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超声引导空芯针穿刺活检诊断乳腺癌激素受体状态的价值 被引量:6
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作者 张春 禹雪 +8 位作者 张永辉 付芬芬 张冬洁 谢凌铎 褚福涛 栗辰 王芹芹 徐硕 解云涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期114-117,共4页
目的探讨超声引导空芯针穿刺活检(ultrasound-guided core needle biopsy,US-CNB)检测乳腺癌激素受体状态的准确性。方法回顾性分析2016年9月~2019年4月127例未经过新辅助治疗的131个乳腺癌病灶。US-CNB后7~46 d行乳腺癌手术。对比US-CN... 目的探讨超声引导空芯针穿刺活检(ultrasound-guided core needle biopsy,US-CNB)检测乳腺癌激素受体状态的准确性。方法回顾性分析2016年9月~2019年4月127例未经过新辅助治疗的131个乳腺癌病灶。US-CNB后7~46 d行乳腺癌手术。对比US-CNB和手术切除组织的病理结果,包括雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)。结果US-CNB均顺利完成。US-CNB标本中ER阳性、阴性病灶分别为121个(121/131,92.4%)和10个(10/131,7.6%),术后标本中分别为120个(120/131,91.6%)和11个(11/131,8.4%)(McNemar检验P=1.000),两者诊断一致率为99.2%(130/131)(κ=0.948,P=0.000)。US-CNB标本中PR阳性、阴性病灶分别为106个(80.9%,106/131)和25个(19.1%,25/131),术后标本中分别为106个(80.9%,106/131)和25个(19.1%,25/131)(McNemar检验P=1.000),两者诊断一致率为95.4%(125/131)(κ=0.852,P=0.000)。US-CNB与手术标本ER、PR表达性质均无统计学差异(McNemar检验P=1.000)。在表达比例方面,US-CNB与手术标本ER阳性细胞所占比例差异无统计学意义[中位数90%(70%~90%)vs.90%(80%~90%),Wilcoxon检验,Z=-1.804,P=0.071]。US-CNB与手术标本PR阳性细胞所占比例差异无统计学意义[中位数60%(5%~90%)vs.60%(5%~90%),Wilcoxon检验,Z=-0.592,P=0.554]。US-CNB与手术标本ER、PR表达强弱差异无统计学意义(Wilcoxon检验,Z=-0.786、P=0.432;Z=-1.792,P=0.073)。结论US-CNB可准确评价乳腺癌雌、孕激素受体表达状态,是术前评估乳腺癌激素受体表达的可靠方法。 展开更多
关键词 超声引导空芯针穿刺活检 乳腺癌 雌激素受体 孕激素受体
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超声引导空芯针穿刺活检在乳腺结节中的诊断价值 被引量:10
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作者 禹雪 解云涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期544-547,共4页
针对乳腺结节,应进行包括临床、影像和病理学(细胞病理学或组织病理学)三方面的评估,以制定治疗决策。获得病理诊断的方法有细针穿刺活检(fine needle biopsy,FNA)、空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)及手术切除活检。手术切除活... 针对乳腺结节,应进行包括临床、影像和病理学(细胞病理学或组织病理学)三方面的评估,以制定治疗决策。获得病理诊断的方法有细针穿刺活检(fine needle biopsy,FNA)、空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)及手术切除活检。手术切除活检已非一线诊断方法。由于FNA诊断的敏感性和特异性较低,且无法区分原位癌和浸润性癌,近年来其作用有所减弱,目前多应用于乳腺囊性病变、乳腺癌术后胸壁复发结节以及腋窝淋巴结的评估[1]。超声引导空芯针穿刺活检(ultrasound-guided CNB,US-CNB)是诊断乳腺病变的基本方法,较FNA准确,并且可提供更多关于肿瘤特征的信息[2]。但由于取材、影像-病理一致性、不同病理学家诊断一致性、穿刺后随访时间的选择等问题,穿刺低估的情况仍旧存在。本文围绕US-CNB在乳腺结节诊断准确性方面进行综述,总结目前存在的问题,为今后的临床工作提供依据。 展开更多
