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中下段食管癌三维适形放射治疗的剂量学研究 被引量：6
1
作者 汪红艳 王凡 +3 位作者 杨林 孔令玲 汪志 唐虹 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第1期63-66,共4页
目的探讨中下段食管癌不同放射治疗方法的优缺点。方法应用Varian Cadplan 6.2三维治疗计划系统,对15例首程放疗中晚期中下段食管鳞癌患者进行研究,为每一病例均设计5种放射治疗计划,分为模拟常规放疗(3野),三维适形放疗(3、4、6个野计... 目的探讨中下段食管癌不同放射治疗方法的优缺点。方法应用Varian Cadplan 6.2三维治疗计划系统,对15例首程放疗中晚期中下段食管鳞癌患者进行研究,为每一病例均设计5种放射治疗计划,分为模拟常规放疗(3野),三维适形放疗(3、4、6个野计划),常规+适形组合计划,即2D-3、3D-3、3D-4、3D-6、2D+3D治疗计划。各计划处方剂量均为66Gy。结果 5种治疗计划在肿瘤控制概率(TCP)、正常组织并发症概率(NTCP)、靶区适形指数(CI)等差异有统计学意义。结论三维适形放疗与常规普放及组合野照射相比,靶区适形指数及肿瘤控制概率提高,脊髓及心脏的受照剂量降低,减少正常组织并发症概率。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 放射疗法 适形
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食管癌患者放射治疗前后外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率的检测及临床意义 被引量：1
2
作者 于雷 王铁君 +2 位作者 王剑锋 刘丽波 鞠桂芝 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期737-740,共4页
目的:探讨食管癌放疗前后外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率的变化。方法:将符合入组条件的食管癌患者21例随机分成两组,Ⅰ组(n=10)采用普通放疗(照射野的形状为规则矩形野的放疗方法);Ⅱ组(n=11)采用适形放疗(照射野的形状与靶区形... 目的:探讨食管癌放疗前后外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率的变化。方法:将符合入组条件的食管癌患者21例随机分成两组,Ⅰ组(n=10)采用普通放疗(照射野的形状为规则矩形野的放疗方法);Ⅱ组(n=11)采用适形放疗(照射野的形状与靶区形状一致的放疗方法),1.8~2.0Gy/次,1次/日,5次/周,总剂量60~70Gy。于放射治疗前后采外周静脉血,分析染色体畸变率和微核率。结果:普通放疗后与放疗前比较染色体畸变率和微核率均增高(P<0.05),适形放疗后染色体畸变率和微核率比放疗前亦有提高,但差异无显著性(P>0.05)。结论:与普通放疗相比,适形放疗可减轻细胞遗传学的损伤;检测外周血淋巴细胞染色体畸变率和微核率可作为评价放疗引起食管癌患者细胞遗传学损伤的简单方法。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 染色体畸变 微核
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逐级加量全程加速超分割放射治疗食管癌的研究 被引量：1
3
作者 周希法 周健 +6 位作者 许锡元 王建华 陆忠华 汤华 王峰 李红波 黄雪 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第23期1328-1330,1334,共4页
