4种不同类型颌间牵引对颞下颌关节应力分布影响的三维有限元研究 被引量：14

1

作者 胡敏 相亚宁 +2 位作者 李洪 郭克峰 王芳 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期145-148,共4页

目的分析4种不同类型的颌间牵引(颌间Ⅱ类长牵、颌间Ⅱ类短牵、颌间Ⅲ类长牵、颌间Ⅲ类短牵)情况下髁突和关节盘的应力分布和位移变化。方法采用螺旋CT扫描,Mimics、Ansys多种软件相结合的方法,建立包括颞下颌关节(TMJ)和上下颌骨及牙列... 目的分析4种不同类型的颌间牵引(颌间Ⅱ类长牵、颌间Ⅱ类短牵、颌间Ⅲ类长牵、颌间Ⅲ类短牵)情况下髁突和关节盘的应力分布和位移变化。方法采用螺旋CT扫描,Mimics、Ansys多种软件相结合的方法,建立包括颞下颌关节(TMJ)和上下颌骨及牙列的MBT直丝弓矫治器的左侧颅面骨三维有限元模型,模拟临床4种颌间牵引对该三维有限元模型进行分析。结果获得了4种颌间牵引情况下髁突和关节盘的应力分布和位移变化。工况一和二作用下髁突的应力分布规律相似,即髁突前斜面为压应力集中区,后斜面则主要为拉应力。工况三和四作用下髁突应力分布规律也很相似,髁突前斜面主要存在拉应力,后斜面则主要存在压应力。工况一和二作用下髁突的位移总体是向前向下移动,同时顺时针旋转;工况三和四作用下髁突的位移总体是向后向上移动,并逆时针旋转。结论颌间Ⅱ类长牵和短牵及Ⅲ类长牵和短牵应力分布规律相似,相同力值牵引时短牵的力量柔和。颌间Ⅱ类牵引总体位移向前下,髁突发生顺时针旋转;Ⅲ类牵引时总体位移向后上,髁突发生逆时针旋转。 展开更多

关键词 三维有限元 颞下颌关节 颌间牵引

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颌间牵引钉在颌骨骨折内固定手术治疗中的临床应用研究 被引量：18

2

作者 白振西 高志彪 +2 位作者 肖霞 张文娟 樊星 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期219-224,共6页

目的：总结分析颌间牵引钉在颌骨骨折手术治疗中的使用方法、效果及注意事项。方法：在168例颌骨骨折内固定手术中,应用颌间牵引钉牵引骨折端复位,恢复并维持咬合关系稳定。记录颌间牵引钉使用数目、位置、牵引效果及术后并发症。结果：... 目的：总结分析颌间牵引钉在颌骨骨折手术治疗中的使用方法、效果及注意事项。方法：在168例颌骨骨折内固定手术中,应用颌间牵引钉牵引骨折端复位,恢复并维持咬合关系稳定。记录颌间牵引钉使用数目、位置、牵引效果及术后并发症。结果：168例手术中共使用颌间牵引钉705枚,其中：使用4枚者147例（88%）,6枚者12例（7%）,5枚者9例（5%）。使用位置：5-4 4-55-4 4-5牙根间336枚（47.7%）,4-3 3-44-3 3-4牙根间292枚（41.4%）,6-5 5-66-5 5-6牙根间50枚（7.1%）;其余部位27枚（3.8%）。术后92例咬合关系正常,无需牵引;76例咬合关系不协调或有偏差,经术后4~14 d牵引,71例咬合关系恢复正常,总有效率97%。主要并发症是牵引钉周围黏膜疼痛23例（13.7%）,牙根损伤13例（1.8%）、牵引钉松动11例（1.6%）、牙脱位2例（0.3%）。结论：颌间牵引钉最常见和安全的植入位置在尖牙到第一磨牙的牙根之间,植入位点距牙龈缘5~8 mm;植入数目4~6枚可满足手术需要;颌间牵引钉弹性牵引有一定并发症,应注意防范。 展开更多

关键词 颌间牵引钉(IMT) 颌骨骨折 内固定 手术

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自攻钛钉接骨板及颌间牵引钉在颌骨骨折中的临床应用 被引量：12

