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平喘宁方通过调控HMGB1/Beclin-1轴介导的自噬改善患寒哮证大鼠的气道炎症
1
作者 王心恒 邵小涵 +6 位作者 李童童 张璐 杨勤军 叶卫东 童佳兵 李泽庚 方向明 《南方医科大学学报》 北大核心 2025年第6期1153-1162,共10页
目的 基于高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/自噬相关基因Beclin-1(Beclin-1)轴探讨平喘宁方(PCN)调控细胞自噬减轻寒哮证大鼠气道炎症的作用。方法 105只SPF级SD大鼠,随机分为对照组(CON)、模型组(MOD)、平喘宁高、中、低剂量组(PCN-H、PCN-M、... 目的 基于高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/自噬相关基因Beclin-1(Beclin-1)轴探讨平喘宁方(PCN)调控细胞自噬减轻寒哮证大鼠气道炎症的作用。方法 105只SPF级SD大鼠,随机分为对照组(CON)、模型组(MOD)、平喘宁高、中、低剂量组(PCN-H、PCN-M、PCN-L)、桂龙咳喘宁组(GLCKN)和地塞米松组(DEX),15只/组。除CON组外,其余大鼠构建寒哮证模型,并从第29天开始灌胃PCN、DEX及GLCKN。观察各组大鼠体质量、摄食量、摄水量,肺功能、肺组织氧化应激水平、肺泡灌洗液(BALF)炎性因子、肺组织病理、肺组织超微结构,细胞因子水平以及HMGB1/Beclin-1信号轴和细胞自噬相关基因和蛋白的表达。结果 与CON组比较,MOD组大鼠表现出呼吸急促、喘息、流涕、腹部收缩明显、反应迟钝、反应缓慢,进食量减少,明显的皮毛枯槁或脱落等表现;体质量、摄食量、摄水量明显下降(P<0.05);第0.3秒用力呼气量(FEV0.3)、用力肺活量(FVC)、FEV0.3/FVC明显降低(P<0.05);肺组织表现出明显的炎性浸润,肺泡炎症评分明显上升(P<0.05);BALF中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、白细胞数量明显上升(P<0.05);肺组织MDA明显上升,SOD明显下降(P<0.05);透射电镜(TEM)观察发现MOD组有自噬小泡数量较多,线粒体排列有紊乱及水肿现象,嗜锇性板层小体排空比较明显;肺组织HMGB1、Beclin-1、ATG5蛋白及mRNA表达明显上升,Bcl-2蛋白表达及mRNA明显降低,LC3II/I比值明显上升(P<0.05);大鼠肺组织细胞因子IFN-γ明显降低,TNF-α、IL-6IL-1β、IL-13明显上升(P<0.05)。与MOD组比较,PCN能明显改善各项指标的病理改变,且作用效果优于GLKCN组,不亚于DEX组(P<0.05)。结论 PCN能有效改善寒哮证模型大鼠气道炎症,其机制可能与调控HMGB1/Beclin-1信号轴,抑制细胞自噬从而缓解炎症损伤有关。 展开更多
关键词 支气管哮喘 平喘宁方 细胞自噬 肺功能 气道炎症 寒哮证
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丹龙口服液治疗支气管哮喘(热哮证)安全性和有效性的临床研究
2
作者 李得民 吕天宜 +7 位作者 雷翔 李文军 王新民 查日田 靳端阳 黄燕 疏欣杨 张洪春 《世界中医药》 北大核心 2025年第1期125-129,共5页
目的:评价丹龙口服液在广泛使用条件下治疗支气管哮喘(热哮证)的安全性和有效性。方法:选择符合入组条件的支气管哮喘热哮证受试者2000例,受试者在接受常规治疗的基础上,口服丹龙口服液,1支(10 mL)/次,3次/d,持续7 d。比较干预前后受试... 目的:评价丹龙口服液在广泛使用条件下治疗支气管哮喘(热哮证)的安全性和有效性。方法:选择符合入组条件的支气管哮喘热哮证受试者2000例,受试者在接受常规治疗的基础上,口服丹龙口服液,1支(10 mL)/次,3次/d,持续7 d。比较干预前后受试者中医证候积分、肺功能检查、哮喘控制问卷评分(ACQ)等疗效指标的改善情况及不良事件发生率、血常规、尿常规、血生化及十二导联心电图等安全性指标变化情况。结果:受试者基线期中医证候总积分为(11.49±3.37)分,治疗后中医证候总积分相对基线的变化值为(-6.50±3.68)分,差异有统计学意义(P<0.0001)。受试者基线期肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流量(MMEF)、呼气峰值流量(PEF)值分别为(1.69±0.75)L、(2.59±0.90)L、(77.15±16.33)%、(1.37±0.81)L/s、(3.18±2.24)L/s,治疗后相对于基线的变化值分别为(0.30±0.38)L、(0.29±0.40)L、(6.51±12.16)%、(0.37±0.69)L/s、(0.60±1.51)L/s,差异有统计学意义(P<0.0001)。受试者基线期ACQ平均分为(1.61±0.51)分,治疗后相对基线的变化值为(-0.76±0.42)分,差异有统计学意义(P<0.0001)。相关不良事件发生42例55例次,发生率为2.10%。相关不良事件的严重程度为“1级”35例(1.75%),“2级”8例(0.40%)。结论:丹龙口服液具有缓解热哮证症状、改善肺功能、提高哮喘控制水平的作用,且安全性良好。 展开更多
关键词 丹龙口服液 支气管哮喘 热哮证 广泛人群 中医证候积分 肺功能 哮喘控制水平 安全性
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补肾通络化痰方离子导入治疗老年间质性肺病临床疗效观察
3
作者 吕园园 张念志 陈炜 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第10期128-131,共4页
目的 观察补肾通络化痰方离子导入治疗老年间质性肺病临床疗效。方法 研究合计纳入安徽中医药大学第一附属医院收治的80例老年间质性肺病患者(2021年1月—2024年6月)以随机数字表法平均分成两组,对照组患者(40例)甲泼尼龙治疗,观察组患... 目的 观察补肾通络化痰方离子导入治疗老年间质性肺病临床疗效。方法 研究合计纳入安徽中医药大学第一附属医院收治的80例老年间质性肺病患者(2021年1月—2024年6月)以随机数字表法平均分成两组,对照组患者(40例)甲泼尼龙治疗,观察组患者(40例)在对照组治疗基础上联合补肾通络化痰方离子导入治疗,观察两组患者数据:临床疗效、治疗前后中医证候(咯痰、口唇爪甲紫黯、胸闷气短、杵状指等)积分变化及1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)值等肺功能指标变化、呼吸困难分级Borg量表评分变化及圣乔治呼吸问卷活动分标准(SGRQ)评分变化、并发症与不良反应。结果 对照组、观察组治疗总有效率分别为80.00%、95.00%,后者更高,P<0.05;治疗后两组患者中医证候(咯痰、口唇爪甲紫黯、胸闷气短、杵状指等)积分均下降,肺功能指标(FEV1、FVC、DLCO)均提升,呼吸困难分级Borg量表评分及SGRQ评分均下降,观察组患者治疗后中医证候(咯痰、口唇爪甲紫黯、胸闷气短、杵状指等)积分、呼吸困难分级Borg量表评分及SGRQ评分均低于对照组,肺功能指标(FEV1、FVC、DLCO)比对照组水平更高,P<0.05;各组不良反应均较少,P>0.05。结论 补肾通络化痰方离子导入治疗老年间质性肺病临床疗效良好,可较好改善患者临床症状及肺功能,不良反应少,治疗可行且安全。 展开更多