目的：比较逐级加量全程加速超分割和后程加速超分割治疗食管癌的疗效和副反应。方法：60例符合入组条件的食管鳞癌病例随机分为2组，每组30倒。后程加速超分割放疗组（后程组）前4周常规照射40Gy，20次，后2周超分割放疗每天照射2次，... 目的：比较逐级加量全程加速超分割和后程加速超分割治疗食管癌的疗效和副反应。方法：60例符合入组条件的食管鳞癌病例随机分为2组，每组30倒。后程加速超分割放疗组（后程组）前4周常规照射40Gy，20次，后2周超分割放疗每天照射2次，间隔6小时以上，30Gy，20次，总剂量Dt70Gy，40次，40～45天；逐级加量全程加速超分割放疗组（全程组）全程超分割放疗，每天照射2次，间隔6小时以上，第1周与第2周每次照射Dt1．2Gy，第3周与第4周每次照射D11．4Gy，第5周每次照射D11．6Gy，总剂量Dt68Gy，50次，34—38天。结果：随访率为100％。全程组和后程组的l、3、5年局部控制率分别为74．6％、64．9％、59．4％和68．8％、54．7％、33．8％，P=0．099；1、3、5年生存率分别为93_3％、45．0％、33．3％和80．0％、41．6％、23-3％，P=0．077。急性反应和后期损伤无明显差异（P〉0．05）。结论：逐级加量全程加速超分割可能提高食管癌放疗的局控率和生存率。正常组织急性反应和晚期放射损伤未增加。该治疗方案能被患者接受。逐级加量全程加速超分割放射治疗食管癌值得研究并可有选择地应用。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 后程加速超分割 逐级加量全程加速超分割
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食管癌后程加速超分割放射治疗的近期疗效
4
作者 程光惠 王铁君 +3 位作者 刘林林 曲雅勤 吴镇凤 韩冬梅 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期510-511,共2页
目的 :评价后程加速超分割放射治疗食管癌的近期疗效。方法 :将 80例食管癌患者随机分为两组 :常规分割放射治疗组 (常规组 ) 40例 ,每次照射剂量 2 0 0 c Gy,每周 5次 ,7周为 1疗程 ,总剂量 70 Gy;后程加速超分割放射治疗组 (后超组 )... 目的 :评价后程加速超分割放射治疗食管癌的近期疗效。方法 :将 80例食管癌患者随机分为两组 :常规分割放射治疗组 (常规组 ) 40例 ,每次照射剂量 2 0 0 c Gy,每周 5次 ,7周为 1疗程 ,总剂量 70 Gy;后程加速超分割放射治疗组 (后超组 ) 40例 ,前 4周照射方法同常规放射组 ,自第5周起 ,1 5 0 c Gy/次 ,每日 2次 ,间隔时间≥ 6h,照射量为 30 Gy/2周 ,总照射量 70 Gy/6周。结果 :1、2、3年生存率后超组与常规组比较分别为 75 %∶ 5 5 %,5 0 %∶ 34%,42 .5 %∶ 2 2 .5 %( P<0 .0 5 )。 1、 2、3年局控率两者比较分别为 72 . 5 %∶ 5 0 %,5 5 %∶ 32 . 5 %,40 %∶ 2 5 %( P<0 .0 5 ) ,后超组均显著高于常规组。后超组急性放射反应高于常规组 ,但差异无显著性( P>0 .0 5 ) ,经过对症治疗后患者能耐受 ,全部顺利完成疗程 ,后期放射损伤两组无差别。结论 :食管癌后程加速超分割照射能提高 1、2、3年生存率及局控率 ;患者能耐受 。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 后程加速超分割
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扶正固本颗粒配合放射治疗中晚期食管癌临床疗效观察 被引量：7
5
作者 许多文 叶延程 +1 位作者 罗好曾 赵良存 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期484-486,共3页
目的：观察扶正固本颗粒配合放射治疗中晚期食管癌的疗效。方法：将232例中晚期食管癌随机分为扶正固本颗粒加放疗组与单纯放疗组，两组均行常规分割放疗，1．8—2．0Gy／d，总量50—70Gy／5—8周。扶正固本颗粒加放疗组在行放疗的同时... 目的：观察扶正固本颗粒配合放射治疗中晚期食管癌的疗效。方法：将232例中晚期食管癌随机分为扶正固本颗粒加放疗组与单纯放疗组，两组均行常规分割放疗，1．8—2．0Gy／d，总量50—70Gy／5—8周。扶正固本颗粒加放疗组在行放疗的同时，给予扶正固本颗粒口服，15g／次，3次／日，50—55天为一疗程。结果：单纯放疗组1、3、5年生存率分别为41．4％、14．7％、7．6％，扶正固本颗粒加放疗组1、3、5年生存率分别为63．8％、29．3％、19．0％。1、3、5年生存率扶正固本颗粒加放疗组明显优于单纯放疗组（P〈0．05）。结论：扶正固本颗粒配合放疗可增加近期疗效与提高远期生存率，同时可减轻骨髓抑制等放射副反应。 展开更多
关键词 扶正固本颗粒 食管肿瘤/放射疗法 预后
