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取消药品加成对北京市公立医院用药结构的影响 被引量:10
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作者 唐密 韩晟 +2 位作者 王冉 史录文 孙利华 《中国医院管理》 北大核心 2017年第10期4-6,共3页
目的以全身用抗菌药物为例,定量评估取消药品加成政策对北京市5家试点三级综合公立医院高价药使用变化的效果。方法构建以药品限定日剂量为度量单位的高低价药品相互替代的用药结构指数分析体系,建立双重差分模型,对取消药品加成政策对... 目的以全身用抗菌药物为例,定量评估取消药品加成政策对北京市5家试点三级综合公立医院高价药使用变化的效果。方法构建以药品限定日剂量为度量单位的高低价药品相互替代的用药结构指数分析体系,建立双重差分模型,对取消药品加成政策对北京市三级综合公立医院高价药使用变化的净效果进行评估。结果取消药品加成政策实施后,5家试点医院中的1家试点医院对高价药的使用显著减少,且差异有统计学意义(P<0.01),1家试点医院对高价药的使用变化不明显,3家试点医院对高价药的使用显著增加,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论取消药品加成政策对北京市5家三级综合公立医院在全身用抗菌药物中高价药使用变化的影响效果与不同的医院有关,取消药品加成政策对公立医院减少高价药使用的有效性有待进一步研究。 展开更多
关键词 公立医院 取消药品加成 双重差分模型 用药结构 北京
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我国部分地区医药价格综合改革比较研究 被引量:14
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作者 吴春艳 代涛 杨越涵 《中国医院管理》 北大核心 2017年第2期1-4,共4页
目的了解我国部分典型地区城市公立医院医药价格综合改革的特点和存在的问题。方法基于内容分析方法,运用多机制框架比较分析浙江省、安徽省、江苏省和青海省4省城市公立医院医药价格综合改革的具体做法。结果研究发现,政策协同性和激... 目的了解我国部分典型地区城市公立医院医药价格综合改革的特点和存在的问题。方法基于内容分析方法,运用多机制框架比较分析浙江省、安徽省、江苏省和青海省4省城市公立医院医药价格综合改革的具体做法。结果研究发现,政策协同性和激励作用有待加强,政府责任有待加强,尚未形成科学、完善的医疗服务价格形成机制,医保作用未充分发挥,药品流通领域仍存在挤压空间。结论建议采取多机制联动的医药价格改革,进一步强化政府投入和调控责任,逐步建立科学、完善的医疗服务价格形成机制,充分发挥医保控费、补偿和约束引导作用,进一步挤压药品流通领域水分。 展开更多
关键词 取消药品加成 医疗服务价格 综合改革 城市公立医院
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开启公立医院改革的破冰之旅——浙江省开展县级公立医院综合改革探索和思考 被引量:16
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作者 杨敬 《卫生经济研究》 2012年第5期3-7,共5页
"以药补医"是当前医疗卫生领域最需要革除的机制性弊病。国家确定以县级公立医院综合改革为突破口,推动公立医院改革。本文结合浙江省以推进"四项改革"、建立"四大机制"、促进"四个提升"为主... "以药补医"是当前医疗卫生领域最需要革除的机制性弊病。国家确定以县级公立医院综合改革为突破口,推动公立医院改革。本文结合浙江省以推进"四项改革"、建立"四大机制"、促进"四个提升"为主要内容的县级公立医院综合改革思路,通过对6个先行先试县(市)的剖析,探讨了支付方式改革、医疗服务价格调整、医疗服务成本控制、医院内部管理等问题。 展开更多
关键词 县级公立医院 综合改革 药品零差率 试点
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取消药品加成政策对医疗费用的影响 被引量:13
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作者 蒋建华 《医学与哲学(A)》 北大核心 2010年第5期44-46,共3页
政府取消医院药品加成政策,增加对医院的补贴,增设药事服务费的做法在降低医疗费用方面难以取得理想效果,因为药品加成政策只是医疗费用高的表面原因,医疗费用高的真正原因是医疗系统的垄断,降低医疗费用必须采取包括放松政府管制、引... 政府取消医院药品加成政策,增加对医院的补贴,增设药事服务费的做法在降低医疗费用方面难以取得理想效果,因为药品加成政策只是医疗费用高的表面原因,医疗费用高的真正原因是医疗系统的垄断,降低医疗费用必须采取包括放松政府管制、引进民间资本、维护医疗市场秩序、理顺医疗服务价格等综合措施。 展开更多
