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Efficacy compared between entecavir and adefovir dipivoxil on HBeAg-positive nucleos(t)ide-naive patients with chronic hepatitis B at week 12 and week 48 被引量:2
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作者 Zhao Pan Xu Dongping +2 位作者 Wang Xi Duan Guangfeng Huang Lili 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2010年第5期298-306,共9页
Objective:To evaluate the efficacy of entecavir and adefovir dipivoxil on HBeAg-positive nucleos(t)ide-naive patients with chronic hepatitis B with the method of Meta analysis.Methods:We searched PUBMED,EMBASE,CNKI (C... Objective:To evaluate the efficacy of entecavir and adefovir dipivoxil on HBeAg-positive nucleos(t)ide-naive patients with chronic hepatitis B with the method of Meta analysis.Methods:We searched PUBMED,EMBASE,CNKI (China National Knowledge Infrastructure),the Cochrane Central Register of Controlled Trials and the Cochrane Database of Systematic Reviews with reference to all data documented before May 2010.The dosage of entecavir and adefovir dipivoxil was 0.5 mg/d and 10 mg/d,respectively.Heterogeneity was examined by Chi-square test,the relative risk calculated and forest plot drawn.Rates of undetected serum HBV DNA,serum alanine aminotransferase (ALT) normalization,HBeAg clearance,HBeAg seroconversion and adverse effect occurrence were analyzed.Results:Six articles were included,which fit well in with this study.Meta analysis showed that the rate of undetected serum HBV DNA(P=0.000 2 at week 12,P=0.002 at week 48)and that of serum ALT normalization(P=0.04 at week 12,P=0.008 at week 48)in the entecavir group were higher than those in the adefovir dipivoxil group.However,no statistic significance existed between the two groups in the rate of HBeAg clearance (P=0.17),the rate of HBeAg seroconversion(P=0.53)or the rate of adverse effect occurrence(P=0.92)at week 48.Conclusion:Entecavir was superior to adefovir dipivoxil in decreasing serum HBV DNA and normalizing serum ALT in the HBeAg-positive nucleos(t)ide-naive patients with chronic hepatitis B. 展开更多
关键词 chronic hepatitis b Nucleoside and nucleotide analogs HbeAg positive nucleos(t)ide naive Meta analysis
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A Comparative Study on Serum PreS2 and Polymerized Human Serum Albumin Binding Activity in Patients with Chronic Hepatitis B Virus Infection
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作者 田琦琦 骆抗先 +1 位作者 章廉 卢桥生 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 1989年第3期248-250,共3页
Antiserum against PreS2 peptide was raised with a synthetic polypeptide from the rabbits.The anti-preS2 antibody and polymerized human serum albumin were used as reagents in aradioimmunoassay to detect preS2 and polym... Antiserum against PreS2 peptide was raised with a synthetic polypeptide from the rabbits.The anti-preS2 antibody and polymerized human serum albumin were used as reagents in aradioimmunoassay to detect preS2 and polymerized human serum albumin bindingactivity respectively. Both were absent in patients with hepatitis A or HBsAg negative chronic liver di-seases. In biopsy - proven patients with chronic active hepatitis (CAH)B, prevalences of bothmarkers were significantly higher at exacerbation that at remission stage of the disease, and so werein CAH than in chronic asymptomatic HBV carrier (AsC) with normal histology. Besides, the pre-valences were significantly higher in HBeAg positive group than in anti-HBe positive group.However, the polymerized human serum albumin binding activity and the preS2 were undoubtedlynot the same, as the prevalence of the latter was only 56.7% of the former. 展开更多
