方法应用二维及三维超声表面成像模式及断层成像模式(tomographic ultrasound,TUI)对160例停经4~7周,临床疑似异位妊娠的患者进行检查并诊断,诊断结果与临床随访或手术病理结果进行对照分析,比较常规二维超声及联合应用三维超声对早期异位妊娠诊断的敏感度、特异度、准确率。结果 160例患者经手术病理诊断证实异位妊娠136例,其中117例为输卵管妊娠,14例为剖宫产瘢痕妊娠,5例为宫角妊娠;经临床随访证实非异位妊娠24例,其中宫内妊娠12例,不全流产5例,附件区炎性包块5例,卵巢黄体囊肿2例,对照临床随访及手术病理诊断结果:(1)二维超声诊断早期异位妊娠的敏感度为83.8%(114/136),三维超声联合TUI技术诊断的敏感度为88.2%(120/136),二者比较差异无统计学意义(P> 0.05)。(2)二维超声诊断早期异位妊娠的特异度为62.5%(15/24),准确率为80.6%(129/160),三维超声联合TUI技术诊断的特异度为91.7%(22/24),准确率为88.8%(142/160),二者比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论建立在二维超声基础上的三维超声丰富了二维超声影像信息,具有良好的空间定位功能,能够在异位妊娠的早期提供更全面、更细致的诊断信息,二维及三维超声联合检查可提高早期异位妊娠诊断的特异度和准确率,减少误诊。 展开更多

关键词 异位妊娠 三维超声 断层超声成像模式 表面成像模式 输卵管妊娠 宫角妊娠 剖宫产瘢痕妊娠

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腕管综合征正中神经节段特异的几何属性和弹性模量的改变

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作者 彭琳晶 丁昂昂 +1 位作者 干耀恺 姚怡飞 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期44-44,共1页

目的腕管综合征(Carpal tunnel syndrome,CTS)目前是最常见的手部功能障碍疾病,是由于正中神经穿过腕管时受到压迫损伤。腕管内压升高通常被认为是直接导致正中神经病变的生物力学因素之一,而重复性的手指运动引起的过度的正中神经周期... 目的腕管综合征(Carpal tunnel syndrome,CTS)目前是最常见的手部功能障碍疾病,是由于正中神经穿过腕管时受到压迫损伤。腕管内压升高通常被认为是直接导致正中神经病变的生物力学因素之一,而重复性的手指运动引起的过度的正中神经周期性纵向拉伸也有可能是导致神经损伤的重要原因之一。然而对于CTS的发病机理以及力学载荷对正中神经损伤的机制仍未有明确的定论。本研究计划通过对比CTS病人与健康对照组,研究正中神经的三维几何特性以及神经的表观弹性模量在生理病理情况下的差异。方法招募CTS病人与健康受试者各30例,利用声辐射力脉冲弹性超声成像系统采集了正中神经的节段性形态学参数以及表观弹性模量。此外,利用散斑互相关算法计算指掌关节从0°~90°屈曲过程中,正中神经的局部纵向拉应变。结果CTS组正中神经的横截面积相比对照组显著增加,从近端向远端节段分别增加80%、68%、39%,且将正中神经拟合为椭圆时,不同节段的扁平率均大于3。在近端,CTS组正中神经的弹性模量显著高于对照组(轴向、径向)。在指掌关节屈曲过程中,CTS组的正中神经滑移水平显著低于对照组,降低约65%,且在远端区域,正中神经承受的拉应变约为对照组的2.5倍。结论CTS正中神经的三维几何参数以及力学属性相比于对照组有明显的差异。在近端,正中神经存在水肿的情况,且在远端易发生由于正中神经过度纵向拉伸导致的损伤。 展开更多

关键词 腕管综合征 正中神经损伤 健康受试者 表观弹性模量 近端 指掌 扁平率 掌关节

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旋髂浅动脉穿支皮瓣在口腔癌术后修复中的应用研究 被引量：6

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作者 何悦 金淑芳 +7 位作者 方早 田卓炜 邱蔚六 章一新 冯少清 陶晓峰 周辉红 张志愿 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1175-1180,共6页

目的·探讨旋髂浅动脉穿支(SCIP)皮瓣的影像学、解剖学及其在口腔癌术后修复中的临床应用。方法·采用SCIP皮瓣修复15例口腔癌根治术后缺损。所有患者术前均进行CT血管造影、彩色多普勒超声和/或磁共振血管造影检査。术中进行... 目的·探讨旋髂浅动脉穿支(SCIP)皮瓣的影像学、解剖学及其在口腔癌术后修复中的临床应用。方法·采用SCIP皮瓣修复15例口腔癌根治术后缺损。所有患者术前均进行CT血管造影、彩色多普勒超声和/或磁共振血管造影检査。术中进行穿支皮瓣的血管解剖,受区缺损重建,对术后受、供区功能恢复进行评价。术后随访2~10个月。结果·切取的SCIP皮瓣平均面积为(46±22)cm^2,平均厚度为(1.2±0.3)cm;旋髂浅动脉与旋髂深动脉和腹壁浅动脉的关系可以分为5型:Ⅰ型(8/15),Ⅱ型(2/15),Ⅲ型(2/15),Ⅳ型(2/15),Ⅴ型(1/15)。患者术后受区外形丰满,张口度、语音和咀嚼功能恢复良好。结论·SCIP皮瓣质地柔软,穿支血管蒂较长,供区瘢痕隐蔽,是修复口腔癌缺损的良好选择。 展开更多

