目的:系统评价二陈汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎的疗效及安全性。方法:通过计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库,收集二陈汤合三子养亲汤治疗慢性支...目的:系统评价二陈汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎的疗效及安全性。方法:通过计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库,收集二陈汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎的随机对照试验,检索时间时限从各数据库建库至2023年3月31日,同时检索临床注册试验和灰色文献。对最终纳入的研究采用Cochrance风险偏倚评估工具进行质量评价与偏倚风险评估,并运用RevMan 5.3软件对最终纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入13篇RCT文献,共涉及了978例患者,其中治疗组490例,对照组488例。Meta分析结果显示:二陈汤合三子养亲汤干预治疗慢性支气管炎,在临床疗效方面,可以显著提高临床总有效率[OR=3.71,95%CI(2.39,5.75),P<0.00001];在症状、体征方面,可以缩短咳嗽停止时间[MD=-4.73,95%CI(-5.63,-3.83),P<0.00001]、喘息停止时间[MD=-3.78,95%CI(-4.30,-3.27),P<0.00001]、肺部啰音消失时间[MD=-4.15,95%CI(-4.82,-3.73),P<0.00001];在肺功能方面,能改善FEV_(1)[MD=0.33,95%CI(0.25,0.40),P<0.00001],改善FEV_(1)/FCV[MD=16.21,95%CI(1.48,30.94),P=0.03];在炎症因子方面,能降低WBC[MD=-3.02,95%CI(-3.55,-2.50),P<0.00001]、CRP[MD=-15.79,95%CI(-20.53,-11.04),P<0.00001]、TNF-α[MD=-8.96,95%CI(-13.45,-4.46),P<0.00001]。纳入的文献均未报道严重不良反应。结论:二陈汤合三子养亲汤干预治疗慢性支气管炎,可以显著提高临床疗效,缩短患者咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间,改善患者的肺功能,降低患者炎症因子水平,安全性有待进一步验证,但是纳入文献的方法质量学总体不高,纳入文献的数量较少,仍需要更多高质量、大样本、多中心的RCT支持。展开更多
目的:评价基于CT血管成像(CTA)和数字减影血管造影(DSA)的膈下动脉(IPA)解剖学变异的发生率与临床相关性。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、Google Scholar、CBM、CNKI、WanFang、VIP和Baidu Scholar等数据库,纳...目的:评价基于CT血管成像(CTA)和数字减影血管造影(DSA)的膈下动脉(IPA)解剖学变异的发生率与临床相关性。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Scopus、Embase、Google Scholar、CBM、CNKI、WanFang、VIP和Baidu Scholar等数据库,纳入与左、右膈下动脉(LIPA和RIPA)相关的文献,并采用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果:共纳入19篇文献,包括6754例患者。IPA共干和单独起源的汇总发生率分别为29.4%(95%CI:24.8%~34.2%)和70.6%(95%CI:65.8%~75.2%);IPA共干以起源于腹主动脉和腹腔干最为常见,汇总发生率分别为48.2%(95%CI:42.4%~54.1%)和49.0%(95%CI:43.3%~54.7%);RIPA单独起源以腹主动脉和腹腔干最为常见,汇总发生率分别为40.9%(95%CI:36.7%~45.3%)和34.8%(95%CI:30.7%~38.9%);LIPA单独起源以腹腔干和腹主动脉最为常见,汇总发生率分别为58.5%(95%CI:53.2%~63.7%)和32.6%(95%CI:27.3%~38.1%)。结论:IPA的起源变异十分丰富,熟悉IPA的起源变异对介入放射学、胃肠病学、外科学和创伤学医师具有十分重要的临床意义。展开更多
