卒中后认知障碍是脑卒中患者常见的后遗症,严重影响患者的生活质量和康复进程。重复经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, rTMS),作为一种新兴的神经调控技术,已广泛应用于卒中后认知障碍的治疗。静息态功能磁共振成像(restin...卒中后认知障碍是脑卒中患者常见的后遗症,严重影响患者的生活质量和康复进程。重复经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, rTMS),作为一种新兴的神经调控技术,已广泛应用于卒中后认知障碍的治疗。静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)作为一种非侵入性神经影像技术,能够揭示大脑在静息状态下的神经网络活动及其连接模式,为研究卒中后认知障碍的神经机制提供了重要手段。该文旨在探讨rs-fMRI在评估rTMS治疗卒中后认知障碍中的研究进展。展开更多
目的:基于静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)的动态低频振幅(dALFF)技术,探究产后抑郁症(PPD)患者局部脑自发活动的动态改变,并分析dALFF变异性与临床特征的相关性。方法:采用MR扫描仪对淄博市妇幼保健院孕产妇心理门诊的42例单胎初产PPD...目的:基于静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)的动态低频振幅(dALFF)技术,探究产后抑郁症(PPD)患者局部脑自发活动的动态改变,并分析dALFF变异性与临床特征的相关性。方法:采用MR扫描仪对淄博市妇幼保健院孕产妇心理门诊的42例单胎初产PPD患者和年龄、受教育年限、体重指数(BMI)和产后时间相匹配的36例健康单胎初产妇(HC组)进行数据采集。基于Matlab平台的REST plus V1.2工具包,对rs-fMRI数据实施预处理。采用ALFF结合滑动时间窗技术计算两组dALFF值,并对其进行双样本t检验。所有受试者在MR扫描前完成EPDS自评量表,并采用Spearman相关性分析探究不同脑区的dALFF值与EPDS评分之间的关联性。结果:相较于HC组,PPD组dALFF变异性显著增高的脑区包括左侧颞极:颞上回(TPOsup.L)、左侧颞上回(STG.L)、左侧颞极:颞中回(TPOmid.L)、左侧后扣带回(PCG.L)、左侧小脑4/5区(CRBL45.L)、右侧小脑6区(CRBL6.R);dALFF变异性显著降低的脑区包括右侧眶内额上回(ORBsupmed.R)、左侧嗅皮质(OLF.L)、右侧尾状核(CAU.R)、右侧眶部额下回(ORBinf.R)、右侧补充运动区(SMA.R)、双侧杏仁核(AMYG.L&AMYG.R)(GRF校正,设定体素阈值P<0.005与簇阈值P<0.05,双尾)。上述异常脑区的dALFF值与EPDS评分之间未发现明显的相关性。结论:PPD患者存在局部脑自发活动动态变化,主要涉及边缘系统、社会行为网络(SBN)、情绪网络(AN)、执行和注意网络(EAN)及默认模式网络(DMN)相关脑区,尤其是杏仁核,具有一定的诊断准确性,为进一步阐明PPD潜在的发病机制提供了新的视角。展开更多
目的分析卒中后失语(PSA)和卒中后抑郁(PSD)自发脑活动各自的异常脑区以及共同的变化脑区,探索潜在的单病以及共病的病理学机制。方法系统检索建库至2025年4月19日PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数...目的分析卒中后失语(PSA)和卒中后抑郁(PSD)自发脑活动各自的异常脑区以及共同的变化脑区,探索潜在的单病以及共病的病理学机制。方法系统检索建库至2025年4月19日PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献服务系统等数据库,纳入以PSA或PSD为研究对象,以健康人为对照组,以低频波动幅度(ALFF)、分数低频波动幅度(fALFF)和局部一致性(ReHo)为结局指标的静息态功能磁共振成像研究。提取纳入文献的差异性脑区相关结果,采用SDM-PSI V6.23 beta进行神经影像Meta分析。结果PSA共纳入17篇文献,涉及患者339例,对照组351例;PSD共纳入5篇文献,涉及患者102例,对照组149例。PSA左侧小脑9区、右侧颞中回、右侧脑岛的自发神经功能活动高于对照组(P<0.05),右侧小脑6区、左侧内侧额上回、左侧额中回、右侧前扣带与旁扣带脑回自发神经功能活动低于对照组(P<0.05);PSD患者右侧楔叶、右侧枕上回的自发神经功能活动高于对照组(P<0.05),左侧内侧额上回、左侧顶下小叶的自发神经功能活动低于对照组(P<0.05)。PSA和PSD在左侧内侧额上回的自发神经功能活动均低于对照组(P<0.05)。结论PSA的病理学机制可能涉及语言功能网络右侧代偿性亢进与左侧功能抑制,并伴有小脑的交叉性协同活动;PSD的发生可能与右侧枕叶网络功能亢进与左侧额顶叶网络功能抑制有关;左侧内侧额上回(MNI坐标x=0,y=26,z=44)功能抑制很可能是PSA与PSD的语言-情绪整合通路,介导PSA与PSD共病的发生。展开更多
