基于随机生存森林算法的NK/T细胞淋巴瘤患者预后模型的构建与验证 被引量：1

1

作者 黄侦 伍亚舟 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第3期275-284,共10页

目的探讨NK/T细胞淋巴瘤(natural killer T-cell lymphoma,NKTL)患者的生存预后影响因素。基于随机生存森林(random survival forest,RSF)算法,构建预测NKTL患者总生存期(overall survival,OS)的预后模型。方法从SEER数据库收集2000-202... 目的探讨NK/T细胞淋巴瘤(natural killer T-cell lymphoma,NKTL)患者的生存预后影响因素。基于随机生存森林(random survival forest,RSF)算法,构建预测NKTL患者总生存期(overall survival,OS)的预后模型。方法从SEER数据库收集2000-2020年的NKTL患者的人口统计学和临床病理资料。按照7∶3的比例将患者划分为训练队列(n=471)和验证队列(n=203)。通过Cox回归分析确定影响患者OS的预后因素,并基于分析结果构建列线图模型。同时,使用RSF算法确定影响患者OS的预后因素,并构建RSF模型。采用ROC曲线、校准曲线和决策曲线、净重新分类指数(net reclassification improvement,NRI)和综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)对模型的预测能力进行评估,并比较2种模型的预测效果。通过2种模型计算每位患者的风险得分,根据风险得分的中位数,将患者分为高风险组和低风险组,并绘制生存曲线进行比较。结果Ann Arbor分期、年龄、放疗、联合治疗和疾病类型是与生存显著相关的预后变量。在验证队列中,列线图模型的1、3和5年ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.745、0.771和0.748,而RSF模型的AUC为0.764、0.792和0.761。ROC曲线显示2种模型在预测OS方面具有良好的准确性和区分性。校准曲线显示2种模型预测的生存与实际生存之间具有良好的一致性。两种模型均能有效地将患者分为预后差组和预后好组,并且预后差组患者的OS显著低于预后好组(P<0.0001)。决策曲线显示RSF模型的净获益优于列线图模型。与列线图模型相比,RSF模型的NRI为0.184(95%CI:0.098~0.267,P<0.01),IDI为0.300(95%CI:0.241~0.359,P<0.01),RSF模型的预测能力优于列线图模型。结论Ann Arbor分期、年龄、放疗、联合治疗和疾病类型是NKTL患者预后的影响因素,本研究据此建立的RSF模型对NKTL患者预后具有很好的预测能力,可有效评估患者预后。 展开更多

关键词 NK/T细胞淋巴瘤 SEER数据库 列线图 机器学习 随机生存森林 生存预测

在线阅读 下载PDF 职称材料

治疗前淋巴细胞与C反应蛋白比值对结外NK/T细胞淋巴瘤预后的判断价值 被引量：1

2

作者 翟素娜 张羲茜 +3 位作者 李冰妍 赵静宜 李荣臻 杨道科 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第5期668-672,共5页

目的:探讨治疗前淋巴细胞与C反应蛋白比值(LCR)对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)预后的判断价值。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的203例初诊为ENKTL患者的临床资料,ROC曲线得到LCR预测5 a总生存期(OS)的最佳截断值,并根据截断值... 目的:探讨治疗前淋巴细胞与C反应蛋白比值(LCR)对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)预后的判断价值。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的203例初诊为ENKTL患者的临床资料,ROC曲线得到LCR预测5 a总生存期(OS)的最佳截断值,并根据截断值将患者分为两组,绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用Cox回归分析无进展生存期(PFS)和OS的影响因素。结果:LCR预测5 a OS的最佳截断值为0.19,低LCR组患者预后较差(P<0.001)。Cox回归分析结果表明,低LCR组ENKTL患者预后较差,PFS和OS的HR(95%CI)分别为0.462(0.336~0.636)和0.381(0.275~0.527)。结论:治疗前LCR可影响ENKTL预后,低LCR患者的预后较差。 展开更多

关键词 淋巴细胞与C反应蛋白比值 结外NK/T细胞淋巴瘤 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

鼻及鼻咽部NK/T细胞淋巴瘤的CT表现 被引量：21

3

作者 齐丽萍 单军 +2 位作者 唐磊 孙应实 张晓鹏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第5期848-851,共4页

目的探讨鼻及鼻咽部NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)的CT表现特点。方法回顾性分析28例经组织学证实的鼻及鼻咽部NKTCL的CT及临床资料。结果鼻腔病变为主者21例,其中14例鼻中隔受累,6例伴有鼻咽和(或)口咽受侵,2例软腭受侵。鼻腔病变者10例,鼻腔... 目的探讨鼻及鼻咽部NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)的CT表现特点。方法回顾性分析28例经组织学证实的鼻及鼻咽部NKTCL的CT及临床资料。结果鼻腔病变为主者21例,其中14例鼻中隔受累,6例伴有鼻咽和(或)口咽受侵,2例软腭受侵。鼻腔病变者10例,鼻腔肿块呈铸型,肿块增强后密度同肌肉相仿;1例上腭受侵者及2例后鼻孔受累者病变密度不均可见气泡影。咽淋巴环为主者7例,5例显示增厚的咽壁管腔面毛糙、不光滑,1例显示表面气泡影。鼻腔病变为主者14例合并鼻旁窦窦腔透光度降低,6例鼻前庭皮肤受侵犯,12例显示骨质侵蚀破坏。28例中14例出现颈部淋巴结肿大。结论鼻及鼻咽部NKTCLCT表现具有一定的特征,有助于诊断。 展开更多

