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基于深度学习的多亚型腹膜后软组织肉瘤诊断 被引量:2
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作者 姜永军 李红玲 +5 位作者 阮萍 陈路 李艳春 胡庆 谢功勋 孟云鹤 《中山大学学报(自然科学版)(中英文)》 北大核心 2025年第3期156-164,共9页
在仅依赖组织病理图像且缺乏额外辅助检测的情况下,腹膜后软组织肉瘤小体积活检样本易导致观察者之间的判断差异,影响疾病亚型的整体诊断准确性。为了解决这一问题,从多中心收集了157张全切片图像(WSIs),涵盖去分化脂肪肉瘤、平滑肌肉... 在仅依赖组织病理图像且缺乏额外辅助检测的情况下,腹膜后软组织肉瘤小体积活检样本易导致观察者之间的判断差异,影响疾病亚型的整体诊断准确性。为了解决这一问题,从多中心收集了157张全切片图像(WSIs),涵盖去分化脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性周围神经鞘瘤、未分化多形性肉瘤和高分化脂肪肉瘤五种疾病类别。基于上述WSIs,提出了基于单尺度图像与多尺度图像的两种模型集成方法,并利用ResNet18、EfficientNet B7和EfficientNet V2等深度学习模型进行训练。结果表明:两种模型集成方法均取得了较高的分类准确率,最佳模型在块级分析中达到82.27%的总体准确率,在全切片分析中达到80.95%。因此,所提方法能够有效辅助病理学家在临床实践中诊断腹膜后软组织肉瘤。 展开更多
关键词 腹膜后软组织肉瘤 深度学习 全切片图像 亚型诊断
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子宫颈癌放射治疗后盆腔侧壁放疗相关间叶源性软组织肉瘤1例
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作者 张灿 张国楠 +3 位作者 王登凤 余健 徐世强 石宇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期159-160,共2页
1病例报告患者,53岁,因子宫颈癌外院术后放化疗后14年+,发现盆腔包块2天,于2021年5月24日在本院就诊。14年前患者因子宫颈低分化鳞癌ⅡA期(FIGO 2009)于外院就诊,并行经腹广泛性子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结切除术,术后完成6周期化... 1病例报告患者,53岁,因子宫颈癌外院术后放化疗后14年+,发现盆腔包块2天,于2021年5月24日在本院就诊。14年前患者因子宫颈低分化鳞癌ⅡA期(FIGO 2009)于外院就诊,并行经腹广泛性子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结切除术,术后完成6周期化疗(具体不详),25次盆腔外照射(1.8 Gy/f)及后装放疗4次(高度危险临床靶区:6 Gy/f,中度危险临床靶区:5 Gy/f),末次放疗时间为2006年12月。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 低分化鳞癌 双侧附件切除 盆腔包块 临床靶区 盆腔外照射 术后放化疗 病例报告
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72例屏障切除术治疗四肢软组织肉瘤的切缘及疗效评估
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作者 屈国伦 张如明 +5 位作者 陈勇 曲兴龙 张洪强 王洪波 王康伟 彭帅 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期293-298,共6页
背景与目的:四肢软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)是一类常见的恶性肿瘤,外科手术切除是其主要的治疗方法,而屏障概念的提出,让我们认识到自然屏障对STS的阻挡作用,寻找可以作为屏障作用的组织,进行以该组织屏障外围作为手术切缘的... 背景与目的:四肢软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)是一类常见的恶性肿瘤,外科手术切除是其主要的治疗方法,而屏障概念的提出,让我们认识到自然屏障对STS的阻挡作用,寻找可以作为屏障作用的组织,进行以该组织屏障外围作为手术切缘的整块切除,从而保证很高的切缘阴性率并获得良好的局部控制效果。本研究旨在探讨屏障切除术治疗四肢STS的可行性、安全性及患者预后。