双重滤过血浆置换在严重高三酰甘油血症性急性胰腺炎患者中的疗效观察 被引量：5

1

作者 张辉 葛赟 +1 位作者 吴云龙 黄曼 《中国血液净化》 CSCD 2023年第10期749-753,共5页

目的比较双重滤过血浆置换(double-filtration plasmapheresis,DFPP)、DFPP+胰岛素、胰岛素3种不同治疗方案对高三酰甘油血症性急性胰腺炎(hypertriglyceridemic acute pancreatitis,HTG-AP)患者降低三酰甘油效果及其预后的影响。方法... 目的比较双重滤过血浆置换(double-filtration plasmapheresis,DFPP)、DFPP+胰岛素、胰岛素3种不同治疗方案对高三酰甘油血症性急性胰腺炎(hypertriglyceridemic acute pancreatitis,HTG-AP)患者降低三酰甘油效果及其预后的影响。方法共纳入确诊为HTG-AP患者62例,将其分为DFPP组、DFPP+胰岛素组和胰岛素组,分析3组患者基本情况及检验结果。计量资料采用单因素方差分析(One-way ANOVA)或者Kruskal-Wallis检验,计数资料采用卡方检验或Fisher检验,采用多元线性回归分析影响患者疾病严重程度的因素。结果DFPP+胰岛素组较另外2组患者在体质量指数(body mass index,BMI)(F=4.414,P=0.016),医疗费用(K=35.923,P<0.001),入住ICU时间(K=46.105,P<0.001),序贯器官衰竭估计(sequential organ failure assessment,SOFA)评分(K=9.089,P=0.011)与急性生理与慢性健康(acute physiology and chronic health evaluation II,APACHE II)评分(K=12.059,P=0.002)差异存在统计学意义。DFPP组与胰岛素组在治疗前血脂比较无统计学差异(K=-2.136,P=0.098),在三酰甘油降至5.65 mmol/L上存在显著性差异(K=25.508,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示:患者疾病严重程度与入院时胆固醇(β=0.320,P=0.005)、降钙素原(β=0.243,P=0.042)、D二聚体(β=0.385,P=0.001)、血糖指标(β=0.251,P=0.050)、是否有糖尿病(β=﹣0.284,P=0.008)及患者年龄(β=0.302,P=0.007)独立相关。结论对于严重高三酰甘油血症性急性胰腺炎的患者,行DFPP治疗能够快速降低患者三酰甘油水平。 展开更多

关键词 高三酰甘油血症性急性胰腺炎 三酰甘油 双重滤过血浆置换 胰岛素

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高三酰甘油血症性急性胰腺炎复发患者血脂控制困境的质性研究 被引量：2

2

作者 靳瑾 杨洋 +4 位作者 张晓雪 王文爽 崔一凡 桑红凤 王欣然 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第16期42-45,共4页

目的了解高三酰甘油血症性急性胰腺炎复发患者血脂控制面临的困境,为开展健康教育以满足患者需求提供参考。方法采用现象学研究方法,对15例高三酰甘油血症性急性胰腺炎复发患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行... 目的了解高三酰甘油血症性急性胰腺炎复发患者血脂控制面临的困境,为开展健康教育以满足患者需求提供参考。方法采用现象学研究方法,对15例高三酰甘油血症性急性胰腺炎复发患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析。结果提炼出4个主题:疾病相关知识缺乏(对血脂控制的长期性认知不足,对用药认知存在误区,对定时监测存在认知误区),支持系统不足(家庭饮食与建议饮食之间失衡,难以获得专业性、有实际指导意义的信息),社会约束(重返工作后血脂控制难度增加,就医成本影响治疗监测),长期饮食限制加重对限制饮食的渴望。结论需合理评估高三酰甘油血症性急性胰腺炎复发患者需求,帮助患者正确认识疾病,引导其积极寻找解决血脂控制不良问题的方法,以控制血脂水平。 展开更多

关键词 高三酰甘油血症 急性胰腺炎 复发 血脂控制 困境 质性研究

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尿毒症血液透析患者并发高三酰甘油血症性急性胰腺炎1例及文献复习 被引量：1

3

作者 杨青梅 王成军 鲍晓荣 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第1期73-75,I0002,共4页

