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造血干细胞移植治疗难治性系统性红斑狼疮进展 被引量：3
1
作者 马夫天 刘晓艳 文川 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2016年第4期221-224,共4页
系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种具有多种临床表现的系统性自身免疫性疾病,其10年的总体生存率为83%～93%,15年和20年的总体生存率波动在76%～80%和77%～78%之间。对难治性SLE患者来说,目前的药物治疗难以控... 系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种具有多种临床表现的系统性自身免疫性疾病,其10年的总体生存率为83%～93%,15年和20年的总体生存率波动在76%～80%和77%～78%之间。对难治性SLE患者来说,目前的药物治疗难以控制病情;由于药物致命性器官损害、毒性积累以及心血管疾病和恶性肿瘤的高发风险,均导致难治性SLE患者的临床预后极差。因此，探索除常规药物外新的治疗方法对难治性SLE患者来说是非常必要的。 展开更多
关键词 难治性系统性红斑狼疮 造血干细胞 ERYTHEMATOSUS 移植治疗 系统性自身免疫性疾病 SLE患者 药物治疗 LUPUS
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免疫净化对难治性系统性红斑狼疮治疗效果的观察 被引量：4
2
作者 张学武 贾园 穆荣 《中国血液净化》 2003年第10期540-542,共3页
目的　观察免疫净化 (单个核细胞清除 /血浆置换 )对难治性系统性红斑狼疮的疗效。方法选取近三年在我院住院的经环磷酰胺或硫唑嘌呤治疗半年至一年以上未能缓解的系统性红斑狼疮患者 14例 ,比较免疫净化治疗前后系统性红斑狼疮患者临... 目的　观察免疫净化 (单个核细胞清除 /血浆置换 )对难治性系统性红斑狼疮的疗效。方法选取近三年在我院住院的经环磷酰胺或硫唑嘌呤治疗半年至一年以上未能缓解的系统性红斑狼疮患者 14例 ,比较免疫净化治疗前后系统性红斑狼疮患者临床症状及血清免疫指标的变化。结果　经免疫净化治疗后多数患者的临床症状明显改善 ,全部患者的自身抗体、免疫球蛋白及血沉等指标均有不同程度的下降。结论　免疫净化疗法是缓解难治性系统性红斑狼疮病情的有效治疗方法 。 展开更多
关键词 难治性系统性红斑狼疮 治疗 单个核细胞清除 血浆置换 免疫净化疗法
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血浆置换治疗难治性系统性红斑狼疮伴重度肝损害1例
3
作者 王海燕 段钟平 单晶 《中国血液净化》 2005年第10期579-579,共1页
关键词 难治性系统性红斑狼疮 血浆置换治疗 重度肝损害 抗感染治疗 皮肤黄染 皮肤紫癜 经期延长 冲击治疗 环磷酰胺
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脐带间充质干细胞移植治疗难治性系统性红斑狼疮患者的疗效分析 被引量：2
4
作者 裘影影 何建强 +3 位作者 汤郁 芮金兵 王燕茹 李晶 《中国实用医药》 2016年第25期68-69,共2页
目的探讨脐带间充质干细胞(MSCs)移植治疗难治性系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及安全性。方法 18例难治性SLE患者,均采用脐带MSCs移植治疗,评价移植前后SLE患者的临床表现和实验室检查的变化。结果脐带MSCs移植治疗1个月后SLE患者疾病活动... 目的探讨脐带间充质干细胞(MSCs)移植治疗难治性系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及安全性。方法 18例难治性SLE患者,均采用脐带MSCs移植治疗,评价移植前后SLE患者的临床表现和实验室检查的变化。结果脐带MSCs移植治疗1个月后SLE患者疾病活动指数(SLEDAI)为(10.8±5.2)分,3个月时为(6.7±4.6)分,6个月时为(4.7±3.8)分,均显著低于治疗前的(13.2±5.0)分(P<0.01);治疗3个月后24 h尿蛋白定量为(1089±818)mg/24 h,治疗后6个月后为(750±632)mg/24 h,显著低于治疗前的(1853±1187)mg/24 h(P<0.01);所有患者均无移植相关并发症的发生。结论 MSCs移植治疗SLE安全有效,远期疗效还需进一步观察。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 间充质干细胞 脐带 移植
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重度难治性系统性红斑狼疮1例报道
5
作者 史欢礼 《中国民间疗法》 2010年第2期53-53,共1页
关键词 难治性系统性红斑狼疮 肺呼吸音 水肿性红斑 斑片状 腕关节 渗出液 感染性 心尖部
