乙状结肠腹膜外造口术在Miles术中的应用

1

作者 俞卫军 陈学璋 赵海涛 《实用医学杂志》 CAS 2007年第8期1258-1258,共1页

传统直肠癌Miles手术常需在结肠近端作永久性腹膜内结肠造口．但经临床观察发现．该造口方法易发生内疝、结肠回缩、脱出、狭窄、肠梗阻等并发症。1958年Goliher首先采用腹膜外结肠造口治疗低位直肠癌病人，有效避免了上述并发症的发生... 传统直肠癌Miles手术常需在结肠近端作永久性腹膜内结肠造口．但经临床观察发现．该造口方法易发生内疝、结肠回缩、脱出、狭窄、肠梗阻等并发症。1958年Goliher首先采用腹膜外结肠造口治疗低位直肠癌病人，有效避免了上述并发症的发生。本院自2003年以来引进使用该术式，取得了良好的效果，现回顾总结如下。 展开更多

关键词 乙状结肠 miles术 造口术 腹膜外 miles手术 肠造口治疗 临床观察 结肠造口

在线阅读 下载PDF 职称材料

全程分期式健康教育对Miles术后患者生活质量的影响 被引量：27

2

作者 丁亚萍 许勤 +4 位作者 戴晓冬 刘梅 荆小芳 崔焱 吴文溪 《护理学杂志》 2006年第8期4-6,共3页

目的探讨全程分期式健康教育对Miles术患者生活质量的影响。方法将80例行Miles术的直肠癌患者随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用全程分期式健康教育,对照组采用传统的手术前后宣教。两组均在出院前,出院后1、3、6个月发放Miles... 目的探讨全程分期式健康教育对Miles术患者生活质量的影响。方法将80例行Miles术的直肠癌患者随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用全程分期式健康教育,对照组采用传统的手术前后宣教。两组均在出院前,出院后1、3、6个月发放Miles术患者生活质量问卷,在出院前发放护理工作满意度调查表进行调查。结果观察组出院前自理能力、造口情况、心理状况及护理工作满意度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01),出院时间显著缩短(P<0.05);出院后观察组自理能力、造口情况等及生活质量总分均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论全程分期式健康教育能有效提高Miles术患者的近期和远期生活质量。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 miles术 健康教育 生活质量 数据收集

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹膜外途径结肠造口在Miles术中的应用 被引量：9

3

作者 王青兵 肖建安 +1 位作者 王雁军 张勇 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期725-727,共3页

目的探讨Mlies术中腹膜外途径结肠造口的临床意义。方法回顾性分析经腹膜外和经腹腔结肠造口的210例行Mlies手术患者的临床资料。腹膜外组107例,男性68例,女性39例;包括腺癌98例,腺鳞癌2例,肛管鳞癌7例。腹腔组103例,男性60例,女性43例... 目的探讨Mlies术中腹膜外途径结肠造口的临床意义。方法回顾性分析经腹膜外和经腹腔结肠造口的210例行Mlies手术患者的临床资料。腹膜外组107例,男性68例,女性39例;包括腺癌98例,腺鳞癌2例,肛管鳞癌7例。腹腔组103例,男性60例,女性43例;包括腺癌91例,腺鳞癌3例,肛管鳞癌9例。比较2组术后近期及远期造口并发症发生情况。结果腹膜外组比腹腔组造口旁疝(3 vs 19,χ2=13.634,P<0.01)及造口脱垂(0 vs 5,P=0.027)发生率低,术后近期并发症、造口狭窄和造口回缩等发生率及术后首次排气、排便时间之间的差异均无统计学意义。结论经腹膜外结肠造口方法简单,可明显降低造口旁疝及造口脱垂的发生率,临床值得推广。 展开更多

关键词 miles手术 造口并发症 腹膜外途径

在线阅读 下载PDF 职称材料

Miles手术的结肠造瘘口并发症防治 被引量：10

4

作者 李海龙 汪岩 +1 位作者 张越巍 范东坡 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第3期135-136,共2页