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种发病率和病死率很高的急性消化系统疾病。近年,高三酰甘油血症(hypertriyceridemia,HTG)已成为国内AP的第二大常见病因[1],可引发HTG性胰腺炎(hypertriyceridemic pancreatitis,HTGP)[2]。HTGP... 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种发病率和病死率很高的急性消化系统疾病。近年,高三酰甘油血症(hypertriyceridemia,HTG)已成为国内AP的第二大常见病因[1],可引发HTG性胰腺炎(hypertriyceridemic pancreatitis,HTGP)[2]。HTGP较其他病因所致的AP,病情重且易复发。尿毒症透析患者常合并HTG等脂代谢异常,其AP发病率随透析龄而递增[3]。本文报道接受维持性血液透析的尿毒症患者并发HTGP一例并复习相关文献。 展开更多

关键词 维持性血液透析 脂代谢异常 消化系统疾病 尿毒症患者 尿毒症透析 常见病因 高三酰甘油血症 急性胰腺炎

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预防性使用抗生素时机对高甘油三酯血症性重症急性胰腺炎患者预后的影响

4

作者 刘敬波 钟强 《四川生理科学杂志》 2025年第2期295-297,416,共4页

目的:探讨预防性使用抗生素时机对高甘油三酯血症性重症急性胰腺炎(HTG-SAP)患者的预后的影响。方法:回顾分析2021年1月至2024年2月本院102例HTG-SAP患者,分为早期组(入院72 h内使用抗生素,n=50)和延迟组(入院72 h后使用,n=52)。比较两... 目的:探讨预防性使用抗生素时机对高甘油三酯血症性重症急性胰腺炎(HTG-SAP)患者的预后的影响。方法:回顾分析2021年1月至2024年2月本院102例HTG-SAP患者,分为早期组(入院72 h内使用抗生素,n=50)和延迟组(入院72 h后使用,n=52)。比较两组患者血清炎症因子水平、感染情况及临床指标。结果:停药后,两组患者血清炎症因子水平均下降,且延迟组患者血清炎症因子水平显著低于延迟组(P<0.05),早期预防组患者住院期间感染发生率、全因死亡率无显著性差异(P>0.05),重症监护室时间、总住院时间显著低于早期组(P<0.05)。结论:入院72h后预防性使用抗生素能够有效减轻高甘油三酯血症性重症急性胰腺炎患者的炎症反应,降低院内感染率,缩短患者住院时间。 展开更多

关键词 抗生素 高甘油三酯血症性重症急性胰腺炎 预后 炎症因子

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PE、DFPP治疗妊娠期高三酰甘油血症急性胰腺炎对比观察 被引量：11

5

作者 任迪 曾晶晶 +1 位作者 赖锴 谭婷婷 《山东医药》 CAS 2020年第3期78-81,共4页

目的比较单重滤过血浆置换(PE)、双重滤过血浆置换(DFPP)治疗妊娠期高三酰甘油血症急性胰腺炎的疗效。方法 36例妊娠期高三酰甘油血症急性胰腺炎患者按照治疗方法不同分为PE组(19例)和DFPP组(17例),PE组采用PE治疗,DFPP组采用DFPP治疗,... 目的比较单重滤过血浆置换(PE)、双重滤过血浆置换(DFPP)治疗妊娠期高三酰甘油血症急性胰腺炎的疗效。方法 36例妊娠期高三酰甘油血症急性胰腺炎患者按照治疗方法不同分为PE组(19例)和DFPP组(17例),PE组采用PE治疗,DFPP组采用DFPP治疗,比较两组治疗前后血清三酰甘油、三酰甘油下降率、分离血浆量、补充血浆量、治疗次数、不良反应次数、血小板、白蛋白、纤维蛋白原、渗透压及导管留置天数、ICU住院日、胰腺炎好转天数。结果与治疗前比较,PE组第1次治疗后血清三酰甘油水平降低(P <0. 05);与DFPP组比较,PE组第1次治疗后血清三酰甘油水平、三酰甘油下降率及第2次三酰甘油下降率降低,第2次治疗后血清三酰甘油水平升高(P均<0. 05)。与DFPP组比较,PE组单次分离血浆量、总分离血浆量减少,单次充血浆量、总补充血浆量、治疗次数增加(P均<0. 05)。两组组内及组间血小板、白蛋白、纤维蛋白原、渗透压比较无统计学差异(P均>0. 05)。两组不良反应发生率、导管留置天数、ICU住院日、胰腺炎好转天数比较无统计学差异(P均> 0. 05)。结论PE、DFPP治疗妊娠期高三酰甘油血症急性胰腺炎均可取得良好疗效;PE操作简单,血浆需求量多;DFPP血浆需求量少,但需有专用设备及耗材,操作相对复杂。 展开更多