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自体外周血干细胞移植治疗难治性系统性红斑狼疮的临床研究
6
作者 蓝梅 林金盈 +7 位作者 李永敢 任咏薇 韦美秋 朱霞 曾维平 黄玉葵 伍秋霞 龚智峰 《内科》 2007年第6期875-877,共3页
目的探讨自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗难治性系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法对难治性SLE患者进行APBSCT治疗。采用环磷酰胺(CTX)+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)方案动员,CS-3000血细胞分离机采集外周血干细胞并保存于-80℃冰箱;... 目的探讨自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗难治性系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法对难治性SLE患者进行APBSCT治疗。采用环磷酰胺(CTX)+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)方案动员,CS-3000血细胞分离机采集外周血干细胞并保存于-80℃冰箱;用CTX50mg/(kg.d)×3～4d方案预处理后,解冻后回输冻存的干细胞的治疗方法。观察APBSCT前后临床表现及免疫学指标的变化。结果动员后获得单个核细胞数(MNC)(3.383～3.704)×108/kg;CD34+细胞数(4.4～11.12)×106/kg。3例均获得造血重建,中性粒细胞>0.5×109/L、血小板>20×109/L的中位数时间分别是8.3d、10d。移植后患者临床症状消失,1例并肾功能不全、难治性高血压和重度贫血的患者移植后恢复正常。3例患者自身抗体转阴或滴度减低,尿蛋白定性消失,SLE疾病活动指数(SLE-DAI)由移植前的平均15分下降为移植后6个月的平均4分。结论APBSCT治疗难治性SLE安全有效,近期疗效好,远期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 外周血 系统性红斑狼疮
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贝利尤单抗联合环孢素治疗难治性系统性红斑狼疮继发免疫性血小板减少1例并文献复习 被引量：3
7
作者 秦梅杰 田茂露 +2 位作者 杨宇齐 查艳 袁静 《临床荟萃》 CAS 2022年第6期544-547,共4页
目的探讨贝利尤单抗治疗难治性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并顽固性血液系统损害的疗效。方法回顾性分析贵州省人民医院收治的1例以顽固性血液系统损害为主要表现的SLE病例的诊治过程。结果患者为青年女性,SLE... 目的探讨贝利尤单抗治疗难治性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并顽固性血液系统损害的疗效。方法回顾性分析贵州省人民医院收治的1例以顽固性血液系统损害为主要表现的SLE病例的诊治过程。结果患者为青年女性,SLE病史1年余,因皮下瘀斑伴腹痛10天入院,住院后明确诊断SLE合并难治性血液系统损害,在环孢素等基础治疗上加用贝利尤单抗维持治疗后,患者病情明显改善,且未见不良反应。随访1年余,患者激素用量已减至最低维持量,无复发。结论贝利尤单抗联合环孢素治疗为难治性SLE继发免疫性血小板减少的治疗提供了新选择,更多的临床应用证据有待长期的大样本病例研究观察、评估。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 紫癜 血小板减少性 特发性 抗体 单克隆
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贝利尤单抗治疗儿童系统性红斑狼疮15例的疗效及安全性观察
8
作者 寻劢 张良 +3 位作者 李志辉 张翼 吴天慧 丁云峰 《中国中西医结合肾病杂志》 2025年第1期47-50,共4页
目的:观察贝利尤单抗治疗儿童系统性红斑狼疮的疗效及安全性。方法:选取湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科在2021年1月—2023年1月间收治的15例系统性红斑狼疮患儿为治疗组,同期住院的15例达到纳排标准但因家属意愿等原因而继续传统治疗并... 目的:观察贝利尤单抗治疗儿童系统性红斑狼疮的疗效及安全性。方法:选取湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科在2021年1月—2023年1月间收治的15例系统性红斑狼疮患儿为治疗组,同期住院的15例达到纳排标准但因家属意愿等原因而继续传统治疗并坚持随访的患儿为对照组。治疗组患儿在激素联合免疫抑制剂治疗基础上联用贝利尤单抗治疗(在第0、14、28天予贝利尤单抗10 mg/kg输注,之后每28 d给药一次直至第52周)。