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纵隔淋巴结与原发灶最大标准摄取值比值对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的诊断价值 被引量:5
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作者 叶鹏飞 韩星敏 +2 位作者 谢新立 程兵 牛晓博 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第12期1839-1843,共5页
目的探讨纵隔淋巴结与原发灶最大标准摄取值(SUVmax)比值(LN/T)对非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移的诊断价值。方法对103例NSCLC患者于术前行PET/CT检查,对图像进行视觉分析和半定量分析,分别测量原发灶及纵隔淋巴结的SUVmax,计算LN... 目的探讨纵隔淋巴结与原发灶最大标准摄取值(SUVmax)比值(LN/T)对非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移的诊断价值。方法对103例NSCLC患者于术前行PET/CT检查,对图像进行视觉分析和半定量分析,分别测量原发灶及纵隔淋巴结的SUVmax,计算LN/T,以纵隔淋巴结术后病理结果为标准将纵隔淋巴结分为转移组和未转移组。采用独立样本t检验比较转移组和未转移组淋巴结LN/T的差异;采用ROC曲线确定LN/T诊断纵隔淋巴结转移的最佳界值。结果 103例NSCLC患者中共检出346枚淋巴结,转移组淋巴结85枚,未转移组261枚。转移组淋巴结LN/T(0.55±0.39)高于未转移组(0.20±0.10),二者差异有统计学意义(P<0.001);以LN/T≥0.25为界值,判断淋巴结转移的灵敏度、特异度和准确率分别为72.94%、79.31%、77.75%。结论 LN/T可以作为一项判断NSCLC患者纵隔淋巴结转移的半定量指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺 纵隔淋巴结 最大标准取值 正电子发射型体层影术
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PET/CT纵隔淋巴结SUVmax与N_0~N_1期非小细胞肺癌手术患者预后相关性的研究 被引量:2
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作者 张利卜 徐文贵 +4 位作者 汪莹 戴东 马文超 朱研佳 门晓媛 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期358-362,共5页
目的:评价NSCLC患者行根治性切除术后,纵隔淋巴结组织学检查阴性(N0~N1期)的患者术前纵隔淋巴结FDG摄取水平对患者预后的意义。方法:回顾性总结了2005年4月至2009年5月在天津医科大学附属肿瘤医院行PET/CT检查后接受手术治疗的N0~N1期... 目的:评价NSCLC患者行根治性切除术后,纵隔淋巴结组织学检查阴性(N0~N1期)的患者术前纵隔淋巴结FDG摄取水平对患者预后的意义。方法:回顾性总结了2005年4月至2009年5月在天津医科大学附属肿瘤医院行PET/CT检查后接受手术治疗的N0~N1期NSCLC患者的PET/CT数据、术后随访资料及临床资料。运用Kaplan-Meier法及Log-rank检验对纵隔淋巴结SUVmax以及性别、年龄、组织学类型、TNM分期、术后辅助治疗、原发病灶SUVmax等分别与患者生存时间进行单因素生存分析,采用Cox回归风险比例模型对影响预后的各因素进行多因素生存分析。结果:单因素分析表明,术前PET/CT纵隔淋巴结SUVma(xP=0.001)以及TNM分期(P<0.001)、原发病灶SUVma(xP=0.001)、是否有术后辅助治疗(P=0.012)对N0~N1期NSCLC患者术后预后存在预测作用;多因素分析表明,只有TNM分期(P=0.017)、原发病灶SUVma(xP=0.027)及纵隔淋巴结SUVma(xP=0.046)是影响本组NSCLC患者术后生存的独立预后因素,三者的相对危险度分别为2.230,2.179及1.962。结论:对于N0~N1期的NSCLC术后患者,术前PET/CT纵隔淋巴结SUVmax、TNM分期、原发病灶SUVmax均是影响患者术后生存的因素。将三者结合起来,对于指导临床尽早制定术后个体化治疗方案、延长患者生存期具有重要意义。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌PET ct纵隔淋巴结标准摄取值预后
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PET/CT标准摄取值与Ⅲ期非小细胞肺癌西妥昔单抗联合同期放化疗预后相关性的研究 被引量:4
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作者 刘笛 陈佳艳 +4 位作者 沈钰新 赵伟新 傅小龙 蒋国樑 樊旼 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期225-230,共6页
