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我国中年人群载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值对冠心病事件预测作用的研究 被引量:22
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作者 董莹 王馨 +3 位作者 陈祚 张林峰 田野 王增武 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1077-1082,共6页
目的:探究载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值(apoB/apoA-1)对冠心病事件的独立预测作用以及血压和apoB/apoA-1两因素对冠心病事件的联合作用。方法:卫生行业科研专项“心血管疾病监测、预防预警和诊治技术应用研究”开始于2009~2010年,2016~2... 目的:探究载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值(apoB/apoA-1)对冠心病事件的独立预测作用以及血压和apoB/apoA-1两因素对冠心病事件的联合作用。方法:卫生行业科研专项“心血管疾病监测、预防预警和诊治技术应用研究”开始于2009~2010年,2016~2017年通过面对面、电话和死亡登记对研究对象进行随访。根据apoB/apoA-1的中位数将研究对象分为apoB/apoA-1<0.64组(n=4443)和apoB/apoA-1≥0.64组(n=4285)。结果:经过中位随访时间为6.35年的随访,在最终纳入分析的8728例研究对象中,有88例发生了冠心病事件。在调整年龄、性别、血压水平和其它危险因素后,随着apoB/apoA-1的增高,冠心病事件的发生风险也随之增加[HR(95%CI):5.18(2.18~12.33),P<0.001]。apoB/apoA-1<0.64组血压正常者冠心病事件的发生率为0.73/1000人年;而apoB/apoA-1≥0.64组合并高血压患者冠心病事件发生率为3.77/1000人年。在全部发生冠心病事件病例中由apoB/apoA-1增高与高血压的相加交互作用所引起的病例占52.2%[95%CI:0.23~0.82,P=0.024]。结论:apoB/apoA-1增高,特别是与高血压同存时,冠心病事件的发生风险明显增加。因而,在中国人群中预防冠心病事件需要apoB/apoA-1和血压同时关注。 展开更多
关键词 载脂蛋白B与载脂蛋白a-1比值 高血压 冠心病 队列研究
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血清载脂蛋白A-1、载脂蛋白B和脂蛋白(a)与冠心病相关性的临床分析 被引量:18
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作者 王晓晨 徐岩 +6 位作者 程自平 许邦龙 陈斌 陈旭华 伍梦佐 林先和 朱润硕 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第3期395-398,共4页
目的研究血清载脂蛋白A-1(apoA-1)、载脂蛋白B(apoB)和脂蛋白(Lp)(a)与冠心病(CHD)的关系。方法检测血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、apoA-1、apoB和Lp(a)浓度。采用logistic回归及偏相关方法分... 目的研究血清载脂蛋白A-1(apoA-1)、载脂蛋白B(apoB)和脂蛋白(Lp)(a)与冠心病(CHD)的关系。方法检测血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、apoA-1、apoB和Lp(a)浓度。采用logistic回归及偏相关方法分析apoA-1、apoB和Lp(a)与CHD的关系。结果CHD组血清apoB(0.97±0.26vs0.85±0.20g/L,P<0.01)、Lp(a)(194.88±15.46vs144.56±12.07mg/L,P<0.01)。浓度和apoB/apoA-1比值(0.91±0.31vs0.76±0.22,P<0.05)显著性高于对照组,apoA-1则相反(1.11±0.20vs1.14±0.20g/L,P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示在血脂指标中只有apoB(OR4.67,95%CI1.67-13.06,P<0.01)、TG(OR1.34,95%CI1.08-1.80,P<0.01)和Lp(a)(OR1.03,95%CI1.01-1.05,P<0.01)是CHD的独立危险因子。偏相关分析发现apoB、Lp(a)及apoB/apoA-1值与冠脉病变支数及积分正相关,而apoA-1与之无关。结论血清apoB和Lp(a)是CHD的独立危险因子,且与冠脉病变的严重程度相关,apoA-1与CHD没有相关性。 展开更多
关键词 载脂蛋白a-1类/血液 载脂蛋白B类/血液 蛋白A类/血液 冠状动脉病/病因学
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踝肱指数和肱踝动脉脉搏波速度与血管舒张功能联合载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值对中青年冠心病血瘀证的预测价值研究 被引量:7
