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评价四磨汤口服液治疗功能性腹胀临床疗效的多中心、随机、安慰剂对照临床研究
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作者 王萍 杨倩 +7 位作者 霍永利 梁海清 李一然 贺涛 孔伟光 杨华 吕红霞 唐旭东 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第3期13-18,共6页
目的评价四磨汤口服液治疗功能性腹胀(Functional Bloating,FB)的临床疗效。方法将2022年3月—2023年5月在4家医院纳入的FB患者60例随机分为两组,治疗组30例给予四磨汤口服液口服,对照组30例服用四磨汤口服液模拟剂治疗,疗程8周。观察... 目的评价四磨汤口服液治疗功能性腹胀(Functional Bloating,FB)的临床疗效。方法将2022年3月—2023年5月在4家医院纳入的FB患者60例随机分为两组,治疗组30例给予四磨汤口服液口服,对照组30例服用四磨汤口服液模拟剂治疗,疗程8周。观察两组腹胀视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)应答率、胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptoms rating scales,GSRS)评分、FB各单项症状评分、疾病总体评价有效率、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HAD)评分以及不良反应情况。结果治疗组的腹胀VAS应答率[全分析数据集(full analysis set,FAS):80.00%;符合方案数据集(per protocol set,PPS):82.10%]和GSRS有效率(FAS:96.67%;PPS:96.40%)高于对照组腹胀VAS应答率(FAS:23.33%;PPS:24.1%)和GSRS有效率(FAS:86.67%;PPS:86.20%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组腹胀VAS评分变化值(FAS:-4.37±2.08;PPS:-4.27±2.07)大于对照组(FAS:-1.34±1.32;PPS:-1.34±1.32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后GSRS评分及变化值、FB各单项症状评分(肠鸣、大便不调、腹胀、纳差、矢气的严重程度和发作频率)及变化值、疾病总体评价有效率以及HAD评分的焦虑变化值(FAS、PPS)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无与研究药物相关的不良反应发生。结论四磨汤口服液可改善FB患者腹胀等症状,疗效确切,且用药安全。同时在一定程度上可改善焦虑抑郁情况,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 四磨汤口服液 功能性腹胀 临床随机对照试验 疗效评价
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甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎证候疗效评价量表的初步研制:基于专家咨询和临床调查
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作者 马文源 祁烁 +7 位作者 商建伟 陈晓珩 李哲 李会龙 户蕊 李璐 司新颖 丁治国 《中国全科医学》 北大核心 2025年第28期3590-3600,共11页
背景中医药治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎疗效日益显著,在当前病证结合的诊疗模式下,中医证候疗效评价是最能体现中医药优势的评价指标,但目前大多数临床研究仍缺乏定量化、标准化的证候疗效评定方法。目的初步研制甲状腺功能正常... 背景中医药治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎疗效日益显著,在当前病证结合的诊疗模式下,中医证候疗效评价是最能体现中医药优势的评价指标,但目前大多数临床研究仍缺乏定量化、标准化的证候疗效评定方法。目的初步研制甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎证候疗效评价量表。方法研究时间为2023年8—12月。依据国际量表的研制方法,以中医理论为指导,构建量表的理论框架,在文献检索和课题组前期临床调查的基础上建立量表初始条目池,采用主观筛选法中的德尔菲专家咨询法,结合客观筛选法中的条目分布考察法、离散趋势法、克朗巴赫α系数法和相关系数法,对条目进行筛选。结果两轮专家咨询均回收有效问卷22份,共44份,专家积极系数为95.83%、100.00%,专家权威系数为0.827、0.831,筛选得到重要性评分较高的8个证素及具有疗效评价属性的71个四诊信息条目。临床调查共回收有效问卷369份,综合4种数理统计方法结合专家小组讨论,删除气滞证5个条目,气虚证4个条目,痰证3个条目,阴虚证8个条目,血瘀证3个条目,阳虚证6个条目,火(热)证5个条目,血虚证2个条目,初步形成包含8个证素、51个四诊信息条目的甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎证候疗效评价量表,其中气滞证9个条目,气虚证10个条目,痰证8个条目,阴虚证9个条目,血瘀证5个条目,阳虚证13个条目,火(热)证8个条目,血虚证8个条目。结论本研究初步研制出甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎证候疗效评价量表,可为下一步条目的量化提供依据,并为此类量表的编制提供了可借鉴的方法。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 甲状腺疾病 甲状腺功能正常 症状体征和证候 证候疗效评价 疗效评价量表 专家咨询 条目筛选