关键词 单重滤过血浆置换 双重滤过血浆置换 妊娠 高三酰甘油血症 胰腺炎

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高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者健康教育方案的构建 被引量：2

6

作者 靳瑾 崔一凡 +1 位作者 郭京 王欣然 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第5期686-690,共5页

目的:构建高甘油三酯血症性急性胰腺炎(Hypertriglyceridemia Acute Pancreatitis,HTG-AP)患者的健康教育方案,为HTG-AP患者健康教育工作的开展提供借鉴。方法:通过文献回顾,并基于保护动机理论构建HTG-AP患者的健康教育方案初稿。2022... 目的:构建高甘油三酯血症性急性胰腺炎(Hypertriglyceridemia Acute Pancreatitis,HTG-AP)患者的健康教育方案,为HTG-AP患者健康教育工作的开展提供借鉴。方法:通过文献回顾,并基于保护动机理论构建HTG-AP患者的健康教育方案初稿。2022年1月,邀请相关领域专家进行德尔菲专家咨询,对各级指标进行筛选和修改。结果:共对18名专家进行了2轮德尔菲专家咨询,2轮咨询专家积极性分别为94.7%和100.0%,专家权威系数为0.905,肯德尔和谐系数分别为0.297和0.115,所有条目的变异系数均<0.25。最终形成的HTG-AP患者健康教育方案包括威胁评估和应对评估2个一级指标,易感性、严重性、内部奖励、外部奖励、自我效能、反应效能、反应代价7个二级指标,以及19个三级指标。结论:该方案在构建过程中从动机角度出发,分析环境和人际关系对HTG-AP患者健康行为可能产生的影响,判断威胁HTGAP患者应对和避免不良行为的能力,能够为开展HTG-AP患者健康教育提供借鉴和指导。 展开更多

关键词 高甘油三酯血症性急性胰腺炎 保护动机 德尔菲法 健康教育 护理

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高甘油三酯血症性急性胰腺炎的治疗进展 被引量：2

7

作者 任月寒 赵晨 惠萍萍 《山东医药》 CAS 2024年第1期98-101,共4页

急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,高甘油三酯血症是其重要病因。高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)有急性胰腺炎的临床表现,如持续剧烈的上腹部疼痛,可向背部放射,血清胰酶水平升高,CT或MRI上有急性胰腺炎典型的影像学改变。除此之... 急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,高甘油三酯血症是其重要病因。高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)有急性胰腺炎的临床表现,如持续剧烈的上腹部疼痛,可向背部放射,血清胰酶水平升高,CT或MRI上有急性胰腺炎典型的影像学改变。除此之外,还会有血清甘油三酯水平显著升高。HTG-AP发病年轻化,合并症多,并且病情进展迅速,有重症化倾向。由于HTG-AP早期手术治疗可增加多器官功能障碍综合征的发生风险,故在急性期以非手术治疗为主。目前,HTG-AP的非手术治疗策略主要有常规治疗和病因治疗。常规治疗包括禁食、胃肠减压、液体复苏、抑制胰酶分泌和胰酶活性、营养支持等。病因治疗主要包括常规调脂治疗、胰岛素治疗、肝素治疗、血液净化治疗。HTG-AP的治疗核心在于快速降低血清甘油三酯水平,并且与其他类型急性胰腺炎相同,需要防治局部或全身并发症,从而减少重症急性胰腺炎的发生。 展开更多

关键词 高甘油三酯血症性急性胰腺炎 常规治疗 病因治疗

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早期血浆置换对非轻症高三酰甘油血症性胰腺炎患者临床结局的影响 被引量：3

