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血清转化生长因子、碱性磷酸酶、前列腺特异性抗原与转移性去势抵抗型前列腺癌的相关性分析 被引量:11
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作者 陈桃芬 林雯丽 +3 位作者 范华娜 陈艳芬 翁湘涛 古炽明 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期916-920,共5页
目的:探讨前列腺癌骨转移患者血清中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)与患者发生转移性去势抵抗性前列腺癌(metastat... 目的:探讨前列腺癌骨转移患者血清中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)与患者发生转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)的相关性。方法:根据回顾性研究的方法,选择2022年1月至2023年2月广东省中医院确诊为前列腺癌骨转移的患者为研究对象,根据是否发生CRPC分为2组,CRPC组26例,非CRPC组29例。收集患者一般资料,并通过酶联免疫吸附实验测定患者血清TGF-β1、ALP、PSA的水平进行分析。结果:在2组单因素比较中,血清PSA的差异没有统计学意义(Ρ>0.05),血清TGF-β1、ALP的差异具有统计学意义(Ρ<0.05)。二元logistic回归分析显示,TGF-β1是CRPC发生的独立危险因素。Spearman相关性分析显示,在CRPC患者血清中TGF-β1和ALP水平呈正相关。结论:TGF-β1及ALP水平与前列腺癌骨转移患者疾病侵袭和进展密切相关,可能为前列腺癌骨转移患者治疗及预后提供评估依据。 展开更多
关键词 转化生长因子-β1 前列腺转移 转移性去势抵抗型前列腺癌
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抗体药物偶联物治疗转移性去势抵抗性前列腺癌研究进展
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作者 徐嘉程 马宇涛 +3 位作者 胡鹏程 姚家涛 陈海潮 马琪 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期685-693,共9页
转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者因肿瘤异质性和耐药性预后不佳,抗体药物偶联物(ADC)治疗mCRPC部分临床试验中已展现出抗肿瘤活性及较好的安全性。在靶向前列腺特异性膜抗原(PSMA)的ADC中,相较于早期ADC如MLN2704、PSMA-ADC、MEDI3... 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者因肿瘤异质性和耐药性预后不佳,抗体药物偶联物(ADC)治疗mCRPC部分临床试验中已展现出抗肿瘤活性及较好的安全性。在靶向前列腺特异性膜抗原(PSMA)的ADC中,相较于早期ADC如MLN2704、PSMA-ADC、MEDI3726,ARX517安全性更优,前列腺特异性抗原下降更显著。在靶向B7-H3的ADC中,MGC018和DB-1311也展现出抗肿瘤活性。靶向前列腺六跨膜上皮抗原(STEAP)1的DSTP3086S、靶向滋养层细胞表面抗原(TROP)2的戈沙妥珠单抗、靶向溶质载体(SLC)44A4的ASG-5ME等ADC在早期试验中显示抗肿瘤活性,但存在疗效不佳或毒性问题。靶向组织因子的替索单抗则未显示治疗反应,靶向人表皮生长因子受体2的维迪西妥单抗以及双靶点ADC(ABBV-969、DXC008)的疗效尚在探索中。针对mCRPC的ADC ifinatamab deruxtecan已于2025年5月启动了国际多中心Ⅲ期临床试验(NCT06925737)。本文综述了以PSMA、B7-H3、STEAP1、TROP2和SLC44A4等为mCRPC潜在靶点抗原的ADC及其联合治疗研究进展,以期为mCRPC临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 转移去势抵抗前列腺 抗体药物偶联物 靶点抗原 综述
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PARP抑制剂治疗转移性去势抵抗性前列腺癌有效性及安全性的Meta分析
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作者 刘琳 盛佳丽 +1 位作者 卢彦达 郑少江 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第20期1570-1578,共9页
目的:系统评价PARPi治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的有效性及安全性,以期为临床决策供循证医学证据。方法:依据纳入和排除标准,网络检索2015年1月~2023年6月PubMed、Web of Science、Embace、Clinicial.gov中有关PARPi治疗mCRPC... 目的:系统评价PARPi治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的有效性及安全性,以期为临床决策供循证医学证据。方法:依据纳入和排除标准,网络检索2015年1月~2023年6月PubMed、Web of Science、Embace、Clinicial.gov中有关PARPi治疗mCRPC的随机对照试验文献,使用RevMan5.4及Stata17.0软件对数据进行Meta分析。结果:纳入7篇随机对照试验文献,共1888例患者。Meta分析结果表明,与非PARPi组比较,PARPi组(PARPi联合或不联合抗激素治疗)可提高mCRPC的放射学无进展生存期(HR=0.52,95%CI=0.34~0.78)和总生存期(HR=0.72,95%CI=0.60~0.86),差异均有统计学意义(P<0.05)。