方法:对2013年12月—2016年9月在复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肿瘤外科行四肢STS屏障切除术且切缘进行取材的72例患者进行回顾性分析,72例患者手术均在术前行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)或计算机体层成像(computed tomography,CT)进行设计,于肿瘤所在解剖位置向外找到生理屏障或至少3 cm距离,并在此屏障外或3 cm距离以外进行整块切除。分析术后病理学切缘、国际骨与软组织肿瘤协会(musculoskeletal tumor society,MSTS)评分及术后并发症对患者的影响,评估患者1和3年的无局部区域复发生存(locoregional recurrencefree survival,LRFS)率和肉瘤特异性生存(sarcoma-specific survival,SSS)率,并对影响因素进行分析。本研究经复旦大学附属肿瘤医院伦理委员会审核通过(编号:1212117-12&1212117-12-1301)。结果:全部病例切缘均为阴性,1和3年的LRFS率分别为98.2%和93.8%,1和3年的SSS率分别为98.4%和94.2%。平均MSTS评分术前为28.3分,术后为25.5分。手术并发症1~2级20例,3级1例,无4~5级并发症。结论:基于临床、影像学和病理学三者相结合,包含肿瘤切除和功能重建的屏障切除术应用于STS的外科治疗,具有较好的可行性和安全性,切缘可靠,局部控制较满意。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 屏障 切缘 保肢手术
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基于TaqMan技术构建软组织肉瘤多种融合基因探针及临床辅助诊断应用分析
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作者 陈顺平 吴苑 +4 位作者 洪少君 李强 翁剑鸣 邹宗楷 蔡铭智 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1045-1051,共7页
目的应用TaqMan技术设计PCR联合探针一次性可检测多种软组织肉瘤主要驱动基因的表达,结合病理诊断和FISH结果探讨该联合探针能否较好辅助临床病理诊断需求。方法基于TaqMan技术设计软组织肉瘤相关32对融合基因联合探针,对福建医科大学... 目的应用TaqMan技术设计PCR联合探针一次性可检测多种软组织肉瘤主要驱动基因的表达,结合病理诊断和FISH结果探讨该联合探针能否较好辅助临床病理诊断需求。方法基于TaqMan技术设计软组织肉瘤相关32对融合基因联合探针,对福建医科大学附属漳州市医院70例相关融合基因软组织肉瘤患者的病理组织学样本进行一次性融合基因联合检测,并设置30例非相关融合基因其他软组织肉瘤患者的病理组织学样本作为对照;常见肉瘤类型结合FISH探针检测结果进行分析;同时对该联合探针检测性能进行多种方法学评价。结果课题组设计的软组织肉瘤相关融合基因探针检测已确诊的软组织肉瘤,结果显示最高敏感性高达100%;选取隆突性皮肤纤维肉瘤、滑膜肉瘤、黏液性脂肪肉瘤3种类型肿瘤结合FISH技术验证,两种方法检测结果一致性高,差异无统计学意义(P>0.05);选取隆突性皮肤纤维肉瘤、滑膜肉瘤、黏液性脂肪肉瘤进行重复性实验,结果完全一致;对所有融合基因RNA阳性质粒进行3种不同浓度检测限检测,确定25拷贝/μL为最低浓度检测下限。结论结合已知病理诊断结果,应用TaqMan技术设计针对软组织肉瘤的PCR联合探针,具备高敏感性和高特异性,方法学性能良好,该探针设计相关融合基因的覆盖位点能满足基层医疗机构一次性快速辅助常见软组织肉瘤病理诊断的需求,为临床软组织肉瘤多种融合基因检测提供了一种快速可靠的检测方法。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 融合基因 FISH PCR
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介入治疗腺泡状软组织肉瘤伴多发转移长期生存1例
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作者 闫杏丽 李一帆 +9 位作者 李杰 张玉元 詹鹏超 李鑫 叶书文 高玥 叶禾清 胡炉淇 吴白露 李臻 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期680-681,共2页