关键词 自然杀伤T细胞 淋巴瘤 体层摄影术 X线计算机 鼻腔 鼻咽

在线阅读 下载PDF 职称材料

调强放疗与常规放疗在早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者中的治疗对照 被引量：12

4

作者 郑璐 马学军 +3 位作者 王建华 许权 张三典 胡静 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期229-234,共6页

背景与目的：放射治疗是早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。近年来，越来越多的研究表明，在头颈部肿瘤的放射治疗中，调强放射治疗（intensity—modulated radiotherapy，IMRT）较常规放疗具有优势。本研究比较IMRT与常规放疗治... 背景与目的：放射治疗是早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。近年来，越来越多的研究表明，在头颈部肿瘤的放射治疗中，调强放射治疗（intensity—modulated radiotherapy，IMRT）较常规放疗具有优势。本研究比较IMRT与常规放疗治疗早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤患者的疗效和急、慢性不良反应。方法：系统分析2005年5月-2011年11月在宁波市李惠利医院行常规放疗以及IMRT的Ⅰε～Ⅱε期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤患者46例，分为IMRT组（14例）和常规放疗组（32例）。常规放疗射野靶区包括双侧鼻腔、筛窦、硬腭和同侧上颌窦，颈部淋巴结受侵时加做双颈照射，靶区剂量（50～54）Gy／（25～27）f，2．0Gy／f；IMRT在cT下勾画靶区，剂量给予54Gy／27f，2．0Gy／f。比较IMRT和常规放疗治疗早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的疗效和不良反应。结果：IMRT组与常规放疗组的完全缓解率分别为78．6％和68．8％，差异无统计学意义（P）O．05）；IMRT组与常规放疗组的3年总生存率（overall survival，OS）分别为71．4％和62．5％，差异无统计学意义（P〉0．05）。IMRT组的急性不良反应较常规放疗组轻（P〈0．05）；IMRT组患者晚期损伤中口干程度和味觉改变方面较常规放疗组减轻，而听力及视力损伤、脑损伤发生率等差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：IMRT与常规放疗相比，临床疗效满意，同时能够减轻急性不良反应，降低部分晚期损伤发生率，有望改善患者的生存质量。 展开更多

关键词 鼻腔NK T细胞淋巴瘤 调强放疗 治疗疗效 不良反应

在线阅读 下载PDF 职称材料

原发睾丸NK/T细胞淋巴瘤2例报告及文献复习 被引量：7

5

作者 李丹 林晓 米粲 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1123-1127,共5页

目的:探讨原发睾丸NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特征、诊断和预后。方法:通过光镜、免疫组化对2例原发睾丸NK/T细胞淋巴瘤进行临床病理观察及原位杂交检测EB病毒,并结合文献加以分析。结果:2例原发睾丸NK/T细胞淋巴瘤。形态学示例1肿瘤细... 目的:探讨原发睾丸NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特征、诊断和预后。方法:通过光镜、免疫组化对2例原发睾丸NK/T细胞淋巴瘤进行临床病理观察及原位杂交检测EB病毒,并结合文献加以分析。结果:2例原发睾丸NK/T细胞淋巴瘤。形态学示例1肿瘤细胞中等偏小,例2肿瘤细胞呈小、中、大混合,均呈弥漫生长,核不规则、扭曲,破坏睾丸正常组织结构,可见血管壁浸润破坏血管,可见小灶性凝固性坏死。免疫组化:瘤细胞CD45、CD2、CD56、胞浆型CD3(CD3ε)、CD45RO和Granzyme B阳性表达,CD57、CD20、CD79a、CD30、CK、MPO、TdT、BCL-2和PLAP阴性。原位杂交50%肿瘤细胞EBER1/2阳性。结论:原发睾丸NK/T细胞淋巴瘤极罕见,临床经过呈高度侵袭性,预后差。免疫组化染色CD56、CD3ε、EBER和细胞毒性颗粒相关蛋白(如GranzymeB等)阳性对诊断和鉴别诊断有重要作用。 展开更多

关键词 淋巴瘤 杀伤细胞 自然 T细胞 睾丸 EB病毒

在线阅读 下载PDF 职称材料

磷酸芦可替尼依托泊苷联合DDGP方案在NK/T细胞淋巴瘤相关噬血细胞综合征初始诱导治疗的疗效及安全性研究 被引量：4

6

作者 王宇 耿祖瑞 +3 位作者 张蕾 柳喜洋 张明智 常宇 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期190-195,共6页

