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吉非替尼治疗50例非小细胞肺癌脑转移的临床分析 被引量：38
1
作者 白皓 韩宝惠 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期134-139,共6页
背景与目的:非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移较常见,预后不佳。吉非替尼是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,多应用于治疗晚期NSCLC。本研究拟探讨吉非替尼治疗NSCLC脑转移的疗效、预后及其相关因素。方法:... 背景与目的:非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移较常见,预后不佳。吉非替尼是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,多应用于治疗晚期NSCLC。本研究拟探讨吉非替尼治疗NSCLC脑转移的疗效、预后及其相关因素。方法:回顾性分析50例NSCLC脑转移患者的临床资料,所有患者均口服吉非替尼250mg/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的不良反应。疗效分析采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier法并进行Log-rank时序检验,用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果:吉非替尼对颅内病灶的疗效为部分缓解5例(10%),疾病稳定37例(74%),疾病进展8例(16%),客观有效率为10%,疾病控制率为84%。全身病变的总体疗效为部分缓解5例(10%),疾病稳定30例(60%),疾病进展15例(30%),客观有效率为10%,疾病控制率为70%。总体疾病控制率与患者的PS评分、脑转移数目具有相关性(P分别为0.004和0.022),但与年龄、性别、吸烟状况、病理类型、脑转移时间、化疗及放疗与否和不良反应等临床特点未见有相关性(P均>0.05)。中位疾病进展时间为7.0个月,与患者的PS评分及吸烟状况具有相关性(P分别为0.000和0.045)。中位生存期为10.8个月,1、2年生存率分别为44%和6%。单因素分析显示生存期与患者的PS评分、吸烟状况和脑转移数目具有相关性(P分别为0.011、0.028和0.044),多因素分析则显示生存期与患者的PS评分、吸烟状况具有相关性(P分别为0.005和0.006),与脑转移数目接近有统计学意义(P=0.075)。结论:吉非替尼对NSCLC脑转移具有一定的疗效,功能状态良好(PS0～1分)的非吸烟患者具有较好的生存获益,单发脑转移的生存时间有好于多发脑转移的趋势。吉非替尼可以作为NSCLC脑转移的一种治疗选择。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移 吉非替尼
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厄洛替尼治疗非小细胞肺癌脑转移初步分析 被引量：12
2
作者 白皓 韩宝惠 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第12期1271-1275,共5页
背景与目的非小细胞肺癌(Non-small-cell lung cancer,NSCLC)脑转移较常见,预后不佳。厄洛替尼是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,多应用于治疗晚期NSCLC。本研究拟了解厄洛替尼治疗NSCLC脑转移的疗效、预后及其相关因素。方法回... 背景与目的非小细胞肺癌(Non-small-cell lung cancer,NSCLC)脑转移较常见,预后不佳。厄洛替尼是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,多应用于治疗晚期NSCLC。本研究拟了解厄洛替尼治疗NSCLC脑转移的疗效、预后及其相关因素。方法回顾性分析30例NSCLC脑转移患者的临床资料,所有患者均口服厄洛替尼150mg/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的副反应。结果厄洛替尼对颅内病灶的疗效为部分缓解2例(6.7%),疾病稳定17例(56.7%),疾病控制率为63.4%,对全身病变的总体疗效为部分缓解2例(6.7%),疾病稳定5例(16.7%),疾病控制率为23.4%。年龄、性别、吸烟状况、病理类型、PS评分、脑转移数目、脑转移时间、化疗及脑部放疗与否、副反应等各亚组之间的疗效对比均未见有统计学差异。中位疾病进展时间2.4个月,中位生存期7.7个月,1年、2年生存率分别为38.4%和15.2%。单因素分析显示生存期与患者的PS评分、吸烟状况、是否进行过脑部放疗及化疗具有相关性,多因素分析则显示生存期仅与患者是否进行过脑部放疗具有相关性,与患者的吸烟状况接近有统计学意义。结论厄洛替尼对NSCLC脑转移具有一定的疗效,接受过脑部放疗的患者具有较好的生存获益,非吸烟者的生存时间有好于吸烟者的趋势。厄洛替尼可以作为NSCLC脑转移的一种治疗选择。 展开更多
关键词 肺肿瘤 脑转移 厄洛替尼
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p53、nm23和VEGF与肺癌患者生存期及脑转移预后的相关性 被引量：4
3
作者 白皓 何卫中 韩宝惠 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2007年第10期774-778,共5页
背景与目的:肺癌脑转移较常见,其预后较差。肿瘤标志物及分子生物学指标对患者预后的影响是目前研究的热点之一,有关p53、nm23和VEGF与肺癌脑转移预后相关性的研究未见有详细的报道。本研究拟就肺癌组织中p53、nm23和VEGF的蛋白表达和... 背景与目的:肺癌脑转移较常见,其预后较差。肿瘤标志物及分子生物学指标对患者预后的影响是目前研究的热点之一,有关p53、nm23和VEGF与肺癌脑转移预后相关性的研究未见有详细的报道。本研究拟就肺癌组织中p53、nm23和VEGF的蛋白表达和脑转移生存之间的关系进行初步的探讨。方法:回顾性分析1997—2005年本院92例肺癌术后脑转移患者的临床资料,采用免疫组化方法(二步法)检测肺癌手术标本中p53、nm23和VEGF的蛋白表达水平。生存分析采用Kaplan-Meier法并进行Log-rank时序检验,P<0.05认为差异有显著性。结果:肺癌组织中P53蛋白表达阳性和阴性患者的中位生存期分别为11.0个月和11.9个月,其1、2、3年生存率分别为45.71%、22.86%、18.29%和49.55%、16.12%、8.89%(P=0.5179),nm23蛋白表达阳性和阴性患者的中位生存期分别为13.0个月和10.1个月,其1、2、3年生存率分别为54.20%、21.51%、16.45%和32.0%、12.0%、4.0%(P=0.1075),VEGF蛋白表达阳性和阴性患者的中位生存期分别为10.5个月和12.2个月,其1、2、3年生存率分别为42.20%、0、0和50.0%、25.41%、16.57%(P=0.0231)。结论:肺癌组织中p53和nm23的蛋白表达和脑转移预后未见相关,而VEGF的蛋白表达和脑转移预后相关,阳性表达者生存期较短。VEGF的表达可以作为肺癌脑转移预后的一个参考指标。 展开更多
关键词 肺癌 脑转移 免疫组化 P53 NM23 VEGF
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