关键词 chronic hepatitis b VIRUS infection HbsAg/prcS2 polymerized human SERUM ALbUMIN
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Role of Th1/Th2 cells activation in chronic hepatitis B virus infection
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作者 姜荣龙 冯筱榕 +3 位作者 章廉 卢桥生 骆抗生 富宁 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2000年第4期307-309,共3页
Objective: The percentages of Th0, Th1, Th2 cells among single CD4+ T cells isolated from the peripheral blood mononuclear cells (PBMC) of chronically HBV-infected individuals were investigated by determining the expr... Objective: The percentages of Th0, Th1, Th2 cells among single CD4+ T cells isolated from the peripheral blood mononuclear cells (PBMC) of chronically HBV-infected individuals were investigated by determining the expression of interleukin-4 (IL-4) and interferon-γ (IFN-γ), and the role of Th1/Th2 cytokines in chronic HBV-infection was analyzed. Methods: PBMCs from chronically HBV-infected individuals were separated routinely, stimulated by PMA, ionomycin and monensin, and the production of IL-4 and IFN-γ by CD4+ T cells in PBMC was determined by fluorescent activated cell sorting (FACS) analysis. Results: The percentages of IFN-γ-producing T cells and IL-4-producing T cells among the CD4+ cells ranged from 2. 3% to 18. 6% and from 0. 9% to 9.2% respectively in non-infected individuals. The majority of CD4+ T cells from PBMCs in chronically HBV-infected individuals were Th0 cells. The percentage of Th1 cells increased significantly with the hepatic iflammation activity. The percentage of Th1 cells in advanced stage of chronic hepatitis B was higher than that in stable stage of chronic hepatitis B. The percentage of Th2 cells in CD4+ T cells from HBV-infected individuals did not differ significantly, but higher than that from controls Conclusion: The results indicate that Th1 phenotype cytokines were associated with hepatic inflammation activity of chronic hepatitis B and Th2 cells may be associated with the chronicity of HBV infection. 展开更多
关键词 chronic hepatitis b INTERLEUKIN-4 INTERFERON-Γ
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Expression of IL-4 and IFN-γ mRNA in PBMC of chronic hepatitis B individuals
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作者 姜荣龙 卢桥生 +1 位作者 骆抗先 富宁 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2000年第1期37-39,共3页
Objective: To establish the relationship between hepatic inflammation activity and Th1/Th2 phenotype cytokines (IFN-γ, IL-4) and to investigate the fore of these cytokines as immunoregulator in inflammation activity ... Objective: To establish the relationship between hepatic inflammation activity and Th1/Th2 phenotype cytokines (IFN-γ, IL-4) and to investigate the fore of these cytokines as immunoregulator in inflammation activity of chronic hepatitis B. Methods: The expression of the mRNA of IL-4 and IFN-γin periphery blood monocytes (PBMC) in patients with chronic hepatitis B was determined by reverse transcription polymena chain reaction (RT-PCR) test. Results: mHNA of neither IL-4 nor IFN-γ was detected in quiescent stage, and the expression rate of IFN-γ mRNA was conspicuously higher in active stage than in convalescent stage (P < 0.05, 100% vs 50% ), while the reverse is true for the expression rate of IL-4 mrNA in convalescent stage (P < 0.05, 87% vs 13%; ). Conclusion: In patients with chronic hepatitis B, IFN-γand IL-2 serve as positive immunoregulatory cytokines, and IL-4 serves as a negative immunoregulator in HBV pathogenesis. These results indicate that Th1 phenotype cytokines up-regulate and Th2 phenotype cytokines down-regulate hepatic inflammation in chronic hepatitis B. 展开更多
