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Quantification of Right Ventricular Function in Atrial Septal Defect Using Ultrasound-Based Strain Rate Imaging
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《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第11期1191-1191,共1页
关键词 心室功能 检查技术 心脏损伤 超频率音响
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四维自动左室定量分析技术评价梗阻性肥厚型心肌病合并阵发性心房颤动患者左室收缩功能
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作者 武丽娜 秦俊昌 +5 位作者 师文强 张姗 高路 刘源 安金斗 段会参 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期225-229,共5页
目的:应用四维自动左室定量分析技术评价梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)合并阵发性心房颤动(PAF)患者的左室收缩功能。方法:收集郑州大学第一附属医院收治的HOCM合并PAF患者29例(HOCM合并PAF组),另选取29例HOCM不合并PAF患者(HOCM组)及29名... 目的:应用四维自动左室定量分析技术评价梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)合并阵发性心房颤动(PAF)患者的左室收缩功能。方法:收集郑州大学第一附属医院收治的HOCM合并PAF患者29例(HOCM合并PAF组),另选取29例HOCM不合并PAF患者(HOCM组)及29名健康志愿者(正常对照组)。所有HOCM患者左室射血分数(LVEF)均正常(≥50%)。采集常规超声指标,应用四维自动左室定量分析技术获取左室心肌力学指标,包括整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS),比较3组上述指标的差异。结果:与正常对照组比较,HOCM组、HOCM合并PAF组最大左室壁厚度、左房前后径、E/e′增大,左室舒张末期内径减小(P<0.05);与HOCM组比较,HOCM合并PAF组左房前后径增大(P<0.05)。3组间LVEF、E/A差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组相比,HOCM组、HOCM合并PAF组GLS、GRS、GAS均降低,且HOCM合并PAF组上述3指标均低于HOCM组(P<0.05);HOCM合并PAF组GCS低于HOCM组及正常对照组(P<0.05)。结论:四维自动左室定量分析技术所测得的左室心肌力学指标GLS、GRS、GAS较LVEF更为敏感,可早期评价HOCM合并PAF患者左室收缩功能损伤,为临床早期干预提供依据。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 四维自动左室定量分析 阵发性心房颤动 左室收缩功能 应变
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基于超声组织追踪应变技术早期评估左心辅助装置植入患者右心室功能
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作者 纪淑姣 徐高俊 +1 位作者 郭迎春 朱好辉 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第6期633-637,680,共6页
目的基于超声组织追踪应变技术评价左心辅助装置(LVAD)植入前后右心室功能。资料与方法回顾性收集2021年9月—2023年12月河南省胸科医院行LVAD手术患者15例,分析患者术前、术后1个月及术后3个月后右心室游离壁应变、右心室整体纵向应变... 目的基于超声组织追踪应变技术评价左心辅助装置(LVAD)植入前后右心室功能。资料与方法回顾性收集2021年9月—2023年12月河南省胸科医院行LVAD手术患者15例,分析患者术前、术后1个月及术后3个月后右心室游离壁应变、右心室整体纵向应变、右心室面积变化率、三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环侧壁收缩期峰值速度及心内结构变化。结果15例LVAD患者手术成功率为93%,1例植入术后急性心力衰竭死亡,14例患者术后均恢复较好。14例术前及术后右心室游离壁应变基底段、中段、心尖段逐渐减低,术后较术前减低,心尖段更明显。右心室游离壁应变术后1个月、3个月较术前减低[15.80(7.00),8.47(4.90),12.00(5.20)],术后3个月较术后1个月回升,差异均有统计学意义(P均<0.05);右心室三尖瓣环收缩期位移术后较术前减小(P<0.05)。术后1个月、3个月左侧房室大小较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05);右心室面积变化率及右侧房室大小较术前稍大,差异无统计学意义(P>0.05);术前及术后左心室射血分数差异无统计学意义(P>0.05)。结论LVAD术后右心室功能减低,术后3个月逐渐回升,右心室游离壁应变参数变化更敏感。 展开更多
