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守护健康“医”路前行--医学门类专业的就业与选择
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作者 牛振屹 齐兆晰 《高校招生(高考指导)》 2025年第2期57-61,共5页
随着全民健康意识的提升和人口老龄化程度的加剧,人们对医疗服务的需求与日剧增,社会对医学专业的关注度持续增加。近年来,医学专业报考热度持续升温,毕业后在医院就业、成为医生,是不少考生的理想选择。不过,因为医学专业包括基础医学... 随着全民健康意识的提升和人口老龄化程度的加剧,人们对医疗服务的需求与日剧增,社会对医学专业的关注度持续增加。近年来,医学专业报考热度持续升温,毕业后在医院就业、成为医生,是不少考生的理想选择。不过,因为医学专业包括基础医学、临床医学、公共卫生和医学技术等众多类别,且医学领域是高度专业化的领域,相关工作岗位就业有专业门槛,因此,并不是所有医学专业毕业生都可以进入医院工作。 展开更多
关键词 医学专业 高度专业化 医学领域 公共卫生 基础医学 就业 医疗服务 临床医学
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医疗设备安全使用精细化管理体系构建——日喀则市人民医院医学装备科质量改进路径 被引量:4
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作者 邵鹏 陶麒麟 +4 位作者 张晓波 马巍 乐飞 扎西平措 马小明 《中国卫生产业》 2021年第31期62-65,共4页
现代科技支撑下的医疗设备是实现优质医疗成果的重要技术保障,不可替代。全面提升医疗设备的可靠性、安全性与有效性,不仅取决于医疗设备的质量品质,更与医疗设备使用人员的日常操作、医疗设备的维护保养、故障维修等环节密切相关。西... 现代科技支撑下的医疗设备是实现优质医疗成果的重要技术保障,不可替代。全面提升医疗设备的可靠性、安全性与有效性,不仅取决于医疗设备的质量品质,更与医疗设备使用人员的日常操作、医疗设备的维护保养、故障维修等环节密切相关。西藏地区自然环境恶劣、交通不便、人力资源缺乏,医疗设备安全使用保障问题尤为突出。该文针对日喀则市人民医院医疗设备使用及管理过程中存在的问题,充分梳理现有制度、流程,完成管理流程的再造,逐步构建医院医疗设备安全使用精细化管理体系。医疗设备安全使用精细化管理体系的建立并严格执行实施过程中,充分借鉴内地先进管理经验并结合西藏实际情况,将“质量安全、持续改进”的管理理念植入并持续深化,从而形成医疗设备质量改进路径,确保医院医疗质量,造福当地百姓。 展开更多
关键词 精细化管理 管理体系 医疗设备 安全使用 质量改进
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基于单元的综合安全项目在外科患者导管安全管理中的应用 被引量:4
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作者 郑蕾 徐颖 +5 位作者 匡洁 严佶祺 王芳 张世瑜 金艳 王丽君 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期50-53,共4页
目的探讨基于单元的综合安全项目在外科患者导管安全管理中的应用效果。方法将外科术后置管患者3825例按时间顺序分为对照组(1861例)和干预组(1964例),分别实施导管常规管理和基于单元的综合安全项目管理。干预组通过组织安全科学培训... 目的探讨基于单元的综合安全项目在外科患者导管安全管理中的应用效果。方法将外科术后置管患者3825例按时间顺序分为对照组(1861例)和干预组(1964例),分别实施导管常规管理和基于单元的综合安全项目管理。干预组通过组织安全科学培训、组建团队、通过意义建构识别缺陷及实施团队合作和沟通等方法,分析病区存在的导管安全问题,制订并实施相应导管安全干预措施。结果管理后干预组非计划拔管率显著低于对照组,病区导管质控中导管评估得分显著高于对照组(均P<0.05);护理人员安全文化水平得分较实施前有所提升。结论基于单元的综合安全项目管理,可有效降低非计划拔管率,提升护理人员导管评估意识和导管护理质量。 展开更多
关键词 手术患者 综合安全项目 导管 非计划拔管 导管护理 患者安全
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腔镜手术在普外科的应用与发展趋势 被引量:37
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作者 郑民华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第12期1057-1059,共3页
关键词 腔镜手术 腹腔镜胆囊切除 普外科 胃肠道恶性肿瘤 应用 消化道肿瘤 微创手术 功能修复
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我国微创胃肠肿瘤外科的发展前景与方向 被引量:21
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作者 郑民华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第12期1061-1063,共3页
关键词 肿瘤外科医师 微创手术 胃肠肿瘤 腹腔镜技术 早期胃癌 直肠癌手术 消化系肿瘤 腹腔镜手术
