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慢性病患者用药安全现状及影响因素分析 被引量:7
1
作者 钟竹青 刘好奇 +4 位作者 姚自强 王瑜 秦宁 郑凤 王安莉 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第3期342-346,共5页
目的 :调查慢性病患者的用药安全现状并分析其影响因素,为改善慢性病患者用药安全提供理论依据。方法 :采取便利抽样方法,选取2023年8月—11月于湖南省4家三级甲等医院与4家社区卫生服务中心就诊的405例慢性病患者为调查对象,调查内容... 目的 :调查慢性病患者的用药安全现状并分析其影响因素,为改善慢性病患者用药安全提供理论依据。方法 :采取便利抽样方法,选取2023年8月—11月于湖南省4家三级甲等医院与4家社区卫生服务中心就诊的405例慢性病患者为调查对象,调查内容包括人口学资料、疾病情况、药物素养、合理用药自我效能和用药安全状况。采用多元线性回归分析慢性病患者用药安全影响因素。结果 :慢性病患者用药安全得分为(47.86±11.96)分,多元线性回归分析显示慢性病患者的药物素养、合理用药自我效能和运动锻炼情况越好,其用药安全得分越高。结论:慢性病患者用药安全状况有待提高。药物素养、合理用药自我效能和运动锻炼情况是慢性病患者用药安全的影响因素。 展开更多
关键词 慢性病 用药安全 药物素养 合理用药自我效能 影响因素
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浅析《伤寒论》方证的“三易”思想
2
作者 杨天闯 郭敏 +6 位作者 张近远 徐文倩 杨竹青 刘镇亚 王璐 姚翠翠 李合国 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期50-54,共5页
《伤寒论》的核心思想是辨证,辨相似的脉、证,予微调的方、药。变化之道无过于《周易》,其以八经卦演变出天、地、人的变化,《伤寒论》以桂枝汤、麻黄汤、柴胡汤、四逆汤等基础方治疗六经辖下百病。作者本着医易同源的思想,在类方的基... 《伤寒论》的核心思想是辨证,辨相似的脉、证,予微调的方、药。变化之道无过于《周易》,其以八经卦演变出天、地、人的变化,《伤寒论》以桂枝汤、麻黄汤、柴胡汤、四逆汤等基础方治疗六经辖下百病。作者本着医易同源的思想,在类方的基础上以《周易》的“简易、变易、不易”核心变化思想,总结先贤关于《伤寒论》113方方证不同变化维度的论述,将方证的简易思想定为保胃气、扶阳气、存津液,“不易思想”定为表传里、上传下、寒化热、热蕴湿、实致虚、微变剧,方的变易思想定为裁、采、穿、化四类,证的“变易思想”定为兼、夹、变、类四种,以期对《伤寒论》方证有个动态的整体定位,临床上以不变的原则,圆活地使用经方治疗多变的疾病。 展开更多
关键词 《周易》 《伤寒论》 医易同源 方证相应 方药 症状
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从肿瘤患者住院医疗行为看临床医疗资源的合理利用 被引量:10
3
作者 王丹 张晓鹏 +1 位作者 梁万宁 邢沫 《中国医院》 2009年第8期58-59,共2页
肿瘤患者的长期、反复的诊疗特点造成了患者"住院难、看病贵"现象,笔者从肿瘤患者住院医疗行为角度深入分析了造成目前临床医疗资源不能得到合理利用的原因,提出由于医保政策的导向,使患者就医行为改变。建议政府部门完善医... 肿瘤患者的长期、反复的诊疗特点造成了患者"住院难、看病贵"现象,笔者从肿瘤患者住院医疗行为角度深入分析了造成目前临床医疗资源不能得到合理利用的原因,提出由于医保政策的导向,使患者就医行为改变。建议政府部门完善医保政策,鼓励患者门诊治疗。 展开更多
关键词 医疗行为 医疗资源 适宜住院日
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不同地区三级医院患者公益性评价比较及影响因素研究 被引量:10
4
作者 胡献之 陈英耀 +5 位作者 梁斐 谷茜 刘文彬 邓伟 赵列宾 庞伟明 《中国医院管理》 2012年第10期19-21,共3页