关键词 老年间质性肺病 补肾通络化痰方 离子导入治疗 临床疗效 肺功能 不良反应
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清肺化瘀汤对间质性肺疾病患者肺功能、气道炎症反应、血清KL-6水平的影响
4
作者 李峻 陈明 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第3期104-107,共4页
目的观察间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)患者采用清肺化瘀汤治疗后对患者肺功能、气道炎症和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(kerbs von lungren 6 antigen,KL-6)水平的影响。方法纳入2021年5月—2024年5月该院收治的ILD患者106例,... 目的观察间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)患者采用清肺化瘀汤治疗后对患者肺功能、气道炎症和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(kerbs von lungren 6 antigen,KL-6)水平的影响。方法纳入2021年5月—2024年5月该院收治的ILD患者106例,随机均分为两组。西医组53例,给予镇咳、氧支持及肺康复等综合治疗,研究组则在此基础上加用清肺化瘀汤治疗,观察治疗后患者中医证候、肺功能、气道炎症反应、血清KL-6、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平的变化。结果治疗后,两组咳嗽、咳痰、喘促、面唇紫黯评分明显下降,研究组咳嗽、咳痰、喘促、面唇紫黯评分明显低于西医组(P<0.05),两组治疗前后第1秒用力肺活量(first second forced vital capacity,FEV1)、一氧化碳弥散量(diffusion capacity of carbon monoxide,DLCO)占预计值百分比变化差异无统计学意义(P>0.05),两组间患者FEV1、DLCO水平差异无统计学意义(P>0.05);两组在治疗1、3周一氧化氮(nitric oxide,NO)水平差异有统计学意义(P>0.05),研究组与西医组比较,治疗1、3周的NO水平较低(P<0.05),且研究组治疗后NO水平降低趋势较西医组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后KL-6、TGF-β1明显下降(P<0.05),且研究组KL-6、TGF-β1水平明显低于西医组(P<0.05),两组治疗安全性差异无统计学意义(P>0.05)。结论ILD患者采用清肺化瘀汤治疗能有效促进症状进一步缓解,并能通过抑制NO、KL-6、TGF-β1水平来控制炎症和纤维化的发展。 展开更多
关键词 间质性肺疾病 清肺化瘀汤 肺功能 炎症 Ⅱ型肺泡细胞表面抗原
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3D重建技术联合肺段切除对非小细胞肺癌患者肿瘤标志物、炎症反应及肺功能的影响
5
作者 李文彬 杨兵 王鑫洋 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第4期471-477,共7页
目的 分析三维(3D)重建技术联合解剖性肺段切除(SA)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者对肿瘤标志物、炎症反应、血气指标及肺功能的影响。方法 以2022年1月~2024年10月阜阳市人民医院收治的74例行胸腔镜下SA术(SA-VATS)治疗的NSCLC患者作为SA... 目的 分析三维(3D)重建技术联合解剖性肺段切除(SA)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者对肿瘤标志物、炎症反应、血气指标及肺功能的影响。方法 以2022年1月~2024年10月阜阳市人民医院收治的74例行胸腔镜下SA术(SA-VATS)治疗的NSCLC患者作为SA-VATS组,选取同期收治的31例行3D重建技术联合SA-VATS治疗的NSCLC患者作为3D组,观察至术后1个月。统计SA-VATS组和3D组手术相关指标、术后住院期间并发症发生情况,比较SA-VATS组和3D组术前及术后7 d血清肿瘤标志物、炎性因子水平、血气指标,术前及术后1个月肺功能。结果 3D组手术相关指标改善情况优于SA-VATS组(P<0.05)。SA-VATS组和3D组术后7 d血清血管内皮生长因子、热休克蛋白90α、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段水平与术前比较,降低,3D组低于SA-VATS组(P<0.05)。SA-VATS组和3D组术后7 d血清白介素-8、白介素-10、肿瘤坏死因子-α水平与术前比较,升高,但3D组低于SA-VATS组(P<0.05)。SA-VATS组和3D组术后7 d血气指标变化情况均改善,3D组优于SA-VATS组(P<0.05)。SA-VATS组和3D组术后1个月肺功能指标与术前比较,降低,但3D组高于SA-VATS组(P<0.05)。术后住院期间,3D组总并发症发生率与SA-VATS组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但3D组低于SA-VATS组。结论 3D重建技术联合SA治疗NSCLC患者可有效缩短手术时间、降低术中出血量,促进患者术后恢复,同时降低其血清肿瘤标志物水平,缓解机体炎症反应,改善其血气指标及肺功能,且可能有助于减少并发症的发生。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 三维重建技术 解剖性肺段切除 肺功能
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加味百合固金汤对非小细胞肺癌术后肺部感染老年患者的临床疗效
6
作者 沈宁 邱梦茹 +2 位作者 刘庆银 刘学 张伟 《中成药》 北大核心 2025年第7期2234-2238,共5页