目的　探讨Miles手术结肠瘘口并发症的原因和防治措施。　方法　回顾性分析 12 6例Miles手术所出现的造口并发症。　结果　造口并发症发生 98例 ,其中造口坏死 5例、造口回缩 7例、造口脓肿、脱出各 1例、造口狭窄 9例、造口切口旁疝 7... 目的　探讨Miles手术结肠瘘口并发症的原因和防治措施。　方法　回顾性分析 12 6例Miles手术所出现的造口并发症。　结果　造口并发症发生 98例 ,其中造口坏死 5例、造口回缩 7例、造口脓肿、脱出各 1例、造口狭窄 9例、造口切口旁疝 7例和造口周围皮肤炎症 97例。 展开更多

关键词 miles手术 结肠造瘘口 并发症 低位直肠癌 腹腔镜 防治措施

在线阅读 下载PDF 职称材料

直肠癌Miles术会阴创口处理方法的改进 被引量：7

5

作者 黄烨 王向阳 +2 位作者 庞典付 张克难 冯安明 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2007年第6期473-475,共3页

背景与目的:直肠癌Miles术会阴创口的处理主要有纱布填塞敞开引流和一期缝合两种方法,其中纱布填塞敞开引流法有较多缺点。本研究探讨会阴创口敞开引流的改进方法的特点。方法:89例直肠癌患者,随机分为填塞组44例,改进组45例,填塞组和... 背景与目的:直肠癌Miles术会阴创口的处理主要有纱布填塞敞开引流和一期缝合两种方法,其中纱布填塞敞开引流法有较多缺点。本研究探讨会阴创口敞开引流的改进方法的特点。方法:89例直肠癌患者,随机分为填塞组44例,改进组45例,填塞组和改进组分别采用纱布填塞敞开引流法和先缝后敞法处理会阴创口。结果:填塞组和改进组的换药次数分别为7.39±0.14和3.42±0.07;换药费用分别为(372±7)元和(171±4)元;创口愈合时间分别为(64.6±1.3)d和(54.8±1.1)d。两组相比较差异均有显著性(P<0.01)。结论:采用先缝后敞法可缩短会阴创口愈合时间,是一种安全、简便、经济的处理方法。 展开更多

关键词 直肠癌 miles术 会阴创口

在线阅读 下载PDF 职称材料

单孔腹腔镜直肠癌Miles手术初步尝试 被引量：7

6

作者 吴硕东 苏洋 +1 位作者 于晓鹏 韩克 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第11期973-974,共2页

关键词 miles手术 低位直肠癌 单孔腹腔镜 标准术式 开腹手术 手术操作 直肠肿瘤 会阴部

在线阅读 下载PDF 职称材料

直肠癌Miles术后患者压力应对方式调查研究 被引量：9

7

作者 冯秀丽 安珍玉 +5 位作者 史春英 郝亚梅 李玉坤 刘英丽 王允翠 钟敏 《中国护理管理》 2011年第3期77-79,共3页

目的:调查直肠癌结肠造口患者在诊断、治疗和预后过程中面对不同程度的生理、心理、社会压力状况及采取的应对方式。方法:对60例行直肠癌Miles术患者分别在术后1个月、3个月、1年进行问卷调查。采用Jalowice的应对量表(JCS)以测试患者... 目的:调查直肠癌结肠造口患者在诊断、治疗和预后过程中面对不同程度的生理、心理、社会压力状况及采取的应对方式。方法:对60例行直肠癌Miles术患者分别在术后1个月、3个月、1年进行问卷调查。采用Jalowice的应对量表(JCS)以测试患者应对策略的应用及所用策略的效果。结果:直肠癌Miles术后1个月患者多采用情感、逃避、听天由命、自我依赖的消极应对方式;造口术后3个月患者多采用面对、支持、乐观、自我依赖的应对方式;术后1年的肠造口患者多采用面对、支持、乐观的应对方式来缓解压力。结论:行直肠癌Miles术患者在不同时期采取多种不同的应对策略去缓解心理压力。在确诊初期多数是采取"以缓解应激而导致的情绪变化"的消极应对策略,病情缓解后多采用"以改变应激事件本身为主体的应对"策略缓解心理压力。 展开更多