关键词 TH1/TH2 cells chronic hepatitis b INFLAMMATION activity
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Therapeutic effect of Styela plicata on duck hepatitis B virus in vivo
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作者 张淼 王瑞 +2 位作者 闫荟 曾凡林 万新祥 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2006年第6期352-357,共6页
Objective:To evaluate the antiviral activity of the alcohol extract of Styela plicata on DHBV (duck hepatitis B virus) in vivo. Methods: Guangzhou-Sheldrake ducklings congenitally infected with DHBV were assigned to r... Objective:To evaluate the antiviral activity of the alcohol extract of Styela plicata on DHBV (duck hepatitis B virus) in vivo. Methods: Guangzhou-Sheldrake ducklings congenitally infected with DHBV were assigned to receive the alcohol extract of Styela plicata or lamivudine for 30 consecutive days. The DHBV DNA of sera was detected by RT-PCR. and the histological analysis of duckling liver was evaluated. Results:Thirty days after therapy,histological analysis of duckling liver showed that the ducklings receiving the alcohol extract of Styela plicata or lamivudine exhibited catabatic status in the degree of liver cell degeneration and inflammation compared with the ducklings receiving normal diet. DHBV DNA of sera from alcohol extract of Styela plicata-treated ducklings and lamivudine-treated ducklings all produced significantly lower levels compared with ducklings receiving normal diet (P<0. 01 ). Although these treatment groups all exhibited a rebound phenomenon 10 d after withdrawal of medication, they still exhibited a significant lower level of serum DHBV DNA compared with the control group responded to normal diet (P<0. 05, P<0. 01). Conclusion:Styela plicata may be an effective antiviral medicine in treating chronic hepatitis B. The data of this experiment will be valuable in studying the therapeutic role and the potential therapeutic mechanism of Styela plicata. 展开更多
关键词 Styela plicata duck hepatitis b virus chronic hepatitis b RT-PCR SYbR Green I dye
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Distribution specificity of polarized populations of T helper cells in patients with chronic hepatitis B virus infection
6
作者 姜荣龙 冯筱榕 +2 位作者 卢桥生 骆抗先 富宁 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2001年第4期235-238,共4页
Objective:To investigatetherolesof thepolarizedpopulationsof T helpercellsisolatedfromtheperipheral bloodmononuclearcells(PBMCs)of individualswithchronichepatitisB virus(HBV)infection.Methods:PBMCsfrom patientswithchr... Objective:To investigatetherolesof thepolarizedpopulationsof T helpercellsisolatedfromtheperipheral bloodmononuclearcells(PBMCs)of individualswithchronichepatitisB virus(HBV)infection.Methods:PBMCsfrom patientswithchronicHBVinfectionwereseparatedroutinely,stimulatedby PMA,ionomycinandmonensin,andthepro-ductionof IL-4,IFN-γandTGF-βby CD4 + T cellswas observedby flowcytometry(FACS).Results:Thepercentagesof theT cellsproducingIFN-γ,IL-4or TGF-βrangedfrom2.3%to18.6%,1.1%to8.7%and0.7%to7.1%respectivelya-mongCD4 + cellsfromnon-infectedindividuals.Themajorityof CD4 + T cellsin PBMCsfromindividualswithchronic HBVinfectionwereTh0cells.Theproportionof Th1cellsinpatientswithactivechronichepatitisB