腺泡状软组织肉瘤(Alveolar soft part sarcoma,ASPS)临床较为罕见,作为一种恶性软组织肉瘤,发生率约为0.5%~0.9%,好发于儿童和青少年[1]。由于病例罕见且早期症状不典型,临床容易误诊或漏诊[2]。本文报道1例ASPS伴多发转移经介入治疗... 腺泡状软组织肉瘤(Alveolar soft part sarcoma,ASPS)临床较为罕见,作为一种恶性软组织肉瘤,发生率约为0.5%~0.9%,好发于儿童和青少年[1]。由于病例罕见且早期症状不典型,临床容易误诊或漏诊[2]。本文报道1例ASPS伴多发转移经介入治疗、系统治疗后获得长期生存的患者,以提高临床对该病的认识,进一步探讨介入治疗的优势和临床价值。 展开更多
关键词 肉瘤 软组织腺泡状 体层摄影术 X线计算机 栓塞 治疗性 放射学 介入性
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腺泡状软组织肉瘤7例临床病理分析 被引量:9
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作者 赵丽娜 黄亚冰 +2 位作者 高利昆 何惠华 袁静萍 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期896-899,共4页
目的探讨腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集7例ASPS的临床资料并随访,观察和分析其临床病理及免疫表型特征,并复习相关文献。结果 7例患者中,女性3例,男性4例,男女比为4∶3... 目的探讨腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法收集7例ASPS的临床资料并随访,观察和分析其临床病理及免疫表型特征,并复习相关文献。结果 7例患者中,女性3例,男性4例,男女比为4∶3。年龄9~42岁,平均24.4岁。年龄为9岁的患者肿块位于眼眶,其余病例均发生于四肢,下肢为主。肿瘤大体表现为实性包块,切面均质,灰黄色或灰红色,肿块较大的肿瘤局部可伴有出血、坏死。低倍镜下,ASPS具有显著特征性的巢状或器官样生长方式,巢状结构在大小和形状上比较一致,巢状结构中间伴血窦样血管裂隙,肿瘤中心可出现坏死,呈假腺样。高倍镜下,肿瘤细胞大小一致,多角形到圆形,边界清楚。胞质丰富,嗜伊红,富含糖原,空泡状。细胞核大小一致,圆形,居中,核仁明显,1~2个;但核分裂少见,血管侵犯多见。免疫表型:肿瘤细胞核TFE-3均弥漫强阳性,Myo D1胞质阳性,CK、EMA、vimentin、S-100和HMB-45均阴性,Ki-67增殖指数1%~20%。特殊染色示胞质PAS染色阳性。结论 ASPS肉瘤是一种组织来源不明的肉瘤,其特征性的组织形态、免疫表型有助于诊断与鉴别诊断。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 腺泡状软组织肉瘤 病理特征 免疫组织化学
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重组人p53基因联合放疗、热疗治疗晚期软组织肉瘤的临床观察 被引量:18
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作者 肖绍文 刘长清 +8 位作者 孙艳 蔡勇 李东明 苏星 朱广迎 徐博 吕有勇 王长胜 张珊文 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期65-67,共3页
目的:评价重组人p53基因腺病毒注射液(rAdp53)结合放疗、热疗治疗软组织肉瘤的疗效及安全性。方法:自2001年11月~2005年7月,采用rAdp53制剂“今又生”结合放疗、热疗共治疗晚期软组织肉瘤12例。“今又生”用法:每周1次,每次1×1012... 目的:评价重组人p53基因腺病毒注射液(rAdp53)结合放疗、热疗治疗软组织肉瘤的疗效及安全性。方法:自2001年11月~2005年7月,采用rAdp53制剂“今又生”结合放疗、热疗共治疗晚期软组织肉瘤12例。“今又生”用法:每周1次,每次1×1012VP(病毒颗粒),平均8±2次。放疗方案:每次2Gy,每周5次,肿瘤量为16-70Gy/8-35次/2-8周,平均56.3±6.3Gy。热疗方法:采用浅部或深部热疗,每周1-2次,平均9±3次。观察肿瘤变化、患者的自觉症状改变与不良反应,并以CT评价疗效。结果:CR8.3%(1/12),PR33.3%(4/12),SD58.4%(7/12)。7例SD病人中亦达到止痛、减轻局部症状的目的。1年生存率为58.3%(7/12),2年生存率为16.7%(2/12),SD>6个月4例,实际临床获益率(CR+PR+SD>6月)为75%(9/12)。12例患者都接受多次“今又生”瘤内注射,除了出现一时性发热外,未发现其它不良反应。结论:软组织肉瘤瘤内注射rAdp53结合放疗、热疗是安全而有效的。rAdp53是一种很有潜力的治疗恶性软组织肿瘤的基因治疗药物。 展开更多
关键词 重组p53基因腺病毒 放疗 热疗 软组织肉瘤