关键词 心力衰竭 超声心动描记术 心脏辅助装置 心室功能 应变
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基于磁共振组织追踪技术评价高血压心脏病左、右心室心肌应变
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作者 石惠 张瑞荣 +2 位作者 马思 牛媛媛 吴林桦 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第9期993-998,共6页
目的探讨磁共振特征追踪技术评估高血压性心脏病(HHD)患者左、右心室心肌应变的特点,评估HHD对右心室功能的影响。资料与方法回顾性分析2022年1月—2023年8月宁夏医科大学总医院HHD患者40例,其中左心室射血分数(LVEF)≥50%19例,LVEF<... 目的探讨磁共振特征追踪技术评估高血压性心脏病(HHD)患者左、右心室心肌应变的特点,评估HHD对右心室功能的影响。资料与方法回顾性分析2022年1月—2023年8月宁夏医科大学总医院HHD患者40例,其中左心室射血分数(LVEF)≥50%19例,LVEF<50%21例,另纳入25名健康对照组,均行心脏磁共振检查,将电影序列图像导入心脏后处理分析软件(QIR suit软件),测量左心室整体径向应变(LVRS)、左心室周向应变(LVCS)、左心室纵向应变(LVLS)及右心室整体纵向应变(RVLS),并对3组左、右心室应变参数进行分析。结果LVEF<50%组LVRS、LVCS、LVLS及RVLS的绝对值均低于健康对照组(t=7.48、-12.69、-8.19、-6.32,P均<0.001)和LVEF≥50%组(t=5.97、-8.88、-4.50、-4.90,P均<0.001);LVRS、LVCS、LVLS、RVLS鉴别HHD和正常对照组的曲线下面积分别为0.804、0.785、0.829、0.832,截断值分别为22.9%、-10.0%、-11.9%、-18.7%。结论磁共振特征追踪技术可以早期检测HHD左、右心室心肌功能障碍,为评价心脏功能提供新的依据。 展开更多
关键词 高血压性心脏病 磁共振成像 特征追踪技术 心肌应变 心室功能
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功能主义路径下宅基地使用权的合规范性构造
5
作者 夏沁 《中南大学学报(社会科学版)》 北大核心 2025年第5期14-27,共14页
在传统解释路径下,《民法典》宅基地使用权表达为“两权分离”结构下具有身份限制的用益物权,宅基地使用权制度及其规范属性没有发生实质变化,《民法典》宅基地使用权所蕴含的保障功能和利用功能无法在规范文本内调和,既有宅基地使用权... 在传统解释路径下,《民法典》宅基地使用权表达为“两权分离”结构下具有身份限制的用益物权,宅基地使用权制度及其规范属性没有发生实质变化,《民法典》宅基地使用权所蕴含的保障功能和利用功能无法在规范文本内调和,既有宅基地使用权存在合规范性的根本障碍。在功能主义视角下,经由规范目的的客观构建赋予宅基地使用权更完整的用益物权权能。在“三权分置”的产权结构中,宅基地制度的实践发展和立法者所追求的规范目的的发展会不断纳入规范文本的范围,借此,可以回归结构化权利体系,以功能主义实现宅基地使用权的合规范性构造。反映到法律层面,可以基于功能主义的一般限制和体系效应,在农村土地权利体系中界定宅基地使用权的规范基础和规范路径,在制度层面进一步实现宅基地的盘活利用,以此完成“三权分置”政策的法律化构造。 展开更多
关键词 三权分置 宅基地使用权 功能主义 合规范性
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功能主义视角下的所有权保留
6
作者 龙俊 叶雅冰 《河南社会科学》 北大核心 2025年第8期79-91,共13页