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微创外科发展的几点思考 被引量:17
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作者 郑民华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第5期321-322,共2页
关键词 外科发展 微创外科 SURGERY 整体治疗 20世纪 治疗目标 最大限度 科技进步 MIS 治疗后
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OSCE在外科实习教学中的应用研究 被引量:9
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作者 何琳 邓漾 +5 位作者 臧潞 朱海燕 胡伟国 邵洁 郑民华 费健 《西北医学教育》 2012年第1期171-173,共3页
目的在实习生教育中,应用OSCE(客观结构化临床考试)的方法,全面、准确评价实习医师的临床综合能力。方法采用OSCE方式,制定外科相关考核内容及评分标准,对2005、2006级临床医学专业的320名实习医师出科前进行考核。结果在参加OSCE考核... 目的在实习生教育中,应用OSCE(客观结构化临床考试)的方法,全面、准确评价实习医师的临床综合能力。方法采用OSCE方式,制定外科相关考核内容及评分标准,对2005、2006级临床医学专业的320名实习医师出科前进行考核。结果在参加OSCE考核的实习学生中,消毒铺巾、缝合拆线、留置导尿、体检和口试同2009、2010两年相比均有显著统计学差异。结论从OSCE考核能力方面形成完整的量化考核体系,并将其应用于临床教学实践,分析发现临床医师实习及教学中存在的不足,完善临床实习考核方式,促进临床教学工作的评估和改进。 展开更多
关键词 OSCE 外科实习 考核 教学
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微创外科理念对传统外科学的启示与展望 被引量:7
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作者 郑民华 马君俊 《肝胆外科杂志》 2010年第6期401-403,共3页
回顾整个外科学的发展历程,由于解剖学的发展,麻醉法、无菌法的产生,以及止血、输血技术的应用,先后解决了手术疼痛、伤口感染和止血、输血等外科学的关键性问题。这些革命性的技术和理念的产生和应用,大大降低了外科手术的死亡率,
关键词 微创外科 外科学
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慕课(MOOCs)应用于我国八年制医学教育的可行性探讨 被引量:21
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作者 杨伟超 周立彻 +3 位作者 凌圣婴 刘兰心 靳云鹏 于颖彦 《西北医学教育》 2015年第2期207-209,219,共4页
慕课是大规模开放网络课程(Massive Open Online Courses,MOOCs)的简称,它作为一种新兴的基于网络的教学模式在近几年已经受到了我国高等教育界的广泛关注,并已经在包括上海交通大学在内的几所高校进行尝试。而对于我国高等医学教育学... 慕课是大规模开放网络课程(Massive Open Online Courses,MOOCs)的简称,它作为一种新兴的基于网络的教学模式在近几年已经受到了我国高等教育界的广泛关注,并已经在包括上海交通大学在内的几所高校进行尝试。而对于我国高等医学教育学制改革发展重点的八年制医学教育来说,让学生积极参与慕课教育的实践是符合时代要求的。本文以慕课和八年制医学教育为契合点,探讨将慕课应用于八年制医学教育的优越性、可操作性以及其需要克服的困难和挑战。 展开更多
关键词 MOOCs 八年制医学教育 网络教学
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围手术期加速康复外科对中青年胃印戒细胞癌患者术后营养状态及心理复原力的影响 被引量:2
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作者 熊少洁 范华霖 何秋芸 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第4期319-321,325,共4页
分析围手术期加速康复外科对中青年胃印戒细胞癌患者术后营养状态及心理复原力的影响。选取我院2016年3月—2018年3月收治的116例中青年(18~65岁)胃印戒细胞癌患者,将其随机分为研究组(n=58)、对照组(n=58),两组患者均接受胃印戒细胞癌... 分析围手术期加速康复外科对中青年胃印戒细胞癌患者术后营养状态及心理复原力的影响。选取我院2016年3月—2018年3月收治的116例中青年(18~65岁)胃印戒细胞癌患者,将其随机分为研究组(n=58)、对照组(n=58),两组患者均接受胃印戒细胞癌根治术及化疗治疗及围术期常规干预。研究组加用加速康复外科干预。对比两组患者术后恢复情况、并发症发生情况,以及围术期营养状态、心理复原力变化。研究组肛门排气时间、经口进食时间、卧床时间及术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后消化道症状、胃肠道症状发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术前、术后3 d营养状态未见明显变化(P>0.05),对照组术后3 d血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术前、术后7 d心理复原力未见明显变化(P>0.05);研究组术后7 d心理复原力总分及各维度得分均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。围术期加速康复外科能够明显缩短中青年胃印戒细胞癌患者术后康复时间、降低术后并发症发生风险,对于维持患者营养状态稳定、改善心理复原力亦有积极意义。 展开更多