目的探讨加味百合固金汤对非小细胞肺癌术后肺部感染老年患者的临床疗效。方法92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味百合固金汤,疗程1周。检测临床疗效、中医证候评分、免疫功能指... 目的探讨加味百合固金汤对非小细胞肺癌术后肺部感染老年患者的临床疗效。方法92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味百合固金汤,疗程1周。检测临床疗效、中医证候评分、免疫功能指标(CD 3^(+)、CD 4^(+)、CD 8^(+)、CD 4^(+)/CD 8^(+))、炎症指标(CRP、PCT、TNF-α)、血清指标(sTREM-1、CD40L、NLR)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、CD 8^(+)、炎症指标、血清指标降低(P<0.05),CD 3^(+)、CD 4^(+)、CD 4^(+)/CD 8^(+)升高(P<0.05),以观察组更明显(CD 4^(+)、CD 8^(+)除外)(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味百合固金汤可安全有效地减轻非小细胞肺癌术后肺部感染老年患者临床症状,提升免疫功能,降低血清sTREM-1、CD40L水平及NLR,控制炎症反应。 展开更多
关键词 加味百合固金汤 常规治疗 非小细胞肺癌 肺部感染 免疫功能 炎症反应
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槐杞黄颗粒联合小青龙汤对哮喘缓解期肺脾气虚证患儿免疫功能及预后的影响分析 被引量：2
7
作者 曲艳春 刘贵昌 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期44-47,共4页
目的分析槐杞黄颗粒联合小青龙汤对哮喘缓解期肺脾气虚证患儿免疫功能及预后的影响。方法纳入2021年1月—2022年6月收治的106例缓解期肺脾气虚证哮喘患儿,使用简单随机法分别纳入联合组和对照组各53例,两组均给予哮喘长期控制药物及槐... 目的分析槐杞黄颗粒联合小青龙汤对哮喘缓解期肺脾气虚证患儿免疫功能及预后的影响。方法纳入2021年1月—2022年6月收治的106例缓解期肺脾气虚证哮喘患儿,使用简单随机法分别纳入联合组和对照组各53例,两组均给予哮喘长期控制药物及槐杞黄颗粒,联合组加用小青龙汤加减,持续1个月。对比两组患儿治疗前后体液免疫、炎性因子、肺功能、中文版儿童哮喘控制测试问卷(Chinese-childhood asthma control test,Ch-CACT)、中医证候积分等指标变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗1个月后免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)均较治疗前升高,免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)均较治疗前下降;联合组治疗1个月后IgA、IgG、IgM均高于对照组,其IgE低于对照组(P<0.05)。两组治疗1个月后干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)均较治疗前升高,嗜酸性粒细胞计数(Eosinophil,EOS)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)均较治疗前下降;联合组治疗1个月后IFN-γ高于对照组,其EOS、IL-4低于对照组(P<0.05)。两组治疗1个月后第1 s用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)%、呼气流量峰值(Peak expiratory flow,PEF)均较治疗前升高;联合组治疗1个月后FEV1%、PEF均高于对照组(P<0.05)。两组治疗1个月后Ch-CACT评分均较治疗前升高,中医证候积分均较治疗前下降;联合组治疗1个月后Ch-CACT评分高于对照组,其中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,联合组总有效率为88.68%(47/53),较对照组的71.70%(38/53)更高(P<0.05)。结论在常规西医治疗及槐杞黄颗粒的基础上,给予小青龙汤加减有助于缓解期肺脾气虚证哮喘患儿免疫功能、炎性因子及肺功能的改善,从而缓解临床症状,提高临床疗效,有助于患儿预后生活质量的提高。 展开更多
关键词 槐杞黄颗粒 小青龙汤 哮喘 肺脾气虚 免疫功能 预后
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华蟾素胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌的效果评价
8
作者 刘英 于付 +1 位作者 锁延明 朱峰博 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第8期128-131,共4页
目的探讨华蟾素胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌的效果。方法选择该院收治的中晚期肺癌患者90例,分组依据随机数字表法进行,将两组分别命名为A组(45例)、B组(45例),样本收录时间设置为2019年1月—2022年12月。A组采取常规化疗,B组采取常规... 目的探讨华蟾素胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌的效果。方法选择该院收治的中晚期肺癌患者90例,分组依据随机数字表法进行,将两组分别命名为A组(45例)、B组(45例),样本收录时间设置为2019年1月—2022年12月。A组采取常规化疗,B组采取常规化疗联合华蟾素胶囊治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗3个月后临床疗效;治疗前、治疗3个月后血清免疫因子、肿瘤标志物、炎症因子及中医证候评分、Karnofsky评分(KPS评分)、生活质量积分;治疗期间不良反应。结果将治疗3个月后A、B两组临床总有效率进行对比,后者高于前者;治疗3个月后,两组血清CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、自然杀伤细胞(natural killer cells,NK)水平均较治疗前有显著下降,B组高于A组;治疗3个月后,两组血清细胞角蛋白19片段(CYFR21-1)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-12、1β(interleukin-12,IL-12、interleukin-1β,IL-1β)水平、中医证候评分均较治疗前有显著下降,B组低于A组;治疗3个月后,两组KPS评分、生存质量核心问卷(quality-of-life questionnaire,QLQ-C30)评分均较治疗前有显著上升,B组高于A组;将治疗3个月后A、B两组不良反应总发生率进行对比,后者低于前者;均P<0.05。结论华蟾素胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌可有效提升临床疗效,抑制肿瘤细胞增殖,改善免疫功能,降低炎性水平,改善患者临床症状,提高其机体功能及生活质量,安全性较高。 展开更多
