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不同化疗方案(PCF vs OLF)治疗晚期胃癌的疗效及安全性评价 被引量:6
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作者 蒋劲松 曹卫国 +6 位作者 马韬 叶正宝 黎皓 徐昊平 夏红强 奚文崎 金冶宁 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第12期1023-1027,共5页
背景与目的:化学治疗可提高晚期胃癌患者的生活质量,延长生存期,但胃癌化疗方案众多,目前尚无“金标准”可循。本研究对61例晚期胃癌分别施以紫杉醇+顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-FU)(PCF)方案或草酸铂+亚叶酸钙(LV)/5-FU(OL... 背景与目的:化学治疗可提高晚期胃癌患者的生活质量,延长生存期,但胃癌化疗方案众多,目前尚无“金标准”可循。本研究对61例晚期胃癌分别施以紫杉醇+顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-FU)(PCF)方案或草酸铂+亚叶酸钙(LV)/5-FU(OLF)方案化疗,探讨不同方案的化疗疗效、不良反应及预后的影响因素。方法:61例晚期胃癌患者分两组,分别接受PCF方案(紫杉醇135mg/m^2,第1天;DDP15mg/m^2,第1~5天;5-FU500mg/m^2,第1~5天;每21d重复),或OLF方案(草酸铂130mg/m^2,第1天;LV200mg/m^2,第1~5天;5-FU750mg/m^2.第1~5天;每21d重复)3~6个周期,然后对所有患者进行随访至死亡为止。结果:PCF组有效率为51.6%(16/31),OLF组有效率为33.3%(10/30),两组近期疗效差异无显著性(P=0.209),PCF和OLF组的中位肿瘤进展时间(TTP)均为8个月(P=0.414),而前者的中位总生存期(OS)14个月,略优于后者(13个月),但差异无显著性(P=0.300);PCF组的白细胞减少发生率达80%(22/31),显著高于OLF组(43.3%,P=0.033),而OLF组的外周神经炎发生率显著高于PCF组(P〈0.001)。单因素生存分析提示女性、临床分期Ⅳ期、近期疗效较差者的预后不佳,而多因素生存分析显示,近期疗效是决定晚期胃癌TTP和OS的唯一独立预后因素。结论:PCF和OLF两种方案治疗晚期胃癌,近、远期疗效相近而耐受性较好,而化疗的近期疗效是晚期胃癌患者TTP和OS的独立预后因素。 展开更多
关键词 晚期胃癌 化学治疗 紫杉醇 奥沙利铂
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不可切除晚期胰腺癌行移动式术中放疗的安全性和有效性研究 被引量:6
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作者 赵胜光 陈毅 +4 位作者 徐卫慧 程东峰 刘永梅 彭承宏 金冶宁 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期473-475,共3页
胰腺癌初诊时约有30%的患者为局部晚期,无法通过手术根治[6]。这些患者大多治疗策略是进行同步放化疗[2-3]或者单纯化疗[4-5],即便如此通常预后仍很差。故急需研究新的治疗方法或模式来提高局部晚期胰腺癌的疗效。术中放疗(intraoperat... 胰腺癌初诊时约有30%的患者为局部晚期,无法通过手术根治[6]。这些患者大多治疗策略是进行同步放化疗[2-3]或者单纯化疗[4-5],即便如此通常预后仍很差。故急需研究新的治疗方法或模式来提高局部晚期胰腺癌的疗效。术中放疗(intraoperative radiation therapy)是指在手术中通过一次性大剂量照射肿瘤或瘤床的放疗技术。可移动式术中放疗Mobetron具有高达1 000 c Gy/s高剂量率的特点,与国内以前直接加速器改造的方式有所不同,是新一代术中放疗设备。 展开更多
关键词 可移动直线加速器 术中放疗 胰腺癌
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肿瘤相关抗原MAGE-A3的研究进展 被引量:8