关键词 穿刺 诊断价值 乳腺结节 超声引导 组织病理学 乳腺囊性病变 术后胸壁复发 切除
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CT引导下经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术的临床应用
3
作者 韩景奇 吴则 +3 位作者 王便 时艳 安玉芬 王彦华 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第7期746-751,共6页
目的评价CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术的临床应用。方法回顾性分析2021年6月至2024年4月青岛大学附属医院平度院区CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术患者30例,其中男20例,女10例,年龄(65.1... 目的评价CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术的临床应用。方法回顾性分析2021年6月至2024年4月青岛大学附属医院平度院区CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术患者30例,其中男20例,女10例,年龄(65.1±8.7)岁。病灶位于胰头7例、胰颈4例,胰体7例、胰尾10例,钩突2例,在CT引导下采用17 G同轴引导针经脂肪间隙建立穿刺通道,应用18 G带芯穿刺活检针取材,共实行胰腺穿刺切割活检术32次,其中包含再次活检术2例,取材结束后应用自制封堵剂明胶海绵颗粒-血凝酶混合液堵塞穿刺通道预防出血、胰漏及针道种植转移等并发症。结果30例患者共接受32次应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术,其中包含再次活检术2例。穿刺成功率100%(32/32)、取材成功率93.8%(30/32)、取材准确率93.8%(30/32)。所有病例无穿刺相关的严重并发症发生。结论CT引导下应用同轴引导针经脂肪间隙胰腺穿刺切割活检术是安全、准确、微创并值得推广应用的介入诊断技术。 展开更多
关键词 CT引导 同轴穿刺引导 切割 封堵剂 明胶海绵颗粒-血凝酶
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超声引导下空芯针穿刺活检诊断的乳腺导管原位癌病理学低估的危险因素分析 被引量:25
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作者 曹威 何英剑 +6 位作者 李金锋 解云涛 王天峰 范铁 王歆光 汪星 范照青 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期217-223,共7页
背景与目的:由于存在病理学低估,乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)是否需要行腋窝前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)仍有争议。通过回顾性分析,探索超声引导下空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)诊断... 背景与目的:由于存在病理学低估,乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)是否需要行腋窝前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)仍有争议。通过回顾性分析,探索超声引导下空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)诊断的DCIS出现病理学低估的危险因素,探讨穿刺病理学诊断为单纯DCIS的患者免除腋窝SLNB的可能性。方法:选取2005年3月—2014年10月北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺癌预防治疗中心收治的符合以下条件的乳腺癌病例纳入研究:女性;超声引导下CNB诊断为乳腺DCIS(含微浸润);腋窝淋巴结临床阴性;接受规范的手术、放疗或全身系统性治疗。统计患者的临床病理学特征,采用χ2检验或Fisher精确概率法进行临床病理学特征与病理学低估比例的相关性分析,采用logistic回归探索病理学低估可能的危险因素。结果:研究纳入单纯DCIS、DCIS伴微浸润和DCIS可疑微浸润分别360、63和31例。