关键词 胃印戒细胞癌 加速康复外科 营养状态 心理复原力
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王阳明心学思想在当代医学教育中的价值及运用
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作者 赵菊平 戴军 杜宇童 《中国卫生产业》 2021年第35期125-129,共5页
王阳明的心学思想以心即理、致良知、知行合一等观点作为核心内容,是中国传统文化的精华,自问世以来影响了无数后来者人生观、道德观的形成,成为了中华民族宝贵的精神财富。不仅如此,在当代中国,其依然具有极其深远的现实意义,值得我们... 王阳明的心学思想以心即理、致良知、知行合一等观点作为核心内容,是中国传统文化的精华,自问世以来影响了无数后来者人生观、道德观的形成,成为了中华民族宝贵的精神财富。不仅如此,在当代中国,其依然具有极其深远的现实意义,值得我们进一步学习与探索。学习理解阳明心学的真正内涵,并用于解决当前医学教育中存在的实际问题,可有助于建立更加科学的、专业知识与人文教育并重的高等医学教育制度。灵活运用阳明心学的基本观点,可以帮助培养出更多专业素养与人文精神兼备的高素质医学人才,鼓励医学生群体通过“事上练”从实践中真正掌握所学的知识,成为一名合格的医务工作者,并使“致良知”的精神贯穿其职业生涯的始终。 展开更多
关键词 阳明心学 医学生 医学教育 教学改革
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中国加速康复外科临床实践指南(2021)(五) 被引量:41
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作者 中华医学会外科学分会 中华医学会麻醉学分会 +13 位作者 赵玉沛 黄宇光 陈向东 杜晓辉 冯艺 刘骞 律峰 闵苏 孙晶 陶凯雄 王权 杨建军 姚宏伟 张卫 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第5期658-665,共8页
结直肠手术加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在结直肠外科领域的应用最早可追溯到上世纪90年代,来自丹麦哥本哈根的外科团队于1995年报道了ERAS在乙状结肠手术中的应用经验。随后,结直肠外科领域出现了越来越多应用E... 结直肠手术加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在结直肠外科领域的应用最早可追溯到上世纪90年代,来自丹麦哥本哈根的外科团队于1995年报道了ERAS在乙状结肠手术中的应用经验。随后,结直肠外科领域出现了越来越多应用ERAS的经验报道,但具体措施仍存在一定的差异。近年来,随着对ERAS理念认识的逐步深入以及相关临床研究的规范化开展,使得ERAS在结直肠外科的应用有了较多的高级别循证医学证据。因此,中华医学会外科学分会与中华医学会麻醉学分会在2018版指南的基础上,通过对近年文献的复习总结,结合循证医学证据、临床经验与国情修订本指南,以促进ERAS在我国结直肠外科的规范化应用。 展开更多
关键词 中国 加速康复外科 结直肠手术 临床实践指南
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中国加速康复外科临床实践指南(2021)(四) 被引量:7
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作者 中华医学会外科学分会 中华医学会麻醉学分会 +11 位作者 赵玉沛 黄宇光 李子禹 赵刚 曹晖 刘凤林 臧潞 陈凛 徐泽宽 顾小萍 于泳浩 王月兰 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第5期650-657,共8页
胃和减重手术加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在胃外科领域的循证医学证据相对较少,不同文献报道ERAS的具体措施有所差异,给临床应用带来了一定困难。近年来ERAS在胃外科领域的推广应用、临床研究水平及证据等级均... 胃和减重手术加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在胃外科领域的循证医学证据相对较少,不同文献报道ERAS的具体措施有所差异,给临床应用带来了一定困难。近年来ERAS在胃外科领域的推广应用、临床研究水平及证据等级均有所提高,为体现ERAS在胃手术患者中的研究进展,外科及麻醉领域的专家通过文献检索并结合临床经验修订本指南,以促进胃手术患者的快速康复。 展开更多
关键词 中国 加速康复外科 胃部手术 临床实践指南