washigherthanthat in patientsat inactivestageof thedisease(P<0.05),indicatinga significantelevationof Th1cellswiththehepaticinflam-mationactivity.Thepercentageof Th2cellsinindividualswithHBVinfectionwashigherthanthatincontrols(P<0.05),butshowedno differencebetweendifferentpatients(P>0.05).Thepercentageof Th3cellswas higherin asymptomatic HBVcarriersthanthatinpatientswithchronichepatitisB andinhealthycontrols(P<0.05).Conclusions:Th1-typecy-tokinesarerelatedwithhepaticinflammationactivityof chronichepatitisB,andTh2cellsmaybe associatedwiththeper-sistenceof HBVinfection.Th3cellscooperatingwithTh2cellsarelikelyto functionas negativeimmunoregulator,and maybe responsiblefortheimmunetolerancestateof chronicHBVinfection. 展开更多
关键词 chronic hepatitis b virus INFECTION INTERLEUKIN-4 INTERFERON-Γ TRANSFORMING growth factor-β
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慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗中血清HBV RNA水平变化与HBeAg阳性及肝硬化的关系
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作者 蔡纲 高庆娥 《山东医药》 2025年第1期104-108,共5页
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗中血清乙型肝炎病毒(HBV)RNA水平变化与乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)及肝硬化的关系。方法选择核苷(酸)类似物抗病毒治疗中的CHB患者491例,其中HBeAg阳性206例、阴性285例,有肝硬化117例、无肝硬化... 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗中血清乙型肝炎病毒(HBV)RNA水平变化与乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)及肝硬化的关系。方法选择核苷(酸)类似物抗病毒治疗中的CHB患者491例,其中HBeAg阳性206例、阴性285例,有肝硬化117例、无肝硬化374例。用全自动荧光定量PCR分析仪检测血清HBV DNA,用全自动核酸检测分析系统检测血清HBV RNA。二分类多因素非条件Logistic回归分析HBV RNA阳性对CHB患者抗病毒治疗中HBeAg阳性、肝硬化的影响,用Pearson相关法分析血清HBV RNA水平与HBV DNA水平的相关性。结果HBeAg阳性患者年龄小于HBeAg阴性患者(P<0.05),HBV RNA阳性率、HBV DNA阳性率及HBV RNA、HBV DNA水平高于HBeAg阴性患者(P均<0.05)。肝硬化患者年龄大于无肝硬化患者(P<0.05),HBV DNA阳性率、HBV DNA水平低于无肝硬化患者(P均<0.05)。肝硬化患者与无肝硬化患者性别、HBV RNA阳性率、HBV RNA水平比较差异无统计学意义(P均>0.05)。年龄小、HBV DNA阳性、HBV RNA阳性是CHB患者抗病毒治疗中HBeAg阳性的危险因素(P均<0.05)。男性、年龄大、HBV DNA阳性、HBV RNA阳性是CHB患者抗病毒治疗中肝硬化的危险因素(P均<0.05)。CHB患者血清HBV RNA水平与HBV DNA水平呈正相关(P均<0.05)。结论HBV RNA阳性是CHB患者抗病毒治疗中HBeAg阳性、肝硬化的危险因素,HBV RNA检测可作为HBV DNA评估病毒复制活性的有效补充。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化 乙型肝炎病毒 乙型肝炎病毒核糖核酸 乙型肝炎病毒E抗原 抗病毒治疗
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慢性乙型肝炎血清OPN、IL-21的表达及其与HBV-DNA载量的相关性
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作者 董玉倩 王亚南 《罕少疾病杂志》 2025年第2期95-97,共3页
目的 观察血清骨桥蛋白(OPN)、白细胞介素-21(IL-21)在慢性乙型肝炎(CHB)患者中的表达及其与乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量的关系。方法 前瞻性选取医院确诊188例CHB患者,患者接受为期1年治疗,比较治疗6个月、1年时血清OPN、I... 目的 观察血清骨桥蛋白(OPN)、白细胞介素-21(IL-21)在慢性乙型肝炎(CHB)患者中的表达及其与乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量的关系。方法 前瞻性选取医院确诊188例CHB患者,患者接受为期1年治疗,比较治疗6个月、1年时血清OPN、IL-21表达、HBV-DNA载量,分析血清OPN、IL-21表达与HBV-DNA载量的关系。结果 随着治疗的展开,患者血清OPN、HBV-DNA载量降低,IL-21升高(P<0.05);经Pearson相关系数检验并建立广义估计方程模型,CHB患者HBV-DNA病毒载量与血清OPN呈正相关(r>0,P<0.001),与IL-21表达呈负相关(r<0,P<0.001)。结论 CHB患者血清OPN、IL-21表达呈异常表达,且二者表达水平与CHB患者HBV-DNA载量有关。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸 骨桥蛋白 白细胞介素-21
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入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平与CHB肝纤维化严重程度的相关性及对疾病预后的预测价值 被引量:1
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作者 张艳敏 李登州 +1 位作者 陈秋芳 王海颖 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期1002-1007,共6页