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选择性食管癌后程加速超分割放疗 被引量：9
6
作者 李瑞卿 丁继强 +1 位作者 王书山 周长杰 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期142-144,共3页
背景与目的:后程加速超分割放疗提高了局控率和生存率,但急性不良反应也相应增加。本研究探索哪些食管癌患者会从后程加速超分割放疗中受益。方法:对84例局部区域性食管癌进行单纯放疗,前2/3程行常规分割,每次DT1.8～2Gy,每周5次,前后... 背景与目的:后程加速超分割放疗提高了局控率和生存率,但急性不良反应也相应增加。本研究探索哪些食管癌患者会从后程加速超分割放疗中受益。方法:对84例局部区域性食管癌进行单纯放疗,前2/3程行常规分割,每次DT1.8～2Gy,每周5次,前后野同中心照射DT40～41.4Gy/20～23次,4～4.6周,完成后行食管摄片评估。无效者(郑州标准3+4级)32例(无效组),行后程加速超分割放疗,1.5Gy/次,2次/d,间隔6h,每周5d,总剂量DT65.4～67Gy/38～39次,5.8～6.2周。有效者52例(1+2级)随机分为两组,一组继续常规分割放疗(有效CF组),一组改为后程加速超分割放疗(有效LCAF组),每组各26例。有效CF组总剂量DT60～64Gy/30～34次,6～6.8周。有效LCAF组照射方法及剂量同无效组。结果:无效组1、2和3年局控率分别为65.6%、53.1%和37.5%;1、2和3年生存率分别为56.2%、31.2%、25.0%;有效CF组和LCAF组1、2、3年局控率分别为84.6%、73.1%、69.2%和88.5%、76.9%、69.2%,有效两组相比差异无显著性(P>0.05),而1、2、3年生存率分别为73.1%、42.3%、34.6%和76.9%、46.2%、38.5%,有效两组相比差异亦无显著性(P>0.05)。无效组Ⅰ+Ⅱ级急性放射性食管炎发生率为50%,有效CF组为19.2%,有效LCAF组为53.8%,有效两组间差异有显著性(P<0.05)。无效组Ⅲ级急性放射性食管炎发生率为12.5%,有效CF组为3.85%,有效LCAF组为11.5%,有效两组间差异有显著性(P<0.05)。结论:放疗40Gy时食管摄片评估疗效较好的食管癌患者采用后程加速超分割放疗并没有进一步提高疗效。从后程加速超分割放疗中获益的患者可能是疗效较差的病例。最后的结论需要进一步扩大样本量和更长的随访时间。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 放射剂量分次 预后
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中段食管癌常规放疗与三维适形、调强放疗对危及器官影响的比较 被引量：6
7
作者 杨林 洪浩 +2 位作者 唐虹 汪志 叶冬青 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第6期729-731,共3页
目的比较中段食管癌常规三野放疗与三维适形(3DCRT)、调强放疗对危及器官(OAR)剂量学的影响。方法40例胸中段食管鳞癌患者行模拟定位,CT扫描成像传输到治疗计划系统(TPS),进行三维重建并勾画肿瘤体积(GTV)、临床靶体积(CTV)和OAR。40例... 目的比较中段食管癌常规三野放疗与三维适形(3DCRT)、调强放疗对危及器官(OAR)剂量学的影响。方法40例胸中段食管鳞癌患者行模拟定位,CT扫描成像传输到治疗计划系统(TPS),进行三维重建并勾画肿瘤体积(GTV)、临床靶体积(CTV)和OAR。40例均做常规放疗(前垂直野、后两等中心野)、3DCRT和调强计划。评估、优化后比较3种计划对OAR剂量学的影响。结果常规三野放疗和3DCRT、调强放疗分别为:脊髓Dmax和心脏V50检验差异有统计学意义(P<0.001);三组之间V5～V10的比较,除了V10在3D和IMRT两组之间差异无统计学意义外(P>0.05),其他指标在不同组间差异均有统计学意义。结论胸中段食管鳞癌长度4～7cm放射治疗,常规三野放疗与3DCRT、调强放疗对OAR剂量学的影响是很明显的,在相同的野同等的剂量照射情况下,调强放疗对OAR的影响明显比常规3DCRT放疗方式小。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 放射疗法 适形/副作用 放射疗法 强调适形/副作用