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SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌外科诊疗研究进展 被引量:3
14
作者 李树春 马君俊 臧潞 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第10期763-768,共6页
近年来,食管胃结合部腺癌(AEG)发病率逐年上升,引起广泛关注。国际上通常以Siewert分型将AEG分为3型,其中SiewertⅡ型AEG是指跨越食管胃结合部(EGJ)且肿瘤中心位于食管胃结合部线上1 cm至线下2 cm的AEG,因其部位特殊,其分期、淋巴结清... 近年来,食管胃结合部腺癌(AEG)发病率逐年上升,引起广泛关注。国际上通常以Siewert分型将AEG分为3型,其中SiewertⅡ型AEG是指跨越食管胃结合部(EGJ)且肿瘤中心位于食管胃结合部线上1 cm至线下2 cm的AEG,因其部位特殊,其分期、淋巴结清扫、手术路径等方面尚存诸多争议。本文主要对SiewertⅡ型AEG的诊疗现状及研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 食管胃结合部腺癌 手术路径 淋巴结清扫
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外科实习教学工作改革初探
15
作者 马迪 何琳 +4 位作者 邓漾 费健 王明亮 胡伟国 郑民华 《西北医学教育》 2012年第4期841-844,共4页
成功的实习教学是外科医师从事医生生涯的第一步,而如何使外科实习医师在繁忙工作中保持学习积极性其重要性不言而喻。上海交通大学瑞金临床医学院外科教研室对此问题进行了一系列探索,提出了相应改革措施,提升教学效果明显。
关键词 实习教学 教学改革 外科学
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临床护士参与微习惯训练营体验的研究
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作者 乐雨倩 苏静 +1 位作者 汪靖 查庆华 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第3期452-456,共5页
目的:探索临床护士参与微习惯训练营后的真实体验与需求,为协助其建立健康行为及完善训练营模式提供参考依据。方法:采用目的抽样法,选取2022年6月—12月上海市某三级甲等医院不同科室参与微习惯训练营的12名临床护士进行半结构式深度访... 目的:探索临床护士参与微习惯训练营后的真实体验与需求,为协助其建立健康行为及完善训练营模式提供参考依据。方法:采用目的抽样法,选取2022年6月—12月上海市某三级甲等医院不同科室参与微习惯训练营的12名临床护士进行半结构式深度访谈,数据采用NVivo14软件辅助编码及归类、Colaizzi7步分析法分析。结果:对临床护士“微习惯训练”的真实体验共提炼出3个主题,即负性情绪缓解与适应能力变化的心理体验;工作能力提升与自信心建立的成长体验;对微习惯训练营安排的需求及建议。结论:微习惯训练营作为一个认识自我的契机,通过强化自我效能感改善参与者的心理弹性;通过构建平台引领参与者共同成长;“习惯的养成”并非易事,建议管理者在未来开展微习惯训练营时应多注重内在动力的挖掘并提供更全面的外在支持。 展开更多
关键词 临床护士 微习惯 质性研究 心理弹性 成长
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同一切口取标本及回肠造口在腹腔镜直肠癌前切除术中的应用
17
作者 张海峰 董峰 +1 位作者 宫照成 张佰豪 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期737-742,共6页
目的探讨延长右下腹主操作孔取标本并行预防性回肠造口在腹腔镜直肠癌前切除术中的安全性、可行性。方法回顾性分析2021年4月~2024年4月同一术者在上海交通大学医学院附属瑞金医院、浙江定海医院(上海瑞金医院舟山分院)130例腹腔镜直肠... 目的探讨延长右下腹主操作孔取标本并行预防性回肠造口在腹腔镜直肠癌前切除术中的安全性、可行性。方法回顾性分析2021年4月~2024年4月同一术者在上海交通大学医学院附属瑞金医院、浙江定海医院(上海瑞金医院舟山分院)130例腹腔镜直肠癌前切除联合预防性回肠造口的临床资料,术中乙状结肠游离度好、系膜无明显水肿者延长右下腹主操作孔取标本并行造口(观察组,n=56),游离度不够、结肠短、系膜水肿者选取经左绕脐辅助切口取出标本,右下腹主操作孔行回肠造口(对照组,n=74)。比较2组术中、术后指标及造口相关并发症。结果2组均顺利完成手术。与对照组相比,观察组手术时间短[(133.6±7.1)min vs.(136.2±7.3)min,t=-1.972,P=0.005],术后24 h、48 h疼痛评分低[(2.6±1.1)分vs.(2.9±1.3)分,t=-1.711,P=0.017;(1.5±0.6)分vs.(1.6±0.6)分,t=-1.437,P=0.042],术后住院时间短[(6.9±1.2)d vs.(7.2±1.3)d,t=-1.411,P=0.045]。2组术中出血量、造口排气时间、进流食时间、并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论对于中低位直肠癌行腹腔镜直肠癌前切除联合预防性回肠造口术,术中乙状结肠游离度好、系膜无明显水肿者延长右下腹主操作孔取标本并行回肠造口是安全、可行的,符合快速康复外科理念。 展开更多