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基于文献分析的湿证诊断标准比较研究及湿证疗效评价量表条目池构建
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作者 郭星池 张会永 +4 位作者 于莉 朱昱林 刘竞男 邵天赐 陈智慧 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第3期700-709,共10页
目的对于临床研究中湿证的诊断标准进行分析比较并构建湿证条目池,为湿证相关量表的研制提供理论支持,进而为临床研究提供参考。方法通过检索1960-2023年被中国知网、维普及万方数据库收录的文献,查找并筛选出湿证临床研究文献,对湿证... 目的对于临床研究中湿证的诊断标准进行分析比较并构建湿证条目池,为湿证相关量表的研制提供理论支持,进而为临床研究提供参考。方法通过检索1960-2023年被中国知网、维普及万方数据库收录的文献,查找并筛选出湿证临床研究文献,对湿证诊断标准进行归纳分析。结果从上述数据库中检索出文献7651篇,最终纳入52篇,结合教材筛选得出诊断标准9种,分别为《中医临床诊疗术语证候部分》(中华人民共和国国家标准GB/T16751.2—1997)、《证素辨证学》、《中医证候规范》、《中医证候鉴别诊断学》、《中医诊断学》(第五版、第六版、新世纪第二版、人卫版、全国高等中医药院校规划教材第十版)。诊断方式可以分为叙述法、主次症(或见症)分级诊断法、赋分法3种。症状组成共有36个,可分为蕴积肌腠组、痹阻经络骨节组、内蕴脏腑组和湿邪蒙窍组4组,《中医临床诊疗术语证候部分》(中华人民共和国国家标准GB/T16751.2—1997)被引用次数最多为22次,覆盖病种16个。结论《中医临床诊疗术语证候部分》在临床研究中应用最广泛,2021年新版国标更适用于目前湿证诊断与临床研究。 展开更多
关键词 湿证 量表 疗效评价 条目构建
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基于三种方法的慢性阻塞性肺疾病急性加重期证候疗效评价量表条目赋权研究
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作者 何雯青 冯贞贞 +2 位作者 李建生 谢洋 王佳佳 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第7期1878-1886,共9页
目的确定慢性阻塞性肺疾病急性加重期证候疗效评价量表(Syndrome therapeutic evaluation scale in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD-STES)条目权重,为形成AECOPD-STES提供依据。方法基于387例AEC... 目的确定慢性阻塞性肺疾病急性加重期证候疗效评价量表(Syndrome therapeutic evaluation scale in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD-STES)条目权重,为形成AECOPD-STES提供依据。方法基于387例AECOPD患者临床调查数据,采用随机森林法,运用Anaconda Navigator软件中的Spyder集成开发环境,调用Sklearn包中“Random Forest Classifier”建立初始随机森林模型,计算条目权重;采用因子分析法提取累计方差贡献度>80%的公因子,根据公因子的累计方差贡献度及成分得分系数,计算条目权重;基于29位专家对每一条目的重要性评分通过百分权重法计算条目权重。分别赋予以上三种方法40%、30%、30%的比重,确定条目最终权重。结果随机森林法显示,风寒证、寒饮证、痰热证、痰湿证、血瘀证各条目权重范围分别为0.014-0.170、0.076-0.194、0.017-0.183、0.010-0.183、0.069-0.298;因子分析法显示,风寒证、寒饮证、痰热证、痰湿证、血瘀证各条目权重范围分别为0.030-0.111、0.100-0.182、0.037-0.095、0.022-0.141、0.054-0.185;百分权重法显示,风寒证、寒饮证、痰热证、痰湿证、血瘀证各条目权重范围分别为0.072-0.102、0.146-0.182、0.057-0.077、0.075-0.111、0.115-0.185。综合三种方法,最终风寒证、寒饮证、痰热证、痰湿证、血瘀证各条目权重范围分别为0.050-0.121、0.117-0.174、0.040-0.117、0.056-0.130、0.092-0.188。结论本研究确定了AECOPD-STES各条目权重,为证候积分的计算提供依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 证候 疗效评价 量表 权重