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796例软组织肉瘤分析 被引量:20
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作者 方志伟 陈勇 +7 位作者 宋金纲 张如明 杨蕴 马育林 张瑾 滕胜 邢汝维 多健 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期87-90,共4页
目的:了解软组织肉瘤各病种发病情况及相对频率,并调查软组织肉瘤发病趋势。方法:对本院1993年1月至2003年12月所有收治的原发软组织肉瘤796例发病情况进行回顾性分析,从而初步得到各病种发病情况和相对频率,并推测其发病趋势。结果:依... 目的:了解软组织肉瘤各病种发病情况及相对频率,并调查软组织肉瘤发病趋势。方法:对本院1993年1月至2003年12月所有收治的原发软组织肉瘤796例发病情况进行回顾性分析,从而初步得到各病种发病情况和相对频率,并推测其发病趋势。结果:依据病理分型发病率最高者为恶性纤维组织细胞瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤等,分别占所收治例数的31.5%,16.8%,16.8%和16.2%。软组织肉瘤可见于各个年龄阶段,可发生于全身任何部位,但各亚型均有各自的特点。结论:软组织肉瘤发病率较低。恶性纤维组织细胞瘤在软组织肉瘤中发病率最高。软组织肉瘤的发病率呈逐年上升趋势。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 发病率 发病趋势
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腺泡状软组织肉瘤的影像学特征及临床病理表现 被引量:28
9
作者 胡培安 周正荣 +4 位作者 王坚 彭卫军 程玉书 祝蕾 唐峰 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期12-16,共5页
背景与目的:腺泡状软组织肉瘤罕见,其影像学表现至今尚未见系统研究,本文旨在探讨腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcomas,ASPS)的临床特征和影像学表现,以提高诊断的准确率。方法:回顾性分析10例经病理证实的腺泡状软组织肉瘤... 背景与目的:腺泡状软组织肉瘤罕见,其影像学表现至今尚未见系统研究,本文旨在探讨腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcomas,ASPS)的临床特征和影像学表现,以提高诊断的准确率。方法:回顾性分析10例经病理证实的腺泡状软组织肉瘤的临床特征和影像学表现,所有患者(术前或活检前)均行X线、CT或MR检查。其中,9例行X线平片检查,9例行CT检查,6例行MRI检查。所有切除或活检组织均行HE染色,5例患者有比较完整的免疫组化结果。结果:ASPS发病年龄较轻,80%(8/10)为30岁以下。多表现为无痛性肿块。3例就诊时已有肺转移。70%(7/10)发生于下肢深部软组织以及臀部。另3例分别位于胸壁、颈部及眼眶内。ASPS的CT表现为软组织肿块影,增强后呈明显不均匀强化。MRI表现为T1WI等或略高信号,T2WI高信号,肿瘤内外可见血管流空信号,增强后肿瘤呈不均匀明显强化。镜下ASPS是由嗜伊红色的大多边形上皮样细胞组成,呈特征性的器官样或腺泡状排列,腺泡之间为衬覆单层扁平内皮细胞的裂隙状或血窦样毛细血管网。免疫组化显示3例神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性,两例抗淀粉酶消化染色(PAS)阳性,1例MyoD1横纹肌特异肌调节蛋白阳性(胞质染色),1例Desmin结蛋白阳性。结论:ASPS虽然是少见软组织肉瘤,但影像学很有特点,结合临床、影像和病理表现是诊断的关键。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 病理学 影像学检查
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骨与软组织肉瘤肺转移的单中心大样本外科治疗结果及预后分析 被引量:8
10
作者 康晓征 闫万璞 +5 位作者 杨永波 戴亮 梁震 黄真 牛晓辉 陈克能 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期299-306,共8页
