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成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病1例
1
作者 李沙 王菡 +3 位作者 程辉 赵气孟 邓黎黎 吴利 《临床检验杂志》 2025年第1期74-76,共3页
该文报道了1例以淋巴结肿大为首发症状的成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病患者。该病例经淋巴结病理诊断为B淋巴母细胞淋巴瘤,骨髓细胞涂片、骨髓流式免疫分型和骨髓活检等均符合急性髓系白血病,染色体核型为复杂核型47,XX,+4,add... 该文报道了1例以淋巴结肿大为首发症状的成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病患者。该病例经淋巴结病理诊断为B淋巴母细胞淋巴瘤,骨髓细胞涂片、骨髓流式免疫分型和骨髓活检等均符合急性髓系白血病,染色体核型为复杂核型47,XX,+4,add(18)(q21)[15]/49,idem,+14,+21[4]/46,XX[2],骨髓靶基因深度测序检出NPM1、JAK3、SH2B3、IL7R和KRAS基因突变。该患者治疗采用兼顾淋系和髓系的VP和DA化疗方案,第一和第二疗程治疗后均达完全缓解。 展开更多
关键词 淋巴母细胞淋巴瘤 急性髓系白血病 基因突变
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Blinatumomab治疗儿童急性淋巴细胞白血病临床疗效分析
2
作者 王玉平 梁卉 +4 位作者 魏平平 丁雯雯 李丹妮 庄超 张磊 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2025年第1期58-62,共5页
目的探讨Blinatumomab治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效。方法收集2021年1月—2023年12月就诊于青岛大学附属妇女儿童医院血液儿科接受Blinatumomab治疗的21例ALL患儿相关临床资料,采用SPSS统计学软件进行分析,探讨分析其临... 目的探讨Blinatumomab治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效。方法收集2021年1月—2023年12月就诊于青岛大学附属妇女儿童医院血液儿科接受Blinatumomab治疗的21例ALL患儿相关临床资料,采用SPSS统计学软件进行分析,探讨分析其临床疗效。结果本研究中诱导化疗结束后MRD或融合基因未转阴患儿7例,不耐受强化疗10例,复发者4例,治疗后患儿的骨髓细胞学形态均完全缓解,仅1例患儿MRD阳性,治疗前后融合基因阳性率有显著性差异。治疗后患儿的脑脊液白细胞计数显著升高,调节性淋巴细胞亚群增多,可能与Blinatumomab治疗后T细胞活化,同时使血脑屏障通透性增加,进入脑脊液中的T细胞增多有关。结论复发性、诱导化疗结束后MRD或融合基因未转阴及不耐受强化疗CD19阳性B-ALL患儿可接受Blinatumomab治疗,提高缓解率,但需注意,Blinatumomab治疗会使患儿的脑脊液白细胞数升高,建议在治疗后行脑脊液流式细胞学检测,以区分是T细胞浸润或中枢神经系统白血病细胞浸润。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 blinatumomab 临床疗效
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回顾性分析儿童急性B淋巴细胞白血病长期结局
3
作者 蓝翔 赖耿良 +3 位作者 刘丽丽 叶中绿 莫笑欢 田川 《当代医药论丛》 2025年第8期63-65,共3页
目的:分析SCCLG-ALL-2016方案治疗儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的长期预后及化疗不良反应。方法:对2016年1月至2022年7月广东医科大学附属医院儿童血液肿瘤病区采用SCCLG-ALL-2016方案规范治疗的95例B-ALL患儿的临床资料进行回顾性... 目的:分析SCCLG-ALL-2016方案治疗儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的长期预后及化疗不良反应。方法:对2016年1月至2022年7月广东医科大学附属医院儿童血液肿瘤病区采用SCCLG-ALL-2016方案规范治疗的95例B-ALL患儿的临床资料进行回顾性分析。对这些患儿的临床危险度进行分型,分为低危组、中危组、高危组。记录不同时间微小残留病(MRD)<0.1%、MRD<0.01%患儿占比,并统计其总体生存率和无事件生存率,对比不同危险度患儿生存情况及不良反应发生情况。结果:95例患儿中,低危组22例(23.16%),中危组51例(53.68%),高危组22例(23.16%)。诱导治疗第15天,MRD<0.1%患儿42例(44.21%);诱导治疗第33天,MRD<0.01%患儿83例(87.37%)。这些患儿中位随访时间为35个月,其1年、3年及5年总体生存率(OS)分别为(86.1±3.6)%、(84.3±4.0)%、(84.3±4.0)%,其1年、3年及5年无事件生存率(EFS)分别为(86.1±3.6)%、(79.6±4.6)%、(79.6±4.6)%。低危组的累积OS明显高于中危组和高危组(P<0.05),见表2。低危组的累积EFS明显高于中危组和高危组(P<0.05)。在95例患儿化疗期间共统计到1280次常见不良反应。非血液系统常见不良反应中,肝损伤发生率较高(38.59%,494/1280),其次是胃肠道反应(21.56%,276/1280)。除了肛门黏膜损伤,三组间其他类型不良反应发生率相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:B-ALL患儿采用SCCLG-ALL-2016方案进行危险分度及个体化治疗,远期预后良好。化疗期间不良反应以肝损伤、胃肠道反应较为常见,临床应采取有效的干预措施,以确保患儿的治疗效果及安全性。 展开更多