背景与目的:PET/CT在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的预后判断中有重要价值,但单独针对Ⅲ期且接受靶向治疗患者的研究较少。本研究旨在探讨在这些患者中18F氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyghcose,18F-FDG)PET/CT基线... 背景与目的:PET/CT在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的预后判断中有重要价值,但单独针对Ⅲ期且接受靶向治疗患者的研究较少。本研究旨在探讨在这些患者中18F氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyghcose,18F-FDG)PET/CT基线标准摄取值(standard uptake value,SUV)与预后的相关性。方法:前瞻性分析复旦大学附属肿瘤医院放疗科2009年9月—2012年7月入组的17例接受西妥昔单抗(cetuximab,C225)联合顺铂+长春瑞宾(NP方案)诱导化疗及同期放化疗的患者,入组前两周内完成PET/CT检查。采用Cox回归风险比例模型对SUV-T、SUV-N、SUV-TOTAL、性别、年龄、组织学类型、TNM分期、功能状态评分(performance status,PS)、吸烟状态与患者生存时间进行单因素生存分析,差异有统计学意义者进行多因素生存分析。Log-rank检验及Kaplan-Meier法分别评估以SUV-T、SUV-N、SUV-TOTAL界值分组患者间生存期的差异并绘制生存曲线。结果:单因素预后分析提示,上述SUVmax、PS评分、吸烟状态与预后相关,其中SUV-T及SUV-N的界值是11、SUV-TOTAL为20。多因素分析结果显示,SUV-TOTAL(P=0.012)、SUV-T(P=0.025)、SUVN(P=0.033)是影响本组患者生存的独立预后因素,其中SUV-TOTAL>20组患者的相对危险度(hazard ratio,HR)为14.7。结论:对于C225联合同步放化疗的患者,PET/CT局部区域、原发灶及纵隔淋巴结SUV值与预后有一定相关性,值得进一步大样本研究。将3者结合起来,可指导该治疗的合理应用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 PET ct 标准取值 预后
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探讨PET/CT原发灶SUVmax在肺鳞癌患者术后预后中的意义及与临床病理特征的关系 被引量:26
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作者 任红亮 徐文贵 +5 位作者 尤健 宋秀宇 黄慧 赵宁 任秀宝 张新伟 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期192-199,共8页
背景与目的肺癌居于全球男性及女性癌症相关死亡原因的首位,大多数患者在确诊时已属晚期,5年生存率仅为18%。肺癌可分为非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)和小细胞癌(small cell lung carcinoma,SCLC),其中NSCLC占肺癌... 背景与目的肺癌居于全球男性及女性癌症相关死亡原因的首位,大多数患者在确诊时已属晚期,5年生存率仅为18%。肺癌可分为非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)和小细胞癌(small cell lung carcinoma,SCLC),其中NSCLC占肺癌的80%-85%,NSCLC根据组织学可主要分为腺癌(约占40%),鳞状细胞癌(20%-30%)和大细胞癌(10%),针对驱动基因的靶向治疗在肺腺癌中取得一定成绩,但在肺鳞癌的治疗中收效甚微,肺鳞癌的诊治更需得到关注,18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)正电子发射断层扫描/计算机体层摄影(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)越来越多地应用于肺癌的诊断与分期中,本研究旨在探讨18F-FDG PET/CT原发灶最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)在肺鳞癌患者术后预后中的意义及与临床病理特征的关系。方法回顾分析2005年5月-2014年10月收治的182例初治、接受PET/CT检查、行根治术的原发肺鳞癌患者的临床影像病理及随访资料。采用Kaplan-Meier法及Cox模型分析患者生存情况,并分析原发灶SUVmax与各临床病理因素的关系。结果 182例肺鳞癌患者原发灶SUVmax以13.0为界分为两组,SUVmax>13.0组与≤13.0组患者的中位总生存期分别为56个月和87个月,差异具有统计学意义(P=0.022)。原发灶SUVmax与性别、肿瘤最大径、肿瘤-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期、中性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比例(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)存在正相关性,与血红蛋白呈负相关(P<0.05)。Cox多因素分析显示SUVmax(HR=1.714,95%CI:1.021-2.876,P=0.042)、TNM分期(HR=1.677,95%CI:1.231-2.284,P=0.001)均为患者生存的独立预后影响因子,提示SUVmax有独立于病理TNM分期之外的预后价值。而且,SUVmax在I期肺鳞癌患者的预后中有意义(P=0.045)。结论 PET/CT SUVmax对肺鳞癌患者术后生存的预测有重要的价值,是独立于TNM分期之外的一个重要预后因素,并且原发灶SUVmax与多个临床病理因素间存在相关性。 展开更多
关键词 PET/ct 肺鳞癌 最大标准取值 预后
