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慢性心力衰竭血清肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、N末端脑钠肽前体水平变化及其临床意义
1
作者 杨亚慧 《罕少疾病杂志》 2025年第2期67-68,72,共3页
目的 分析慢性心力衰竭患者血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平变化及其临床意义。方法 选取2021年1月至2021年12月在本院确诊的86例慢性心力衰竭患者为慢性心衰组,同期选择在本院接受体检的30... 目的 分析慢性心力衰竭患者血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平变化及其临床意义。方法 选取2021年1月至2021年12月在本院确诊的86例慢性心力衰竭患者为慢性心衰组,同期选择在本院接受体检的30例健康人群作为健康组,对两组研究对象血清cTnI、Mb和NT-pro BNP水平进行测定,Spearman相关性分析血清指标与心功能分级的相关性。结果 慢性心衰组患者的cTnI、MYO和NT-pro BNP水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性心衰组患者中不同心功能分级患者的cTnI、MYO和NT-pro BNP水平指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示:慢性心衰组患者的cTnI、MYO和NT-pro BNP水平和其心功能分级呈正相关(r=0.451,0.432,0.487,P<0.05)。结论 慢性心力衰竭患者的cTnI、MYO和NT-pro BNP水平指标较健康人群明显升高,且其水平会随着心功能分级的升高而升高,临床可以通过检测以上指标水平来评估患者病情进展。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肌钙蛋白Ⅰ 肌红蛋白 n末端
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肌酸激酶同工酶MB、肌钙蛋白Ⅰ、氨基末端脑钠肽前体对非ST段抬高心肌梗死的诊断价值 被引量:5
2
作者 顾黔琳 徐丹 张涵 《中国医药导报》 CAS 2024年第11期47-50,共4页
目的探讨肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)对非ST段抬高心肌梗死的诊断价值。方法选取江苏省如皋市人民医院2020年6月至2022年1月收治的120例非ST段抬高心肌梗死患者作为观察组,另选取同期12... 目的探讨肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)对非ST段抬高心肌梗死的诊断价值。方法选取江苏省如皋市人民医院2020年6月至2022年1月收治的120例非ST段抬高心肌梗死患者作为观察组,另选取同期120例不稳定型心绞痛患者作为对照组。观察非ST段抬高心肌梗死患者的心电图特征;比较两组CK-MB、cTnI和NT-pro BNP水平;分析非ST段抬高心肌梗死发生的影响因素;采用受试者操作特征曲线分析CK-MB、cTnI、NT-pro BNP诊断非ST段抬高心肌梗死的诊断效能。结果120例非ST段抬高心肌梗死患者中,ST段持续压低53例、ST段压低动态衍变67例。观察组血清CK-MB、cTnI、NT-pro BNP水平高于对照组(P<0.05)。CK-MB、cTnI及NT-pro BNP是发生非ST段抬高心肌梗死的危险因素(OR=3.515、4.683、3.577,P<0.05)。CK-MB、cTnI、NT-pro BNP单一及联合诊断非ST段抬高心肌梗死的曲线下面积分别为0.750(95%CI:0.649~0.851)、0.748(95%CI:0.649~0.847)、0.731(95%CI:0.631~0.832)、0.827(95%CI:0.739~0.915)。结论CK-MB、cTnI、NT-pro BNP可用于辅助诊断非ST段抬高心肌梗死,且诊断效能较高。 展开更多
关键词 非ST段抬高心肌梗死 肌酸激酶同工酶MB 肌钙蛋白Ⅰ 氨基末端 诊断
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原发性高血压患者血甲状旁腺激素、N末端脑钠肽前体及脂代谢指标变化与骨质疏松症的关系 被引量:2
3
作者 李春艳 孙满芳 夏燕华 《临床误诊误治》 CAS 2024年第20期60-65,共6页
目的 探讨原发性高血压患者血甲状旁腺激素(PTH)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脂代谢指标变化及与骨质疏松症(OP)的关系,以提高原发性高血压合并OP的诊断率,避免延误诊断。方法 选取2022年1月至2024年4月诊治的164例原发性高血压患者... 目的 探讨原发性高血压患者血甲状旁腺激素(PTH)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脂代谢指标变化及与骨质疏松症(OP)的关系,以提高原发性高血压合并OP的诊断率,避免延误诊断。方法 选取2022年1月至2024年4月诊治的164例原发性高血压患者作为研究对象,根据骨密度值分3组,骨量减少组55例(-2.5~-1.0 SD)、骨量正常组73例(≥-1.0 SD)、OP组36例(<-2.5 SD)。比较3组临床资料,血PTH、NT-proBNP及脂代谢指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇]水平;分析血PTH、NT-proBNP及脂代谢指标与原发性高血压合并OP的关系及预测价值。结果 3组年龄、高血压分级、血钙、血磷、第一~第四腰椎骨密度、股骨颈骨密度比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。OP组PTH、NT-proBNP、三酰甘油、总胆固醇高于骨量减少组、骨量正常组,HDL-C低于骨量减少组、骨量正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PTH、NT-proBNP、HDL-C、三酰甘油、总胆固醇与原发性高血压合并OP独立相关(P<0.01);PTH、NT-proBNP、HDL-C、三酰甘油、总胆固醇联合预测原发性高血压合并OP的曲线下面积明显大于各指标单独预测。结论 PTH、NT-proBNP、HDL-C、三酰甘油、总胆固醇联合检测能明显提高原发性高血压合并OP预测价值及诊断率,避免延误诊断。 展开更多