目的了解不同地区患者对三级公立医院公益性的评价,探究公益性评价的影响因素。方法通过问卷的形式,在东、中、西3个地区选择在三级医院就诊的患者进行调查,使用Pearson Chi-square、非参数检验和Logistic回归方法对数据进行分析。结果... 目的了解不同地区患者对三级公立医院公益性的评价,探究公益性评价的影响因素。方法通过问卷的形式,在东、中、西3个地区选择在三级医院就诊的患者进行调查,使用Pearson Chi-square、非参数检验和Logistic回归方法对数据进行分析。结果患者对公立医院的公益性评价存在一定的地区差异,但公益性总体评价的影响因素类似,医疗服务的适宜性和公平性是主要影响因素。结论加强三级公立医院的公益性应该着重提高医疗服务的适宜性,提高医疗服务的公平性。 展开更多
关键词 公立医院 公益性评价 患者 医疗服务 适宜性 公平性
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手术室择期手术延迟原因调查分析 被引量:22
5
作者 张秀华 王惠琴 +2 位作者 安梦滢 罗新玲 邵丽 《护理学杂志》 2012年第16期49-51,共3页
目的分析手术室择期手术延迟原因并提出管理对策,为提高手术室运行效率提供依据。方法采用抽样调查、专项调查、专家座谈等方法,对本院部分科室择期手术延迟情况进行调查,内容包括患者、医生进入手术室时间,麻醉开始、生效及手术切皮时... 目的分析手术室择期手术延迟原因并提出管理对策,为提高手术室运行效率提供依据。方法采用抽样调查、专项调查、专家座谈等方法,对本院部分科室择期手术延迟情况进行调查,内容包括患者、医生进入手术室时间,麻醉开始、生效及手术切皮时间和手术结束时间等。结果84.80%择期手术延迟。手术延迟原因中医疗相关原因占43.94%,麻醉相关原因占37.61%,手术室原因占13.01%。结论择期手术延迟状况较为严重,应制定出各科手术前准备时间,与相关科室密切协作,对手术过程管理不断完善和持续改进,提高手术间利用率和周转率。 展开更多
关键词 手术室 择期手术 延迟 医疗资源 合理配置
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基本药物制度实施前后山东省11县村医合理用药处方指标的综合评价 被引量:7
6
作者 管晖 尹文强 +4 位作者 崔雪丹 于倩倩 陈钟鸣 范海平 贾海艺 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第31期3758-3761,共4页
目的建立处方的综合评价方法,对基本药物制度实施前后山东省11县(市、区)村医处方用药的合理性做出评价。方法采用多阶段分层随机抽样方法,于2013年在山东省范围内,按经济发展水平的高、中、低抽取济南、济宁、日照3市的11县(市、区)共7... 目的建立处方的综合评价方法,对基本药物制度实施前后山东省11县(市、区)村医处方用药的合理性做出评价。方法采用多阶段分层随机抽样方法,于2013年在山东省范围内,按经济发展水平的高、中、低抽取济南、济宁、日照3市的11县(市、区)共79个村卫生室,收集有效处方3091张,包括实施前处方1230张,实施后处方1861张。汇总抗生素使用、多重用药、注射剂使用、药品通用名以及基本药物五个方面的信息,从处方水平综合评价山东省11县(市、区)农村地区合理用药情况。结果基本药物制度实施前村医处方合理用药综合评分指数为55.51,实施后上升至60.59,但距满分100仍有很大提升空间。在综合评价系统的五个指标中,实施前、后注射剂得分(9.77、10.64)和抗生素得分(12.05、12.65)均与其满分27.27差距较大。村医处方合理用药综合评价指数满分为100。村医合理用药综合评分指数由实施前的55.51升至实施后的60.59。将基本药物制度实施后村医合理用药综合评分指数进行聚类分析,发现大部分县(市、区)合理用药水平为中等偏上。结论基本药物制度实施后村医的用药状况呈改善趋势,但还没有达到合理用药的要求。农村地区抗生素和注射剂的滥用问题尤为严峻,亟待加强监管和进一步规范。 展开更多