单纯DCIS术后病理未升级占56.4%,升级为微浸润癌和浸润癌分别为21.7%和21.9%;后两组术后病理学诊断为微浸润癌的比例为30.2%和35.5%,浸润癌的比例为66.7%和61.3%,组间差异有统计学意义(P<0.001)。肿瘤>3 cm和核分级高发生病理学低估的风险,分别是肿瘤≤3 cm和核分级中低的1.97倍(95%CI:1.17~3.32,P=0.011)和2.30倍(95%CI:1.34~3.98,P=0.003),而人表皮生长因子受体2(human epidemal growth factor receptor 2,HER2)不确定(OR=0.37,95%CI:0.19~0.72,P=0.003)和阳性(OR=0.38,95%CI:0.20~0.73,P=0.004)发生病理学低估的风险低于HER2阴性,差异有统计学意义。肿瘤>3 cm、核分级高、HER2阳性的CNB单纯原位癌的病理学低估比例最高,为73.1%;肿瘤>3 cm、核分级高、HER2不确定的病理学低估比例最低,为11.9%。结论:超声引导下CNB诊断的DCIS伴微浸润或DCIS可疑微浸润病理学低估的比例远高于单纯DCIS,二者不能免除SLNB。肿瘤>3 cm、核分级高和HER2阴性是术前单纯DCIS出现病理学低估可能的危险因素,单纯DCIS仍需行腋窝SLNB。 展开更多
关键词 乳腺 导管原位癌 空芯穿刺 病理学低估 危险因素
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超声引导下空芯针穿刺活检在乳腺小结节中的诊断价值 被引量:12
5
作者 张春 禹雪 +8 位作者 张永辉 付芬芬 张冬洁 谢凌铎 褚福涛 栗辰 王芹芹 徐硕 解云涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期915-918,共4页
目的探讨超声引导下空芯针穿刺活检(ultrasound guided-core needle biopsy,US-CNB)在直径0.6~1 cm乳腺结节中的诊断价值。方法回顾性分析我科2016年9月~2018年12月272例287个直径≥0.6 cm且≤1 cm的乳腺结节采用14G穿刺活检枪行US-CNB... 目的探讨超声引导下空芯针穿刺活检(ultrasound guided-core needle biopsy,US-CNB)在直径0.6~1 cm乳腺结节中的诊断价值。方法回顾性分析我科2016年9月~2018年12月272例287个直径≥0.6 cm且≤1 cm的乳腺结节采用14G穿刺活检枪行US-CNB的结果。与手术切除病理或随访时间≥1年的结果比较,计算US-CNB诊断乳腺小结节的准确性。结果US-CNB均顺利完成。87个病灶行手术切除,穿刺与手术病理的总体一致率为81.6%(71/87)(κ=0.684,P=0.000),具有较好的一致性。穿刺病理为良性病变251个(87.5%,251/287),其中手术切除56个,术后病理良性病变44个,非典型增生12个,无恶性病变。穿刺病理为非典型增生14个(4.9%,14/287),其中手术切除9个,术后病理非典型增生6个,恶性病变3个;拒绝手术5个。127个穿刺为良性病变、4个穿刺为非典型增生病变随访时间≥1年,乳腺彩超提示病变稳定(病变BI-RADS分类未提高)。结合随访及手术结果,对1 cm以内乳腺结节,US-CNB诊断良性或非典型增生时漏诊恶性病变比例分别为0(0/183)、23.1%(3/13)。穿刺病理为恶性病变22个(7.7%,22/287),均手术切除,病理提示浸润性癌20个,原位癌1个,复杂硬化性腺病伴非典型增生1个,阳性预测值95.5%(21/22)。结论对于直径0.6~1 cm的乳腺病变,US-CNB可获得准确的诊断信息。对于穿刺病理结果为良性、影像学具有恶性特征的病变,建议进一步行手术切除活检;穿刺病理为非典型增生时,应手术切除活检,以避免遗漏恶性病变。 展开更多
关键词 超声引导空芯针穿刺活检 乳腺结节 诊断价值
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超声引导下核芯针穿刺活检在口腔颌面部肿瘤中的应用及诊断效能评价
6
作者 周晓凯 徐志铭 +2 位作者 徐凤 李志萍 孟箭 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期834-839,共6页