在安全性方面,PARPi组1~2级骨痛、背痛、贫血、中性粒细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、乏力不良反应发生率明显高于非PARPi组,差异均有统计学意义(P<0.05);≥3级上述不良反应中与非PARPi组比较,PARPi组中只有恶心和贫血不良反应发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05),而骨痛、背痛、中性粒细胞减少、呕吐、腹泻、乏力两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与非PARPi比较,PARPi联合或不联合抗激素治疗可提高mCRPC的放射学无进展生存期和总生存期,3级及以上不良反应发生率低,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂 转移去势抵抗前列腺 有效 安全 META分析
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沙利度胺联合化疗治疗骨转移去势抵抗性前列腺癌的疗效观察 被引量:19
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作者 冯静 廖绍光 +4 位作者 程惠华 傅志超 骆华春 应文敏 周进平 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期287-292,共6页
背景与目的:多西他赛联合泼尼松治疗可延长转移性去势抵抗性前列腺癌患者的生存期,血管生成抑制剂也可抑制肿瘤生长,联合治疗的疗效目前仍不明确。该研究旨在观察沙利度胺联合多西他赛和泼尼松治疗骨转移的去势抵抗性前列腺癌的近期临... 背景与目的:多西他赛联合泼尼松治疗可延长转移性去势抵抗性前列腺癌患者的生存期,血管生成抑制剂也可抑制肿瘤生长,联合治疗的疗效目前仍不明确。该研究旨在观察沙利度胺联合多西他赛和泼尼松治疗骨转移的去势抵抗性前列腺癌的近期临床疗效。方法:收集2008年12月—2015年6月南京军区福州总医院收治的骨转移去势抵抗性前列腺癌患者78例,其中40例作为对照组给予多西他赛和泼尼松方案化疗,38例作为观察组在对照组的基础上给予沙利度胺联合化疗,观察两组有效率、骨痛缓解率、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)无进展时间、无疾病进展时间及总生存时间,并评价不良反应。结果:观察组有效率为65.79%,PSA无进展时间为4.13个月,无疾病进展时间为4.25个月,骨痛缓解率为86.84%;对照组有效率为40.00%,PSA无进展时间为3.54个月,无疾病进展时间为3.75个月,骨痛缓解率为60.00%,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组总生存时间、患者恶心呕吐及白细胞下降等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙利度胺联合化疗治疗骨转移的去势抵抗性前列腺癌近期临床效果满意,安全,不增加不良反应,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 去势抵抗前列腺 转移 沙利度胺 化疗
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影响多西他赛联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌疗效的因素分析 被引量:12
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作者 杨恺惟 虞巍 +5 位作者 宋毅 黄立华 韩文科 何志嵩 金杰 周利群 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期592-596,共5页
目的:探讨转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration resistant prostate cancer,m CRPC)患者接受多西他赛+泼尼松治疗有效性的影响因素。方法:回顾性分析2010年2月至2015年3月在北京大学第一医院转移性去势抵抗性前列腺癌... 目的:探讨转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration resistant prostate cancer,m CRPC)患者接受多西他赛+泼尼松治疗有效性的影响因素。方法:回顾性分析2010年2月至2015年3月在北京大学第一医院转移性去势抵抗性前列腺癌患者接受多西他赛联合泼尼松治疗有效性的影响因素。研究纳入的多西他赛联合泼尼松治疗的m CRPC患者的临床资料,对相关的临床因素进行单因素分析。结果:共60例患者接受治疗,对其中33例临床资料完整的患者进行分析。化疗有效定义为化疗4个周期后前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)较基线下降≥50%,且影像学改变按照实体肿瘤疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)无进展。其化疗时中位PSA为153.4μg/L(6.6~9 952.0μg/L),共20例(60.6%)为治疗有效,单因素分析后发现Gleason评分较低者化疗有效性较差(P=0.034);化疗时存在淋巴结转移者有效率较高(P=0.032);内脏转移者共15例,其中12例(80%)患者治疗有效(P=0.041);化疗时出现贫血的患者(HGB≤120 g/L)共10例,化疗有效者3例(30%,P=0.024)。结论:对于m CRPC患者,初发时Gleason评分≤7、诊断时合并淋巴结转移、内脏转移以及化疗时存在贫血是化疗能否有效的预测因素。 展开更多