关键词 华蟾素胶囊 化疗 中晚期肺癌 免疫功能 肿瘤标志物 炎症因子
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宣白承气汤联合布地奈德福莫特罗吸入剂对支气管哮喘缓解期合并鼻炎患儿肺功能及相关炎症因子的影响 被引量：1
9
作者 徐璐莹 李萍 吴慧芬 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期200-203,共4页
目的探讨宣白承气汤联合布地奈德福莫特罗吸入剂对支气管哮喘缓解期合并鼻炎患儿肺功能及相关炎症因子的影响。方法选取医院2020年1—12月收治的188例哮喘合并鼻炎患儿,按照治疗方法的不同分为对照组(94例,给予布地奈德福莫特罗吸入剂)... 目的探讨宣白承气汤联合布地奈德福莫特罗吸入剂对支气管哮喘缓解期合并鼻炎患儿肺功能及相关炎症因子的影响。方法选取医院2020年1—12月收治的188例哮喘合并鼻炎患儿,按照治疗方法的不同分为对照组(94例,给予布地奈德福莫特罗吸入剂)和观察组(94例,给予宣白承气汤联合布地奈德福莫特罗吸入剂),连续治疗8周。观察并比较两组临床疗效(肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及气促缓解时间),肺活量(FVC)、第1 s末用力呼气量(FEV1)及呼气峰流速(PEF)和血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α),Murray肺损伤评分、急性生理与慢性健康评分、血清白细胞三烯(LTD4)、神经生长因子(NGF)水平及中医症状体征积分。结果观察组患儿肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及气促缓解时间均快于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者FVC、FEV1、PEF均较对照组显著提高(P<0.05);治疗后,观察组患者CRP、IL-6及TNF-α水平均较对照组显著降低(P<0.05)。两组治疗后Murray肺损伤评分较治疗前降低,APACHEⅡ评分降低,且组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者LTD4和NGF水平均显著下降(P<0.05),且观察组LTD4和NGF水平下降更为显著(P<0.05)。观察组的咯痰、清涕、畏寒肢冷、舌质和舌苔症状积分显著低于对照组(P<0.05)。结论宣白承气汤联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗支气管哮喘合并鼻炎患儿,疗效显著,可快速缓解临床症状,改善患儿的肺功能,降低炎症因子水平、Murray肺损伤评分及中医症状体征积分。 展开更多
关键词 儿童哮喘 鼻炎 宣白承气汤 布地奈德 肺功能 炎症因子
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基于电阻抗断层成像的慢性阻塞性肺疾病诊断方法研究
10
作者 李芳 陈柏 +3 位作者 吴阳 刘凯 周童 姚佳烽 《生物化学与生物物理进展》 北大核心 2025年第7期1866-1877,共12页
目的基于电阻抗断层成像(EIT)技术提出了一种新型床旁肺通气实时监测方法应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断。计算通气中心(CoV)、整体不均匀性(GI)、区域通气延迟不均匀性(RVDI)和一秒率(FEV1/FVC)四个指标,来实现COPD时空诊断。方法... 目的基于电阻抗断层成像(EIT)技术提出了一种新型床旁肺通气实时监测方法应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断。计算通气中心(CoV)、整体不均匀性(GI)、区域通气延迟不均匀性(RVDI)和一秒率(FEV1/FVC)四个指标,来实现COPD时空诊断。方法首先对COPD患者呼吸周期进行仿真,确认患者与正常人在某些指标存在明显差异后,再通过实验验证上述指标的差异性;实验共纳入93名受试者,对其进行了多次肺功能检查(PFT)和EIT同步测量,并比较了不同呼吸模式(包括用力呼气、用力吸气和平静潮气呼吸)下的通气异质性,通过分析EIT图像与指标,以区分不同年龄段健康人和COPD患者。结果仿真结果表明,COPD患者与正常人在CoV、GI、FEV1/FVC和RVDI四个指标上存在明显差异。实验结果表明,在空间异质性方面,COPD患者的GI值显著高于其他两组,但健康人群之间无明显差异。在时间异质性方面,无论是平静吸气还是用力吸气,COPD患者的RVDI值均显著高于其他组别。此外,在强制呼气过程中,FEV1/FVC的频率分布进一步揭示了COPD患者区域肺功能的时间延迟异质性,区别于不同年龄段健康人。结论EIT技术揭示了区域肺功能的时空通气异质性,对于COPD患者的诊断和治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 电阻抗断层成像 通气均匀性 阻塞性肺疾病 肺功能成像 区域肺功能
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基于真实世界数据的支气管激发试验临床应用研究
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作者 刘舒怡 李允 +4 位作者 叶培韬 谭论芳 谢燕清 高怡 郑劲平 《中国全科医学》 北大核心 2025年第34期4378-4384,共7页