背景与目的肺是骨与软组织肉瘤最常见的远隔转移脏器,肺转移严重影响患者长期生存。肺转移瘤切除术有助于改善预后,然而对其临床地位、适应证及预后影响因素的认识目前仍存在争议。由于发病率较低难以开展随机对照研究,同时国际单中心... 背景与目的肺是骨与软组织肉瘤最常见的远隔转移脏器,肺转移严重影响患者长期生存。肺转移瘤切除术有助于改善预后,然而对其临床地位、适应证及预后影响因素的认识目前仍存在争议。由于发病率较低难以开展随机对照研究,同时国际单中心大宗病例回顾研究也极为罕见,国内尚无类似报道。本研究旨在回顾本组单中心大样本肺转移性骨与软组织肉瘤的外科治疗结果,并且对预后影响因素进行分析。方法 2007年1月-2015年12月期间,经病理确诊为骨与软组织肉瘤,已在多学科综合治疗框架下完成原发病灶根治性切除,并且至少经过1次肺转移瘤切除术的所有患者均纳入分析。收集相关临床变量,运用Cox风险比例回归法进行单因素及多因素分析寻找与预后影响因素。结果 144例骨与软组织肉瘤患者符合纳入标准,总共行155次肺转移瘤切除术。多因素分析结果提示非R0切除、无病间期<1年、肺转移灶数目≥3枚、肺转移灶的长径总和≥45 mm均是预后的独立危险因素。结论积极行肺转移瘤外科治疗有助于改善转移性骨与软组织肉瘤患者的长期预后。R0切除,无病间期时间较长,转移瘤数目较少及长径总和较小是本组患者良好的预后因素。 展开更多
关键词 肉瘤 软组织肉瘤 转移 复发 预后
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甲磺酸阿帕替尼联合多靶点抗原肽自体免疫细胞治疗骨与软组织肉瘤的临床实践(小样本报道) 被引量:19
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作者 乔云 惠开元 +3 位作者 任岩 王磊 宋大安 蒋晓东 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期114-119,共6页
目的:评价抗血管生成靶向药物甲磺酸阿帕替尼联合多靶点抗原肽自体免疫细胞技术(Multiple antigens specific cell therapy,MASCTTM)治疗肉瘤的临床有效性和安全性。方法:收集6例经手术、放化疗治疗失败或拒绝手术、放化疗治疗的肉瘤患... 目的:评价抗血管生成靶向药物甲磺酸阿帕替尼联合多靶点抗原肽自体免疫细胞技术(Multiple antigens specific cell therapy,MASCTTM)治疗肉瘤的临床有效性和安全性。方法:收集6例经手术、放化疗治疗失败或拒绝手术、放化疗治疗的肉瘤患者,且治疗结束至少1个月以上。其中4例患者至少接受3周期MASCTTM治疗,并在第1天给予阿帕替尼500 mg,po,qd,口服至疾病进展,评价近期疗效和无进展生存时间(PFS)。其中2例单独使用甲磺酸阿帕替尼的患者为对照。检测患者的细胞免疫功能、外周血循环肿瘤细胞数(CTCs),并对患者进行生活质量测评,3周期MASCT TM治疗结束后1个月进行ELISPOT检测,治疗全程中记录患者的不良反应。结果:4例联合治疗患者均完成3周期治疗,其中1例患者治疗2周期后出现Ⅳ度手足综合征,改阿帕替尼为250 mg,po,qd后可耐受。治疗后1例患者为CR,3例为PR;4例患者的淋巴细胞免疫功能均有改善,CTCs数量明显减少,生活质量均较治疗前明显改善,未见有严重不良反应。ELISPOT检测提示患者对其中大部分的抗原肽有特异性响应(≥10/15种),4例患者PFS分别为7、6、9、4个月;2例单独使用阿帕替尼的患者1例SD,1例PD,PFS分别为1、2个月。结论:应用阿帕替尼联合MASCTTM技术对骨与软组织肉瘤患者安全、有效,具有良好的应用前景。 展开更多
关键词 多靶点抗原肽自体免疫细胞治疗 甲磺酸阿帕替尼 骨与软组织肉瘤
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中国软组织肉瘤诊治策略 被引量:10
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作者 杨蕴 陈勇 +15 位作者 宋金纲 徐万鹏 师英强 宋建民 李敏 张清 姚阳 王凤玮 孙平 李长江 李涛 袁涛 靳迎军 游原瑜 房永宏 赵军 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期1385-1389,共5页
软组织肉瘤是指发生在间叶组织如纤维组织、脂肪组织、肌肉组织、滑膜组织、血管及淋巴管等的恶性肿瘤.较常见的依次是恶性纤维组织细胞瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤等。随着对软组织肉瘤的认识逐渐深入,对其诊断和治疗越来越规范。
关键词 软组织肉瘤 诊断 治疗
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现代影像诊断学在累犯血管的软组织肉瘤外科治疗中的应用 被引量:8
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作者 张如明 张琥 +2 位作者 刘印文 徐震球 张闽光 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第24期1407-1411,共5页