关键词 基本药物制度 村卫生室 处方 合理用药 综合评价
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品管圈活动提高住院患者自备口服药有效服用率 被引量:53
7
作者 杨柳 程丹丹 徐丽 《护理学杂志》 CSCD 2013年第15期58-60,共3页
目的提高住院患者自备口服药有效服用率。方法成立品管圈QCC小组,确定选题方案,对临床自备口服药不能规范服用的原因进行分析、制定改进方案、实施改进措施及效果评价。结果实施品管圈活动后,住院患者口服药未规范、非有效服用率显著下... 目的提高住院患者自备口服药有效服用率。方法成立品管圈QCC小组,确定选题方案,对临床自备口服药不能规范服用的原因进行分析、制定改进方案、实施改进措施及效果评价。结果实施品管圈活动后,住院患者口服药未规范、非有效服用率显著下降,其中服药间隔时间不符降至6.0%,未按规定剂量服用降至4.0%,均达到目标值。漏服降至2.3%,尚未达到目标值(2.0%),除服用过期药物外,其他各观察指标实施前后比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论影响住院患者自备口服药不能规范服用的因素较多,应用品管圈有助于系统的分析其要因并制定改进措施,有效提高住院患者自备口服药规范服用的有效率,促进患者健康。 展开更多
关键词 住院患者 自备口服药 品管圈 规范服用 服药间隔时间 漏服
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合理用药自我效能量表的汉化及信效度检验 被引量:58
8
作者 董小方 刘延锦 王爱霞 《护理学杂志》 CSCD 2015年第11期47-49,共3页
目的对合理用药自我效能量表(Self-efficacy for Appropriate Medication Use Scale,SEAMS)进行汉化并测定其中文版信效度。方法严格按照Brislin量表翻译原则,对量表进行翻译、回译、文化调适及预试验;使用中文版SEAMS对480例社区脑卒... 目的对合理用药自我效能量表(Self-efficacy for Appropriate Medication Use Scale,SEAMS)进行汉化并测定其中文版信效度。方法严格按照Brislin量表翻译原则,对量表进行翻译、回译、文化调适及预试验;使用中文版SEAMS对480例社区脑卒中患者进行调查,并对测定结果进行信效度分析。结果中文版SEAMS的重测信度为0.932,整个量表的Cronbach′sα系数为0.934;探索性因子分析共提取2个共因子,累积方差贡献率为55.821%,且各条目在其公因子上的因子载荷均大于0.4;量表水平的内容效度指数(CVI)为0.913。中文版SEAMS得分与Morisky服药依从性问卷得分的Pearson相关系数为-0.847(P<0.01)。结论中文版SEAMS具有较好的信效度,适合评价脑卒中患者的服药依从性。 展开更多
关键词 脑卒中 合理用药自我效能量表 效度 信度 社区患者
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分层互补适宜卫生技术在基层医疗服务机构中的推广现状研究 被引量:6
9
作者 李佳蔓 杨竹 +2 位作者 吕亚兰 刘晓枫 张佳伟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1496-1500,1509,共6页