关键词 直肠癌miles术 患者 压力 应对方式

在线阅读 下载PDF 职称材料

直肠癌Miles术患者造口护理的阶段式健康教育 被引量：28

8

作者 李卫平 张秋娥 《护理学杂志》 2012年第8期82-83,共2页

目的探讨阶段式健康教育对减少直肠癌Miles术患者造口并发症的作用。方法将720例直肠癌Miles术造口患者,按入院时间分为观察组(370例)与对照组(350例)。对照组给予直肠癌常规护理。观察组在此基础上于术前、术后、出院时及出院后进行阶... 目的探讨阶段式健康教育对减少直肠癌Miles术患者造口并发症的作用。方法将720例直肠癌Miles术造口患者,按入院时间分为观察组(370例)与对照组(350例)。对照组给予直肠癌常规护理。观察组在此基础上于术前、术后、出院时及出院后进行阶段式健康教育。结果观察组造口相关知识掌握率及相关操作达标率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P<0.01)。结论实施个性化阶段式健康教育,能提高健康教育效果,减少造口并发症,提高患者生存质量。 展开更多

关键词 直肠癌 miles术造口 并发症 护理 阶段式健康教育

在线阅读 下载PDF 职称材料

结肠造口灌洗对直肠癌Miles术后病人生活质量的影响 被引量：19

9

作者 寇京莉 冯新玮 韩斌如 《护理学杂志（综合版）》 2003年第10期757-758,共2页

将 94例直肠癌Milles术后病人随机分为两组 ,观察组 (4 4例 )采用结肠造口灌洗法 ,对照组 (5 0例 )采用自然排便法 ,根据测试评分分为优、良、中、差。结果观察组生活质量优占 5 4 .5 5 % ,对照组占 2 6 .0 0 % ,两组比较 ,差异有显著... 将 94例直肠癌Milles术后病人随机分为两组 ,观察组 (4 4例 )采用结肠造口灌洗法 ,对照组 (5 0例 )采用自然排便法 ,根据测试评分分为优、良、中、差。结果观察组生活质量优占 5 4 .5 5 % ,对照组占 2 6 .0 0 % ,两组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;观察组生活质量显著优于对照组。提示结肠造口灌洗法可明显提高病人的生活质量。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 miles手术 结肠造口灌洗 生活质量

在线阅读 下载PDF 职称材料

女性直肠癌Miles手术病人早期性功能障碍的护理 被引量：3

10

作者 刘 敏 向佳梅 刘作金 《护理研究》 2002年第6期345-346,共2页

近年来,直肠癌在恶性肿瘤中呈上升趋势,低位直肠癌根治术后永久性结肠造口术是目前公认的一种有效的治疗方法.我国每年约有10万人需行结肠造口术,而40%的病人术后出现性功能障碍[1:263].随着现代医学模式的改变和人们对生活质量要求的提... 近年来,直肠癌在恶性肿瘤中呈上升趋势,低位直肠癌根治术后永久性结肠造口术是目前公认的一种有效的治疗方法.我国每年约有10万人需行结肠造口术,而40%的病人术后出现性功能障碍[1:263].随着现代医学模式的改变和人们对生活质量要求的提高,这一问题已引起人们的重视. 展开更多

关键词 女性 直肠癌 miles手术 性功能障碍 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

0.5%聚维酮碘联合0.5%甲硝唑预防Miles术后切口感染 被引量：4

11

作者 成健 杨洋 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第7期47-48,共2页

目的探讨0.5%聚维酮碘联合0.5%甲硝唑预防Miles术后切口感染的效果。方法 2012年1月至2013年1月在空军总医院行Miles术的患者100例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例,分别用0.5%聚维酮碘联合0.5%甲硝唑冲洗液和生理盐水冲洗... 目的探讨0.5%聚维酮碘联合0.5%甲硝唑预防Miles术后切口感染的效果。方法 2012年1月至2013年1月在空军总医院行Miles术的患者100例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例,分别用0.5%聚维酮碘联合0.5%甲硝唑冲洗液和生理盐水冲洗腹腔和手术切口,观察并比较两组患者的术后切口愈合及感染发生情况。结果观察组患者切口愈合情况优于对照组,感染的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 0.5%聚维酮碘联合0.5%甲硝唑冲洗液能有效预防Miles术后切口感染,促进切口愈合。 展开更多