关键词 儿童急性b淋巴细胞白血病 SCCLG-ALL-2016方案 长期预后 化疗不良反应
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初诊D-二聚体/纤维蛋白原比值在儿童急性淋巴细胞白血病中的预后价值
4
作者 宋丽丽 马平 +2 位作者 管玉洁 黄闪 刘炜 《河南医学研究》 2025年第3期411-416,共6页
目的 探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿初诊D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)在预后中的意义。方法 收集2013年10月至2017年10月在郑州大学附属儿童医院接受化疗的306例ALL患儿的资料,按照随访结果将患儿分为预后良好组和预后不良组,并统... 目的 探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿初诊D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)在预后中的意义。方法 收集2013年10月至2017年10月在郑州大学附属儿童医院接受化疗的306例ALL患儿的资料,按照随访结果将患儿分为预后良好组和预后不良组,并统计无事件生存期(EFS)。统计患儿一般资料及初诊时的白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、乳酸脱氢酶(LDH)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(D-D),计算DFR。分析DFR与其他临床指标的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估其预后价值,用约登指数确定最佳截断值。根据DFR最佳截断值将患儿分组,采用Kaplan-Meier法分析其与无事件生存期(EFS)的相关性,组间比较采用log-rank检验。采用单因素及多因素Cox回归分析DFR是否为ALL患儿预后影响因素。结果 DFR与WBC、LDH及TT具有正相关性(P<0.05);预后良好组与预后不良组相比,WBC、Fib、D-D及DFR差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,DFR诊断预后的曲线下面积为0.689,最佳截断值为0.40,敏感度为86.54%,特异度为56.30%;根据最佳截断值分组,DFR≤0.40组患儿和DFR>0.40组患儿的EFS比较,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素分析提示DFR>0.40是患儿预后不良的独立危险因素(P<0.001)。结论 初诊DFR对于ALL患儿的预后具有一定的预测价值,比值升高的患儿生存率明显降低,且预后评估价值优于单用Fib或D-D。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 D-二聚体/纤维蛋白原比值 凝血指标 预后
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贝林妥欧单抗治疗儿童微小残留病阳性的急性B淋巴细胞白血病临床分析
5
作者 邓绍阳 旷文勇 +3 位作者 张本山 何姗 宋娜 郑敏翠 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2025年第1期25-29,共5页
目的观察贝林妥欧单抗治疗儿童微小残留病阳性(MRD+)的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的疗效和不良反应。方法回顾性研究2022年7月—2023年11月湖南省儿童医院血液肿瘤科使用贝林妥欧单抗治疗16例MRD+B-ALL患儿临床资料。结果治疗前8例患... 目的观察贝林妥欧单抗治疗儿童微小残留病阳性(MRD+)的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的疗效和不良反应。方法回顾性研究2022年7月—2023年11月湖南省儿童医院血液肿瘤科使用贝林妥欧单抗治疗16例MRD+B-ALL患儿临床资料。结果治疗前8例患者诱导缓解后MRD持续阳性,1例骨髓复发治疗后MRD+,7例MRD转阳。8例完成1个疗程贝林妥欧单抗治疗,8例仅使用15-21天。贝林妥欧单抗治疗后MRD转阴率87.5%。11例患儿桥接异基因造血干细胞移植治疗,中位随访时间5.7(3.6-18.7)个月,16例患儿均存活且MRD均为阴性。不良反应有发热12例,中性粒细胞减少10例,皮疹5例,贫血3例,肝损害3例,胃肠道反应3例,血小板下降2例,细胞因子释放综合征2例,予相应对症处理后均消退,均未影响治疗。结论贝林妥欧单抗治疗儿童MRD+B-ALL缓解率高,不良反应较轻,桥接异基因造血干细胞移植可进一步提高MRD+B-ALL缓解率。 展开更多