关键词 取消 药品加成政策 医疗费用
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基于取消药品加成的医疗服务价格改革对患者就医费用的影响分析——以新疆某三甲公立医院为例 被引量:9
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作者 李中凯 金国强 李金叶 《价格月刊》 北大核心 2019年第6期85-89,共5页
为评估全面取消药品加成为核心的医疗服务价格改革对患者医疗费用的影响,以新疆维吾尔自治区某三甲公立医院为例,利用该院2017年1月~2018年1月的门诊、住院患者医疗总费用、次均费用及药品费用等样本数据,分析了该院在2017年8月31日22... 为评估全面取消药品加成为核心的医疗服务价格改革对患者医疗费用的影响,以新疆维吾尔自治区某三甲公立医院为例,利用该院2017年1月~2018年1月的门诊、住院患者医疗总费用、次均费用及药品费用等样本数据,分析了该院在2017年8月31日22时医疗服务价格调整前后的患者次均费用及药占比变化情况,进而提出了有效减轻患者医疗费用负担的措施。 展开更多
关键词 公立医院 全面取消药品加成 医疗服务价格改革 患者费用
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相关医改政策的控费效果评价研究--基于“药品零加成”“耗材零加成”和“按病种分值付费” 被引量:20
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作者 黄小红 李云峰 杨业春 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第2期69-73,共5页
目的:分析“药品零加成”“耗材零加成”和“按病种分值付费(DIP)”三项政策对患者住院费用的影响,为完善医改政策和医院管理决策提供参考。方法:选取广州市某三甲医院2015-2020年出院的367898例患者病案首页数据,采用多重线性回归模型... 目的:分析“药品零加成”“耗材零加成”和“按病种分值付费(DIP)”三项政策对患者住院费用的影响,为完善医改政策和医院管理决策提供参考。方法:选取广州市某三甲医院2015-2020年出院的367898例患者病案首页数据,采用多重线性回归模型对住院费用进行调整,通过分析住院费用变化趋势及差异,评价政策的控费效果。结果:与医改前“按医疗服务项目付费”相比,“药品零加成”政策使住院总费用和药品费大幅下降,诊疗费明显升高;叠加“DIP”政策后,住院总费用进一步下降;“耗材零加成”政策实施后,耗材费下降明显,但仍高于医改前的平均水平。结论:“药品零加成”和“DIP”政策对控制住院总费用和调整费用结构效果显著;“耗材零加成”政策有助于优化费用结构,但需细化管理策略。 展开更多
关键词 药品零加成 耗材零加成 按病种分值付费 住院费用
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取消药品加成对省属公立医院运行的影响研究 被引量:14
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作者 冯璐 王伟 +3 位作者 聂雷 孙强 韩辉 窦蕾 《中国医院管理》 北大核心 2019年第9期9-11,共3页
目的基于山东省22家省级医院,分析取消药品加成、改革补偿机制的成效与不足,为深入推进公立医院改革提供参考依据。方法选取2015年(改革前)和2017年(改革后)的相关数据,从医院服务量、服务效率、医院收入及补偿情况对取消药品加成、转... 目的基于山东省22家省级医院,分析取消药品加成、改革补偿机制的成效与不足,为深入推进公立医院改革提供参考依据。方法选取2015年(改革前)和2017年(改革后)的相关数据,从医院服务量、服务效率、医院收入及补偿情况对取消药品加成、转换补偿机制效果进行分析,结合访谈对结果进行深入探讨。结果2017年与2015年相比,医院服务量、服务效率、收入提高;业务收入中药占比下降,劳务性收入占比上升;但是医院药占比及综合医院卫生材料使用与政策要求尚存在差距。2017年医院因取消药品加成减少的收入通过医疗服务价格补偿占84.9%,政府财政补偿占6.4%,医院自我消化占8.7%。结论改革后,医院总体运行平稳,收入结构趋于优化。但是需要继续加强药品以及卫生材料使用管理;补偿方式未达到政策预期,建议落实政府财政补偿,建立科学的医疗服务价格调整机制,加强医院精细化管理。 展开更多
关键词 省属公立医院 取消药品加成 医疗服务价格调整 补偿机制
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