关键词 聚维酮碘 甲硝唑 切口感染 miles术 冲洗液

在线阅读 下载PDF 职称材料

直肠癌Miles手术护理体会 被引量：5

12

作者 单永兰 《海南医学院学报》 CAS 2010年第3期384-385,共2页

目的:探讨护理工作对直肠癌Miles手术后恢复的影响。方法:通过对124例直肠癌Miles手术患者的护理,总结对于此类手术前及手术后的护理要点。结果:124例患者经过术后专业护理,均能恢复健康。结论:加强直肠癌Miles手术患者术后护理工作,有... 目的:探讨护理工作对直肠癌Miles手术后恢复的影响。方法:通过对124例直肠癌Miles手术患者的护理,总结对于此类手术前及手术后的护理要点。结果:124例患者经过术后专业护理,均能恢复健康。结论:加强直肠癌Miles手术患者术后护理工作,有利于提高患者生活质量,恢复健康。 展开更多

关键词 直肠癌 miles手术 人工肛门 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

自制双套管用于Miles术后肛周感染引流 被引量：1

13

作者 杜娴 曾静 +1 位作者 陶小红 李小莉 《护理学杂志》 2011年第10期47-48,共2页

目的评价自制双套管持续负压吸引治疗低位直肠癌术后肛周切口感染的疗效。方法将49例低位直肠癌择期行Miles术术后发生肛周感染患者随机分为两组。对照组(24例)置入普通橡胶引流管引流,观察组(25例)使用自制双套管持续负压冲洗、引流。... 目的评价自制双套管持续负压吸引治疗低位直肠癌术后肛周切口感染的疗效。方法将49例低位直肠癌择期行Miles术术后发生肛周感染患者随机分为两组。对照组(24例)置入普通橡胶引流管引流,观察组(25例)使用自制双套管持续负压冲洗、引流。结果观察组切口愈合时间、发热时间、肛门下坠持续时间显著短于对照组,舒适度评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 Miles术后肛周感染患者应用自制双套管持续负压吸引,可以缩短伤口愈合时间,提高患者舒适度。 展开更多

关键词 直肠癌 miles术 肛周感染 双套管 引流 负压吸引

在线阅读 下载PDF 职称材料

腹腔镜Miles术和开腹Miles术治疗低位直肠癌临床分析 被引量：8

14

作者 黄海 朱刚健 《海南医学院学报》 CAS 2012年第5期676-678,共3页

目的:通过与传统的开腹Miles术治疗低位直肠癌比较,对比分析腹腔镜Miles术的安全性和可行性。方法:回顾性分析2005年1月～2008年6月我院低位直肠癌患者Miles术88例,其中腹腔镜组48例,遵循全肠系膜切除原则行腹腔镜低位直肠癌Miles术;开... 目的:通过与传统的开腹Miles术治疗低位直肠癌比较,对比分析腹腔镜Miles术的安全性和可行性。方法:回顾性分析2005年1月～2008年6月我院低位直肠癌患者Miles术88例,其中腹腔镜组48例,遵循全肠系膜切除原则行腹腔镜低位直肠癌Miles术;开腹组40例,行常规开腹手术。对比两组患者手术时间、术中出血量、切除淋巴数、术后肠功能恢复情况、术后住院时间、并发症、住院费用等情况。结果:腹腔镜组术中出血量、肠功能恢复时间和住院天数均明显少于开腹组,且住院费用以及并发症发生率也均优于开腹组,但其手术时间较长,两组比较存在显著差异(P<0.05);此外,腹腔镜组切除淋巴结数与开腹组无显著差异(P>0.05)。结论:腹腔镜低位直肠癌根治术治疗直肠癌创伤小、康复快、安全可靠,短期随访效果肯定,值得推广。 展开更多