关键词 原发性高血压 骨质疏松症 甲状旁腺激素 n末端 三酰甘油 总胆固醇 相关性 预测价值
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肺部超声与人体成分分析在尿毒症腹膜透析患者容量负荷评估中的价值及与N末端脑钠肽前体的关系
4
作者 陈玉华 吴楠 +2 位作者 吴超然 金立群 李晓彬 《临床误诊误治》 CAS 2024年第16期49-55,共7页
目的探究肺部超声与人体成分分析在尿毒症腹膜透析患者容量负荷评估中的价值,分析肺部超声、人体成分分析与血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的关系。方法选取2020年6月至2022年12月收治的50例尿毒症腹膜透析高容量负荷患者为观察组,另... 目的探究肺部超声与人体成分分析在尿毒症腹膜透析患者容量负荷评估中的价值,分析肺部超声、人体成分分析与血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的关系。方法选取2020年6月至2022年12月收治的50例尿毒症腹膜透析高容量负荷患者为观察组,另选50例尿毒症腹膜透析正常容量负荷患者为对照组。比较2组血压、心率及血生化指标,观察不良反应发生情况;比较2组肺部超声指标、人体成分指标,比较不同NT-proBNP水平患者肺部超声评分、干体质量差值,分析血清NT-proBNP与肺部超声评分、干体质量差值的关系。结果2组血压、心率及血生化指标比较,差异无统计学意义(P>005)。观察组不良反应总发生率32.00%(16/50)高于对照组14.00%(7/50,P<0.05)。入组时和3个月后,观察组A线数量少于对照组,B线数量多于对照组,肺部超声评分、水负荷、水肿指数、干体质量差值高于对照组(P<0.05)。透析前,观察组血清NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05)。入组时和3个月后,高NT-proBNP亚组肺部超声评分、干体质量差值均高于低NT-proBNP亚组(P<0.05)。经Spearman相关系数法分析,尿毒症腹膜透析患者血清NT-proBNP与干体质量差值、肺部超声评分均呈正相关(P<0.05)。结论肺部超声与人体成分分析均可评估尿毒症腹膜透析患者容量负荷,高容量负荷患者血清NT-proBNP水平异常升高,且与肺部超声评分、干体质量差值关系密切,肺部超声、人体成分分析可有效指导患者的诊疗方案制订,以改善预后,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 腹膜透析 尿毒症 容量负荷 成分 肺部超声 n末端 质量差值 相关性
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心力衰竭合并心室重构患者血清胱抑素C、N-末端脑钠肽前体、心肌酶谱的临床诊断价值
5
作者 陈文荣 黄焯文 欧阳卓兴 《中国医药科学》 2024年第23期185-188,198,共5页
目的探讨血清胱抑素C(CysC)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌酶谱在心力衰竭合并心室重构患者中的临床诊断价值。方法选取南方医科大学顺德医院附属杏坛医院于2023年1—12月内一科收治的临床诊断为心力衰竭患者为心衰组(n=50)、心... 目的探讨血清胱抑素C(CysC)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌酶谱在心力衰竭合并心室重构患者中的临床诊断价值。方法选取南方医科大学顺德医院附属杏坛医院于2023年1—12月内一科收治的临床诊断为心力衰竭患者为心衰组(n=50)、心力衰竭合并心室重构患者为重构组(n=50);入组同期南方医科大学顺德医院附属杏坛医院体检中心基线资料匹配的健康人群为对照组(n=50)。检测入组患者空腹血清中CysC、NT-proBNP、心肌酶谱的水平;完善彩色多普勒超声心动图检查,测量心室重构指标等。结果三组血清CysC、NT-proBNP、心肌酶谱(肌酸激酶、α羟基丁酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶)比较,差异有统计学意义(P<0.05);CysC+NT-proBNP+心肌酶谱联合检测心力衰竭合并心室重构阳性率为90.00%,高于单一指标检测的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);三组心室重构指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CysC、NT-proBNP、心肌酶谱对心力衰竭合并心室重构患者具有较高的临床诊断价值,对患者的病情、预后、治疗方案的选择有重要的指导意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 心室重构 n-末端 胱抑素C 心肌酶谱
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N-末端脑钠肽前体、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇在老年2型糖尿病合并高血压左室重构预测中的应用价值
6
作者 郑宇 刘思雨 《中国社区医师》 2024年第27期109-111,共3页