背景支气管激发试验(BPT)是验证气道高反应性(AHR)常用的方法,也是哮喘诊断和疗效评估的重要手段之一。然而,除呼吸内科外的其他科室对于支气管激发试验(BPT)的重视程度不够。目的基于真实世界大样本支气管激发试验数据,对医院内不同科... 背景支气管激发试验(BPT)是验证气道高反应性(AHR)常用的方法,也是哮喘诊断和疗效评估的重要手段之一。然而,除呼吸内科外的其他科室对于支气管激发试验(BPT)的重视程度不够。目的基于真实世界大样本支气管激发试验数据,对医院内不同科室BPT的开展情况、检查阳性率以及AHR分级等临床测量指标进行分析。方法回顾性收集2017年3月—2022年4月广州医科大学附属第一医院肺功能室的BPT报告,排除儿童(<18岁)和缺失重要指标的报告。统计各临床科室的BPT申请数量、阳性率及临床诊断分类,将BPT阳性数据分为乙酰甲胆碱吸入前阳性和乙酰甲胆碱吸入后阳性,前者为极重度组,后者根据第1秒用力呼气容积(FEV_(1))较基础值下降20%时的累积乙酰甲胆碱剂量(PD20)分为极轻度、轻度、中度、重度组,比较各组间年龄、身高、体重及基础肺功能指标方面的差异。采用多因素Logistic回归分析探讨BPT阳性的危险因素。结果共纳入24034例患者的BPT报告,其中,阳性、阴性、可疑阳性的报告发生率分别为27.91%、67.83%和4.22%,8例未完成试验。就诊于内、外科的报告发生率分别为86.50%、3.07%,阳性率分别为28.30%、18.70%,妇科患者仅有2例纳入本研究,其中1例阳性。BPT阳性的各组年龄、体重、FEV_(1)、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、用力呼气容积(FVC)、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)/FVC占预计值百分比(FEV_(1)/FVC%pred)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,FEV_(1)、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)/FVC%pred均随着AHR等级增高而逐渐降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥40岁、女性、BMI≥24、临床诊断哮喘、FEV_(1)%pred<80%、FEV_(1)/FVC%pred<92%是BPT阳性的危险因素(P<0.05)。BPT的不良反应事件共51例(0.21%),其中8例因不能耐受而终止试验。不良反应均为极轻度或轻度。结论支气管激发试验是辅助临床快速诊断气道高反应性的“金标准”,对临床指导价值重大,除呼吸科常用外,其他内科和外科的疑似存在AHR患者激发试验阳性检出率也较高,应加强对BPT的重视程度。对于基础FEV_(1)、FEV_(1)/FVC等偏低的患者,尤其是女性、40岁以上和高BMI人群,要警惕AHR可能。BPT总体上有良好的安全性,但在进行激发试验时,也应密切关注FEV_(1)变化和不良反应的发生。 展开更多
关键词 支气管激发试验 基础肺功能 乙酰甲胆碱 医院科室 疾病特征
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肥胖对肺功能的影响及其影像学评估
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作者 秦雨欣 冯友珍 +2 位作者 程仲元 余鑫 蔡香然 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 北大核心 2025年第1期24-36,共13页
目前肥胖和超重人群比率不断升高,肥胖已成为一种全球性疾病,是多种非感染性疾病的危险因素,涉及全身多个系统及器官,包括呼吸系统。肥胖对肺功能的影响主要体现在对肺部的机械性压迫和对支气管的低度炎性作用。机械性压迫主要表现为呼... 目前肥胖和超重人群比率不断升高,肥胖已成为一种全球性疾病,是多种非感染性疾病的危险因素,涉及全身多个系统及器官,包括呼吸系统。肥胖对肺功能的影响主要体现在对肺部的机械性压迫和对支气管的低度炎性作用。机械性压迫主要表现为呼吸系统顺应性降低、肺容积改变、气道阻力增加、区域性肺通气及通气/血流(ventilation/perfusion ratio,V/Q)改变、呼吸肌过载等。低度炎性状态可引起支气管壁炎性改变,诱发气道重塑。身体质量指数(body mass index,BMI)是一种对肥胖程度进行分类的简便方法,但其无法体现区域性脂肪的分布模式。不同脂肪分布模式对肺功能的影响不同。肺功能检查可无创、间接地显示肥胖人群肺功能的变化,但其仅可反映呼吸系统的整体改变,无法直接、动态地显示肺功能变化。计算机断层扫描(computed tomography,CT)或磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等影像学检查,不仅能准确计算脂肪含量、分布及定量分析肺部结构的改变,还可在自由呼吸下观察胸廓、肺、呼吸肌的动态改变,从而尽早发现肺功能的变化,便于及时进行减重干预。本文综述了肥胖引起肺部改变的病理生理机制、肥胖相关的胸部影像学进展及未来可能的研究热点。 展开更多
关键词 肥胖 肺功能 计算机断层扫描 磁共振成像
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基于回归分析的煤矿工人肺功能损伤影响因素研究
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作者 李磊 杨军帅 +2 位作者 白志鹏 折亚亚 支梅 《西安科技大学学报》 北大核心 2025年第4期683-691,共9页
为降低煤矿工人职业健康风险,减轻煤矿企业职业危害防治压力,对鄂尔多斯某矿业集团907位工人职业健康检查报告数据开展研究。将煤矿工人基本人口学特征、职业相关情况、吸烟饮酒习惯及肺功能损伤类型进行统计分析;采取卡方检验对造成肺... 为降低煤矿工人职业健康风险,减轻煤矿企业职业危害防治压力,对鄂尔多斯某矿业集团907位工人职业健康检查报告数据开展研究。将煤矿工人基本人口学特征、职业相关情况、吸烟饮酒习惯及肺功能损伤类型进行统计分析;采取卡方检验对造成肺功能损伤的相关因素进行初步筛选,选择单因素分析中的显著性影响因素进行变量赋值,通过多因素非条件Logistic回归方法确定煤矿工人肺功能损伤独立影响因素;运用主成分分析法对已筛选出的独立影响因素进行降维排除,最终确定煤矿工人肺功能损伤关键影响因素。结果表明:煤矿工人中肺功能损伤共计248例,相较普通人群更具风险,且以限制性通气功能障碍为主;不同接尘工种、年龄、BMI、吸烟、饮酒情况下煤矿工人肺功能损伤差异均具有统计学意义,可确定为肺功能损伤关键影响因素;与对照组相比,年龄为22岁至29岁,工龄为1年至5年,低接尘工种,不吸烟不饮酒的煤矿工人发生肺功能损伤风险较低。研究结果为煤矿工人提示可能导致肺功能损伤的影响因素,规避不良健康结局,提升煤炭行业职业健康水平提供新方法。 展开更多
关键词 煤矿工人 肺功能损伤 影响因素 统计分析 LOGISTIC回归
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宣白承气汤联合布地奈德雾化治疗急性支气管哮喘的疗效及对肺功能、血清IL-4、IFN-γ、CRP的影响 被引量：1
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作者 李莹 姚军丽 赵娜 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第1期94-97,共4页