《民法典》与《担保制度司法解释》引进了多处功能主义立法修订,使所有权保留在设立、公示登记、优先效力和变价执行等方面具有与典型担保物权相似的法律效果。然而,传统的形式主义要素与新引进的功能主义要素之间存在体系冲突。在功能... 《民法典》与《担保制度司法解释》引进了多处功能主义立法修订,使所有权保留在设立、公示登记、优先效力和变价执行等方面具有与典型担保物权相似的法律效果。然而,传统的形式主义要素与新引进的功能主义要素之间存在体系冲突。在功能主义视角下,所有权保留的特殊担保性应作如下解释:《买卖合同司法解释》第二十六条第一款对取回权的价款限制无法类推适用于担保物权的实现程序或合同解除后的返还原物请求权;所有权保留合同解除后的法律后果无需“担保化”,但合同解除后的返还原物请求权仅适用于具备对价牵连功能的所有权保留买卖;《买卖合同司法解释》第二十六条第二款中的善意取得限制在功能主义担保观下无适用空间,应被正常经营活动中的买受人规则取缔;对于后续买受人为消费者的延长型所有权保留,保留卖主可以设立保证金账户,通过手动延伸所有权保留权益的方式来保障其价款债权。 展开更多
关键词 所有权保留 功能主义 取回权 合同解除
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阿霉素致左心室心肌损伤兔早期左心房应变及左心房僵硬度指数改变 被引量:1
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作者 韦佳豪 刘学兵 +2 位作者 孟庆国 李赵欢 吕霖漪 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第5期341-345,共5页
目的观察阿霉素(ADM)致左心室心肌损伤兔早期左心房应变及左心房僵硬度指数(LASI)改变。方法将18只新西兰大白兔随机分为实验组(n=12)与对照组(n=6),每周分别注射ADM 2 mg/kg体质量或5 ml生理盐水,共4周。分别于注射ADM/生理盐水前、注... 目的观察阿霉素(ADM)致左心室心肌损伤兔早期左心房应变及左心房僵硬度指数(LASI)改变。方法将18只新西兰大白兔随机分为实验组(n=12)与对照组(n=6),每周分别注射ADM 2 mg/kg体质量或5 ml生理盐水,共4周。分别于注射ADM/生理盐水前、注射2及4周后行超声检查,获取左心房前后径(LAAPD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣侧壁瓣环舒张早期血流峰值流速(e)、二尖瓣口舒张早期血流峰值流速(E)/e、左心室整体纵向应变(LVGLS)、右心室整体长轴应变(RVCLS)、左心房储存期应变(LASr)、左心房管道期应变(LAScd)、左心房收缩期应变(LASct)及LASI并进行分析。结束超声检查后行病理学检查,观察心肌病理改变。结果实验组注射4周后e显著低于该组注射前,以及对照组注射2及4周后(P均<0.05)。不同时间点组间LASr、LAScd、LASct及LASI差异均有统计学意义(P均<0.05)。实验组注射2及4周后上述参数与对照组差异均有统计学意义(P均<0.05);且各时间点LASr、LASct及LASI两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05),而注射前LAScd显著高于注射2及4周后(P均<0.05)。病理学表现支持超声所见。结论ADM致左心室心肌损伤兔早期即可出现左心房应变及LASI改变,且较LVGLS、RVCLS及LVEF等更为显著。 展开更多
关键词 阿霉素 心室功能 心房功能 超声心动描记术
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农村发展养老合作社的理论证成、现实困境与制度实现 被引量:3
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作者 蒋平 袁文全 《四川师范大学学报(社会科学版)》 北大核心 2025年第3期70-79,201,202,共12页
养老合作社的社会功能继承了社会保障制度中的互助共济思想,其经济功能有助于互助养老服务的普惠型供给,其发展意义在于构建多元化养老服务体系,为农村突破养老困境提供可能的实现路径。实践表明,农村发展养老合作社面临法治供给不足、... 养老合作社的社会功能继承了社会保障制度中的互助共济思想,其经济功能有助于互助养老服务的普惠型供给,其发展意义在于构建多元化养老服务体系,为农村突破养老困境提供可能的实现路径。实践表明,农村发展养老合作社面临法治供给不足、可持续发展受阻、风险防范措施有限等现实困境。为突破困境,在宏观层面应当明确养老合作社的特别法人地位,并且选择合适的立法模式,为养老合作社发展提供法律支持;在微观层面应构建多元化资金筹集机制,拓展失能老年人的非正式照护方式,明晰相关主体的责任范围,健全风险防范制度,为养老合作社的持续运行贡献法治力量。 展开更多
关键词 养老合作社 社会功能 经济功能 老年人权益保障
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心脏MR特征追踪技术评估右心应变应用进展
9
作者 许文清 赵世华 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第7期1158-1162,共5页