目的了解分层互补适宜卫生技术在基层医疗服务机构中的推广现状。方法于2013年12月在基层医疗服务机构中选取管理者和相关科室临床医生14名。采用个人深入访谈法进行资料收集,采用主题框架分析法进行资料整理。结果县级医院中,经过培训... 目的了解分层互补适宜卫生技术在基层医疗服务机构中的推广现状。方法于2013年12月在基层医疗服务机构中选取管理者和相关科室临床医生14名。采用个人深入访谈法进行资料收集,采用主题框架分析法进行资料整理。结果县级医院中,经过培训的医生基本掌握了适宜卫生技术,且大部分适宜卫生技术得到了应用;大部分乡镇卫生院中,真正将适宜卫生技术应用到临床实践中的医生较少,院内的适宜卫生技术推广工作开展欠佳。分层互补适宜卫生技术在基层医疗服务机构中开展的影响因素较多,主要为:组织管理因素,表现在技术推广制度有待健全、管理者的重视程度不够、宣传工作不到位;环境因素,表现在医院学习氛围不高、硬件设备不完善;医生因素,表现在技术掌握不佳、缺乏学习新技术动力、难以改变固有临床思维;患者因素,表现在技术依从性差、对乡镇卫生院信任度较低;政策因素,表现在基本药物制度的局限性、绩效工资制度缺乏激励性、医务人员配置不足。结论适宜卫生技术在不同级别医疗服务机构中的开展现状存在差距,县级医院优于乡镇卫生院。建议积极完善技术推广工作的组织管理体系和宣传工作;提高院领导重视程度,抓好基层医疗服务机构基础设施建设;加强基层医生继续教育,提高医生学习积极性;积极发挥卫生行政部门在适宜卫生技术推广工作中的作用。 展开更多
关键词 适宜卫生技术 基层医疗 社区卫生服务 定性研究
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地震灾害早期伤病谱分析及医疗救援适宜技术研究 被引量:7
10
作者 刘蓉蓉 秦银河 周林 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1125-1129,共5页
目的:分析地震早期伤病谱特点,在此基础上运用科学方法筛选确定医疗队适宜技术。方法:应用《创伤数据库系统V3.0》对德阳二院及我院收治的共1 800例伤病员进行简明创伤量表评分(Abbreviated injury score,AIS),分析地震早期伤员的伤病特... 目的:分析地震早期伤病谱特点,在此基础上运用科学方法筛选确定医疗队适宜技术。方法:应用《创伤数据库系统V3.0》对德阳二院及我院收治的共1 800例伤病员进行简明创伤量表评分(Abbreviated injury score,AIS),分析地震早期伤员的伤病特点;建立适宜技术评价指标体系,包括3个Ⅰ级指标及8个Ⅱ级指标,并确定相应的筛选标准,由15位专家对30种应急医疗技术进行评分。结果:确定了包括紧急气管切开、包扎止血等在内的地震早期医疗队的22种适宜技术。结论:适宜技术有助于医疗队在地震早期合理配置医疗救援力量,科学确定救治范围,提高救治效率和效果。 展开更多
关键词 地震早期 伤病谱 医疗队 适宜技术
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基于AEP的某三级甲等医院5年住院日适当性评价 被引量:8
11
作者 张文婷 王蕾 +6 位作者 韩优莉 陈凤欣 李军 赵辉 邢红娟 刘爽 毛羽 《中国医院管理》 2014年第3期38-40,共3页
目的运用住院日适当性评价方案(AEP)评价某三级甲等医院2009—2013年住院日适当性。方法抽取2009—2013年间1—5月主要诊断为"肝硬化并伴有消化道静脉曲张出血"的患者病历,运用AEP进行回顾性分析,判断每一个住院日是否适当,... 目的运用住院日适当性评价方案(AEP)评价某三级甲等医院2009—2013年住院日适当性。方法抽取2009—2013年间1—5月主要诊断为"肝硬化并伴有消化道静脉曲张出血"的患者病历,运用AEP进行回顾性分析,判断每一个住院日是否适当,并对不适当住院日进行原因和费用分析。结果回顾472份病历,共计6 297个住院日。其中,942个住院日判断为无效,住院日不适当性比例为14.96%。性别、所在科室、是否节假日或周末、区域、付费方式、入院年份和其他诊断数目对住院日适当性的影响有统计学意义(P<0.05)。不适当住院日医疗费用共计77.5万元,若能有效控制,平均每患者住院费用可下降1 641.4元,平均住院日可下降1.996天。结论与国内外相关研究相比,研究的不适当住院日比例处于中低等水平;院内采取综合管理措施,将有助于进一步改善住院日适当性。 展开更多
关键词 适当住院日评价方案 平均住院日 评估工具 病历
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四种医疗费用合理增长率测算方法 被引量:2