3

作者 孙世尧 刘雨 +3 位作者 魏欣 苏波 杨俊 刘书平 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2008年第2期207-208,共2页

目的:探讨自攻钛钉接骨板结合颌间牵引钉治疗颌骨骨折的临床疗效。方法:对35例颌骨骨折患者行微型钛板坚固内固定术,辅以自攻型颌间牵引钉进行颌间牵引。结果:35例患者术后伤口均I期愈合拆线,其中30例达到解剖复位标准,5例基本复位。咬... 目的:探讨自攻钛钉接骨板结合颌间牵引钉治疗颌骨骨折的临床疗效。方法:对35例颌骨骨折患者行微型钛板坚固内固定术,辅以自攻型颌间牵引钉进行颌间牵引。结果:35例患者术后伤口均I期愈合拆线,其中30例达到解剖复位标准,5例基本复位。咬合关系均恢复至正常。结论:自攻钛钉接骨板结合颌间牵引结扎钉是目前治疗颌骨骨折较为理想的治疗方案。 展开更多

关键词 颌骨骨折 坚固内固定 颌间牵引钉

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正颌术后颌间牵引患者的护理 被引量：9

4

作者 孙红霞 许健妹 徐竹梅 《解放军护理杂志》 2006年第2期53-54,共2页

目的探讨正颌术后行颌间牵引患者的护理。方法对123例正颌术后行颌间牵引的患者．术后采用针对性护理措施，如颌间牵引护理、口腔护理（口腔冲洗结合口腔擦拭法）、饮食护理（鼻饲和特殊的口饲法）等给予患者和家属有效的健康指导。结果... 目的探讨正颌术后行颌间牵引患者的护理。方法对123例正颌术后行颌间牵引的患者．术后采用针对性护理措施，如颌间牵引护理、口腔护理（口腔冲洗结合口腔擦拭法）、饮食护理（鼻饲和特殊的口饲法）等给予患者和家属有效的健康指导。结果123例患者住院时间6-14d，平均10d，均治愈出院。随访2个月至1年，均无口腔感染、营养不良并发症，下颌运动、语言交流恢复正常，咬颌关系牵引效果明显。结论正颌患者术后颌间牵引护理中着重点在于对症性实施口腔护理操作，彻底地清洁口腔，加上一系列的护理措施后显著提高手术的疗效，加快伤口愈合，减少并发症的发生；满足患者生活需求，提高患暂住院期间的生活质量。 展开更多

关键词 正颌 颌间牵引 护理

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颌间牵引力作用于单颗牙和弓丝上的比较研究 被引量：1

5

作者 张丽雯 胡敏 +2 位作者 刘磊 吴宏 颜炜群 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2007年第6期674-676,共3页

目的:利用三维光弹应力分析法研究前牙区垂直牵引力作用于尖牙和弓丝的牵引曲上牙弓内各牙齿的受力情况,找出更有利于牙齿移动的牵引力作用点位置。方法:制作上下颌三维光弹模型,对两组模型加载0.016英寸不锈钢圆丝,15°摇椅弓,前... 目的:利用三维光弹应力分析法研究前牙区垂直牵引力作用于尖牙和弓丝的牵引曲上牙弓内各牙齿的受力情况,找出更有利于牙齿移动的牵引力作用点位置。方法:制作上下颌三维光弹模型,对两组模型加载0.016英寸不锈钢圆丝,15°摇椅弓,前牙区垂直牵引力分别作用在尖牙和侧切牙与尖牙之间的牵引圈上,研究单颗牙牙槽骨各点应力值,从而描述两种加载方式下单颗牙牙周组织应力分布规律及运动趋势。结果:两种工况的共同点:■均受整体远中移动,龈向压低,冠颊向倾斜,冠向远中旋转的作用力;■均受整体远中移动,向伸长,冠向远中旋转的作用力;|23均受唇向力及向伸长力。不同点:■在工况2作用下受冠向远中旋转力大于工况1,冠颊向力小于工况1;■在工况1作用下整体颊向移动,在工况2作用下近中颊向远中舌向扭转,且整体受力大于工况1;■在工况2作用下受力稍小于工况1。结论:建议临床上进行垂直牵引以及Ⅱ类、Ⅲ类牵引时将前牙区作用力施加在弓丝上,更有利于牙齿向期望的方向移动,纠正矢状向和垂直向不调。 展开更多