观察治疗满52周时两组患儿的SRI4应答率、SLEDAI评分、补体C3及C4、血清IgG、IgA及IgM、24 h尿蛋白定量、eGFR水平、泼尼松等效日剂量较基线的变化。并观察治疗期间药物不良反应的发生情况。结果:治疗组患儿治疗满52周时SLEDAI评分、24 h尿蛋白定量及泼尼松等效日剂量较治疗前明显下降[分别为(15.66±4.30)分和(6.00±2.83)分,t=8.49,P<0.001;(1900.91±1089.21)mg和(441.82±379.55)mg,t=4.16,P<0.001;(23.50±16.55)mg和(7.33±4.86)mg,t=3.94,P=0.0015]。治疗第52周时治疗组SRI4应答率明显高于对照组(86.67%和46.67%,P=0.035),SLEDAI评分及泼尼松等效日剂量明显低于对照组[分别为(6.00±2.83)分和(10.47±6.37)分,t=2.48,P=0.019;(7.33±4.86)mg和(14.33±11.82)mg,t=2.12,P=0.043]。治疗组患儿在整个治疗期间未发生严重感染、严重过敏反应、抑郁等严重并发症。结论:贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮患儿时疗效及安全性较为肯定。 展开更多
关键词 贝利尤单抗 系统性红斑狼疮 儿童 分子靶向治疗
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系统性红斑狼疮患者行人工全髋关节置换术的术后早期安全性研究
9
作者 杨兴东 余沐洋 +4 位作者 徐溢明 朱威 胡明玮 翁习生 冯宾 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第1期42-49,共8页
目的探究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者接受人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后30 d内的安全性。方法回顾性连续纳入2012年6月—2024年4月于北京协和医院接受THA的患者资料,以患者是否伴发SL... 目的探究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者接受人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术后30 d内的安全性。方法回顾性连续纳入2012年6月—2024年4月于北京协和医院接受THA的患者资料,以患者是否伴发SLE分为SLE组和对照组。采用倾向性评分法对两组患者的性别、年龄、手术侧别以1∶1比例进行匹配,比较两组临床特征、术后30 d内主要并发症发生率及同种异体红细胞输注率。结果共入选符合纳入与排除标准的SLE组患者270例,术后30 d内发生并发症18例(6.67%),包括上呼吸道感染2例(0.74%)、肺部感染2例(0.74%)、泌尿系统感染3例(1.11%)、其他系统感染2例(0.74%)、切口愈合不良5例(1.85%)、切口感染1例(0.37%)、消化系统并发症1例(0.37%)、休克1例(0.37%)、SLE活动1例(0.37%),同种异体红细胞输注率为22.59%(61/270)。经倾向性评分匹配后,SLE组和对照组各163例纳入分析:(1)内科合并症方面,与对照组相比,SLE组在骨质疏松、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、血液系统和继发或伴发其他风湿性疾病方面具有明显差异(P均<0.05)。(2)术前实验室检查方面,SLE组血小板、淋巴细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、白蛋白、血糖和活化部分凝血活酶时间均较对照组低,而C反应蛋白、红细胞沉降率和D-二聚体水平较高(P均<0.05)。(3)手术相关指标方面,SLE组“美国麻醉医师协会分级>2”患者比例更高(15.95%比3.07%,P<0.001),但术中出血量更少[324.7(200.0,500.0)mL比421.8(200.0,500.0)mL,P=0.005]。(4)并发症方面,SLE组主要并发症发生率高于对照组(8.59%比1.23%,P=0.005),相对危险度为1.081(95%CI:1.028~1.136),SLE组同种异体红细胞输注率与对照组无明显差异(25.77%比17.18%,P=0.059)。结论SLE患者接受THA术后30 d主要并发症发生率显著高于非SLE患者,但同种异体红细胞输注率相当。为保证SLE患者THA手术安全性,应尽可能在术前将患者病情控制稳定,并实施严格的围术期管理。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 股骨头坏死 全髋关节置换术 术后并发症
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抗中性粒细胞胞浆抗体检测在系统性红斑狼疮中的应用价值
10
作者 陈立华 陈伟立 +3 位作者 朱钰钰 林晓敏 罗招云 林芬 《中国实用医药》 2025年第1期80-83,共4页