8

作者 占凌辉 陆程翔 +3 位作者 王萍萍 郭雪玲 罗雁 苏文松 《中国血液净化》 CSCD 2020年第8期509-512,共4页

目的观察早期血浆置换对非轻症高三酰甘油血症性胰腺炎患者临床结局的影响。方法选择2013年8月~2019年8月于厦门大学附属中山医院重症医学科收治行血浆置换(plasma exchange,PE)治疗的非轻症高三酰甘油血症性胰腺炎患者67例,根据患者腹... 目的观察早期血浆置换对非轻症高三酰甘油血症性胰腺炎患者临床结局的影响。方法选择2013年8月~2019年8月于厦门大学附属中山医院重症医学科收治行血浆置换(plasma exchange,PE)治疗的非轻症高三酰甘油血症性胰腺炎患者67例,根据患者腹痛后48h以内是否行接受PE治疗,分为早期PE组(n=33)和晚期PE组(n=34)。收集所有患者病史、检查和治疗资料,观察并记录患者住院期间是否存在死亡、器官功能衰竭、腹腔内高压、急性胰周液体积聚、急性胰腺坏死、胰腺假性囊肿、感染性胰腺坏死、外科手术干预,统计患者ICU住院时间、总住院时间和住院费用。采用SPSS 19.0软件对结果进行统计学分析。结果与晚期PE组相比,早期PE组患者的急性胰腺坏死、胰腺假性囊肿、手术干预、短暂性器官衰竭、持续呼吸衰竭、持续肾衰竭发生率更低(χ^2值分别为7.923,7.403,5.518,4.377,4.750,3.945;P值分别为0.005,0.007,0.019,0.036,0.029,0.047)。早期PE组患者的ICU住院时间、总住院时间更短,住院费用明显低于晚期PE组(Z值分别为-2.243,-2.426,-2.982;P值分别为0.019,0.015,0.003)。2组在住院病死率(3.0%比2.9%,P=1.000)、感染性胰腺坏死(6.1%比23.5%,χ^2=2.766,P=0.096)方面差异无统计学意义。结论早期血浆置换在降低非轻症高三酰甘油血症性胰腺炎患者的一部分局部并发症和器官衰竭的发生发挥一定的作用。 展开更多

关键词 胰腺炎 高三酰甘油血症 血浆置换 临床结局

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超早期经胃管注入清胰汤对高三酰甘油血症急性胰腺炎患者的疗效 被引量：2

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作者 叶浩 易晓雷 《中国医药科学》 2022年第17期193-196,共4页

目的探讨超早期经胃管注入清胰汤对高三酰甘油血症急性胰腺炎(HTGAP)患者的疗效。方法选取长沙市中医医院(长沙市第八医院)2018年6月至2020年12月收治的150例HTGAP患者为研究对象,采用随机数表法分成A、B、C三组,每组各50例。所有患者... 目的探讨超早期经胃管注入清胰汤对高三酰甘油血症急性胰腺炎(HTGAP)患者的疗效。方法选取长沙市中医医院(长沙市第八医院)2018年6月至2020年12月收治的150例HTGAP患者为研究对象,采用随机数表法分成A、B、C三组,每组各50例。所有患者均给予综合治疗,包括禁食、胃肠减压等。A组不经胃管注药,B组、C组分别于入院后24 h内、入院后第3天经胃管注入清胰汤。入院当天及治疗后12 d取患者空腹静脉血,比较三组临床疗效,比较三组腹痛消失时间、开始进食时间、住院时间,比较三组患者治疗前后三酰甘油(TG)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原、D-二聚体、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平。结果治疗后,B组临床疗效显著优于A、C组(P<0.05);B组腹痛消失时间、开始进食时间、住院时间均明显短于A、C组(P<0.05);三组TG均显著下降(P<0.05),但PCT、CRP、纤维蛋白原、D-二聚体、HIF-1α均明显升高(P<0.05),且B组上述各指标均较A、C组显著降低(P<0.05)。结论超早期经胃管注入清胰汤可降低血清TG、改善高凝状态、降低HIF-1α水平及减轻炎症反应,缓解HTGAP病情。 展开更多

关键词 高三酰甘油血症急性胰腺炎 三酰甘油 缺氧诱导因子1Α 高凝状态 清胰汤

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高甘油三酯血症性急性胰腺炎严重程度的早期预测指标分析 被引量：11