关键词 前列腺 去势抵抗 肿瘤转移 多西他赛 泼尼松 治疗结果
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甲磺酸阿帕替尼靶向治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的临床疗效观察 被引量:11
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作者 王丽丽 霍彬 +5 位作者 柳青 王磊 霍小东 王金焕 臧立 王海涛 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期845-850,共6页
目的:评价甲磺酸阿帕替尼单药靶向治疗常规治疗失败的转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)的近期疗效和不良反应。方法:收集天津医科大学第二医院2016年6月至2017年12月收治的25例常规治... 目的:评价甲磺酸阿帕替尼单药靶向治疗常规治疗失败的转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)的近期疗效和不良反应。方法:收集天津医科大学第二医院2016年6月至2017年12月收治的25例常规治疗失败的mCRPC患者临床资料,观察口服甲磺酸阿帕替尼后的影像学检查,根据最新修订的实体瘤疗效评价标准(m-RECIST)、癌痛评分和前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的变化,回顾性分析阿帕替尼靶向治疗4个疗程(平均约112 d)后患者的近期疗效,并对靶向治疗后出现的不良反应进行初步分析。结果:25例患者平均发病年龄72(53~81)岁,病理类型均为腺癌,除3例失访,无完全缓解(complete response,CR),部分缓解(povtial response,PR)11例(44%),疾病稳定(stable disease,SD)8例(32%),疾病进展(progresive disease,PD)3例(12%)。客观缓解率(objective remission rate,ORR)为44%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为76%。25例患者治疗中出现一系列不良反应,其中乏力22例(88%)、胃肠道反应15例(60%),血压升高7例(28%),手足综合征6例(24%),头晕不适、蛋白尿等其他不良反应,经对症处理后好转。结论:甲磺酸阿帕替尼治疗常规治疗失败的mCRPC近期疗效满意,治疗过程中不良反应的发生率较高,但多为轻中度反应,需要积极对症处理。今后仍需进一步探索该药治疗mCRPC的机制,为更多患者寻求更为有效的治疗策略。 展开更多
关键词 转移去势抵抗前列腺 甲磺酸阿帕替尼 临床疗效 不良反应
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阿比特龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的有效性和安全性初步评价 被引量:14
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作者 李俊 杜鸿 +1 位作者 廖勇 邱明星 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期598-603,共6页
目的:收集并整理在我院泌尿外科治疗中心应用阿比特龙联合泼尼松治疗确诊为去势抵抗型前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)的患者临床资料,分析包括PSA缓解率、药物不良事件以及无进展生存时间等早期疗效情况,为后续... 目的:收集并整理在我院泌尿外科治疗中心应用阿比特龙联合泼尼松治疗确诊为去势抵抗型前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)的患者临床资料,分析包括PSA缓解率、药物不良事件以及无进展生存时间等早期疗效情况,为后续治疗提供经验。方法:本研究共纳入2015年10月至2017年10月接受阿比特龙联合泼尼松治疗12周以上的55例有效CRPC患者的临床资料,长期随访并记录治疗期间血清特异性前列腺抗原(PSA)、血清睾酮水平以及复查全身骨显像等其他影像学检查资料来动态观察患者疾病变化情况,分析其中。结果:数据分析后,按照PSA工作组(PSA workgroup,PSAWG)标准,55例患者PSA总体缓解率56.4%,低于国际多中心随机双盲对照实验COU-AA-302所报道的未经化疗的患者PSA缓解率(68%),有明显PSA缓解的31例患者均出现血清PSA值下降超过基线值50%,部分患者甚至下降达到90%以上,而临床症状也得到明显改善。按照基线情况不同分为:PSA基线值的不同可以分为PSA<20 ng/m L、20~80 ng/m L、>80 ng/m L,其PSA缓解率分别为63.6%、59.1%、55.6%;Gleason评分不同分为<8分、8分、>8分,其PSA缓解率为30.7%、58.1%、81.8%;有效内分泌治疗时间的不同可分为<18个月、18~36个月、>36个月,其PSA缓解率为63.2%、52%、54.5%。另外在早期使用阿比特龙的初期,我院泌尿外科治疗中心共观察并记录到15例(15/51,27.2%)患者出现PSA Flare现象。将患者分为缓解组和未缓解组,生存分析得出使用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗的CRPC患者PFS明显获益(17.06个月vs.11.68个月)。结论:大部分使用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗的CRPC患者都在其中受益,临床症状明显改善,生活质量提高。除Gleason评分外,不同基线值患者的预期疗效并无关联,使用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗的CRPC患者PFS明显获益,并且发现PSA Flare现象会在一定程度上使肿瘤对药物的应答产生更积极的反应,影响患者达到PSA缓解的水平,对于不良事件的发生也应该严密监测,辅助治疗。 展开更多