关键词 贝林妥欧单抗 儿童 微小残留病 急性淋巴细胞白血病
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儿童急性淋巴细胞白血病颅内静脉窦血栓单中心回顾性研究
6
作者 徐丽瑶 赖灿 +4 位作者 沈和萍 林舒鹏 王迪 廖婵 徐卫群 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2025年第1期19-24,共6页
目的颅内静脉窦血栓(CVST)是急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童培门冬酶化疗后危及生命的严重并发症。既往对重症CVST患者的危险因素分析罕见报道。本研究旨在了解重症CVST相关危险因素、探讨神经介入治疗和多学科合作(MDT)应急预案的执行对... 目的颅内静脉窦血栓(CVST)是急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童培门冬酶化疗后危及生命的严重并发症。既往对重症CVST患者的危险因素分析罕见报道。本研究旨在了解重症CVST相关危险因素、探讨神经介入治疗和多学科合作(MDT)应急预案的执行对重症CVST患儿的预后改善意义。方法回顾性分析2020年1月—2023年12月4年间在本院诊治的ALL患儿CVST发生情况,重点分析CVST组患儿临床特征、重症相关高危因素、治疗及预后。比较本中心CVST MDT应急预案开展前后,CVST的重症率、脑疝及病死率的差异。结果738例ALL中CVST发生率3.1%。CVST组年龄较非CVST组大,11例有抽搐表现者归入重症组,其余轻症,重症组在合并颅内出血、低蛋白S血症、近日输注纤维蛋白原三个方面与轻症组有显著性差异(P<0.005,P<0.05,P<0.05)。7例重症患儿进行介入取栓,6例预后良好;未合并脑疝患者预后均良好。MDT应急预案开展后患者重症率显著下降(P<0.05)。结论ALL相关CVST发病与年龄大相关,以抽搐为表现、合并颅内出血、培门冬酶应用后低蛋白S血症、近日输注纤维蛋白原是重症的危险因素,监测抗凝蛋白,谨慎输注纤维蛋白原,成立MDT团队执行应急预案、重症患者及时神经介入治疗可改善预后。 展开更多
关键词 颅内静脉窦血栓 急性淋巴细胞白血病 儿童 重症
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SET-NUP214融合基因阳性儿童急性淋巴细胞白血病患儿临床特征及预后分析
7
作者 侯贝 漆佩静 +3 位作者 于姣乐 张元元 吴颖 张瑞东 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2025年第1期48-51,57,共5页
目的探讨SET-NUP214阳性儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的临床生物学特征及预后。方法回顾性分析2010年1月—2023年10月我院收治的SET-NUP214阳性ALL患儿资料,总结其临床及生物学特征、治疗及转归。结果SET-NUP214阳性ALL患儿共5例,... 目的探讨SET-NUP214阳性儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的临床生物学特征及预后。方法回顾性分析2010年1月—2023年10月我院收治的SET-NUP214阳性ALL患儿资料,总结其临床及生物学特征、治疗及转归。结果SET-NUP214阳性ALL患儿共5例,男∶女=4∶1,中位年龄为10(8-13)岁,免疫分型均表达CD7、cCD3等T系标记,且均伴有髓系标记CD33。5例患儿均在VDLD诱导缓解后取得形态学完全缓解,MRD及SET-NUP214均在不同化疗阶段转阴,并持续阴性,均存活至今,其中4例已停药。结论SET-NUP214阳性儿童ALL十分罕见,多为T-ALL,SET-NUP214表达水平可作为MRD随访及预后的监测指标。 展开更多
关键词 SET-NUP214融合基因 急性T淋巴细胞白血病 白血病微小残留 预后 儿童
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急性淋巴细胞白血病患者采用运动康复干预的效果研究
8
作者 官俊霞 《中国实用医药》 2025年第4期159-162,共4页
目的探讨急性淋巴细胞白血病患者实施运动康复干预的效果。方法选择80例急性淋巴细胞白血病患者,随机分为对照组(40例,采用常规护理干预)与实验组(40例,在常规护理干预的基础上实施运动康复干预)。对比两组运动功能(体力活动能力、肌力... 目的探讨急性淋巴细胞白血病患者实施运动康复干预的效果。方法选择80例急性淋巴细胞白血病患者,随机分为对照组(40例,采用常规护理干预)与实验组(40例,在常规护理干预的基础上实施运动康复干预)。对比两组运动功能(体力活动能力、肌力、耐力)评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、生活质量评分。