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循环肿瘤细胞在胆管癌侵袭转移中的作用机制研究进展及展望
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作者 俞雪 沈天皓 +5 位作者 周诚 刘雨 蒋霆辉 李炜 朱永强 刘艳 《中国癌症杂志》 北大核心 2025年第10期952-958,共7页
胆管癌作为一种侵袭性强且预后较差的恶性肿瘤,其转移机制复杂,亟待深入研究。循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)作为从原发部位脱落进入血液循环的关键肿瘤细胞类型,对肿瘤的转移具有重要的研究意义。近年来,研究发现,CTC的侵... 胆管癌作为一种侵袭性强且预后较差的恶性肿瘤,其转移机制复杂,亟待深入研究。循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)作为从原发部位脱落进入血液循环的关键肿瘤细胞类型,对肿瘤的转移具有重要的研究意义。近年来,研究发现,CTC的侵袭性伪足在肿瘤细胞迁移和侵袭中发挥了重要作用。其中,在信号转导通路方面的研究进展表现在:Rho家族GTP酶(RhoA、Rac1、Cdc42)分工协同调控伪足收缩力、肌动蛋白分支聚合及导向,磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)信号转导通路通过激活AKT促进肌动蛋白组装并与Rho家族交叉对话;在分子机制上的研究进展包括:长链非编码RNA通过吸附miRNA等方式调控伪足相关基因表达,基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)降解细胞外基质(extracellular matrix,ECM)形成侵袭正反馈;在微环境方面的研究进展包括:癌相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblast,CAF)和巨噬细胞分泌的转化生长因子-β(transforming growth factor-beta,TGF-β)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)等细胞因子激活伪足形成信号转导通路,ECM硬度与纤维排列通过机械力传导影响伪足伸展。本文通过对CTC的生物学特性、胆管癌细胞侵袭性伪足的形成机制、胆管癌细胞的转移特征及其临床意义、CTC在胆管癌转移过程中的作用进行综合分析,总结现有研究成果并探讨潜在的治疗靶点,为胆管癌防治研究工作者提供参考。 展开更多
关键词 循环肿瘤细胞 胆管癌 侵袭性伪足 转移 肿瘤微环境
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胆-肠轴在肝内胆管癌发生发展中的作用机制
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作者 俞雪 沈天皓 +5 位作者 周诚 刘雨 李炜 蒋霆辉 朱永强 刘艳 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第3期588-593,共6页
肝内胆管癌是一种预后极差的恶性肿瘤,其发病机制复杂且尚未完全明确。近年来,越来越多的研究聚焦于胆-肠轴在肝内胆管癌发生发展中的作用。胆-肠轴是指胆汁和肠道微生物群之间的复杂交互作用,包括胆盐代谢、微生物群的动态变化、炎症... 肝内胆管癌是一种预后极差的恶性肿瘤,其发病机制复杂且尚未完全明确。近年来,越来越多的研究聚焦于胆-肠轴在肝内胆管癌发生发展中的作用。胆-肠轴是指胆汁和肠道微生物群之间的复杂交互作用,包括胆盐代谢、微生物群的动态变化、炎症反应以及免疫系统的调节等多方面内容。本文系统阐述了胆-肠轴在肝内胆管癌中的潜在机制,特别是微生物群失调、胆盐代谢异常、慢性炎症反应及免疫系统交互作用等方面,旨在为未来研究提供新的视角和可能的治疗靶点,推动肝内胆管癌的早期诊断和有效治疗。 展开更多
关键词 胆管上皮癌 胆-肠轴 胃肠道微生物组 胆盐代谢 炎症
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^(125)I粒子联合动脉灌注化疗对中晚期胰腺癌患者的临床疗效观察
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作者 周诚 沈天皓 +2 位作者 蒋霆辉 俞雪 刘艳 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期878-884,共7页
目的评价^(125)I粒子联合动脉灌注化疗(transcatheter arterial infusion,TAI)对中晚期胰腺癌(pancreaticcarcinoma,PC)的临床疗效。方法将符合入组的76例患者采用信封封藏法随机分为观察组、对照组。最终纳入67例,观察组为^(125)I粒子... 目的评价^(125)I粒子联合动脉灌注化疗(transcatheter arterial infusion,TAI)对中晚期胰腺癌(pancreaticcarcinoma,PC)的临床疗效。方法将符合入组的76例患者采用信封封藏法随机分为观察组、对照组。最终纳入67例,观察组为^(125)I粒子联合TAI(31例),对照组为TAI(36例),治疗3个疗程后比较两组的临床疗效、疼痛评分、梗阻性黄疸(obstructive jaundice,OJ)发生率及生存期。结果观察组客观缓解率(ORR)为48.4%,对照组为25.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疾病控制率(DCR)为83.9%,对照组为66.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1、3个月的疼痛评分均较前下降(P<0.05),但观察组疼痛评分下降明显高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组疼痛缓解率分别为23.06%、13.4%,差异有统计学意义(P=0.0252);观察组、对照组OJ发生率分别为19.4%、50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者中位生存期分别为7.9个月、5.1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、3个月CA199水平均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者恶心呕吐、腹泻和白细胞减少等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论^(125)I粒子联合TAI可以有效缓解中晚期PC癌痛,延长生存时间,且安全性良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 胰腺癌 ^(125)I粒子 动脉灌注化疗
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