目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检测在系统性红斑狼疮(SLE)中的应用价值。方法选取SLE患者120例,其中系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分≥10分患者60例为活动组,SLEDAI评分<10分患者60例为非活动组;另选取健康体检者60例... 目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检测在系统性红斑狼疮(SLE)中的应用价值。方法选取SLE患者120例,其中系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分≥10分患者60例为活动组,SLEDAI评分<10分患者60例为非活动组;另选取健康体检者60例作为正常对照组。应用间接免疫荧光法(IIF)检测ANCA,化学发光法检测抗髓过氧化物酶(MPO)抗体、抗蛋白酶3(PR3)抗体,同时检测SLE患者的抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(dsDNA)抗体、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3(C3)、补体C4(C4)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、尿红细胞、尿白细胞、24 h尿蛋白定量。比较活动组、非活动组和正常对照组的检测结果;ANCA阳性组和ANCA阴性组患者的临床症状、各实验室指标。结果120例SLE患者中,IIF-ANCA阳性51例(42.50%),荧光模型为核周型ANCA(pANCA)阳性2例(1.67%)和不典型pANCA阳性49例(40.83%),胞浆型ANCA(cANCA)和不典型cANCA未检出;化学发光法抗MPO抗体阳性2例(1.67%),抗PR3抗体未检出。活动组患者检出pANCA阳性2例(3.33%)和不典型pANCA阳性38例(63.33%),有1例p ANCA和1例不典型p ANCA患者分别检测抗MPO抗体,抗MPO抗体阳性2例(3.33%)。非活动组患者检出不典型pANCA阳性11例(18.33%)。正常对照组ANCA未检出。三组ANCA检测结果比较,活动组ANCA阳性率高于非活动组及正常对照组,非活动组ANCA阳性率高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ANCA阳性组的关节炎、脱发、黏膜溃疡、胸膜炎、发热占比与ANCA阴性组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ANCA阳性组的24 h尿蛋白定量>0.5 g/24 h占比47.06%、皮疹占比41.18%、心包炎占比19.61%高于ANCA阴性组的15.94%、23.19%、7.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。ANCA阳性组和ANCA阴性组的IgG、ANA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ANCA阳性组尿红细胞、尿白细胞、ESR、dsDNA水平高于ANCA阴性组,C3、C4、WBC、PLT水平低于ANCA阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ANCA与SLE患者疾病活动、皮疹、心包炎和肾脏损害有关,临床应重视SLE患者的ANCA检测。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体 系统性红斑狼疮 化学发光法 间接免疫荧光法 不典型pANCA
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1例妊娠合并系统性红斑狼疮患者产后并发腹壁巨大血肿的护理
11
作者 王晓雨 朱乃芬 +1 位作者 张彦 蒋玲 《护士进修杂志》 2025年第5期540-544,共5页
总结2022年10月我院收治的1例妊娠合并系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者产后并发腹壁巨大血肿的护理体会。护理要点包括早期识别与处理腹壁巨大血肿,严密监测病情变化,警惕隐匿性出血,制定并实施个性化容量管理方... 总结2022年10月我院收治的1例妊娠合并系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者产后并发腹壁巨大血肿的护理体会。护理要点包括早期识别与处理腹壁巨大血肿,严密监测病情变化,警惕隐匿性出血,制定并实施个性化容量管理方案,正确处理血栓形成的潜在风险与抗凝治疗中断之间的矛盾。经过12 d的积极治疗和护理,患者病情稳定,转肾内科行专科规范治疗。出院1周后随访,状况良好。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 活动期 妊娠 血肿 危重病护理
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什么是系统性红斑狼疮?为什么“狼”病偏偏爱上你?