10

作者 高岩 蓝宇 +2 位作者 王叶 吴改玲 贾绮宾 《山东医药》 CAS 2019年第35期52-54,共3页

目的 筛选可以用于早期预测高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HLAP)严重程度的指标。方法 收集HLAP患者101例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)82例、中重症急性胰腺炎(MSAP)10例和重症急性胰腺炎(SAP)9例;收集患者临床资料,包括性别、年龄、既往病史... 目的 筛选可以用于早期预测高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HLAP)严重程度的指标。方法 收集HLAP患者101例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)82例、中重症急性胰腺炎(MSAP)10例和重症急性胰腺炎(SAP)9例;收集患者临床资料,包括性别、年龄、既往病史、BMI及入院首次实验室检查结果,实验室检查包括血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、淋巴细胞计数(L)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)及血清ALT、AST、LDH、Cr、BUN、血钙(Ca 2+)、胰淀粉酶(AMY)、甘油三酯(TG);对比分析不同病情HLAP患者临床资料,对有意义的指标行受试者工作特征(ROC)曲线,分析其预测重症HLAP的效能。结果 不同病情HLAP患者性别、年龄、糖尿病史、脂肪肝病史、吸烟史、饮酒史、BMI及L、ALT、AST、BUN、Cr、TG、AMY、Ca 2+水平比较均无统计学意义(P均>0.05),入院首次化验的WBC、N、NLR、LDH差异有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,WBC、N、NLR、LDH曲线下面积分别为0.794、0.818、0.842、0.713,敏感度分别为0.870、0.882、0.889、0.556,特异度分别为0.685、0.696、0.761、0.848;其中NLR的曲线下面积、敏感度均高于WBC、N、LDH,其最佳临界值为9.04。结论 WBC、N、NLR、LDH是早期预测HLAP严重程度的指标,其中NLR诊断效能相对较高。 展开更多

关键词 高甘油三酯血症性急性胰腺炎 中性粒细胞淋巴细胞比值 病情预测

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高三酰甘油血症合并急性心肌梗死男性患者载脂蛋白A5基因甲基化研究 被引量：1

11

作者 李银花 关啸 +5 位作者 鲁昆 江龙 王旭 李娜 杨秋 王绿娅 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期52-55,共4页

目的探讨高三酰甘油血症(HTG)合并急性心肌梗死(AMI)男性患者载脂蛋白A5(apo A5)基因甲基化对apo A5表达水平的影响。方法选取HTG合并AMI男性患者为病例组,选取HTG合并颈动脉粥样硬化(As)男性患者为对照组,每组各18例。用Illumina人类... 目的探讨高三酰甘油血症(HTG)合并急性心肌梗死(AMI)男性患者载脂蛋白A5(apo A5)基因甲基化对apo A5表达水平的影响。方法选取HTG合并AMI男性患者为病例组,选取HTG合并颈动脉粥样硬化(As)男性患者为对照组,每组各18例。用Illumina人类全基因组DNA甲基化450K芯片检测两组患者外周血DNA甲基化变化,用生物信息学方法分析比较两组间apo A5基因的甲基化差异;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测apo A5 mRNA表达水平;ELISA法检测血浆apo A5水平。结果全基因组甲基化芯片初步筛选结果显示,与对照组相比,病例组apo A5基因表现为高甲基化;RT-PCR和ELISA检测结果显示,病例组apo A5 mRNA及apo A5表达水平低于对照组[(0.037±0.016)vs(1.000±0.093),(156.6±16.8)μg/L vs(197.3±32.3)μg/L,t分别为18.970和2.502,P均<0.05]。结论 HTG合并AMI男性患者apo A5的mRNA和apo A5蛋白表达水平均降低与该基因甲基化水平增高有关,apo A5基因甲基化异常可能参与HTG患者的As进展。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 动脉粥样硬化 高三酰甘油血症 DNA甲基化 载脂蛋白A5

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脂蛋白脂肪酶基因突变致高甘油三酯血症性急性胰腺炎1例临床分析 被引量：2