目的:探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)在老年2型糖尿病(T2DM)合并高血压左室重构预测中的应用价值。方法:选取2021年2月—2024年2月北京市朝阳区安贞社区卫生服务中心收治的79例老年T2DM合并... 目的:探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)在老年2型糖尿病(T2DM)合并高血压左室重构预测中的应用价值。方法:选取2021年2月—2024年2月北京市朝阳区安贞社区卫生服务中心收治的79例老年T2DM合并高血压患者作为观察组,另选取同期收治的79例T2DM患者作为对照组。所有受试者进行心脏超声检查,并检测NT-proBNP、TG、HDL-C水平及心室重构指标[左心房内径(LAD)、左室舒张末内径(LEEVD)及左室射血分数(LVEF)],计算TG/HDL-C。采用Pearson相关系数法分析NT-proBNP、TG/HDL-C与心室重构指标的相关性。结果:观察组NT-proBNP、TG/HDL-C、LAD、LVEDD水平高于对照组,LVEF水平低于对照组(P<0.001)。Pearson分析结果显示,NT-proBNP、TG/HDL-C与LAD、LVEDD呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.001)。结论:NT-proBNP、TG/HDL-C在老年T2DM合并高血压左室重构预测中的应用价值较高,可作为心室重构的辅助预测指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 高血压 n-末端 甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇 左室重构
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N末端脑利钠肽前体和二尖瓣舒张早期血流峰速度与二尖瓣环舒张早期运动速度比值预测心力衰竭患者预后价值 被引量:7
7
作者 沈晓辉 杨文娟 +3 位作者 程慧 范卫泽 耿静 臧会玲 《临床误诊误治》 2020年第5期64-69,共6页
目的探讨心力衰竭患者出院时N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和二尖瓣舒张早期血流峰速度与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(E/e’)的相关性,以及这2个指标预测此类患者预后的价值。方法选取经治疗好转出院时的成年急、慢性左心衰竭210例作... 目的探讨心力衰竭患者出院时N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和二尖瓣舒张早期血流峰速度与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(E/e’)的相关性,以及这2个指标预测此类患者预后的价值。方法选取经治疗好转出院时的成年急、慢性左心衰竭210例作为研究对象,收集其临床资料,出院时检测血NT-proBNP和超声E/e’,应用线性回归分析对出院时NT-proBNP与E/e’的相关性进行分析,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析NT-proBNP与E/e’预测心力衰竭患者预后的价值。结果随访1年,成年急、慢性左心衰竭210例60 d再住院率为30.95%,1年病死率为20.48%。线性回归分析显示,心力衰竭患者出院时NT-proBNP与E/e’呈高度正相关(P<0.001,R^2=0.994)。NT-proBNP预测心力衰竭患者60 d再住院率的ROC曲线下面积是0.694,最佳截断值为339 ng/L,敏感度和特异度分别为81.54%和53.10%;E/e’预测心力衰竭患者60 d再住院率的ROC曲线下面积是0.702,最佳截断值为9.76,敏感度和特异度分别为83.08%和53.79%。NT-proBNP预测心力衰竭患者1年病死率的ROC曲线下面积是0.711,最佳截断值为374 ng/L,敏感度和特异度分别为74.42%和67.07%;E/e’预测心力衰竭患者1年病死率的ROC曲线下面积是0.727,最佳截断值为10.02,敏感度和特异度分别为86.05%和58.08%。E/e’较NT-proBNP预测心力衰竭患者60 d再住院率和1年病死率更有优势(P<0.05)。结论心力衰竭患者出院时NT-proBNP和E/e’呈正相关;出院时NT-proBNP和E/e’对心力衰竭患者60 d再住院率和1年病死率均具有预测价值,且E/e’较NT-proBNP预测价值略高。 展开更多
关键词 心力衰竭 n末端 二尖瓣舒张早期血流峰速度与二尖瓣环舒张早期运动速度比值 病死率 再住院率
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扩张型心肌病心衰患者血骨膜蛋白、可溶性生长刺激表达基因2蛋白及N端脑钠肽前体水平的临床意义
8
作者 李伟 谢印军 《当代医药论丛》 2024年第17期5-7,共3页
目的:探讨扩张型心肌病心衰患者血清骨膜蛋白(POSTN)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的临床意义。方法:选取2022年11月至2023年4月在东海县人民医院心内科住院的扩张型心肌病(DCM)心衰患者60例作为... 目的:探讨扩张型心肌病心衰患者血清骨膜蛋白(POSTN)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的临床意义。方法:选取2022年11月至2023年4月在东海县人民医院心内科住院的扩张型心肌病(DCM)心衰患者60例作为DCM组,同时选择在该院体检正常者55例作为对照组。检测比较两组血清POSTN、sST2及NT-proBNP水平。结果:DCM组的血清POSTN、sST2及NT-proBNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:POSTN、sST2及NT-proBNP水平与DCM心衰密切相关,上述指标可用于辅助判断相关治疗效果及预后。 展开更多
关键词 骨膜蛋白 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 n 扩张型心肌病