目的观察宣白承气汤联合布地奈德雾化治疗急性支气管哮喘的疗效及对患者肺功能、白细胞介素-4(血清IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2020年3月—2023年3月收治的98例急性支气管哮喘患者,随机分为对照组与联用... 目的观察宣白承气汤联合布地奈德雾化治疗急性支气管哮喘的疗效及对患者肺功能、白细胞介素-4(血清IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、C-反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2020年3月—2023年3月收治的98例急性支气管哮喘患者,随机分为对照组与联用组各49例,对照组在常规治疗基础上给予布地奈德雾化治疗,联用组在对照度基础上联用宣白承气汤治疗,疗程均为7 d。对比两组疗效、中医证候积分、肺功能、血清炎症因子水平及不良反应发生情况。结果治疗7 d后,联用组的疗效等级及总有效率均高于对照组(P<0.05);两组各项主次证证候积分均降低(P<0.05),且联用组均明显低于对照组(P<0.05);两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)及最大呼气流速(PEF)均升高(P<0.05),且联用组均高于对照组(P<0.05);两组血清IL-4、CRP水平均降低,且联用组低于对照组(P<0.05);IFN-γ水平均升高,且联用组高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论宣白承气汤联合布地奈德雾化治疗急性支气管哮喘疗效显著,可有效改善患者中医症状,减轻炎症反应,改善肺功能。 展开更多
关键词 急性支气管哮喘 宣白承气汤 布地奈德 肺功能 疗效
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化痰理肺定喘汤治疗痰热壅肺型慢阻肺的随机对照研究 被引量：2
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作者 邱璇 黄海屏 +1 位作者 韩晓瑜 李苏舒 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第4期130-134,共5页
目的探讨化痰理肺定喘汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选取90例2020年1月-2022年12月柳州市中医医院呼吸内科收治的痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分配原则将其分为A组(45例)和B组(45例)。... 目的探讨化痰理肺定喘汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选取90例2020年1月-2022年12月柳州市中医医院呼吸内科收治的痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分配原则将其分为A组(45例)和B组(45例)。A组根据痰培养结果给予相应抗炎、抗感染治疗,B组在A组基础上给予化痰理肺定喘汤进行治疗,两组均连续治疗2周。比较两组治疗2周后临床疗效,治疗前、治疗2周后中医证候积分、肺功能、血气分析指标,治疗期间不良反应发生情况。结果B组治疗2周后的总有效率(95.56%)高于A组(80.00%);治疗2周后,两组咯痰、咳嗽、气短、喘息、哮鸣音各项评分、二氧化碳分压(PaCO_(2))、碱剩余(alkali surplus,BE)、呼吸指数(respiratory index,RI)水平与治疗前比较均降低,B组低于A组,两组最大通气量(maximum ventilation volume,MVV)、肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰流速值(peak expiratory flow rate,PEF)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平与治疗前比较均升高,B组高于A组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论化痰理肺定喘汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病可有效调节患者血气指标,改善肺功能,进而可促进患者症状的改善,提高疗效,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 化痰理肺定喘汤 痰热壅肺型 临床疗效 中医证候 肺功能 安全性
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小儿肺热咳喘颗粒结合维生素D治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效观察
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作者 徐婷 张伟艳 +1 位作者 葛雯雯 朱美君 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第8期236-239,共4页
目的探讨小儿肺热咳喘颗粒结合维生素D治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效。方法研究纳入302例儿童肺炎支原体肺炎进行分组,采取随机数字表法将儿童分为对照组与观察组,每组151例,对照组儿童采取西医常规治疗,并辅助以维生素D治疗,观察组儿童... 目的探讨小儿肺热咳喘颗粒结合维生素D治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效。方法研究纳入302例儿童肺炎支原体肺炎进行分组,采取随机数字表法将儿童分为对照组与观察组,每组151例,对照组儿童采取西医常规治疗,并辅助以维生素D治疗,观察组儿童在对照组用药基础上结合小儿肺热咳喘颗粒治疗,治疗与研究过程中对照组脱落9例,观察组脱落10例。对比各组儿童临床数据情况:临床疗效、治疗前后中医证候积分(发热、胸闷胸胀、咳嗽气喘、黄痰不易咳出、身热有汗等)变化、发热消失时间、咳嗽消失时间、咳痰缓解时间、肺部湿啰音消失时间、肺功能指标及炎症、免疫相关指标变化、不良反应。