女性外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus,VLS)是一种影响所有年龄段的炎症性皮肤病,呈慢性进展性,病程往往较长。一项来自瑞典的全国数据显示,2001~2020年间,平均每年每10万例女性中有114例经临床确诊为VLS[1];而在丹麦,经活检确诊...女性外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus,VLS)是一种影响所有年龄段的炎症性皮肤病,呈慢性进展性,病程往往较长。一项来自瑞典的全国数据显示,2001~2020年间,平均每年每10万例女性中有114例经临床确诊为VLS[1];而在丹麦,经活检确诊的VLS年龄标准化发病率从1997~1998年间的4.9/10万人年上升至2021~2022年间的35.7/10万人年,大约增加了7倍[2]。在女性中其发病呈双峰状,青春期前和绝经后妇女是两个高峰[3,4],且绝经后女性更多见。旧的术语如“外阴干枯症”、“外阴白斑”、“外阴硬化性萎缩”等不应再被使用。VLS对患者的生活质量有显著影响,包括心理障碍、性功能障碍和排尿功能障碍等,甚至会增加进展为外阴癌的风险。因此,早期识别和干预对于减少瘢痕形成和降低癌变风险至关重要。2024年6月,欧洲皮肤病与性病学会(European Academy of Dermatology and Venereology,EADV)发布了关于VLS的指南,旨在为VLS的诊断、治疗和管理提供全面的指导。本文将对该指南中的要点进行总结和解读。展开更多
文摘女性外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus,VLS)是一种影响所有年龄段的炎症性皮肤病,呈慢性进展性,病程往往较长。一项来自瑞典的全国数据显示,2001~2020年间,平均每年每10万例女性中有114例经临床确诊为VLS[1];而在丹麦,经活检确诊的VLS年龄标准化发病率从1997~1998年间的4.9/10万人年上升至2021~2022年间的35.7/10万人年,大约增加了7倍[2]。在女性中其发病呈双峰状,青春期前和绝经后妇女是两个高峰[3,4],且绝经后女性更多见。旧的术语如“外阴干枯症”、“外阴白斑”、“外阴硬化性萎缩”等不应再被使用。VLS对患者的生活质量有显著影响,包括心理障碍、性功能障碍和排尿功能障碍等,甚至会增加进展为外阴癌的风险。因此,早期识别和干预对于减少瘢痕形成和降低癌变风险至关重要。2024年6月,欧洲皮肤病与性病学会(European Academy of Dermatology and Venereology,EADV)发布了关于VLS的指南,旨在为VLS的诊断、治疗和管理提供全面的指导。本文将对该指南中的要点进行总结和解读。