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经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者氨基末端脑钠肽前体水平及预后的影响 被引量:22
9
作者 刘向阳 唐良秋 +5 位作者 江志平 张社兵 李爱华 万槐斌 范文茂 陈宝峰 《现代医院》 2012年第2期23-25,共3页
目的研究急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊或择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)变化及其与心功能、心血管事件的关系。方法 2009年7月~2010年12月,发病后12 h内接受急诊PCI治疗的ST段抬高AMI患者为A组(n... 目的研究急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊或择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)变化及其与心功能、心血管事件的关系。方法 2009年7月~2010年12月,发病后12 h内接受急诊PCI治疗的ST段抬高AMI患者为A组(n=46例),住院期间行择期PCI治疗者为B组(n=42),发病后24小时内入院的AMI患者未行再灌注治疗者为C组(n=34);测量NT-proBNP,完善心脏彩超检查,记录三组患者半年内的心血管事件。结果 A组NT-proBNP在入院后较B、C组明显下降,B组NT-proBNP在心肌梗死第11天及以后较C组明显下降;心功能方面:A、B组,A、C组及B、C组在第45天及半年时差异明显;A、B、C三组心血管事件组间差异明显;上述差异有统计学意义(p<0.05)。结论AMI患者行急诊或择期PCI后NT-proBNP明显下降,能降低心血管事件,但急诊PCI优于择期PCI治疗;同时NT-proBNP水平可作为患者心功能预测因子。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 氨基末端 心功能 心血管事件
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重组人脑钠肽对老年慢性心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平的影响 被引量:14
10
作者 张焕梅 高瑞英 +5 位作者 程文俊 李晶 李蕊 赵丰 席建军 皇甫卫忠 《中国医药导报》 CAS 2014年第24期77-80,共4页
目的:探讨重组人脑钠肽对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平的影响,观察其临床效果。方法选取2011年11月-2012年11月在内蒙古医科大学附属医院老年病房住院的老年CHF患者60例,将其随机分为两组,每组... 目的:探讨重组人脑钠肽对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平的影响,观察其临床效果。方法选取2011年11月-2012年11月在内蒙古医科大学附属医院老年病房住院的老年CHF患者60例,将其随机分为两组,每组各30例。治疗组给予重组人脑钠肽治疗,对照组给予硝酸甘油治疗。治疗前及治疗后1周观察两组用药前后呼吸困难程度、射血分数、血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平等生化指标的变化。结果用药前两组基本资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,治疗组射血分数[(37.1±4.6)%]、血浆N-末端脑钠肽前体[(3809±258)ng/L]、尾加压素Ⅱ水平[(10.3±3.4)ng/L]均优于对照组[(35.6±5.3)%、(4023±278)ng/L、(11.3±3.6)ng/L],差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组均未发生严重不良事件。结论重组人脑钠肽可使老年CHF患者呼吸困难减轻、全身状况改善、射血分数提高、血浆N-末端脑钠肽前体及尾加压素Ⅱ水平降低。 展开更多
关键词 重组人 慢性心力衰竭 n-末端 尾加压素Ⅱ
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氨基末端脑钠肽前体在急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术后患者中的临床意义 被引量:10
11
作者 王华 刘佳梅 +1 位作者 李奎宝 高明明 《山东医药》 CAS 2012年第4期19-21,共3页
目的评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的临床意义。方法选择207例发病24 h之内进行急诊PCI的STEMI患者,采用荧光免疫抗原抗体结合方法测定术后入院即时血浆NT... 目的评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的临床意义。方法选择207例发病24 h之内进行急诊PCI的STEMI患者,采用荧光免疫抗原抗体结合方法测定术后入院即时血浆NT-proBNP水平,收集年龄、左室射血分数(LVEF)、入院时心功能(killip分级)、发病至梗死相关血管开通时间等临床资料,并根据相应程度或等级分组,对比各组间NT-proBNP水平的差异。结果 NT-proBNP水平与年龄呈正相关(r=0.39,P=0.000),与LVEF呈负相关(r=-0.29,P=0.000);入院时killip分级Ⅲ~Ⅳ级组和Ⅱ级组NT-proBNP水平高于I级组(P均<0.01);随着STEMI患者梗死相关血管开通时间的延迟,NT-proBNP水平依次增高(P均<0.01)。结论 STEMI患者PCI术后血浆NT-proBNP水平与年龄、LVEF、killip分级、发病至梗死相关血管开通时间相关。 展开更多