结果观察组儿童临床疗效优于对照组(P<0.05);与对照组儿童发热消失时间、咳嗽消失时间、咳痰缓解时间、肺部湿啰音消失时间相比,观察组儿童各项时间均更短(P<0.05);治疗后各组儿童中医证候积分(发热、胸闷胸胀、咳嗽气喘、黄痰不易咳出、身热有汗等)均降低,用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)以及FEV1/FVC等肺功能指标均显著提升,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与降钙素原(procalcitonin,PCT)等炎症指标均下降,免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)以及免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)等水平均提升,观察组儿童治疗后中医证候积分(发热、胸闷胸胀、咳嗽气喘、黄痰不易咳出、身热有汗等)、炎症指标(PCT、CRP)均低于对照组,肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)、免疫指标(IgA、IgG、IgM)均高于对照组儿童(P<0.05);观察组儿童治疗不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论小儿肺热咳喘颗粒结合维生素D治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效良好,患儿症状缓解,恢复快,炎症反应减轻,免疫功能提升,肺功能改善,且治疗不良反应少,治疗安全可靠。 展开更多
关键词 儿童肺炎支原体肺炎 小儿肺热咳喘颗粒 维生素D 疗效 肺功能 炎症反应 不良反应
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国产新型MeHow MeAir 9000肺功能仪弥散功能检查在慢性呼吸系统疾病的临床应用价值评价研究
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作者 姚世华 黄锐波 +11 位作者 符土平 吴仲平 陈树冰 谢燕清 沈北兰 钟丽萍 安嘉颖 王旭东 刘文婷 虞欣欣 郑劲平 高怡 《中国全科医学》 北大核心 2025年第34期4371-4377,4384,共8页
背景肺弥散功能检查在临床广泛应用于辅助诊断和定量评价间质性肺疾病(间质肺病)、鉴别肺气肿、评估其他肺部疾病是否合并肺弥散功能障碍等。近几年,一些新型的国产肺弥散功能测试仪器陆续开发和注册上市,但其临床使用可靠性仍有待验证... 背景肺弥散功能检查在临床广泛应用于辅助诊断和定量评价间质性肺疾病(间质肺病)、鉴别肺气肿、评估其他肺部疾病是否合并肺弥散功能障碍等。近几年,一些新型的国产肺弥散功能测试仪器陆续开发和注册上市,但其临床使用可靠性仍有待验证。目的评价国产新型MeHow MeAir 9000肺功能仪的肺弥散功能测量结果在临床使用中的可靠性。方法2023-06-15—09-01在广州医科大学附属第一医院肺功能室检查患者中,随机选取临床诊断为慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺病)和间质肺病的受试者各68例,分为间质肺病组和慢阻肺病组。采用交叉设计方法,让受试者随机分别使用实验组(MeHow MeAir 9000肺功能仪)和对照组(Jaeger MasterScreen Diffusion肺功能仪)两种肺弥散功能测试仪器,由肺功能检查专业人员按照2017欧洲呼吸协会/美国胸科协会(ERS/ATS)的《2017 ERS/ATS肺弥散功能检查技术标准》指南流程和质控标准对受试者进行肺弥散功能、肺活量检查,采集指标包括:一氧化碳弥散量(DLCO)、吸气量(IVC)、肺泡通气量(VA)、一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值(DLCO/VA)、用力呼气肺活量(FVC)、第一秒用力呼气肺活量(FEV_(1))、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred),并对两组仪器所得的测量值及肺弥散功能障碍程度分级两方面的结果进行一致性分析。结果两组仪器的DLCO、IVC、VA、DLCO/VA、FVC、FEV_(1)测量值一致性统计分析对比:间质肺病组的组内相关系数(ICC)分别为0.9816、0.9449、0.9168、0.9698、0.9844、0.9824,慢阻肺病组的ICC分别为0.9907、0.9179、0.9209、0.9602、0.9798、0.9897,两组分析结果显示一致性较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组仪器的DLCO、IVC、VA、DLCO/VA、FVC、FEV_(1)测量值的Bland-Altman散点图中,间质肺病组落在95%CI之内的数据点比例分别为95.5%、94.0%、94.0%、95.5%、92.5%、94.0%,慢阻肺病组落在95%CI之内的数据点比例分别为:92.4%、93.9%、93.9%、95.5%、97.0%、95.5%,提示实验组与对照组仪器的弥散功能测量值一致性佳。在两组仪器关于两组疾病的弥散障碍程度分级(按DLCO%pred分为正常、轻度、中度和重度4个等级)对比方面,间质肺病组和慢阻肺病组的ICC分别为0.9397、0.9750,分析结果有统计学意义(P<0.05);Cohen's加权kappa一致性强度检验的加权kappa值分别为:0.8969、0.8372,分析结果有统计学意义(P<0.05),提示实验组与对照组仪器在评估肺弥散功能障碍程度分级方面一致性良好。结论国产新型MeHow MeAir 9000肺功能仪的肺弥散功能检查在慢性呼吸道疾病方面的测量准确度高,评价肺弥散功能障碍程度的可靠性佳,适于临床推广使用。 展开更多
关键词 呼吸道疾病 肺弥散能力 呼吸功能试验 肺疾病
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超短回波时间序列在肺功能成像的应用进展 被引量：1
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作者 赵秀全 崔磊 《磁共振成像》 北大核心 2025年第1期204-209,共6页
近几年来,超短回波时间(ultrashort echo time,UTE)序列弥补了先前的空白,在肺实质结构的评估方面逐步应用,适于新生儿和儿童肺部疾病形态学变化的纵向随访。但MRI的突出优势之一是功能成像,通过将UTE序列与肺功能MRI(包括超极化气体、... 近几年来,超短回波时间(ultrashort echo time,UTE)序列弥补了先前的空白,在肺实质结构的评估方面逐步应用,适于新生儿和儿童肺部疾病形态学变化的纵向随访。但MRI的突出优势之一是功能成像,通过将UTE序列与肺功能MRI(包括超极化气体、灌注和氧增强造影)相结合,进行定量功能测定,利用固有配准图像显示支气管扩张、粘液堵塞、肺纤维化和空气潴留后的肺部功能,对改善限制性和阻塞性肺部疾病的诊断和预后具有潜在价值。本文综述了UTE序列肺部结构及功能成像的研究进展,揭示了该序列的技术原理和应用优势,旨在为未来进一步探索UTE序列在肺部疾病的应用提供参考。 展开更多