右心功能障碍是多种心血管疾病预后的重要影响因素,但右心功能评估在心血管疾病管理中未得到足够重视。心脏MR特征追踪技术(CMR-FT)为无需额外序列定量分析心脏整体和局部应变的新兴技术。本文就CMR-FT评估右心应变进展进行综述。
关键词 心血管疾病 心室功能 心房功能 应变 磁共振成像 特征追踪技术
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三维斑点追踪成像评价右心室功能预测不稳定型心绞痛患者经PCI后不良事件 被引量:1
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作者 胡文姝 周畅 +4 位作者 徐亮 孙恒 聂淑婷 邵袁缘 李心怡 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第2期102-106,共5页
目的观察三维斑点追踪成像(3D-STI)评估不稳定型心绞痛(UA)患者右心室(RV)功能用于预测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后不良事件的价值。方法前瞻性纳入155例经3D-STI及常规超声心动图检查且拟接受PCI的UA患者,根据PCI后随访期间是否发生... 目的观察三维斑点追踪成像(3D-STI)评估不稳定型心绞痛(UA)患者右心室(RV)功能用于预测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后不良事件的价值。方法前瞻性纳入155例经3D-STI及常规超声心动图检查且拟接受PCI的UA患者,根据PCI后随访期间是否发生不良事件将其分为不良事件组(n=37)与对照组(n=118)。比较组间临床资料及超声心动图参数;以受试者工作特征曲线最大约登指数相应截断值为依据,将组间差异有统计学意义的3D-STI参数转化为新的二分类变量,分析UA经PCI后不良事件的独立预测因子,据以构建联合模型并评估其预测效能。结果不良事件组左心室舒张末期容积(LVEDV)高于,而左心室射血分数(LVEF)、右心室游离壁纵向应变(RVFWLS)及右心室整体纵向应变(RVGLS)均低于对照组(P均<0.05)。以单一LVEDV、RVFWLS及RVGLS区分有无不良事件的最佳截断值分别为110 ml、19.05%及19.75%,生成的3个二分类变量均为UA经PCI后发生不良事件的独立预测因子(P均<0.05),据以构建的联合模型预测UA经PCI后不良事件的曲线下面积为0.864。结论3D-STI参数RVFWLS<19.05%、RVGLS<19.75%及常规超声心动图参数LVEDV>110 ml均为UA患者经PCI后发生不良事件的独立预测因子。 展开更多
关键词 心绞痛 不稳定型 经皮冠状动脉介入治疗 心室功能 超声心动描记术 前瞻性研究
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进行性假肥大性肌营养不良患儿左心房心肌应变与左心室功能的相关性 被引量:1
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作者 冯洋 谌嘉琪 +3 位作者 樊利 夏嘉敏 尹春梅 杨春江 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第3期414-418,共5页
目的观察进行性假肥大性肌营养不良(DMD)患儿左心房心肌应变与左心室功能的相关性。方法前瞻性纳入51例DMD患儿(DMD组)及42名健康儿童(对照组),比较2组常规超声及三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)参数,分析左心房应变参数与左心室功能参... 目的观察进行性假肥大性肌营养不良(DMD)患儿左心房心肌应变与左心室功能的相关性。方法前瞻性纳入51例DMD患儿(DMD组)及42名健康儿童(对照组),比较2组常规超声及三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)参数,分析左心房应变参数与左心室功能参数的相关性。结果DMD组二尖瓣环侧壁运动速度(e')、左心室射血分数(LVEF)、左心房射血分数(LAEF)、左心房室耦联指数(LACI)、左心室整体纵向应变(LVGLS)、左心房储备期应变(LASr)及左心房管道期应变(LAScd)均低于,而舒张早期二尖瓣峰值流速与e'比值(E/e')、左心房僵硬指数(LASI)及左心房充盈指数(LAFI)均高于对照组(P均<0.05)。DMD组LAEF、LASr及LAScd均与LVGLS呈中度正相关(r=0.409、0.437、0.440,P均<0.05),LAFI及LASI均与LVGLS呈弱负相关(r=-0.207、-0.223,P均<0.05);LASr与e'呈中度正相关(r=0.419,P<0.05)。结论DMD患儿左心房心肌应变与左心室收缩及舒张功能存在相关性。 展开更多
关键词 肌营养不良 杜氏 心室功能 心房功能 超声心动描记术 前瞻性研究