关键词 氨基末端 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
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血清高迁移率族蛋白B1和氨基末端脑钠肽前体水平联合CAMI-STEMI评分对急诊经皮冠状动脉介入术后生存状况预测价值 被引量:10
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作者 闫小菊 李勇 +2 位作者 郭丽娟 李占虎 李凤德 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第2期105-109,共5页
目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与中国心肌梗死注册登记研究-ST段抬高型心肌梗死(CAMI-STEMI)评分对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经急诊皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后生存状况的预测价值.方... 目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与中国心肌梗死注册登记研究-ST段抬高型心肌梗死(CAMI-STEMI)评分对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经急诊皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后生存状况的预测价值.方法选取2015年1月至2017年12月在我院行急诊PCI治疗的269例STEMI患者作为研究对象,根据PCI术后6个月内有无发生主要不良心血管事件(MACE)分为预后良好组和预后不良组.比较两组患者术前血清HMGB1、NT-proBNP水平与CAMI-STEMI评分,应用受试者工作曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)评价三者对PCI术后MACE的预测价值,采用多因素Cox回归分析患者PCI术后出现MACE的独立预测因素.结果①PCI术后6个月内共有51例患者发生MACE,发生率为19.0%,其中支架内血栓28例、再发心肌梗死10例、恶性心律失常7例、心力衰竭5例、心源性死亡1例.预后不良组患者术前血清HMGB1、NT-proBNP水平与CAMI-STEMI评分明显高于预后良好组[(3.90±1.36)μg/L比(2.79±1.18)μg/L,(1830.45±237.53)pg/L比(642.02±121.4)pg/L,(3.63±1.33)比(1.96±0.86);P均<0.05].②术前血清HMGB1、NT-proBNP水平、CAMI-STEMI评分对MACE发生具有中等预测价值(AUC分别为0.786、0.792、0.853),三者联合对术后MACE发生的预测价值更高(AUC为0.901).③多因素Cox回归分析结果显示,梗死位于血管近段、发病至心肌再灌注时间、术前血清HMGB1、NT-proBNP水平、CAMI-STEMI评分均是MACE出现的独立影响因素(P<0.05).结论STEMI患者急诊PCI术前血清HMGB1、NT-proBNP水平与CAMI-STEMI评分是术后生存状况的独立预测因素,其中CAMI-STEMI评分价值最高,三者联合的预测效果更佳,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白B 1 氨基末端 CAMI-STEMI评分 急诊经皮冠状动脉介入治疗 主要不良心血管事件
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血清N末端脑钠肽前体尿酸与超敏C反应蛋白在冠心病中的表达及意义 被引量:15
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作者 李华平 陆春雷 +1 位作者 薛成年 孙明 《安徽医学》 2016年第6期731-733,共3页
目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、尿酸和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在冠心病患者中的表达水平与冠脉复杂病变及预后的相关性。方法选取冠心病患者61例,其中稳定性心绞痛组(SAP)19例,不稳定性心绞痛组(UAP)27例和急性心肌梗死组(AMI)15... 目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、尿酸和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在冠心病患者中的表达水平与冠脉复杂病变及预后的相关性。方法选取冠心病患者61例,其中稳定性心绞痛组(SAP)19例,不稳定性心绞痛组(UAP)27例和急性心肌梗死组(AMI)15例;对照组为冠心病但经冠状动脉造影排除的20例患者。所有患者均检测尿酸、NT-pro BNP和hs-CRP的水平,并行冠状动脉造影术。根据冠状动脉造影结果确定冠状动脉复杂病变的数量、Gensini积分和GRACE评分,并比较各组NTpro BNP、尿酸和hs-CRP的水平与冠状动脉复杂病变的数量、Gensini积分和GRACE评分的相关性。结果 AMI组患者血清NTpro BNP水平显著高于其他组(P<0.05),UAP组和SAP组水平显著高于对照组(P<0.05)。AMI组和UAP组患者血清尿酸、hsCRP水平在显著高于SAP组和对照组。血清NT-pro BNP、尿酸和hs-CRP水平均与冠状动脉复杂病变、GRACE评分呈正相关(P<0.05),而与Gensini积分无明显相关(P>0.05)。结论血清NT-pro BNP、尿酸和hs-CRP水平与冠心病的发生发展密切相关,可作为反映冠状动脉病变复杂程度和预后判断的参考指标。 展开更多
关键词 n末端 尿酸 高敏C反应蛋白 冠心病