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作者 黎皓 刘炳亚 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第7期599-601,共3页
肿瘤相关抗原MAGE-A3广泛表达于多种恶性肿瘤,而在正常组织中(除睾丸和胎盘外)不表达。该抗原经抗原递呈细胞加工后能被HLA I类或II类分子递呈,引起针对MAGE-A3表达阳性的肿瘤细胞的特异性免疫。近年来,MAGE-A3抗原已被广泛应用于肿瘤... 肿瘤相关抗原MAGE-A3广泛表达于多种恶性肿瘤,而在正常组织中(除睾丸和胎盘外)不表达。该抗原经抗原递呈细胞加工后能被HLA I类或II类分子递呈,引起针对MAGE-A3表达阳性的肿瘤细胞的特异性免疫。近年来,MAGE-A3抗原已被广泛应用于肿瘤的诊断和免疫治疗,本文就MAGE-A3抗原在肿瘤中应用做一综述。 展开更多
关键词 MAGE-A3 肿瘤相关抗原 恶性肿瘤 诊断 免疫治疗
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氟尿嘧啶对胃肠道肿瘤细胞DPD和TP表达的影响 被引量:2
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作者 马韬 朱正纲 +4 位作者 叶正宝 纪玉宝 刘炳亚 尹浩然 林言箴 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第2期97-101,共5页
背景与目的:氟尿嘧啶(5-FU)是胃肠道肿瘤化疗的首选和基本用药,其分解代谢的限速酶———二氢嘧啶脱氢酶(DPD)和激活酶———胸苷磷酸化酶(TP)决定了肿瘤区域的药物浓度和作用,且与5-FU的化疗敏感性有一定相关性。本研究旨在观察胃肠道... 背景与目的:氟尿嘧啶(5-FU)是胃肠道肿瘤化疗的首选和基本用药,其分解代谢的限速酶———二氢嘧啶脱氢酶(DPD)和激活酶———胸苷磷酸化酶(TP)决定了肿瘤区域的药物浓度和作用,且与5-FU的化疗敏感性有一定相关性。本研究旨在观察胃肠道肿瘤细胞中,5-FU对DPD和TP的表达有无调节作用。方法:选取胃癌细胞株SGC7901、大肠癌细胞株SW 1116和人脐静脉内皮细胞ECV-304,用不同浓度的5-FU作用不同时间后,以RT-PCR,ELISA和免疫组化等方法分别检测DPD和TP的mRNA和蛋白含量,观察药物作用对不同细胞代谢酶表达的影响。结果:5-FU作用于不同细胞后表现不同:其中SGC7901、SW 1116两株肿瘤细胞的DPD蛋白水平均上调,且表现为时间依赖性;在上述两株细胞中,TP蛋白表达呈小剂量上调、大剂量下调的双重效应,并随时间延长表达增加;5-FU作用后DPD和TP mRNA水平则无显著改变。ECV-304细胞株的DPD和TP mRNA与蛋白表达不受5-FU影响。结论:胃肠道肿瘤细胞内,DPD和TP表达在蛋白水平上受5-FU调控,而正常细胞不受影响。 展开更多
关键词 胃肠道肿瘤 氟尿嘧啶 二氢嘧啶脱氢酶 胸苷磷酸化酶 耐药
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TP与DPD在胃癌组织中的表达及其意义 被引量:9
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作者 马韬 叶正宝 +5 位作者 张俊 纪玉宝 刘炳亚 朱正纲 尹浩然 林言箴 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期208-211,共4页