12
作者 《协和医学杂志》编辑部 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第1期49-49,共1页
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,简称SLE,人们常称之为“狼”病。当我们的免疫系统出现问题以后,原本应该保卫机体的免疫细胞“士兵”魔化,变为主动攻击自身器官和系统的“杀手”,导致身体器官发生了病变。患者在反复复发与缓解之... 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,简称SLE,人们常称之为“狼”病。当我们的免疫系统出现问题以后,原本应该保卫机体的免疫细胞“士兵”魔化,变为主动攻击自身器官和系统的“杀手”,导致身体器官发生了病变。患者在反复复发与缓解之间交替,深遭“恶狼”侵害,饱受煎熬。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 自身免疫性疾病 身体器官 免疫细胞 器官和系统 免疫系统 主动攻击 狼
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薄氏腹针联合膏肓热敏灸治疗系统性红斑狼疮胸腔积液验案
13
作者 龚红姣 孙佳 《中国民间疗法》 2025年第3期102-104,共3页
系统性红斑狼疮是一种严重危害人体多个系统的自身免疫性疾病,临床表现复杂多变。该文报道采用薄氏腹针联合膏肓热敏灸治疗SLE胸腔积液验案1例。
关键词 系统性红斑狼疮 红蝴蝶疮 胸腔积液 腹针 热敏灸 膏肓
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以壮医为主治疗系统性红斑狼疮病案分析
14
作者 苏婧 何林 周刊 《中国民间疗法》 2025年第1期93-96,共4页
系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统损害的自身免疫性疾病,表现为患者血清中存在以抗核抗体为代表的多种自身抗体,以女性多见。目前SLE尚不能根治,患者通过西医合理治疗后可达到长期缓解,但西药的长期使用会导致不良反应发生。该文结合1... 系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统损害的自身免疫性疾病,表现为患者血清中存在以抗核抗体为代表的多种自身抗体,以女性多见。目前SLE尚不能根治,患者通过西医合理治疗后可达到长期缓解,但西药的长期使用会导致不良反应发生。该文结合1例病案,分析中医联合壮医治疗SLE的优势,为临床治疗提供重要的参考价值。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 水肿 笨浮 阴阳毒 蝴蝶斑 日晒疮 中医 壮医
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清热活血方联合甲泼尼龙治疗系统性红斑狼疮瘀热痹阻证的效果
15
作者 郭乃亮 张晟 张乾坤 《河南医学研究》 2025年第6期1093-1097,共5页
目的探讨清热活血方联合甲泼尼龙治疗系统性红斑狼疮(SLE)瘀热痹阻证的效果。方法按随机数字表法将信阳市中心医院收治的140例SLE瘀热痹阻证患者分入两组。对照组70例接受硫酸羟氯片联合甲泼尼龙治疗,治疗组70例在对照组基础上联合清热... 目的探讨清热活血方联合甲泼尼龙治疗系统性红斑狼疮(SLE)瘀热痹阻证的效果。方法按随机数字表法将信阳市中心医院收治的140例SLE瘀热痹阻证患者分入两组。对照组70例接受硫酸羟氯片联合甲泼尼龙治疗,治疗组70例在对照组基础上联合清热活血方治疗。对比两组治疗前后中医症状评分、肾功能及免疫功能指标变化,分析其疗效与不良反应。结果与对照组比较,治疗组总有效率更高(92.86%比80.00%)(χ^(2)=4.933,P=0.026);治疗后两组瘀热痹阻证候各评分均降低,治疗组治疗后双手红斑、口疮、烦躁易怒、肌肉疼痛评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组24 h尿蛋白、血肌酐(SCr)水平均下降,血浆白蛋白上升,且治疗组治疗后24 h尿蛋白、SCr水平低于对照组,血浆白蛋白高于对照组(P<0.05);治疗后两组IgA、IgG、IgM水平降低,补体C3、C4升高,且相比对照组,治疗组治疗后IgA、IgG、IgM水平更低,补体C3、C4更高(P<0.05);治疗组不良反应发生率(4.29%)低于对照组(20.00%)(χ^(2)=8.101,P=0.004)。结论清热活血方联合甲泼尼龙治疗SLE瘀热痹阻证能获得较佳的临床效果,不但能改善患者临床症状、调节免疫功能和肾功能,还能减少不良反应、安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 瘀热痹阻证 清热活血方 甲泼尼龙