结果干预后,实验组体力活动能力、肌力、耐力评分分别为(90.87±5.01)、(91.52±3.01)、(86.35±2.65)分,均高于对照组的(88.13±3.26)、(89.02±4.11)、(82.35±3.11)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组SAS、SDS评分分别为(32.97±3.38)、(25.97±2.08)分,均低于对照组的(35.21±2.93)、(27.71±3.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组生理功能、生理角色、身体疼痛、一般健康状况、社交功能、情感角色评分分别为(81.37±12.31)、(73.66±13.04)、(71.97±12.08)、(81.25±14.31)、(82.63±14.25)、(83.66±13.04)分,均高于对照组的(70.02±12.12)、(61.29±12.25)、(60.51±12.33)、(69.33±12.12)、(70.69±13.13)、(71.29±14.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性淋巴细胞白血病患者采用运动康复干预具有明显的效果。通过运动康复干预,患者的生活质量得到提升,运动功能得到改善,心理健康得到支持。运动康复干预不仅可以帮助患者更好地应对疾病和治疗过程中的身体和心理挑战,还有助于促进患者的康复和全面恢复。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 运动康复干预 生活质量 运动功能 心理健康
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基于加权逼近理想解排序法的急性淋巴细胞白血病患儿大剂量甲氨蝶呤药物利用评价及典型案例分析
9
作者 孙丽 许锦 +5 位作者 赵兴辉 吴庆涛 韩兆欢 安琪 刘育青 王磊 《儿科药学杂志》 2025年第2期1-5,共5页
目的:建立基于加权逼近理想解排序(TOPSIS)法的急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)药物利用评价(DUE)标准,促进临床合理用药。方法:以甲氨蝶呤(MTX)药品说明书为依据,参考HDMTX临床使用相关指南和文献,建立基于加权TOPSI... 目的:建立基于加权逼近理想解排序(TOPSIS)法的急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)药物利用评价(DUE)标准,促进临床合理用药。方法:以甲氨蝶呤(MTX)药品说明书为依据,参考HDMTX临床使用相关指南和文献,建立基于加权TOPSIS法的ALL患儿HDMTX的DUE标准。依据DUE标准回顾性评价我院2021-2023年HDMTX使用情况。结果:150份病历加权TOPSIS法评价显示,相对接近程度(Ci)≤60%的有15例(10.00%),60%~70%的有51例(34.00%),>70%~80%的有73例(48.67%),≥80%的有11例(7.33%)。结论:本研究建立的DUE标准可用于HDMTX在儿童的应用合理性评价;评价结果显示我院HDMTX临床应用存在不合理情况,需进一步加强管控和多学科协作,促进合理用药。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 加权逼近理想解排序法 大剂量甲氨蝶呤 药物利用评价
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伴TP53突变的儿童B细胞急性淋巴细胞白血病9例临床分析
10
作者 林丹娜 张晶鑫 +5 位作者 资娟 张亚芥 张文鑫 黄子涵 夏霞宇 杨丽华 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 2024年第6期418-423,共6页
目的研究儿童B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)中TP53突变的发生情况及其临床特征。方法初诊儿童B-ALL患者194例,描述其TP53基因的突变情况,回顾分析其中伴TP53突变患儿的临床特征和治疗结果。结果194例初诊B-ALL患者中9例存在TP53突变,... 目的研究儿童B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)中TP53突变的发生情况及其临床特征。方法初诊儿童B-ALL患者194例,描述其TP53基因的突变情况,回顾分析其中伴TP53突变患儿的临床特征和治疗结果。结果194例初诊B-ALL患者中9例存在TP53突变,伴和不伴TP53突变患儿中位年龄分别为8(4~17)岁和4(0.5~15)岁(P=0.004);男女比例分别为9:0和116:78(P=0.012);常见分子遗传学异常的发生率没有统计学差异;低亚二倍体分型的发生率有统计学差异(P=0.002)。伴和不伴TP53突变患儿化疗后第15、33天及巩固化疗前骨髓流式细胞学微小残留病灶(MRD)转阴率无统计学差异。9例TP53突变的患儿,除1例缓解后放弃治疗并失访外,8例随访至今均无病生存。伴TP53突变的患儿中1例经1疗程化疗诱导缓解失败,1例巩固治疗前流式MRD未转阴,该2例患者均为TP53体系突变,且突变频率大于30%。5例TP53体系突变患者进行了TP53的定量监测,其中1例在流式MRD转阴后TP53定量仍持续升高。结论该儿童B-ALL队列中TP53突变发生率约4.6%,男性占优势,年龄较大,起病合并低亚二倍体,早期治疗反应与不伴TP53突变的患儿无差异;TP53突变频率用于白血病MRD监测存在局限性。 展开更多