关键词 醋酸阿比特龙 PSA缓解率 药物不良事件 无进展生存时间 前列腺特异抗原 去势抵抗前列腺 早期疗效
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预后营养指数预测转移性去势抵抗前列腺癌患者阿比特龙初始耐药和预后 被引量:5
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作者 方晓 郭建功 +1 位作者 黄金明 樊连城 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期316-321,共6页
目的·确定治疗前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)及其变化是否可以用来判断阿比特龙(abiraterone,AA治疗转移性去势抵抗前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)患者的初始疗效和预测患... 目的·确定治疗前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)及其变化是否可以用来判断阿比特龙(abiraterone,AA治疗转移性去势抵抗前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)患者的初始疗效和预测患者预后。方法·纳入在上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科接受AA治疗的112例mCRPC患者。在AA治疗前及治疗1个月后根据患者的血清白蛋白水平、外周血淋巴细胞计数,计算PNI值[10×血清白蛋白水平(g/dL)+0.005×外周血淋巴细胞计数(μL^(-1))]。运用单因素和多因素Logistic回归分析确定判断AA治疗初始疗效的预测因素。进行单因素和多因素Cox回归分析以确定与前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)无进展生存期(PSA progression-free survival,PSA-PFS)、影像学无进展生存期(radiographic PFS,rPFS)和总生存期(overall survival,OS)相关的预测因素。结果·在112例mCRPC患者中,81例(72.3%)患者对AA治疗初始有效,其中15例患者在AA治疗期间出现了前列腺特异性抗原的闪烁现象。多因素Logistic回归分析结果显示,高基线PNI值、AA治疗1个月后PSA水平降低和AA治疗1个月后PNI值增加与对AA初始有效显著相关。多因素Cox回归分析结果显示,低基线PNI值是接受AA治疗患者OS、rPFS和PSA-PFS的独立预后预测因素。结论·独立于治疗后PSA水平变化,AA治疗1个月后PNI值增加和高基线PNI值与对AA初始有效显著相关。此外,治疗前低基线PNI值是AA治疗mCRPC患者较差预后的独立预测因素。 展开更多
关键词 转移去势抵抗前列腺 阿比特龙 前列腺特异抗原的闪烁现象 初始抵抗
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^(177)Lu-PSMA-617治疗转移性去势抵抗性前列腺癌新进展 被引量:3
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作者 温健男 程超 +3 位作者 陈锐 李葇 姜鸿媛 左长京 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期377-384,共8页
姑息性手术、试验性局部治疗、外放射治疗、内分泌治疗、化学治疗等常规治疗手段对转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的预后和生活质量改善效果有限。以前列腺特异性膜抗原(PSMA)为靶点的放射性配体治疗(RLT)有望改变mCRPC患者生存... 姑息性手术、试验性局部治疗、外放射治疗、内分泌治疗、化学治疗等常规治疗手段对转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的预后和生活质量改善效果有限。以前列腺特异性膜抗原(PSMA)为靶点的放射性配体治疗(RLT)有望改变mCRPC患者生存期短、生活质量差的现状。^(177)镥(^(177)Lu)标记的PSMA-617(^(177)Lu-PSMA-617)的理化性质和药代动力学特性优异,与其他放射性核素标记的治疗探针相比,已积累了较多临床研究数据和经验,有效性、安全性、易获得性高,显示出了较好的临床价值和应用前景,但尚存在一些局限。目前,^(177)Lu-PSMA-617 RLT仍以小样本单中心研究为主,但随着全球研究大数据的积累,其有望成为mCRPC临床常规治疗的延伸和补充。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 转移去势抵抗前列腺 前列腺特异膜抗原 放射配体治疗 ^(177)镥
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NPRL2调控去势抵抗型前列腺癌对奥拉帕尼的敏感性 被引量:1
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作者 陈欣 唐伟 +2 位作者 陈志雄 郑斌 熊涛 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期227-235,共9页