关键词 肺功能成像 肺部磁共振成像 超短回波时间序列 囊性纤维化 支气管肺发育不良
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高才达名老中医治疗慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足研究
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作者 肖鹏云 高才达 +3 位作者 祝勇 辛大永 冯京帅 张秀媛 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第5期80-83,共4页
目的探讨高才达名老中医“加味百增汤”联合“麻细三子参药穴贴”治疗慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者的疗效。方法研究纳入120例慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者(2020年8月—2023年7月收治)以随机数字表法分为对照组、观察组,... 目的探讨高才达名老中医“加味百增汤”联合“麻细三子参药穴贴”治疗慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者的疗效。方法研究纳入120例慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者(2020年8月—2023年7月收治)以随机数字表法分为对照组、观察组,对照组患者(60例)采取临床常规治疗,观察组患者(60例)在对照组治疗基础上结合高才达名老中医“加味百增汤”联合“麻细三子参药穴贴”治疗,观察各组数据:临床疗效、治疗前后患者糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖水平变化、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC指标变化、血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化、6 min内步行距离变化及慢阻肺评估测试呼吸问卷(CAT)评分变化、患者不良反应。结果观察组患者治疗效果(96.67%,58/60)优于对照组(85.00%,51/60),P<0.05;各组患者治疗前糖化血红蛋白及空腹血糖、餐后2 h血糖水平、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)、IL-6及TNF-α水平、6 min内步行距离与CAT评分等指标比较,P>0.05,各组患者治疗后糖化血红蛋白及空腹血糖、餐后2 h血糖水平、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)、IL-6及TNF-α水平、6 min内步行距离与CAT评分等指标均改善,观察组患者治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖水平、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)、IL-6及TNF-α水平、6 min内步行距离与CAT评分等指标均优于对照组,P<0.05;各组患者不良反应率比较,P>0.05。结论高才达名老中医“加味百增汤”联合“麻细三子参药穴贴”治疗慢阻肺稳定期合并糖尿病肺脾不足患者取得较好效果,患者症状及肺功能改善,血糖稳定,病情好转,恢复较好,且不良反应少,治疗安全。 展开更多
关键词 慢阻肺稳定期合并糖尿病 肺脾不足 加味百增汤 麻细三子参药穴贴 疗效 肺功能 不良反应
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标准弥散模拟器在肺弥散功能检查仪器质量评估中的应用研究
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作者 吴仲平 黄锐波 +5 位作者 林暌清 虞欣欣 钟丽萍 陈树冰 郑劲平 高怡 《中国全科医学》 北大核心 2025年第35期4494-4500,共7页
背景肺弥散功能仪器的准确性直接影响临床肺疾病的诊疗决策,但仪器长期使用后存在性能漂移和测量误差。目前,临床多采用日常定标筒校准和生物人验证,由于其敏感性不足,难以发现仪器的潜在误差,因此亟需探索更为精准、客观的仪器质量评... 背景肺弥散功能仪器的准确性直接影响临床肺疾病的诊疗决策,但仪器长期使用后存在性能漂移和测量误差。目前,临床多采用日常定标筒校准和生物人验证,由于其敏感性不足,难以发现仪器的潜在误差,因此亟需探索更为精准、客观的仪器质量评估方法。目的采用标准弥散功能模拟器来模拟受试者人体进行一口气呼吸法肺弥散功能检查,检测肺弥散功能仪器的准确性,并根据测试结果对仪器的误差原因进行校正,观察校正后的结果和维持的时间,然后结合生物人验证探讨这种方法的应用价值。方法2021年3—7月,在国家呼吸系统疾病临床医学研究中心肺功能室对4台肺弥散功能仪进行测试。采用标准弥散功能模拟器(5560型,Hans Rudolph,Inc,美国),使用3种一氧化碳浓度(0.08%、0.10%、0.13%)的混合气和3种吸入容积(1.5、3、4.5 L)分别组合,模拟受试者进行一口气呼吸法肺弥散功能测试,以肺一氧化碳弥散量(DLCO)测试值与目标值的绝对误差<2 mL·min^(-1)·mmHg^(-1)为可接受范围,检测4台肺弥散功能仪(2种品牌各2种型号)的准确性并作为基线,同时分析仪器误差来源。然后根据误差进行相应的校正,比较校正前后和3个月内仪器准确性的变化,同时结合生物人验证,观察不同仪器之间测量的差异。结果50%(2/4)的仪器在基线状态下的DLCO平均绝对误差>2 mL·min^(-1)·mmHg^(-1)。各仪器的误差来源不一,可能是仪器配件损坏、操作方法错误、定标筒漏气等原因;在对误差进行相应的校正后,所有仪器的DLCO平均绝对误差均<2 mL·min^(-1)·mmHg^(-1)(P<0.001),且能维持3个月的时间。校正后,不同仪器间生物人测量的差异减小,尤其是DLCO测量的极差和变异系数(CV)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床长时间使用的肺弥散功能检查仪器的准确性存在较大差异,不同仪器间测量的差异较大。采用模拟器对肺弥散功能检查仪器进行质量评估的方法有效、可行,能够评估仪器的准确性且弥补日常校准的不足,建议定期使用模拟器进行质量评估和质量控制。 展开更多
关键词 肺弥散功能 肺弥散功能仪 准确性 弥散模拟器 肺一氧化碳弥散量
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