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射血分数保留的心力衰竭疗效评价临床试验核心指标集的研制
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作者 刘永成 石玉姣 +6 位作者 刘思雨 杨晨光 乔文博 梁小雨 张贺 李立志 董国菊 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第5期1335-1342,共8页
目的建立射血分数保留的心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)疗效评价临床试验核心指标集(Core outcome set,COS)。方法通过数据库文献检索、临床专家问卷调查和患者半结构化访谈收集结局指标,构建指标池... 目的建立射血分数保留的心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)疗效评价临床试验核心指标集(Core outcome set,COS)。方法通过数据库文献检索、临床专家问卷调查和患者半结构化访谈收集结局指标,构建指标池并进行指标域划分。通过两轮德尔菲调查筛选出COS候选指标。最后召开共识会议确定COS并达成共识。结果通过文献研究、问卷调查和半结构化访谈共收集到317个结局指标,可划分为6个指标域。两轮德尔菲调查共筛选出15个COS候选指标。共识会议形成了包含6个条目的COS并达成共识。结论本研究建立了HFpEF疗效评价临床试验COS,有利于疗效评价的标准化和规范化。 展开更多
关键词 射血分数保留的心力衰竭 临床试验 疗效评价 核心指标集
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CT、PET-CT及MRI对肺部恶性肿瘤热消融术后疗效评价的研究进展
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作者 白锦峰 周劲梅 +5 位作者 笪彬彬 赵昕 罗帅 吴起杰 谢道斌 丁荣 《放射学实践》 北大核心 2025年第1期119-123,共5页
热消融是治疗肺部恶性肿瘤常用的手段,尤其适用于不能耐受外科手术的患者。消融术后局部复发是影响远期疗效的主要高危因素,如何在术后短期内准确评价消融疗效至关重要,常用的影像评价手段包括CT、MRI、PET-CT等,本文就三种影像评价手... 热消融是治疗肺部恶性肿瘤常用的手段,尤其适用于不能耐受外科手术的患者。消融术后局部复发是影响远期疗效的主要高危因素,如何在术后短期内准确评价消融疗效至关重要,常用的影像评价手段包括CT、MRI、PET-CT等,本文就三种影像评价手段的研究进展进行综述,旨在为精确评估消融后疗效选择更合适的检查手段,早期发现残留活性病灶,实现精准治疗。 展开更多
关键词 肺恶性肿瘤 热消融 疗效评价 影像表现 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 PET-CT
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缺血性卒中与冠心病共患病的临床特征与疗效评价方法
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作者 张润萱 周莉 +1 位作者 高颖 许颖智 《世界中医药》 北大核心 2025年第1期75-81,91,共8页
目的:系统分析缺血性卒中与冠心病共患病的临床特征与疗效评价方法。方法:基于国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)及PubMed、ScienceDirect、Web of Science数据库检索缺血性卒中与冠心... 目的:系统分析缺血性卒中与冠心病共患病的临床特征与疗效评价方法。方法:基于国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)及PubMed、ScienceDirect、Web of Science数据库检索缺血性卒中与冠心病共患病自1990年1月至2023年9月的相关文献,统计临床信息、评价指标,运用频数统计分析法归纳缺血性卒中与冠心病共患病的临床特征及疗效评价方法。结果:共纳入文献168篇,其中理论探讨类文献10篇,临床研究类文献158篇,患者8287例。缺血性卒中与冠心病共患病的临床症状按频次排序为半身不遂(58.67%)、胸痛(55.40%)、乏力(38.89%)、头晕(37.10%)、口角㖞斜(36.94%)等,证候要素分布为血瘀(23.53%)、痰湿(22.58%)、气虚(17.97%)、阴虚(15.10%)等。缺血性卒中与冠心病共患病与单患疾病的临床理化指标比较,血脂(20%)、血压(18.67%)、血糖(8%)相关指标差异较大,临床研究疗效评价常用指标有疾病主要症状改善程度(64.58%)、总胆固醇(47.92%)、神经系统功能缺损评分(25.00%)等。结论:缺血性卒中与冠心病共患病的临床症状、证候要素、主要证候、理化指标具有自身的临床特点,疗效评价方法多采用疾病主要症状。 展开更多
关键词 缺血性卒中与冠心病共患病 临床特征 疗效评价方法 卒中 冠心病 症状 缺血性卒中
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系统评价穴位敷贴辅助治疗骨质疏松的临床疗效及安全性