目的探讨NPRL2在改善去势抵抗型前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)对Olaparib敏感性的作用。方法收集良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)、普通前列腺癌(prostate cancer,PCa)和CRPC患者手术标本进行... 目的探讨NPRL2在改善去势抵抗型前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)对Olaparib敏感性的作用。方法收集良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)、普通前列腺癌(prostate cancer,PCa)和CRPC患者手术标本进行NPRL2的免疫组化染色,观察NPRL2在上述组织中的表达差异。Western blot检测正常前列腺上皮细胞RWPE-1、前列腺癌细胞LNCaP和耐恩杂鲁胺的去势抵抗型前列腺癌细胞LNPER中NPRL2蛋白的表达情况。通过慢病毒转染到CRPC细胞建立NPRL2的过表达和干扰,实时定量荧光PCR(qPCR)和Western blot验证NPRL2过表达和干扰效率,蛋白免疫印迹检测ATM蛋白表达。CCK-8法检测细胞增殖和细胞毒性,流式细胞术检测细胞凋亡,Transwell小室侵袭和迁移实验检测细胞侵袭转移。结果免疫组化结果显示NPRL2在CRPC组织中呈现高表达。Western blot结果显示NPRL2在RWPE-1细胞中低表达,在LNCaP和LNPER细胞中高表达,并成功构建过表达和干扰NPRL2的稳定株,q PCR及Western blot结果显示慢病毒转染能明显增高和降低NPRL2的mRNA和蛋白水平(P <0. 01)。CCK-8、流式细胞术和Transwell实验结果显示,与阴性对照比较,沉默NPRL2联合Olaparib能明显抑制细胞生长、阻止细胞侵袭转移和促进细胞凋亡(P <0. 01)。NPRL2与ATM表达呈正相关,NPRL2过表达联合Olaparib显著增加ATM表达。结论沉默NPRL2可增加CRPC细胞对Olaparib的敏感性。 展开更多
关键词 去势抵抗前列腺 NRP2基因 奥拉帕尼 敏感
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阿比特龙联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的疗效及预后因素分析 被引量:8
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作者 樊连城 董柏君 +7 位作者 迟辰斐 潘家骅 王艳青 邵晓光 徐凡 上官勋 周立新 薛蔚 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第11期1482-1488,共7页
目的·评价阿比特龙(AA)联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的疗效,并分析预后因素。方法·回顾性分析2012年9月—2016年12月上海交通大学医学院附属仁济医院诊治的112例mCRPC患者的临床资料,其中42例先前接受... 目的·评价阿比特龙(AA)联合泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的疗效,并分析预后因素。方法·回顾性分析2012年9月—2016年12月上海交通大学医学院附属仁济医院诊治的112例mCRPC患者的临床资料,其中42例先前接受过化疗,70例先前未接受过化疗。观察终点为前列腺特异性抗原无进展生存期(PSA PFS)、影像学无进展生存期(r PFS)以及总生存期(OS)。采用Cox单因素和多因素分析对患者PSA PFS、rPFS以及OS相关的预后因素进行分析。结果·中位随访时间20.2个月,59例患者死亡。中位PSA PFS 8.9(7.8~10.0)个月,中位rPFS 9.7(9.0~10.4)个月,中位OS 22.2(20.3~24.1)个月。多因素分析中,先前是否接受化疗、粒淋比(≥3 vs<3)、血清乳酸脱氢酶水平(≥196 U/L vs<196 U/L)、先前内分泌治疗有效时间(<12个月vs≥12个月)、ECOG评分(≤1 vs 2)与mCRPC患者接受AA联合泼尼松治疗的PSA PFS与rPFS显著相关,先前是否接受化疗、ECOG PS(≤1 vs 2)与OS显著相关。结论·AA联合泼尼松治疗中国mCRPC患者取得较好疗效,先前是否接受化疗、ECOG PS(≤1 vs 2)与接受AA治疗的mCRPC患者OS显著相关。 展开更多
关键词 阿比特龙 未经化疗 转移去势抵抗前列腺 疗效 预后因素
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转移性去势抵抗性前列腺癌多学科临床讨论 被引量:6
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作者 钱苏波 沈海波 +5 位作者 叶定伟 叶明 王辉 傅宏亮 蒋马伟 齐隽 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第13期687-690,共4页
目的:探讨转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration resistant prostate cancer,m CRPC)多学科协作体系(multidisciplinary treatment,MDT)的诊治流程。方法:分析2017年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的1例m CRPC患者... 目的:探讨转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration resistant prostate cancer,m CRPC)多学科协作体系(multidisciplinary treatment,MDT)的诊治流程。方法:分析2017年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的1例m CRPC患者的MDT诊疗过程。患者经MDT讨论后采用阿比特龙联合唑来膦酸治疗,辅以左股骨下段转移病灶局部放疗,并密切监测前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)变化及治疗不良反应。结果:治疗后患者PSA逐渐下降,4个月后随访总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,t PSA)已下降至1.29 ng/m L,且无明显相关不良反应。结论:个体化治疗是m CRPC未来的发展趋势,平衡疗效和不良反应是临床医生应重点考虑的问题。采取MDT有利于制定规范化、个体化的治疗方案,针对m CRPC患者探索更有效的治疗方法可让更多患者获益。 展开更多