目的探讨入院时血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad同源蛋白2(Smad2)、Smad同源蛋白3(Smad3)及透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平与慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化严重程度的相关性及联合检测对疾病预... 目的探讨入院时血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad同源蛋白2(Smad2)、Smad同源蛋白3(Smad3)及透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平与慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化严重程度的相关性及联合检测对疾病预后的预测价值。方法选取河南省中医院2021年3月至2022年3月收治的78例CHB肝纤维化患者作为研究组,选择同期78名健康体检者作为对照组。比较研究组和对照组及不同肝纤维化分期、不同炎症活动分级CHB肝纤维化患者入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、PCⅢ、LN、CⅣ水平;分析入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、PCⅢ、LN、CⅣ水平与肝纤维化分期、炎症活动分级的相关性。CHB肝纤维化患者治疗3个月后,根据患者预后分为预后良好和预后不良亚组,比较预后良好和预后不良患者入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、PCⅢ、LN、CⅣ水平;分析入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、PCⅢ、LN、CⅣ水平联合检测对CHB肝纤维化患者预后不良的预测价值。结果研究组入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、LN、PCⅢ、CⅣ高于对照组(P<0.05);不同肝纤维化分期、炎症活动分级CHB肝纤维化患者入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、LN、PCⅢ、CⅣ比较:S1<S2<S3<S4、G1<G2<G3<G4,差异有统计学意义(P<0.05);入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平与肝纤维化分期、炎症活动分级均呈正相关(P<0.05)。预后良好患者入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平均低于预后不良患者(P<0.05);入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平联合预测肝纤维化患者预后不良的曲线下面积(AUC)优于各指标单一检测(P<0.05)。结论CHB肝纤维化患者入院时血清TGF-β1、Smad2、Smad3、HA、PCⅢ、LN、CⅣ水平均呈现高表达,且与肝纤维化分期、炎症活动分级密切相关,其联合检测对CHB肝纤维化患者预后有较高的预测价值,可用于评估CHB肝纤维化患者病情严重程度和预后,为制定针对性治疗措施提供参考。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 转化生长因子-β1 Smad同源蛋白2 Smad同源蛋白3 透明质酸 Ⅲ型前胶原 层黏连蛋白 Ⅳ型胶原 严重程度 预后
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双倍剂量恩替卡韦治疗HBV相关慢加急性肝衰竭的短期疗效研究
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作者 汤磊 彭蕾 +1 位作者 张振华 邹桂舟 《肝胆外科杂志》 2024年第6期445-448,共4页
目的观察双倍剂量恩替卡韦治疗HBV相关慢加急性肝衰竭的短期疗效。方法回顾性分析在本院住院的HBV相关慢加急性肝衰竭患者共90例,其中45例患者在内科保守治疗的基础上给予常规的1片(0.5mg)恩替卡韦抗病毒治疗,作为对照组;另外45例进行... 目的观察双倍剂量恩替卡韦治疗HBV相关慢加急性肝衰竭的短期疗效。方法回顾性分析在本院住院的HBV相关慢加急性肝衰竭患者共90例,其中45例患者在内科保守治疗的基础上给予常规的1片(0.5mg)恩替卡韦抗病毒治疗,作为对照组;另外45例进行常规内科保守治疗的同时予以2片(1.0mg)恩替卡韦抗病毒治疗,作为实验组;收集两组患者治疗前、治疗2周、4周、8周的总胆红素、凝血酶原时间、HBV-DNA载量及Child-Pugh评分等相关数据,统计分析两组患者治疗不同时间节点的上述指标差异。结果两组患者治疗前的总胆红素水平、凝血酶原时间、病毒量以及Child-Pugh评分无明显差异;在治疗2周、4周、8周不同时间点,上述指标均存在明显差异,且实验组疗效优于对照组。结论双倍剂量的恩替卡韦对HBV相关慢加急性肝衰竭患者疗效显著,值得临床推广尝试。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 肝功能衰竭 恩替卡韦 疗效观察
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慢性乙型肝炎患者接受核(苷)酸类似物抗病毒治疗后血清HBV-DNA的表达及临床意义
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作者 李慧 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1404-1407,共4页
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者接受核(苷)酸类似物(NAs)抗病毒治疗后血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的表达及临床意义。方法回顾性分析2021年1月至2022年10月河南省人民医院83例采用NAs抗病毒治疗的CHB患者临床资料,根据血清... 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者接受核(苷)酸类似物(NAs)抗病毒治疗后血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的表达及临床意义。方法回顾性分析2021年1月至2022年10月河南省人民医院83例采用NAs抗病毒治疗的CHB患者临床资料,根据血清学应答标准将其分为应答组(46例)和未应答组(37例)。比较两组基线资料、治疗前及治疗3、6、12个月时血清HBV-DNA水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)检验血清HBV-DNA对CHB患者NAs抗病毒治疗未应答的预测价值。结果治疗前,应答组和未应答组HBV-DNA比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前至治疗12个月的HBV-DNA呈下降趋势,组间、时点、交互效应有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线显示,治疗3个月时HBV-DNA对CHB患者NAs抗病毒治疗未应答的预测价值较低(AUC=0.694,P=0.002),治疗6个月时HBV-DNA对CHB患者NAs抗病毒治疗未应答具有一定预测价值(AUC=0.751,P<0.001)。结论血清HBV-DNA表达在CHB患者NAs抗病毒治疗前后变化明显,且治疗6个月时血清HBV-DNA可作为抗病毒治疗未应答的预测指标。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 核(苷)酸类似物 抗病毒治疗 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸
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HBV相关慢加急性肝衰竭患者血清SDC-1、ZEB1表达水平与近期预后的相关性分析
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作者 胡瑞华 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期315-319,共5页