关键词 中低位直肠癌 回肠造口
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胰十二指肠切除术后急性胰腺炎的临床诊疗现状及展望
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作者 汪超 翁原驰 邓侠兴 《肝胆外科杂志》 2024年第2期89-92,共4页
对于大多数壶腹部、胰头及十二指肠肿瘤患者而言,胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)是根治性手术的唯一选择。自从Whipple在1935年首次报道PD以来,PD就以其高难度著称:一方面,胰腺位于中上腹部和季肋区,作为一个腹膜后器官,... 对于大多数壶腹部、胰头及十二指肠肿瘤患者而言,胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)是根治性手术的唯一选择。自从Whipple在1935年首次报道PD以来,PD就以其高难度著称:一方面,胰腺位于中上腹部和季肋区,作为一个腹膜后器官,它处于胃和腹膜后面,位置较深,不利于手术操作;另一方面,PD需要切除的范围相当大,除了胰头以外,还要将部分胃、十二指肠、部分空肠、胆总管、胆囊等一并切除;最后,胰腺手术需涉及到很多重要的腹部大血管,若肿瘤累及重要血管,甚至需行血管切除重建术,这使得术中术后并发症的风险大大增加。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除 胰腺炎
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机器人辅助腹腔镜腹膜后肿瘤切除术的初步经验--附1例报告 被引量:13
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作者 刘钦 邓侠兴 +7 位作者 沈柏用 赵良超 詹茜 赵舒霖 温成磊 翁原驰 彭承宏 李宏为 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第10期929-931,共3页
目的探讨应用达芬奇机器人手术系统行后腹膜肿瘤切除术的安全性及手术效果。方法通过使用达芬奇机器人辅助腹腔镜手术系统行经腹入路的复杂腹膜后肿瘤切除术。患者为56岁女性,高血压病史5年,CT提示腹膜后6 cm左右类圆形肿块,血供丰富,... 目的探讨应用达芬奇机器人手术系统行后腹膜肿瘤切除术的安全性及手术效果。方法通过使用达芬奇机器人辅助腹腔镜手术系统行经腹入路的复杂腹膜后肿瘤切除术。患者为56岁女性,高血压病史5年,CT提示腹膜后6 cm左右类圆形肿块,血供丰富,肿瘤紧邻胰腺钩突和十二指肠后方,位于腹主动脉及下腔静脉之间,并压迫下腔静脉。结果手术取得成功,无中转开腹,无重要脏器、血管损伤。手术时间240 min,出血量约200 ml,术中血压平稳。术后恢复顺利,无并发症,于术后11天出院。病理为腹膜后副神经节瘤。结论机器人辅助微创手术系统能安全有效地进行腹腔内深在位置或大血管旁的腹膜后肿瘤的手术治疗。 展开更多
关键词 腹膜后肿瘤 嗜铬细胞瘤 肾上腺外 机器人 腹腔镜
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结直肠良、恶性息肉微创治疗的临床研究 被引量:23
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作者 沈晓卉 陆爱国 +8 位作者 马君俊 宗雅萍 胡伟国 王明亮 李健文 毛志海 董峰 臧潞 郑民华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第12期1064-1067,共4页
目的探讨结肠镜、腹腔镜及双镜联合治疗结直肠息肉的适应证和疗效。方法2004年1月~2006年12月,全结肠镜检查发现直径>1 cm的结直肠息肉共378例。结肠镜圈套器摘除319例,结肠镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)11例,腹... 目的探讨结肠镜、腹腔镜及双镜联合治疗结直肠息肉的适应证和疗效。方法2004年1月~2006年12月,全结肠镜检查发现直径>1 cm的结直肠息肉共378例。结肠镜圈套器摘除319例,结肠镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)11例,腹腔镜辅助结肠镜下治疗7例,结肠镜辅助腹腔镜楔形切除术6例,结肠镜辅助腹腔镜肠段切除术3例,腹腔镜结直肠癌根治术32例。结果腹腔镜辅助结肠镜治疗组与结肠镜辅助腹腔镜局部切除术组均未出现一例并发症,结肠镜圈套器摘除组中1.6%(5/319)出现并发症。结肠镜组肿瘤残留11例,追加腹腔镜结直肠癌根治术8例。随访中,EMR术1例肿瘤残留,追加腹腔镜结直肠癌根治术。结肠镜辅助腹腔镜楔形切除术中2例为浸润性结直肠癌,追加腹腔镜结直肠癌根治术。结论大部分结直肠良性息肉可以通过单纯结肠镜的方法得到治疗;双镜联合的治疗方式对于结肠镜治疗困难的结直肠息肉是安全、可行的治疗方法。 展开更多
关键词 结直肠息肉 结肠镜 腹腔镜
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