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作者 孟世龙 李威 +6 位作者 张徐 童铭豪 余阳 史晓林 张伟 张颖凯 刘康 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第1期83-89,共7页
目的系统评价穴位敷贴辅助治疗骨质疏松的临床疗效及安全性,为其临床应用提供相应循证依据。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library 7个数据库中穴位敷贴治疗骨质疏松的相关文献,检索时间自... 目的系统评价穴位敷贴辅助治疗骨质疏松的临床疗效及安全性,为其临床应用提供相应循证依据。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library 7个数据库中穴位敷贴治疗骨质疏松的相关文献,检索时间自建库以来至2024年3月1日。采用RevMan 5.4软件和Cochrance偏倚风险评价工具2.0版(RoB 2.0)进行文献偏倚风险评价和统计分析。结果本研究纳入12篇文献,涉及1104位受试者。相较于对照组(单纯药物治疗),治疗组(穴位敷贴+药物治疗)在总有效率、VAS评分、ODI评分以及骨密度等方面的治疗效果更佳,差异具有统计学意义。共25例患者接受穴位敷贴后出现了不良反应,不良反应发生率为4.39%,主要表现为皮肤过敏。结论穴位敷贴辅助治疗骨质疏松的临床疗效和安全性较好,值得临床工作中推广应用。此外,穴位敷贴疗法在药物和穴位的选择上具有多样性,治疗标准方面较难统一,相关研究之间可能具有潜在异质性,未来需要更多高质量的临床研究证实。 展开更多
关键词 穴位敷贴 骨质疏松症 临床疗效 安全性 系统评价
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个体化中医证候积分与传统中医证候积分在中医临床疗效评价中的应用对比研究 被引量:5
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作者 肖蕾 欧洋 +4 位作者 陈智慧 王建华 李京 姜钧文 闵冬雨 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第8期68-72,共5页
目的评价个体化中医证候积分在中医临床疗效评价中的优势。方法在中药干预双心疾病的临床试验中,分别使用个体化中医证候积分和传统中医证候积分,对患者主观症状进行疗效评价。结果在评价准确性上,两种评价方法整体疗效相似,但分别计算... 目的评价个体化中医证候积分在中医临床疗效评价中的优势。方法在中药干预双心疾病的临床试验中,分别使用个体化中医证候积分和传统中医证候积分,对患者主观症状进行疗效评价。结果在评价准确性上,两种评价方法整体疗效相似,但分别计算两种评价方法与实际主观感受的符合率,则个体化中医证候积分明显高于传统中医证候积分,差异有统计学意义(P<0.05);在评价全面性上,传统中医证候积分中仅包含7个固定症状,而个体化中医证候积分中出现了74个症状,几乎没有症状群完全相同的患者,两组出现频率均>30次的症状有10个,均与肝郁气滞证及其变证相关,且单个症状疗效试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统中医证候积分相比,个体化中医证候积分能够更加准确、全面地反映中医药干预前后患者主观感受的变化。 展开更多
关键词 临床疗效评价 中医 个体化 证候积分
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WHO标准和RECIST在肺癌多中心疗效评价的比较 被引量:41
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作者 林丽珠 陶志广 周岱翰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期253-255,共3页
目的:评价单径和双径测量方法在肺癌近期疗效评价中的一致性。方法:对187例非小细胞肺癌患者的近期疗效进行评估。分别采用RECIST和WHO标准进行疗效评估。测量肿瘤最大直径及其最大垂直径,分别以最大径之和(LDs)及最大垂直径乘积之和(LP... 目的:评价单径和双径测量方法在肺癌近期疗效评价中的一致性。方法:对187例非小细胞肺癌患者的近期疗效进行评估。分别采用RECIST和WHO标准进行疗效评估。测量肿瘤最大直径及其最大垂直径,分别以最大径之和(LDs)及最大垂直径乘积之和(LPDs)计算疗效,按照病灶缩小百分比,疗效分为CR、PR、SD和PD。对两种方法的一致性用等级相关方法进行统计分析。结果:两种方法的一致性较好,反应率相关系数rs=0.622,稳定率相关系数rs=0.864,两种评价标准的结果间存在相关关系(P<0.05)。结论:RECIST标准较WHO标准简单易用,两种方法间具有较好的一致性。 展开更多
关键词 疗效评价 非小细胞肺癌 WHO标准 recist
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基于网状Meta分析对8个经典名方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效评价 被引量:6
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作者 李丹 吴敏 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第4期492-504,共13页