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青少年女性系统性红斑狼疮相关性视网膜病变1例
16
作者 万昊 赵朵 +4 位作者 朱紫潞 殷晖 刘刚 潘颖喆 朱美娟 《临床眼科杂志》 2025年第1期79-80,共2页
患者女性,15岁。因全身皮疹、脱发2个月余,视物模糊半个月,于2023年8月23日至我院风湿免疫科就诊。患者于2个月前无明显诱因出现全身皮疹,头面部开始,继而全身散在皮疹,双下肢分布密集,伴瘙痒,有脱发,期间发热4d,最高体温达40℃,伴食欲... 患者女性,15岁。因全身皮疹、脱发2个月余,视物模糊半个月,于2023年8月23日至我院风湿免疫科就诊。患者于2个月前无明显诱因出现全身皮疹,头面部开始,继而全身散在皮疹,双下肢分布密集,伴瘙痒,有脱发,期间发热4d,最高体温达40℃,伴食欲缺乏,伴活动后双下肢肌肉酸痛,曾至当地医院就诊,给予中药治疗(具体不详),效果欠佳。半个月前出现双眼视物模糊,左眼为甚,无口腔溃疡,无关节肿痛、畸形,无头晕、头痛,门诊以“系统性红斑狼疮”收入风湿免疫科。自发病以来,精神、食欲欠佳,体重减轻6kg,睡眠尚可,大小便无异常。 展开更多
关键词 全身皮疹 视网膜病变 青少年女性 双眼视物模糊 系统性红斑狼疮 关节肿痛 风湿免疫科 散在皮疹
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1例重度系统性红斑狼疮伴难治性高血压患儿使用贝利尤单抗的药学监护 被引量：1
17
作者 卓羽波 欧阳珊 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第12期62-64,共3页
贝利尤单抗是目前药品说明书唯一批准用于成人及5岁以上儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)治疗的生物制剂^([1])。贝利尤单抗在2020年底经中国药监局批准用于儿童,目前国内儿童使用该药的研究逐渐增多,以临床研究... 贝利尤单抗是目前药品说明书唯一批准用于成人及5岁以上儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)治疗的生物制剂^([1])。贝利尤单抗在2020年底经中国药监局批准用于儿童,目前国内儿童使用该药的研究逐渐增多,以临床研究的病例分析或病例系列报道疗效为主,不良反应有感染(病毒、真菌)、肝功能异常^([2-4])。因其属于生物制剂,在使用前后,需充分了解及掌握药物的特性,尽可能减少不良反应的发生。贝利尤单抗在中国儿童中的治疗经验较少,在用药过程中药师常会被临床医师询问使用该药需进行的药学监护要点有哪些。现结合1例重度SLE伴难治性高血压患者使用贝利尤单抗用药前后的药学监护要点进行分析,为该药临床应用提供参考。 展开更多
关键词 难治性高血压 药学监护 系统性红斑狼疮 临床医师 生物制剂 药品说明书 肝功能异常 LUPUS
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血清补体C3、C4及抗C1q抗体水平与系统性红斑狼疮患者病情的相关性 被引量：2
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作者 王军辉 夏飞飞 《中国实用医药》 2024年第1期79-81,共3页
目的探讨血清补体C3、C4及抗C1q抗体水平与系统性红斑狼疮(SLE)患者病情的相关性。方法收集105例SLE患者纳入病例组,并选择65例健康人员作为对照组。检测并比较两组血清补体C3、C4和抗C1q抗体及肾功能指标;采用系统性红斑狼疮疾病活动指... 目的探讨血清补体C3、C4及抗C1q抗体水平与系统性红斑狼疮(SLE)患者病情的相关性。方法收集105例SLE患者纳入病例组,并选择65例健康人员作为对照组。检测并比较两组血清补体C3、C4和抗C1q抗体及肾功能指标;采用系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评估患者的病情活动度,比较不同疾病活动度患者血清补体C3、C4和C1q抗体水平;分析血清补体C3、C4和抗C1q抗体与肾功能及病情活动度的相关性。