关键词 TP53突变 儿童b细胞急性淋巴细胞白血病 低亚二倍体 突变频率
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miR-760/CPEB2轴对急性淋巴细胞白血病细胞凋亡和增殖的影响 被引量：1
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作者 刘述川 郭强 +2 位作者 张宇晶 林婧祎 张颖 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第4期346-351,共6页
目的探究miR-760对急性淋巴细胞白血病(ALL)凋亡和增殖的影响和机制。方法采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-760和细胞质多腺苷酸化元件结合蛋白2(CPEB2)相对表达。Ball-1细胞分为不同组:miR-NC组(转染miR-NC)、miR-760mimic组(转染... 目的探究miR-760对急性淋巴细胞白血病(ALL)凋亡和增殖的影响和机制。方法采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-760和细胞质多腺苷酸化元件结合蛋白2(CPEB2)相对表达。Ball-1细胞分为不同组:miR-NC组(转染miR-NC)、miR-760mimic组(转染miR-760 mimic)、si-NC组(转染si-NC)、si-CPEB2组(转染si-CPEB2)、oe-NC组(转染oe-NC)、oe-CPEB2组(转染oe-CPEB2)、miR-760 mimic+oe-NC组(共转染miR-760 mimic+oe-NC)和miR-760 mimic+oe-CPEB2组(共转染miR-760 mimic+oe-CPEB2)。流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测Bax、c-caspase-3、t-caspase-3、Ki67、PCNA和CPEB2相对表达量。双荧光素酶报告实验验证miR-760和CPEB2靶向结合。结果与人B淋巴母细胞HMy2.CIR比较,ALL细胞系Ball-1、Reh和JurkatE6中miR-760水平表达下降,CPEB2 mRNA和蛋白水平表达上升(P<0.05)。与miR-NC组比较,miR-760 mimic组细胞凋亡率、Bax和c-caspase-3水平表达上升,而Ki67和PCNA水平表达下降(P<0.05)。生物信息学方法预测miR-760靶向调控CPEB2,双荧光素酶报告实验验证CPEB2是miR-760的靶标。与si-NC组比较,si-CPEB2组细胞凋亡率、Bax和c-caspase-3水平表达上升,而Ki67、PCNA水平表达下降(P<0.05)。上调CPEB2表达能逆转miR-760过表达对细胞凋亡率、Bax、ccaspase-3的促进和对Ki67、PCNA的抑制(P<0.05)。结论miR-760靶向调节CPEB2,诱导细胞凋亡、抑制细胞增殖,为ALL治疗提供新选择。 展开更多
关键词 miR-760 急性淋巴细胞白血病 凋亡 增殖 细胞质多腺苷酸化元件结合蛋白2
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贝林妥欧单抗在儿童复发或难治前体B细胞急性淋巴细胞白血病中的应用 被引量：1
12
作者 尚倩雯 张乐萍 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期81-85,共5页
前体B细胞急性淋巴细胞白血病(BCP-ALL)是常见的儿童血液系统恶性肿瘤,复发或难治(R/R)仍是治疗中的一大难题。贝林妥欧单抗(Blinatumomab)在成人R/R ALL-B患者中已显示出良好的效果,尤其是作为造血干细胞移植的桥接工具。回顾近年来的... 前体B细胞急性淋巴细胞白血病(BCP-ALL)是常见的儿童血液系统恶性肿瘤,复发或难治(R/R)仍是治疗中的一大难题。贝林妥欧单抗(Blinatumomab)在成人R/R ALL-B患者中已显示出良好的效果,尤其是作为造血干细胞移植的桥接工具。回顾近年来的临床试验及单臂研究,证明贝林妥欧单抗无论作为挽救还是巩固治疗在儿童R/R BCP-ALL中表现出良好的效果及安全性。 展开更多
关键词 前体b细胞淋巴细胞白血病 复发或难治 贝林妥欧单抗 儿童
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急性T淋巴细胞白血病中HOXB簇基因表达的临床特征及预后
13
作者 张晓 褚欣然 +3 位作者 李之珩 方芳 潘健 胡绍燕 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第5期337-343,共7页
目的 回顾性分析HOXB簇基因在儿童T-ALL中的表达模式及其与患儿临床特征及预后的关系,以期为儿童T-ALL的精准化、个体化诊疗提供依据。方法 收集2012年7月1日—2022年9月30日期间诊疗于苏州大学附属儿童医院的115例初诊T-ALL患儿血液标... 目的 回顾性分析HOXB簇基因在儿童T-ALL中的表达模式及其与患儿临床特征及预后的关系,以期为儿童T-ALL的精准化、个体化诊疗提供依据。方法 收集2012年7月1日—2022年9月30日期间诊疗于苏州大学附属儿童医院的115例初诊T-ALL患儿血液标本,采用全转录组测序检测HOXB簇基因表达量,比较HOXB簇基因高表达组与低表达组患儿的临床特征及治疗反应。结果 115例患儿中,10个HOXB簇基因只有HOXB2-7有高表达。HOXB2、HOXB4、HOXB7基因低表达组D15骨髓幼稚细胞≥25%的患儿多于高表达组(P值均<0.05)。HOXB簇基因表达程度不影响T患儿的预后。结论 儿童T-ALL中HOXB2、HOXB4、HOXB7基因低表达组早期治疗反应差,但对T-ALL预后没有影响。 展开更多
