背景与目的:已有研究证实,多西他赛联合顺铂(docetaxel plus cisplatin,DP)或多西他赛联合奥沙利铂(docetaxel plus oxaliplatin,DO)治疗晚期胃癌具有较好的疗效。本研究旨在观察周剂量多西他赛联合顺铂与周剂量多西他赛联合奥沙利铂一...背景与目的:已有研究证实,多西他赛联合顺铂(docetaxel plus cisplatin,DP)或多西他赛联合奥沙利铂(docetaxel plus oxaliplatin,DO)治疗晚期胃癌具有较好的疗效。本研究旨在观察周剂量多西他赛联合顺铂与周剂量多西他赛联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:76例胃癌患者随机分为两组,每组38例,DP组多西他赛35 mg/m2,静脉滴注,第1、8天,顺铂60 mg/m2,静脉滴注,第1天,21 d为1个周期;DO组多西他赛35 mg/m2,静脉滴注,第1、8天,奥沙利铂120 mg/m2,静脉滴注,第1天,21 d为1个周期。结果:DP组总有效率为37%,中位无进展生存期为4.9个月,中位生存期为9.7个月;DO组总有效率为41%,中位无进展生存期为4.4个月,中位生存期为12.3个月。两组的总有效率(P=0.707)、中位无进展生存期(P=0.324)、中位生存期(P=0.581)差异均无统计学意义。两组的3/4级不良反应都是中性粒细胞减少,DP组恶心、呕吐发生率较高(P<0.05),而DO组周围神经病变发生率较高(P<0.05);两组贫血、血小板减少、脱发、腹泻和肝功能损害等不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DP和DO一线治疗晚期胃癌的疗效及不良反应相仿,值得临床进一步研究。展开更多
目的:观察紫杉醇腹腔灌注联合全身化疗治疗晚期胃癌合并恶性腹腔积液的疗效及安全性。方法:选取晚期胃癌伴恶性腹水患者60例,随机分为紫杉醇组和顺铂组,紫杉醇组30例,顺铂组30例,分别于腹腔积液引流干净后,给予腹腔内灌注紫杉醇或顺铂,...目的:观察紫杉醇腹腔灌注联合全身化疗治疗晚期胃癌合并恶性腹腔积液的疗效及安全性。方法:选取晚期胃癌伴恶性腹水患者60例,随机分为紫杉醇组和顺铂组,紫杉醇组30例,顺铂组30例,分别于腹腔积液引流干净后,给予腹腔内灌注紫杉醇或顺铂,灌注3次为1个疗程,2个疗程后评价疗效,2组均同时联合两药方案行全身化疗,分析2组纳入观察病例的临床疗效及安全性。结果:所有患者均可评价:紫杉醇组有效率(response rate,RR)为60.0%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为83.3%,中位肿瘤进展时间(time to progress,TTP)为10个月,KPS评分为(78.000±13.235)分;顺铂组RR为40.0%,DCR为73.3%,中位TTP为7个月,KPS评分为(71.000±13.222)分。紫杉醇组的疗效有优于顺铂组的趋势,无统计学差异(Z=-1.245,P=0.213);2组治疗后TTP以及KPS的改善差异均有统计学意义(χ^2=15.864,P=0.000;Z=-2.067,P=0.039)。2组主要不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、腹痛、腹泻、肌肉关节痛、口腔黏膜炎等,症状均较轻,予对症处理可缓解,不影响治疗。未见过敏反应及明显的肝肾功能损害,无治疗相关性死亡(P>0.05)。结论:紫杉醇腹腔灌注化疗治疗合并恶性腹水的晚期胃癌较顺铂组有更好的疗效,且药物毒副作用小,患者耐受性良好,能更好地改善患者生活质量,延长TTP。展开更多
文摘目的:观察紫杉醇腹腔灌注联合全身化疗治疗晚期胃癌合并恶性腹腔积液的疗效及安全性。方法:选取晚期胃癌伴恶性腹水患者60例,随机分为紫杉醇组和顺铂组,紫杉醇组30例,顺铂组30例,分别于腹腔积液引流干净后,给予腹腔内灌注紫杉醇或顺铂,灌注3次为1个疗程,2个疗程后评价疗效,2组均同时联合两药方案行全身化疗,分析2组纳入观察病例的临床疗效及安全性。结果:所有患者均可评价:紫杉醇组有效率(response rate,RR)为60.0%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为83.3%,中位肿瘤进展时间(time to progress,TTP)为10个月,KPS评分为(78.000±13.235)分;顺铂组RR为40.0%,DCR为73.3%,中位TTP为7个月,KPS评分为(71.000±13.222)分。紫杉醇组的疗效有优于顺铂组的趋势,无统计学差异(Z=-1.245,P=0.213);2组治疗后TTP以及KPS的改善差异均有统计学意义(χ^2=15.864,P=0.000;Z=-2.067,P=0.039)。2组主要不良反应有骨髓抑制、恶心呕吐、腹痛、腹泻、肌肉关节痛、口腔黏膜炎等,症状均较轻,予对症处理可缓解,不影响治疗。未见过敏反应及明显的肝肾功能损害,无治疗相关性死亡(P>0.05)。结论:紫杉醇腹腔灌注化疗治疗合并恶性腹水的晚期胃癌较顺铂组有更好的疗效,且药物毒副作用小,患者耐受性良好,能更好地改善患者生活质量,延长TTP。