关键词 颌间牵引 三维光弹分析 应力分布

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垫、贴钩颌间牵引矫治成人深覆 被引量：1

6

作者 施长溪 徐君伍 陈吉华 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期199-201,共3页

介绍一种全包式垫、粘结贴钩，橡皮圈颌间牵引升高后牙（内收上前牙），矫治成人深覆。矫治器制作和矫治方法简易，疗程短，疗效显著。

关键词 错HE 儿童 颌间牵引

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植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定在颌骨骨折治疗中的作用 被引量：5

7

作者 叶珊珊 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第6期109-111,共3页

目的研究植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定对于颌骨骨折的治疗效果。方法将本院2012年11月至2013年11月收治的136例颌骨骨折患者作为研究对象,随机均分为观察组与对照组。对照组患者采用传统颌间牵引术-牙弓夹板治疗;观察组患者采... 目的研究植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定对于颌骨骨折的治疗效果。方法将本院2012年11月至2013年11月收治的136例颌骨骨折患者作为研究对象,随机均分为观察组与对照组。对照组患者采用传统颌间牵引术-牙弓夹板治疗;观察组患者采用植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定治疗。比较两组患者治疗情况。结果观察组与对照组患者手术时间近似,无明显差异(P>0.05),但观察组患者骨折愈合时间为(1.98±0.76)个月,明显少于对照组患者[(3.62±1.25)个月],差异具有极其显著性(P<0.01);两组患者治疗前咀嚼功能、开口功能及颌面部情况无明显差异(P>0.05),手术后两组患者上述指标均有不同程度的改变,观察组各项功能的改善均明显优于对照组,差异具有极其显著性(P<0.01);观察组患者术后优良率为92.65%;对照组患者术后优良率为80.88%,差异具有显著性(P<0.05)。结论植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定对于颌骨骨折的疗效好,治愈率高,与传统手术方式相比,患者的咀嚼功能、开口功能恢复快,颌面部对称,无畸形,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 颌骨骨折 植入式钛钉颌间牵引 微型钛板内固定

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骨性支抗Ⅲ类颌间牵引体系的临床研究 被引量：9

8

作者 艾毅龙 吴斯媛 王增全 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期746-750,共5页

目的:研究骨性支抗Ⅲ类颌间牵引体系对骨性Ⅲ类错牙合畸形患者硬组织及颞下颌关节结构的影响。方法:选取40例生长发育期骨性Ⅲ类错牙合患者,向患者提供治疗方案后按照患者意愿进入实验组及对照组。实验组进行快速扩弓后在患者双侧颧牙... 目的:研究骨性支抗Ⅲ类颌间牵引体系对骨性Ⅲ类错牙合畸形患者硬组织及颞下颌关节结构的影响。方法:选取40例生长发育期骨性Ⅲ类错牙合患者,向患者提供治疗方案后按照患者意愿进入实验组及对照组。实验组进行快速扩弓后在患者双侧颧牙槽嵴植入微型种植钉,种植钉与快速扩弓器紧密结扎形成刚性结构,下颌粘结全牙弓式夹板,进行口内全天Ⅲ类颌间牵引,力值为150g/侧,对照组快速扩弓后戴用传统前牵引面罩,力值为500g/侧,患者平均治疗时间为9个月。在治疗前后通过头影测量分析比较患者硬组织变化情况,CBCT检查分析颞下颌关节情况。结果:实验组Ⅲ类错牙合均得到改善,侧貌由凹面型变为直面型,前牙覆牙合覆盖正常。上下前牙轴倾度无明显变化,上颌骨向前生长,A点前移,SNA、ANB增大;SNB无明显变化;下颌角增大下颌骨顺时针旋转。颞下颌关节形态结构良好,颞下颌关节前上后内外间隙均未见改变。与对照组相比,上颌骨基本保持平动,上切牙未像对照组出现明显唇倾,但下切牙出现较明显的舌倾。结论:骨性支抗Ⅲ类颌间牵引体系可促进鼻--上颌骨复合体生长且未对颞下颌关节造成不良影响。 展开更多