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非小细胞肺癌原发灶PET/CT SUVmax与免疫细胞亚群浸润的相关性及其临床意义 被引量:10
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作者 吴占波 赵宁 +5 位作者 申学杰 潘娜 王扬 金吴 魏枫 任秀宝 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期112-117,共6页
目的:通过分析18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)原发灶最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)与免疫细胞亚群浸润的相关性,初步探讨其在肺癌治疗及判断预... 目的:通过分析18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)原发灶最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)与免疫细胞亚群浸润的相关性,初步探讨其在肺癌治疗及判断预后中的指导价值。方法:回顾性分析2008年4月至2014年8月在天津医科大学肿瘤医院收治且接受正电子发射断层扫描/计算机体层摄影(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)检查及肺癌根治术的NSCLC患者119例,其中鳞癌32例、腺癌87例,应用免疫组织化学方法检测肿瘤原发灶CD3+肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TILs)、CD8+TILs、CD68+肿瘤相关树巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)、CD163+TAMs及CD11c+树突状细胞(dendritic cells,DCs)的浸润水平,采用Pearson法分析各免疫细胞亚群与SUVmax的相关性,同时采用Kaplan-Meier法及多因素Cox回归模型分析患者的生存状况。结果:肿瘤原发灶SUVmax与CD8+TILs(r=0.332,P<0.001)和CD163+TAMs(r=0.223,P=0.015)的浸润水平呈正相关,而与CD3+TILs、CD68+TAMs和CD11c+DCs的浸润水平无明显相关性。单因素分析提示TNM分期、SUVmax、肿瘤大小及免疫浸润细胞CD163+TAMs和CD11c+DCs与患者的预后有关,多因素分析仅TNM分期和肿瘤大小为患者的独立预后因素。结论:肿瘤原发灶PET/CT SUVmax与部分免疫细胞亚群浸润水平显著相关,提示18F-FDG PET/CT可间接反应肿瘤微环境的免疫状态,这对NSCLC患者预后判断以及采取及时有效的干预治疗措施具有重要的指导价值。 展开更多
关键词 PET/ct 非小细胞肺癌 肿瘤微环境 免疫组织化学 最大标准取值 预后
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肺腺癌PET/CT代谢指标与免疫细胞标志物表达水平的相关性 被引量:3
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作者 吕欣阳 王扬 任秀宝 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期351-358,共8页
目的:分析肺腺癌18F-FDG PET/CT代谢指标与免疫细胞标志物表达水平的相关性,探讨其在肺腺癌治疗及判断预后中的作用。方法:回顾性分析2008年4月至2014年8月在天津医科大学肿瘤医院收治并接受PET/CT检查的85例肺腺癌患者的临床资料,应用... 目的:分析肺腺癌18F-FDG PET/CT代谢指标与免疫细胞标志物表达水平的相关性,探讨其在肺腺癌治疗及判断预后中的作用。方法:回顾性分析2008年4月至2014年8月在天津医科大学肿瘤医院收治并接受PET/CT检查的85例肺腺癌患者的临床资料,应用免疫组织化学法检测癌组织中CD3、CD8、CD68、CD163、CD11c、Foxp3、PD-1和PD-L1的表达水平,采用Pearson相关性检验PET/CT各指标[肿瘤原发灶最大摄取标准值(SUVmax)、标准摄取值峰值(SUVpeak)和平均标准摄取值(SUVmean)]与CD68+肿瘤相关巨噬细胞(CD68+TAM)和肿瘤代谢指标[肿瘤代谢体积(MTV)、糖酵解总量(TLG)]的相关性,Kaplan-Meier法分析肿瘤代谢与免疫指标和患者生存的相关性。结果:SUVmax、SUVpeak和SUVmean与CD68+TAM的表达水平在肺腺癌患者中呈负相关(r=-0.253、-0.265、-0.263,均P<0.05),与PD-1+TIL表达水平呈正相关(r=0.427、0.402、0.395,均P<0.01)。MTV、TLG与Foxp3+Treg、PD-1+TIL表达水平呈正相关(r=0.313、0.307、0.29、0.407,均P<0.01)。Kaplan-Meier法生存分析发现,SUVmax、SUVmean、CD11c+DC、PD-L1+细胞和TLG水平与患者预后(PFS或OS)显著相关(均P<0.05)。结论:肿瘤原发灶代谢状态与肿瘤浸润免疫细胞标志物表达显著相关,该两项中的部分指标与患者预后显著相关,提示18F-FDG PET/CT检测指标反映的肿瘤代谢和微环境免疫状态对肺腺癌患者预后判断及免疫治疗具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 PET/ct 肺腺癌 肿瘤微环境 免疫组织化学 标准取值 预后
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