关键词 HOXb簇基因 转录组测序 儿童 急性T淋巴细胞白血病(T-ALL) 预后
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22例婴儿急性淋巴细胞白血病的临床特征及预后分析
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作者 朱嘉莳 李红 +5 位作者 邵静波 张娜 陈凯 邹冰 王丹 蒋慧 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期114-118,136,共6页
目的 分析婴儿急性淋巴细胞白血病(IALL)的临床及生物学特点,探讨其疗效及预后相关因素。方法 回顾性分析2010年1月—2020年6月于我院初诊并进行治疗的IALL患儿22例,分析其MICM分型、转归及预后影响因素。结果 IALL占我院急性淋巴细胞... 目的 分析婴儿急性淋巴细胞白血病(IALL)的临床及生物学特点,探讨其疗效及预后相关因素。方法 回顾性分析2010年1月—2020年6月于我院初诊并进行治疗的IALL患儿22例,分析其MICM分型、转归及预后影响因素。结果 IALL占我院急性淋巴细胞白血病(ALL)总收治数的3.33%。22例IALL发病时中位年龄9(3~11)月,所有患儿均为B-ALL,10例CD10表达为阴性,12例合并MLL重排(MLLr)。诱导治疗第19天,19例(86.4%)骨髓获完全缓解。12例(54.6%)治疗期间合并严重感染,5例(22.7%)因严重感染而死亡。5例(22.7%)骨髓复发,预计3年累积复发率为29.6%±11.3%,合并MLLr患儿更易出现复发(P=0.04)。22例患儿预计3年无事件生存(EFS)率为49.0%±10.8%,预计3年总生存期(OS)率为49.7%±10.9%。初诊年龄<6月及6~12月者预计3年EFS率分别为33.3%±19.2%、54.5%±12.8%(P=0.28),CD10阴性与阳性患儿的预计3年EFS率分别为40.0%±15.5%、56.3%±14.8%(P=0.29),MLLr阳性与阴性患儿的预计3年EFS率分别为33.3%±13.6%、68.6%±15.1%(P=0.12)。结论 IALL因其特殊的临床及生物学特征,治疗相关死亡率高,复发率高,总体预后差,初诊年龄<6月龄、免疫表型CD10阴性及合并MLLr的患儿预后更差。 展开更多
关键词 婴儿 急性淋巴细胞白血病 MICM分型 MLL重排 预后
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新疆地区急性淋巴细胞白血病患儿核苷酸焦磷酸酶15基因多态性分析
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作者 冯杰 王婷婷 +2 位作者 张惠兰 姚彤 李红健 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第7期1-4,共4页
目的:分析核苷酸焦磷酸酶15(NUDT15)基因多态性在新疆维吾尔族、汉族、哈萨克族及蒙古族急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿中的分布情况。方法:筛选患有ALL的新疆地区多民族患儿入组,收集入组患儿临床基线资料。采集患儿外周静脉血并提取白细... 目的:分析核苷酸焦磷酸酶15(NUDT15)基因多态性在新疆维吾尔族、汉族、哈萨克族及蒙古族急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿中的分布情况。方法:筛选患有ALL的新疆地区多民族患儿入组,收集入组患儿临床基线资料。采集患儿外周静脉血并提取白细胞,采用荧光染色原位杂交法测定NUDT15基因型。采用χ^(2)分析比较我国新疆地区不同民族ALL患儿NUDT15基因多态性差异。结果:共纳入207例患儿,其中46.9%为男性,年龄1~17(7.0±4.0)岁,包括维吾尔族108例,汉族44例,哈萨克族37例,蒙古族18例。中国新疆哈萨克族与汉族患儿NUDT15 c.415C>T TT基因型频率显著高于维吾尔族患儿(P=0.020)。哈萨克族与汉族患儿T等位基因型频率显著高于维吾尔族与蒙古族患儿(P=0.008)。结论:ALL患儿NUDT15 c.415C>T基因多态性分布在新疆地区不同民族间存在显著差异。 展开更多
关键词 NUDT15 民族 基因多态性 急性淋巴细胞白血病 新疆
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IGF2BP3对儿童白血病细胞增殖的影响及其机制
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作者 王阳 申亮亮 +1 位作者 封琳 樊巧玲 《山西医科大学学报》 2025年第3期233-239,共7页