目的:探讨TP和DPD在胃癌中的表达,及其与临床病理特征和5-FU药物敏感性的关系。方法:应用ELISA法检测TP和DPD在52例胃癌肿瘤和正常组织中的表达,比较酶含量与临床特征间的关系,并对其中30例以MTT法测定5-FU敏感性,探讨其与TP、DPD水平... 目的:探讨TP和DPD在胃癌中的表达,及其与临床病理特征和5-FU药物敏感性的关系。方法:应用ELISA法检测TP和DPD在52例胃癌肿瘤和正常组织中的表达,比较酶含量与临床特征间的关系,并对其中30例以MTT法测定5-FU敏感性,探讨其与TP、DPD水平的关系。结果:胃癌组织的TP和DPD蛋白含量均显著高于邻近正常组织(65.82±31.90vs.17.47±12.26U/mgprotein,P<0.001;24.48±10.87vs.11.89±4.35U/mgprotein,P<0.001)。TP表达与淋巴结转移(P=0.028)、TNM分期(P=0.019)和分化程度(P=0.033)相关;DPD在肠型胃癌中的表达显著高于弥漫型(P=0.001)。DPD蛋白水平与5-FU敏感性负相关(rs=0.426,P=0.019),TP水平与5-FU敏感性无显著相关性(rs=0.179,P=0.344)。结论:胃癌肿瘤内TP和DPD表达明显高于正常组织。TP与胃癌分期关系密切;DPD与Laurén分型有关,其在肠型胃癌中的表达显著高于弥漫型;DPD低水平表达可用作5-FU高敏感性的预测指标。 展开更多
关键词 胃癌 胸苷磷酸化酶 二氢嘧啶脱氢酶 5-氟尿嘧啶
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MRI在直肠癌术前分期及治疗中的应用进展 被引量:9
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作者 郭辰 任刚 蔡嵘 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第18期3013-3015,共3页
结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤,其中直肠癌又占其中约60%~75%,发病率在所有肿瘤中居第三位。调查显示,结直肠癌在我国全部恶性肿瘤死因中的顺位由1973—1975年的第7位上升至2004—2005年的第5位,且预计发展趋势仍显示逐年增... 结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤,其中直肠癌又占其中约60%~75%,发病率在所有肿瘤中居第三位。调查显示,结直肠癌在我国全部恶性肿瘤死因中的顺位由1973—1975年的第7位上升至2004—2005年的第5位,且预计发展趋势仍显示逐年增高。而美国和加拿大等传统的结直肠癌高发地区,在1985年以后其发病率和死亡率均呈现下降趋势。 展开更多
关键词 结直肠癌 术前分期 消化道恶性肿瘤 MRI 应用 治疗 肿瘤死因 高发地区
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胃肠道间质瘤的影像研究进展 被引量:8
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作者 李华莉 任刚 蔡嵘 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第24期3908-3909,共2页
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶组织来源肿瘤,起源于Cajal间质细胞,占全部胃肠道恶性肿瘤的1%~3%[1]。GIST可发生在胃肠道的任何部位,包括网膜、肠系膜和腹膜[2],但主要发生于胃(60%)、小... 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶组织来源肿瘤,起源于Cajal间质细胞,占全部胃肠道恶性肿瘤的1%~3%[1]。GIST可发生在胃肠道的任何部位,包括网膜、肠系膜和腹膜[2],但主要发生于胃(60%)、小肠(30%)及十二指肠(4%~5%)、直肠(4%),发生于结肠、阑尾、食管的比较罕见[3]。目前有关发生于胃肠道外的间质瘤(extragastrointestinal stromal tumor,EGIST)仅有少量病例报道,影像上较难提示该诊断。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 间叶组织来源 影像研究 CAJAL 平滑肌瘤 影像学检查 鉴别诊断 间质细胞 影像特征 淋巴结肿大
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胰腺癌辅助治疗的争议与共识 被引量:8
8
作者 张俊 陆嘉德 +1 位作者 彭承宏 李宏为 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期580-584,共5页