癫痫是一种慢性神经系统疾病,其分类广泛、机制复杂,具有反复发作和不可预测的特点,对患者的生活造成了一定的影响。深度了解其病理生理机制对疾病的治疗和提高患者生活质量十分重要,静息态功能磁共振成像(resting-state functional mag...癫痫是一种慢性神经系统疾病,其分类广泛、机制复杂,具有反复发作和不可预测的特点,对患者的生活造成了一定的影响。深度了解其病理生理机制对疾病的治疗和提高患者生活质量十分重要,静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)现已成为探究癫痫脑功能改变的有效方法。目前基于rs-fMRI研究癫痫的数据分析方法主要有低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)、局部一致性(regional homogeneity,ReHo)、功能连接(function connection,FC)和图论分析。本文将对rs-fMRI的各种分析方法在癫痫中的应用作一综述,为癫痫的病理生理机制及术前定位、治疗提供重要参考。展开更多
目的采用低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)、比率低频振幅(fractional amplitude of low frequency fluctuations,fALFF)和功能连接(functional connectivity,FC)方法探究原发性痛经(primary dysmenorrhea,PDM)...目的采用低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)、比率低频振幅(fractional amplitude of low frequency fluctuations,fALFF)和功能连接(functional connectivity,FC)方法探究原发性痛经(primary dysmenorrhea,PDM)患者疼痛的中枢机制。材料与方法纳入31例PDM患者,所有受试者均接受经期与围排卵期双期静息态功能磁共振成像检查。计算ALFF、fALFF值,提取ALFF和fALFF值都有差异的脑区作为感兴趣区(region of interest,ROI),计算ROI与全脑体素的FC值。采用配对样本t检验比较PDM患者疼痛与无痛状态下ALFF、fALFF、FC值,并采用皮尔逊相关分析探索PDM患者ALFF、fALFF值与临床指标的关系。结果与非疼痛期比较,PDM患者在疼痛期显示左侧内侧额上回、右侧小脑Ⅱ区ALFF值显著升高,左侧岛叶ALFF值显著降低(双尾检验P<0.05,Alphasim校正,团块大小>176);PDM患者疼痛期的左侧背外侧额上回、左侧额下回三角部、右侧豆状核的fALFF值显著高于非疼痛期,左侧楔前叶的fALFF值显著低于非疼痛期(双尾检验P<0.05,Alphasim校正,团块大小>154)。随后,基于种子点的FC分析显示,左侧额上回为ALFF和fALFF值都有差异的脑区,相较于非疼痛期,疼痛期其与左侧小脑Ⅷ区的连接性降低(双尾检验P<0.05,Alphasim校正,团块水平>181);Pearson相关分析显示PDM患者疼痛期的左侧岛叶ALFF值与CMSS-t呈负相关(r=−0.400,P=0.026)。结论本研究揭示了PDM存在ALFF与fALFF的异常改变,并涉及多个脑网络,为帮助理解PDM的中枢机制提供新见解。展开更多
文摘卒中后认知障碍是脑卒中患者常见的后遗症,严重影响患者的生活质量和康复进程。重复经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, rTMS),作为一种新兴的神经调控技术,已广泛应用于卒中后认知障碍的治疗。静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)作为一种非侵入性神经影像技术,能够揭示大脑在静息状态下的神经网络活动及其连接模式,为研究卒中后认知障碍的神经机制提供了重要手段。该文旨在探讨rs-fMRI在评估rTMS治疗卒中后认知障碍中的研究进展。
文摘目的:基于静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)的动态低频振幅(dALFF)技术,探究产后抑郁症(PPD)患者局部脑自发活动的动态改变,并分析dALFF变异性与临床特征的相关性。方法:采用MR扫描仪对淄博市妇幼保健院孕产妇心理门诊的42例单胎初产PPD患者和年龄、受教育年限、体重指数(BMI)和产后时间相匹配的36例健康单胎初产妇(HC组)进行数据采集。基于Matlab平台的REST plus V1.2工具包,对rs-fMRI数据实施预处理。采用ALFF结合滑动时间窗技术计算两组dALFF值,并对其进行双样本t检验。所有受试者在MR扫描前完成EPDS自评量表,并采用Spearman相关性分析探究不同脑区的dALFF值与EPDS评分之间的关联性。结果:相较于HC组,PPD组dALFF变异性显著增高的脑区包括左侧颞极:颞上回(TPOsup.L)、左侧颞上回(STG.L)、左侧颞极:颞中回(TPOmid.L)、左侧后扣带回(PCG.L)、左侧小脑4/5区(CRBL45.L)、右侧小脑6区(CRBL6.R);dALFF变异性显著降低的脑区包括右侧眶内额上回(ORBsupmed.R)、左侧嗅皮质(OLF.L)、右侧尾状核(CAU.R)、右侧眶部额下回(ORBinf.R)、右侧补充运动区(SMA.R)、双侧杏仁核(AMYG.L&AMYG.R)(GRF校正,设定体素阈值P<0.005与簇阈值P<0.05,双尾)。上述异常脑区的dALFF值与EPDS评分之间未发现明显的相关性。结论:PPD患者存在局部脑自发活动动态变化,主要涉及边缘系统、社会行为网络(SBN)、情绪网络(AN)、执行和注意网络(EAN)及默认模式网络(DMN)相关脑区,尤其是杏仁核,具有一定的诊断准确性,为进一步阐明PPD潜在的发病机制提供了新的视角。