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作者 陈颖 王子涵 +3 位作者 薛崇祥 陶诗怡 孙梓宜 黄力 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第14期1726-1732,共7页
背景冠心病属中医“胸痹心痛”范畴,其证候分布以血瘀证最为多见,与老年人相比,中青年血瘀证的发生率更高。本研究在团队前期研究基础上进行拓展,首次运用动脉弹性和血管内皮功能检测联合载脂蛋白比值诊断中青年冠心病血瘀证,旨在为早... 背景冠心病属中医“胸痹心痛”范畴,其证候分布以血瘀证最为多见,与老年人相比,中青年血瘀证的发生率更高。本研究在团队前期研究基础上进行拓展,首次运用动脉弹性和血管内皮功能检测联合载脂蛋白比值诊断中青年冠心病血瘀证,旨在为早期发现中青年冠心病血瘀证提供新思路,也可为优化补充冠心病血瘀证的诊断标准提供参考。目的探讨踝肱指数(ABI)、肱踝动脉脉搏波速度(baPWV)、血管舒张功能(FMD)联合载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值(apoB/apoA-1)与中青年冠心病血瘀证的关系及其预测价值。方法选取2016年12月至2021年12月于中日友好医院中西医结合心脏内科住院治疗的中青年(<50岁)冠心病患者,并根据《冠心病血瘀证诊断标准》分为血瘀证组和非血瘀证组。收集患者首次冠状动脉造影前的ABI、baPWV、FMD和apoB/apoA-1等临床资料。采用多因素Logistic回归分析构建中青年冠心病患者血瘀证的预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线进行预测价值评价。结果本研究共纳入中青年冠心病患者206例,其中血瘀证组127例,非血瘀证组79例。多因素Logistic回归分析结果显示,ABI、baPWV、FMD、apoB/apoA-1是中青年冠心病血瘀证的影响因素(P<0.05),预测模型方程P=1/[1+e^(-(5.519-0.599×ABI+0.297×baPWV-0.515×FMD+0.172×apoB/apoA-1))]。ROC曲线分析结果显示,ABI、baPWV、FMD、apoB/apoA-1和预测模型预测中青年冠心病血瘀证的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.647、0.676、0.680、0.606和0.807(P<0.001),且预测模型预测中青年冠心病血瘀证的灵敏度为0.740,特异度为0.734。结论ABI、baPWV、FMD和apoB/apoA-1是中青年冠心病血瘀证的独立影响因素,且预测模型预测中青年冠心病血瘀证价值较高,可为临床早期识别中青年冠心病血瘀证患者提供依据。 展开更多
关键词 冠心病 中青年 血瘀证 载脂蛋白B与载脂蛋白a-1比值 动脉弹性 血管内皮功能 预测价值
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血清载脂蛋白B/A1值对慢性丙型肝炎肝纤维化(F≥2)的诊断价值 被引量:4
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作者 雷成多 李俊峰 +4 位作者 郑素军 任艳 赵景 张景云 段钟平 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第3期357-360,共4页
目的探讨血清载脂蛋白B/A1值(apolipoprotein B/apolipoprotein A1,APOB/APOA1)与慢性丙型肝炎(CHC)肝纤维化的关系,及其对明显肝纤维化(≥F2)的鉴别能力。方法纳入来自甘肃省定西市的120例未经干扰素治疗的CHC患者,检测血清APOB... 目的探讨血清载脂蛋白B/A1值(apolipoprotein B/apolipoprotein A1,APOB/APOA1)与慢性丙型肝炎(CHC)肝纤维化的关系,及其对明显肝纤维化(≥F2)的鉴别能力。方法纳入来自甘肃省定西市的120例未经干扰素治疗的CHC患者,检测血清APOB、SPOA1以及其他肝功能指标。同时进行肝穿刺活组织检查,应用Metavir评分系统判断肝纤维化程度。计量资料组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用Pearsonχ2检验。相关分析采用Spearman秩相关分析,同时给出受试者工作特征(ROC)曲线。结果 APOB/APOA1值与肝纤维化分期存在明显负相关性(r=-0.225,P=0.005)。发生和未发生明显肝纤维化(≥F2 vs F0~F1)的两组丙型肝炎患者中,APOB/APOA1值差异具有统计学意义(P=0.015)。ROC曲线结果显示,对于鉴别丙型肝炎明显肝纤维化的能力,APOB/APOA1值的曲线下面积达到0.63,敏感度和特异度分别达到93.8%和30.9%。结论血清APOB/APOA1值与丙型肝炎肝纤维化程度相关,且对于明显肝纤维化(≥F2)具有一定的鉴别能力。 展开更多
关键词 肝炎 丙型 慢性 肝硬化 载脂蛋白B类 载脂蛋白a-1