目的:探讨以磷酸芦可替尼、依托泊苷联合DDGP(RuE-DDGP)方案初始诱导治疗NK/T细胞淋巴瘤相关噬血细胞综合征(NK/T-cell lymphoma-associated hemophagocytic syndrome,NK/T-LAHS)的临床疗效及安全性。方法:分析郑州大学第一附属医院2021... 目的:探讨以磷酸芦可替尼、依托泊苷联合DDGP(RuE-DDGP)方案初始诱导治疗NK/T细胞淋巴瘤相关噬血细胞综合征(NK/T-cell lymphoma-associated hemophagocytic syndrome,NK/T-LAHS)的临床疗效及安全性。方法:分析郑州大学第一附属医院2021年1月至2022年6月收治的11例采用RuE-DDGP方案治疗的NK/T-LAHS患者的临床资料,对其疗效、不良反应及预后进行回顾性分析。结果:11例患者中9例为男性,2例为女性,中位年龄为30(20~75)岁。治疗2周后11例均获部分缓解(partial remission,PR),治疗4周后10例评效为PR,1例因死亡未评效。治疗2周后总体缓解率(overall remission rate,ORR)为100%,治疗4周后ORR为90.9%。中位总生存期(median overall survival,mOS)为3.0(0.7~15.5)个月,中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)为3.0(0.7~15.5)个月。在随访期间未观察到与治疗相关的严重不良事件的发生。结论:NK/T-LAHS患者在初始诱导治疗中应用RuE-DDGP方案治疗是安全有效的。 展开更多

关键词 NK/T细胞淋巴瘤 噬血细胞综合征 磷酸芦可替尼 安全性 疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料

HIF-1α在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤血管生成中的作用及意义 被引量：4

7

作者 唐琼兰 陈瑞 +3 位作者 刘卫平 李海刚 林敏玲 何欣欣 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期518-522,共5页

目的:研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤血管生成中的作用及意义。方法:采用免疫组化法检测50例人结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中HIF-1α、血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的表达情况,用CD34单... 目的:研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤血管生成中的作用及意义。方法:采用免疫组化法检测50例人结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中HIF-1α、血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的表达情况,用CD34单克隆抗体标记血管内皮细胞,并计算肿瘤微血管密度(MVD),用SPSS 13.0软件分析HIF-1α与VEGF、VEGFR2及肿瘤MVD的相关性。结果:(1)50例中有39例(78%)肿瘤细胞HIF-1α阳性,27例(54%)VEGFR2阳性,与淋巴结反应性增生组织中淋巴细胞的表达情况比较均有显著差异(P<0.05);(2)HIF-1α蛋白阳性表达组VEGF和VEGFR2的阳性表达率分别为72%和64%,明显高于HIF-1α蛋白阴性表达组(P<0.05);(3)HIF-1α、VEGFR和VEGFR2蛋白表达与肿瘤MVD相关(P<0.01);(4)15例伴有血管中心性浸润的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤病例均表达HIF-1α。结论:HIF-1α可促进结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤肿瘤血管生成,其作用机制可能与VEGF/VEGFR2通路有关。 展开更多

关键词 淋巴瘤 自然杀伤/T细胞 缺氧诱导因子1Α 血管生成

在线阅读 下载PDF 职称材料

结外NK/T细胞淋巴瘤检测EB病毒与疗效关系的研究 被引量：12

8

作者 刘文硕 南飞飞 +3 位作者 贾思思 李素彩 张明智 张蕾 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期105-108,共4页

目的：探讨血浆中EB病毒阳性在评价结外NK/T细胞淋巴瘤近期疗效和远期疗效中的临床意义。方法：收集2011年1月至2014年4月郑州大学第一附属医院经病理及免疫组化确诊为结外NK/T细胞淋巴瘤的患者109例，应用qRT-PCR方法检测其血浆中EBV-... 目的：探讨血浆中EB病毒阳性在评价结外NK/T细胞淋巴瘤近期疗效和远期疗效中的临床意义。方法：收集2011年1月至2014年4月郑州大学第一附属医院经病理及免疫组化确诊为结外NK/T细胞淋巴瘤的患者109例，应用qRT-PCR方法检测其血浆中EBV-DNA拷贝数，比较EBV阴性和EBV阳性患者对治疗疗效与预后的差异。结果：109例结外NK/T细胞淋巴瘤患者，53例阳性患者中有34例（64.2%）为晚期（Ⅲ～Ⅳ期），56例阴性患者中22例（39.3%）为晚期（Ⅲ～Ⅳ期），EBV阳性组中伴有B症状33例（62.3%），阴性组患者21例（37.5%），EBV阴性患者与EBV阳性患者在分期及B症状方面均具有统计学意义（P〈0.05）。34例（60.7%）EBV阴性结外NK/T细胞淋巴瘤患者达到客观缓解率，显著高于EBV阳性患者的客观缓解率（22例，41.5%）（P〈0.05）。EBV阴性组与EBV阳性组相比，其2年无进展生存期更高（P〈0.05）。结论：检测结外NK/T细胞淋巴瘤患者血浆中EB病毒对评价其近期疗效及2年无进展生存期具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 结外NK/T细胞淋巴瘤 qRT-PCR方法 EB病毒 无进展生存期