文摘癫痫是一种慢性神经系统疾病,其分类广泛、机制复杂,具有反复发作和不可预测的特点,对患者的生活造成了一定的影响。深度了解其病理生理机制对疾病的治疗和提高患者生活质量十分重要,静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)现已成为探究癫痫脑功能改变的有效方法。目前基于rs-fMRI研究癫痫的数据分析方法主要有低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)、局部一致性(regional homogeneity,ReHo)、功能连接(function connection,FC)和图论分析。本文将对rs-fMRI的各种分析方法在癫痫中的应用作一综述,为癫痫的病理生理机制及术前定位、治疗提供重要参考。
文摘目的快速眼动睡眠行为障碍(rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)是帕金森病(Parkinson's disease,PD)常见的非运动症状且是重要预后因素。本研究通过静息态功能磁共振成像,利用度中心度(degreecentrality,DC)和低频振幅(amplitudes of low-frequency fluctuation,ALFF)分析PD伴RBD和不伴有RBD患者组以及健康对照组三组间DC值和ALFF值,探索PD伴RBD患者脑功能活动特征及RBD特异性脑区,探究RBD发生的病理机制。材料与方法招募20例伴有RBD的PD患者(PD-RBD组)、40例无RBD的PD患者(PD-nonRBD组)和44例年龄性别匹配的健康对照(健康对照组),三组被试均接受磁共振扫描。利用静息态数据计算DC值和ALFF值,探测脑功能特征。结果方差分析结果显示三组间DC值主效应脑区为右侧中央前回、颞上回、小脑、额中回(P<0.05,FDR校正);ALFF值主效应脑区为左侧海马旁回、楔叶、舌回(P<0.05,FDR校正)。进一步分析发现相比于PD-nonRBD组,PD-RBD患者表现为右侧额中回DC值升高(t=4.02;P=0.007,FDR校正);左侧楔前叶DC值降低(t=5.30;P=0.009,FDR校正)。相比于健康对照组,PD-RBD患者表现为左侧额上回、小脑、右侧颞上回、左侧颞中回、额中回的DC值升高(P<0.05,FDR校正);左侧中央前回、颞上回和颞中回的DC值降低(P<0.05,FDR校正);右侧楔叶ALFF值降低(P<0.05,FDR校正)。结论PD-RBD在DC和ALFF上有独特的影像学特征,特别是右侧额中回、左侧楔前叶的功能异常可能与PD患者RBD的发生密切相关。
文摘目的采用低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)、比率低频振幅(fractional amplitude of low frequency fluctuations,fALFF)和功能连接(functional connectivity,FC)方法探究原发性痛经(primary dysmenorrhea,PDM)患者疼痛的中枢机制。材料与方法纳入31例PDM患者,所有受试者均接受经期与围排卵期双期静息态功能磁共振成像检查。计算ALFF、fALFF值,提取ALFF和fALFF值都有差异的脑区作为感兴趣区(region of interest,ROI),计算ROI与全脑体素的FC值。采用配对样本t检验比较PDM患者疼痛与无痛状态下ALFF、fALFF、FC值,并采用皮尔逊相关分析探索PDM患者ALFF、fALFF值与临床指标的关系。结果与非疼痛期比较,PDM患者在疼痛期显示左侧内侧额上回、右侧小脑Ⅱ区ALFF值显著升高,左侧岛叶ALFF值显著降低(双尾检验P<0.05,Alphasim校正,团块大小>176);PDM患者疼痛期的左侧背外侧额上回、左侧额下回三角部、右侧豆状核的fALFF值显著高于非疼痛期,左侧楔前叶的fALFF值显著低于非疼痛期(双尾检验P<0.05,Alphasim校正,团块大小>154)。随后,基于种子点的FC分析显示,左侧额上回为ALFF和fALFF值都有差异的脑区,相较于非疼痛期,疼痛期其与左侧小脑Ⅷ区的连接性降低(双尾检验P<0.05,Alphasim校正,团块水平>181);Pearson相关分析显示PDM患者疼痛期的左侧岛叶ALFF值与CMSS-t呈负相关(r=−0.400,P=0.026)。结论本研究揭示了PDM存在ALFF与fALFF的异常改变,并涉及多个脑网络,为帮助理解PDM的中枢机制提供新见解。