目的:运用网状Meta分析方法系统评价8种经典名方联合西医常规治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效,并分别进一步比较不同经典名方治疗实证和虚证(包括虚实夹杂)2大证型的疗效。方法:检索并筛选中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文... 目的:运用网状Meta分析方法系统评价8种经典名方联合西医常规治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效,并分别进一步比较不同经典名方治疗实证和虚证(包括虚实夹杂)2大证型的疗效。方法:检索并筛选中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国国家知识基础设施数据库(CNKI)与中国学术期刊数据库(CSPD)等数据库中关于8个经典名方(血府逐瘀汤、补阳还五汤、四妙勇安汤、丹参饮、炙甘草汤、枳实薤白桂枝汤、瓜蒌薤白半夏汤、化痰祛瘀通脉汤)联合西医常规治疗UAP的随机对照试验(RCT),检索时限从各数据库建库至2022年1月14日,采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入60个RCT,总计5088例UAP患者,涉及9种干预措施。其中,UAP属实证的有41个RCT,UAP患者共3432例,涉及5种干预措施;虚证或虚实夹杂共13个,共1130例患者,涉及4种干预措施。网状Meta分析结果提示,枳实薤白桂枝汤+西医常规治疗总有效率最优,UAP属实证者,四妙勇安汤+西医常规治疗最佳;虚证或虚实夹杂者,补阳还五汤+西医常规治疗最佳;心电图改善方面,四妙勇安汤疗效最佳;枳实薤白桂枝汤+西医常规在降低超敏C反应蛋白(hs-CRP)改善炎症反应方面更优。结论:与西医常规治疗UAP比较,枳实薤白桂枝汤联合西药常规治疗疗效较显著。但仍需要纳入更多高质量的RCT证实。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 经典名方 临床疗效 随机对照试验 网状Meta分析 有效率 证型 疗效评价
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RECIST标准在乳腺癌转移治疗疗效评价中的应用与WHO标准比较 被引量:30
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作者 蒋朝霞 彭卫军 +5 位作者 许玲辉 黄晓燕 殷文瑾 饶南燕 李俊杰 吴炅 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第2期106-109,共4页
背景与目的:20世纪80年代以来,治疗实体瘤的疗效评价均采用世界卫生组织(WHO)制定的标准,2000年制订的RECIST标准在WHO标准基础上作了改进,但其价值如何仍需在临床实际应用中进行验证。本研究通过与WHO标准(双径测量法)的比较,评价RECIS... 背景与目的:20世纪80年代以来,治疗实体瘤的疗效评价均采用世界卫生组织(WHO)制定的标准,2000年制订的RECIST标准在WHO标准基础上作了改进,但其价值如何仍需在临床实际应用中进行验证。本研究通过与WHO标准(双径测量法)的比较,评价RECIST标准(单径测量法)在乳腺癌转移治疗疗效评价中的作用。方法:分别使用RECIST标准和WHO标准回顾性评价3个临床试验中67个乳腺癌转移患者的治疗疗效。测量所有病灶治疗前后的最长径和最大垂直径,对每个患者的靶病灶累加进行疗效评价,分为4类:完全缓解,即肿瘤全部消失;部分缓解,即肿瘤最长径缩小30%以上,或肿瘤面积缩小50%以上;疾病进展,即肿瘤最长径增大20%以上,或面积增大25%以上;疾病稳定,介于部分缓解和疾病进展之间。使用χ2检验比较两种疗效评价的结果。结果:共测量205个病灶(肺转移灶119个,肿大淋巴结53枚,肝转移灶29个,胸壁转移灶4个)。两种标准在61个(91.0%)患者中的疗效评价一致,使用RECIST标准在4个患者中的评价较WHO标准提高,另外2个患者的评价降低。使用两种标准评价治疗的总体有效率差异无显著性。结论:RECIST标准(单径测量法)与WHO标准(双径测量法)基本一致,可用于乳腺癌转移治疗疗效的评价。 展开更多
关键词 乳腺癌 体层摄影术 肿瘤测量 疗效 recist标准 WHO标准
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RECIST1.1与WHO、RECIST1.0标准评价周边型肺癌疗效比较 被引量:76
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作者 杨旭 许光 +2 位作者 雷振 宋丽萍 张艳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期355-358,362,共5页