目的:探讨现代影像学在软组织肉瘤累犯血管的诊断价值和对外科治疗的指导意义。方法:4例软组织肉瘤手术前、后均行影像学检查。结果:平均随访6个月,肿瘤无复发。现代影像学诊断血管被侵犯后的手术干预率为87.5%。结论:CT、MRI、DSA对诊... 目的:探讨现代影像学在软组织肉瘤累犯血管的诊断价值和对外科治疗的指导意义。方法:4例软组织肉瘤手术前、后均行影像学检查。结果:平均随访6个月,肿瘤无复发。现代影像学诊断血管被侵犯后的手术干预率为87.5%。结论:CT、MRI、DSA对诊断软组织肉瘤是否侵犯血管有重要价值,并能评价受累程度,从而指导外科治疗。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 侵犯血管 磁共振成像 计算机断层 血管造影
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腺泡状软组织肉瘤的临床及影像学表现 被引量:15
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作者 赵晓娟 伍尧泮 +2 位作者 余深平 陈应明 李智 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期744-749,共6页
【目的】总结腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的临床病理、磁共振(MRI)及多层螺旋CT(MSCT)特点。【方法】收集经病理证实的27例ASPS的资料,分析其临床病理及影像学特点。【结果】(1)女性11例,男性16例,平均年龄28.7岁。临床表现为无痛性肿块19例... 【目的】总结腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的临床病理、磁共振(MRI)及多层螺旋CT(MSCT)特点。【方法】收集经病理证实的27例ASPS的资料,分析其临床病理及影像学特点。【结果】(1)女性11例,男性16例,平均年龄28.7岁。临床表现为无痛性肿块19例;疼痛4例,伴肿瘤远端肢体功能障碍2例;鼻塞、耳鸣1例;体检发现肿物3例。肿瘤平均最大径7.1 cm,位于下肢12例、躯干12例、颌面部3例。(2)术后病理均示瘤细胞呈腺泡状排列,胞浆丰富,内含红染颗粒,核仁明显;糖元染色(PAS)阳性。(3)MRI检查20例:T1WI低信号2例,等信号4例,稍高信号14例;T2WI高信号;6例信号均匀,14例含坏死区。MSCT检查9例:平扫低密度1例,等密度4例,略高及混杂密度各2例;增强扫描肿瘤均明显强化,坏死区无强化;4例瘤内、4例瘤周、19例瘤内和瘤周见大量迂曲血管。骨原发ASPS或ASPS骨转移影像特点与软组织来源者相似。【结论】ASPS为富血供恶性肿瘤,其临床、影像及病理表现具有一定特征性。 展开更多
关键词 腺泡状软组织肉瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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15例腺泡状软组织肉瘤临床特点及预后分析 被引量:11
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作者 孙馨 郭卫 +2 位作者 杨荣利 唐顺 董森 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期784-787,共4页
背景与目的:腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS@是一种罕见的恶性软组织肿瘤,生长缓慢,无典型临床症状,常伴有远处转移(肺转移,脑转移及骨转移等@。本文旨在研究腺泡状软组织肉瘤的临床特点,评估其预后因素。方法:回顾... 背景与目的:腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS@是一种罕见的恶性软组织肿瘤,生长缓慢,无典型临床症状,常伴有远处转移(肺转移,脑转移及骨转移等@。本文旨在研究腺泡状软组织肉瘤的临床特点,评估其预后因素。方法:回顾性研究了2003年1月-2008年12月就诊于北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心的15例腺泡状软组织肉瘤患者的临床资料,并随访了他们的预后情况。15例患者中,女性9例,男性6例;小于或等于30岁者8例,大于30岁7例;肿瘤大于5cm者11例,小于5cm者4例;原发于软组织12例,原发于骨骼3例;未见其他部位转移6例,肺转移6例,骨转移3例,脑转移2例;术后局部复发2例;术后9例接受放疗,6例未接受放疗;术后接受化疗11例,未接受化疗4例,化疗方案MAID:多柔比星,氮唏米胺及异环磷酰胺。结果:患者预后情况较差,其中无瘤生存6例,带瘤生存4例,死亡5例,中位生存时间为42.0个月,5年生存率为41.7%。伴有远处转移(肺转移、脑转移及骨转移@的患者5年生存率远低于整体生存率。患者个人性别、年龄对预后无显著性差异。肿瘤大小、部位及有无远处转移是影响预后的重要因素。结论:腺泡状软组织肉瘤是高度恶性软组织肿瘤。尽早评估病情,制定合适的治疗方案,原发病灶采取广泛切除,以降低复发及转移风险。但由于本组数据较少,放化疗是否有效还需进一步研究。 展开更多