关键词 低位直肠癌 腹腔镜miles术 开腹miles术

在线阅读 下载PDF 职称材料

直肠癌Miles术术中骶前静脉丛大出血9例分析 被引量：2

15

作者 周科军 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期75-75,共1页

关键词 直肠部 骶前静脉丛大出血 外科手术 miles术 病例分析

在线阅读 下载PDF 职称材料

Miles手术中骶前出血的原因与处理(附12例报告) 被引量：3

16

作者 吴清 唐德华 《第一军医大学学报》 CSCD 2000年第4期372-372,共1页

关键词 直肠肿瘤 骶尾部出血 miles术 骶前出血

在线阅读 下载PDF 职称材料

直肠癌Miles术后36例局部复发因素分析

17

作者 徐云峰 尚贤文 《实用医学杂志》 CAS 2003年第5期532-533,共2页

目的 :探讨直肠癌Miles术后局部复发形式、原因 ,以提高治疗效果。方法 :回顾性分析本院近十年间诊治的术后局部复发病例的复发形式 ,发生的原因。结果 :本组局部复发形式中 ,以会阴部和盆腔侧壁为主 (2 8例 ) ,占 77 8% ,复发时间以术... 目的 :探讨直肠癌Miles术后局部复发形式、原因 ,以提高治疗效果。方法 :回顾性分析本院近十年间诊治的术后局部复发病例的复发形式 ,发生的原因。结果 :本组局部复发形式中 ,以会阴部和盆腔侧壁为主 (2 8例 ) ,占 77 8% ,复发时间以术后 2年为多 (2 4例 )占 66 7%。Dukes′C(2 5例 ) ,占 69 4% ,复发是由于直肠癌肿病期晚 ,原发灶周围组织清除不足 ,会阴部组织切除不足及淋巴结切除范围不足所致。结论 :欲减少直肠癌术后局部复发、提高生存率 ,必须按根治原则切除原发灶及其周围组织并彻底清除淋巴结。对于术后病例 ,最初 2年应视为复发的高危险期 。 展开更多

关键词 直肠癌 miles术 肿瘤复发 淋巴结切除

在线阅读 下载PDF 职称材料

益肾利尿汤治疗直肠癌Miles术后尿潴留34例

18

作者 邵万金 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 1998年第6期378-378,共1页

尿潴留是直肠癌Ｍｉｌｅｓ术后的常见并发症，约占１０～２５％［１］，近年来我们自拟益肾利尿汤治疗直肠癌Ｍｉｌｅｓ术后尿潴留３４例，取得满意疗效，并设单纯利尿组３０例，现总结如下。１临床资料收集１９９５年３月—１９９８年... 尿潴留是直肠癌Ｍｉｌｅｓ术后的常见并发症，约占１０～２５％［１］，近年来我们自拟益肾利尿汤治疗直肠癌Ｍｉｌｅｓ术后尿潴留３４例，取得满意疗效，并设单纯利尿组３０例，现总结如下。１临床资料收集１９９５年３月—１９９８年６月住院病人直肠癌Ｍｉｌｅｓ术后并... 展开更多

关键词 益肾利尿汤 直肠癌miles术后尿潴留

在线阅读 下载PDF 职称材料

直肠癌Miles术的造口定位与护理 被引量：12

19

作者 唐佳玉 何玉霞 唐婕 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期1993-1994,共2页

经腹会阴联合直肠癌切除左下腹结肠永久性造口手术（Miles）是根治性直肠切除后常用的大便改道手术[1]。由于该术式改变了患者原有的正常生理排便方式,给患者日常生活方式和生活质量带来了不便,并对其生理内环境和心理状态造成较大影响... 经腹会阴联合直肠癌切除左下腹结肠永久性造口手术（Miles）是根治性直肠切除后常用的大便改道手术[1]。由于该术式改变了患者原有的正常生理排便方式,给患者日常生活方式和生活质量带来了不便,并对其生理内环境和心理状态造成较大影响[2]。如何在医疗和护理等方面进行改进, 展开更多

关键词 直肠癌 miles术 造口定位 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

直肠癌Miles手术主要并发症的防治

20

作者 王世如 张越巍 范东坡 《中国微创外科杂志》 CSCD 1997年第2期45-47,共3页

直肠癌是消化道最常见的一种肿瘤。用手指可以触及的肿瘤占总数的80％以上,而此类肿瘤距肛缘多在9cm以内。其手术方法是腹会阴联合切除,即Miles手术。该手术部位较深,术野小,与周围脏器的毗邻关系也较为复杂。

关键词 直肠癌miles手术 并发症的防治 输尿管损伤 会阴部 乙状结肠系膜 直肠侧韧带 静脉出血 肿瘤 肠梗阻 缝扎

在线阅读 下载PDF 职称材料