关键词 转移去势抵抗前列腺 多学科协作体系 个体化治疗
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阿比特龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌1例 被引量:7
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作者 李鎏勋 龙智 何乐业 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期688-692,共5页
2009年9月至2014年12月在中南大学湘雅三医院泌尿外科收治1例转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,m CRPC)患者,服用阿比特龙后,患者体能状态较好,疼痛较前稍缓解;复查结果示总前列腺特异抗原(to... 2009年9月至2014年12月在中南大学湘雅三医院泌尿外科收治1例转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,m CRPC)患者,服用阿比特龙后,患者体能状态较好,疼痛较前稍缓解;复查结果示总前列腺特异抗原(total prostate specific antigen,t PSA)、游离前列腺特异抗原(free prostate specific antigen,f PSA)明显降低,t PSA暂波动在30~50 ng/m L,f PSA暂波动在10~20 ng/m L;复查MRI示肿瘤左侧外周带结节较前缩小;MRI及全身骨扫描示骨转移较前无明显变化,未见明显新发病灶,提示阿比特龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者,不仅可显著降低前列腺特异抗原(prostate specifi c antigen,PSA)水平,缩小肿瘤体积,而且明显减缓骨转移进展,减轻疼痛症状。 展开更多
关键词 阿比特龙 去势抵抗前列腺 转移
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RON蛋白与CXC趋化因子受体4蛋白的表达与去势抵抗型前列腺癌患者阿比特龙耐药的相关性 被引量:3
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作者 魏松长 杨红琪 +2 位作者 张宏娟 施晓丽 任凯文 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2021年第4期414-422,共9页
目的:研究受体酪氨酸激酶(RON)蛋白与CXC趋化因子受体4(CXCR4)蛋白的表达与去势抵抗型前列腺癌(CRPC)患者阿比特龙耐药的相关性。方法:选取2017年1月至2020年2月我院收治的127例接受阿比特龙治疗的CRPC患者,根据是否耐药分为观察组(n=32... 目的:研究受体酪氨酸激酶(RON)蛋白与CXC趋化因子受体4(CXCR4)蛋白的表达与去势抵抗型前列腺癌(CRPC)患者阿比特龙耐药的相关性。方法:选取2017年1月至2020年2月我院收治的127例接受阿比特龙治疗的CRPC患者,根据是否耐药分为观察组(n=32,阿比特龙耐药患者)、对照组(n=95,缓解患者)。采用免疫组化与蛋白免疫印迹检测比较两组RON、CXCR4蛋白表达,采用Logistic回归分析进行RON、CXCR4蛋白与耐药的单因素、多因素分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析RON、CXCR4蛋白预测耐药的价值,并在阿比特龙耐药细胞株中加入RON、CXCR4抑制剂,观察两者对阿比特龙耐药细胞凋亡指标[半胱氨酸蛋白酶(caspase)-3、caspase-9、细胞凋亡率]的影响。结果:免疫组化显示,观察组RON阳性表达率(71.88%,23/32)较对照组(27.37%,26/95)高;观察组CXCR4阳性表达率(65.63%,21/32)较对照组(12.63%,12/95)高;蛋白免疫印迹检测显示,观察组RON、CXCR4蛋白较对照组高(P<0.05);RON、CXCR4蛋白与耐药均呈正相关(P<0.05);加入RON、CXCR4抑制剂后,RON、CXCR4表达被成功抑制,且caspase-3、caspase-9、细胞凋亡率均高于阿比特龙耐药细胞株(P<0.05);Transwell实验检测细胞迁移及侵袭显示,抑制RON、CXCR4表达,细胞迁移及侵袭细胞数目均显著降低(P<0.05);RON蛋白预测阿比特龙耐药的AUC为0.789,截断值>4.11,敏感度为84.37%,特异度为61.05%(P<0.05);CXCR4蛋白预测阿比特龙耐药的AUC为0.825,截断值>3.42,敏感度为75.00%,特异度为80.00%(P<0.05);RON+CXCR4蛋白预测阿比特龙耐药的AUC为0.884(95%CI:0.815~0.934),敏感度为87.50%,特异度为83.16%(P<0.05)。结论:CRPC患者RON、CXCR4蛋白表达显著增加,与患者阿比特龙耐药密切相关,有望成为预测耐药的标志物,抑制RON、CXCR4蛋白表达,可促进CRPC阿比特龙耐药细胞的凋亡。 展开更多
关键词 RON蛋白 CXC趋化因子受体4蛋白 去势抵抗前列腺 阿比特龙 耐药 caspase-3 caspase-9 凋亡率