目的系统评价胰十二指肠切除术后胰瘘(POPF)风险预测模型,为临床筛选应用POPF相关风险模型提供参考。方法本研究根据PRISMA指南完成,PROSPERO注册号:CRD42023437672。计算机检索PubMed、Scopus、Embase、Web of Science、Cochrane Libr...目的系统评价胰十二指肠切除术后胰瘘(POPF)风险预测模型,为临床筛选应用POPF相关风险模型提供参考。方法本研究根据PRISMA指南完成,PROSPERO注册号:CRD42023437672。计算机检索PubMed、Scopus、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、维普网、万方、中华医学期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库公开发表的胰十二指肠切除POPF风险预测模型构建的研究文献,检索时限为建库至2024年4月26日。采用PROBAST工具评价文献质量,RevMan 5.4、MedCalc软件进行Meta分析。结果共纳入36篇文献、20119例患者,胰十二指肠切除POPF发生率为7.4%~47.8%。36篇文献中,共构建55个风险预测模型,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.690~0.952,其中52个模型AUC>0.7。文献质量评价结果均为高偏倚风险和适用性好。采用MedCalc软件对模型预测性能AUC进行统计学分析,合并的AUC为0.833(95%CI:0.808~0.857)。Meta分析显示:BMI、术后第1天引流液淀粉酶、术前血清白蛋白、胰管直径、胰腺质地、脂肪评分、肿瘤位置、失血量、性别、手术时间、主胰管指数、胰腺CT值是POPF的预测因子(P值均<0.05)。结论目前胰十二指肠切除POPF风险预测模型仍处于探索阶段,大部分预测模型的校准方法缺失,缺少外部验证,仅仅采用单因素分析筛选变量,偏倚风险较高,未来还需完善模型构建方法,以开发出预测准确度更高的风险预测模型。展开更多
目的系统评价酸枣仁汤治疗脑卒中后失眠的有效性和安全性。方法检索PubMed、EMbase、中国知网、万方等数据库,时间均从建库至2023年9月15日,收集有关酸枣仁汤治疗脑卒中后失眠的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)。由2名...目的系统评价酸枣仁汤治疗脑卒中后失眠的有效性和安全性。方法检索PubMed、EMbase、中国知网、万方等数据库,时间均从建库至2023年9月15日,收集有关酸枣仁汤治疗脑卒中后失眠的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)。由2名评价员独立筛选文献、提取数据并进行文献质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入13项RCT,涉及1002例患者。Meta分析结果示,酸枣仁汤治疗组临床治疗有效率高于对照组[OR=4.25,95%CI(2.79,6.46),P<0.00001];酸枣仁汤治疗组(联合其他治疗)在降低匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分方面优于对照组[MD=-2.78,95%CI(-3.24,-2.33),P<0.00001];酸枣仁汤治疗组在降低美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分改善神经功能缺损方面优于对照组[MD=-1.58,95%CI(-1.95,-1.21),P<0.00001];不良反应方面,酸枣仁汤组的不良反应发生率较西医常规治疗组更低[OR=0.38,95%CI(0.20,0.71),P=0.003]。结论酸枣仁汤可提高卒中后失眠患者的临床疗效、改善神经功能缺损程度,酸枣仁汤联合其他治疗可改善患者睡眠质量,且不良反应发生率更低。目前仍需更多高质量RCT研究予以进一步验证酸枣仁汤治疗卒中后失眠的有效性和安全性。展开更多
【目的】全面了解中国猪群中猪瘟病毒(CSFV)的流行感染情况,为后期CSFV的流行病学调查提供证据。【方法】本研究在中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science和Science Direct国内外6种主要数据库中检索中国猪群CSFV流行情况的相关...【目的】全面了解中国猪群中猪瘟病毒(CSFV)的流行感染情况,为后期CSFV的流行病学调查提供证据。【方法】本研究在中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science和Science Direct国内外6种主要数据库中检索中国猪群CSFV流行情况的相关文献,检索时间范围为2005年1月1日-2023年1月1日。通过文献筛选、文献质量评分和CSFV流行率的数据提取,对文献中提取的数据利用StataMP17软件进行Meta分析和系统评价,分析CSFV的整体流行率,利用Meta回归分析和亚组分析CSFV整体流行率的异质性来源和影响因素。【结果】从6种主要数据库中共筛选出55篇CSFV流行情况的相关文献纳入本次Meta分析及系统评价,其中18篇文献被纳为高质量文献,37篇文献纳为中等质量文献。Meta分析结果表明,2005-2023年中国猪群中CSFV的整体流行率为12%(95%CI:0.09~0.15);Meta回归分析和亚组分析结果表明,文献的异质性来源不包括采样时间和猪种类(P>0.05),而影响CSFV流行率的因素包括诊断方法、季节变化、气候因素、海拔高度、纬度因素、经度因素及地区分布(P<0.05)。【结论】本研究从数据上确定了中国猪群中CSFV整体流行情况,其整体流行率不高,流行趋势为地区性的散在流行,以慢性和非典型毒株流行为主。本研究结果对掌握猪群CSFV流行的全局状况和有效防控及猪瘟(CSF)净化有一定的参考意义。展开更多