采用Logistic多因素回归分析影响SLE患者病情变化的危险因素。结果病例组血清肌酐(Scr)(83.61±10.71)μmol/L、尿素氮(BUN)(6.45±1.47)mmol/L、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)(6.23±1.42)mg/L均明显高于对照组的(42.06±7.39)μmol/L、(3.02±1.25)mmol/L、(1.65±0.58)mg/L,肾小球滤过率(eGFR)(80.56±14.28)ml/min明显低于对照组的(118.19±15.34)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05);病例组血清补体C3、C4水平分别为(0.56±0.17)、(0.16±0.04)g/L,均明显低于对照组的(1.23±0.31)、(0.30±0.12)g/L,抗C1q抗体水平(46.65±11.48)U/ml明显高于对照组的(2.44±0.63)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05);轻度活动患者血清补体C3、C4水平分别为(0.89±0.23)、(0.25±0.07)g/L均明显高于中重度活动患者的(0.31±0.08)、(0.08±0.02)g/L,抗C1q抗体水平(31.47±6.28)U/ml明显低于中重度活动患者的(59.76±8.73)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05);血清补体C3、C4与Scr、BUN、β_(2)-MG、SLEDAI积分呈负相关(P<0.05),与eGFR呈正相关(P<0.05);抗C1q抗体与Scr、BUN、β_(2)-MG、SLEDAI积分呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,补体C3、C4、抗C1q抗体是影响SLE病情的独立危险因素(OR=3.54、2.14、5.68,P<0.05)。结论SLE患者存在血清补体C3、C4明显下降,抗C1q抗体水平明显升高现象,多预示患者病情加重,应引起临床医生的重视,并制定有效的治疗方案。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 补体C3 补体C4 抗C1Q抗体 病情活动度
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系统性红斑狼疮患者凝血-纤溶功能变化与疾病活动的关系
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作者 俞烜华 刘昌泉 +5 位作者 张莹 张伟桢 吕雪冰 李扬宇 吴月萍 黄惠娟 《山东医药》 CAS 2024年第30期24-28,共5页
目的观察系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)患者凝血—纤溶功能变化,探讨其与SLE疾病活动指标及不同系统损害的关系。方法选择我院SLE患者109例及100例健康体检者,抽取外周静脉血,检测凝血—纤溶指标[活化部分凝血活酶... 目的观察系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)患者凝血—纤溶功能变化,探讨其与SLE疾病活动指标及不同系统损害的关系。方法选择我院SLE患者109例及100例健康体检者,抽取外周静脉血,检测凝血—纤溶指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-2聚体(DD)]与SLE疾病活动指标[血沉(ESR)、补体(C)3、C4、抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、IgM、IgA],比较不同疾病活动度及不同系统损害的SLE患者血浆APTT、PT、TT、FIB、FDP、DD指标差异,采用pearson或Spearman秩相关分析法分析APTT、PT、TT、FIB、FDP、DD水平与SLE疾病活动指标的相关性;采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析SLE患者疾病活动的影响因素。