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女贞子-黄芪治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的网络药理学机制 被引量:2
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作者 陈海群 华其荣 +5 位作者 林军 周青鸟 陈嘉 覃菲 王璐 吴群英 《广西科学》 CAS 北大核心 2023年第5期1017-1024,共8页
本研究利用数据挖掘和网络药理学探讨女贞子(Ligustrum lucidum)-黄芪(Astragalus membranaceus)治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer,mCRPC)的作用机制。利用中药系统药理学(Traditional Ch... 本研究利用数据挖掘和网络药理学探讨女贞子(Ligustrum lucidum)-黄芪(Astragalus membranaceus)治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer,mCRPC)的作用机制。利用中药系统药理学(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology,TCMSP)数据库与分析平台检索女贞子-黄芪的有效成分和作用靶点;利用R语言对芯片数据集GSE77930进行分析,筛选差异表达的基因;利用Cytoscape 3.8.0软件构建有效成分-靶点网络及蛋白互作网络;利用R语言对核心靶点进行GO富集分析和KEGG分析;采用Cytoscape 3.8.0软件构建女贞子-黄芪活性成分-靶点通路关系网络。结果表明女贞子-黄芪的关键活性成分共33个,包括槲皮素(Quercetin)、山奈酚(Kaempferol)、木犀草素(Luteolin)、异鼠李素(Isorhamnetin)、芒柄花黄素(Formononetin)等;核心作用靶点18个,其中AR、VCAM1、PCNA、NTRK1、TP53、EGFR和FBXO6等靶点可能是女贞子-黄芪治疗mCRPC的重要靶点。KEGG分析发现,女贞子-黄芪主要通过乙型肝炎(Hepatitis B)、前列腺癌(Prostate Cancer,PCa)、细胞周期(Cell cycle)、Vascular Endothelial Growth Factor(VEGF)信号通路(VEGF signaling pathway)和细胞衰老(Cellular senescence)等通路发挥抗mCRPC的作用。本研究结果可为mCRPC的临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 女贞子 黄芪 转移去势抵抗前列腺 网络药理学 作用机制 信号通路
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ctDNA在转移性去势抵抗性前列腺癌诊断中的应用现状
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作者 王自勇 王海峰 +4 位作者 李海皓 王伟 刘靖宇 丁明霞 王剑松 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期804-807,共4页
转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)是不可治愈的,严重威胁着男性患者的 健康,也是人类恶性肿瘤治疗的一个重要难题。循环肿瘤DNA( circulating tumor DNA,ctDNA)是 一种非侵入性、可重... 转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)是不可治愈的,严重威胁着男性患者的 健康,也是人类恶性肿瘤治疗的一个重要难题。循环肿瘤DNA( circulating tumor DNA,ctDNA)是 一种非侵入性、可重复的评估肿 瘤基因组的工具,具有全面了解恶性肿瘤的潜力,在mCRPC中也进行了深入研究。本文将对ctDNA在mCRPC中的检测情况,以 及用于mCRPC患者监测及对耐药性机制等相关研究现状进行综述,并提出对未来可能有参考价值的研究方向。 展开更多
关键词 转移去势抵抗前列腺 循环肿瘤DNA 基因检测 生物标志物
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恩扎卢胺治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的疗效分析 被引量:3
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作者 陈志朋 彭意吉 +2 位作者 蒋涛 郑俊 沈文浩 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期926-930,共5页
目的:探讨恩扎卢胺作为转移性去势抵抗前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)的一线治疗和阿比特龙耐药后的二线治疗的疗效和安全性。方法:回顾性分析2019年12月至2023年3月陆军军医大学第一附属医院收治的2... 目的:探讨恩扎卢胺作为转移性去势抵抗前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)的一线治疗和阿比特龙耐药后的二线治疗的疗效和安全性。方法:回顾性分析2019年12月至2023年3月陆军军医大学第一附属医院收治的26例mCRPC患者的临床资料。综合患者血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)等生化指标、影像学复查结果及治疗期间随访记录,分析患者的PSA应答、PSA进展及影像学进展等情况,以及患者治疗期间的不良事件。