目的:通过系统评价和Meta分析的方法,全面评估胶原蛋白材料在修复软骨缺损中的临床疗效及其安全性。方法:检索了多个数据库,包括PubMed、Web of Science、Cochrane、中国知网、万方和维普数据库,纳入关于胶原蛋白材料用于软骨修复的研...目的:通过系统评价和Meta分析的方法,全面评估胶原蛋白材料在修复软骨缺损中的临床疗效及其安全性。方法:检索了多个数据库,包括PubMed、Web of Science、Cochrane、中国知网、万方和维普数据库,纳入关于胶原蛋白材料用于软骨修复的研究。分析了材料植入术后3、6、12和24个月的MOCART评分,并评估了相关不良事件的发生率。结果:纳入了20篇文献,总计341例患者,其中包括随机对照试验和队列研究。胶原蛋白材料在多个时间点的软骨修复的磁共振观察(magnetic resonance observation of cartilage repair tissue,MOCART)评分均表现出显著的软骨修复效果。尽管记录了一定的不良事件,但其发生率较低,显示出良好的生物相容性和安全性。结论:本研究支持胶原蛋白材料作为修复软骨缺损的有效方法,具有良好的临床应用前景。然而,受限于纳入研究的样本量和研究设计的异质性,未来研究应增加样本量并延长随访时间,以进一步验证其长期效果和安全性。展开更多
目的:评价富血小板血浆治疗轻中度斑秃的有效性和安全性。方法:计算机检索截至2024年6月The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系...目的:评价富血小板血浆治疗轻中度斑秃的有效性和安全性。方法:计算机检索截至2024年6月The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中关于富血小板血浆治疗斑秃的随机对照试验(RCT),手工检索补全可能的研究。经2名独立研究人员筛选出纳入的研究并进行文献质量评价,最后对纳入研究采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,不能Meta分析的资料采用描述性分析。结果:共纳入9项RCT研究,413例患者。Meta分析结果显示:(1)富血小板血浆组与曲安奈德组治疗斑秃有效率的差异无统计学意义(OR=1.22,95%CI=0.43~3.50,n=247,P>0.05);(2)富血小板血浆组斑秃复发风险低于曲安奈德组(OR=0.18,95%CI=0.08~0.39,n=125,P<0.05);(3)富血小板血浆组主要不良反应是疼痛,其发生率与曲安奈德组比较差异无统计学意义(OR=1.80,95%CI=0.28~11.72,n=202,P>0.05),2组均无严重不良反应发生。结论:目前证据显示富血小板血浆可有效促进轻中度斑秃患者的毛发生长,可能出现疼痛等不良反应,但总体较安全。展开更多
文摘目的:系统评价二陈汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎的疗效及安全性。方法:通过计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库,收集二陈汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎的随机对照试验,检索时间时限从各数据库建库至2023年3月31日,同时检索临床注册试验和灰色文献。对最终纳入的研究采用Cochrance风险偏倚评估工具进行质量评价与偏倚风险评估,并运用RevMan 5.3软件对最终纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入13篇RCT文献,共涉及了978例患者,其中治疗组490例,对照组488例。Meta分析结果显示:二陈汤合三子养亲汤干预治疗慢性支气管炎,在临床疗效方面,可以显著提高临床总有效率[OR=3.71,95%CI(2.39,5.75),P<0.00001];在症状、体征方面,可以缩短咳嗽停止时间[MD=-4.73,95%CI(-5.63,-3.83),P<0.00001]、喘息停止时间[MD=-3.78,95%CI(-4.30,-3.27),P<0.00001]、肺部啰音消失时间[MD=-4.15,95%CI(-4.82,-3.73),P<0.00001];在肺功能方面,能改善FEV_(1)[MD=0.33,95%CI(0.25,0.40),P<0.00001],改善FEV_(1)/FCV[MD=16.21,95%CI(1.48,30.94),P=0.03];在炎症因子方面,能降低WBC[MD=-3.02,95%CI(-3.55,-2.50),P<0.00001]、CRP[MD=-15.79,95%CI(-20.53,-11.04),P<0.00001]、TNF-α[MD=-8.96,95%CI(-13.45,-4.46),P<0.00001]。纳入的文献均未报道严重不良反应。结论:二陈汤合三子养亲汤干预治疗慢性支气管炎,可以显著提高临床疗效,缩短患者咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间,改善患者的肺功能,降低患者炎症因子水平,安全性有待进一步验证,但是纳入文献的方法质量学总体不高,纳入文献的数量较少,仍需要更多高质量、大样本、多中心的RCT支持。