关键词 腺泡状软组织肉瘤 临床特点 预后因素
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腺泡状软组织肉瘤的临床特点和治疗疗效分析 被引量:7
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作者 刘跃平 李晔雄 +7 位作者 金晶 王淑莲 王维虎 宋永文 任骅 房辉 刘新帆 余子豪 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期461-464,共4页
目的:分析腺泡状软组织肉瘤的临床特点和治疗疗效。方法:总结1962年5月至2008年8月接受治疗的腺泡状软组织肉瘤42例,男性19例,女性23例,中位年龄27岁,原发肿瘤部位以四肢为主(83.3%),原发肿瘤中位直径为4.2 cm,5例病例(12%)就诊时存在... 目的:分析腺泡状软组织肉瘤的临床特点和治疗疗效。方法:总结1962年5月至2008年8月接受治疗的腺泡状软组织肉瘤42例,男性19例,女性23例,中位年龄27岁,原发肿瘤部位以四肢为主(83.3%),原发肿瘤中位直径为4.2 cm,5例病例(12%)就诊时存在远处转移,38例接受了原发肿瘤的扩大切除。结果:中位随诊57个月,全组5、10、15年总生存率分别为81.7%、63.6%、31.8%。随诊期间27例(64.3%)复发或转移,其中单纯局部复发1例,局部复发合并远处转移3例,远处转移23例。远处转移病例中21例出现肺转移,7例脑转移,5例骨转移。远处转移到死亡的中位时间为36个月。20例转移病例接受了化疗,6例还接受了肺内转移灶的切除,有化疗疗效评价的14例中8例进展,6例稳定结论:腺泡状软组织肉瘤发病年龄轻,四肢多见,病程发展缓慢,手术为主要治疗手段腺泡状软组织肉瘤远期预后差,容易出现肺、骨。 展开更多
关键词 腺泡状软组织肉瘤 临床特点 复发和转移 治疗疗效
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快中子加光子术后放疗软组织肉瘤 被引量:5
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作者 冯林春 陈国雄 +9 位作者 殷蔚伯 谷铣之 申文江 李庆琪 王庆国 刘明远 唐锦华 常葳克 罗醒萱 刘成祥 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期245-246,共2页
目的:回顾分析快中子加光子术后放疗软组织肉瘤的疗效。方法:1991年12月至1997年6月用快中子及光子术后放疗软组织肉瘤36例。结果:3、5年生存率分别为86.1%(31/36)及69.6%(16/23)。3、5年局控率分别为97.2%(35/36)及9... 目的:回顾分析快中子加光子术后放疗软组织肉瘤的疗效。方法:1991年12月至1997年6月用快中子及光子术后放疗软组织肉瘤36例。结果:3、5年生存率分别为86.1%(31/36)及69.6%(16/23)。3、5年局控率分别为97.2%(35/36)及95.6%(22/23)。远处转移率为13.9%(5/36)。结论:快中子术后放疗是治疗软组织肉瘤的有效方法。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 快中子治疗 光子治疗 手术后 放射治疗
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软组织肉瘤治疗进展 被引量:28
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作者 石远凯 郏博 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期1556-1560,共5页