在线阅读 下载PDF 职称材料

稳定沉默钙网蛋白表达通过下调VEGF、MMP2/9的表达抑制SNK6细胞侵袭能力 被引量：4

9

作者 郑艳 朱雄鹏 +1 位作者 李纯团 黄远玲 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期433-438,共6页

目的:探索稳定下调钙网蛋白(calreticulin,CALR)对NK/T细胞淋巴瘤细胞SNK6细胞侵袭性的影响及其可能机制。方法:设计靶向人钙网蛋白的特异性短发卡RNA(short hairpin RNA,shRNA)序列,构建重组慢病毒载体;三质粒系统包装慢病毒颗粒,感染S... 目的:探索稳定下调钙网蛋白(calreticulin,CALR)对NK/T细胞淋巴瘤细胞SNK6细胞侵袭性的影响及其可能机制。方法:设计靶向人钙网蛋白的特异性短发卡RNA(short hairpin RNA,shRNA)序列,构建重组慢病毒载体;三质粒系统包装慢病毒颗粒,感染SNK6细胞,嘌呤霉素抗性筛选稳定下调钙网蛋白表白的SNK6细胞。应用CCK8法测定细胞增殖活力,Transwell小室测定细胞侵袭。Western blot检测SNK6细胞CALR表达水平,荧光定量PCR检测SNK6细胞CALR、MMP2、MMP9和VEGF的转录水平。结果:成功构建重组慢病毒载体pLKO.1-puro-shCALR,并包装慢病毒,筛选出稳定下调钙网蛋白的SNK6细胞株。稳定下调SNK6细胞钙网蛋白表达后,SNK6侵袭性减弱,MMP2、MMP9和VEGF的转录水平降低。结论:稳定下调SNK6细胞钙网蛋白的表达可使SNK6细胞侵袭性减弱,其机制可能与降低MMP2、MMP9和VEGF的转录水平有关。 展开更多

关键词 NK/T细胞淋巴瘤 侵袭 钙网蛋白 血管内皮生长因子 金属蛋白酶

在线阅读 下载PDF 职称材料

外周血绝对单核细胞计数、血小板与绝对淋巴细胞计数比值在原发鼻腔NK/T细胞淋巴瘤中的预后分析 被引量：6

10

作者 陈亚芳 臧立 +10 位作者 张小影 赵盼 袁英 岳智杰 杨洪亮 赵海丰 于泳 王亚非 赵智刚 张翼鷟 王晓芳 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期376-382,共7页

背景与目的:NK/T细胞淋巴瘤(natural killer/T-cell lymphoma,NKTCL)为恶性淋巴瘤中较少见的一种类型,其在临床表现及整体疗效上差别较大,目前尚无确切的危险分层指导预后。该研究旨在探索治疗前外周血绝对单核细胞计数(absolute monocy... 背景与目的:NK/T细胞淋巴瘤(natural killer/T-cell lymphoma,NKTCL)为恶性淋巴瘤中较少见的一种类型,其在临床表现及整体疗效上差别较大,目前尚无确切的危险分层指导预后。该研究旨在探索治疗前外周血绝对单核细胞计数(absolute monocyte count,AMC)、血小板与绝对淋巴细胞计数比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)在原发鼻腔NKTCL预后中的意义,为患者提供更确切的危险分层,从而选择恰当的治疗方案改善预后。方法:收集天津医科大学肿瘤医院2008年1月—2013年12月初诊的132例原发鼻腔NKTCL患者的临床资料。回顾性分析治疗前外周血AMC、PLR与患者5年总生存率(overall survival,OS)及无进展生存率(progression-free survival,PFS)之间的关系。患者预后的影响因素采用单因素分析和Cox比例风险模型多因素分析。结果:治疗前外周血AMC、PLR在原发鼻腔NKTCL患者的预后分层中均具有重要作用。AMC小于0.5×109个/L组患者的预后明显优于AMC大于等于0.5×109个/L组,PLR小于150组患者的预后优于PLR大于等于150组(P<0.05)。根据分期、ECOG评分标准、AMC、PLR这4个独立危险因素,我们试图建立了一个新的预后模式,将所有患者分为3个不同危险组,结果发现3个组的5年OS及PFS差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外周血AMC、PLR与原发鼻腔NKTCL患者的预后明显相关。由分期、ECOG评分标准、AMC、PLR这4个独立危险因素组成的新的预后模式可能较国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)及韩国预后指数(Korean Prognostic Index,KPI)更确切方便、更经济实用。 展开更多