文摘目的系统评价胰十二指肠切除术后胰瘘(POPF)风险预测模型,为临床筛选应用POPF相关风险模型提供参考。方法本研究根据PRISMA指南完成,PROSPERO注册号:CRD42023437672。计算机检索PubMed、Scopus、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、维普网、万方、中华医学期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库公开发表的胰十二指肠切除POPF风险预测模型构建的研究文献,检索时限为建库至2024年4月26日。采用PROBAST工具评价文献质量,RevMan 5.4、MedCalc软件进行Meta分析。结果共纳入36篇文献、20119例患者,胰十二指肠切除POPF发生率为7.4%~47.8%。36篇文献中,共构建55个风险预测模型,受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.690~0.952,其中52个模型AUC>0.7。文献质量评价结果均为高偏倚风险和适用性好。采用MedCalc软件对模型预测性能AUC进行统计学分析,合并的AUC为0.833(95%CI:0.808~0.857)。Meta分析显示:BMI、术后第1天引流液淀粉酶、术前血清白蛋白、胰管直径、胰腺质地、脂肪评分、肿瘤位置、失血量、性别、手术时间、主胰管指数、胰腺CT值是POPF的预测因子(P值均<0.05)。结论目前胰十二指肠切除POPF风险预测模型仍处于探索阶段,大部分预测模型的校准方法缺失,缺少外部验证,仅仅采用单因素分析筛选变量,偏倚风险较高,未来还需完善模型构建方法,以开发出预测准确度更高的风险预测模型。
文摘目的系统评价酸枣仁汤治疗脑卒中后失眠的有效性和安全性。方法检索PubMed、EMbase、中国知网、万方等数据库,时间均从建库至2023年9月15日,收集有关酸枣仁汤治疗脑卒中后失眠的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)。由2名评价员独立筛选文献、提取数据并进行文献质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入13项RCT,涉及1002例患者。Meta分析结果示,酸枣仁汤治疗组临床治疗有效率高于对照组[OR=4.25,95%CI(2.79,6.46),P<0.00001];酸枣仁汤治疗组(联合其他治疗)在降低匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分方面优于对照组[MD=-2.78,95%CI(-3.24,-2.33),P<0.00001];酸枣仁汤治疗组在降低美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分改善神经功能缺损方面优于对照组[MD=-1.58,95%CI(-1.95,-1.21),P<0.00001];不良反应方面,酸枣仁汤组的不良反应发生率较西医常规治疗组更低[OR=0.38,95%CI(0.20,0.71),P=0.003]。结论酸枣仁汤可提高卒中后失眠患者的临床疗效、改善神经功能缺损程度,酸枣仁汤联合其他治疗可改善患者睡眠质量,且不良反应发生率更低。目前仍需更多高质量RCT研究予以进一步验证酸枣仁汤治疗卒中后失眠的有效性和安全性。
文摘【目的】全面了解中国猪群中猪瘟病毒(CSFV)的流行感染情况,为后期CSFV的流行病学调查提供证据。【方法】本研究在中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science和Science Direct国内外6种主要数据库中检索中国猪群CSFV流行情况的相关文献,检索时间范围为2005年1月1日-2023年1月1日。通过文献筛选、文献质量评分和CSFV流行率的数据提取,对文献中提取的数据利用StataMP17软件进行Meta分析和系统评价,分析CSFV的整体流行率,利用Meta回归分析和亚组分析CSFV整体流行率的异质性来源和影响因素。【结果】从6种主要数据库中共筛选出55篇CSFV流行情况的相关文献纳入本次Meta分析及系统评价,其中18篇文献被纳为高质量文献,37篇文献纳为中等质量文献。Meta分析结果表明,2005-2023年中国猪群中CSFV的整体流行率为12%(95%CI:0.09~0.15);Meta回归分析和亚组分析结果表明,文献的异质性来源不包括采样时间和猪种类(P>0.05),而影响CSFV流行率的因素包括诊断方法、季节变化、气候因素、海拔高度、纬度因素、经度因素及地区分布(P<0.05)。【结论】本研究从数据上确定了中国猪群中CSFV整体流行情况,其整体流行率不高,流行趋势为地区性的散在流行,以慢性和非典型毒株流行为主。本研究结果对掌握猪群CSFV流行的全局状况和有效防控及猪瘟(CSF)净化有一定的参考意义。
文摘目的:通过系统评价和Meta分析的方法,全面评估胶原蛋白材料在修复软骨缺损中的临床疗效及其安全性。方法:检索了多个数据库,包括PubMed、Web of Science、Cochrane、中国知网、万方和维普数据库,纳入关于胶原蛋白材料用于软骨修复的研究。分析了材料植入术后3、6、12和24个月的MOCART评分,并评估了相关不良事件的发生率。结果:纳入了20篇文献,总计341例患者,其中包括随机对照试验和队列研究。胶原蛋白材料在多个时间点的软骨修复的磁共振观察(magnetic resonance observation of cartilage repair tissue,MOCART)评分均表现出显著的软骨修复效果。尽管记录了一定的不良事件,但其发生率较低,显示出良好的生物相容性和安全性。结论:本研究支持胶原蛋白材料作为修复软骨缺损的有效方法,具有良好的临床应用前景。然而,受限于纳入研究的样本量和研究设计的异质性,未来研究应增加样本量并延长随访时间,以进一步验证其长期效果和安全性。