目的:评估超声引导下核芯针穿刺活检(US-CNB)在口腔颌面部肿瘤中的应用及诊断效能。方法:回顾性分析US-CNB患者192例的临床资料和病理诊断结果,探讨US-CNB对口腔颌面部肿瘤诊断效能。结果:在192例病例中,恶性肿瘤87例,良性肿瘤及病变105... 目的:评估超声引导下核芯针穿刺活检(US-CNB)在口腔颌面部肿瘤中的应用及诊断效能。方法:回顾性分析US-CNB患者192例的临床资料和病理诊断结果,探讨US-CNB对口腔颌面部肿瘤诊断效能。结果:在192例病例中,恶性肿瘤87例,良性肿瘤及病变105例,US-CNB诊断灵敏度为93.1%、特异度100%、阳性预测值100%、阴性预测值94.6%、准确率96.9%、误诊率3.1%。Kappa值为0.937(95%CI:0.887-0.986)。US-CNB对口腔颌面部肿瘤的ROC曲线下面积AUC值=0.966(95%CI:0.929-0.986)。结论:US-CNB对口腔颌面部肿瘤具有较高的诊断价值,可成为评估口腔颌面部肿瘤的标准程序。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 超声 核芯穿刺 诊断 技术
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超声引导下水隔离技术在胰腺肿物穿刺活检中的应用
7
作者 张秀丽 王肖辉 +2 位作者 周霖 陈慧 张璐 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第6期801-803,共3页
目的:评价超声引导下水隔离技术在胰腺肿物穿刺活检中的应用价值。方法:回顾性选取2019年1月至2023年8月郑州大学第一附属医院收治,被胃肠组织遮挡、需要明确性质的32例胰腺肿物患者,均运用超声引导下水隔离技术辅助穿刺活检。记录患者... 目的:评价超声引导下水隔离技术在胰腺肿物穿刺活检中的应用价值。方法:回顾性选取2019年1月至2023年8月郑州大学第一附属医院收治,被胃肠组织遮挡、需要明确性质的32例胰腺肿物患者,均运用超声引导下水隔离技术辅助穿刺活检。记录患者临床数据及穿刺后并发症发生情况。结果:32例均充分暴露了安全穿刺路径,顺利完成穿刺操作,取材成功率为100%;术后均获得了明确病理学诊断,分别为腺癌24例、神经内分泌瘤4例、炎性组织2例、鳞状细胞癌1例、实性假乳头状瘤1例。穿刺术后1例患者出现腹痛,给予对症处理后未再出现;穿刺术中及术后均未出现出血、感染、胰瘘、胃肠组织损伤等严重并发症。结论:超声引导下水隔离技术辅助胰腺肿物穿刺活检安全、可行。 展开更多
关键词 超声引导 水隔离技术 穿刺 胰腺肿物
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超声引导穿刺活检诊断婴儿纵隔毛细血管瘤1例
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作者 杨波 陈武羲 +2 位作者 周大治 汤庆 万登敏 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期105-106,共2页
1临床资料患儿女,11月龄。因“反复喉鸣、气促半年余,加重伴咳嗽3月余”入院。半年多前患儿无明显诱因出现反复喉鸣、气促,伴发热、流涕、咳痰,于外院就诊。胸部CT示,右上肺占位性病变(淋巴瘤?纵隔囊肿?神经源性占位?其他?)并右肺上叶... 1临床资料患儿女,11月龄。因“反复喉鸣、气促半年余,加重伴咳嗽3月余”入院。半年多前患儿无明显诱因出现反复喉鸣、气促,伴发热、流涕、咳痰,于外院就诊。胸部CT示,右上肺占位性病变(淋巴瘤?纵隔囊肿?神经源性占位?其他?)并右肺上叶肺不张。对症治疗的效果不明显。为进一步诊治,转入安顺市人民医院。 展开更多
关键词 超声引导 穿刺 纵隔毛细血管瘤 超声造影
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穿刺针直径及声像学特征对超声引导乳腺穿刺活检准确性的影响 被引量:12
9
作者 周洁莹 唐杰 +5 位作者 罗渝昆 王知力 吕发勤 张明博 付帅 徐清华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期41-45,共5页
目的比较16G及18G空芯针对不同声像学特征的乳腺病灶行超声引导穿刺活检的准确性。方法行超声引导16G及18G空芯针乳腺穿刺活检后外科手术切除的病例955例。超声引导穿刺活检病理结果与手术切除病理结果对比,根据超声声像学特征分组分析... 目的比较16G及18G空芯针对不同声像学特征的乳腺病灶行超声引导穿刺活检的准确性。方法行超声引导16G及18G空芯针乳腺穿刺活检后外科手术切除的病例955例。超声引导穿刺活检病理结果与手术切除病理结果对比,根据超声声像学特征分组分析穿刺活检的符合率、敏感性、假阴性率、低估率。结果穿刺活检病理结果中,恶性占84.1%,高危占8.4%,良性占7.5%。16G及18G穿刺活检与术后病理的总符合率分别为92.4%及92.8%;完全敏感性及假阴性率均分别为98.6%及1.4%;高危低估率及导管内癌低估率分别为16G:48.0%及46.2%;18G:53.3%及41.2%。两种方法间无统计学差异(P>0.01)。同时,对于两种方法,肿块型病灶的穿刺符合率均明显高于非肿块型病灶(P<0.01)。对于直径小于等于10 mm的肿块型病灶,穿刺符合率明显降低(P<0.01)。含钙化病灶与不含钙化病灶间的穿刺符合率无统计学差异(P>0.01)。结论超声引导16G及18G空芯针穿刺活检对于诊断直径大于10 mm的肿块型乳腺病灶均是准确的方法。 展开更多