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N末端脑钠肽前体对冠心病的预测价值 被引量:5
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作者 马凤莲 名盛 +11 位作者 刘俊 李小林 郭远林 朱成刚 刘庚 董倩 徐瑞霞 孙静 贾燕珺 蒋立新 刘奇志 李建军 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第3期168-172,共5页
目的探讨N末端脑钠肽前体(NT—proBNP)对冠心病(CHD)的预测价值。方法连续选择因胸痛疑诊冠心病或已明确冠心病为进一步介入治疗的患者658例,其中经冠脉造影确诊为冠心病者484例为冠心病组,冠脉造影除外冠心病174例为对照组。记... 目的探讨N末端脑钠肽前体(NT—proBNP)对冠心病(CHD)的预测价值。方法连续选择因胸痛疑诊冠心病或已明确冠心病为进一步介入治疗的患者658例,其中经冠脉造影确诊为冠心病者484例为冠心病组,冠脉造影除外冠心病174例为对照组。记录两组的临床资料,分析冠心病危险因素及NT—proBNP、左室射血分数(LVEF)等,探讨NT—proBNP对冠心病的预测价值,采用改良Gensini法评价冠脉病变的严重程度并分析其与冠心病危险因素及NT—proBNP的关系。结果两组的基线资料中,年龄、男性、吸烟史、糖尿病、高血压、血脂异常、家族史、LVEF、NT—proBNP差异均有统计学意义(P均〈0.01)。单因素logistic回归分析,年龄、男性、吸烟史、糖尿病、高血压、血脂异常、家族史、NT—proBNP均为冠心病的危险因素(P均〈0.05)。经ROC曲线分析,NT—proBNP界值为641.15。多因素logistic回归分析,除年龄、男性、糖尿病与冠心病独立相关外(P均〈0.01),NT—proBNP也是冠心病的独立预测因素(OR=1.66,95%CI:1.06-2.61,P〈0.05),且年龄、血脂异常、NT—proBNP与冠脉病变严重程度相关(P均〈0.05)。进一步的NT—proBNP与改良Gensini评分的相关性分析,NT—proBNP与改良Gensini评分呈正相关(r=0.14,P〈0.01)。多因素logistic回归分析,NT—proBNP不是改良Gensini评分的独立预测因素(P〉0.05)。结论传统冠心病危险因素中年龄、男性、糖尿病与冠心病独立相关。NT—proBNP也是冠心病的独立预测因素,其水平的升高对冠心病及冠脉病变严重程度可能有一定临床预测价值。 展开更多
关键词 n末端 冠状动脉疾病 危险因素 GEnSInI积分
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测定氨基末端脑钠肽前体对于急性冠脉综合征的意义 被引量:8
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作者 陈阵 刘韬 +3 位作者 刘亚凤 胡念丹 苏薇薇 李文强 《中国医药导报》 CAS 2012年第3期14-15,20,共3页
急性冠状动脉综合征(ACS)起病急骤,进展迅速,临床表现多样,一旦发病极为凶险,具有病死率高、预后较差等特点,近年来发病率逐年增高。因此,早期识别ACS患者从而采取积极有效的干预措施,在急诊急救中具有重要意义。近年来一系列研究发现... 急性冠状动脉综合征(ACS)起病急骤,进展迅速,临床表现多样,一旦发病极为凶险,具有病死率高、预后较差等特点,近年来发病率逐年增高。因此,早期识别ACS患者从而采取积极有效的干预措施,在急诊急救中具有重要意义。近年来一系列研究发现氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与ACS的发生与进展有着密切关系,本文将回顾过往相关文献就此作一综述。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 氨基末端 急救
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腹膜透析患者血清N末端前体脑钠肽水平的变化及影响因素探讨 被引量:13
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作者 毛永辉 赵班 +2 位作者 陈欢 贾莺梅 李天慧 《中国血液净化》 2014年第10期717-721,共5页
目的 探讨腹膜透析(PD)患者血清N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平的变化及相关的影响因素.方法 横断面研究.选择2011年4月至2012年5月北京医院肾内科57例腹膜透析患者,进行血清NT-proBNP水平检测,同时评估患者的血压、透析充分性、... 目的 探讨腹膜透析(PD)患者血清N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平的变化及相关的影响因素.方法 横断面研究.选择2011年4月至2012年5月北京医院肾内科57例腹膜透析患者,进行血清NT-proBNP水平检测,同时评估患者的血压、透析充分性、营养、残余肾功能、心功能指标及相应的生化参数,对数据进行相关分析及分层分析. 结果 PD患者血清lnNT-proBNP水平与血磷(p=0.020)、MQSGA评分(P<0.001)、肌钙蛋白T(P=0.002)、收缩压(P=0.010)、平均血压(P=0.013)、收缩压指数(P<0.001)、左心房内径(P=0.001)、左心室重量指数(P=0.001)呈明显正相关;与白蛋白(P=0.008)、24h尿量(P=0.005)、残肾Kt/V (P=0.001)、残肾Ccr (P=0.010)、残余肾小球滤过率rGFR(P=0.001)、心脏射血分数(P<0.001)、上臂围(P=0.031)、三头肌皮褶厚度(P=0.037)呈明显负相关.