关键词 原发鼻腔NK/T细胞淋巴瘤 绝对单核细胞计数 血小板与绝对淋巴细胞计数比值 总生存率 无进展生存率

在线阅读 下载PDF 职称材料

门冬酰胺酶联合CHOP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床效果研究 被引量：8

11

作者 张佃富 方瑞艳 马德亮 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期1034-1038,共5页

目的:探讨门冬酰胺酶(L-Asparaginasum,ASP)联合CHOP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床效果。方法:选取2007年8月至2009年5月我院收治的结外NK/T细胞淋巴瘤患者68例,分为CHOP方案治疗组(CHOP组)34例和门冬酰胺酶联合CHOP方案治疗组(ASP+... 目的:探讨门冬酰胺酶(L-Asparaginasum,ASP)联合CHOP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床效果。方法:选取2007年8月至2009年5月我院收治的结外NK/T细胞淋巴瘤患者68例,分为CHOP方案治疗组(CHOP组)34例和门冬酰胺酶联合CHOP方案治疗组(ASP+CHOP组)34例,比较两组患者的临床效果。结果:CHOP组CR+PR 16例,治疗总有效率47.06%;ASP+CHOP组CR+PR 24例,治疗总有效率70.58%;后者治疗总有效率高于前者,且差异具有统计学意义(X2=3.886,P<0.05)。CHOP组患者平均PFS时间为24.7个月,ASP+CHOP组患者平均PFS时间为47.5个月,后者长于前者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。在两组患者最为常见的不良反应为血细胞减少、转氨酶升高、白蛋白降低和发热,Ⅰ-Ⅱ级和Ⅲ-Ⅳ级血细胞减少性贫血发生率在ASP+CHOP组均比CHOP组高(P<0.05),ASP+CHOP组患者Ⅰ-Ⅱ度发热及白蛋白降低发生率均较CHOP组高(P<0.05)。ASP+CHOP组患者凝血功能异常治疗较CHOP组组高(P<0.05),6例发生过敏反应,1例侵袭性NK/T细胞淋巴瘤患者发生血淀粉酶升高、1例发生急性胰腺炎经治疗后好转,但因疾病进展快速致一般情况差,未能耐受后续化疗而早期死亡。3例患者发生不完全性肠梗阻,经保守治疗后好转。ASP+CHOP组2例发生Ⅱ度血肌酐升高,CHOP组中1例经对症治疗后好转。结论:门冬酰胺酶联合CHOP方案治疗结外NK/T细胞淋巴瘤的临床效果满意,建议在临床治疗中推广应用。 展开更多

关键词 结外NK/T细胞淋巴瘤 CHOP方案 门冬酰胺酶

在线阅读 下载PDF 职称材料

华蟾素注射液对非霍奇金淋巴瘤患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响 被引量：2

12

作者 郑培实 张阳 +3 位作者 戴朝霞 宋磊 丁晓蕾 孙秀华 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第S1期175-176,共2页

目的:观察华蟾素对晚期恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响。方法:将321例晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组202例和对照组119例,治疗组在对照组基础上加用华蟾素注射液治疗。观察两组患者T淋巴细胞亚群及NK细胞变化情况。结果:华... 目的:观察华蟾素对晚期恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响。方法:将321例晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组202例和对照组119例,治疗组在对照组基础上加用华蟾素注射液治疗。观察两组患者T淋巴细胞亚群及NK细胞变化情况。结果:华蟾素治疗组患者的T淋巴细胞亚群和NK细胞显著提高(P<0.05)。结论:华蟾素对晚期恶性肿瘤患者有提高免疫力、抑制肿瘤细胞活性的作用。 展开更多

关键词 单味中药 中药 耐多药肺结核 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

淋巴瘤患者外周血TCRVα24^+Vβ11^+自然杀伤T细胞体外活化特性研究 被引量：1

13

作者 王迎雪 李丽珍 +5 位作者 窦爱霞 孙俊华 郭成山 张锑 彭军 徐从高 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期1129-1133,共5页