关键词 乳腺 超声 空芯 穿刺
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超声引导下粗针穿刺活检在乳腺肿块诊疗中的临床价值探讨 被引量:9
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作者 谢克飞 肇毅 +2 位作者 查小明 刘晓安 郑伟 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1226-1228,共3页
目的 :探讨超声引导下空芯针穿刺活检(ultrasound-guided core needle biopsy,US-CNB)在乳腺肿块诊疗中的临床价值。方法:回顾性分析1 210例患者1 241个乳腺肿块US-CNB的病理资料,并与术后组织病理结果进行比较,评价US-CNB在乳腺肿块诊... 目的 :探讨超声引导下空芯针穿刺活检(ultrasound-guided core needle biopsy,US-CNB)在乳腺肿块诊疗中的临床价值。方法:回顾性分析1 210例患者1 241个乳腺肿块US-CNB的病理资料,并与术后组织病理结果进行比较,评价US-CNB在乳腺肿块诊疗中价值。结果:1 241个乳腺肿块组织中US-CNB病理诊断乳腺癌970例,术后病理组织诊断乳腺癌1 000例,CNB病理诊断乳腺癌的灵敏度为97%,特异度为100%,阳性预测值为97%,阴性预测值为100%,假阴性率为3%,正确指数为0.97,诊断符合率为97.58%。约登指数为0.97,Kappa值为0.975 8。结论 :US-CNB灵敏度高,病理诊断结果与术后病理诊断结果符合率高,且安全有效,对指导乳腺癌的个体化治疗具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 乳腺肿块 超声引导 空芯穿刺 病理
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超声及超声引导下粗针穿刺活检对妊娠期乳腺癌的诊断价值 被引量:20
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作者 张惠 邓立强 +1 位作者 向素芳 宋军 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期453-455,共3页
目的:评价超声及超声引导下粗针穿刺活检对妊娠期乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析2012年6月至2015年8月四川省人民医院手术病理确诊的12例妊娠期乳腺癌患者术前超声检查结果和超声引导下粗针穿刺活检的组织病理学结果。结果:10例妊... 目的:评价超声及超声引导下粗针穿刺活检对妊娠期乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析2012年6月至2015年8月四川省人民医院手术病理确诊的12例妊娠期乳腺癌患者术前超声检查结果和超声引导下粗针穿刺活检的组织病理学结果。结果:10例妊娠期乳腺癌具有非妊娠期乳腺癌典型的超声声像特征,其余2例妊娠期乳腺癌超声表现为以囊性成分为主的囊实混合性团块,并伴后方回声增强,误诊为炎性肿块或乳腺脓肿。12例患者行超声引导下粗针穿刺均成功,取材满意,穿刺后无大出血、血肿、感染及气胸等并发症发生,活检结果示11例为浸润性导管癌,1例为原发性肿瘤炎性乳腺癌。与手术病理诊断结果对照,术前超声诊断妊娠期乳腺癌与病理诊断符合10例,诊断符合率83.3%(10/12),超声引导下粗针穿刺活检病理诊断结果符合率100.0%(12/12)。结论:超声诊断妊娠期乳腺癌具有一定的误诊率,联合超声引导下粗针穿刺活检操作简单、安全、诊断率高,对妊娠期乳腺癌的诊断有重要的临床价值。 展开更多
关键词 超声 妊娠期乳腺癌 超声引导
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同轴穿刺活检与射频消融系统在脾脏病变诊断中的应用:一项前瞻性研究的安全性与有效性分析
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作者 邓壮 蒋天安 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第4期886-891,共6页