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土地征收经历、价值幻觉与离农农户承包权退出意愿 被引量:2
12
作者 邓伟华 米运生 薛钊杰 《中国土地科学》 北大核心 2025年第1期60-69,共10页
研究目的:从农地财产功能视角切入,探究农户离农但不愿退地现象之谜,为完善承包权退出政策提供决策参考。研究方法:基于全国性的微观调查数据进行实证,运用外生政策冲击与农地禀赋差异构造调节效应模型强化因果结论,并使用工具变量缓解... 研究目的:从农地财产功能视角切入,探究农户离农但不愿退地现象之谜,为完善承包权退出政策提供决策参考。研究方法:基于全国性的微观调查数据进行实证,运用外生政策冲击与农地禀赋差异构造调节效应模型强化因果结论,并使用工具变量缓解内生性。研究结果:(1)以征收经历表征的农地财产功能预期显著抑制了离农农户的承包权退出意愿,解释了农户离农不退地的行为逻辑。(2)外生的撤县设区政策和开发区设立强化了农户土地征收预期,从而正向调节抑制作用;同时,抑制作用随着农地数量和质量的提升而增强,佐证了基础结论。(3)征收经历诱使农户将承包地价值锚定为征收补偿价格,由此形成价值幻觉,进而倾向于将农地作为增值资产持有而非退出承包权。(4)对于进城落户、制度性养老保障完善、非农就业稳定和高物质资本等既有政策的锚定对象,抑制效应反而更加显著。研究结论:农地财产功能已成为离农农户退地的羁绊,应引入市场主体参与承包权退出机制构建,根据农民对土地功能的不同诉求,构造多元化的承包权退出模式,同时加强耕地用途管制,降低农户对土地的价值幻觉。 展开更多
关键词 土地承包权退出 土地征收 价值幻觉 农地功能
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四维自动左心房定量分析技术评估经导管主动脉瓣置换术后左心房功能早期改变
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作者 谢圆圆 李子卓 +5 位作者 李冬梅 毛鑫乐 胡文涵 李曦 孟庆国 邓燕 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第9期643-647,共5页
目的:应用四维自动左心房定量分析(4D Auto LAQ)技术评估经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗患者术后早期左心房容积和功能改善情况。方法:选取2020年6月—2022年6月在四川省人民医院行TAVR的43例患者,分别于术前3 d及术后3月行心脏超声检... 目的:应用四维自动左心房定量分析(4D Auto LAQ)技术评估经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗患者术后早期左心房容积和功能改善情况。方法:选取2020年6月—2022年6月在四川省人民医院行TAVR的43例患者,分别于术前3 d及术后3月行心脏超声检查。常规测量二维超声心动图参数,应用4D Auto LAQ技术测量四维左心房容积及应变参数,分析TAVR患者手术前后各参数差异。结果:术后3月,TAVR患者主动脉瓣峰值血流速度(AV)较术前显著降低(P<0.001),左心房排空容积指数(LAEVI)、左心房被动排血容积(LAVp)、左心房被动排血容积指数(LAVIp)、左心房射血分数(LAEF)、左心房被动排血分数(LApEF)较术前增大(P<0.05),左心房最小容积(LAVmin)、左心房最小容积指数(LAVImin)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房最大容积指数(LAVImax)、左心房主动收缩前容积(LAVpreA)、左心房主动收缩前容积指数(LAVIpreA)、左心房主动排空容积(LAVa)、左心房主动排空容积指数(LAVIa)较术前减小(P<0.05),左心房应变参数均较术前改善(P<0.05),而左心室舒张早期二尖瓣前向血流频谱(E峰)、左心房排空容积(LAEV)、左心房主动射血分数(LAaEF)变化不明显(P>0.05)。结论:4D Auto LAQ技术可有效评估TAVR治疗患者术后早期左心房容积和功能改善情况,有望为评价TAVR疗效提供可靠的参考指标。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换 心房功能 超声心动描记术
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无创心肌做功技术评价射血分数降低型心力衰竭患者右心室功能的研究
14
作者 马丹珂 吴婷 +4 位作者 胡昕 黄天钰 刘会若 刘琳 王成增 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第5期335-339,共5页