目的:研究淋巴瘤患者外周血TCRVα24+Vβ11+自然杀伤T(NKT)细胞的数量以及体外活化后的功能状态,与正常人外周血NKT细胞的数量及功能状态进行比较。方法:制备30例淋巴瘤患者和30例年龄及性别匹配的正常对照外周血单个核细胞(PBMNCs),以... 目的:研究淋巴瘤患者外周血TCRVα24+Vβ11+自然杀伤T(NKT)细胞的数量以及体外活化后的功能状态,与正常人外周血NKT细胞的数量及功能状态进行比较。方法:制备30例淋巴瘤患者和30例年龄及性别匹配的正常对照外周血单个核细胞(PBMNCs),以流式细胞术(FACS)检测TCRVα24+Vβ11+NKT细胞数量,以α-半乳糖神经酰胺(α-Galcer)及白细胞介素-2(IL-2)从PBMNCs中扩增活化NKT细胞,采用细胞内细胞因子流式细胞术检测手段,测定NKT细胞中胞内白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)阳性细胞的比例。结果:淋巴瘤患者与正常对照PBMNCs中TCRVα24+Vβ11+NKT细胞的细胞比率分别为0.17%±0.10%、0.28%±0.18%(P<0.05)。PBMNCs培养体系中加入α-Galcer及IL-2,将NKT细胞扩增活化7d后,淋巴瘤患者与正常对照的NKT细胞的扩增倍数分别为101.37±44.61、129.66±56.31(P<0.05)。扩增活化后,淋巴瘤患者与正常对照的NKT细胞中胞内细胞因子IFN-γ阳性细胞的比例分别为41.96%±15.06%、52.48%±18.85%(P<0.05);TNF-α阳性细胞的比例分别为46.30%±16.03%、71.37%±17.28%(P<0.05);IL-4阳性细胞的比例分别为36.19%±11.74%、33.12%±12.95%(P>0.05)。不同病理分型及分期的淋巴瘤患者之间上述各指标无显著差异。结论:淋巴瘤患者外周血TCRVα24+Vβ11+NKT细胞数量较正常对照明显减少,经α-Galcer扩增活化后扩增倍数较正常对照降低,分泌细胞因子IFN-γ、TNF-α的功能较正常降低,此数量及功能的降低与淋巴瘤的分型及分期无关。但其仍保持有对α-Galcer刺激后的扩增活化反应能力。 展开更多

关键词 杀伤细胞 天然 半乳糖神经酰胺类 细胞因子类 淋巴瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

安罗替尼治疗难治性自然杀伤/T细胞淋巴瘤的有效性与安全性的探索性研究 被引量：3

14

作者 李高扬 姜霁峰 +4 位作者 刘传绪 张文皓 朱杨 马玉杰 陶荣 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期196-201,共6页

目的·观察安罗替尼用于治疗难治性自然杀伤/T细胞淋巴瘤(natural killer/T-cell lymphoma,NKTCL)的有效性和安全性。方法·招募于2018年8月至2019年12月在上海交通大学医学院附属新华医院门诊就诊的经病理检查确诊为NKTCL,表... 目的·观察安罗替尼用于治疗难治性自然杀伤/T细胞淋巴瘤(natural killer/T-cell lymphoma,NKTCL)的有效性和安全性。方法·招募于2018年8月至2019年12月在上海交通大学医学院附属新华医院门诊就诊的经病理检查确诊为NKTCL,表现为门冬酰胺酶耐药,且具有可测量/可评估病灶和一定器官功能储备的患者纳入研究;患者接受安罗替尼单药(12 mg/d)或安罗替尼(10 mg/d)联合程序性死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)单克隆抗体(单抗)治疗,直至疾病进展或者不能耐受不良反应,根据Lugano 2014标准评估治疗应答。不良反应按照美国国家癌症研究所常见不良反应事件评价标准4.03版进行分级评估。Kaplan-Meier法对患者进行生存分析。结果·共12例患者纳入研究,中位年龄44岁,其中男性9例;6例患者接受安罗替尼单药治疗,6例患者接受安罗替尼联合PD-1单抗治疗。所有受试者均出现了治疗相关的不良反应,3级不良反应为高血压(2例)和低钠血症(1例),无非预期的不良反应。50.0%的患者获得客观应答,安罗替尼单药的应答率为33.3%,安罗替尼联合PD-1单抗的应答率为66.7%。中位疾病无进展生存期为3.0个月,中位总生存期(overall survival,OS)为3.0个月。接受安罗替尼单药治疗患者的中位OS为2.8个月,接受安罗替尼联合PD-1单抗治疗患者的中位OS为8.0个月;应答患者的中位OS为8.0个月,无应答患者的中位OS仅2.8个月。结论·安罗替尼可能是一个治疗难治性NKTCL的潜在药物,且与PD-1单抗具有潜在协同增效作用;该药整体安全性良好,患者普遍耐受。 展开更多

关键词 自然杀伤/T细胞淋巴瘤 安罗替尼 程序性死亡蛋白-1单克隆抗体

在线阅读 下载PDF 职称材料

中期^(18)F-FDG PET/CT评估结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的预后价值 被引量：2

15

作者 汪太松 乔文礼 +1 位作者 邢岩 赵晋华 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期731-734,共4页