多元逐步回归法分析结果显示与lnNT-proBNP相关的因素依次为:MQSGA评分(β=0.470,P<0.001)、残余肾小球滤过率rGFR(β=-0.389,P<0.001)、收缩压指数(β=0.287,P<0.001)、左心房内径LAD(β=0.236,P=0.006),这些指标是PD患者的血清NT-proBNP水平的独立影响因素(R2=0.722,F=37.342,P<0.001).PD患者血清NT-proBNP中位数为5240.00 pg/ml (699.90~35000pg/ml),以中位数为截点将本组患者分为A组(NT-proBNP水平较低组)和B组(NT-proBNP水平较高组).B组在收缩压(P=0.010)、平均血压(P=0.009)、收缩压指数(P=0.001)、MQSGA评分(P<0.001)、血磷(P=0.022)、肌钙蛋白T(P=0.037)、左心房内径(P=0.002)、左心室重量指数(P=0.003)方面均显著高于A组;在白蛋白(P=0.010)、三酰甘油(P=0.029)心脏射血分数(P<0.001)方面明显低于A组.分层分析显示:总Kt/V≥2.0患者的lnNT-proBNP水平明显低于Kt/V<2.0的患者(P=0.030);总Ccr≥60L/周患者的lnNT-proBNP水平明显低于总Ccr<60L/周的患者(P=0.002);MQSGA≥8.0组患者的]nNT-proBNP水平较MQSGA<8.0组明显升高(P<0.001); PEW组患者的lnNT-proB-NP水平较非PEW组明显升高(P<0.001);有左心室肥厚的患者lnNT-proBNP水平明显高于没有左心室肥厚的患者(P=0.02);有心血管疾病史患者的lnNT-proBNP水平明显高于没有心血管疾病史的患者(P<0.001). 结论 PD患者血清NT-proBNP水平与血压、营养状况、残余肾功能、透析充分性和心功能情况均有相关性;高MQSGA评分、低残余肾小球滤过率、高收缩压指数、高左心房内径是血清NT-proBNP升高的独立影响因素. 展开更多
关键词 腹膜透析 氨基末端 营养状态 残余肾功能 透析充分性
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N末端脑钠肽前体与超敏C反应蛋白联合检测在评估急性心肌梗死危险度中的应用 被引量:12
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作者 王丽娟 白宏兴 +3 位作者 张晓燕 拓胜军 武治东 陈娟 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第10期920-923,共4页
目的通过联合检测急性心肌梗死(AM[)患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及超敏C反应蛋白(hs—CRP)水平,分析其与不良心血管事件发生率及冠状动脉血管病变程度的相关性,对急性心肌梗死危险度进行早期评估。方法选取2015年2月至2017... 目的通过联合检测急性心肌梗死(AM[)患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及超敏C反应蛋白(hs—CRP)水平,分析其与不良心血管事件发生率及冠状动脉血管病变程度的相关性,对急性心肌梗死危险度进行早期评估。方法选取2015年2月至2017年10月我院收治的AMI患者185例,其中急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者95例、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者90例,选取同期22例冠状动脉造影正常者为对照组,联合检测NT-proBNP、hs—CRP水平,记录24小时、1周、1个月、6个月内不良心血管事件(MACE)发生情况,对比分析不同水平NT-proBNP、hs—CRP患者的MACE发生率及其与冠状动脉病变程度相关性。结果STEMI组、NSTEMI组血浆NT—proBNP、hs-CRP水平均高于对照组(P〈0.05),STEMI组与NSTEMI组之间比较未见统计学差异(P〉0.05);NT-proBNP、hs—CRP水平多支病变组〉双支病变组〉单支病变组〉对照组(P〈0.05),NT-proBNP、hs-CRP水平与Gensini积分呈正相关(r=0.678、0.814,P〈0.05);NT-proBNP、hs-CRP对终点事件预测cut—off值分别为960pg/ml、6mg/L(AUC:0.952、0.891,P〈0.05),MACE发生率方面高NT-proBNP、高hs—CRP组〉高NT-proBNP、低hs—CRP组〉低NT-proBNP、高hs—CRP组〉低NT—proBNP、低hs—CRP组(P〈0.05)。结论AMI患者冠状动脉病变程度、MACE发生率与NT-proBNP、hs—CRP水平有一定相关性,可作为急性心肌梗死危险度早期评估指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 n末端 超敏C反应蛋白
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老年心力衰竭患者心功能与血浆脑钠肽N末端前体、肌钙蛋白T及左心室射血分数的关系 被引量:10
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作者 吴军 韦明勇 杨艳丽 《成都医学院学报》 CAS 2013年第2期168-170,共3页
目的探讨老年心力衰竭(EH)患者血浆脑钠肽N末端前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTNT)与左室射血分数(LVEF)的相关性。方法选择我院心内科80例老年心衰患者作为观察组,体检中心体检正常的80例作为对照组。检测两组患者血浆NT-proBNP、cTNT水... 目的探讨老年心力衰竭(EH)患者血浆脑钠肽N末端前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTNT)与左室射血分数(LVEF)的相关性。方法选择我院心内科80例老年心衰患者作为观察组,体检中心体检正常的80例作为对照组。检测两组患者血浆NT-proBNP、cTNT水平,运用彩色多普勒超声进行LVEF测定,并进行相关性分析。结果心衰组NT-proBNP较对照组显著升高,两组指标差异有统计学意义(P<0.01),cTNT较对照组显著升高,两组指标差异有统计学意义(P<0.05),LVEF较对照组显著降低,呈负相关,两组指标差异有统计学意义(P<0.05)。NT-proBNP在各级心功能不全之间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。cTnT、LVEF在心功能Ⅱ~Ⅲ级与心功能Ⅳ级之间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心力衰竭患者血浆脑钠肽N末端前体和肌钙蛋白随着心力衰竭程度的加重而相应升高,左室射血分数明显减低。 展开更多