12
作者 罗力 章滨云 +6 位作者 华颖 王志锋 张勇 傅鸿鹏 白常凯 姚诠 郝模 《中国医院管理》 北大核心 2002年第9期27-29,共3页
基于医疗服务需方、基于医疗服务提供者、基于医疗服务支付者和基于WHO标准,研制了四种医疗费用合理增长率的测算方法,以兼顾社会各方利益,用于综合判断医疗费用增长的合理性。
关键词 增长率 医疗费用 合理增长 测算方法
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分层互补适宜卫生技术在单病种医疗协同体内推广效果调查 被引量:4
13
作者 吕亚兰 杨竹 +4 位作者 王润华 刘晓枫 代安琼 刘恩梅 陈虹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第25期3081-3083,共3页
目的:了解分层互补适宜卫生技术在单病种医疗协同体内的推广效果及其适宜性,为研究单病种医疗协同体的运行机制奠定基础。方法采用典型抽样法,抽取慢性阻塞性肺疾病(COPD)医疗协同体内县级医院和5个乡镇卫生院的医生共12人、儿童... 目的:了解分层互补适宜卫生技术在单病种医疗协同体内的推广效果及其适宜性,为研究单病种医疗协同体的运行机制奠定基础。方法采用典型抽样法,抽取慢性阻塞性肺疾病(COPD)医疗协同体内县级医院和5个乡镇卫生院的医生共12人、儿童支气管哮喘医疗协同体内县级医院和5个乡镇卫生院的医生共21人为调查对象。于2014年12月,采用自制调查问卷进行调查。调查内容包括:被调查医生的基本情况;对适宜卫生技术培训必要性、培训效果的评价;对适宜卫生技术的掌握情况、应用情况、适宜性的评价。共发放问卷33份,回收有效问卷33份,问卷的有效回收率为100.0%。结果COPD医疗协同体的12人中,分别有10人(占83.3%)、2人(占16.7%)认为培训非常必要、比较必要;分别有9人(占75.0%)、3人(占25.0%)认为培训效果非常好、比较好。儿童支气管哮喘医疗协同体的21人中,分别有18人(占85.7%)、2人(占9.5%)、1人(占4.8%)认为培训非常必要、比较必要、一般;分别有5人(占26.3%)、11人(占57.9%)、3人(占15.8%)认为培训效果非常好、比较好、一般(缺失2人)。被调查医生对COPD适宜卫生技术群的掌握程度评分中位数为5.0~8.0分;对儿童支气管哮喘适宜卫生技术群的掌握程度评分中位数为4.8~6.0分。各项技术的安全性、诊断或治疗效果、经济性、可接受性的评分中位数分别为8.0~10.0、7.0~9.0、3.5~9.0、6.5~9.0分。结论分层互补卫生适宜技术在单病种医疗协同体中推广效果较好,适宜性得到认可,但基层医生对适宜卫生技术掌握程度不一,技术应用有待加强,医疗协同体中基层医疗卫生机构诊疗水平提高任重道远。 展开更多
关键词 适宜卫生技术 单病种医疗协同体 推广效果
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过度医疗、适度医疗与诊疗最优化 被引量:108
14
作者 杜治政 《医学与哲学》 北大核心 2005年第7期1-4,16,共5页
过度医疗与过度服务有所不同。适度医疗应当是为患有某种疾病的病人提供有效、安全、便捷、耗费少的医疗服务。最优化的医疗是一种包括以优质的医疗服务实现了最佳疗效、最安全、痛苦最少、最便捷和费用低的医疗。一般地说,最优化的医... 过度医疗与过度服务有所不同。适度医疗应当是为患有某种疾病的病人提供有效、安全、便捷、耗费少的医疗服务。最优化的医疗是一种包括以优质的医疗服务实现了最佳疗效、最安全、痛苦最少、最便捷和费用低的医疗。一般地说,最优化的医疗首先应当是适度的医疗。最优化的医疗比适度医疗有更高的要求。不宜用优质医疗取代适度医疗,也不宜将适度医疗改称为最优化医疗。我们可以将适度医疗作为保健服务的基本要求,而将最优化医疗作为努力目标,一种理想化的目标。在满足人民的基本医疗、实行基本医疗保险过程中,我们更应当提倡适度医疗。 展开更多
关键词 过度医疗 适度医疗 诊疗最优化