关键词 穿支皮瓣 旋髂浅动脉 颌面部 癌 缺损重建

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旋髂浅动脉穿支皮瓣修复颊癌术后缺损的临床应用 被引量：3

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作者 阮敏 马春跃 +3 位作者 周辉红 陶晓峰 章一新 何悦 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2017年第9期966-969,共4页

目的:探讨旋髂浅动脉穿支皮瓣修复颊癌根治术后颊部缺损的临床效果。方法:2014年1月~2014年6月,修复6例颊癌根治术后颊部缺损,所有患者术前均进行CT血管造影及彩色多普勒超声检查。结果:皮瓣面积30~63cm2,动脉管径0.6mm,静脉管径1.1mm,... 目的:探讨旋髂浅动脉穿支皮瓣修复颊癌根治术后颊部缺损的临床效果。方法:2014年1月~2014年6月,修复6例颊癌根治术后颊部缺损,所有患者术前均进行CT血管造影及彩色多普勒超声检查。结果:皮瓣面积30~63cm2,动脉管径0.6mm,静脉管径1.1mm,动静脉血管蒂分别为6.9cm和7.3cm,6例皮瓣全部成活,术后颊部形态良好,张口正常。结论:旋髂浅动脉穿支皮瓣质地柔软,穿支血管蒂较长,供区瘢痕隐蔽患者术后颊部外形丰满,张口功能恢复良好,是修复颊癌术后缺损的良好选择。 展开更多

关键词 旋髂浅动脉 穿支皮瓣 颊癌 缺损重建

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热敏脂质体(TSL)的研究进展 被引量：8

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作者 丁昂昂 熊屏 陈亚珠 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期262-266,共5页

热敏脂质体(thermosensitive liposome,TSL)是一种常用的靶向抗肿瘤药物载体,与热疗联合应用时可使肿瘤药物在肿瘤部位达到较高浓度,增加对肿瘤细胞的杀伤作用,同时降低全身不良反应,具有良好的应用前景。不断改变脂质体膜材料组成,提... 热敏脂质体(thermosensitive liposome,TSL)是一种常用的靶向抗肿瘤药物载体,与热疗联合应用时可使肿瘤药物在肿瘤部位达到较高浓度,增加对肿瘤细胞的杀伤作用,同时降低全身不良反应,具有良好的应用前景。不断改变脂质体膜材料组成,提高脂质体功能是当前研究的热点,该文就TSL的最新研究进展进行综述。 展开更多

关键词 肿瘤 热敏脂质体(TSL) 热疗

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REPLI-g~? Single Cell Kit应用于微量DNA扩增的效率评估

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作者 徐倩南 沈琼 +4 位作者 张佳怡 张轶伦 李莉 刘希玲 李成涛 《法医学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期210-215,共6页

目的评估REPLI-g~?Single Cell Kit应用于检材DNA扩增的效率,探讨该试剂盒在法医学微量DNA扩增方面的应用价值。方法选取3种微量DNA提取试剂盒,对来自10名无关个体的外周血进行DNA提取,并对所提DNA的产量和纯度进行比较。根据比较结果选... 目的评估REPLI-g~?Single Cell Kit应用于检材DNA扩增的效率,探讨该试剂盒在法医学微量DNA扩增方面的应用价值。方法选取3种微量DNA提取试剂盒,对来自10名无关个体的外周血进行DNA提取,并对所提DNA的产量和纯度进行比较。根据比较结果选取1例DNA样本进行浓缩稀释作为全基因组扩增起始样本,使用REPLI-g~?Single Cell Kit对起始样本进行全基因组扩增,计算扩增产量及扩增倍数,并进行琼脂糖凝胶电泳检测片段分布情况。使用Goldeneye~? DNA身份鉴定系统20A对起始样本和经全基因组扩增所得DNA进行STR分型。结果经比较后选取由QIAsymphony~? DNA Investigator~? Kit所提取的1例DNA进行浓缩稀释作为全基因组扩增起始样本。经REPLI-g~?Single Cell Kit对一系列起始样本全基因组扩增后,发现扩增产量均值最低可达到8.77×10~3ng,相应的扩增倍数均值为1.40×10~6,DNA片段大且集中。全基因组扩增样本随着起始样本量的减少,STR分型成功率降低,但当起始样本量低于0.5ng时,全基因组扩增后样本的STR分型成功率高于相同起始量未经全基因组扩增样本的STR分型成功率。结论应用REPLI-g~?Single Cell Kit可有效提高模板DNA总量,特别对于微量DNA,可在一定程度上提高STR分型成功率。 展开更多

关键词 法医遗传学 短串联重复 全基因组扩增 多重置换扩增 微量检材

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