关键词 老年心力衰竭 n末端 肌钙蛋白 左室射血分数
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N末端脑钠肽前体对慢性肾衰竭患者合并早期心衰的诊断价值 被引量:19
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作者 朱俊 黄掣瞾 +4 位作者 叶海亮 曹春华 马腾 王娜 于亚萍 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第11期989-991,共3页
目的:检测慢性肾衰竭患者血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及左心室射血分数(LVEF),探讨NT-pro BNP在慢性肾衰竭合并早期心衰的临床应用价值。方法:选择2012年3月~2014年2月在我科住院的慢性肾衰竭患者及我院门诊维持性血液... 目的:检测慢性肾衰竭患者血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及左心室射血分数(LVEF),探讨NT-pro BNP在慢性肾衰竭合并早期心衰的临床应用价值。方法:选择2012年3月~2014年2月在我科住院的慢性肾衰竭患者及我院门诊维持性血液透析(MHD)患者93例,将患者分为合并心血管疾病(CVD)组61例与非CVD组32例,根据纽约心脏病协会(NYHA)分级方案将CVD组分为4个亚组,由20名健康志愿者组成正常对照组,各组均用电化学发光免疫法测定血清NT-pro BNP水平,超声心动图检测LVEF值。结果:(1)血清NT-pro BNP水平,慢性肾衰竭合并CVD组高于非CVD组(P〈0.01),非CVD组高于正常对照组(P〈0.01);(2)随着心力衰竭程度的加重,CVD组血清NT-pro BNP水平逐渐增高,各亚组间比较差异有统计学意义(P〈0.01),各亚组与非CVD组比较差异有统计学意义(P〈0.01);LVEF值,CVDI组与非CVD组、Ⅰ组与Ⅱ组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),其他各组间比较差异有统计学意义(P〈0.01);(3)NT-pro BNP水平与NYHA分级严重程度呈正相关,与LVEF水平呈负相关。结论:慢性肾衰竭患者血浆NT-pro BNP水平普遍增高,但心衰仍是导致NT-pro BNP水平增高的主要因素,其水平随着心力衰竭程度的加重而增高,测定血浆N末端脑钠肽前体水平对慢性肾衰竭合并早期心衰患者有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 n末端 慢性肾衰竭 早期心力衰竭
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快速检测氨基末端-脑钠肽前体在急诊老年呼吸困难患者中的应用价值 被引量:6
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作者 苏琴 张宪 +6 位作者 党伟 孙荣距 马俊勋 袁晓玲 刘红升 姚咏明 赵晓东 《中华老年多器官疾病杂志》 2011年第6期497-500,共4页
目的探讨快速检测氨基末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)在急诊老年呼吸困难患者中的临床应用价值。方法根据病因将202例老年急性呼吸困难患者分为单纯肺源性呼吸困难组(A组);单纯心源性呼吸困难组(B组);混合性呼吸困难组(肺源性+心源性,C组)... 目的探讨快速检测氨基末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)在急诊老年呼吸困难患者中的临床应用价值。方法根据病因将202例老年急性呼吸困难患者分为单纯肺源性呼吸困难组(A组);单纯心源性呼吸困难组(B组);混合性呼吸困难组(肺源性+心源性,C组)。床旁快速检测NT-proBNP水平,并行超声心动图检查,测量左心室射血分数(LVEF)。比较各组间NT-proBNP水平的差异及B,C两组中NT-proBNP水平与NYHA心功能分级和LVEF的相关性。结果 A组NT-proBNP水平明显低于B,C两组[(197.5±64.3)vs(1873.9±857.1)和(1952.4±914.8)ng/L,P<0.01]。B,C两组NT-proBNP水平差异无显著统计学意义(P>0.05),说明有心源性呼吸困难的患者NT-proBNP水平明显高于单纯肺源性呼吸困难患者。心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者中,NT-proBNP水平依次升高,说明患者NT-proBNP水平越高,心功能分级越高[分别(562.37±102.45),(2736.72±81.67),(5873.19±127.73)ng/L,P<0.01]。Person直线相关分析发现,NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.689,P<0.01),提示NT-proBNP水平越高,LVEF值越低,心功能越差。结论 NT-proBNP水平检测在判断老年肺源性与心源性呼吸困难方面具有较好的临床鉴别诊断价值,其水平高低与心力衰竭严重程度密切相关。 展开更多
关键词 氨基末端- 急诊 老年人 呼吸困难
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