目的初步评估同轴穿刺活检与射频消融系统在脾脏病变诊断中的安全性和有效性。方法本研究为单臂前瞻性研究,以脾脏病变行穿刺活检的患者为研究对象。所有患者均顺利在超声引导下完成穿刺活检,并在活检后及时进行穿刺针道射频消融。记录... 目的初步评估同轴穿刺活检与射频消融系统在脾脏病变诊断中的安全性和有效性。方法本研究为单臂前瞻性研究,以脾脏病变行穿刺活检的患者为研究对象。所有患者均顺利在超声引导下完成穿刺活检,并在活检后及时进行穿刺针道射频消融。记录患者基线特征,评估技术成功率和并发症发生情况,并观察手术即刻以及术后随访期间出血、感染和疼痛等并发症的发生情况。结果共21例符合纳入和排除标准的患者入选本研究,其中男性16例(76.2%),女性5例(23.8%);年龄15~82岁,平均(59.5±15.2)岁。所有患者均成功完成穿刺和穿刺针道消融,技术成功率为100%。3例(14.3%)发生轻度出血,无中重度出血或其他严重并发症发生。随访期间未见针道种植转移。结论同轴穿刺活检与射频消融系统在脾脏病变穿刺活检中安全、有效,可为接受脾脏病变穿刺活检的患者提供一种安全、有效的新诊疗选择。 展开更多
关键词 同轴穿刺 射频消融系统 脾脏病变 射频消融 出血 超声引导
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超声引导下细针穿刺活检对甲状腺小结节的诊断价值 被引量:3
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作者 郑瑜 石有振 +2 位作者 李蒙森 朱美琴 郑丽 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1186-1188,1193,共4页
目的探讨超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)对<10 mm甲状腺小结节的诊断价值。方法回顾性分析105例(共计115个)最大径<10 mm甲状腺结节患者的临床资料,评估US-FNAB细胞学结果与手术病理及临床随访结果对照。结果 115个甲状腺小结节... 目的探讨超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)对<10 mm甲状腺小结节的诊断价值。方法回顾性分析105例(共计115个)最大径<10 mm甲状腺结节患者的临床资料,评估US-FNAB细胞学结果与手术病理及临床随访结果对照。结果 115个甲状腺小结节中,细胞学诊断恶性24例,可疑恶性9例,良性68例,不确定4例,不满意10例。经术后病理或临床随访,恶性结节26个,良性结节89个。US-FNAB诊断<10 mm甲状腺小结节的灵敏度为88.9%(24/27),特异度为90.0%(79/88),准确率为90.0%(103/115)。结论 US-FNAB对<10 mm甲状腺结节诊断的准确性好,具有较高的临床实用价值。 展开更多
关键词 甲状腺小结节 超声引导 穿刺
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超声引导下乳腺病灶粗针穿刺活检技术改进的探讨 被引量:3
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作者 王磊 姜红双 +3 位作者 黄华兴 王莹 王珏 肇毅 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1138-1141,共4页
目的:改进和探讨超声引导下乳腺病灶粗针穿刺活检操作的技术。方法:在实时超声引导下,用改进的Bard枪穿刺技术对拟手术的643个乳腺病灶进行穿刺活检,并将组织标本送病理检查。结果:643个病灶术前均成功穿刺取材,病灶最小直径5 mm。未出... 目的:改进和探讨超声引导下乳腺病灶粗针穿刺活检操作的技术。方法:在实时超声引导下,用改进的Bard枪穿刺技术对拟手术的643个乳腺病灶进行穿刺活检,并将组织标本送病理检查。结果:643个病灶术前均成功穿刺取材,病灶最小直径5 mm。未出现气胸、感染等严重并发症。穿刺病理结果示:良性224例、恶性419例,穿刺病理与手术病理符合率98.29%(632/643)。结论:改进后的乳腺病灶粗针穿刺活检术安全有效,有助于乳腺疾病的诊断和治疗方式的选择。 展开更多
关键词 乳腺疾病 超声引导 穿刺
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超声引导下自动活检针穿刺对腹膜后肿瘤的诊断价值 被引量:2
15
作者 耿怀成 陈龙帮 +3 位作者 王靖华 管晓翔 褚晓源 张群 《实用医学杂志》 CAS 2006年第9期1100-1100,共1页
关键词 原发性腹膜后肿瘤 自动 超声引导 诊断价值 腹膜后间隙 lymphoma 原发性恶性 恶性淋巴瘤 穿刺 组织来源