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三种大型医用设备使用适宜性评价及分析 被引量:6
15
作者 刘佳琦 陈英耀 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第2期40-43,共4页
目的:分析样本医院大型医用设备利用适宜性水平,为我国大型医用设备合理使用提出建议。方法:采用专家临床评价的方法,对现场调查获得的住院病例进行评阅。利用Epidata3.1进行数据录入,SPSS16.0进行统计描述和检验。结果:CT、MRI、DSA合... 目的:分析样本医院大型医用设备利用适宜性水平,为我国大型医用设备合理使用提出建议。方法:采用专家临床评价的方法,对现场调查获得的住院病例进行评阅。利用Epidata3.1进行数据录入,SPSS16.0进行统计描述和检验。结果:CT、MRI、DSA合理利用的比例分别为86.47%、90.49%和97%。其中,CT利用不足和过度利用的比例分别为9.30%和4.23%,MRI分别为8.89%和0.62%,DSA不合理利用的病例均为利用不足。Logistic回归显示患者年龄和就诊科室对设备利用的适宜性有一定影响。结论:大型医用设备的使用总体适宜,供方因素导致的不合理利用较明显。卫生行政部门应制定合理的评价标准,科学评价大型医用设备使用的适宜性。 展开更多
关键词 大型医用设备 适宜性 专家临床评价
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适当住院日评价方案的开发与应用 被引量:6
16
作者 张文婷 王蕾 +5 位作者 赵辉 李军 邢红娟 刘爽 韩优莉 毛羽 《中国医院管理》 2013年第11期19-21,共3页
住院日指标的有效控制,不仅有利于充分利用医疗资源,还能够降低患者负担,同时,帮助医院在不降低诊疗效果和服务质量的前提下,带来经济和社会效益。适当住院日评价方案是用来评价医院床位使用效率的工具。文章复习了近30年文献,介绍其开... 住院日指标的有效控制,不仅有利于充分利用医疗资源,还能够降低患者负担,同时,帮助医院在不降低诊疗效果和服务质量的前提下,带来经济和社会效益。适当住院日评价方案是用来评价医院床位使用效率的工具。文章复习了近30年文献,介绍其开发和应用过程中取得的阶段性成果,总结经验,为适当住院日评价方案未来在我国的开发和应用提供研究支持。 展开更多
关键词 适当住院日评价方案 平均住院日 服务利用 评估工具病历
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美国放射学院医学影像学适用性评估标准解读 被引量:3
17
作者 郭小超 王霄英 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第1期136-138,共3页
美国放射学院适用性标准(ACR-AC)是基于循证医学研究方法建立的指导性文件,在临床实践中帮助临床及影像科医师在特定条件下选择最适当检查或治疗方法,其构建过程包括选题、文献搜索、证据表、适用性(风险获益)评估、专家组审议、发布、... 美国放射学院适用性标准(ACR-AC)是基于循证医学研究方法建立的指导性文件,在临床实践中帮助临床及影像科医师在特定条件下选择最适当检查或治疗方法,其构建过程包括选题、文献搜索、证据表、适用性(风险获益)评估、专家组审议、发布、临床决策支持及定期更新审阅。临床及影像科医师可应用适用性标准对各类影像学检查、介入及放射治疗方法进行全面客观地评估,以指导临床诊疗决策。本文对ACR-AC进行解读。 展开更多
关键词 医学影像技术学 美国放射学院影像医学适用性评估标准 指南
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柬埔寨某医院医护人员儿科适宜技术培训效果分析 被引量:1
18
作者 王莉 高喜容 +4 位作者 卢秀兰 吴运芹 姚震亚 孙静 朱丽辉 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第8期615-619,共5页