12

作者 唐文轩 吕晓雪 杨静 《山东医药》 CAS 2023年第25期73-75,共3页

目的分析脂蛋白脂肪酶(LPL)基因突变致高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)的临床特征。方法回顾1例LPL基因突变致HTG-AP患者的病历资料,分析其诱发因素、临床表现、基因突变位点以及诊治情况。结果该病例为青年女性,因“上腹痛伴恶心... 目的分析脂蛋白脂肪酶(LPL)基因突变致高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)的临床特征。方法回顾1例LPL基因突变致HTG-AP患者的病历资料,分析其诱发因素、临床表现、基因突变位点以及诊治情况。结果该病例为青年女性,因“上腹痛伴恶心、呕吐1 d”入院。入院前1 d暴饮暴食后出现中上腹持续性绞痛,呈阵发性加重,并向腰背部放射,同时伴恶心、呕吐。既往因异位妊娠予甲氨蝶呤治疗。门诊急查血淀粉酶342.4 U/L、血脂肪酶3132.0 U/L;腹部CT平扫符合胰腺炎并周围渗出表现。入院后立即予中高流量吸氧、液体复苏、醋酸奥曲肽抑制胰液分泌、乌司他丁抑制胰蛋白酶活性、持续胰岛素泵入快速降脂、抗感染以及营养支持等对症治疗。入院后3 h,患者病情急性加重,考虑诊断重症急性胰腺炎。静脉采血可见乳糜血,TG达到63.66 mmol/L,诊断为HTG-AP。经DNA测序发现,该患者LPL:NM_000237.2:c.89-1G>C、LPL:NM_000237.2:c.900G>A;p.(Gly300=)杂合突变,其父母上述两个位点DNA测序结果均未见异常,考虑该患者LPL基因突变为后天突变。在前述治疗基础上,予血浆置换、人工肝血液净化治疗后好转出院,随访1年未复发。后该患者因妊娠停用贝特类药物,于发病16个月后TG升高至4.8 mmol/L。结论本例HTG-AP患者为青年女性,因暴饮暴食急性起病且病情进展迅速,临床表现为中上腹持续性绞痛,呈阵发性加重并向腰背部放射,同时合并急性呼吸窘迫综合征、全身炎症反应综合征、急性胰周液体积聚等严重并发症;LPL:NM_000237.2:c.89-1G>C、LPL:NM_000237.2:c.900G>A;p.(Gly300=)杂合突变导致HTG-AP发病。 展开更多

关键词 高甘油三酯血症性急性胰腺炎 脂蛋白脂肪酶 基因突变 临床特征

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LDL-C和non-HDL-C对家族性高三酰甘油血症和家族性混合型高脂血症的鉴别诊断价值的比较 被引量：9

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作者 付晓艳 靳慧亚 +4 位作者 何津春 颜丽 苏娜 于海涛 杨静 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期427-430,436,共5页

目的比较低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)在家族性高三酰甘油血症(FHTG)和家族性混合型高脂血症(FCHL)鉴别诊断中的应用价值。方法选取9个FHTG家系共94人、24个FCHL家系共94人,根据血脂异常情况将2个家系... 目的比较低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)在家族性高三酰甘油血症(FHTG)和家族性混合型高脂血症(FCHL)鉴别诊断中的应用价值。方法选取9个FHTG家系共94人、24个FCHL家系共94人,根据血脂异常情况将2个家系再分为受累组和未受累组;另设10个对照家系(共57人)。比较各家系血清三酰甘油(TAG)、总胆固醇(TC)、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C等血脂指标水平;FHTG家系和FCHL家系按TAG水平分层后,分析non-HDL-C和LDL-C的相关性;最后用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析比较nonHDL-C和LDL-C用于FHTG家系和FCHL家系鉴别诊断的cut-off值。结果 FHTG家系受累组TAG、TC、nonHDL-C水平均高于未受累组和对照组(P<0.01或P<0.05);FCHL家系受累组TAG、TC、HDL-C、LDL-C、nonHDL-C水平均高于未受累组和对照组(P<0.01或P<0.05);FHTG家系受累组TAG水平显著高于FCHL家系受累组(P<0.01),而TC、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C水平低于FCHL家系(P<0.01或P<0.05)。FHTG家系和FCHL家系内non-HDL-C和LDL-C均呈正相关,但随TAG水平升高其相关性均呈下降趋势;LDL-C和non-HDL-C用于FHTG家系和FCHL家系鉴别诊断的最佳cut-off值分别为3.575、4.525mmol/L。结论除常规血脂指标外,non-HDL-C可能是鉴别诊断FHTG家系和FCHL家系的新指标;其鉴别诊断价值可能优于LDL-C。 展开更多

关键词 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C) 家族性高三酰甘油血症(FHTG) 家族性混合型高脂血症(FCHL)