结果:接受恩扎卢胺治疗的mCRPC患者总计26例,其中作为mCRPC一线治疗患者13例,服用醋酸阿比特龙治疗后出现耐药从而接受恩扎卢胺作为mCRPC二线治疗的患者13例,所有患者中位随访时间为14(4,23)个月,mCRPC一线治疗患者的PSA应答率为100%(13/13),明显高于二线治疗患者[53.8%(7/13)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.800,P=0.005)。mCRPC一线治疗患者中位PSA无进展生存时间和中位无影像学生存时间分别为18.6个月和20.5个月,mCRPC二线治疗患者中位PSA无进展生存时间和中位无影像学生存时间分别为17.4个月和19.5个月。恩扎卢胺治疗患者的主要不良反应为疲乏(17/26)、潮热(3/26)和药物性肝损害(1/26),患者整体耐受性较好。结论:mCRPC患者进行恩扎卢胺治疗后可有效获得PSA应答,延缓肿瘤进展,作为一线治疗整体效果优于作为阿比特龙耐药的二线治疗,总体药物不良反应可耐受。 展开更多
关键词 转移去势抵抗前列腺 恩扎卢胺 内分泌治疗 疗效 安全
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去势抵抗型前列腺癌治疗新进展 被引量:6
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作者 徐凌凡 梁朝朝 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第2期276-279,共4页
前列腺癌作为男性常见肿瘤之一,其发生机制尚未完全清楚。内分泌治疗仍是晚期前列腺癌主要的治疗方法,但大多数患者在经过14~30个月的治疗后逐渐发展为去势抵抗型前列腺癌( CRPC),成为治疗的一大难题。随着几种新型药物的获批,CRPC的... 前列腺癌作为男性常见肿瘤之一,其发生机制尚未完全清楚。内分泌治疗仍是晚期前列腺癌主要的治疗方法,但大多数患者在经过14~30个月的治疗后逐渐发展为去势抵抗型前列腺癌( CRPC),成为治疗的一大难题。随着几种新型药物的获批,CRPC的治疗也进入了新的阶段。现主要介绍了CRPC的概念、形成机制及主要治疗方法,并重点从药物作用机制及临床实验结果对药物治疗CRPC的新进展作一综述,包括抗雄激素药物、免疫制剂、分子靶向药物及其各自的代表药物如阿比特龙、Sipuleucel-T、BIBF-1120等,为晚期前列腺癌的治疗提供新的选择。 展开更多
关键词 前列腺 去势抵抗 药物治疗
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抗雄激素药物治疗去势抵抗型前列腺癌的机制研究进展 被引量:1
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作者 王前奔 吴大勇 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期1002-1006,共5页
去势抵抗型前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)是指经内分泌治疗产生耐药并继续发展的致命性前列腺癌,雄激素受体(androgen receptor,AR)激活途径仍是这一阶段前列腺癌发展的驱动机制,因此抗雄激素治疗仍然是重要的... 去势抵抗型前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)是指经内分泌治疗产生耐药并继续发展的致命性前列腺癌,雄激素受体(androgen receptor,AR)激活途径仍是这一阶段前列腺癌发展的驱动机制,因此抗雄激素治疗仍然是重要的治疗手段之一。虽然许多新型抗雄激素治疗药物在临床治疗中显示了显著的疗效,但同时耐药也频繁出现。本文就近年来几种主要抗雄激素治疗药物的作用及相应的耐药机制进行综述。 展开更多
关键词 去势抵抗前列腺 雄激素受体 抗雄激素 分子机制
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PARP抑制剂治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的机制及其临床研究进展
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作者 郭晨明(综述) 周逢海(审阅) 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期483-488,共6页
多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂是治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(m CRPC)的新型靶向药物,其对DNA损伤修复基因突变的m CRPC患者具有较高的药物敏感性,多项临床试验结果显示,PARP抑制剂单一疗法及联合疗法在m CRPC患者中具有明显... 多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂是治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(m CRPC)的新型靶向药物,其对DNA损伤修复基因突变的m CRPC患者具有较高的药物敏感性,多项临床试验结果显示,PARP抑制剂单一疗法及联合疗法在m CRPC患者中具有明显优势,有望为m CRPC患者个体化、精准化治疗带来希望。然而,PARP抑制剂治疗仍有许多问题需纳入考虑,如安全性、耐药性等。对PARP抑制剂在mCRPC中的作用机制及相关临床研究现状进行讨论,可为mCRPC患者提供新的治疗思路。 展开更多
关键词 转移去势抵抗前列腺 多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂 DNA损伤修复 奥拉帕利 靶向治疗
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