目的比较WHO标准、RECIST1.0标准、RECIST1.1标准对周边型肺癌疗效的评价效果及一维测量法与体积测量法、半自动软件测量法与手动测量法结果的相关性。资料与方法采用3种评价标准对62例周边型肺癌患者的近期疗效进行评估。分别计算出目... 目的比较WHO标准、RECIST1.0标准、RECIST1.1标准对周边型肺癌疗效的评价效果及一维测量法与体积测量法、半自动软件测量法与手动测量法结果的相关性。资料与方法采用3种评价标准对62例周边型肺癌患者的近期疗效进行评估。分别计算出目标病灶的最大直径与最大垂直横径的乘积、最大直径之和,按照病灶缩小百分比将疗效分为完全缓解、部分缓解、病灶稳定和疾病进展。分析RECIST1.1标准下一维测量法与体积测量法结果的相关性和WHO标准、RECIST1.0标准下半自动与手动测量结果的相关性。结果 WHO标准、RECIST1.0标准及RECIST1.1标准评价结果两两间均呈正相关(r=0.705,0.572,0.607,P<0.05)。RECIST1.1标准下一维与体积测量法结果存在正相关(r=0.839,P<0.05)。半自动与手动测量结果在WHO标准和RECIST1.0标准下呈正相关(r=0.776,0.965,P<0.05)。结论 3种评价标准呈较好的正相关,但RECIST1.1标准较RECIST1.0标准及WHO标准细致全面。一维测量法较体积测量法更好地用于肺癌的疗效评估,半自动软件测量较手动测量更客观,两组测量方法分别具有较好的正相关。 展开更多
关键词 非小细胞肺 治疗结果 参考标准 世界卫生组织 实体瘤疗效价标准(recist)
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不可手术切除的肝细胞癌的疗效评价标准——改良RECIST标准更可靠 被引量:39
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作者 姚雪松 李槐 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期177-179,共3页
目前,临床上对于不可手术切除的肝细胞癌的治疗多采用介入疗法,近几年兴起的分子靶向药物索拉非尼在治疗中也占有一席之地。介入治疗和分子靶向药物治疗的作用机制均为导致肿瘤坏死,但病灶总体积往往保持不变甚至增大,采用传统的实体瘤... 目前,临床上对于不可手术切除的肝细胞癌的治疗多采用介入疗法,近几年兴起的分子靶向药物索拉非尼在治疗中也占有一席之地。介入治疗和分子靶向药物治疗的作用机制均为导致肿瘤坏死,但病灶总体积往往保持不变甚至增大,采用传统的实体瘤的疗效评估标准(response evaluation criteriain solid tumor,RECIST)已不能满足准确、全面评估其疗效的需求,常出现低估疗效或假阳性进展的结果。改良RECIST标准以"存活肿瘤"对靶病灶进行疗效评价,能更准确、全面地评价肿瘤内部的变化。对于介入治疗和靶向药物等治疗,改良RECIST标准的评估结果更可靠。 展开更多
关键词 肝细胞癌 实体瘤评估标准 疗效评价
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总体积反应及总质量反应在肝癌肺转移疗效评估中的价值
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作者 万俊呈 余彩虹 +7 位作者 李长煜 周永杰 张巍 王建华 颜志平 杨国威 范卓阳 瞿旭东 《复旦学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期201-208,231,共9页
目的分析在评估晚期肝癌肺转移患者时,病灶体积、病灶质量与病灶直径是否相互关联,并评估晚期肝癌肺转移病灶总体积反应及总质量反应在疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析20例根据临床特征证实为肝癌肺转移患者的CT影像学资料并进行... 目的分析在评估晚期肝癌肺转移患者时,病灶体积、病灶质量与病灶直径是否相互关联,并评估晚期肝癌肺转移病灶总体积反应及总质量反应在疗效评估中的应用价值。方法回顾性分析20例根据临床特征证实为肝癌肺转移患者的CT影像学资料并进行随访,对治疗前后病灶体积进行测量,记录病灶直径、体积测量值及CT值,并计算病灶的质量,随访患者的生存期,分析病灶体积、质量与直径的相关性,体积、质量的变化率与病灶直径变化率的相关性。同时计算所有病灶的总体积和总质量,分析总体积、总质量变化率与RECIST1.1标准下肺内病灶直径变化率的相关性,以及与患者肿瘤指标变化的相关性。根据总体积变化及总质量变化评价病灶的总体积反应及总质量反应,分析其与RECIST 1.1标准对疗效评价的一致性,同时使用单因素Cox回归分析其与生存期的相关性。结果病灶体积、质量与直径(r=0.771、0.775),质量变化率与病灶直径变化率(r=0.846),总体积、总质量变化率与RECIST1.1标准下肺内病灶直径变化率(r=0.800、0.896)均高度相关,与患者肿瘤指标变化率不相关;体积变化率与直径变化率中度相关(r=0.692);肺内病灶总体积反应及总质量反应对肝癌肺转移的疗效评估结果与RECIST 1.1标准具有一般一致性(Kappa=0.486、0.426)。Cox单因素分析显示,病灶总体积(P=0.047)、病灶总质量(P=0.049)是生存期的独立预测因素。结论病灶体积、质量与直径之间具有相关性,其对应的变化率之间相互关联,病灶总体积、病灶总质量是生存期的独立预测因素,总体积反应及总质量反应在肝癌肺转移疗效评估中是一种具有前景的评价方式,并与RECIST 1.1评价标准有差异。 展开更多
关键词 肺转移瘤 肝癌 体积测量 质量测量 recist疗效评价
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影像学在评估直肠癌新辅助治疗疗效中的应用 被引量:1
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作者 孙应实 张晓燕 《磁共振成像》 北大核心 2025年第1期17-21,共5页