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超声内镜引导下细针穿刺活检术的护理配合 被引量:8
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作者 李雯 陈湘玉 《护理学杂志》 2007年第13期31-32,共2页
对17例行超声内镜引导下细针穿刺活检术的患者,采取相应的护理措施。结果17例均顺利完成检查,未发生出血、穿孔等并发症。提示周密的术前准备,术中熟练的操作配合及严密监护,术后的观察和护理是检查成功的重要保证。
关键词 胰腺占位性疾病 穿刺 超声内镜 护理
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超声引导下粗针及细针穿刺活检甲状腺结节术后出血比较 被引量:8
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作者 杜轲锋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第S1期230-232,共3页
目的 探究超声引导下粗针穿刺组织学和细针穿刺抽吸细胞学检查在穿刺活检甲状腺结节术后出血情况.方法 将2014年6月—2017年6月来河南省漯河市中心医院进行甲状腺结节穿刺活检的1300例患者作为本次研究对象,根据患者采用的不同的穿刺方... 目的 探究超声引导下粗针穿刺组织学和细针穿刺抽吸细胞学检查在穿刺活检甲状腺结节术后出血情况.方法 将2014年6月—2017年6月来河南省漯河市中心医院进行甲状腺结节穿刺活检的1300例患者作为本次研究对象,根据患者采用的不同的穿刺方法将其分为粗针穿刺组和细针穿刺组,粗针穿刺组患者600例,细针穿刺组患者700例.比较两组患者穿刺术后出血情况.结果 粗针穿刺组大量出血、中量出血患者明显多于细针穿刺组,而粗针穿刺组少量出血患者明显少于细针穿刺组(P<0.05).结论 在临床甲状腺结节穿刺活检中采用超声引导下细针穿刺抽吸细胞学的穿刺方法更加安全,能够有效避免术后出血情况. 展开更多
关键词 超声引导穿刺 甲状腺结节 术后出血
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超声引导下空芯针和针吸活检对乳腺癌内乳淋巴结诊断价值的比较 被引量:12
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作者 石可心 纪晓惠 +3 位作者 魏梦莹 张喆 刘志坤 高冬霞 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第19期991-995,共5页
目的:评估超声引导下空芯针活检(core needle biopsy,CNB)和针吸活检(fine needle aspiration,FNA)对乳腺癌内乳淋巴结(internal mammary node,IMN)转移的诊断价值。方法:回顾性分析2012年5月至2020年10月河北医科大学第四医院496例行... 目的:评估超声引导下空芯针活检(core needle biopsy,CNB)和针吸活检(fine needle aspiration,FNA)对乳腺癌内乳淋巴结(internal mammary node,IMN)转移的诊断价值。方法:回顾性分析2012年5月至2020年10月河北医科大学第四医院496例行超声引导下IMN穿刺的乳腺癌患者临床资料,其中CNB组374例、FNA组122例,采用一致性Kappa检验分析CNB、FNA的诊断效能,计算诊断的敏感度、特异度等指标。亚组分析不同大小及类型IMN的CNB、FNA诊断效能及影响标本满意度的因素。结果:CNB组和FNA组穿刺标本不满意度分别为5.6%(21/374)和3.3%(4/122),差异无统计学意义(P>0.05)。剔除不满意标本后比较CNB、FNA的诊断效能,其Kappa值分别为0.817、0.907。亚组分析显示IMN厚径<0.5 cm组和0.5~0.9 cm组中,CNB、FNA的Kappa值分别为0.877、1.000和0.772、0.783(均P<0.01);IMN厚径≥1.0 cm组中,CNB组的假阴性率为3.4%(1/29),FNA组无假阴性。结论:对于IMN定性诊断,FNA诊断效能更高,由于IMN一般较小且位置特殊,FNA也是更安全的穿刺方法。 展开更多
关键词 超声引导 空芯 内乳淋巴结 乳腺癌
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超声引导下液体隔离技术辅助细针穿刺活检在颈IV区颈动脉鞘区异常淋巴结定性诊断中的应用 被引量:9
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作者 王肖辉 周霖 +3 位作者 赵瑞华 荆自伟 穆晓伟 高珂 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期733-737,共5页