目的分析血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)水平与乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)近期预后的关系。方法选取濮阳市人民医院2020年1月至2022年10月收治的130例HBV-ACLF患者和130例慢性乙型肝炎(CHB)患者,... 目的分析血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)水平与乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)近期预后的关系。方法选取濮阳市人民医院2020年1月至2022年10月收治的130例HBV-ACLF患者和130例慢性乙型肝炎(CHB)患者,纳入同期130例健康体检者为对照组。比较3组血清SDC-1、ZEB1水平。对HBV-ACLF患者进行3个月随访,分为生存组(76例)和死亡组(54例),比较不同预后患者一般资料及血清SDC-1、ZEB1水平;分析血清SDC-1、ZEB1、终末期肝病模型(MELD)评分对HBV-ACLF患者预后的评估价值;分析HBV-ACLF预后的影响因素。结果CHB组、HBV-ACLF组患者血清SDC-1、ZEB1水平高于对照组(P<0.05),HBV-ACLF组高于CHB组(P<0.05)。死亡组HBV-ACLF患者白蛋白低于生存组(P<0.05),血清SDC-1、ZEB1水平及MELD评分高于生存组(P<0.05)。血清SDC-1、ZEB1、MELD评分联合预测HBV-ACLF患者预后的曲线下面积(AUC)大于单独预测。MELD评分、SDC-1、ZEB1是HBV-ACLF患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论HBV-ACLF患者血清SDC-1、ZEB1水平均与近期预后相关,且血清SDC-1、ZEB1与MELD评分联合预测HBV-ACLF患者近期预后的价值最高。 展开更多
关键词 多配体蛋白聚糖-1 乙型肝炎病毒 E盒结合锌指蛋白1 慢加急性肝衰竭 近期预后
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血清HBD-1、CHI3L1水平在乙型肝炎病毒感染相关慢加急性肝衰竭预后预测中的效能
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作者 杨宁 折慧 +1 位作者 屈文静 何学学 《山东医药》 CAS 2024年第28期1-6,共6页
目的探讨血清人β防御素-1(HBD-1)、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)水平在乙型肝炎病毒(HBV)感染相关慢加急性肝衰竭(ACLF)疾病进展及预后预测中的效能。方法选取HBV-ACLF患者135例(HBV-ACLF组),另取同期体检健康志愿者60例(对照组),根据HBV-... 目的探讨血清人β防御素-1(HBD-1)、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)水平在乙型肝炎病毒(HBV)感染相关慢加急性肝衰竭(ACLF)疾病进展及预后预测中的效能。方法选取HBV-ACLF患者135例(HBV-ACLF组),另取同期体检健康志愿者60例(对照组),根据HBV-ACLF患者不同疾病分期分为早期组(54例)、中期组(48例)、晚期组(33例),观察28 d疾病转归情况。采用酶联免疫吸附法检测血清HBD-1、CHI3L1水平。多因素Logistic回归分析影响HBV-ACLF患者预后的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HBD-1、CHI3L1水平对HBV-ACLF患者预后的评估价值。结果与对照组比较,HBV-ACLF组血清HBD-1、CHI3L1水平升高(P均<0.05)。早期组、中期组、晚期组血清HBD-1、CHI3L1水平依次升高(P均<0.05)。28 d死亡55例,存活80例,135例HBV-ACLF患者28 d病死率为40.74%(55/135)。与存活者比较,死亡者血清HBD-1、CHI3L1水平升高(P均<0.05)。疾病晚期、肝性脑病和中性粒细胞/淋巴细胞计数比值、Child-Turcotte-Pugh评分、终末期肝病模型评分(MELD)、MELD-血钠评分、HBD-1、CHI3L1升高为HBV-ACLF患者预后的独立危险因素(P均<0.05),白蛋白升高为独立保护因素(P<0.05)。血清HBD-1联合CHI3L1水平评估HBV-ACLF患者预后的曲线下面积为0.886,大于血清HBD-1、CHI3L1水平单独预测的0.779、0.786(P均<0.05)。结论HBV-ACLF患者血清HBD-1、CHI3L1水平升高,与疾病进展和预后不良密切相关,血清HBD-1联合CHI3L1检测预测HBV-ACLF患者预后的价值较高。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒感染相关慢加急性肝衰竭 人β防御素-1 壳多糖酶3样蛋白1 疾病进展 预后
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抗HBV药物富马酸替诺福韦二吡呋酯长期低剂量灌胃大鼠的肾脏毒性观察
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作者 孔德亮 梅小斌 +1 位作者 陈舟 徐爱静 《山东医药》 CAS 2024年第35期40-44,共5页
目的观察抗乙型肝炎病毒药物富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)长期低剂量灌胃大鼠的肾脏损伤情况,以评价该药物的安全性。方法将30只SD大鼠随机分为空白对照组、生理盐水组、TDF-0w组、TDF-4w组、TDF-8w组,每组6只。TDF-0w组、TDF-4w组、TDF... 目的观察抗乙型肝炎病毒药物富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)长期低剂量灌胃大鼠的肾脏损伤情况,以评价该药物的安全性。方法将30只SD大鼠随机分为空白对照组、生理盐水组、TDF-0w组、TDF-4w组、TDF-8w组,每组6只。TDF-0w组、TDF-4w组、TDF-8w组均给予TDF 1 mg/(kg·d)灌胃6周,停药时间分别为0、4、8周;生理盐水组给予等量生理盐水灌胃6周,空白对照组自由进食、进水6周。使用Sunrise酶标仪检测各组大鼠血磷、血钙、血β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)及尿β2-MG、尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG),处死后取肾脏组织,采用HE染色及Massion染色观察肾脏组织病理情况,采用实时荧光定量PCR法检测肾脏组织肾损伤分子1(Kim-1)、阴离子转运蛋白1(Oat1)、阴离子转运蛋白2(Oat2)、多药耐药相关蛋白4(Mrp4)mRNA相对表达量,Western blotting法检测肾脏组织Kim-1、Mrp4蛋白相对表达量。结果各组血磷、血钙、血β2-MG、血Scr及尿β2-MG比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。TDF-4w组大鼠尿NAG水平均低于其他各组(P均<0.05)。空白对照组和生理盐水组大鼠肾小球结构完整,肾小管上皮细胞排列整齐,肾脏基底膜完整且未出现病变;与空白对照组和生理盐水组比较,TDF-0w组大鼠部分肾小管上皮细胞存在轻度/中度肿胀变性和脱颗粒现象,有明显肾脏纤维化及炎症细胞浸润,但总体上肾小球结构完整,未观察到明显肾小管坏死现象;与TDF-0w组比较,TDF-4w组和TDF-8w组大鼠肾小球病理形态改善,肾脏纤维化及炎症细胞浸润均减轻。与空白对照组及生理盐水组比较,TDF-0w组、TDF-4w组大鼠肾脏组织Kim-1、Oat1、Oat2、Mrp4 mRNA及Kim-1、Mrp4蛋白相对表达量均升高,TDF-0w组、TDF-4w组、TDF-8w组上述指标依次降低(P均<0.05)。结论TDF长期低剂量灌胃大鼠会出现肾小管病理损伤,这种损伤会随着TDF停药时间的延长而改善。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 核苷酸类似物 富马酸替诺福韦二吡呋酯 肾小管损伤 慢性肾损伤