关键词 Ⅲ类错牙合畸形 前牵引 颌间牵引

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陈旧性双侧颞下颌关节前脱位颌间牵引法复位二例 被引量：5

9

作者 上官秀久 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期300-300,共1页

陈旧性双侧颞下颌关节前脱位颌间牵引法复位二例上官秀久作者曾诊治２例陈旧性双侧颞下颌关节前脱位患者。以手法不能复位，改用颌间牵引法后复位成功，报告如下。例一患者刘某，女，５７岁，１９８７年３月６日来诊，１８ｄ前因打哈欠... 陈旧性双侧颞下颌关节前脱位颌间牵引法复位二例上官秀久作者曾诊治２例陈旧性双侧颞下颌关节前脱位患者。以手法不能复位，改用颌间牵引法后复位成功，报告如下。例一患者刘某，女，５７岁，１９８７年３月６日来诊，１８ｄ前因打哈欠后嘴不能闭拢，不能咬食物，吞咽困难... 展开更多

关键词 颞下颌关节脱位 颌间牵引法 复位

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正畸技术结合颌间牵引治疗复杂颌骨骨折 被引量：1

10

作者 刘春华 孟凡文 +1 位作者 吴占敖 郑葆春 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期179-179,共1页

关键词 正畸技术 颌间牵引 治疗 复杂颌骨骨折 手术治疗

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颞下颌关节脱位局部麻醉复位一例——兼评颌间牵引法

11

作者 陈敦棒 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期15-15,共1页

关键词 颞下颌关节脱位 复位 局部麻醉 颌间牵引法

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评价颌间结扎钉配合小型钛板联合治疗下颌骨骨折的临床应用 被引量：9

12

作者 陈渝斌 柴鉴深 +1 位作者 杨茂进 李万山 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期394-396,共3页

目的:评价颌间结扎钉进行颌间牵引固定的疗效。方法:对63例下颌骨骨折切开复位内固定的患者随机采用牙弓夹板或颌间结扎钉进行颌间牵引固定,比较操作时间、治疗后牙周指数、张口度、咬合关系及骨折愈合情况。结果:采用颌间结扎钉治疗的... 目的:评价颌间结扎钉进行颌间牵引固定的疗效。方法:对63例下颌骨骨折切开复位内固定的患者随机采用牙弓夹板或颌间结扎钉进行颌间牵引固定,比较操作时间、治疗后牙周指数、张口度、咬合关系及骨折愈合情况。结果:采用颌间结扎钉治疗的患者咬合关系、骨折愈合及张口度与采用牙弓夹板的患者无明显差别,其操作时间较采用牙弓夹板明显缩短,牙周健康指数明显好于采用牙弓夹板的患者。结论:颌间结扎钉操作简单省时、易于保持口腔清洁,是较理想的颌间牵引固定新方法。 展开更多

关键词 下颌骨骨折 颌间牵引 颌间结扎钉

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17例儿童髁突骨折保守治疗的临床分析 被引量：1

13

作者 李晓宇 刘政华 蔡剑波 《国际口腔医学杂志》 CAS 2012年第6期733-735,共3页

目的评价儿童髁突骨折保守治疗的效果。方法对17例儿童髁突骨折患者采取牙弓夹板结扎固定配合正畸固定矫治器治疗,颌间牵引14～28 d后行颞下颌关节功能训练。结果 3例低位骨折患者保守治疗14 d后无效,12例治疗效果良好,1例出现偏侧咬合,... 目的评价儿童髁突骨折保守治疗的效果。方法对17例儿童髁突骨折患者采取牙弓夹板结扎固定配合正畸固定矫治器治疗,颌间牵引14～28 d后行颞下颌关节功能训练。结果 3例低位骨折患者保守治疗14 d后无效,12例治疗效果良好,1例出现偏侧咬合,1例出现轻度张口受限。结论对于无严重移位或颞下颌关节脱位的儿童髁突骨折患者,采取牙弓夹板结扎固定配合正畸固定矫治器的方法可取得较良好的治疗效果。 展开更多