目的评价超声引导下液体隔离技术辅助细针穿刺活检在颈IV区颈动脉鞘区异常淋巴结定性诊断中的应用价值。资料与方法回顾性选取2017年5月—2020年12月在郑州大学第一附属医院发现颈IV区颈动脉鞘区异常淋巴结的155例恶性肿瘤患者,均在超... 目的评价超声引导下液体隔离技术辅助细针穿刺活检在颈IV区颈动脉鞘区异常淋巴结定性诊断中的应用价值。资料与方法回顾性选取2017年5月—2020年12月在郑州大学第一附属医院发现颈IV区颈动脉鞘区异常淋巴结的155例恶性肿瘤患者,均在超声引导下进行细针穿刺活检,根据有无辅助液体隔离技术分为常规穿刺组79例共83枚病灶和液体隔离穿刺组76例共83枚病灶。记录患者临床数据和随访结果,比较两组的取材成功率、取材阳性率、进针次数及穿刺后并发症发生情况,并将液体隔离穿刺组患者的结果与常规二维超声诊断进行比较,比较2种方法诊断准确率的差异。结果76例患者共83枚病灶局部注射生理盐水+利多卡因混合液后均实现病灶与相邻大血管的有效分离,并完成细针穿刺活检操作,穿刺活检取材成功率、取材阳性率分别为100%(83/83)、98.80%(82/83);79例常规穿刺组的穿刺活检取材成功率、取材阳性率分别为91.57%(76/83)、80.72%(67/83),液体隔离穿刺组的穿刺活检取材成功率、取材阳性率均高于常规穿刺组(χ^(2)=2.695,P=0.007;χ^(2)=4.195,P<0.001)。液体隔离组和常规穿刺组进针次数差异有统计学意义(Z=9.382,P<0.01)。液体隔离组术后无穿刺部位疼痛>3 d者,无病灶周边或内部出血、无声音嘶哑、进食或饮水呛咳、呼吸困难等严重并发症发生。常规穿刺组共9例发生并发症,其中3例穿刺部位疼痛>3 d,5例局部瘀斑或血肿,1例声音嘶哑,两组差异有统计学意义(χ^(2)=3.075,P=0.002)。液体隔离穿刺组患者的常规二维超声诊断准确率为71.08%(59/83),液体隔离穿刺结果准确率为98.80%(82/83),差异有统计学意义(χ^(2)=4.976,P<0.001)。结论运用超声引导下液体隔离技术在颈IV区颈动脉鞘区淋巴结细针穿刺活检中能够显著提高穿刺的取材成功率和阳性率,并减少穿刺并发症的发生。 展开更多
关键词 超声引导 液体隔离技术 穿刺 异常淋巴结
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超声引导下甲状腺小结节细针穿刺活检术护患配合效果分析 被引量:15
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作者 谭琳 陈朝辉 +3 位作者 曾渱越 唐春霖 陈萍 郭燕丽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期1703-1706,F0003,共5页
目的探讨超声引导下细针抽吸活检术(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)在甲状腺微/小结节中的应用价值及护患配合要点。方法选取2018年1-12月在我科进行超声引导下FNAB的甲状腺小结节(最大直径≤10.0 mm)患者1 109例,再分为小结节(... 目的探讨超声引导下细针抽吸活检术(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)在甲状腺微/小结节中的应用价值及护患配合要点。方法选取2018年1-12月在我科进行超声引导下FNAB的甲状腺小结节(最大直径≤10.0 mm)患者1 109例,再分为小结节(最大直径>5.0~10.0 mm)与微小结节(最大直径≤5.0 mm)两组,比较两组患者FNAB取材满意率及病理诊断结果。专科护士针对性进行临床护理与心理疏导,指导患者密切配合。结果 1 109例患者中甲状腺小结节718例、微小结节391例,超声引导下FNAB均获成功(2例患者检查中因吞咽动作致使穿刺针发生移位,行二次穿刺)。甲状腺小结节与微小结节组取材满意率分别为94.85%与91.30%,两组无法明确诊断者分别为5.15%与8.70%。并发症发生率1.71%(19/1 109),其中2例FNAB后见甲状腺右叶有裂隙样出血,针对性进行心理疏导与护理,1 h后复查超声,甲状腺右叶裂隙样出血停止。其余17例患者未行特殊处理而自行缓解,无严重并发症发生。结论对于甲状腺小结节,FNAB不仅可明确病变性质,且安全、有效。甲状腺微/小结节穿刺活检术的针对性护理能够提高穿刺率及病理诊断率,改善患者情绪状态,降低术后并发症的发生。 展开更多
关键词 甲状腺微/小结节 超声 穿刺 护理
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