目的:探讨中期^(18)F-FDG PET/CT在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者预后评估中的价值。方法:回顾性收集2015年1月至20^(18)年12月在南京医科大学附属上海一院临床医学院(上海市第一人民医院)病理确诊的ENKTL患者21例,在治疗前和中期(... 目的:探讨中期^(18)F-FDG PET/CT在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者预后评估中的价值。方法:回顾性收集2015年1月至20^(18)年12月在南京医科大学附属上海一院临床医学院(上海市第一人民医院)病理确诊的ENKTL患者21例,在治疗前和中期(2-4个化疗疗程后第3周或放疗后第6周)行^(18)F-FDG PET/CT显像。随访患者完整临床资料,通过韩国预后指数计算、多维尔评分、最大标准摄取值减少率(ΔSUVmax)半定量分析评估患者的无进展生存率及总生存率,并通过COX回归分析影响生存的独立危险因素。结果:21例患者治疗结束后完全缓解11例,部分缓解3例,疾病稳定1例,疾病进展6例。完全缓解患者△SUVmax明显高于非完全缓解患者[(66.07±22.33)%vs(36.87±23.28)%,t=2.927,P=0.009]。受试者工作曲线计算ΔSUVmax最佳分界点为51.45%。中位随访时间32个月。Kaplan-Meier生存分析显示,韩国预后指数、多维尔评分、ΔSUVmax预测无进展生存率、总生存率具有统计学意义(P <0.05)。COX回归分析显示,多维尔评分是影响无进展生存率的独立危险因素(P <0.05),韩国预后指数、ΔSUVmax是影响总生存率的独立危险因素(P <0.05)。结论:中期^(18)F-FDG PET/CT显像在ENKTL患者预后评估中有一定的价值。 展开更多

关键词 PET/CT 结外鼻型自然杀伤/T细胞淋巴瘤 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

99例结外NK/T细胞淋巴瘤预后分析 被引量：1

16

作者 宋玉芝 吴晓琳 +3 位作者 甄婵军 李静 白文文 乔学英 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期698-705,共8页

背景与目的:结外NK/T细胞淋巴瘤的临床及预后存在明显的异质性,以早期病变为主,常见原发灶局部外侵,早期患者放疗为主要治疗手段。本研究旨在分析早期结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床特征、治疗方案、生存预后及可能影响预后的相关因素。... 背景与目的:结外NK/T细胞淋巴瘤的临床及预后存在明显的异质性,以早期病变为主,常见原发灶局部外侵,早期患者放疗为主要治疗手段。本研究旨在分析早期结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床特征、治疗方案、生存预后及可能影响预后的相关因素。方法:收集河北医科大学第四医院2010年1月—2015年12月病理证实的早期NK/T细胞淋巴瘤患者99例,发病平均年龄45.5岁(6~76岁),男女发病比例2.1∶1;56.6%患者伴有B症状;单纯放疗7例,单纯化疗29例,放化综合治疗63例;中位放疗剂量52 Gy(34~60 Gy),含左旋门冬酰胺酶或培门冬酶化疗患者73例,不含19例,中位化疗周期为6个(1~12个)。结果:全组患者中位生存时间59.9个月,中位局控时间73.5个月。全组患者1、2和5年总生存率分别为76.8%、68.8%和61.4%;1、2和5年局控率分别为84.5%、81.6%和78.3%;1、2和5年无远处失败生存率分别为83.4%、83.4%和76.8%。单纯放疗或放化疗与单纯化疗比较,5年总生存率为66.0%和47.3%(χ~2=4.782,P=0.029),5年局控率为85.8%和58.7%(χ~2=5.949,P=0.015)。不伴原发肿瘤侵犯(primary tumor invasion,PTI)患者与伴有PTI患者比较,5年总生存率为71.5%和55.5%(χ~2=4.950,P=0.026);5年局控率为81.5%和72.0%(χ~2=0.983,P=0.321)。全组近期疗效评价达CR者62例(62.6%),治疗有效率83.8%,疾病控制率85.8%。评价CR患者与非CR患者5年生存率为84.1%和27.6%(χ~2=31.566,P=0.000);5年局控率为92.2%和52.4%(χ~2=18.417,P=0.000)。结论:早期结外NK/T细胞淋巴瘤患者单放或放化综合治疗比单纯化疗疗效好,与生存有关的独立预后因素有Ann Arbor分期和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH),与局控有关的独立预后因素仅有LDH。 展开更多

关键词 淋巴瘤 结外NK/T细胞 放射治疗 化学治疗 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

NK细胞的生物学特性及其在B细胞淋巴瘤应用中的研究进展 被引量：2

17

作者 喻敏 康晶 +1 位作者 陈志未 李菲 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期1782-1786,共5页

B细胞淋巴瘤是一组起源于淋巴组织、具有不同临床表现和生物学特征的恶性增殖性疾病,可发生于身体任何部位,占全部淋巴瘤的80%以上。NK细胞是固有免疫系统的重要组成细胞,无需预先致敏就可对肿瘤和被病毒感染的靶细胞产生快速应答,在机... B细胞淋巴瘤是一组起源于淋巴组织、具有不同临床表现和生物学特征的恶性增殖性疾病,可发生于身体任何部位,占全部淋巴瘤的80%以上。NK细胞是固有免疫系统的重要组成细胞,无需预先致敏就可对肿瘤和被病毒感染的靶细胞产生快速应答,在机体免疫的早期发挥重要的监视作用。有研究表明,NK细胞在B细胞淋巴瘤的发生、发展及治疗中一直起到重要的作用,临床上可通过改善和提高NK细胞功能来抑制B细胞淋巴瘤的发生发展。本文就NK细胞的生物学特性及其在B细胞淋巴瘤中的作用和应用作一综述。 展开更多