结果与健康体检者相比,SLE患者血浆PT、FIB、FDP、DD水平升高(P均<0.05);与非活动期[系统性红斑狼疮疾病活动度(SLEDAI)评分<5分]者比较,疾病活动期(SLEDAI评分≥5分)的SLE患者血浆FIB、FDP、DD水平高(P均<0.05)。与无肾脏病变者比较,出现肾脏病变的SLE患者血浆FIB、FDP、DD水平高(P均<0.05);与无间质性肺炎(ILD)者相比,存在ILD的SLE患者血浆FIB水平高(P<0.05);与未出现浆膜炎患者相比,出现浆膜炎的SLE患者血浆PT、APTT、FDP、DD水平高;与无血液系统受累者相比,存在血液系统受累的SLE患者血浆PT、APTT长(P均<0.05)。SLE患者血浆PT水平与ESR呈正相关、与C3呈负相关(P均<0.05);APTT与ESR、IgG、抗dsDNA抗体水平呈正相关,与C3、C4呈负相关(P均<0.05);FIB与ESR、IgG、C4、IgA水平及SLEDAI评分均呈正相关(P均<0.05)。SLE患者血浆DD与ESR、CRP、IgG、抗dsDNA抗体水平及SLEDAI评分呈正相关(P均<0.05);FDP与ESR、CRP、IgG、抗dsDNA抗体水平及SLEDAI评分呈正相关(P均<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,FIB、ESR、IgA、IgG、抗dsDNA抗体升高及C3降低是SLE疾病活动危险因素(P均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,FIB、ESR、IgG、抗dsDNA抗体水平升高是影响SLE疾病活动的独立危险因素(P均<0.05)。结论SLE患者血浆PT、FIB、DD、FDP水平升高,且疾病活动组及不同系统损害SLE患者存在不同凝血—纤溶指标的升高。血浆FIB、ESR、IgG、抗dsDNA抗体水平升高提示SLE疾病活动,凝血—纤溶指标异常可能提示SLE不同系统损害发生。 展开更多
关键词 凝血系统 纤溶系统 疾病活动 系统损害 红斑狼疮 系统性
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加强随访管理对系统性红斑狼疮患者预后的影响
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作者 李佩丽 安乐美 +2 位作者 卫向月 张静 王留君 《河南医学研究》 CAS 2024年第12期2200-2203,共4页
目的 探讨加强随访管理对系统性红斑狼疮(SLE)患者预后的影响。方法 收集2021年10月至2022年10月就诊于河南省人民医院的SLE患者,研究的主要终点是随访12个月患者的疾病改善情况。将患者随机分为常规随访组和加强随访组,其中加强随访组... 目的 探讨加强随访管理对系统性红斑狼疮(SLE)患者预后的影响。方法 收集2021年10月至2022年10月就诊于河南省人民医院的SLE患者,研究的主要终点是随访12个月患者的疾病改善情况。将患者随机分为常规随访组和加强随访组,其中加强随访组干预内容如下:在常规随访基础上,建立患者随访登记表,提醒患者按时复诊,定期科普宣教,加强患者对疾病、药物及日常护理等相关知识的了解,分析两组患者在随访期间系统性红斑狼疮疾病活动度评分2000(SLEDAI-2K)评分、复发率、泼尼松使用剂量以及不良事件发生率等的差异。结果 本研究共纳入98例SLE患者,其中常规随访组48例,加强随访组50例,两组患者在年龄、性别、病程、基线SLEDAI-2K评分、药物应用等方面差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月后,常规随访组患者的复诊次数低于加强随访组(P<0.05);加强随访组SLEDAI-2K评分、复发率、泼尼松的使用剂量均低于常规随访组(P<0.05);两组继发感染、药物服用不规范、自行减停药、新发并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但加强随访组均低于常规随访组。结论 加强随访管理可以改善SLE患者疾病控制情况,降低复发率以及泼尼松使用剂量。此外,加强随访管理可在一定程度上降低SLE患者继发感染、自行减停药等发生率。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 随访管理 疾病复发 激素使用剂量 继发感染
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