胰腺癌预后较差,即使接受了根治性切除术,术后复发和转移风险仍然很高。因此胰腺癌术后的辅助治疗至关重要,主要策略包括化疗或同期联合放化疗。然而就目前所公布的几项Ⅲ期临床研究而言,尚不足以确立一套业界公认的胰腺癌术后辅助治疗... 胰腺癌预后较差,即使接受了根治性切除术,术后复发和转移风险仍然很高。因此胰腺癌术后的辅助治疗至关重要,主要策略包括化疗或同期联合放化疗。然而就目前所公布的几项Ⅲ期临床研究而言,尚不足以确立一套业界公认的胰腺癌术后辅助治疗的规范流程。北美学者依据胃肠道肿瘤研究协作组(GI Tumor Study Group,GITSG)及美国肿瘤放射治疗协作组(Radiation Therapy Oncology Group,RTOG)的多项随机临床研究结果,推荐联合放化疗;而欧洲学者则根据ESPAC-1和CONKO-001研究结果,推荐采用单纯化疗。有关吉西他滨在辅助治疗方面是否优于氟尿嘧啶(5-FU)尚待ESPAC-3研究结果证实。本文回顾了该领域主要临床研究结果,提出就获完整切除的胰腺癌患者而言,术后接受6个月的标准剂量的吉西他滨辅助化疗(CONKO-001)或参照RTOG-9740研究的术后辅助放化疗策略,均是可取方案,但最佳策略仍需待大样本临床研究结果。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 放射治疗 化学治疗 辅助治疗
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进展期胃癌综合治疗的现状和进展 被引量:11
9
作者 叶正宝 朱正纲 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第10期771-774,共4页
本文主要综述进展期胃癌的手术治疗、化学治疗及放射治疗的现状和进展。对于Ⅱ/Ⅲ期的胃癌主要是以D2手术根治为主,并辅以术中的热疗。对于完整的术前分期检查,使得ⅢB/Ⅳ期的患者予以新辅助化疗后再行手术,这部分手术再切除,可提高胃... 本文主要综述进展期胃癌的手术治疗、化学治疗及放射治疗的现状和进展。对于Ⅱ/Ⅲ期的胃癌主要是以D2手术根治为主,并辅以术中的热疗。对于完整的术前分期检查,使得ⅢB/Ⅳ期的患者予以新辅助化疗后再行手术,这部分手术再切除,可提高胃癌患者的生存率,亦能改善生活质量。术后的辅助治疗,在原有的氟尿嘧啶、多柔比星(阿霉素)、顺铂治疗方案的基础上,氟尿嘧啶与奥沙利铂(乐沙定)、氟尿嘧啶、顺铂与紫杉醇组合及顺铂加CPT-11组成的方案有效率均有不同程度的提高。术后的放化疗结合也在研究探讨之中。 展开更多
关键词 进展期胃癌 手术治疗 化学治疗 放射治疗
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骶骨孤立性浆细胞瘤1例报道 被引量:1
10
作者 夏红强 郭滟 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2007年第2期175-176,共2页
关键词 孤立性浆细胞瘤 骶骨 多发性骨髓瘤
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丘脑精原细胞瘤1例
11
作者 夏红强 金冶宁 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第11期879-880,共2页
1临床资料患者男性,14岁,因厌食、多饮、多尿、生长发育停滞,消瘦明显1年,于2008年1月8日收入院。体检:神志淡漠,寡言少语,易不自主流唾液。体检:浅表淋巴结未及肿大,心肺正常,双侧睾丸、附睾及精索正常,阴毛稀少。四肢肌力... 1临床资料患者男性,14岁,因厌食、多饮、多尿、生长发育停滞,消瘦明显1年,于2008年1月8日收入院。体检:神志淡漠,寡言少语,易不自主流唾液。体检:浅表淋巴结未及肿大,心肺正常,双侧睾丸、附睾及精索正常,阴毛稀少。四肢肌力及肌张力未及异常。予以禁水加压试验,禁水后尿比重上升,注射加压素后尿比重上升到1.020以上, 展开更多
关键词 精原细胞瘤 放疗 丘脑
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