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慢性HBV感染合并肝脂肪变性患者临床特征及危险因素分析
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作者 刘永萍 孟樱 +5 位作者 吴晓瑛 郑燕 黄伟 余楷 张仙土 刘雁 《浙江临床医学》 2024年第12期1761-1763,1767,共4页
目的探讨慢性HBV感染(CBI)合并肝脂肪变性(HS)患者的临床特征及临床结局,并分析CBI患者发生HS的危险因素。方法选择2017年6月至2021年12月本院收治的CBI患者468例,根据肝组织病理结果分为CBI组和CBI+HS组(ST1、ST2、ST3~4)。比较各组患... 目的探讨慢性HBV感染(CBI)合并肝脂肪变性(HS)患者的临床特征及临床结局,并分析CBI患者发生HS的危险因素。方法选择2017年6月至2021年12月本院收治的CBI患者468例,根据肝组织病理结果分为CBI组和CBI+HS组(ST1、ST2、ST3~4)。比较各组患者临床指标及肝组织病理结局,并采用Logistic回归分析法分析CBI患者发生HS的危险因素。结果两组患者BMI、ALT、ALP、GGT、TG、LDL-C、FBS、UA、APOB、PIIINP、APOA1和TE比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同HS程度分组BMI、AST、糖尿病患病比例、ALT、GGT及纤维化分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示ALT、AST、ALP、TG、TE、PIIINP是CBI患者发生HS的危险因素。结论CBI患者发生HS主要受代谢因素影响,合并HS患者纤维化程度较高;按代谢和纤维化的独立危险因素分层有助于疾病的管理。 展开更多
关键词 慢性乙肝病毒感染 肝脂肪变性 肝组织病理 临床特征 危险因素
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不同炎症反应程度慢性乙型肝炎患者血清ChE、PA及HBsAg检测价值分析
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作者 杨婷 《四川生理科学杂志》 2024年第10期2208-2210,共3页
目的:探究慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)不同炎症反应程度患者血清胆碱酯酶(Cholinesteras,ChE)、血清前白蛋白(Serum prealbumin,PA)及乙肝表面抗原(Hepatitis B surface Antigen,HBsAg)检测临床价值。方法:回顾性分析2021年... 目的:探究慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)不同炎症反应程度患者血清胆碱酯酶(Cholinesteras,ChE)、血清前白蛋白(Serum prealbumin,PA)及乙肝表面抗原(Hepatitis B surface Antigen,HBsAg)检测临床价值。方法:回顾性分析2021年7月至2023年7月我院收治的130例CHB患者临床资料,根据是否存在明显炎症分为G≥2组(n=86)及G<2组(n=44),根据炎症程度进一步分为轻度组(n=44)、中度组(n=40)和重度组(n=46),比较各组患者ChE、PA、HBsAg水平,采用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)下面积(Area Under Curve,AUC)对CHB炎症反应G≥2程度患者的检测价值。结果:G≥2组患者的ChE、PA、HBsAg水平低于G<2组,差异具有统计学意义(P<0.05);轻度组ChE、PA、HBsAg水平高于中度组、高于重度组,中度组ChE、HBsAg水平高于重度组,差异具有统计学意义(P<0.05);ChE、PA、HBsAg水平与炎症反应程度呈负相关;ROC结果显示:血清ChE、PA、HBsAg水平联合检测对CHB患者G≥2炎症反应程度的检测价值AUC 0.883高于单一检测为0.789、0.743、0.658,检测敏感度82.56%高于单一检测敏感度74.42%、70.93%和66.28%。结论:血清ChE、PA、HBsAg水平及三者联合检测均对慢性乙型肝炎不同炎症反应程度患者具有检测价值,值得临床参考。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 胆碱酯酶 前白蛋白 乙肝表面抗原
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恩替卡韦对慢性乙肝合并肺结核患者抗结核治疗中肝损伤的预防作用分析
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作者 余佳平 《中国实用医药》 2025年第2期113-116,共4页
目的分析恩替卡韦对慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)合并肺结核患者抗结核治疗中肝损伤的预防作用。方法112例慢性乙肝合并肺结核患者,随机分为A组和B组,每组56例。A组患者给予抗结核治疗+常规护肝治疗,B组患者给予抗结核治疗+常规护肝治疗+... 目的分析恩替卡韦对慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)合并肺结核患者抗结核治疗中肝损伤的预防作用。方法112例慢性乙肝合并肺结核患者,随机分为A组和B组,每组56例。A组患者给予抗结核治疗+常规护肝治疗,B组患者给予抗结核治疗+常规护肝治疗+抗乙肝病毒(HBV)治疗。比较两组患者治疗前及治疗2、4周后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)],治疗前、治疗4周后血清HBV的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量,肝损伤及不良反应发生情况。结果治疗2周后,A组患者TBIL、ALT、AST水平分别为(23.1±3.6)μmol/L、(102.6±11.7)U/L、(124.5±15.4)U/L,治疗4周后分别为(26.8±4.1)μmol/L、(141.7±13.5)U/L、(156.7±21.3)U/L;治疗2周后,B组患者TBIL、ALT、AST水平分别为(14.5±2.8)μmol/L、(69.5±10.1)U/L、(72.3±13.2)U/L,治疗4周后分别为(17.1±3.7)μmol/L、(71.6±11.1)U/L、(89.6±12.8)U/L;治疗2、4周后,B组患者的TBIL、ALT、AST水平均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,B组患者的HBV-DNA载量为(3.1±0.2)lg copies/ml,明显低于A组的(5.9±0.5)lg copies/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者的肝损伤发生率8.9%、不良反应发生率16.1%明显低于A组的39.3%、41.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦抗HBV治疗联合抗结核治疗对慢性乙肝合并肺结核患者的疗效较好,有助于降低患者不良反应发生率,预防肝损伤的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 肺结核 恩替卡韦 抗结核 肝损伤