目的:应用无创心肌做功技术评估射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者右心室功能,并与心脏磁共振(CMR)对比,探讨无创心肌做功技术评估HFrEF患者右心室功能的应用价值。方法:前瞻性选取2023年5月—2024年5月住院的46例HFrEF患者作为HFrEF组... 目的:应用无创心肌做功技术评估射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者右心室功能,并与心脏磁共振(CMR)对比,探讨无创心肌做功技术评估HFrEF患者右心室功能的应用价值。方法:前瞻性选取2023年5月—2024年5月住院的46例HFrEF患者作为HFrEF组,同期选取46例健康受试者作为对照组。所有入选者均行常规超声心动图检查,并应用无创心肌做功技术获取右心室功能参数,包括右心室整体做功指数(RVGWI)、右心室整体有用功(RVGCW)、右心室整体无用功(RVGWW)、右心室整体做功效率(RVGWE),比较两组间参数的差异。根据参数的正态分布情况,应用Pearson或Spearman相关分析超声心动图右心室参数与CMR右心室功能参数的相关性。结果:与对照组相比,HFrEF组RVGWI、RVGCW、RVGWE减小,RVGWW增大(均P<0.05)。相关性分析显示RVGWI与CMR右心室射血分数、CMR右心室每搏量指数及CMR右心室心输出量指数相关性最高(分别为r=0.643,P<0.001;r=0.719,P<0.001;r=0.590,P<0.001)。结论:无创心肌做功技术可以定量评估HFrEF患者右心室功能,RVGWI与CMR右心室功能参数具有显著相关性。 展开更多
关键词 心力衰竭 心室功能 超声心动描记术
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糖尿病与左心耳功能和血栓形成相关的研究进展
15
作者 孟旭阳 汪芳 《中国循环杂志》 北大核心 2025年第4期402-405,共4页
左心耳是心房颤动(房颤)患者血栓形成的最常见部位,左心耳血栓一旦脱落会引起脑卒中、体循环栓塞等严重并发症。糖尿病不仅是房颤的独立危险因素,还促进了房颤患者左心耳功能受损和血栓形成。本文综述了糖尿病与左心耳功能和血栓形成相... 左心耳是心房颤动(房颤)患者血栓形成的最常见部位,左心耳血栓一旦脱落会引起脑卒中、体循环栓塞等严重并发症。糖尿病不仅是房颤的独立危险因素,还促进了房颤患者左心耳功能受损和血栓形成。本文综述了糖尿病与左心耳功能和血栓形成相关的研究,初步探索潜在机制,旨在寻找可靠的评价和预测指标以及有效的治疗靶点。 展开更多
关键词 左心耳 左心耳重构 左心耳功能 左心耳血栓 糖尿病
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心脏磁共振评估右心房功能的临床应用进展
16
作者 马晓妍 李世博 +1 位作者 彭正瑄 周星 《磁共振成像》 北大核心 2025年第8期201-207,214,共8页
右心房结构和功能在维持心血管系统稳态中扮演关键角色,其形态重构及功能异常与多种心血管疾病进程紧密相连。近年来,随着心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)技术的快速发展,其在无创评估心脏解剖、功能及心肌组织病理特征方... 右心房结构和功能在维持心血管系统稳态中扮演关键角色,其形态重构及功能异常与多种心血管疾病进程紧密相连。近年来,随着心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)技术的快速发展,其在无创评估心脏解剖、功能及心肌组织病理特征方面展现出独特优势,为右心房功能的精确评价提供了新的视角和方法。本文重点阐述CMR评估右心房功能的常用参数并深入探讨其在多种心血管疾病中的临床应用,指出当前CMR在右心房功能评估领域的研究不足和挑战,指明未来研究方向。本文旨在提高对CMR评估右心房功能的全面认识,促进其在心血管疾病诊疗中的广泛应用,为疾病的早期诊断、病情评估及预后判断提供参考。 展开更多
关键词 右心房 心力衰竭 心肌病 磁共振成像 心脏磁共振 心肌应变 功能评估
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二维斑点追踪成像技术评价心肌淀粉样变性患者右心室功能
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作者 陈慧颖 马小静 +3 位作者 夏娟 何亚峰 王静静 钟锦珑 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第6期638-644,共7页