目的分析调控儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)进展的关键基因,探讨m6A甲基化修饰阅读蛋白胰岛素样生长因子2mRNA结合蛋白3(insulin-like growth factor 2 mRNA binding protein 3,IGF2BP3)调控白血病细胞增殖的分子机制。方法利用GEOexplo... 目的分析调控儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)进展的关键基因,探讨m6A甲基化修饰阅读蛋白胰岛素样生长因子2mRNA结合蛋白3(insulin-like growth factor 2 mRNA binding protein 3,IGF2BP3)调控白血病细胞增殖的分子机制。方法利用GEOexplorer在线工具分析ALL治疗前后的基因表达谱差异,并结合GO分析等,筛选发生显著改变的功能差异基因。利用IGF2BP3 shRNA慢病毒和对照病毒(NC)分别感染Jurkat细胞,命名为shIGF2BP3#1组、shIGF2BP3#2组和NC组,采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)、EdU掺入实验检测比较敲降IGF2BP3后白血病细胞体外增殖能力的改变。建立骨髓移植的小鼠自发白血病模型,在骨髓细胞中过表达IGF2BP3蛋白,检测IGF2BP3对小鼠生存期和白血病进展的影响,通过集落形成实验和细胞计数分析增殖能力和白细胞数量。用GO分析并绘制弦图,筛选在白血病治疗后表达改变的关键基因;用Western blot和realtime PCR实验检测敲降Jurkat细胞IGF2BP3对Midkine mRNA和蛋白表达的影响,并利用放线菌素D作用细胞不同时间检测Midkine mRNA稳定性。结果与治疗前相比,治疗后ALL中IGF2BP3表达增加(P<0.001)。与NC组相比,shIGF2BP3#1组和shIGF2BP3#2组Jurkat细胞体外增殖能力降低(P<0.001)。过表达IGF2BP3后,自发白血病小鼠生存期缩短(P<0.001),白细胞数和集落形成能力增加(P<0.001)。GO分析显示,Midkine表达与白血病细胞增殖能力相关。GEPIA分析显示,Midkine与IGF2BP3表达呈正相关(P<0.001)。与NC组相比,shIGF2BP3#1组和shIGF2BP3#2组Midkine表达降低,且Midkine mRNA稳定性下降(P<0.001)。结论IGF2BP3通过诱导Midkine表达促进儿童白血病细胞增殖。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 N6-甲基腺苷修饰 IGF2bP3 m6A修饰阅读蛋白 MIDKINE 肝素结合细胞因子
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不同来源的造血干细胞移植治疗230例儿童急性淋巴细胞白血病患者预后的比较 被引量：1
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作者 杨晨唯 赵夏莹 +7 位作者 卢俊 肖佩芳 李捷 李泊涵 程生钦 吴水燕 胡绍燕 凌婧 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期109-113,共5页
目的 比较四种造血干细胞来源的移植,即亲缘单倍体HSCT(Haplo-HSCT)、脐血HSCT(UCB-HSCT)、同胞全相合HSCT(MSD-HSCT)和无关全相合HSCT(MUD-HSCT)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)后造血重建以及预后的差异。方法 回顾性分析2012年8月—... 目的 比较四种造血干细胞来源的移植,即亲缘单倍体HSCT(Haplo-HSCT)、脐血HSCT(UCB-HSCT)、同胞全相合HSCT(MSD-HSCT)和无关全相合HSCT(MUD-HSCT)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)后造血重建以及预后的差异。方法 回顾性分析2012年8月—2022年1月,在苏州大学附属儿童医院接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗的230例ALL患者的临床资料,分别比较不同移植方式患者移植后造血重建的差异,预后特征及预后的影响因素。结果 230例患者中,228例获得中性粒细胞植入,植入时间为13(9-33)d, 208例血小板植入成功,植入时间为16(3-93)d。接受UCB-HSCT的患者的中性粒细胞植入时间为16(10-33)d,血小板植入时间为34(15-93)d,均显著长于其他移植方式(P<0.05)。接受UCB-HSCT的患者血小板植入率为76%,显著低于其他移植方式(P<0.05)。接受Haplo-HSCT、UCB-HSCT、MSD-HSCT和MUD-HSCT的患者5年总生存率(OS)分别为75.6%、68%、70.6%和75%,差异均无统计学意义(P>0.05)。接受Haplo-HSCT、UCB-HSCT和MUD-HSCT的患者累计复发率(RR)没有显著差异(P>0.05),接受MSD-HSCT的患者累计RR显著高于其他三种移植方式(P<0.05)。结论 UCB-HSCT虽然造血重建时间和造血重建率显著低于其他移植方式,但是总体预后没有明显差异。Haplo-HSCT治疗ALL的疗效不劣于MSD-HSCT和MUD-HSCT,UCB-HSCT和Haplo-HSCT可作为ALL重要的替代供者。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 急性淋巴细胞白血病 造血重建 预后