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血液灌流治疗急性高脂血症性胰腺炎的疗效分析 被引量：15

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作者 王菊香 陈秋燕 +1 位作者 林小明 陈辉民 《中国血液净化》 2017年第9期587-591,共5页

目的探讨血液灌流(haemoperfusion,HP)对高血脂的清除作用及对急性高脂血症性胰腺炎(hypertriglyceridemia-induced acute pancreatitis,HTG-AP)的治疗作用。方法回顾性分析了HP治疗HTG-AP患者12例,在常规治疗的基础上给予HP治疗。分析... 目的探讨血液灌流(haemoperfusion,HP)对高血脂的清除作用及对急性高脂血症性胰腺炎(hypertriglyceridemia-induced acute pancreatitis,HTG-AP)的治疗作用。方法回顾性分析了HP治疗HTG-AP患者12例,在常规治疗的基础上给予HP治疗。分析血脂下降水平、临床表现、局部和全身并发症发生情况,住院天数和住院死亡率。结果 12例HTG-AP患者,入院时三酰甘油(triglyceride,TG)水平为(54.542±19.019)mmol/L、血浆胆固醇(cholesterol,CHOL)水平为(13.158±5.242)mmol/L,第1次HP后TG下降至(12.957±9.934)mmol/L,下降率(77.740±11.668)%,t=6.714,P<0.001;CHOL下降至(8.294±6.960)mmol/L,下降率(36.482±12.783)%,t=2.605,P=0.016。有5例患者在次日接受第2次HP治疗使得TG下降至10mmol/L以下。在1~3天内,所有患者的TG水平在5.65mmol/L以下。重症医学科(Intensive care unit,ICU)治疗(2.917±1.730)d,住院日(11.500±8.939)d。住院死亡率为0。结论 HP能够有效地降低HTG-AP患者的血脂水平,改善患者的临床结局。 展开更多

关键词 血液灌流 急性高脂血症性胰腺炎 三酰甘油 疗效

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高脂血症性急性胰腺炎临床特征及血脂水平与病情轻重的关系 被引量：4

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作者 黄彩云 罗忠志 赖亚栋 《中国实用医药》 2014年第27期5-7,共3页

目的探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特征及血脂水平与病情轻重的关系。方法回顾性分析68例高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)患者的临床资料,与同期住院的80例胆源性急性胰腺炎(acute biliary pancreatiti... 目的探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特征及血脂水平与病情轻重的关系。方法回顾性分析68例高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)患者的临床资料,与同期住院的80例胆源性急性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)患者的临床资料作对照。结果 HLAP的甘油三酯及胆固醇水平明显高于ABP,血淀粉酶水平明显低于ABP,HLAP合并糖尿病、脂肪肝的比率及复发率均高于ABP(P<0.05);68例HLAP患者轻症23例,重症45例,甘油三酯水平:轻症:(12.78±7.657)mmol/L,重症:(21.07±11.699)mmol/L(P<0.05);胆固醇酯:轻症:(8.75±4.992)mmol/L,重症:(12.53±6.730)mmol/L(P<0.05)。结论与ABP相比,HLAP多见于年轻患者,易复发,病情较重,易合并基础病;血脂水平的高低与HLAP病情轻重呈正相关。 展开更多

关键词 高脂血症性急性胰腺炎 胆源性急性胰腺炎 甘油三酯 胆固醇酯

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156例急性胰腺炎患者BMI、血甘油三酯水平测定及临床意义

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作者 高胜改 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第35期13-13,共1页

关键词 高脂血症性急性胰腺炎 血甘油三酯 水平测定 BMI 临床意义 体质量指数 血胆固醇 血TG

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高脂血症性急性胰腺炎15例临床诊治分析 被引量：7

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作者 谢昆华 《中国实用医药》 2011年第5期172-173,共2页

目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点和诊治方案。方法总结分析我院自2006年1月至2010年1月收治的15例高脂血症性胰腺炎患者的临床诊治情况,探讨高脂血症性胰腺炎患的诊断及治疗。结果 15例患者在急性胰腺炎常规治疗的基础上,通过降脂... 目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点和诊治方案。方法总结分析我院自2006年1月至2010年1月收治的15例高脂血症性胰腺炎患者的临床诊治情况,探讨高脂血症性胰腺炎患的诊断及治疗。结果 15例患者在急性胰腺炎常规治疗的基础上,通过降脂治疗所有患者均取得较好效果。结论高脂血症性急性胰腺炎是一种特殊类型的胰腺炎,既有急性胰腺炎的一般性,又有其自身的特点,降脂治疗及根据血脂情况进行营养支持治疗是关键。 展开更多