目的探讨儿科适宜技术在柬埔寨培训的效果,为其在柬埔寨推广提供科学依据。方法选取67名柬埔寨医护人员作为研究对象,开展8项儿科适宜技术培训,培训前后进行问卷调查和知识考核。结果研究对象培训前儿科适宜技术知识总得分较低,仅为(19.... 目的探讨儿科适宜技术在柬埔寨培训的效果,为其在柬埔寨推广提供科学依据。方法选取67名柬埔寨医护人员作为研究对象,开展8项儿科适宜技术培训,培训前后进行问卷调查和知识考核。结果研究对象培训前儿科适宜技术知识总得分较低,仅为(19. 05±13. 74)分; 8项儿科适宜技术的得分均较低,其中儿童基本生命支持为(6. 00±4. 29)分;儿童高级生命支持为(2. 72±2. 25)分;儿童肺炎为(1. 47±1. 89)分;儿童液体疗法为(1. 10±1. 64);儿科消毒隔离为(2. 54±2. 75)分;新生儿黄疸为(2. 03±2. 88)分;新生儿复苏术为(2. 33±3. 73)分;氧气疗法为(0. 87±1. 64)分。培训后儿科适宜技术总得分(45. 01±9. 39)明显高于培训前(19. 05±13. 74),差异具有统计学意义(t=10. 57,P <0. 05);培训后8项适宜技术知识得分均明显高于培训前,差异有统计学意义(P <0. 05)。从得分提高率来看,基本生命支持的得分提高最为明显,儿科消毒隔离次之。结论柬埔寨国家儿童医院医护人员对儿科适宜技术的理论知识普遍缺乏,儿科急救能力偏低;中国的儿科适宜技术培训在短期内能够有效提高柬埔寨儿科医护人员对儿科适宜技术的掌握度,但整体培训效果并不理想,有必要后续加强培训。 展开更多
关键词 儿科适宜技术 医护人员 援外培训 柬埔寨
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如何界定适度医疗 被引量:3
19
作者 朱宁 《医学与哲学》 北大核心 2021年第5期7-10,24,共5页
适度医疗的概念清楚,多少年不变,但是具体操作是随国家、社会、经济、医疗技术甚至医保政策的变化而变化的。是否适度在医生与患者之间其认知是有差异的。在疾病诊断过程中医生认为对诊断疾病有帮助的措施就是适度的;患者的认知取决于... 适度医疗的概念清楚,多少年不变,但是具体操作是随国家、社会、经济、医疗技术甚至医保政策的变化而变化的。是否适度在医生与患者之间其认知是有差异的。在疾病诊断过程中医生认为对诊断疾病有帮助的措施就是适度的;患者的认知取决于对医生的信任程度以及经济承受能力,当然医生的经验及最终的结果是确定是否适度医疗的关键。总之,(1)有德、有能医生推荐的,即确实是从患者利益出发,有经验的医生推荐的;(2)患者有意愿,即患者认为符合自身的情况愿意接受且经济上能承受的医疗措施就是“适度医疗”。 展开更多
关键词 适度医疗 患者意愿 经济实力 医疗结局
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对医学技术的控制何以可能——兼谈应对医学技术主体化的策略 被引量:5
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作者 路绪锋 《医学与哲学(A)》 北大核心 2014年第3期12-15,33,共5页
医学科技的价值负载、医学技术的主体化趋势以及医学技术应用的不确定性要求人们必须对医学科技的发展进行控制,技术控制主义思潮为此提供了可资借鉴的宝贵思想资源;而技术的社会形成论与技术独立性的限度确证了对技术进行控制的可能性... 医学科技的价值负载、医学技术的主体化趋势以及医学技术应用的不确定性要求人们必须对医学科技的发展进行控制,技术控制主义思潮为此提供了可资借鉴的宝贵思想资源;而技术的社会形成论与技术独立性的限度确证了对技术进行控制的可能性。对医学技术进行控制主要有技术手段和社会手段,采取技术手段必须防止盲目乐观主义陷阱;采取社会手段则必须妥善应对斯诺难题,实现医学技术和医学人文的有机融合。同时,要充分发挥政府调控在医学技术控制中的作用。 展开更多
关键词 技术控制主义 医学技术 主体化 技术手段 社会手段
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