关键词 儿童髁突骨折 保守治疗 临床分析 颌间牵引

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3种方法治疗下颌骨骨折的比较

14

作者 唐丽宇 《安徽医科大学学报》 CAS 2002年第5期390-391,共2页

目的　探讨单颌固定、颌间牵引固定、微型钛板坚固内固定 3种方法治疗下颌骨骨折的疗效。方法　 10 7例病例中 ,给予单颌固定 11例、颌间牵引固定 74例、微型钛板坚固内固定 2 2例。结果　单颌固定成功率 6 3 6 4 % (7/ 11)、颌间牵引... 目的　探讨单颌固定、颌间牵引固定、微型钛板坚固内固定 3种方法治疗下颌骨骨折的疗效。方法　 10 7例病例中 ,给予单颌固定 11例、颌间牵引固定 74例、微型钛板坚固内固定 2 2例。结果　单颌固定成功率 6 3 6 4 % (7/ 11)、颌间牵引固定成功率 71 6 2 % (5 3/ 74 )、微型钛板坚固内固定成功率 95 4 5 % (2 1/ 2 2 )。 展开更多

关键词 下颌骨骨折 单颌固定 颌间牵引固定 微型钛板坚固内固定 对比分析

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微型钛夹板内固定治疗下颌骨骨折60例 被引量：3

15

作者 韩茂强 赵政 《实用医学杂志》 CAS 2006年第4期424-424,共1页

关键词 下颌骨骨折 内固定治疗 微型钛夹板 颌间牵引固定 辅助治疗方法 坚强内固定 固定问题 固定方法 钢丝固定 微型钛板

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种植微螺钉支抗矫治下颌磨牙缺失患者的上牙前突伴拥挤

16

作者 姜世同 姜晓蕾 +4 位作者 秦雍 张茹 刘洪杰 焦广军 袁阔 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期260-262,共3页

目的探讨微螺钉种植体作为支抗用于下颌磨牙缺失患者矫治上牙前突伴拥挤的临床效果。方法选择下颌单侧磨牙缺失、上牙前突伴拥挤的成年错!患者8例(年龄22￣38岁),在每位患者下颌磨牙缺失侧的第二前磨牙远中11￣13mm颊侧牙槽嵴处各种植1... 目的探讨微螺钉种植体作为支抗用于下颌磨牙缺失患者矫治上牙前突伴拥挤的临床效果。方法选择下颌单侧磨牙缺失、上牙前突伴拥挤的成年错!患者8例(年龄22￣38岁),在每位患者下颌磨牙缺失侧的第二前磨牙远中11￣13mm颊侧牙槽嵴处各种植1枚纯钛微螺钉,并以栓道固位方式在微螺钉的龈上部分附着自制微螺钉牵引帽,利用微螺钉牵引帽依次牵引同侧的下颌前磨牙、尖牙、切牙向远中移位,并利用牵引帽上的牵引钩行颌间Ⅱ类牵引。结果采用种植微螺钉作为支抗的8例患者治疗后均达到较理想的效果,前牙覆盖覆!和后牙尖窝关系均正常。疗程最长者24个月,最短者15个月,平均20.8个月。结论微螺钉种植体支抗可以用于下颌磨牙缺失的上牙前突伴拥挤患者的矫治。 展开更多

关键词 种植微螺钉 支抗 磨牙缺失 颌间牵引

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微螺钉支抗滑动法内收前牙

17

作者 Park HS 苏杰华（摘） 张端强（校） 《国际口腔医学杂志》 CAS 2007年第2期145-145,共1页

本研究展示了以微螺钉为支抗，利用直丝弓矫治器滑动法内收前牙在牙槽骨性前突正畸治疗中的疗效及优点。微螺钉可为前牙的内收提供绝对支抗，同时采用滑动法内收前牙有许多优点，即可缩短疗程、早期改善侧貌、简化治疗且无需颌间牵引。

关键词 滑动法 前牙 支抗 螺钉 直丝弓矫治器 正畸治疗 缩短疗程 颌间牵引

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颌骨骨折微型钢板内固定的临床应用

18

作者 柳治华 张敏 +1 位作者 孙烨 马晓东 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期692-692,共1页

关键词 微型钢板内固定 颌骨骨折 临床应用 颌间牵引固定 内固定治疗 钢丝结扎 治疗方法 固定时间 饮食摄入

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