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HBV感染患者外周血T细胞PD-1基因表达水平的变化与意义 被引量:11
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作者 彭国平 孙雯 +3 位作者 孙箴 朱嘉珺 李淑萍 陈智 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2007年第6期553-560,共8页
目的:分析HBV感染不同阶段患者外周血T淋巴细胞中PD-1(program death factor-1)分子的基因定量表达情况,探讨PD-1表达水平与血清学指标的相关性。方法:采集并筛选HLA-A2阳性的31例慢性乙型肝炎(CHB)患者、9例急性恢复期乙型肝炎患者(AHB... 目的:分析HBV感染不同阶段患者外周血T淋巴细胞中PD-1(program death factor-1)分子的基因定量表达情况,探讨PD-1表达水平与血清学指标的相关性。方法:采集并筛选HLA-A2阳性的31例慢性乙型肝炎(CHB)患者、9例急性恢复期乙型肝炎患者(AHB)、15例乙肝相关性肝硬化患者(LC)和10例健康献血者的外周血,实时荧光定量PCR分析总T细胞内PD-1的mRNA水平,同时测定其配体PD-L1、PD-L2在外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达量;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标记物水平,荧光定量PCR检测血清HBV DNA载量,同时进行肝功能检测。结果:以各基因在正常对照组的定量表达水平为基础值,HBeAg阳性CHB组T细胞内PD-1和PBMCs内PD-L1的mRNA表达水平明显升高,与HBeAg阴性CHB组和AHB组比较均有显著性差异,但与LC组比较无统计学意义(P>0.05)。外周血PBMCs内PD-L2的mRNA水平在各实验组中无明显差异(P均>0.05)。在所有检测的CHB患者中,外周血T细胞内PD-1表达水平在高病毒载量组(HBV DNA≥107拷贝/ml)明显高于低病毒载量组(HBV DNA<107拷贝/ml)和正常对照组,且与血清HBV病毒载量成正相关(r=0.41,P<0.01),但与血清ALT水平无明显相关性。结论:外周血T细胞中PD-1基因水平在慢性乙型肝炎患者组,尤其是在HBeAg阳性组和高病毒载量组明显上调,提示T细胞高表达的PD-1可能通过与其配体PD-L1作用而抑制T细胞免疫应答,并导致病毒持续感染。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性/免疫学 T淋巴细胞 免疫抑制 病毒载量
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慢性乙型肝炎患者肝组织中HBV cccDNA定量与病情的相关性分析 被引量:18
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作者 盛慧萍 杨岩 +3 位作者 赖雅芳 刘娅 张栩 秦王景 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第7期12-14,共3页
目的探讨肝组织HBV cccDNA定量对慢性乙型肝炎(乙肝)患者病情的影响。方法应用FQ-PRC法检测42例乙肝患者肝组织HBV cccDNA、肝组织和血清HBV-DNA水平,同时对肝组织行常规病理染色判断肝组织炎症及纤维化程度;SP法检测肝组织中HBsAg、HB... 目的探讨肝组织HBV cccDNA定量对慢性乙型肝炎(乙肝)患者病情的影响。方法应用FQ-PRC法检测42例乙肝患者肝组织HBV cccDNA、肝组织和血清HBV-DNA水平,同时对肝组织行常规病理染色判断肝组织炎症及纤维化程度;SP法检测肝组织中HBsAg、HBcAg表达,化学发光法检测HBV标志物。分析肝组织HBVcccDNA与组织和血清HBV-DNA、肝细胞内HBsAg、HBcAg水平及肝脏炎症、纤维化程度的关系。结果肝组织HBV cccDNA定量与组织及血清HBV-DNA定量呈正相关(r=0.807,P<0.001;r=0.627,P<0.001);与肝组织炎症活动度及纤维化程度无明显相关性;肝组织HBV cccDNA定量与肝细胞内HBsAg表达无明显相关性,而与HB-cAg表达呈正相关(r=0.486,P<0.05)。结论检测肝组织内HBV cccDNA可更精确反映HBV复制程度;对乙肝诊断、抗病毒治疗及选择停药时机具有重要价值。肝组织HBV cccDNA与血清HBV-DNA定量及HBcAg联合检测可指导抗病毒治疗。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 共价闭合环状DNA 乙肝病毒表面抗原 乙肝病毒核心抗原
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慢性HBV感染者血清维生素D水平及其临床意义 被引量:11
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作者 蔺淑梅 安小翠 +5 位作者 张曦 杨雪亮 陈云茹 刘小静 叶峰 石磊 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期937-941,共5页
目的检测不同疾病状态慢性HBV感染者的血清25(OH)D水平,并探讨其临床意义。方法收集慢性HBV感染者246例(慢性乙型肝炎患者90例,乙肝肝硬化代偿期患者70例,乙肝肝硬化失代偿期患者86例),80例健康体检者为对照,检测所有患者的血清25(OH)D... 目的检测不同疾病状态慢性HBV感染者的血清25(OH)D水平,并探讨其临床意义。方法收集慢性HBV感染者246例(慢性乙型肝炎患者90例,乙肝肝硬化代偿期患者70例,乙肝肝硬化失代偿期患者86例),80例健康体检者为对照,检测所有患者的血清25(OH)D水平、肝功、凝血及乙肝病毒学标志物并对肝硬化患者进行Child-Pugh分级、计算肝脏纤维化FIB-4评分等。结果①慢性HBV感染者血清25(OH)D平均水平为(14.37±7.18)ng/mL,低于正常对照组[(23.60 ± 6.20 ) ng/mL,P<0.05],其中乙肝肝硬化失代偿期患者血清25(OH)D水平[(11.20± 5.99 )ng/mL]低于慢性乙型肝炎患者[(15.22±6.84)ng/mL,P<0.001]和乙肝肝硬化代偿期患者[(17.16± 7.55)ng/mL ,P< 0.001 ],差异均有统计学意义;②血清25(OH)D与ALB水平均呈正相关,与PT水平呈负相关,肝硬化患者的血清25(OH)D水平与FIB-4评分呈负相关;③在肝硬化Child-Pugh C级的患者中血清25(OH)D缺乏者占91.9%,Child-Pugh B级的患者中血清25(OH)D缺乏者占81.6%,Child-Pugh A级的患者中血清25(OH)D缺乏者占67.1%;④单因素及多因素 Logistic 回归分析结果提示,FIB-4评分≥1.45的慢性乙型肝炎患者,发生肝硬化代偿的可能性大;血清25(OH)D水平<20 ng/mL的肝硬化代偿期患者,发生肝硬化失代偿的可能性大,肝脏病变程度重。结论维生素D缺乏在慢性HBV感染者中普遍存在,肝硬化失代偿患者尤为显著;血清维生素D水平可作为评估慢性HBV感染者疾病严重程度的指标之一。 展开更多
关键词 维生素D 乙型肝炎病毒 慢性肝脏疾病 肝脏纤维化 肝硬化
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