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ApoA-1和ApoB-100/ApoA-1比值对子痫前期孕妇的预测诊断价值探讨 被引量:4
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作者 梁逢奇 夏芬 胡燕玲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期778-781,共4页
目的:检测并比较子痫前期(PE)孕妇和正常健康孕妇血清中载脂蛋白A-1(ApoA-1)、载脂蛋白B-100(ApoB-100)的浓度及ApoB-100/ApoA-1比值,探讨其在预测PE中的诊断价值。方法:收集武汉中心医院2015年6月至2016年6月收治的48例PE孕妇为PE组,... 目的:检测并比较子痫前期(PE)孕妇和正常健康孕妇血清中载脂蛋白A-1(ApoA-1)、载脂蛋白B-100(ApoB-100)的浓度及ApoB-100/ApoA-1比值,探讨其在预测PE中的诊断价值。方法:收集武汉中心医院2015年6月至2016年6月收治的48例PE孕妇为PE组,另选择同期健康孕妇48例为对照组。ELISA法检测ApoA-1、ApoB-100浓度,比较两组血清ApoA-1、ApoB-100浓度及ApoB-100/ApoA-1比值,ROC工作曲线检测其诊断PE的诊断效能。结果:PE组ApoA-1浓度显著低于对照组(167. 07±14. 61 mg/dl vs 244. 37±20. 84 mg/dl,P<0. 001)。PE组ApoB-100浓度与对照组差异无统计学意义(104. 84±7. 05 mg/dl vs 102. 39±8. 08 mg/dl,P=0. 118)。PE组ApoB-100/ApoA-1比值显著高于对照组(0. 63±0. 07 vs 0. 42±0. 05,P<0. 001)。血清ApoA-1、ApoB-100浓度和ApoB-100/ApoA-1比值在是否重度PE、HELLP综合征、胎儿生长受限及是否需要降压治疗的PE孕妇中差异无统计学意义(P>0. 05)。ROC曲线示ApoA-1截断值为210 mg/dl时,预测诊断PE的敏感性为98%,特异性为92%,AUC=0. 971;当ApoB-100/ApoA-1截断值为0. 49时,预测诊断PE的敏感性为92%,特异性为93%,AUC=0. 931。结论:ApoA-1浓度和ApoB-100/ApoA-1比值是PE患者有价值的预测诊断指标,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 载脂蛋白a-1 载脂蛋白B-100 载脂蛋白B-100 A/载脂蛋白a-1比值 子痫前期
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运脾方联合穴位贴敷对2型糖尿病一级亲属中非糖尿病者胰岛功能及NHDL-C/HDL-C、ApoB/ApoA-1的影响 被引量:4
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作者 武洁 张庚良 +1 位作者 王敬 王英虎 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第12期121-125,共5页
目的 探讨运脾方联合穴位贴敷对2型糖尿病一级亲属中非糖尿病者的胰岛功能及非高密度脂蛋白/高密度脂蛋白(NHDL-C/HDL-C)、载脂蛋白B/载脂蛋白A-1(ApoB/ApoA-1)的影响。方法 该研究前瞻性选取2019年1月—2020年1月河北省中医院内分泌科... 目的 探讨运脾方联合穴位贴敷对2型糖尿病一级亲属中非糖尿病者的胰岛功能及非高密度脂蛋白/高密度脂蛋白(NHDL-C/HDL-C)、载脂蛋白B/载脂蛋白A-1(ApoB/ApoA-1)的影响。方法 该研究前瞻性选取2019年1月—2020年1月河北省中医院内分泌科门诊及住院的2型糖尿病一级亲属中非糖尿病者119例为本次研究对象,采用随机对照的方法分为观察组及对照组。对照组60例患者予以个体化的健康教育,观察组59例患者则在运脾方的基础上加以联合应用穴位贴敷进行治疗,于入组前后分别检测两组患者的血糖及胰岛功能、血压、血脂、血尿酸指标,同时记录体质量、腰围、身体体质量指数(BMI)指数指标,并对NHDL-C/HDL-C、ApoB/ApoA-I指标予以检测分析。结果 干预后两组患者的血糖、C肽以及胰岛素较干预前均有了显著改善,且干预后观察组患者的空腹血糖(FPG)、负荷后1 h血糖(1 hPG)、负荷后2 h血糖(2 hPG)、空腹C肽(FCP)、负荷后1 h C肽(1 h CP)、负荷后2 h C肽(2 h CP)、空腹胰岛素(FIns)、负荷后1 h胰岛素(1 h Ins)及负荷后2 h胰岛素(2 hIns)指标均显著低于对照组(P<0.05);同时,干预后两组患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较干预前也有了显著改善,且干预后观察组患者的HOMA-IR显著低于对照组(P<0.05);干预后两组患者的血脂、血尿酸水平较干预前均有了显著改善,且干预后观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及血尿酸(UA)水平明显比对照组低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平则比对照组高(P<0.05);干预后两组患者的收缩期血压(SBP)、收缩期血压(DBP)、BMI以及腰臀比指数(WHR)水平较干预前有了明显改善,且干预后观察组患者的SBP、DBP、BMI以及WHR水平显著优于对照组(P<0.05);干预后两组患者NHDL-C/HDL-C、ApoB/ApoA-1水平较干预前均显著降低(P<0.05),且干预后观察组NHDL-C/HDL-C、ApoB/ApoA-1水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 通过运脾方联合穴位贴敷治疗2型糖尿病一级亲属中非糖尿病者,可有效降低患者的血糖、血脂及血尿酸水平,改善胰岛功能和NHDL-C/HDL-C、ApoB/ApoA-1水平,进而有效预防糖尿病的发生,值得推广。 展开更多