目的探讨二维斑点追踪技术评价心肌淀粉样变性(CA)患者右心室功能的价值。资料与方法回顾性选取2021年7月—2023年10月武汉亚洲心脏病医院的CA患者25例,肥厚型心肌病(HCM)患者30例,同时选取健康对照30名。使用心尖比率代表区域差异,比较... 目的探讨二维斑点追踪技术评价心肌淀粉样变性(CA)患者右心室功能的价值。资料与方法回顾性选取2021年7月—2023年10月武汉亚洲心脏病医院的CA患者25例,肥厚型心肌病(HCM)患者30例,同时选取健康对照30名。使用心尖比率代表区域差异,比较3组常规超声心动图参数、二维应变参数、心尖比率参数的差异。结果CA组和HCM组相比,右心室结构和功能中仅节段性应变差异有统计学意义(P均<0.05);CA组中,右心室从心尖到基底部的应变梯度与左心室相同,即“心尖保留”模式,这一模式在HCM组、对照组中未见。CA组的右心室游离壁纵向应变心尖比率、右心室四腔纵向应变心尖比率、左心室纵向应变心尖比率均大于HCM组与对照组,差异有统计学意义(H=40.40、43.18、55.43,P均<0.05);右心室游离壁纵向应变心尖比率识别CA价值最高,曲线下面积为0.935,敏感度为96%,特异度为83%。结论二维斑点追踪技术可准确评价CA患者右心室功能受损情况,为临床评估并鉴别CA患者提供了新的选择。 展开更多
关键词 淀粉样变 心肌病 肥大性 超声心动描记术 斑点追踪成像 心室功能
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基于二维斑点追踪超声心动图测定的左心房功能与HFpEF-ABA评分在高血压患者中的相关性研究 被引量:2
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作者 马佳琪 刘轩昌 +1 位作者 金冬霞 耿婕 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第2期123-130,共8页
目的探讨在高血压患者中二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)测定的左心房功能与HFpEF-ABA评分的相关性。方法单中心、横断面研究。连续纳入2022年9月至2023年12月就诊于天津大学胸科医院心血管内科的207例高血压患者平均年龄(59.2±14... 目的探讨在高血压患者中二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)测定的左心房功能与HFpEF-ABA评分的相关性。方法单中心、横断面研究。连续纳入2022年9月至2023年12月就诊于天津大学胸科医院心血管内科的207例高血压患者平均年龄(59.2±14.6)岁,男性107例(48.3%)。收集患者临床资料,超声心动图检查测定左心房直径、左心房容积、左心室舒张末期内径、舒张末期室间隔厚度、左心室后壁厚度及肺动脉收缩压等参数,计算左心室质量指数及左心房容积指数,脉冲多普勒成像技术测定二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)和二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(A)。组织多普勒成像技术测定间隔侧和侧壁侧二尖瓣环舒张早期运动速度(间隔侧e′和侧壁侧e′)。利用2D-STE测定左心房储蓄功能(LASr)、导管功能(LAScd)和收缩功能(LASct)。采用H_(2)FPEF和HFpEF-ABA评分对高血压患者HFpEF风险进行评估,根据HFpEF-ABA评分将患者分为:低概率组(40例)、中概率组(131例)和高概率组(36例)。通过计算Kappa值进行H_(2)FPEF和HFpEF-ABA评分工具的一致性分析。采用受试者工作特征曲线评估LASr、LAScd和LASct在HFpEF-ABA评分体系下对疑似射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的预测价值。通过Spearman相关性分析探讨LASr、LAScd和LASct与HFpEF-ABA评分的相关性。使用单因素和多因素线性回归分析不同变量与HFpEF-ABA评分的相关性。结果在HFpEF-ABA评分系统中,3组间年龄,性别,心率,糖尿病、冠心病、心房颤动和脑卒中患者比例,以及B型利钠肽、左心房直径、左心房容积指数、A、E、E/A、间隔侧e′、侧壁侧e′、E/e′和肺动脉收缩压比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。左心房功能学参数LASr、LAScd、LASct均随着HFpEF风险的增加而降低,且与HFpEF-ABA评分呈负相关(均为P<0.001)。HFpEF-ABA与H_(2)FPEF评分在高血压人群中对HFpEF风险评估具有一致性(Kappa=0.537,P<0.001)。相较于LAScd和LASct,LASr对疑似HFpEF患者的预测精确度更高(AUC:0.843比0.722和0.798,P<0.001)。多因素线性回归分析结果显示,LASr与HFpEF-ABA评分呈强相关(β=-0.58,95%CI:-0.81~-0.34,P<0.001)。结论随着HFpEF-ABA评分的增加,2D-STE测得的左心房储蓄、导管和收缩功能下降。LASr对疑似HFpEF高风险人群的预测价值最高,且与HFpEF-ABA评分独立相关。 展开更多