新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,CRT)是局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)患者的首选一线治疗方案,LARC患者CRT后肿瘤反应的评估直接关系到后续治疗方案的选择和长期预后。由于CRT引起的纤维化、水... 新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,CRT)是局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)患者的首选一线治疗方案,LARC患者CRT后肿瘤反应的评估直接关系到后续治疗方案的选择和长期预后。由于CRT引起的纤维化、水肿和炎症反应使得肿瘤的反应性评估尤其是肿瘤是否完全缓解面临挑战。基于现有的标准区分是否完全缓解并不可靠,无法满足临床需要。新的影像学检查方法及人工智能的兴起为新辅助治疗评效带来了希望,本文将围绕目前的影像学评效方法及研究现状进行评述,以期精准指导直肠癌个体化治疗。 展开更多
关键词 直肠癌 新辅助放化疗 疗效评价 个体化治疗 人工智能 磁共振成像 精准影像
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司库奇尤单抗治疗成人中重度斑块状银屑病临床疗效及安全性评价 被引量:2
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作者 刘子毓 周明伟 +3 位作者 李香兰 陈凤 朱明姬 姜日花 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1683-1690,共8页
目的:评价司库奇尤单抗治疗成人中重度斑块状银屑病的临床疗效和安全性。方法:收集183例接受司库奇尤单抗治疗的成人中重度斑块状银屑病患者的临床资料,第0、1、2、3和4周每周皮下注射司库奇尤单抗1次,其后每4周注射1次,每次300 mg,随... 目的:评价司库奇尤单抗治疗成人中重度斑块状银屑病的临床疗效和安全性。方法:收集183例接受司库奇尤单抗治疗的成人中重度斑块状银屑病患者的临床资料,第0、1、2、3和4周每周皮下注射司库奇尤单抗1次,其后每4周注射1次,每次300 mg,随访52周。计算银屑病患者的银屑病面积及严重指数(PASI)、体表受累面积(BSA)、基线研究者整体评估(IGA)及平均皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,以银屑病患者是否达到PASI 100,分为痊愈组和非痊愈组,评价司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的临床疗效和安全性,并分析其影响因素。结果:与治疗0周时比较,司库奇尤单抗治疗第4、12、24和52周患者PASI、BAS、IGA及DLQI评分均明显降低(P<0.05)。司库奇尤单抗治疗后PASI 75、PASI 90和PASI 100患者百分率于第4周分别为95.6%、84.2%和47.5%,第12周分别为97.3%、95.6%和78.7%,第24周分别为97.8%、96.7%和84.2%,第52周分别为98.4%、97.8%和83.6%;BSA≤1%患者百分率于第4、12、24和52周分别为80.9%、94.5%、95.6%及94.0%;IGA 0/1患者百分率于第4、12、24和52周分别为86.3%、97.3%、96.7%及95.6%;DLQI 0/1患者百分率于第4、12、24和52周分别为76.6%、89.1%、92.9%及91.8%。司库奇尤单抗治疗第4周,2组患者年龄、体质量指数(BMI)、病程、基线PASI评分和既往生物制剂治疗史患者百分率比较差异均有统计学意义(P<0.05);司库奇尤单抗治疗第24周,2组患者年龄和BMI比较差异有统计学意义(P<0.05)。司库奇尤单抗治疗第4周,BMI≥25 kg·m^(-2)、病程≥10年、基线PASI评分≥10和有既往生物制剂治疗史是影响患者痊愈的危险因素(P<0.05);司库奇尤单抗治疗第24周,年龄≥40岁是影响患者痊愈的危险因素(P<0.05)。183例银屑病患者在治疗期间共44例患者报告49次不良反应,出现不良反应患者百分率为24.0%,无严重不良事件和致死性不良反应发生。不良反应包括上呼吸道感染23例、湿疹样皮损10例、皮肤真菌感染6例、荨麻疹3例、肝功能轻度异常2例、毛囊炎2例、结膜炎2例和中耳炎1例。结论:司库奇尤单抗治疗成人中重度斑块状银屑病起效迅速且疗效持久,BMI、病程、基线PASI评分、既往生物制剂治疗史和年龄是司库奇尤单抗临床疗效的影响因素,其总体安全性良好,可作为中重度斑块状银屑病的一线治疗药物。 展开更多
关键词 银屑病 司库奇尤单抗 临床疗效 安全性评价
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英夫利昔单抗对肛周瘘管克罗恩病疗效及安全性的真实世界研究
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作者 吴健 方笑丽 +2 位作者 李明 陈浩 高家荣 《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第5期640-647,共8页