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老年食管癌患者化疗联合后程加速超分割放疗的疗效分析 被引量：7
8
作者 鲁广 何美文 张永伟 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期285-289,共5页
背景与目的:后程加速超分割放射治疗(late course accelerated hyperfractionation radiotherapy,LCAF)以及联合化疗的加入可提高食管癌治疗疗效,但出于对并发症及治疗不良反应的担忧,老年食管癌患者多趋向于接受相对保守的治疗方案。... 背景与目的:后程加速超分割放射治疗(late course accelerated hyperfractionation radiotherapy,LCAF)以及联合化疗的加入可提高食管癌治疗疗效,但出于对并发症及治疗不良反应的担忧,老年食管癌患者多趋向于接受相对保守的治疗方案。本研究旨在探讨化疗联合LCAF用于老年食管癌患者的安全性及有效性。方法:回顾性分析2005年1月—2007年12月期间在本院接受放化综合治疗非转移老年食管鳞癌患者的临床资料,共37例(其中男性21例,女性16例),中位年龄70岁(65～78岁)。并发症评分Charlson指数中位值为2,其中15例(40.5%)Charlson指数>2。患者在接受2个周期的PF方案诱导化疗后行放疗,采用LCAT方案(53.4～68.4Gy,31～41分次,37～51d)。全组中位化疗周期数为4次(2～6个周期)。结果:35例(95%)患者完成了预定的放射治疗,13例(35.1%)出现了Ⅲ级及以上的不良反应,无治疗相关死亡病例,而Charlson>2者发生Ⅲ或Ⅳ级不良反应的比例更高(P=0.003)。全组病例随访至2009年6月,失访1例,存活15例(40.5%),其中13例(35.1%)无瘤生存。全组中位生存时间为34.4个月(95%CI:33.0～35.8个月),1、2和3年生存率为75.7%、63.5%和37.9%,1、2和3年局控率为84.0%、72.9%和56.7%。Charlson≤2者中位生存期要优于Charlson>2者,但差异并无统计学意义(38.2个月∶34.4个月,P=0.214)。结论:对经选择的老年食管癌患者给予积极的放化综合治疗,耐受性及治疗疗效并不明显弱于年轻患者,值得进一步研究。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 剂量分割分次 食管肿瘤/化学治疗 治疗疗效
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食管癌同步放化疗的研究 被引量：6
9
作者 李红霞 刘思涵 +1 位作者 鲍扬漪 施学辉 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第12期1324-1325,共2页
食管癌属高度侵袭性肿瘤，在临床确诊的患者中85％以上为中晚期。对于局部晚期不能手术的食管癌放疗是重要的治疗手段，但复发率及远处转移率高。本研究通过与单纯放疗比较，了解同步放化疗的疗效及安全性。
关键词 食管肿瘤/放射疗法 食管肿瘤/化学疗法 综合疗法
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局部晚期食管癌三维适形放疗疗效观察 被引量：9
10
作者 张慎贵 黄靖 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第20期1187-1189,共3页
放射治疗是中晚期食管癌的主要治疗手段,但常规分割放疗的5年生存率多在10%左右[1]。三维适形放疗（3DCRT）可通过减少周围正常组织和器官的损伤来提高肿瘤患者生存率[2]。2000年9月至2002年9月我院对82例常规照射和全程适形放疗食管鳞... 放射治疗是中晚期食管癌的主要治疗手段,但常规分割放疗的5年生存率多在10%左右[1]。三维适形放疗（3DCRT）可通过减少周围正常组织和器官的损伤来提高肿瘤患者生存率[2]。2000年9月至2002年9月我院对82例常规照射和全程适形放疗食管鳞癌患者,进行常规分割并后程加速超分割照射对比研究,旨在探讨适形放疗并后程加速超分割对局部晚期食管癌患者疗效的影响。 展开更多
关键词 食管肿瘤/放射疗法 适形放疗 后程加速超分割
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