关键词 运脾方 穴位贴敷 2型糖尿病一级亲属中非糖尿病者 胰岛功能 非高密度脂蛋白/高密度脂蛋白 载脂蛋白B/载脂蛋白a-1
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载脂蛋白A-Ⅰ基因表达调控的研究进展
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作者 尹银亮 王克勤 陈保生 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1995年第4期303-307,共5页
载脂蛋白(apolipoprotein,apo)A-Ⅰ是一种重要的血浆蛋白,其基因表达具有明显的组织特异性、种属特异性和发育阶段特异性,ApoA-Ⅰ基因5'调控区的肝细胞特异性增强子等顺式作用元件同ARP-Ⅰ、HNF... 载脂蛋白(apolipoprotein,apo)A-Ⅰ是一种重要的血浆蛋白,其基因表达具有明显的组织特异性、种属特异性和发育阶段特异性,ApoA-Ⅰ基因5'调控区的肝细胞特异性增强子等顺式作用元件同ARP-Ⅰ、HNF-4、RXR_α等反式作用因子相作用,调控该基因的特异性表达. 展开更多
关键词 载脂蛋白a-1 基因 基因表达 调控
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模拟肽L-4F对动脉粥样硬化小鼠的保护作用及机制 被引量:2
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作者 应如 袁勇 +4 位作者 秦亚飞 冯力 田迪 郭志刚 李明星 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期379-383,共5页
目的:观察载脂蛋白A-1(ApoA-1)模拟肽L-4F(L-4F)与辛伐他汀比较对载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠动脉粥样硬化及胆固醇流出率的影响,并探讨其可能的机制。方法:研究对象为8周龄雄性ApoE-/-小鼠,分为3组:①动脉粥样硬化组:... 目的:观察载脂蛋白A-1(ApoA-1)模拟肽L-4F(L-4F)与辛伐他汀比较对载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠动脉粥样硬化及胆固醇流出率的影响,并探讨其可能的机制。方法:研究对象为8周龄雄性ApoE-/-小鼠,分为3组:①动脉粥样硬化组:以单纯高脂饮食;②辛伐他汀组:高脂饮食基础上予辛伐他汀治疗;③L-4F组:高脂饮食基础上予L-4F治疗。在实验第16周末取标本。用自动生化仪测定小鼠血脂水平,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ApoA-1浓度;油红O染色分析主动脉粥样斑块面积;同时用液闪计数仪检测胆固醇流出率;并采用反转录聚合酶链反应(RT~PCR)和免疫印迹标记法(Westernblot)分析肝脏三磷酸腺苷结合盒转运蛋白A1(ABCAl)、B族I型清道夫受体(SR—BI)和三磷酸腺苷结合盒转运蛋白GI(ABCGl)mRNA和蛋白表达水平。结果:16周末血脂变化:与动脉粥样硬化组比较,辛伐他汀组血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)水平明显升高(P〈0.05~0.01);而L-4F组较动脉粥样硬化组的ApoA-1水平明显升高(P〈O.05),差异均有统计学意义。胆固醇流出率:L-4F组与辛伐他汀组、动脉粥样硬化组比较胆固醇流出率均增高(P〈0.001),而辛伐他汀组与动脉粥样硬化组相比胆固醇流出率也增高(P〈0.001),差异均有统计学意义。主动脉粥样斑块面积:与动脉粥样硬化组相比,辛伐他汀组、L-4F组斑块面积均明显减少,差异均有统计学意义(P〈0.001)。肝脏3种蛋白的表达:辛伐他汀组较动脉粥样硬化组ABCAl、ABCGl蛋白表达增加(P〈0.001),L-4F组较动脉粥样硬化组ABCAl、SR—BI和ABCGl蛋白表达增加(P〈0.001),差异均有统计学意义。结论:L-4F可能通过上调肝脏ABCAl、SR—BI和ABCGl的mRNA和蛋白表达,促进巨噬细胞胆固醇流出,有效发挥抗动脉粥样硬化作用。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 胆固醇流出率 载脂蛋白a-1模拟肽 高密度脂蛋白
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