关键词 高血压 射血分数保留的心力衰竭 左心房功能 二维斑点追踪超声心动图 HFpEF-ABA评分
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基于实时三维自动左心房定量技术评估射血分数保留的心力衰竭患者的左心房容积与功能
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作者 吴雨萌 梁翠兴 +4 位作者 余丹 于天乐 李佳城 尹璐瑶 薛莉 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第9期985-992,共8页
目的探讨实时三维自动左心房定量技术评价射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者左心房容积及功能的临床价值。资料与方法前瞻性收集2021年12月—2023年10月哈尔滨医科大学附属第四医院的HFpEF患者65例,对照组选择同时期行超声检查年龄、... 目的探讨实时三维自动左心房定量技术评价射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者左心房容积及功能的临床价值。资料与方法前瞻性收集2021年12月—2023年10月哈尔滨医科大学附属第四医院的HFpEF患者65例,对照组选择同时期行超声检查年龄、性别匹配的65名健康受试者。将纽约心脏病协会心功能分级Ⅰ+Ⅱ级患者分为HFpEF A组;Ⅲ+Ⅳ级分为HFpEF B组。记录受试者的临床资料、常规超声参数及三维超声参数,分析左心房容积参数、左心房纵向及圆周应变参数,使用受试者工作特征曲线下面积分析左心房功能参数对HFpEF的诊断效能。结果与对照组相比,HFpEF组患者心脏结构和功能显著异常。左心室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度及二尖瓣舒张早期血流速度与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(平均E/e′)显著增高(t=-5.127、-5.886、-16.670,P均<0.05),左心室整体纵向应变绝对值及二尖瓣环室间隔侧及侧壁侧舒张早期二尖瓣环运动速度显著减低(t=-17.092、40.279、45.412,P均<0.05)。左心房容积参数均显著增大,功能及应变参数均显著减低(t=-13.632~6.912,P均<0.05)。与HFpEF A组相比,HFpEF B组左心房总射血分数、左心房扩张指数、收缩期纵向应变、左心室整体纵向应变绝对值减低(t=2.062、3.545、-2.189、-2.586),左心房最小容积增大(t=-2.187)(P均<0.05)。左心房储存期纵向应变与N末端B型利钠肽原、E/e′均呈负相关(r=-0.395、-0.626,P均<0.05),与左心室整体纵向应变绝对值呈正相关(r=0.602,P<0.05)。左心房储存期纵向应变和左心房扩张指数对HFpEF具有较高预测价值,曲线下面积分别为0.898和0.817,截断值分别为20.5%、112%,敏感度分别为96.9%、83.1%,特异度分别为75.4%、78.5%,约登指数分别为0.723、0.616。结论实时三维自动左心房定量技术可以早期敏感检测HFpEF患者左心房功能受损情况,左心房储存期纵向应变(应变参数)、左心房扩张指数(功能参数)对HFpEF具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 射血分数保留的心力衰竭 心房功能 超声心动描记术 三维 诊断 鉴别
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检察职能创新视域下民事支持起诉制度研究 被引量:1
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作者 张杰 《政法论丛》 北大核心 2025年第3期32-46,共15页
民事支持起诉制度在我国渊源已久,近年来更呈爆发式增长。该制度彰显检察对特殊群体的权利救济功能,具有法理正当性和现实合理性。当前应当以检察职能创新为视角,推进民事支持起诉制度中相关争议问题解决。以民事支持起诉为范例,转隶后... 民事支持起诉制度在我国渊源已久,近年来更呈爆发式增长。该制度彰显检察对特殊群体的权利救济功能,具有法理正当性和现实合理性。当前应当以检察职能创新为视角,推进民事支持起诉制度中相关争议问题解决。以民事支持起诉为范例,转隶后检察机关应当更加重视聚焦公民权利保障实现检察职能创新。当前检察在特殊群体权利保障中仍存在不足,应当以理念更新、领域拓展、措施完善和以法律监督为重心推进法检协力等方式,进一步彰显检察权利保障作用,促进检察职能创新。 展开更多
关键词 民事支持起诉 特殊群体 权利保障 检察职能创新
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