关键词 NK细胞 B细胞淋巴瘤 临床应用 研究进展

在线阅读 下载PDF 职称材料

黏膜NK/T和成熟T细胞淋巴瘤MMP9表达及其与EBV感染的关系 被引量：1

18

作者 冯智英 莫祥兰 +1 位作者 邵春奎 苏组兰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期1338-1340,共3页

目的探讨MMP9在黏膜NK/T和成熟T细胞淋巴瘤的表达及其与EBV感染的关系。方法用免疫组化SP法和原位杂交法检测59例黏膜NK/T以及成熟T细胞淋巴瘤MMP9和EBER表达情况,统计MMP9表达与EBV感染的关系。结果黏膜NK/T和成熟T细胞淋巴瘤MMP9和EBE... 目的探讨MMP9在黏膜NK/T和成熟T细胞淋巴瘤的表达及其与EBV感染的关系。方法用免疫组化SP法和原位杂交法检测59例黏膜NK/T以及成熟T细胞淋巴瘤MMP9和EBER表达情况,统计MMP9表达与EBV感染的关系。结果黏膜NK/T和成熟T细胞淋巴瘤MMP9和EBER阳性率分别为83.05%和72.88%,EBER阳性率与组织学类型有关(P<0.01);MMP9和EBER表达与临床分期和生存期均无显著性关系(P>0.05),MMP9表达与EBV感染无明显相关性(P>0.05)。结论黏膜NK/T和成熟T细胞淋巴瘤发生与EBV感染密切相关,它可能通过间接上调MMP9等癌基因的表达而促进肿瘤的发生和发展。防治EBV感染有助于预防淋巴瘤的发生和发展。 展开更多

关键词 黏膜 杀伤细胞 天然 T细胞 淋巴瘤 基质金属蛋白酶9 疱疹病毒4型 人 原位杂交法

在线阅读 下载PDF 职称材料

T淋巴细胞亚群和NK细胞对非霍奇金淋巴瘤患者疗效的预测价值 被引量：4

19

作者 张丽萍 《海南医学院学报》 CAS 2015年第2期244-246,共3页

目的:探讨T淋巴细胞亚群和NK细胞对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者疗效的预测价值。方法:选取本院收治的NHL患者120例为NHL组,另选同期体检人群60例作为对照组。所有NHL患者均单用化疗。于化疗前及化疗后1个月,检测T细胞及NK细胞水平。结果:... 目的:探讨T淋巴细胞亚群和NK细胞对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者疗效的预测价值。方法:选取本院收治的NHL患者120例为NHL组,另选同期体检人群60例作为对照组。所有NHL患者均单用化疗。于化疗前及化疗后1个月,检测T细胞及NK细胞水平。结果:化疗前,NHL组CD3+、CD4+细胞比例及CD4+/CD8+比值均明显低于对照组,CD8+、CD25+、CD4+CD25+Treg及NK细胞比例均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);化疗后,CD4+细胞比例、CD4+/CD8+比值较化疗前明显升高,CD4+CD25+Treg比例明显降低,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);不同临床分期及临床结局的NHL患者化疗前T细胞及NK细胞比例比较,差异具有统计学意义(P<0.05);临床分期越高、疗效越差,CD3+、CD4+细胞比例及CD4+/CD8+比值越低,CD8+、CD25+、CD4+CD25+Treg及NK细胞比例越高。结论:NHL患者外周血中T细胞及NK细胞与NHL存在密切关联,有望通过动态监测NHL患者外周血中T细胞及NK细胞水平来观察疾病发展及化疗的效果,指导临床治疗。 展开更多

关键词 非霍奇金淋巴瘤 T淋巴细胞 NK细胞 疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料

双耳听力下降伴左耳疼痛2月,间断发热1月,头痛1周,左侧口角歪斜2天 被引量：1

20

作者 申卫东 杨飞 +3 位作者 陈星睿 冯勃 韩维举 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期438-443,共6页

【简要病史】患者张女士,54岁,汉族,北京市人。以“双耳听力下降伴左耳疼痛2月,发热1月,头痛1周,左侧嘴角轻度歪斜2天”主诉入院。

关键词 韦格纳肉芽肿 肉芽肿性血管炎 IgG4相关性疾病 鼻腔T/NK淋巴瘤 变应性肉芽肿性血管炎 血管炎 抗中性粒细胞胞浆抗体 ANCA相关性小血管炎

在线阅读 下载PDF 职称材料