目的:评估英夫利昔单抗(IFX)对肛周瘘管克罗恩病(PFCD)长期维持治疗的疗效及安全性。方法:回顾性收集2020年11月至2023年10月本院肛肠科收治的使用IFX治疗的PFCD患者共24例的病例资料,通过观察用药54周的临床资料对临床有效性和安全性... 目的:评估英夫利昔单抗(IFX)对肛周瘘管克罗恩病(PFCD)长期维持治疗的疗效及安全性。方法:回顾性收集2020年11月至2023年10月本院肛肠科收治的使用IFX治疗的PFCD患者共24例的病例资料,通过观察用药54周的临床资料对临床有效性和安全性进行评估,计算患者瘘管缓解率、临床缓解率、内镜缓解率;统计患者用药前后实验室指标变化情况;Logistic回归分析瘘管缓解的相关因素;记录IFX治疗期间出现的所有不良反应。结果:使用IFX治疗54周后,患者瘘管缓解率、临床缓解率、内镜缓解率分别为37.5%、45.83%、33.33%;用药14周瘘管有应答反应(OR=19.419,95%Cl:1.267~297.559,P=0.033)是瘘管在用药54周实现缓解的预测因素;炎症指标和营养指标与用药前相比显著改善(P<0.01);肛周疾病活动指数(PDAI)、Best克罗恩病活动指数计算法(CDAI)、克罗恩病简化内镜评分(SES-CD)与用药前相比差异有统计学意义(P<0.01);5例(20.83%)患者出现不良反应,给予对症处理后症状消失或好转,无患者出现严重不良反应。结论:IFX能够有效地促进PFCD瘘管的闭合,改善肠黏膜慢性炎症反应,缓解临床症状,改善患者的生活质量,IFX对于PFCD维持治疗的有效性和安全性良好。 展开更多
关键词 肛周瘘管克罗恩病 英夫利昔单抗 疗效评价
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香连溶液对人工感染鸡大肠杆菌病的治疗效果评价
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作者 于松林 王腾峰 +3 位作者 耿肖虎 武超 朱浩 秦俊杰 《中兽医医药杂志》 CAS 2024年第2期28-32,共5页
研究香连溶液对人工感染鸡大肠杆菌病的治疗效果,并确定香连溶液临床推荐使用剂量。将12日龄SPF鸡随机分为空白对照组、模型对照组、香连溶液高剂量组、香连溶液中剂量组、香连溶液低剂量组5个组,每组30只。模型对照组和各给药组均采用... 研究香连溶液对人工感染鸡大肠杆菌病的治疗效果,并确定香连溶液临床推荐使用剂量。将12日龄SPF鸡随机分为空白对照组、模型对照组、香连溶液高剂量组、香连溶液中剂量组、香连溶液低剂量组5个组,每组30只。模型对照组和各给药组均采用胸肌注射大肠杆菌菌液的方式进行人工感染。感染后,香连溶液高剂量组、香连溶液中剂量组、香连溶液低剂量组立即灌服香连溶液,每天1次,连用7 d,停药后继续观察7 d。空白对照组不感染,隔离饲养,注射并灌服生理盐水。试验期间观察鸡群临床症状、剖检变化、治疗情况,并统计脏器病变率。结果显示,香连溶液可有效改善鸡大肠杆菌病临床症状,给药后鸡群精神状态、粪便形态均有一定恢复,其中高剂量组、中剂量组大肠杆菌病鸡临床症状均明显改善。与模型对照组相比,香连溶液高剂量组、香连溶液中剂量组病鸡肝周炎发病率、心包炎发病率显著降低(P<0.05),鸡只死亡数减少,感染死亡率显著降低(P<0.05),治愈率、总有效率均显著提高(P<0.05),高剂量组、中剂量组之间治疗效果差异不显著(P>0.05);香连溶液低剂量组治疗前后各项指标差异不显著(P>0.05)。结果表明,香连溶液对鸡大肠杆菌病有较好的治疗作用。综合考虑用药成本和临床疗效,香连溶液临床推荐口服剂量为0.5 mL/kg,给药时间为每天1次,连用7 d。 展开更多
关键词 香连溶液 人工感染 大肠杆菌病 疗效 评价
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胃癌介入治疗的疗效评价探讨 被引量:21
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作者 李茂全 颜志平 +2 位作者 王建华 王小林 程洁敏 《介入放射学杂志》 CSCD 2000年第1期28-31,共4页
目的 评价胃癌介入治疗疗效评价更为可靠的标准。方法 分析病理证实的104 例无手术指征的胃癌患者( 含术后复发) 、影像诊断胃癌同时检出其他部位转移而无病理诊断者43 例,行胃动脉内化疗栓塞、转移灶化疗栓塞。术后用CT、... 目的 评价胃癌介入治疗疗效评价更为可靠的标准。方法 分析病理证实的104 例无手术指征的胃癌患者( 含术后复发) 、影像诊断胃癌同时检出其他部位转移而无病理诊断者43 例,行胃动脉内化疗栓塞、转移灶化疗栓塞。术后用CT、GI和胃镜随访病灶。采用COX 肿瘤生存模型进行生存随访。结果 1 . 胃癌原发灶治疗后,明显的缩小占60.8 % ,23.2 % 无明显反应,17% 在治疗中途出现病灶增大或转移至其他部位;CT随访碘化油沉积越浓,占肿瘤体积比例越大,滞留时间越长,肿瘤缩小越明显。淋巴结和转移灶在动脉内化疗栓塞后均有程度不等的缩小。2 .147 例患者中,至今存活57 例。首次治疗距统计日已满12 月者85 例,大于12 月者79 例,占53 .7% (79/147);距统计日24 月者94 例,生存期等于或大于36 月者19 例,占12.9 % ;距统计日5 年以上者31 例,存活5 年以上者9 例,占61.2% 。结论 胃癌病灶介入治疗评价应包括原发灶、转移灶和淋巴结的改变,单纯以大小改变不能准确反映治疗疗效,更为主要的是肿瘤内部结构的变化。同时作者提出非肿块病灶缩小率的评价标准。 展开更多
关键词 胃癌 介入治疗 疗效评价 治疗
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