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急性淋巴细胞白血病患儿父母养育倦怠现状及影响因素 被引量：1
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作者 蔡凤银 蔡瑞卿 +4 位作者 黄海英 孟江南 李婷 伍艳鹏 何礼勤 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期54-57,共4页
目的 探讨急性淋巴细胞白血病患儿父母养育倦怠现状及影响因素,为临床针对性护理干预提供参考。方法 采用一般资料问卷、养育倦怠评估量表、疾病不确定感量表和领悟社会支持量表对广州市4所三级甲等医院收治的259例急性淋巴细胞白血病... 目的 探讨急性淋巴细胞白血病患儿父母养育倦怠现状及影响因素,为临床针对性护理干预提供参考。方法 采用一般资料问卷、养育倦怠评估量表、疾病不确定感量表和领悟社会支持量表对广州市4所三级甲等医院收治的259例急性淋巴细胞白血病患儿的父母进行调查。结果 患儿父母养育倦怠得分为(90.19±14.25)分;患儿疾病严重程度、与患儿关系、家庭人均月收入、疾病不确定感总分、领悟社会支持总分是养育倦怠的主要影响因素(均P<0.05),可解释总变异的50.9%。结论 急性淋巴细胞白血病患儿父母存在养育倦怠,给予患儿疾病严重程度高、患儿母亲、家庭人均月收入低的患儿父母更多关注,降低其疾病不确定感并提高其领悟社会支持水平,从而降低其养育倦怠水平。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 患儿父母 养育倦怠 疾病不确定感 领悟社会支持 家庭支持 生活质量
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大剂量甲氨蝶呤在儿童急性淋巴细胞白血病化疗中不良反应及清除延迟的影响因素分析 被引量：2
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作者 张银娟 赵芳 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第4期17-20,共4页
目的:探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗的相关不良反应及清除延迟的影响因素,保证患儿用药的合理性及安全性,提高远期预后。方法:回顾性分析2020年8月至2022年1月在我院儿科住院,诊断为急性淋巴细胞白血病,且接受HD-MTX化疗患儿的相关资... 目的:探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗的相关不良反应及清除延迟的影响因素,保证患儿用药的合理性及安全性,提高远期预后。方法:回顾性分析2020年8月至2022年1月在我院儿科住院,诊断为急性淋巴细胞白血病,且接受HD-MTX化疗患儿的相关资料,分析患儿在HD-MTX化疗过程中不良反应发生情况及清除延迟的影响因素。结果:35例急性淋巴细胞白血病患儿共接受128例次HD-MTX化疗,化疗不良反应以骨髓抑制最常见,占46.9%,其次为肝功能损害,占25.8%。年龄越小,HD-MTX化疗胃肠道紊乱发生率越高。危险度越高(中高危组),骨髓抑制的发生率越高。MTX的清除延迟会增加黏膜损害、肝损害、胃肠道不良反应的发生。结论:清除延迟时不良反应的发生风险明显增加,应及时监测及解救。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 大剂量甲氨蝶呤 不良反应
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儿童急性淋巴细胞白血病合并真菌性关节炎1例
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作者 陈芷妍 李毓 +1 位作者 罗学群 张晓莉 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第4期289-290,294,共3页
1临床资料男,9岁,因“发热伴三系减少6天”于2020年9月10日住院。既往无糖尿病、外伤病史。入院查体:T 36.8℃,P 100次/分,营养一般,全身浅表淋巴结未触及肿大,无皮疹、鹅口疮;心肺听诊无特殊,腹平软,未扪及腹部包块,肝脾肋下未触及。... 1临床资料男,9岁,因“发热伴三系减少6天”于2020年9月10日住院。既往无糖尿病、外伤病史。入院查体:T 36.8℃,P 100次/分,营养一般,全身浅表淋巴结未触及肿大,无皮疹、鹅口疮;心肺听诊无特殊,腹平软,未扪及腹部包块,肝脾肋下未触及。入院后经骨髓细胞学、免疫学和遗传分子学检查确诊为“急性B淋巴细胞白血病”。2020年9月11日开始按华南儿童急性淋巴细胞白血病协作组2016方案(SCCLG-ALL 2016)化疗。 展开更多
关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 外伤病史 急性b淋巴细胞白血病 腹部包块 骨髓细胞学 心肺听诊 免疫学 浅表淋巴结
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