肉瘤是一组少见的具有不同临床和病理特征的间叶来源的肿瘤。整体上肉瘤可分为两大类,软组织来源的肉瘤和骨肉瘤。肉瘤大约占成人恶性肿瘤的1%,占儿童恶性肿瘤的15%。软组织肉瘤包含50多种不同的组织学亚型,最常见的亚型包括未分化多形... 肉瘤是一组少见的具有不同临床和病理特征的间叶来源的肿瘤。整体上肉瘤可分为两大类,软组织来源的肉瘤和骨肉瘤。肉瘤大约占成人恶性肿瘤的1%,占儿童恶性肿瘤的15%。软组织肉瘤包含50多种不同的组织学亚型,最常见的亚型包括未分化多形性肉瘤、胃肠间质瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、滑膜肉瘤和恶性外周神经鞘瘤等。手术是软组织肉瘤最主要的治疗方法,但术后复发率高,预后差,化疗疗效仍不理想。随着人们对其生物学行为认识的加深,近些年涌现的一系列新型靶向药物取得了不错的疗效。总之,软组织肉瘤的治疗需根据疾病的组织学亚型、分子遗传学特点、分期及预后因素采取包括手术、放疗、化疗以及分子靶向治疗在内的个体化治疗模式。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 手术 化疗 放疗 靶向治疗
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软组织肉瘤补充广泛切除78例原因和疗效分析 被引量:6
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作者 高天 方志伟 +7 位作者 樊征夫 白楚杰 刘佳勇 薛瑞峰 陈静 李舒 勾涛 张路 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期982-985,共4页
目的:探讨软组织肉瘤补充广泛切除术的原因及患者预后的影响方法:回顾性分析2007年7月至2011年3月收治的外院误诊为良性肿瘤而行局部切除的原发软组织肉瘤患者78例。主要观察终点为肿瘤的复发转移,分析肿瘤残留情况对患者预后的影响。结... 目的:探讨软组织肉瘤补充广泛切除术的原因及患者预后的影响方法:回顾性分析2007年7月至2011年3月收治的外院误诊为良性肿瘤而行局部切除的原发软组织肉瘤患者78例。主要观察终点为肿瘤的复发转移,分析肿瘤残留情况对患者预后的影响。结果:补充广泛切除术后,中位随访时间是17.4个月,其中复发3例,转移5例,死亡3例。Kaplan-Meier法计算1年无瘤生存率为93.6%,3年无瘤生存率92.3%。初次术后肿瘤残留共40例,占52%。初次手术后肿瘤残留组和非残留组生存无差异结论:患者在非计划性切除后肿瘤残留率较高,接受补充广泛切除术是必要的。补充广泛切除原因多为术前无明确病理诊断,无影像学检查。软组织肉瘤发病率较低,在临床上应慎重处理。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 肿瘤残留 补充广泛切除
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软组织肉瘤远隔软组织转移25例临床病理特点及预后分析 被引量:5
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作者 高天 樊征夫 +5 位作者 刘佳勇 白楚杰 薛瑞峰 李舒 张路 方志伟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期36-40,共5页
目的:分析软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)远隔软组织转移患者的临床特点、预后影响因素及不同治疗手段的疗效差异,为其临床诊疗提供参考。方法:收集2010年6月至2016年6月北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科收治的发生远隔软组织转... 目的:分析软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)远隔软组织转移患者的临床特点、预后影响因素及不同治疗手段的疗效差异,为其临床诊疗提供参考。方法:收集2010年6月至2016年6月北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科收治的发生远隔软组织转移的STS患者25例。统计分析其临床病理特点及预后情况。结果:25例远隔软组织转移患者中同时性转移6例(24%),异时性转移者19例(76%),原发灶手术后到出现转移病灶的平均时间为45.3个月。转移灶最常见的部位是躯干,共18例(72%)患者,其次为头颈部5例(20%)。本组患者1年总生存率80%,3年总生存率33%,11例(44%)伴有肺转移患者3年总生存率较差,差异具有统计学意义。结论:STS远隔软组织转移患者中组织学分级2级、无肺转移者有更高的总生存率;新辅助化疗、手术为主的综合治疗是主要治疗方案,靶向治疗作为新的治疗手段呈现较好的疗效。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 软组织转移 肺转移 同时性转移 异时性转移
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