关键词 高脂血症 急性胰腺炎 三酰甘油

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高脂血症性急性胰腺炎35例临床分析

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作者 申珣 王菁 《中国实用医药》 2011年第31期28-29,共2页

目的探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特点及治疗方法。方法对136例急性胰腺炎患者进行病因分析,并比较高脂血症性急性胰腺炎与胆源性急性胰腺炎的临床表现、实验室指标、治疗方法等方面的差异。结果与其他原因所致急性胰腺炎相比,其肥... 目的探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特点及治疗方法。方法对136例急性胰腺炎患者进行病因分析,并比较高脂血症性急性胰腺炎与胆源性急性胰腺炎的临床表现、实验室指标、治疗方法等方面的差异。结果与其他原因所致急性胰腺炎相比,其肥胖、脂肪肝、糖尿病发病率明显升高,甘油三酯升高明显。结论及时清除血浆中高浓度的三酰甘油,降低血脂,将有助于急性胰腺炎的症状缓解,改善预后。 展开更多

关键词 高脂血症性急性胰腺炎 甘油三酯 淀粉酶

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高脂血症性胰腺炎研究进展 被引量：21

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作者 赵慧佳 吴东 吴文铭 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第4期637-643,共7页

高脂血症性胰腺炎(hyperlipidemic pancreatitis,HLP)是急性胰腺炎的重要病因之一,其发病机制主要与游离脂肪酸累积和炎症反应激活有关。HLP临床表现较其他病因的急性胰腺炎症状更重、并发症更多、持续性器官衰竭可能性更高、更易复发,... 高脂血症性胰腺炎(hyperlipidemic pancreatitis,HLP)是急性胰腺炎的重要病因之一,其发病机制主要与游离脂肪酸累积和炎症反应激活有关。HLP临床表现较其他病因的急性胰腺炎症状更重、并发症更多、持续性器官衰竭可能性更高、更易复发,其治疗需采用血浆置换或胰岛素注射等降脂治疗以达到快速降低血清甘油三酯的效果。评估急性胰腺炎患者是否存在高脂血症并作出及时处理,对于HLP患者的预后至关重要。本文将对HLP的流行病学、病因、发病机制、临床表现及治疗进展等进行阐述,以期为HLP的临床诊治提供借鉴和参考。 展开更多

关键词 高脂血症性胰腺炎 高甘油三酯血症 急性胰腺炎

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VAP+技术在高三酰甘油血症患者血浆LDL-C和LDL-P检测中的应用 被引量：7

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作者 梁纯子 朱满 +1 位作者 伍仕敏 涂建成 《临床检验杂志》 CAS 2020年第2期90-94,共5页

血浆中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和低密度脂蛋白颗粒(LDL-P)水平与动脉粥样硬化性心血管疾病(AsCVD)紧密相关,二者检测方法的科学性和检测结果的准确性至关重要。临床实验室检测LDL-C和LDL-P常用的Friedwald公式间接法受到外周血中三... 血浆中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和低密度脂蛋白颗粒(LDL-P)水平与动脉粥样硬化性心血管疾病(AsCVD)紧密相关,二者检测方法的科学性和检测结果的准确性至关重要。临床实验室检测LDL-C和LDL-P常用的Friedwald公式间接法受到外周血中三酰甘油(TG)水平的干扰,而高三酰甘油血症(HTG)又是我国最常见的脂质代谢紊乱类型之一。为避免HTG的干扰,垂直梯度离心法血脂检测技术(VAP+)参考经典的超速离心原理,将血浆脂蛋白连续稳定分层,还原较真实的脂蛋白状态,进而独立检测出各脂蛋白中的胆固醇含量。该文通过总结VAP+的技术特点,综述目前该技术在HTG状态下LDL-C/LDL-P检测的研究,评价其在中国临床实验室的应用前景。 展开更多

关键词 高三酰甘油血症 低密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白颗粒 动脉粥样硬化性心血管疾病 垂直梯度离心法血脂检测技术 VAP+

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